Périarthrite de la patte d'oie. Qu'est-ce que le syndrome de la patte d'oie et la périarthrite de l'articulation du genou : symptômes et traitement de l'inflammation des ligaments et des tendons
La maladie inflammatoire des articulations la plus courante est la périarthrite, dont le traitement suscite de nombreux débats parmi les plus grands orthopédistes du monde. Les douleurs articulaires sont la principale raison pour laquelle les personnes âgées consultent un médecin. Actuellement, la catégorie de personnes qui consultent un médecin en raison d'une inflammation des tissus périarticulaires rajeunit chaque année.
Cette maladie apporte non seulement de l’inconfort dans la vie d’une personne, mais aussi beaucoup de souffrance et de douleur. Si vous ne contactez pas un spécialiste à temps, la maladie peut non seulement limiter la capacité de travail d’une personne, mais également altérer considérablement sa capacité de se déplacer.
Causes de la périarthrite
La périarthrite appartient à la catégorie des maladies graves, surtout si le traitement est prescrit de manière incorrecte et intempestive. Elle affecte les tendons, la capsule articulaire, les muscles et les ligaments entourant l'articulation.
Les causes les plus fréquentes de cette maladie peuvent être :
- vieillesse - 60 ans ou plus ;
- hypothermie fréquente du corps;
- complications après maladies infectieuses;
- maladies concomitantes;
- pathologies congénitales du système musculo-squelettique ;
- problèmes dans le fonctionnement des systèmes endocrinien et vasculaire.
La principale cause de périarthrite post-traumatique, qui provoque un processus inflammatoire, peut être un microtraumatisme musculaire. Cela s'applique aux personnes qui effectuent un travail physique pénible et aux athlètes.
Les principaux symptômes de cette inflammation sont une douleur douloureuse qui augmente constamment avec le mouvement, un gonflement de la zone de l'articulation touchée et une mobilité limitée. De plus, des douleurs surviennent également lors du diagnostic médical, lorsque le médecin palpe des bosses et des nodules. Par la suite, des symptômes supplémentaires peuvent apparaître, caractérisant l'un ou l'autre type de périarthrite.
Types de maladies
Lors de leur rencontre avec un patient, les médecins procèdent à un diagnostic physique, qui consiste en une étude approfondie des antécédents médicaux et un examen des articulations touchées. Si nécessaire, des études telles qu'une radiographie, un arthrogramme, une échographie ou une IRM sont réalisées.
Dans certains cas, il peut être difficile de déterminer le diagnostic exact d’une maladie, car certaines maladies présentent des symptômes similaires. Pour éviter de se tromper, les médecins effectuent un diagnostic différentiel pour exclure les maladies présentant des symptômes similaires.
La périarthrite a une forme aiguë et chronique et peut être primaire ou secondaire.
La périarthrite secondaire se développe dans le contexte d'une pathologie existante. Sur la base des lésions existantes, les médecins distinguent les types de maladies suivants :
- Périarthrite du pied.
- Maladie de l'articulation du coude et des doigts.
- Périarthrite scapulaire.
- Périarthrite de la bourse ansérine.
- Périarthrite de l'articulation de la cheville.
- Maladie de l'articulation de la hanche.
- Périarthrite de l'articulation du poignet.
Lors du diagnostic de périarthrite de la cheville ou du pied, ainsi que de l'articulation de la hanche, les médecins recommandent de limiter les mouvements.
Les lésions aux pieds sont l’un des types les plus douloureux de cette maladie. Elle survient à la suite d'une tension sévère sur les tendons, qui provoque une inflammation des tendons des muscles de la plante du pied. Le résultat est des éperons osseux. Le processus inflammatoire qui en résulte provoque une douleur intense lorsque l'on marche sur le talon. Il y a un gonflement ou un épaississement dû à une inflammation de la bourse synoviale.
Pour la périarthrite du pied, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux avec l'inclusion obligatoire de mesures physiothérapeutiques. Cette maladie est typique des athlètes et des personnes ayant un poids important, c'est pourquoi le traitement de la périarthrite commence souvent par des recommandations diététiques visant à réduire la charge sur le pied. Des symptômes et des méthodes de traitement similaires sont inhérents aux maladies de l'articulation de la cheville. Lorsque ce type de maladie est détecté, il doit être traité de manière globale. Pendant la période de traitement, le patient bénéficie d'une immobilisation complète de l'articulation. En l’absence de contre-indications, il est recommandé de pratiquer l’acupression.
La périarthrite de la hanche est beaucoup moins fréquente. Elle se caractérise par une douleur qui peut s'atténuer avec le mouvement, une sensation de raideur au niveau de l'articulation touchée, un gonflement de l'articulation de la hanche, de la fièvre et des rougeurs. Le plus souvent, la douleur survient lors d'une position assise, debout ou en marchant prolongée. Le traitement de ce type de périarthrite est complexe et fait appel à un traitement médicamenteux et à des méthodes de traitement auxiliaires. Les procédures thérapeutiques, la thérapie par l'exercice et les massages sont efficaces.
Dans les formes avancées de la maladie, une intervention chirurgicale est pratiquée, à savoir une arthroplastie de la hanche. C'est un dernier recours. Avec le traitement médicamenteux, au tout début, on prescrit au patient des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des injections intra-articulaires.
La périarthrite de l'articulation du coude est due à un processus inflammatoire caractérisé par des modifications des tendons dans les zones d'extension des muscles de la main et de l'avant-bras. En cas de tension musculaire, ainsi que lors du mouvement des pouces, le patient ressent de la douleur. Un gonflement à la base du pouce est caractéristique. Des douleurs et des gonflements peuvent également être observés au niveau des articulations interphalangiennes.
