Effets secondaires de la paroxétine Paxil, Rexetil (paroxétine)

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Paroxétine. Des critiques de visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins spécialistes sur l'utilisation de Paroxetine dans leur pratique sont présentées. Nous vous prions de bien vouloir ajouter activement vos avis sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, quelles complications et effets secondaires ont été observés, peut-être non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de la paroxétine en présence d'analogues structuraux existants. Utiliser pour traiter la dépression chez les adultes, les enfants, la grossesse et l'allaitement. La composition et l'interaction de la drogue avec l'alcool.

Paroxétine- antidépresseur, inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine. Il a une structure bicyclique, différente de la structure des autres antidépresseurs connus.

Il a un effet antidépresseur et anxiolytique avec un effet stimulant (activateur) assez prononcé.

L'effet antidépresseur (thymoanaleptique) est associé à la capacité de la paroxétine à bloquer sélectivement la recapture de la sérotonine par la membrane présynaptique, ce qui provoque une augmentation du contenu libre de ce neurotransmetteur dans la fente synaptique et une augmentation de son activité dans le système nerveux central. système.

L'effet sur les récepteurs m-cholinergiques, les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques est insignifiant, ce qui détermine la gravité extrêmement faible des effets secondaires correspondants.

Composition

Paroxétine + excipients.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la paroxétine est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Manger n'affecte pas l'absorption. Les principaux métabolites de la paroxétine sont des produits polaires et conjugués d'oxydation et de méthylation. En raison de la faible activité pharmacologique des métabolites, leur effet sur l'efficacité thérapeutique est peu probable. Moins de 2% est excrété dans l'urine sous forme inchangée, le reste - sous forme de métabolites soit dans l'urine (64%) soit dans la bile. L'excrétion de la paroxétine est biphasique. Avec une administration continue à long terme, les paramètres pharmacocinétiques ne changent pas.

Les indications

• la dépression de tous types, y compris la dépression endogène sévère réactive et la dépression accompagnée d'anxiété ;
• trouble obsessionnel-compulsif (TOC);
• trouble panique, y compris avec agoraphobie;
• trouble d'anxiété sociale/phobie sociale ;
• désordre anxieux généralisé.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés 20 mg et 30 mg.

Mode d'emploi et schéma posologique

Les comprimés doivent être pris par voie orale, 1 fois par jour, le matin, avec les repas, avalés entiers, lavés avec de l'eau.

La dose est choisie individuellement au cours des 2-3 premières semaines après le début du traitement et ensuite ajustée si nécessaire.

Dans les troubles obsessionnels compulsifs, la dose thérapeutique initiale est de 20 mg par jour, suivie d'une augmentation hebdomadaire de 10 mg. La dose thérapeutique moyenne recommandée est de 40 mg par jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée à 60 mg par jour.

Dans les troubles paniques, la dose initiale est de 10 mg par jour (pour réduire le risque éventuel de développer une exacerbation des symptômes de panique), suivie d'une augmentation hebdomadaire de 10 mg. La dose thérapeutique moyenne est de 40 mg par jour. La dose maximale est de 50 mg par jour.

Dans les troubles d'anxiété sociale/phobies sociales, la dose initiale est de 20 mg par jour, s'il n'y a pas d'effet pendant au moins 2 semaines, il est possible d'augmenter la dose jusqu'à un maximum de 50 mg par jour. La dose doit être augmentée de 10 mg à des intervalles d'au moins une semaine, selon la réponse clinique.

Dans les troubles anxieux généralisés, les doses initiales et thérapeutiques sont de 20 mg par jour.

En cas d'insuffisance rénale et/ou hépatique, la dose recommandée est de 20 mg par jour.

Afin de prévenir le développement d'un syndrome de sevrage, l'arrêt du médicament doit être effectué progressivement.

Effet secondaire

• somnolence;
• tremblement;
• asthénie;
• insomnie;
• vertiges;
• fatigue;
• convulsions;
• troubles extrapyramidaux;
• syndrome sérotoninergique;
• hallucination;
• la manie;
• confusion;
• agitation;
• anxiété;
• dépersonnalisation;
• crises de panique;
• nervosité;
• amnésie;
• myoclonie;
• déficience visuelle;
• arthralgie;
• myalgie;
• faiblesse musculaire;
• myopathie;
• rétention urinaire;
• urination fréquente;
• dysfonction sexuelle, y compris impuissance et troubles de l'éjaculation;
• hyperprolactinémie/galactorrhée ;
• anorgasmie;
• diminution ou augmentation de l'appétit;
• changement de goût;
• nausées Vomissements;
• bouche sèche;
• constipation ou diarrhée;
• hépatite;
• hypotension orthostatique;
• éruption cutanée;
• urticaire;
• ecchymose;
• œdème de Quincke;
• augmentation de la transpiration;
• rhinite (nez qui coule);
• hyponatrémie;
• altération de la sécrétion de l'hormone antidiurétique.

Contre-indications

• réception simultanée d'inhibiteurs de la MAO et délai de 14 jours après leur annulation ;
• épilepsie instable;
• grossesse;
• période de lactation (allaitement);
• enfance;
• hypersensibilité aux composants du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La paroxétine est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.

Utilisation chez les enfants

Le médicament est contre-indiqué dans l'enfance. L'utilisation de la paroxétine chez les enfants n'est pas recommandée car sa sécurité et son efficacité dans ce groupe de patients n'ont pas été établies.

Utilisation chez les patients âgés

Pour les patients âgés, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 40 mg.

instructions spéciales

Pour éviter le développement d'un syndrome malin des neuroleptiques, la paroxétine doit être administrée avec prudence aux patients prenant des antipsychotiques.

Le traitement par Paroxetine est prescrit 2 semaines après l'abolition des IMAO.

Chez les patients âgés, une hyponatrémie peut survenir lors de la prise de paroxétine.

Dans certains cas, un ajustement posologique de l'insuline et/ou des hypoglycémiants oraux utilisés en concomitance est nécessaire.

Avec le développement de convulsions, le traitement par Paroxetine est arrêté.

Avec prudence, le médicament doit être prescrit pour l'insuffisance hépatique, l'insuffisance rénale, le glaucome à angle fermé, l'hyperplasie prostatique, la manie, les maladies cardiaques, l'épilepsie, les états convulsifs, la nomination simultanée d'une thérapie par impulsions électriques, l'utilisation simultanée de médicaments qui augmentent le risque de saignement, la présence de facteurs de risque d'augmentation des saignements et des maladies, augmentant le risque de saignement.

