Магнитное-резонансная томография — неивазивный диагностический метод, основанный на взаимодействии атомов водорода и радиочастотных импульсов. Конечные томограммы представляют собой серию снимков внутренних органов и тканей в нескольких плоскостях.

МРТ имеет широкие возможности при обнаружении различных патологических состояний в малом тазе. После того, как подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин выполнена, доктор приступает непосредственно к диагностике зоны интереса.

Во время сканирования диагност оценивает форму, расположение и структуру органов, локализованных в тазе: предстательной железы, конечного отдела толстой кишки, семенных пузырьков и мочевого пузыря. На основании полученных снимков выявляются морфологические изменения, опухоли, инфекции или воспалительные процессы. Правильная подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин играет важную роль, поскольку обеспечивает хорошую визуализации зоны интереса.

Когда показано МРТ органов малого таза у мужчин

Малый таз у мужчин обследуется посредством МР-сканирования по следующим показаниям:

• болевой синдром в нижней части живота неясного генеза;
• подозрение на раковую опухоль в яичках или мошонке;
• проблемы с моечиспусканием;
• врожденные аномалии тазобедренного сустава;
• остеомиелит;
• травмы или деформации шейки бедра;
• нарушения репродуктивной функции;
• неинформативность рентгенографии и УЗИ.

Выявлением показаний и составление рекомендаций по подготовке к МРТ органов малого таза у мужчин осуществляется на консультации у лечащего врача. При включении этой манипуляции в диагностическую программу специалист отталкивается от клинической картины и возможных противопоказаний к МР-диагностике, среди которых:

• установленные кардиостимуляторы или металлические имплантаты;
• искусственные клапаны сердца;
• эндопротезы суставов,содержащие соединения металла;
• клаустрофобия.

Проведение томографии с контрастным усилением исключено при наличии у пациента аллергии на контраст, поражениях почек, гемопоэтической анемии.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин

Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин включает в себя следующие мероприятия:

• перед процедурой необходимо снять все металлические предметы и ювелирные украшения;
• за сутки до манипуляции следует отказаться от продуктов, богатых растительной клетчаткой и стимулирующих повышенное газообразование в кишечнике (хлеб и мучные изделия, бобовые, капуста, фрукты, газировка, кисломолочная продукция);
• при склонности к метеоризму, назначается лекарственная подготовка (прием активированного угля или другого препарата по назначению доктора);
• последний прием пищи должен быть не менее, чем за 4 часа до манипуляции, за 30 минут до ее начала рекомендуется принять Но-шпу или другой спазмолитик;
• последнее посещение туалета рекомендуется осуществить за 2 часа до процедуры, поскольку во время сканирования малого таза мочевой пузыря должен быть умеренно наполнен.

Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин при введении контраста не имеет существенных отличий от описанной выше.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это современный неинвазивный и высокоинформативный метод визуального исследования внутренних органов. В основу этого метода положен биологический феномен клеток человеческого тела издавать импульсы в ответ на воздействие магнитного поля большой мощности.

Благодаря этому методу появилась возможность исследовать даже самые мелкие структуры в толще тканей, изучить их органические и функциональные характеристики, оценить степень их отклонения от нормы.

С помощью МРТ малого таза можно исследовать те органы, которые малодоступны для других видов исследования, поскольку надежно защищены мощным костным, мышечным и соединительнотканным каркасом. Часто его назначают в качестве уточняющего метода исследования или для проведения неоперативной дифференциальной диагностики.

Суть метода

Диагностика основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. При мощном магнитном поле протоны ядер водорода в молекулах живых клеток начинают поглощать электромагнитную энергию.

Эхосигнал от них улавливается высокочувствительными датчиками Фурнье, а с помощью компьютера преобразовывается в анатомическую фотографию (срез) тканей и органов в зависимости от интенсивности получаемых сигналов.

МРТ органов малого таза проводят в несколько последовательных этапов. Первым из них является обзорный снимок таза, с помощью которого выясняют общие моменты: наличие или отсутствие органов, их общее состояние, локализацию и взаимное расположение в малом тазу. Далее получают срезы в разных режимах, импульсных последовательностях и проекциях. Среди разновидностей МРТ органов малого таза можно выделить магнитно-резонансную урографию и гидрографию - методы, позволяющие детально изучить мочевые органы (мочевой пузырь и мочеточники) и жидкостные образования (кисты).

Для оценки мочевыделительной и концентрационной функций и улучшения визуализации мочевого пузыря и мочеточников МРТ проводят с применением специального контрастного соединения, которое перед процедурой вводят пациенту внутривенно или внутримышечно.