Les médicaments Diclofenac, Ortofen, Voltaren, etc. ont un effet dans le traitement de la périarthrite du coude. Il convient de prêter attention aux contre-indications et de suivre strictement toutes les instructions spécifiées dans les instructions.
Le phénomène le plus fréquent est la périarthrite du poignet. Les personnes qui sollicitent les muscles de leurs bras pendant le travail sont les plus sensibles à cette maladie. Un symptôme caractéristique de cette maladie est une douleur à l'endroit où se trouve le processus du radius. La douleur augmente avec la rotation et l’extension du bras. Un gonflement est évident sous le poignet et parfois entre le pli distal de la paume à la base du doigt.
Le traitement de la périarthrite du poignet est médicamenteux, utilisant des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Après des tests minutieux, les médecins peuvent prescrire des blocages des hormones glucocorticoïdes. Le schéma thérapeutique est fortement influencé par les causes de la maladie. Il doit donc être établi dès le début du traitement afin d'éliminer la source de l'inflammation.
Périarthrite noueuse
L'une des manifestations les plus dangereuses de la périarthrite est considérée comme la périarthrite nodulaire, dans laquelle les artères et les veines sont endommagées par une inflammation et une nécrose du réseau vasculaire. La maladie affecte le fonctionnement des reins et du système nerveux, affectant progressivement le tube digestif.
La maladie débute rapidement et se manifeste par une augmentation de la température corporelle, des douleurs dans les articulations et les muscles de la région abdominale. Des éruptions cutanées et des rougeurs apparaissent sur le corps dans la zone touchée. Les lésions vasculaires entraînent une augmentation de la pression artérielle, ce qui provoque des crises d'angine de poitrine et peut conduire à un infarctus du myocarde. Des nodules se forment dans les articulations, ce qui distingue cette forme de la maladie des autres manifestations de la périarthrite. Avec une évolution prolongée de la maladie, des troubles neurologiques sont possibles, il existe un risque de blocage des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau et d'accidents vasculaires cérébraux.
La maladie a une longue période de traitement, au cours de laquelle des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits, ainsi que des médicaments qui normalisent la circulation sanguine. La thérapie est supervisée par un spécialiste qui prescrit des médicaments et des procédures supplémentaires à mesure que de nouveaux symptômes apparaissent.
Périarthrite post-traumatique
Pas une seule blessure subie par une personne ne passe sans laisser de trace, car elle affecte les nerfs et les vaisseaux sanguins. Cela entraîne une mauvaise circulation sanguine dans les tissus articulaires et une diminution du tonus musculaire. En conséquence, des maladies articulaires surviennent.
La périarthrite post-traumatique survient en cas de blessures négligées et mal traitées. En conséquence, l’intégrité des vaisseaux sanguins est perturbée et l’articulation ne reçoit pas la quantité adéquate de nutriments.
Au fil du temps, l’articulation affectée commence à se déformer et sa mobilité est limitée. Dans le traitement de ce type de périarthrite, les médecins se fixent deux objectifs principaux : éliminer les symptômes de la douleur et améliorer la fonction motrice des zones touchées. Cette maladie nécessite un traitement complexe et varié. Les patients bénéficient de grands avantages de l'utilisation de chondroprotecteurs, extraits du cartilage animal. L'alimentation et la physiothérapie jouent un rôle important dans le traitement.
Si les résultats du traitement conservateur sont insuffisants, une intervention chirurgicale est réalisée. En aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même. Si la maladie dure longtemps et que le traitement est inefficace, le patient peut devenir handicapé.
La périarthrite post-traumatique survient en raison de l'incapacité de l'articulation à faire face pleinement aux charges habituelles après une blessure. Ce processus peut conduire à une destruction conjointe.
Thérapie traditionnelle
Malgré la gravité des maladies articulaires, les patients ont de plus en plus recours aux méthodes traditionnelles pour les traiter. Il existe de nombreuses façons de traiter la maladie avec des remèdes populaires. Celles-ci incluent non seulement l'utilisation d'infusions et de décoctions médicinales. Les patients obtiennent de bons résultats grâce aux bains de pieds et aux frictions à base d'ingrédients naturels.
L’un des principaux problèmes liés à l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens prescrits pour traiter les douleurs articulaires est qu’ils provoquent parfois des effets secondaires. Il est particulièrement dangereux de les prendre chez les patients souffrant d'ulcères d'estomac et sujets aux allergies à leurs composants. Les recommandations de la médecine traditionnelle n'ont pas d'effets secondaires, puisqu'elles sont décrites dans un certain dosage. L'essentiel est de respecter strictement la recette.
Bains de pieds : 10 pcs. laiteron des champs avec racines, 5 pcs. feuilles de raifort, feuilles de lilas, 2 pcs. herbes de pétasite, 5 pcs. Faites cuire les renoncules à la vapeur dans 1 litre d’eau. L'eau doit refroidir à une température tolérable ; vous devez y tremper vos pieds pendant 15 à 20 minutes.
Le lilas est très apprécié pour les problèmes articulaires. Teinture de lilas : remplissez un tiers d'un pot de trois litres d'inflorescences lilas, versez 1 cuillère à soupe. alcool, laisser agir deux semaines. Pressez les fleurs, ajoutez 300 ml de jus de radis râpé et 200 g de miel, laissez reposer un autre jour. Frottez au besoin en cas de douleur intense.