Le traitement par la paroxétine doit être interrompu au premier signe de manie.

Au cours des premières semaines de traitement par Paroxetine, l'état du patient doit être étroitement surveillé en rapport avec d'éventuelles tentatives de suicide.

Pendant le traitement par Paroxetine, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool en raison d'une augmentation de son effet toxique.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle

Malgré le fait que la paroxétine n'altère pas les fonctions cognitives et psychomotrices, les patients doivent s'abstenir ou faire preuve d'une extrême prudence lorsqu'ils conduisent et s'engagent dans d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrice accrues.

interaction médicamenteuse

L'administration simultanée d'antiacides n'affecte pas l'absorption et les paramètres pharmacocinétiques de Paroxetine.

L'utilisation simultanée de Paroxetine avec des inhibiteurs de la MAO est contre-indiquée.

Avec un rendez-vous simultané avec Paroxetine, la concentration de procyclidine augmente.

En lien avec l'inhibition du cytochrome P450 par la paroxétine, il est possible d'augmenter l'effet des barbituriques, de la phénytoïne, des anticoagulants indirects, des antidépresseurs tricycliques, des antipsychotiques phénothiaziniques et antiarythmiques de classe 1C, du métoprolol et d'augmenter le risque d'effets secondaires lors de la prescription de ces médicaments.

En cas de rendez-vous simultané avec des médicaments qui inhibent les enzymes hépatiques, il peut être nécessaire de réduire la dose de Paroxetine.

La paroxétine augmente le temps de saignement lors de la prise de warfarine (avec un temps de prothrombine inchangé).

Avec la nomination simultanée de Paroxetine avec des antipsychotiques atypiques, des antidépresseurs tricycliques, des médicaments à base de phénothiazine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (y compris l'acide acétylsalicylique), une violation du processus de coagulation sanguine est possible.

La nomination simultanée de Paroxetine avec des médicaments sérotoninergiques (tramadol, sumatriptan) peut entraîner une augmentation de l'effet sérotoninergique.

Une amélioration mutuelle de l'action du tryptophane, des préparations de lithium et de la paroxétine a été notée.

Avec la nomination simultanée de Paroxetine avec de la phénytoïne et d'autres anticonvulsivants, une augmentation de la fréquence des effets secondaires est possible.

La paroxétine supprime les effets antihypertenseurs de la guanéthidine beaucoup plus faiblement que les antidépresseurs qui inhibent la recapture de la noradrénaline.

Analogues du médicament Paroxetine

Analogues structuraux de la substance active :

• Adépress ;
• Actaparoxétine;
• Apo-paroxétine;
• Paxil;
• Hémihydrate de chlorhydrate de paroxétine ;
• Heureux;
• Plizil N;
• Rexétine;
• Monsieur encore.

Analogues par groupe pharmacologique (antidépresseurs) :

• agomélatine;
• Ademetionine;
• Adépress ;
• Azaphène;
• Alventa ;
• Aléval ;
• Amizol;
• Amixide ;
• amitriptyline;
• Anafranil;
• Valdoxane ;
• Velaksin ;
• Velafax ;
• Venlaxor;
• Venlafaxine;
• Voxmel;
• Gelarium Hypericum;
• Heparetta ;
• Heptor ;
• Heptrazan;
• Heptral ;
• Dapfix ;
• Déprex ;
• Déprénon ;
• Dépréférence ;
• déprime ;
• Déprime forte ;
• doxépine;
• Duloxent;
• duloxétine;
• Zoloft ;
• Ixelle ;
• Imipramine;
• Calixte ;
• Klominal ;
• Clomipramine;
• Clofranil;
• Coaxil;
• Lénuxine ;
• Lerivon;
• maprotibène ;
• maprotiline;
• Miracitol;
• Mirzaten ;
• Mirtazapine (hémihydrate);
• Mirtazonal ;
• Mirtalan ;
• Négrustin ;
• Neuroplant;
• Noxibel ;
• Newwelong ;
• Opra ;
• pipofézine ;
• pyrazidol;
• Portail;
• Prozac;
• Profluzak ;
• Rémeron ;
• Saroten retard ;
• selectra ;
• Serlift ;
• chlorhydrate de sertraline;
• Sinusoïdal ;
• Siozam ;
• Stimuloton ;
• tianeptine sodique ;
• Thorin;
• tryptisol;
• Trittiko ;
• févarine ;
• Fluval;
• Fluxonil ;
• Flunisane ;
• fluoxétine;
• Framex ;
• Cipralex;
• citalopram;
• cytol;
• Elivel;
• Élycée ;
• Esprital ;
• escitalopram ;
• Éfevelon ;
• Retard d'Efevelon.

En l'absence d'analogues du médicament pour la substance active, vous pouvez suivre les liens ci-dessous vers les maladies pour lesquelles le médicament correspondant aide et voir les analogues disponibles pour l'effet thérapeutique.

Formulaire de décharge

Comprimés

Composition

Paroxétine 20 mg Chlorhydrate de paroxétine hémihydraté 22,76 mg Excipients : hydrogénophosphate de calcium, cellulose microcristalline, crospovidone, copovidone, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, talc. Composition de la coque : hypromellose, macrogol 6000, talc, dioxyde de titane.

Effet pharmacologique

Antidépresseur. C'est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (5-hydroxytryptamine, 5-HT) par les neurones du cerveau, qui détermine son effet antidépresseur et son efficacité dans le traitement du trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et du trouble panique. La paroxétine a une faible affinité pour les récepteurs m-cholinergiques (a un faible effet anticholinergique), les récepteurs α1-, α2- et -adrénergiques, ainsi que les récepteurs dopaminergiques (D2), 5HT1-like, 5HT2-like et histaminiques H1. La paroxétine ne perturbe pas les fonctions psychomotrices et ne potentialise pas l'effet inhibiteur de l'éthanol sur celles-ci. Les études comportementales et EEG montrent que la paroxétine présente de faibles propriétés activatrices lorsqu'elle est administrée à des doses supérieures à celles nécessaires pour inhiber l'absorption de la sérotonine. Ne provoque pas de changement significatif du niveau de pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de l'EEG.