Показания для назначения

В женском малом тазу расположены внутренние половые органы (матка с придатками, влагалище), мочевой пузырь и прямая кишка, в мужском - мочевой пузырь, предстательная железа и прямая кишка. Учитывая, что в малом тазу у мужчин и женщин расположены разные органы, показания к назначению МРТ у них также отличаются.

Общими для мужчин и женщин показаниями для МРТ малого таза являются:

• патологии или травмы костей таза;
• боль в области органов малого таза и тазобедренного сустава неустановленной этиологии (обычно назначается после УЗИ);
• воспалительные процессы в этой области (инфильтраты, абсцессы);
• болезни мочевого пузыря и нижней части мочеточников;
• доброкачественные или злокачественные новообразования в малом тазу (кисты, опухоли);
• метастазы в органы малого таза;
• аномалии развития;
• опущение внутренних органов;
• патологии сосудов (тромбозы, аневризмы, гипоплазии);
• острые хирургические патологии (апоплексия яичника, разрыв кисты);
• болезни прямой кишки.

МРТ женского малого таза позволяет оценить состояние мочевого пузыря, матки, маточных труб, яичников, влагалища, околоматочного и околовлагалищного пространства, нижних отделов кишечника. Таким образом, показаниями к его проведению у женщин (отличительно от мужчин) являются:

• кровотечения из внутренних половых органов неясного генеза;
• обнаружение опухоли или другого новообразования в половых органах при других методах обследования;
• эндометриоз;
• бесплодие;
• спаечная болезнь.

При этом плановое исследование внутренних половых органов менструирующих женщин (матки, маточных труб, яичников) проводят с шестого по двенадцатый день менструального цикла, что связано с особенностями их гормонального фона.

Исследование у мужчин проводится для оценки состояния предстательной железы, яичек и семявыводящих протоков, мочевого пузыря и прямой кишки.

МРТ считается хорошим безболезненным диагностическим методом для установления локализации новообразований и степени их распространения или метастазирования. Эта методика в ряде случаев позволяет врачу определиться с тактикой ведения больного, скорректировать программу лечения и спрогнозировать его результат.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на то, что МРТ является безопасной и безболезненной процедурой, у нее все же есть ряд противопоказаний. Они, в основном, касаются особенностей методики. Аппарат создает сильное магнитное поле, поэтому это исследование категорически запрещено проводить лицам с:

• кохлеарными имплантатами;
• металлическими стентами, клипсами или скобами (например, на сосудах);
• искусственными клапанами в сердце;
• имплантированными кардиостимуляторами или дефибрилляторами;
• металлосодержащими протезами суставов;
• стимуляторами нервов;
• осколками, пулями или другими металлическими предметами в теле.

Проведение магнитно-резонансного исследования не рекомендовано женщинам, находящимся в первом триместре беременности. Достоверных данных о вреде магнитного поля для малыша нет, но риски возникновения патологий в этот период настолько высоки, что от такого обследования лучше временно отказаться в пользу других методов, например, ультразвуковой диагностики.

Преимущества и недостатки методики

Метод магнитно-резонансной томографии имеет много преимуществ перед другими диагностическими исследованиями:

1. Он является неинвазивным, то есть не травмирует ткани и не вызывает болезненных ощущений у обследуемого.
2. Исследование очень информативное, поэтому позволяет определить патологию на ранних этапах ее развития.
3. Высокая разрешающая способность процедуры позволяет получить четкие и очень тонкие срезы, что важно в исследовании онкологических процессов в организме.
4. На полученных изображениях отсутствуют невидимые зоны, как при ультразвуковом исследовании.
5. Срезы можно получить в любой плоскости, что показывает точную взаимосвязь патологически измененного органа с соседними тканями.
6. Используемое (при необходимости) контрастное вещество дает намного меньше побочных эффектов и аллергических реакций, чем йодсодержащий контраст, применяемый при рентгеновских методах исследования.
7. Отсутствие лучевой нагрузки на пациента дает возможность проведения повторного обследования больного в ходе проводимого лечения без вреда для него.

К недостаткам метода магнитно-резонансной томографии можно отнести невозможность его проведения у тех пациентов, которые имеют в теле несъемные металлосодержащие предметы. Трудно проводить МРТ маленьким детям: во время процедуры необходимо, чтобы пациент лежал неподвижно, а малыши лежать без движения не могут.

Еще одним недостатком магнитно-резонансного метода является высокая цена за процедуру (от 8 тысяч рублей и выше).