La recette suivante aidera à soulager les douleurs articulaires : infusez des feuilles de raifort, du mouron, du quinoa et de l'ortie dans 2 litres d'eau en proportions égales. Ajoutez ensuite 1 paquet de racine de bardane, d'aunée, d'écorce de chêne, de camomille, de romarin sauvage, de ficelle et de sauge. Retirer du feu, ajouter 2 c. sel, moutarde, une demi-bouteille d'extrait liquide de pin. Laissez-le reposer jusqu'à ce qu'il soit chaud, vaporisez vos pieds toute la nuit, après quoi vous devez les isoler. La perfusion ne se détériore pas dans les 5 jours. Ensuite, un nouveau est préparé et les jambes sont cuites à la vapeur jusqu'à disparition de la douleur systémique.
Versez le pissenlit des champs dans un pot de 1 litre, compactez-le, versez de l'alcool ou 0,5 litre de vodka. Partez 14 jours. Frottez-vous les genoux la nuit en cas de douleurs articulaires et de varices prononcées.
Un bon moyen d'éliminer les sels, qui constituent un gros problème de douleurs articulaires et de gonflement des doigts, sont les thés à base de feuilles séchées de fraises, de groseilles, de framboises, de poires, de pommes et de tout ce qui se trouve dans le jardin. C'est une méthode peu coûteuse mais très efficace.
L'apparition de douleurs douloureuses au niveau de n'importe quelle articulation peut indiquer une maladie aussi désagréable que la périarthrite. L’inattention aux premiers symptômes et l’inaction peuvent conduire au développement de la maladie, suivi d’une diminution des performances, d’une augmentation de la douleur et d’une détérioration générale de la qualité de vie d’une personne. Face aux manifestations de la périarthrite, vous devez rechercher les raisons de son apparition, décider des tactiques de traitement et, en collaboration avec un physiothérapeute, développer des exercices pour soulager la douleur aiguë et empêcher la maladie de devenir chronique.
Inflammation insidieuse
Périarthrite est une inflammation aiguë ou chronique des tissus entourant l'articulation : ligaments, muscles, tendons, capsule articulaire. La maladie peut affecter les tissus mous de n'importe quelle articulation du corps humain, mais les grosses articulations squelettiques sont plus touchées. Le plus souvent, les chirurgiens et les orthopédistes diagnostiquent les types d'inflammation suivants des structures des tissus mous de l'articulation :
. périarthrite glénohumérale,
. périarthrite de l'articulation du genou,
. périarthrite des tendons du genou (bourse ansérine),
. périarthrite de l'articulation du coude,
. périarthrite des doigts,
. périarthrite de l'articulation de la cheville.
Les experts distinguent trois formes de la maladie :
. primaire
. épicé,
. chronique.
La forme primaire se caractérise par une légère douleur douloureuse dans la zone articulaire, une certaine tension et une limitation des mouvements. Sans traitement, la forme primaire de périarthrite devient aiguë, caractérisée par une douleur aiguë et croissante. Le syndrome douloureux s'intensifie la nuit, la personne limite de toutes les manières possibles les mouvements du membre affecté. La période aiguë peut durer de plusieurs jours à 2-3 semaines, puis l'intensité de la douleur diminue. En l'absence d'assistance médicale en temps opportun, la maladie devient chronique, dans laquelle une personne est constamment accompagnée de douleurs douloureuses, d'inconfort et d'une sensation de douleur dans l'articulation.
Symptômes
Les autres symptômes de la périarthrite comprennent :
1. Sensations douloureuses (de légères à aiguës, augmentant et s'intensifiant avec le mouvement).
2. Augmentation ou apparition de douleurs avec certains mouvements.
3. Douleur lors du déplacement d'une articulation délibérément fixée.
4. Gonflement dans la zone de l'articulation touchée.
5. Douleur à la palpation.
6. Hyperémie musculaire.
7. Signe de Dowborn avec périarthrite de l'épaule : la douleur survient lorsque le bras est en abduction 45-900 et disparaît avec une nouvelle abduction ou une tentative de lever le bras.
8. Convergence des saillies osseuses sous forme chronique (détectée par radiographie).
9. Raideur musculaire.
Raisons
Facteurs contribuant à l'inflammation des tissus mous des articulations :
. hypothermie systématique;
. blessures et microtraumatismes fréquents;
. âge supérieur à 45 ans;
. sexe féminin;
. surmenage de l'articulation dû à une activité physique excessive.
Le développement de la périarthrite est favorisé par des problèmes de santé tels que :
. troubles métaboliques;
. diabète sucré;
. excès de poids;
. maladies endocriniennes;
. perturbation du système circulatoire;
. maladies cardiaques et pulmonaires,
. arthrose des articulations;
. diverses pathologies du système musculo-squelettique.
Diagnostic
Pour poser un diagnostic, une consultation avec un médecin orthopédiste est nécessaire. Lors de la collecte d'une anamnèse, les principales caractéristiques et symptômes de la maladie sont clarifiés et le médecin procède à un examen externe et à une palpation du point sensible. Si nécessaire, une radiographie est réalisée, ainsi qu'une échographie, une thermographie des articulations, une IRM et des analyses de laboratoire.
Méthodes de traitement
Il convient de garder à l'esprit que le schéma thérapeutique pour toute forme de périarthrite doit être élaboré par le médecin traitant. L'auto-traitement - prendre des médicaments, appliquer des pommades, effectuer diverses procédures, effectuer des exercices est inacceptable.
Traitements médicamenteux de la périarthrite
Les traitements traditionnels comprennent :
. administration de médicaments anti-inflammatoires,
. administration de médicaments anti-arthrose,
. utilisation de glucocorticoïdes et de corticostéroïdes.