Pharmacocinétique

Absorption Après administration orale, la paroxétine est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal et subit un métabolisme de premier passage par le foie. La distribution de Css est atteinte 7 à 14 jours après le début du traitement. Avec une augmentation de la dose et/ou de la durée du traitement, on observe une dépendance non linéaire des paramètres pharmacocinétiques à la dose. La paroxétine est largement distribuée dans les tissus, avec seulement 1 % présent dans le plasma. Contacte les protéines à 95 %. Métabolisme Métabolisé dans le foie pour former des métabolites inactifs. C'est un inhibiteur de l'isoenzyme CYP2D6. Les principaux métabolites de la paroxétine sont des produits polaires et conjugués d'oxydation et de méthylation, qui sont rapidement excrétés par l'organisme, ont une faible activité pharmacologique et n'affectent pas son effet thérapeutique. Au cours du métabolisme de la paroxétine, la captation sélective de la sérotonine par les neurones due à son action n'est pas perturbée. Retrait Environ 64 % de la paroxétine est excrétée dans l'urine (2 % sous forme inchangée, 64 % sous forme de métabolites) ; environ 36% sont excrétés dans la bile par les intestins, principalement sous forme de métabolites, moins de 1% - inchangés. L'excrétion des métabolites de la paroxétine est biphasique, d'abord par métabolisme de premier passage dans le foie, puis contrôlée par élimination systémique. T1 / 2 de la paroxétine varie, mais est en moyenne de 24 heures Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières La concentration de paroxétine dans le plasma sanguin augmente en cas d'insuffisance hépatique et rénale, ainsi que chez les personnes âgées.

Les indications

Dépression de tous types, y compris la dépression endogène sévère réactive et la dépression accompagnée d'anxiété ; - trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ; - trouble panique, incl. avec agoraphobie; - trouble d'anxiété sociale/phobie sociale ; - désordre anxieux généralisé.

Contre-indications

Réception simultanée d'inhibiteurs de la MAO et délai de 14 jours après leur annulation ; - épilepsie instable ; - grossesse; - période de lactation (allaitement); - enfance; - Hypersensibilité aux composants du médicament. Avec prudence, le médicament doit être prescrit pour l'insuffisance hépatique, l'insuffisance rénale, le glaucome à angle fermé, l'hyperplasie prostatique, la manie, les maladies cardiaques, l'épilepsie, les états convulsifs, la nomination simultanée d'une thérapie par impulsions électriques, l'utilisation simultanée de médicaments qui augmentent le risque de saignement, la présence de facteurs de risque d'augmentation des saignements et des maladies, augmentant le risque de saignement.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.

Dosage et administration

Les comprimés doivent être pris par voie orale, 1 fois / jour, le matin, avec les repas, avalés entiers, lavés avec de l'eau. La dose est choisie individuellement au cours des 2-3 premières semaines après le début du traitement et ensuite ajustée si nécessaire. Pour la dépression, la dose recommandée est de 20 mg 1 fois / jour. Si nécessaire, la dose est augmentée progressivement de 10 mg/jour, la dose quotidienne maximale ne devant pas dépasser 50 mg. Dans les troubles obsessionnels compulsifs, la dose thérapeutique initiale est de 20 mg/jour, suivie d'une augmentation hebdomadaire de 10 mg. La dose thérapeutique moyenne recommandée est de 40 mg/jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée à 60 mg/jour. Dans les troubles paniques, la dose initiale est de 10 mg/jour (pour réduire le risque éventuel de développer une exacerbation des symptômes de panique), suivie d'une augmentation hebdomadaire de 10 mg. La dose thérapeutique moyenne est de 40 mg/jour. La dose maximale est de 50 mg/jour. Dans les troubles d'anxiété sociale/phobies sociales, la dose initiale est de 20 mg/jour, s'il n'y a pas d'effet pendant au moins 2 semaines, il est possible d'augmenter la dose jusqu'à un maximum de 50 mg/jour. La dose doit être augmentée de 10 mg à des intervalles d'au moins une semaine, selon la réponse clinique. Dans les troubles anxieux généralisés, les doses initiales et thérapeutiques sont de 20 mg / jour. En cas d'insuffisance rénale et/ou hépatique, la dose recommandée est de 20 mg/jour. Pour les patients âgés, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 40 mg. Afin de prévenir le développement d'un syndrome de sevrage, l'arrêt du médicament doit être effectué progressivement.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique : somnolence, tremblements, asthénie, insomnie, vertiges, fatigue, convulsions, troubles extrapyramidaux, syndrome sérotoninergique, hallucinations, manie, confusion, agitation, anxiété, dépersonnalisation, attaques de panique, nervosité, amnésie, myoclonies. Des sens : vision floue. Du système musculo-squelettique : arthralgie, myalgie, faiblesse musculaire, myopathie. Du système urinaire : rétention urinaire, miction fréquente. Du système reproducteur : dysfonction sexuelle, y compris impuissance et troubles de l'éjaculation, hyperprolactinémie/galactorrhée, anorgasmie. Du côté du système digestif : diminution ou augmentation de l'appétit, modification du goût, nausées, vomissements, bouche sèche, constipation ou diarrhée ; dans certains cas - hépatite. Du côté du système cardiovasculaire : hypotension orthostatique. Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire, ecchymoses, démangeaisons, œdème de Quincke. Autres: augmentation de la transpiration, rhinite, hyponatrémie, altération de la sécrétion d'hormone antidiurétique.