Подготовка к исследованию

В экстренном случае МРТ можно проводить без предварительной подготовки. Чтобы избежать возникновения артефактов на снимках или возникновения нежелательных побочных эффектов, к плановой процедуре нужно правильно подготовиться. О правилах подготовки пациенту должен сообщить врач, направляющий его на обследование. Подготовка к исследованию каких-либо сложных процедур не предусматривает.

За 2-3 дня до процедуры рекомендуется придерживаться диеты: исключить жирную, жареную пищу, бобовые, капусту, газированные напитки. Лучше употреблять жидкую или полужидкую пищу, которая быстро выводится из организма и не провоцирует газообразование в кишечнике. За 4-6 часов до исследования, а лучше с вечера, пациенту, готовящемуся к обследованию, лучше не кушать.

Накануне исследования желательно очистить кишечник. Для этого можно поставить очистительную клизму вечером или принимать слабительные средства в последние 1-2 дня перед МРТ. Пустой кишечник не будет препятствовать осмотру матки и ее придатков, а также позволит детально изучить стенки самого кишечника при подозрении на онкологию, метастазирование или прорастание эндометриоза.

Мочевой пузырь следует опорожнить за 10-15 минут до процедуры. Малое или среднее наполнение мочевого пузыря уменьшает вероятность появления артефактов на снимках. При переполненном пузыре четкость изображения снижается.

Для констрастирования при МРТ используют металлосодержащие контрасты, например, соли гадолиния. Поэтому, если планируется обследование с применением контрастного вещества, обследуемый обязательно должен предупредить медперсонал кабинета МРТ-диагностики о наличии у него патологий почек, аллергий или бронхиальной астмы.

Непосредственно перед процедурой пациентам необходимо снять с себя одежду с металлической фурнитурой, поясы, часы, слуховые аппараты, съемные зубные протезы, ювелирные украшения и бижутерию (кольца, цепи, серьги, запонки, пирсинг на теле), выложить из карманов кредитные карточки, ножи, очки, мобильные телефоны, то есть, все, в чем есть какой-либо металл. Одежда обследуемого не должна быть тесной или утягивающей.

Методика обследования

Правильно подготовленный пациент переодевается в одноразовую одежду или находится в своей одежде без металлической фурнитуры. После этого он ложится на специальную кушетку, которая будет двигаться вдоль сканирующей трубы. Существуют аппараты закрытого и открытого типа.

Томограф закрытого типа представляет собой цилиндр, в стенки которого вмонтирован мощный магнит и специальные датчики-уловители сигналов. Вдоль этого цилиндра движется кушетка с пациентом. Этот вид аппарата не подходит для пациентов со страхом замкнутым пространств (клаустрофобией) и для лиц с выраженным ожирением (более 120 кг). Томографы закрытого типа считаются более предпочтительными для проведения исследования, потому что дают четкое и качественное изображение. В томографах открытого типа магнит и датчики вмонтированы в полусферу, которая находится над пациентом, а по бокам такой аппарат открыт.

При МРТ органов малого таза магнитная катушка устанавливается напротив таза пациента. Во время проведения процедуры (без контраста - 30-40 минут) обследуемый должен лежать неподвижно. Любое движение может исказить результат исследования.

Сама томография является абсолютно безболезненной процедурой, но если пациент испытывает боль еще до ее начала, ему необходимо дать обезболивающие, спазмолитические или седативные средства. При исследовании человек слышит потрескивание в аппарате и может ощущать тепло в теле. Несмотря на то, что в комнате, где стоит томограф, кроме обследуемого, зачастую никто не находится, беспокоиться по этому поводу не следует. В аппарат вмонтированы микрофон и колонка, а за процессом постоянно наблюдает врач, поэтому в любой момент больной может поговорить с врачом, если у него возникают какие-то сомнения по поводу своего самочувствия.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при проведении МР-исследования появляются крайне редко. Одним из редких, но опасных побочных действий является системный нефрогенный фиброз, который может возникать у больных с тяжелыми заболеваниями почек при проведении процедуры с контрастированием. Препарат выводится с мочой, поэтому контрастирование может проводиться только пациентам без тяжелых почечных патологий. На контрастное вещество также могут развиваться аллергические реакции при индивидуальной непереносимости его пациентом.

После получения заключения МРТ-диагностики пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Для постановки диагноза одного магнитно-резонансного исследования недостаточно: нужно учитывать данные анамнеза, жалобы, особенности клинического течения, результаты лабораторных исследований и инструментальных методов. Оценивать все эти данные следует в комплексе: только в этом случае можно минимизировать вероятность постановки ошибочного диагноза и, соответственно, назначения неправильного лечения.