Pour créer du repos pour les tissus affectés, des bandages de soutien sont utilisés, de simples attelles en bois conçues pour limiter les mouvements des articulations. Dans les cas graves, il est recommandé d'appliquer un plâtre amovible. Les cas avancés nécessitent une intervention chirurgicale.
Traitement avec des méthodes de physiothérapie
Les traitements physiothérapeutiques comprennent :
1. Pharmacopuncture – administration précise de médicaments.
2. Relaxation postisométrique - une technique spéciale de relaxation musculaire.
3. Massage thérapeutique (prescrit par le médecin traitant pour les formes bénignes de périarthrite).
4. Massage électrique et massage vibrant, qui ont un effet analgésique et soulagent l'hypertonie musculaire.
5. Thérapie au laser et thérapie magnétique, stimulant la circulation sanguine et la nutrition des tendons affectés.
6. Électrophorèse - l'effet du courant électrique sur la zone touchée en association avec des médicaments.
7. Gymnastique et exercices thérapeutiques.
La réalisation d'exercices de physiothérapie (PT) est indiquée dans la période subaiguë et dans l'évolution chronique de la maladie. L'ensemble d'exercices comprend :
. abduction de membres, rotation,
. tension musculaire de l'articulation touchée dans différentes positions,
. le balancement des membres,
. soulever, placer les membres derrière le dos.
Tous les exercices doivent être effectués sous la supervision et l’assistance d’un physiothérapeute.
L'utilisation de méthodes de traitement non traditionnelles
Ces méthodes comprennent :
. acupuncture,
. thérapie manuelle,
. l'acupression,
. l'hirudothérapie,
. les applications de boue,
. thérapie magnétique sous vide.
Les procédures visent à éliminer les tensions et les spasmes musculaires, à améliorer l'apport sanguin et la nutrition des tissus enflammés, à améliorer le métabolisme et à soulager l'inflammation. En conséquence, la mobilité articulaire s'améliore, les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins comprimés sont libérés et la douleur est considérablement réduite.
Traitement de la périarthrite avec des méthodes traditionnelles
En médecine traditionnelle, les plantes médicinales, les pommades et les compresses sont utilisées pour traiter la périarthrite. Chaque cure est individuelle et doit être approuvée par le médecin traitant. Les préparations de médecine traditionnelle ont un effet fortifiant général, immunomodulateur et anti-inflammatoire, améliorent les processus métaboliques et la circulation sanguine.
Périarthrite de l'articulation du genou : symptômes et traitement - ce problème orthopédique inquiète assez souvent les gens, entraînant parfois une diminution significative des performances. Les méthodes modernes de traitement conservateur peuvent lutter efficacement contre cette pathologie, mais pour cela elle ne peut être négligée. L'instauration rapide d'un traitement médicamenteux vous permet de vous débarrasser de la maladie, même si le processus de traitement est long.
L'essence de la pathologie
La périarthrite est une réaction inflammatoire des tissus entourant l'articulation. Affecté:
- capsule articulaire;
- tendons;
- appareil musculo-ligamentaire, mais l'articulation elle-même n'est pas impliquée dans le processus inflammatoire.
Cette pathologie peut être retrouvée dans n'importe quelle articulation osseuse. Assez souvent, on enregistre une périarthrite de la hanche, une périarthrite de la cheville, une périarthrite du pied, une périarthrite du coude, etc.
La périarthrite du genou est l'un des types de pathologies les plus courants qui se développent au site de fixation à l'articulation des tendons fémoraux du muscle quadriceps (« patte d'oie ») dans la zone du condyle interne du fémur. Ce type de périarthrite est plus fréquent chez les femmes de plus de 42 à 43 ans.
Selon le mécanisme d'apparition de la maladie, on distingue les périarthrites primaires et secondaires. Dans le premier cas, sous l'influence d'un certain nombre de facteurs endogènes et exogènes, un processus inflammatoire aigu commence dans les tissus périarticulaires d'une articulation en parfaite santé. Le type secondaire de la maladie est causé par des modifications dégénératives-dystrophiques de l'articulation au cours d'une longue évolution de pathologies articulaires chroniques (arthrite, arthrose, arthrose).
Étiologie du phénomène
À ce jour, le mécanisme étiologique de la périarthrite n'a pas été étudié de manière approfondie, mais les principales causes pouvant provoquer une réaction inflammatoire sont identifiées. Le développement de la maladie est facilité par une exposition prolongée à des facteurs provoquants. Les principales causes de la maladie suivantes sont identifiées :
- Hypothermie générale du corps ou exposition fréquente à des températures extrêmement basses au niveau des membres inférieurs, climat froid et humide.
- Surcharge physique prolongée et activités associées à une position debout prolongée.
- Blessures au niveau du genou, mouvements brusques de l'articulation du genou, état instable de l'appareil ligamentaire.
- Mode de vie d'hypotension avec charges statiques prolongées sur les jambes.
- Maladies endocriniennes, diabète, obésité.
- Déséquilibre hormonal.
- Pathologies cardiovasculaires, principalement athérosclérose.
- Maladies de l'articulation du genou de nature inflammatoire ou dystrophique.
- Période de récupération après la chirurgie.
Manifestations symptomatiques
Lorsque la périarthrite de l'articulation du genou se développe, les symptômes sont très similaires à ceux d'autres maladies articulaires, ce qui rend beaucoup plus difficile l'identification de la maladie par des signes extérieurs. Les principaux symptômes de la maladie sont des douleurs et une gêne au niveau du genou. Ils peuvent être caractérisés comme suit :
- Avec les mouvements de flexion-extension dans l'articulation, une douleur aiguë provient de la zone interne du genou.