Surdosage

Symptômes : nausées, vomissements, tremblements, mydriase, bouche sèche, irritabilité, nystagmus, agitation, sudation, somnolence, tachycardie sinusale, convulsions, bradycardie, augmentation de la pression artérielle, rythme jonctionnel. Dans de très rares cas, lorsqu'ils sont pris simultanément avec d'autres psychotropes et / ou de l'alcool, des modifications de l'ECG, un coma sont possibles. En cas de surdosage sévère - syndrome sérotoninergique, rarement - rhabdomyolyse. Traitement : lavage gastrique, charbon actif. Si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Interaction avec d'autres médicaments

L'administration simultanée d'antiacides n'affecte pas l'absorption et les paramètres pharmacocinétiques de Paroxetine. L'utilisation simultanée de Paroxetine avec des inhibiteurs de la MAO est contre-indiquée. Avec un rendez-vous simultané avec Paroxetine, la concentration de procyclidine augmente. En lien avec l'inhibition du cytochrome P450 par la paroxétine, il est possible d'augmenter l'effet des barbituriques, de la phénytoïne, des anticoagulants indirects, des antidépresseurs tricycliques, des antipsychotiques phénothiaziniques et antiarythmiques de classe 1C, du métoprolol et d'augmenter le risque d'effets secondaires lors de la prescription de ces médicaments. En cas de rendez-vous simultané avec des médicaments qui inhibent les enzymes hépatiques, il peut être nécessaire de réduire la dose de Paroxetine. La paroxétine augmente le temps de saignement dans le contexte de l'administration simultanée de warfarine (avec un temps de prothrombine inchangé). Avec la nomination simultanée de Paroxetine avec des antipsychotiques atypiques, des antidépresseurs tricycliques, des médicaments à base de phénothiazine, des AINS (y compris l'acide acétylsalicylique), une violation du processus de coagulation sanguine est possible. La nomination simultanée de Paroxetine avec des médicaments sérotoninergiques (tramadol, sumatriptan) peut entraîner une augmentation de l'effet sérotoninergique. Une amélioration mutuelle de l'action du tryptophane, des préparations de lithium et de la paroxétine a été notée. Avec la nomination simultanée de Paroxetine avec de la phénytoïne et d'autres anticonvulsivants, une augmentation de la fréquence des effets secondaires est possible. La paroxétine supprime les effets antihypertenseurs de la guanéthidine beaucoup plus faiblement que les antidépresseurs qui inhibent la recapture de la noradrénaline.

instructions spéciales

Pour éviter le développement d'un syndrome malin des neuroleptiques, la paroxétine doit être administrée avec prudence aux patients prenant des antipsychotiques. Le traitement par Paroxetine est prescrit 2 semaines après l'abolition des IMAO. Chez les patients âgés, une hyponatrémie peut survenir lors de la prise de paroxétine. Dans certains cas, un ajustement posologique de l'insuline et/ou des hypoglycémiants oraux utilisés en concomitance est nécessaire. Avec le développement de convulsions, le traitement par Paroxetine est arrêté. Le traitement par la paroxétine doit être interrompu au premier signe de manie. Au cours des premières semaines de traitement par Paroxetine, l'état du patient doit être étroitement surveillé en rapport avec d'éventuelles tentatives de suicide. Pendant le traitement par Paroxetine, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool en raison d'une augmentation de son effet toxique. Utilisation pédiatrique L'utilisation de la paroxétine chez l'enfant n'est pas recommandée car sa sécurité et son efficacité dans ce groupe de patients n'ont pas été établies. Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle Malgré le fait que la paroxétine n'altère pas les fonctions cognitives et psychomotrices, les patients doivent s'abstenir ou faire preuve d'une extrême prudence lorsqu'ils conduisent et s'engagent dans d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrice accrues.

Avec un trouble de stress post-traumatique, une dépression profonde, une anxiété sévère, des troubles paniques et des phobies, et parfois avec une hyperfonction sexuelle, les médecins prescrivent un antidépresseur puissant - la paroxétine (alias Paxil, Seroxat, chlorhydrate de paroxétine hémihydraté, etc.)

"Paxil" est un nom commercial plus courant en Russie, et Seroxat est plus courant en Europe - c'est Paroxetine, c'est-à-dire un antidépresseur du groupe SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) avec un effet anti-anxiété très prononcé.

Aujourd'hui, sur le site d'assistance psychologique et de psychothérapie en ligne placer vous apprendrez ce qu'est Paroxetine (Paxil, Seroxat) - mode d'emploi, avis de patients et de professionnels, ainsi que les prix de cet antidépresseur et de ses analogues.

Le contenu de l'article :

L'antidépresseur, généralement sur ordonnance, le médicament Paroxetine (Paroxetine) et ses noms similaires - Paxil, Seroxat - ne doit pas être pris conformément aux instructions d'utilisation (il est destiné aux spécialistes), mais uniquement tel que prescrit par le médecin traitant.


Le spécialiste, après diagnostic et autres études pertinentes, ayant déterminé le diagnostic exact, vos contre-indications, notamment les réactions allergiques, la présence de maladies hépatiques et rénales, vous prescrira une dose et une prise individuelles de Paroxetine (Paxil, Seroxat...).

L'auto-traitement, même après avoir lu le mode d'emploi, ne doit en aucun cas être fait (ne tentez pas le destin).

Si vous ne faites pas confiance à votre médecin ou si Paroxetine vous est prescrit immédiatement sans examen sérieux, vous devez contacter deux ou trois spécialistes en parallèle - il vaut mieux payer.

En un mot, les instructions d'utilisation de Paxil, Seroxat (Paroxetine) - juste pour vous - pas sur un morceau de papier dans l'emballage du médicament et pas sur le site officiel du pharmacologue - c'est exclusivement sur rendez-vous ( prescription) d'un médecin compétent et intéressé par votre rétablissement.

Avis sur l'antidépresseur Paroxetine (Paxil, Seroxat) ^

De nombreuses personnes modernes, généralement des internautes, avant d'utiliser un médicament, y compris la paroxétine (Paxil, Seroxat), lisent des critiques sur ces antidépresseurs, tout en oubliant que de nombreuses critiques sont rédigées par des rédacteurs embauchés ... tout ce que vous voulez, la pharmacologie - c'est avant tout un affaires .., pas votre santé ... (pourquoi les pharmacologues ont besoin de personnes en bonne santé - pensez à votre guise) ...

Les avis réels des personnes prenant (seuls ou prescrits par un médecin, et qui sont pourtant venus en psychothérapie) l'antidépresseur Paxil (Paroxetine, Seroxat) sont presque sans ambiguïté : « Zéro sens, seulement des effets secondaires, dont une détérioration du -état émotionnel", "Aide seulement au début, affaiblissant quelque peu les symptômes "...).

Sur la base de l'expérience de la communication et de la psychothérapie des troubles psychologiques, y compris la dépression, la phobie sociale, les attaques de panique et les obsessions, de nombreux spécialistes (généralement des commerçants privés qui travaillent en dehors du « système » pour la santé humaine, et non pour la pharmacologie) vous diront que tout les antidépresseurs, y compris la paroxétine, peuvent aider à soulager (affaiblir) les symptômes vifs, mais ne guérissent pas la maladie elle-même (ne supprimez pas sa source).