МРТ такой области, как органы малого таза у женщин, является широко распространенным неинвазивным способом визуализировать интересующие врача органы и ткани. Для этого используется мощное магнитное поле и радиоволны определенной частоты, дающие возможность увидеть органы между костями таза.

Особенно эффективна данная технология для обследования динамических процессов, происходящих в организме . Используемое в ходе МРТ малого таза женщин контрастное вещество позволяет улучшить качество получаемых сведений, а подготовка к нему подразумевает лишь ввод этого вещества. Именно эта методика на самых ранних стадиях диагностирует у женщин различные патологии, а также структурные метаморфозы.

Довольно часто у врачей просто нет иного выхода, как обследовать пациента при помощи МРТ, ведь другие методики не дают столько данных, необходимых для лечения. Кроме того, иные обследования (такие как лапароскопия и другие) не только довольно болезненны, но и гораздо сложнее в выполнении.

Достаточно важно пациентам знать показания к проведению данного обследования. Итак, давайте разберемся с ними.

МР-семиотика выявляемых заболеваний

• Показания к МРТ малого таза

  Показания к данной процедуре разнообразны. В обязательном порядке обследования назначается пациенту тогда, когда имеют место следующие моменты:

  • Малейшие подозрения на развитие опухоли или метастазы в обследуемой области.
  • Любые аномалии развития органом малого таза.
  • Подозрения на такие проблемы, как разрывы кисты, апоплексию яичника.
  • Любые травмы, связанные с органами малого таза.
  • Непрекращающаяся боль в крестце или области малого таза, лишенная явных причин.
  • Любые воспаления в данной области (например, аднекситы или эндометриты)
  • Возможность развития эндометриоза.
  • Болезни прямой кишки.
  • Если есть вероятность появления кист в яичниках.
  • Кровотечения из влагалища по непонятным причинам.
  • Беспричинное бесплодие.

  Вышеперечисленные моменты являются основными показаниями к проведению обследования.

  Что может выявить МРТ малого таза?

  Данное обследование может обнаружить следующие проблемы:

  • Наличие опухоли.
  • Образование кисты.
  • Развитие воспалительных процессов.
  • Появление спаек в маточных трубах.
  • Патологии кишечника или мочевого пузыря.
  • Появление камней в почках.
  • Патологии не только органов, но и кровеносных сосудов.

  При помощи МРТ врач может на начальной стадии увидеть изменения в тканях в организме пациента и выявить опухоль размером меньше сантиметра.

  Какие области подлежат обследованию?

  МРТ органов малого таза у женщин подразумевает обследование следующих областей:

  • Мочевой пузырь.
  • Сама матка, а также яичники и, конечно же, маточные трубы.
  • Влагалище.
  • Вся область, расположенная за маткой.
  • Прямая кишка.

  

  Органы исследуемые при МРТ исследовании органов малого таза у женщин

  Довольно часто именно эти органы у женщин поражаются онкологическими заболеваниями. Поэтому обследование необходимо проводить сразу же, как только возникли хоть малейшие подозрения на наличие опухоли . Так как МРТ способно показать ее развитие на начальном этапе, это значительно увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление.

  Когда же стоит обратиться к врачу и отправиться на диагностику? Есть ряд симптомов, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

  • Тупая, тянущая или резкая боль в районе живота в целом или только в области малого таза.
  • Заметное похудание без всяких видимых причин.
  • Появление в моче или кале крови.
  • Обильное кровотечение во время менструаций.

  Если у женщины наличествует хотя бы пара симптомов одновременно, откладывать визит к врачу не стоит. Ведь именно своевременно проведенное обследование позволяет эффективно пролечиться и выздороветь.

  Несмотря на широкую распространенность и популярность МРТ и МРТ с контрастированием, существует ряд противопоказаний, при наличии которых делать данную процедуру нельзя. К ним относятся:

  Наличие у пациента клаустрофобии (больной просто физически не сможет лежать спокойно в аппарате, так что приступы паники не дадут врачу получить четкую картинку).

  • Если у больного имеются ферромагнитные импланты.
  • Противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулинового насоса.
  • Нельзя применять МРТ, если у пациента вживлены кровоостанавливающие клипсы (на сосудах головного мозга).

  

  Как и в случае с любым другим обследованием, у МРТ есть ряд особенностей, которые нужно учитывать, прежде чем соглашаться на процедуру.