- Douleurs douloureuses fréquentes au repos avec intensification et irradiation de la cuisse lors du changement de position (jambe derrière la jambe, en position couchée, rotation d'arrière en côté, rotation du tibia).
- Inconfort douloureux lors de la montée d'une pente, du port d'une charge ou simplement après une longue marche.
- L'apparition d'un inconfort à la palpation du genou.
Dans la plupart des cas, la périarthrite ne bloque pas la mobilité articulaire. Il n’y a pas de gonflement ou de déformation du genou observé. Tous les signes visibles se retrouvent sur la surface intérieure. Un gonflement peut apparaître au niveau de la patte d'oie (environ 3 à 4 cm sous le pli du genou). Dans un état négligé, un gonflement peut également apparaître au niveau du genou. La température locale peut augmenter et des rougeurs cutanées peuvent apparaître.
Dans les cas très graves, une intoxication générale du corps accompagnée de malaises, de faiblesse et de fièvre peut se développer.
Mesures diagnostiques
Lorsque les premiers symptômes sont détectés, le traitement n'est prescrit qu'après une gamme complète d'études diagnostiques, permettant notamment de différencier la périarthrite des autres pathologies articulaires. Le diagnostic principal est posé en fonction des antécédents médicaux et des résultats d'un examen externe de l'articulation du genou.
Le diagnostic final est établi sur la base des résultats des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales. La première étape est un test sanguin général pour identifier le processus inflammatoire (leucocytose et augmentation de la VS). La prochaine étape du diagnostic devrait inclure des radiographies, cela déterminera la présence de blessures et de défauts. La tomodensitométrie est considérée comme une méthode plus informative. L'imagerie par résonance magnétique est reconnue comme la méthode la plus précise. Si nécessaire, une biopsie du liquide intra-articulaire est réalisée.
Principes du traitement de la pathologie
Le traitement de la pathologie du genou en question doit commencer le plus tôt possible, lorsque l'inflammation ne s'est pas propagée aux éléments articulaires et que des facteurs de complication ne sont pas apparus. Fondamentalement, le traitement de la périarthrite de l'articulation du genou est effectué à l'aide de méthodes conservatrices utilisant la thérapie médicamenteuse et la physiothérapie. Lorsque la maladie s'aggrave, l'articulation est immobilisée à l'aide de bandages de fixation et d'orthèses. Un rôle important est accordé à la physiothérapie. Dans les cas graves de pathologie, un traitement chirurgical est possible. Des interventions chirurgicales sont réalisées pour éliminer les adhérences, les contractures et les calcifications qui peuvent bloquer la mobilité articulaire.
La pharmacothérapie comprend la prescription des médicaments suivants :
- Pour éliminer le processus inflammatoire, Metindol, Butadione, Ibuprofène, Diclofénac sont prescrits.
- Le soulagement de la douleur est réalisé avec les analgésiques Solpadeine, Novalgin, Tylenol.
- En cas de maladie aiguë, des médicaments hormonaux sont prescrits, tels que la prednisolone, l'hydrocortisone. Ces médicaments peuvent être pris sous forme de comprimés ou administrés par injection directement dans la zone affectée de l'articulation.
- La thérapie externe est réalisée avec des pommades et des gels Fastum gel, Diklak, Capsicam, Dolobene.
- Dans certains cas, le médecin prescrit des glucocorticoïdes, mais en tenant compte de leurs effets secondaires, notamment en termes d'effets immunosuppresseurs.
Les technologies physiothérapeutiques sont largement utilisées dans les traitements complexes. Les méthodes suivantes sont les plus efficaces :
- électrophorèse avec introduction de novocaïne, de lithium, d'iodure de potassium ;
- thérapie magnétique pulsée;
- thérapie infrarouge;
- réflexologie et acupuncture;
- applications utilisant du naphtalane;
- action d’onde de choc.
Lors du traitement de la périarthrite de l'articulation du genou, des exercices thérapeutiques sont nécessaires. La thérapie par l'exercice doit inclure des exercices spéciaux selon les directives du médecin traitant. La charge pendant les cours est augmentée progressivement. Les premiers cours durent 10 à 12 minutes et comprennent les exercices les plus simples. Le complexe est nécessairement de nature individuelle et prend en compte les caractéristiques de l'évolution de la maladie et du corps du malade.
L'immobilisation lors d'une exacerbation de la pathologie est assurée par des bandages ou des orthèses. La conception des appareils est sélectionnée séparément dans chaque cas spécifique. La durée de leur port est déterminée par le médecin. Ils peuvent être portés 24 heures sur 24 ou uniquement pendant les périodes de stress maximal.
La périarthrite du genou et d'autres articulations est un phénomène assez courant. Les médicaments modernes peuvent permettre une guérison complète, mais pour cela, il est nécessaire de commencer le traitement dès les premiers stades. Dans les formes avancées de la maladie, il est souvent nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.
La périarthrite est généralement appelée un processus inflammatoire qui se développe dans les tissus périarticulaires. La maladie peut se développer dans la bourse séreuse, les ligaments ou les muscles entourant l’articulation. Ce processus se développe particulièrement souvent dans les grosses articulations osseuses, par exemple dans les articulations de la hanche et du coude. Des articulations osseuses plus petites peuvent également être touchées : cheville, poignet, pieds.
Cette maladie peut également se manifester par une inflammation des tendons du genou, par exemple la bourse ansérine.