Un soulagement rapide des symptômes peut aider dans la phase initiale de la psychothérapie, mais la prise de Paxil, Saroxat (Paroxetine) n'est pas la thérapie elle-même, qui est souvent considérée comme une utilisation à long terme de ces antidépresseurs.

Paxil, Paroxetine, Seroxat - effets secondaires, effets et complications ^

Antidépresseurs, anxiolytiques Paxil (Seroxat, Paroxetine), comme presque tous les médicaments, ont de nombreux effets secondaires, effets, y compris des complications graves, surtout si une personne se soigne elle-même.

• Système nerveux central et périphérique : somnolence, tremblements, asthénie, insomnie, étourdissements, fatigue, convulsions, troubles du mouvement, syndrome sérotoninergique (troubles mentaux, autonomes et neuromusculaires menaçant le pronostic vital), hallucinations, manie, confusion, agitation (excitation émotionnelle sévère accompagnée d'anxiété et de peur et se transformant en agitation motrice, besoin de mouvement ou anxiété de la parole), anxiété, dépersonnalisation, attaques de panique, nervosité, amnésie, myoclonies (contractions convulsives répétées de grands groupes musculaires).
• Organes sensoriels: Violation de la vue.
• Squelette et muscles : arthralgie (douleur dans les articulations), myalgie (douleur dans la zone musculaire), faiblesse musculaire, myopathie (lésions musculaires dystrophiques).
• Système urinaire: rétention urinaire, miction fréquente.
• système reproducteur: dysfonctions sexuelles, y compris impuissance et troubles de l'éjaculation, hyperprolactinémie (augmentation de la prolactine, l'hormone dite du stress), galactorrhée (la libération du soi-disant "lait de sorcière" de la glande mammaire, tant chez les femmes nullipares que chez les hommes), anorgasmie .
• Système digestif: diminution ou augmentation de l'appétit, modification du goût, nausées, vomissements, bouche sèche, constipation ou diarrhée; dans certains cas - hépatite.
• Le système cardiovasculaire : hypotension orthostatique (diminution brutale et à court terme de la pression artérielle due au passage d'une position horizontale à une position verticale du corps).
• Allergies :éruption cutanée, urticaire, ecchymose (hémorragie de la peau ou des muqueuses), démangeaisons, œdème de Quincke (œdème de Quincke - augmentation du visage ou d'une partie de celui-ci ou des membres).
• Autres effets secondaires : augmentation de la transpiration, rhinite (nez qui coule), hyponatrémie (diminution du sodium plasmatique, entraînant au moins un malaise), altération de la sécrétion d'hormone antidiurétique (miction insuffisante suivie d'une intoxication hydrique, entraînant léthargie, céphalées, anorexie, nausées, vomissements, dépression, troubles du sommeil ou somnolence, faiblesse musculaire, spasmes musculaires, convulsions.., et de plus,
  avec diminution continue du sodium plasmatique - confusion, désorientation, psychose, somnolence (étourdissement de la conscience), convulsions, diminution de la température corporelle, perte de conscience, coma ...

En cas de surdosage de Paxil (Paroxetine, Seroxat)- des effets secondaires répertoriés au coma ... dont vous ne pouvez pas sortir ...

De plus, vous devez savoir que l'antidépresseur Paxil (Paroxetine) a de nombreuses contre-indications - pendant la grossesse et l'allaitement, avec une insuffisance rénale et hépatique, lors de l'utilisation d'autres médicaments en même temps, dans l'enfance, l'adolescence et la vieillesse ... - affecte la conduite et piloter des mécanismes complexes.

Si vous décidez toujours de prendre Paroxetine, faites-le uniquement selon les prescriptions de votre médecin et sous son contrôle vigilant ...

Le médicament, qui a un effet antidépresseur Paroxetine, les instructions d'utilisation recommandent l'utilisation en cas de panique, ainsi que de crises d'anxiété déraisonnables. Devenant obsessionnelles, ces sautes d'humeur peuvent prendre une forme chronique de troubles obsessionnels compulsifs et des changements mentaux aussi graves que la peur des espaces ouverts, les foules en grand nombre et la dépression constante. Avec l'aide de ce médicament, il est possible d'améliorer considérablement le bien-être de ces patients et de les sauver des états obsessionnels.

La paroxétine, dont la dénomination commune internationale se lit paroxétine, est disponible sous forme de comprimés pelliculés blancs et arrondis. Son fabricant officiel est la République de Macédoine. Le médicament appartient au groupe des antidépresseurs de troisième génération utilisés dans le traitement de la dépression et des troubles anxieux obsessionnels.

Entre autres, ce médicament est relativement bien toléré par les patients et peut être prescrit en ambulatoire. La paroxétine peut être utilisée pour la catégorie de patients présentant des contre-indications à l'utilisation d'antidépresseurs tricycliques.

Cela s'applique à la maladie du glaucome à angle fermé, aux personnes souffrant d'arythmies cardiaques, etc.

À la suite de la prise du médicament, la substance active est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal et métabolisée par le foie. De plus, il est largement distribué dans les tissus du corps, dans la composition du plasma sanguin, il n'est pas présent à plus d'un pour cent.

Environ 64% du médicament est excrété par le corps avec l'urine et les 36% restants dans la bile par les intestins. Il a été remarqué que la quantité de substance active augmente dans le corps des personnes âgées et chez ceux qui ont une violation des fonctions du foie ou des reins.

Le médicament à action antidépressive Paroxetine a une structure bicyclique, ce qui le distingue favorablement des médicaments similaires. L'effet de son utilisation est assez élevé, les premiers résultats positifs du traitement peuvent être observés dès le troisième jour depuis son début, et après deux à trois semaines d'utilisation de Paroxetine, vous pouvez vous débarrasser complètement des troubles paniques et des symptômes d'anxiété.

Un tel effet efficace du médicament est dû au blocage de l'absorption de la sérotonine, ce qui augmente l'activité de cette substance par rapport au système nerveux central.

La sérotonine est l'un des nombreux neurotransmetteurs produits par le cerveau, sa fonction principale est de maintenir la connexion des cellules nerveuses du cerveau entre elles.

L'activité de la sérotonine dépend de :

• assurer un sommeil normal et complet;
• la nature du comportement;
• l'humeur d'une personne et sa gaieté;
• attirance sexuelle pour le sexe opposé.