De nombreux facteurs peuvent déclencher le développement de la périarthrite. Les causes les plus courantes de la maladie sont :
- hypothermie;
- exposition fréquente à des zones humides;
- périarthrose;
- arthrose;
- arthrite;
- malformations congénitales du système squelettique ou musculaire ;
- vieillesse (surtout chez les femmes en raison du fait qu'elles ont initialement des tendons plus faibles) ;
- troubles endocriniens ;
- risque professionnel (sportifs).
Symptômes et localisation
La maladie est principalement unilatérale, mais les tissus de deux articulations (droite et gauche) peuvent être touchés simultanément.
Quelle que soit la localisation de la lésion, la périarthrite se manifeste par un certain nombre de symptômes courants. Ces signes comprennent :
- douleur douloureuse qui s'aggrave avec le mouvement ;
- gonflement dans la zone de l'articulation touchée, ce qui réduit l'amplitude des mouvements ;
- nodules douloureux.
En raison de son apparition, la périarthrite peut être primaire ou secondaire (se développant à la suite d'une autre maladie, par exemple la goutte), et sous forme aiguë ou chronique.
Articulation de la hanche
Le plus souvent, la périarthrite de l'articulation de la hanche (tendobursite de la hanche, trochantérite, péritrochantérite) se développe chez les femmes âgées de 30 à 60 ans. Malheureusement, en raison de la similitude des symptômes et des résultats radiographiques, la maladie est souvent confondue avec l'ostéochondrose, la spondylarthrite ankylosante ou la coxarthrose. Cela conduit à un traitement incorrect, pouvant même conduire à un handicap du patient.
Les patients atteints de trochantérite ont le plus souvent actuellement ou ont eu dans le passé une périarthrite glénohumérale.
Les patients se plaignent de douleurs au niveau du pli inguinal ou de la surface externe de la fesse et lors de l'abduction de la hanche, irradiant vers le bas de la jambe ou la cuisse au niveau de la « culotte ». Un fait important pour poser un diagnostic est le fait que la douleur disparaît généralement au repos et la nuit.
Les mouvements passifs et actifs sont entièrement préservés. À la palpation, il y a une douleur dans la zone où le fémur entre dans le cotyle.
Le développement de la périarthrite de l'articulation du coude est provoqué par des charges constantes et excessives sur l'articulation du coude (joueurs de tennis professionnels). La maladie peut prendre plusieurs formes : périarthrite externe (« tennis elbow ») et interne. Les symptômes suivants sont identifiés :
- Dans la périarthrite externe, la douleur au coude se propage le long de la surface externe du bras. Elle s'intensifie avec l'extension et la rotation de l'avant-bras vers l'intérieur (supination).
- Dans la périarthrite interne, la douleur se propage le long de la surface interne du bras et s'intensifie lors de la flexion et de la rotation de l'avant-bras vers l'extérieur (pronation).
Articulation du poignet
Une périarthrite de l'articulation du poignet peut apparaître avec des sollicitations régulières lors d'activités professionnelles (maçons, peintres). Peut également s'accompagner de lésions de l'articulation du coude. Le taux d'incidence est à peu près le même chez les hommes et les femmes.
Il y a un léger gonflement du tendon affecté. La douleur est localisée à l'emplacement de l'apophyse styloïde avec une forte augmentation de la supination de l'avant-bras. Tous les autres mouvements passifs et actifs sont intégralement conservés. La douleur me gêne aussi au repos.
Sac pied de poule
La périarthrite de la bourse du pied anserinus est une inflammation du tendon rotulien. Dans la grande majorité des cas, elle se développe chez les femmes de plus de 40 ans.
La douleur apparaît dans la fosse poplitée, plusieurs centimètres en dessous du pli, s'intensifiant avec la flexion, l'extension et la rotation du bas de la jambe. Avec la périarthrite de la bourse ansérine, il n'y a pas de gonflement ni de rougeur et la douleur n'apparaît que lors d'une activité physique, par exemple en montant ou en descendant les escaliers.
La périarthrite du pied peut exister sous deux formes : l'achhillodynie et la thalalgie :
- L'achhillodynie est une inflammation du tendon d'Achille. Avec l'Achillodynie, il y a un gonflement douloureux du tendon d'Achille plus près du talon avec une douleur accrue lors de la marche.
- La talalgie est une douleur au talon. On pense que cela ne se produit qu'avec les éperons du talon, mais en réalité, cela peut se produire sans eux. Le plus souvent, il se développe avec une inflammation de l'aponévrose plantaire et du tendon du talon. La polyarthrite gonorrhéique ou rhumatoïde, ainsi que la goutte peuvent également être un facteur de développement de la thalalgie. Avec la thalalgie, la douleur est localisée au talon et a un caractère tiraillant.
Articulation de la cheville
La périarthrite de l'articulation de la cheville se développe le plus souvent chez les athlètes et les personnes en surpoids en raison de la charge accrue exercée sur la cheville.
Cette maladie se caractérise par une inflammation des tissus au niveau de la cheville. Visuellement, l'articulation est gonflée. Les patients signalent de fortes douleurs articulaires non seulement pendant l'exercice, mais même au repos. Tous les types de mouvements sont limités principalement en raison de douleurs intenses.
Diagnostic différentiel
La périarthrite doit être distinguée de la coxarthrose, de la coxite, de la périarthrose.
Diagnostic
Le plus souvent, un examen médical compétent suffit pour poser un diagnostic. Des diagnostics de laboratoire et instrumentaux sont nécessaires dans les cas douteux et avancés. Et aussi pour la réassurance, afin de ne pas rater le développement de la polyarthrite rhumatoïde ou d'autres maladies présentant des symptômes similaires, mais bien plus graves.
Diagnostic de laboratoire
En règle générale, tous les indicateurs (analyses sanguines générales et biochimiques, analyses rhumatismales) sont normaux. Parfois, il peut y avoir une légère augmentation de l'ESR.
Diagnostic instrumental
Une radiographie peut montrer des dépôts de sel situés directement au-dessus du cotyle ou dans le tendon affecté. En cas de périarthrite du pied, des éperons d'Achille (exostoses des os du talon) sont souvent identifiés au niveau du talon.
Une échographie révèle la cause de la maladie (déchirure ou rupture des tendons et des ligaments, dépôts de sel dans les tissus entourant l'articulation).
Traitement
Le traitement est généralement à long terme. Vous devez également garder à l'esprit qu'après la guérison, vous devez épargner l'articulation endommagée pendant au moins un mois et en aucun cas lui appliquer une charge complète. Sinon, une rechute de la maladie est possible et le traitement devra tout recommencer.
Le traitement de cette maladie est nécessairement complexe.
Principales méthodes de traitement :
- décharger l'articulation affectée;
- thérapie symptomatique;
- traitement physiothérapeutique.
Le traitement chirurgical est rarement utilisé et seulement lorsque toutes les méthodes ont été épuisées.
Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de laisser au repos les tissus et les articulations affectés.
A cet effet, des orthèses de différents degrés de rigidité sont utilisées. Parfois, dans les cas avancés, il est nécessaire de poser une attelle en plâtre amovible ou un plâtre.
Le traitement symptomatique consiste en l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires. En cas de douleur très intense, le médecin injecte un anesthésique dans les tissus périarticulaires.
Le traitement physiothérapeutique comprend les méthodes suivantes :
- balnéothérapie (bains de radon et d'hydrogène sulfuré) ;
- thérapie par ondes de choc;
- thérapie au laser.
Prévision
Le pronostic est favorable. En règle générale, la maladie répond bien au traitement, mais dans les cas très avancés, plusieurs traitements et rééducations peuvent être nécessaires.
En général, la périarthrite en tant que maladie est assez courante. Cette maladie peut nuire grandement à la qualité de vie d’une personne. La douleur qui accompagne cette maladie vous empêche non seulement de travailler normalement, mais également de vivre pleinement. Cette maladie fait référence à des lésions dégénératives des tendons aux endroits où ils sont attachés aux os. Et en conséquence, il s'ensuit une inflammation réactive de la zone touchée et de la bourse séreuse située à proximité. Cette maladie touche toutes les articulations interosseuses du système musculo-squelettique.
La progression de la maladie est associée à de nombreuses raisons. Elle peut apparaître à la suite de complications consécutives à une maladie infectieuse, à une hypothermie ou à une exposition prolongée (vie, travail) dans des conditions humides. Des maladies chroniques telles que l’arthrose et autres peuvent également contribuer à l’apparition de la maladie. Les troubles du système endocrinien et les maladies vasculaires périphériques contribuent également à l'apparition de la maladie.
Les raisons étiologiques de la progression du processus inflammatoire (périarthrite traumatique) comprennent des lésions microscopiques des muscles et des tendons. Les symptômes de la maladie se caractérisent par une douleur lancinante, qui s'accentue lorsque le patient commence à bouger. Également dans le domaine de la pathologie, des tensions et des gonflements musculaires se produisent, ce qui conduit à des lésions partielles. Avec un problème aussi désagréable que la périarthrite, les symptômes se manifestent par des douleurs douloureuses, leur intensité augmente avec le mouvement. Caractérisé par une tension musculaire au niveau de l'articulation touchée, la formation d'un gonflement, provoquant une immobilité partielle.
Un examen tactile révèle des compactions et des nodules - appuyer dessus est douloureux. De manière générale, il existe plusieurs formes de périarthrite : primaire, aiguë, chronique. Avec un diagnostic de périarthrite, un traitement complexe est réalisé : médicaments, matériel informatique, hirudothérapie, médecine traditionnelle, applications de boue.
Dans l’écrasante majorité, la liste de ces mesures contribue à améliorer considérablement le bien-être du patient. La thérapie rétablit la capacité de travail d’une personne et lui redonne une qualité de vie normale.
La manifestation d'une douleur dans la fosse poplitée, quelques centimètres sous le pli, s'intensifiant avec la flexion, l'extension et la rotation du bas de la jambe est une périarthrite de la bourse ansérine. Avec la périarthrite de la bourse ansérine, il n'y a pas de gonflement ni de rougeur et la douleur n'apparaît que lors d'une activité physique, par exemple en montant ou en descendant les escaliers. L'inflammation des articulations du genou est généralement concentrée dans la partie interne du genou (environ quatre centimètres sous le pli).
La périarthrite de la bourse ansérine ne s'étend pas à l'ensemble du genou, mais est localisée sur sa face interne, environ 4 cm en dessous du point de sa courbure. Lorsque les tendons sont atteints - périarthrite de la bourse ansérine - un traitement précoce donne d'excellents résultats. Souvent, des médicaments anti-inflammatoires (non stéroïdiens) et des médicaments spéciaux suffisent.
Le traitement de la périarthrite de la bourse ansérine, qui en est au stade initial, est assez efficace.
Diagnostic de la périarthrite de la bourse ansérine.
Le plus souvent, un examen médical compétent suffit pour poser un diagnostic. Des diagnostics de laboratoire et instrumentaux sont nécessaires dans les cas douteux et avancés. Et aussi pour la réassurance, afin de ne pas rater le développement de la polyarthrite rhumatoïde ou d'autres maladies présentant des symptômes similaires, mais bien plus graves. En règle générale, tous les indicateurs (analyses sanguines générales et biochimiques, analyses rhumatismales) sont normaux. Parfois, il peut y avoir une légère augmentation de l'ESR. Une radiographie peut montrer des dépôts de sel situés directement au-dessus du cotyle ou dans le tendon affecté.