La plupart des états dépressifs sont associés à un manque de sérotonine dans le cerveau, et l'utilisation de Paroxetine, à son tour, doucement, mais en même temps, augmente assez efficacement le niveau de ce médiateur, qui est important pour l'ensemble du système nerveux central.

L'action de ce médicament n'affecte pas les fonctions psychomotrices, ne provoque pas de modifications significatives de la pression artérielle et ne provoque pas de trouble du rythme cardiaque. Les propriétés anticholinergiques du médicament conduisent à l'élimination rapide de l'anxiété et des troubles du sommeil.

Lorsque le médicament est prescrit

La paroxétine est prescrite en cas de développement des affections suivantes :

1. En présence de dépression de toute nature, souvent dans les formes sévères de la maladie, accompagnée d'états d'anxiété obsessionnelle.
2. Comme moyen de prévention contre le retour des états dépressifs.
3. Pour soulager la condition chez les patients souffrant de troubles obsessionnels compulsifs et dans le but de leur prévention.
4. Dans des conditions accompagnées de la peur d'une grande foule de personnes, chez les patients souffrant d'attaques de panique et souffrant de la peur de l'espace ouvert.
5. En présence de phobie sociale, toujours accompagnée d'un trouble anxieux.
6. En cas d'anxiété généralisée, provoquant anxiété, tension, anxiété constante.
7. Patients souffrant de trouble de stress post-traumatique.
8. Il est prescrit pour ceux qui font des cauchemars, souffrent d'obsessions et d'actions.

Selon les médecins, l'utilisation de Paroxetine en présence de tels symptômes pendant la plus courte période peut se débarrasser de ces conditions obsessionnelles.

Les patients se calment progressivement, l'anxiété est remplacée par le calme, les patients retrouvent le plaisir de vivre.

La paroxétine est prise selon la prescription d'un médecin, généralement une fois par jour le matin par voie orale. Pour éviter les vomissements et les nausées, il est conseillé de prendre le médicament avec de la nourriture. Vous devez boire les comprimés avec de l'eau claire et propre. Comme c'est le cas avec de nombreux antidépresseurs, l'utilisation de Paroxetine est à long terme et peut prendre de six semaines à six mois.

Dans des cas individuels, les patients peuvent se voir prescrire un traitement d'entretien permanent en utilisant la dose minimale du médicament.

Une concentration constante de la substance active dans le sang des patients à partir d'une dose unique se produit dans les trois à dix heures, et sa stabilité est déterminée après une, maximum, deux semaines de traitement. La demi-vie de la paroxétine dans le plasma est d'environ vingt heures, ce qui vous permet de prendre le médicament une fois par jour.

Ceci est particulièrement pratique pour le traitement ambulatoire des patients.

Avec un traitement à long terme avec l'utilisation de fortes doses du médicament, une accumulation non linéaire de cette substance dans le corps peut se produire et la quantité d'antidépresseur dans le sang augmente chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique.

La probabilité d'effets secondaires

La possibilité d'effets secondaires peut affecter une variété d'organes et de systèmes. Le plus souvent, cela s'exprime comme suit :

1. Du côté du système nerveux central, des maux de tête, des manifestations de nervosité déraisonnable, des cauchemars, de la somnolence et une anxiété accrue peuvent survenir. Certains patients peuvent souffrir de mémoire, de concentration. Dans les cas graves, la pensée est perturbée, des crises d'épilepsie surviennent, des cas d'euphorie, une agressivité accrue ou, au contraire, des manifestations de symptômes d'autisme avec stupeur. Rarement, il y a même des cas d'hallucinations.
2. Le médicament peut affecter le système nerveux autonome sous la forme d'une transpiration accrue, d'une sensation de bouche sèche.
3. Le médicament peut affecter négativement le système lymphatique et cardiovasculaire. Dans cet état, les patients ressentent un changement de pression stable dans le sens de son augmentation ou de sa diminution, des symptômes de tachycardie et de bradycardie.
4. Dépasser la dose du médicament ou le prendre pendant une longue période peut affecter la vision et les autres sens. Les patients ressentent l'apparition d'acouphènes, de pupilles dilatées, de douleurs oculaires, ce qui menace davantage le développement de cataractes ou de glaucome. Ces troubles sont éliminés par les gouttes ophtalmiques Oftimol, qui peuvent rapidement restaurer la vision.
5. Des problèmes de miction et une diminution de la libido peuvent survenir.
6. Du côté du système digestif, des nausées, de la constipation ou de la diarrhée peuvent survenir.
7. La probabilité de développer des allergies sous forme d'œdème, de malaise, de crises de migraine et d'évanouissement demeure.

Le plus souvent, lors de la prise de Paroxetine, il existe des troubles du tractus gastro-intestinal, beaucoup moins souvent des troubles sexuels sous forme de dysfonction érectile, d'anorgasmie ou d'éjaculation retardée.

Parfois, s'il est impossible d'utiliser Paroxetine, le mode d'emploi recommande d'utiliser ses analogues.

Des médicaments moins chers peuvent être utilisés comme substituts abordables :

• gélules "Apo-Fluoxétine" ;
• gélules "Profluzak" ;
• Comprimés de Siozama ;
• comprimés "Adepress" ;
• comprimés "Plizil" ;
• Gélules Amizola.

Parfois, les médecins ont recours à l'utilisation d'Eridon, qui est un antipsychotique antipsychotique pour éliminer les crises exacerbées de psychose et d'autres troubles mentaux.

Cela s'applique aux conditions qui présentent des symptômes productifs sous forme de délire, d'anxiété, de troubles de la pensée, ainsi que ses manifestations négatives sous forme d'inhibition des émotions manifestées, d'aliénation sociale et de pauvreté de la parole. Aussi, ce médicament est utilisé en cas de troubles affectifs avec des états de peur, d'anxiété et de dépression.

Souvent, le médicament est prescrit aux patients dans un état dépressif sévère, lorsque, au cours des premières semaines, ils ont une pensée obsessionnelle de suicide. À ce stade, il est recommandé d'essayer de les distraire de ces pensées et de contrôler les moindres changements dans leur comportement.

Les patients âgés peuvent présenter des symptômes d'hyponatrémie lors de l'utilisation de Paroxetine, et l'utilisation concomitante d'insuline ou d'hypoglycémiants oraux peut nécessiter des ajustements posologiques. Pendant la période de traitement par Paroxetine, l'utilisation de toute boisson alcoolisée est strictement contre-indiquée.

Lors de la prise de diclofénac et de paroxétine, il existe un risque d'amélioration des propriétés antithrombocides du diclofénac. Avec un traitement planifié à long terme, il n'est pas recommandé de combiner ces deux médicaments.

Une telle thérapie complexe n'est possible que sous la surveillance constante d'un médecin.

Le prix de nombreux médicaments est souvent discuté sur le forum des sites médicaux, notamment le coût de la paroxétine. Vous pouvez l'acheter dans la chaîne de pharmacies, où son prix dépendra de la marge de la pharmacie et des frais de transport. Le prix moyen d'un paquet contenant trente comprimés sera compris entre 305 et 354 roubles.

Vous pouvez commander le médicament sur l'un des sites Internet, où une grande variété de médicaments sont également proposés à la vente. Cependant, il doit s'agir d'un site de confiance avec une bonne réputation, ce qui peut être vérifié par les avis des clients.

Posologie selon le type de maladie

La dose quotidienne minimale du médicament pour les troubles dépressifs n'est que de dix milligrammes. De plus, il est permis de le dépasser dans les cas particulièrement difficiles avec de graves changements dans l'état mental du patient. Avec une utilisation prolongée et l'émergence d'une dépendance et d'une résistance à l'action de Paroxetine, sur recommandation d'un médecin, la dose peut être augmentée à cinquante milligrammes par jour.

Vous devez commencer le traitement en présence de conditions obsessionnelles compulsives à partir de quarante milligrammes, le portant jusqu'à soixante. Selon l'état du patient qui a subi un stress ou qui souffre de phobie sociale, le traitement est effectué avec une dose initiale de vingt milligrammes.

Avec une diminution de la gravité de l'état pathologique, l'arrêt du médicament est effectué progressivement afin de prévenir le syndrome de sevrage. De même, en quelques semaines, il y a une augmentation de la dose.

Que faire si la posologie est dépassée

Le dépassement de la dose s'accompagne de l'apparition de somnolence, de tremblements des membres, de symptômes de tachycardie, de vertiges avec confusion. Parfois, il y a des cas d'être dans le coma.

L'un des premiers et principaux signes de surdosage est la dilatation pupillaire.

Souvent, cette condition peut se manifester par les symptômes suivants :

• arythmie cardiaque;
• hypotension ou augmentation de la pression ;
• le développement d'un comportement agressif;
• états d'évanouissement.

L'apparition de symptômes de dystonie, de bradycardie, de syndrome sérotoninergique ou de difficulté à uriner est particulièrement indésirable en cas de surdosage.

Pour éviter le développement de telles conditions en cas de surdosage de Paroxetine, des mesures appropriées doivent être prises. À cette fin, l'estomac est lavé à grande eau et du charbon actif est pris.

Si la situation est difficile, le médecin surveille l'état du système respiratoire et une ventilation suffisante des poumons. Il est également nécessaire de contrôler les rythmes cardiaques et de surveiller d'autres fonctions corporelles.

Composition

1 comprimé contient la substance active: chlorhydrate de paroxétine semi-hydraté - 22,77 mg, en termes de paroxétine - 20,00 mg.

Groupe pharmacothérapeutique

Antidépresseur

Code ATX

effet pharmacologique

Mécanisme d'action La paroxétine est un inhibiteur puissant et sélectif de la recapture de la 5-hydroxytryptamine (5-HT, sérotonine). Il est généralement admis que son activité antidépressive et son efficacité dans le traitement du trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et du trouble panique sont dues à l'inhibition spécifique de la recapture de la sérotonine dans les neurones cérébraux. En termes de structure chimique, la paroxétine diffère des antidépresseurs tricycliques, tétracycliques et autres bien connus. La paroxétine a une faible affinité pour les récepteurs cholinergiques muscariniques et des études animales ont montré qu'elle n'avait que de faibles propriétés anticholinergiques. Conformément à l'action sélective de la paroxétine, des études in vitro ont montré que, contrairement aux antidépresseurs tricycliques, elle a une faible affinité pour les récepteurs α1-, α2- et β-adrénergiques, ainsi que pour la dopamine (D2), la 5-HT1- comme, 5HT2 - et les récepteurs de l'histamine (H1). Cette absence d'interaction avec les récepteurs postsynaptiques in vitro est confirmée par les résultats d'études in vivo, qui ont démontré que la paroxétine n'a pas la capacité de déprimer le système nerveux central (SNC) et de provoquer une hypotension artérielle. Effets pharmacodynamiques La paroxétine n'interfère pas avec les fonctions psychomotrices et n'augmente pas l'effet inhibiteur de l'éthanol sur le système nerveux central. Comme d'autres inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, la paroxétine provoque des symptômes de surstimulation des récepteurs 5-HT lorsqu'elle est administrée à des animaux qui ont déjà reçu des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou du tryptophane. Des études comportementales et EEG ont démontré que la paroxétine produit de faibles effets activateurs à des doses supérieures à celles requises pour inhiber la recapture de la sérotonine. Ses propriétés activatrices ne sont pas de nature "semblable à l'amphétamine". Des études animales ont montré que la paroxétine n'affecte pas le système cardiovasculaire. Chez les personnes en bonne santé, la paroxétine ne provoque pas de modifications cliniquement significatives de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de l'ECG. Des études ont montré que, contrairement aux antidépresseurs qui inhibent la recapture de la norépinéphrine, la paroxétine a une capacité beaucoup plus faible à inhiber les effets antihypertenseurs de la guanéthidine.