Traitement de la périarthrite de la bourse ansérine.
Le traitement est généralement à long terme. Vous devez également garder à l'esprit qu'après la guérison, vous devez épargner l'articulation endommagée pendant au moins un mois et en aucun cas lui appliquer une charge complète. Sinon, une rechute de la maladie est possible et le traitement devra tout recommencer.
Le traitement de cette maladie est nécessairement complexe.
Principales méthodes de traitement :
- Déchargement de l'articulation affectée ;
- Thérapie symptomatique ;
- Traitement physiothérapeutique.
Le traitement chirurgical est rarement utilisé et seulement lorsque toutes les méthodes ont été épuisées.
Le traitement symptomatique consiste en l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires. En cas de douleur très intense, le médecin injecte un anesthésique dans les tissus périarticulaires.
Le traitement physiothérapeutique comprend les méthodes suivantes :
- Balnéothérapie (bains de radon et d'hydrogène sulfuré) ;
- Thérapie par ondes de choc ;
- Thérapie au laser.
Il faut garder à l'esprit que le schéma thérapeutique pour toute forme de périarthrite doit être élaboré et approuvé par le médecin traitant. Mais un traitement indépendant - prendre des médicaments, appliquer des pommades, effectuer diverses procédures, faire des exercices - n'est pas souhaitable.
Traitements médicamenteux de la périarthrite.
Les traitements traditionnels comprennent :
- Administration de médicaments anti-inflammatoires ;
- Administration de médicaments anti-arthrose ;
- Utilisation de glucocorticoïdes et de corticostéroïdes.
Pour créer du repos pour les tissus affectés, des bandages de soutien sont utilisés, de simples attelles en bois conçues pour limiter les mouvements des articulations. En cas de manifestations sévères, il est recommandé de poser une attelle plâtrée amovible. Les cas avancés nécessitent une intervention chirurgicale.
Traitement avec des méthodes de physiothérapie.
Les méthodes de traitement physiothérapeutique sont les suivantes :
- Pharmacopuncture – administration précise de médicaments.
- La relaxation postisométrique est une technique spéciale pour détendre les muscles.
- ou un massage thérapeutique (prescrit par le médecin traitant pour les formes bénignes de périarthrite).
- L'électromassage et, ayant un effet analgésique, contribuent à réduire l'hypertonie musculaire.
- Thérapie au laser et thérapie magnétique, stimulant la circulation sanguine et la nutrition des tendons affectés.
- Électrophorèse - affecte la zone affectée avec un courant électrique associé à des médicaments.
- Gymnastique et exercices thérapeutiques.
La réalisation d'exercices de physiothérapie (PT) est indiquée pendant la période d'exacerbation et pendant l'évolution chronique de la maladie. Un complexe de thérapie par l'exercice est également nécessaire à titre préventif. L'ensemble d'exercices comprend :
- Abduction de membres, rotation ;
- Tension des muscles de l'articulation affectée dans différentes positions ;
- Balancement des membres ;
- Lever, placer les membres derrière le dos.
Les exercices doivent être effectués sous la supervision et la participation d'un instructeur ou d'un physiothérapeute expérimenté.
Méthodes traditionnelles de traitement de la périarthrite.
N'oubliez pas l'utilisation, parallèlement aux méthodes traditionnelles, d'une médecine traditionnelle éprouvée pour une approche intégrée du traitement.
- Depuis l’Antiquité, les bains de poussière de foin sont utilisés pour traiter les maladies des articulations. Pour ce faire, versez 500 à 600 grammes de poussière de foin dans un seau d'eau froide, portez à ébullition et faites bouillir pendant plusieurs minutes. La décoction finie est infusée pendant 30 à 40 minutes, filtrée et le remède populaire est ajouté à un bain d'eau tiède. La durée du bain est de 30 à 40 minutes.
- Les compresses de miel sur la zone touchée aident également bien en cas de périarthrite. La compresse au miel est recouverte d'un film, enveloppée dans une écharpe chaude et laissée toute la nuit.
- Si vous êtes allergique aux produits de la ruche, essayez une compresse chaude avec la composition suivante : 2 parts de fleurs de camomille, 2 parts d'herbe de mélilot, 1 part de feuilles de guimauve, diluez avec de l'eau bouillante jusqu'à consistance pâteuse et enveloppez-les dans une serviette en coton propre et épaisse. Appliquez une compresse avec un remède populaire sur le point sensible, couvrez d'un film, enveloppez et maintenez jusqu'à ce qu'elle refroidisse.
- La médecine traditionnelle propose du thé curatif pour administration orale pour la périarthrite. Églantier brun, feuilles de framboisier, feuilles d'airelle rouge, feuilles de cassis dans un rapport de 1:1:1:2. Une cuillère à soupe de la collection est versée dans deux verres d'eau, bouillie pendant 10 minutes, laissée dans un récipient hermétique pendant quatre heures et filtrée. Vous devez prendre ce thé vitaminé quatre fois par jour, un demi-verre avant les repas.
Veuillez noter que le pronostic de cette maladie sera favorable, car la périarthrite de la bourse ansérine répond bien au traitement, mais dans les cas très avancés, plusieurs traitements et rééducations peuvent être nécessaires.
Ne permettez pas les complications, mais en général, soyez toujours en bonne santé !