Indications pour l'utilisation

Dépression de tous types, y compris la dépression réactive et sévère, ainsi que la dépression accompagnée d'anxiété. Dans le traitement des troubles dépressifs, la paroxétine est à peu près aussi efficace que les antidépresseurs tricycliques. Il existe des preuves que la paroxétine peut donner de bons résultats chez les patients qui ont échoué au traitement antidépresseur standard. La prise de paroxétine le matin n'affecte pas la qualité et la durée du sommeil. De plus, à mesure que l'effet du traitement par paroxétine apparaît, le sommeil peut s'améliorer. Lors de l'utilisation d'hypnotiques à courte durée d'action en association avec des antidépresseurs, aucun effet secondaire supplémentaire ne s'est produit. Au cours des premières semaines de traitement, la paroxétine réduit efficacement les symptômes de dépression et les pensées suicidaires. Les résultats d'études dans lesquelles des patients ont pris de la paroxétine jusqu'à 1 an ont montré que le médicament est efficace pour prévenir les rechutes de dépression. Trouble obsessionnel-compulsif La paroxétine est efficace dans le traitement du trouble obsessionnel-compulsif (TOC), incl. et comme moyen de traitement d'entretien et de prévention. De plus, la paroxétine était efficace dans la prévention des rechutes de TOC. La paroxétine est efficace dans le traitement du trouble panique avec et sans agoraphobie, incl. comme moyen de traitement d'entretien et de prévention. Dans le traitement du trouble panique, l'association de la paroxétine et de la TCC s'est avérée significativement plus efficace que la TCC seule. De plus, la paroxétine a été efficace pour prévenir les rechutes du trouble panique. La paroxétine est un traitement efficace contre la phobie sociale, incl. et comme traitement d'entretien et prophylactique à long terme. Trouble anxieux généralisé La paroxétine est efficace dans le trouble anxieux généralisé, incl. et comme traitement d'entretien et prophylactique à long terme. La paroxétine est également efficace pour prévenir les rechutes dans ce trouble. La paroxétine est efficace dans le traitement du trouble de stress post-traumatique.

Contre-indications

Hypersensibilité à la paroxétine et à tout autre composant faisant partie du médicament ; la paroxétine est contre-indiquée en association avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Dans des cas exceptionnels, le linézolide (un antibiotique qui est un IMAO réversible et non sélectif) peut être associé à la paroxétine, à condition qu'aucune alternative acceptable au traitement par le linézolide ne soit disponible et que le bénéfice potentiel du linézolide l'emporte sur les risques de syndrome sérotoninergique ou de syndrome malin des neuroleptiques. comme réponse chez le patient individuel. L'équipement nécessaire à la surveillance attentive des symptômes du syndrome sérotoninergique et à la surveillance de la tension artérielle doit être disponible. Le traitement par la paroxétine est autorisé : - 2 semaines après l'arrêt du traitement par les IMAO irréversibles ou - au moins 24 heures après l'arrêt du traitement par les IMAO réversibles (par exemple moclobémide, linézolide, chlorure de méthylthioninium (bleu de méthylène)), - doit s'écouler au moins 1 semaine entre arrêt de la paroxétine et initiation de tout traitement IMAO ; utilisation combinée avec la thioridazine. La paroxétine ne doit pas être utilisée en association avec la thioridazine car, comme d'autres médicaments qui inhibent l'activité de l'isoenzyme hépatique CYP2D6, la paroxétine peut augmenter les concentrations plasmatiques de la thioridazine, ce qui peut entraîner un allongement de l'intervalle QTc et une arythmie ventriculaire associée de la "pirouette". " type, potentiellement mortelle, et mort subite ; utilisation combinée avec le pimozide ; utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Les études cliniques contrôlées de la paroxétine dans le traitement de la dépression chez les enfants et les adolescents n'ont pas prouvé son efficacité, par conséquent, le médicament n'est pas indiqué pour le traitement de ce groupe d'âge. L'innocuité et l'efficacité de la paroxétine n'ont pas été étudiées chez les patients plus jeunes (moins de 7 ans).

Dosage et administration

Il est recommandé de prendre la paroxétine une fois par jour le matin avec les repas. Le comprimé doit être avalé entier sans mâcher. Dépression La dose recommandée chez l'adulte est de 20 mg par jour. Si nécessaire, en fonction de l'effet thérapeutique, la dose quotidienne peut être augmentée chaque semaine de 10 mg par jour jusqu'à une dose maximale de 50 mg par jour. Comme pour tout traitement antidépresseur, l'efficacité du traitement doit être évaluée et, si nécessaire, la dose de paroxétine doit être ajustée 2 à 3 semaines après le début du traitement et par la suite en fonction des indications cliniques. Pour arrêter les symptômes dépressifs et prévenir les rechutes, il est nécessaire de respecter une durée adéquate d'arrêt et de traitement d'entretien. Cette période peut être de plusieurs mois. Trouble obsessionnel compulsif La dose recommandée est de 40 mg par jour. Le traitement commence par une dose de 20 mg par jour, qui peut être augmentée chaque semaine de 10 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 60 mg par jour. Il est nécessaire d'observer une durée de traitement adéquate (plusieurs mois ou plus). Trouble panique La dose recommandée est de 40 mg par jour. Les patients doivent être traités à une dose de 10 mg par jour et augmentée chaque semaine de 10 mg par jour en fonction de la réponse clinique. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 60 mg par jour. Une faible dose initiale est recommandée pour minimiser l'augmentation possible des symptômes du trouble panique pouvant survenir au début du traitement avec tout antidépresseur. Il est nécessaire d'observer des délais de traitement adéquats (plusieurs mois et plus). Phobie sociale La dose recommandée est de 20 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée chaque semaine de 10 mg par jour, en fonction de l'effet clinique, jusqu'à 50 mg par jour. Trouble Anxieux Généralisé La dose recommandée est de 20 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée chaque semaine de 10 mg par jour, en fonction de l'effet clinique, jusqu'à 50 mg par jour. Trouble de stress post-traumatique La dose recommandée est de 20 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée chaque semaine de 10 mg par jour, en fonction de l'effet clinique, jusqu'à 50 mg par jour.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés 20 mg et 30 mg. 7, 10, 14, 20, 25 ou 30 comprimés sous blister composé d'un film PVC et d'une feuille d'aluminium laquée imprimée. 10, 20, 30, 40, 50 ou 100 comprimés dans des pots de médicaments en polyéthylène téréphtalate scellés avec des couvercles vissés avec une première commande d'ouverture ou un système "push-turn" en polypropylène ou en polyéthylène ou des pots de médicaments en polypropylène scellés avec des couvercles à tirer commande de première ouverture en polyéthylène ou polypropylène pots pour médicaments bouchés avec couvercles à tirette avec commande de première ouverture en polyéthylène haute pression. Un pot ou 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ou 10 plaquettes thermoformées, ainsi que les instructions d'utilisation, sont placés dans un carton (paquet) en carton.