  • Магнитное поле не действует на сформировавшегося ребенка, но способно повлиять на плод младше трех месяцев. Так что нужно точно знать, что женщина на момент обследования не беременна.
  • МРТ с контрастным веществом способно негативным образом повлиять на пациентов с почечной недостаточностью и вызвать осложнения, затрагивающие мочеполовую сферу. Эта проблема особенно актуальна и для диабетиков, а также пациентов с любыми проблемами почек.
  • Перед проведением исследования хорошо бы провести аллергопробу, чтобы быть уверенным в отсутствии аллергической реакции на препараты, содержащие йод.
  • Если у пациентки в качестве меры предохранения вставлена медная спираль, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Магнитное поле аппарата способно сдвинуть ее с места, в итоге такое предохранение станет абсолютно неэффективным.

  Как проходит подготовка к обследованию?

  

  Перед проведением МРТ органов малого таза врач обязательно предупреждает пациента о необходимости соблюдения нескольких правил, важных для успешного получения результатов. В целом подготовиться к данной процедуре несложно. Подготовка к исследованию включает в себя следующие пункты:

  • На МРТ малого таза лучше всего приходить голодным, так что либо воздержаться вовсе от приемов пищи, либо позавтракать чем-то очень легким. Такая подготовка очень важна для результативности, успешности процедуры.
  • За пару дней до процедуры нужно убрать из привычного меню все продукты, которые способны усиливать газообразование. Это все бобовые, капуста, овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
  • Если в мочевом пузыре будет много жидкости, снимки будут нечеткими. Да и пациенту будет крайне некомфортно. Так что перед МРТ необходимо посетить туалет. Исключением является лишь исследование именно мочевого пузыря.
  • Если пациент мучается от запоров, а ему предстоит не просто МРТ органов малого таза, но прямой кишки, придется принять меры для опорожнения кишечника в тот день, на который назначена процедура. Лучше всего обсудить эту проблему с врачом: он скажет, какие препараты лучше принять из ряда слабительных, или назначит клизму. Здесь нет разницы, какое именно обследование будет иметь место: с контрастом или без.
  • Если пациентке назначено обследование матки, маточных труб или яичников, проводить его будут с шестого по девятый день менструального цикла.
  • Подготовка подразумевает и прием за час до процедуры назначенного врачом спазмолитика. На собственный страх и риск принимать никакие лекарства нельзя.
  • Исследованию должны предшествовать и другие процедуры. Так, на МРТ лучше всего отправляться уже со снимками УЗИ на руках: врачу буде проще составить общую картину и назначить наилучшее лечение. Еще лучше, если специалист будет знать всю клиническую историю болезни.
  • Процедура длится в среднем до сорока минут. Пациенту нужно лишь лежат неподвижно, чтобы снимки выходили как можно более четкими и детальными. Если МРТ проводится с контрастом, то перед началом обследования контрастное вещество будет введено в кровь пациента.

  Таким образом, подготовиться к томографии малого таза не составит особого труда и не причинит дискомфорта.

  Когда применяется МРТ с контрастом?

  Что касается МРТ малого таза с контрастом, то это отдельная процедура. Что же это такое? Это то же самое обследование, но для его проведения необходимо введение специального контрастирующего вещества.

  

  Введение контраста

  Вводят его внутривенно, для того, чтобы снимки были более четкими и надежными. Такие препараты стоят довольно дорого, поэтому и общая стоимость МРТ с контрастом стоит значительно больше, чем обычное исследование. Впрочем, применять его нужно не всегда, а для того, чтобы четко обрисовать границу опухоли перед проведением операции, лучше выявить структуру опухоли, найти самые мелкие метастазы.

  Контрастные препараты абсолютно безвредны для здоровья и не оказывают никакого отрицательного воздействия даже тогда, когда обследование проводится несколько раз. Их дозировка зависит от массы тела больного. Аллергические реакции, конечно, могут быть, но такое случается очень редко.

  Результаты обследования

  После процедуры пациенту нужно подождать примерно два часа: именно такое время в среднем требуется врачу для того, чтобы составить полное заключение. Получив на руки все документы, больной может отправляться к лечащему врачу или получить план лечения у специалиста, который проводил МРТ.

  МР-семиотика выявляемых заболеваний

  МРТ малого таза у женщин (магнитно-резонансная томография предоставляет результаты, по которым можно с высокой степенью достоверности судить о наличии многих заболеваний этой области, поэтому данная процедура (МРТ таза) имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Томография органов малого таза выявляет именно заболевания, из-за которых нарушается нормальная анатомия структур органов этой зоны у женщин. Последнее предопределяет неоднозначность ответа на вопрос: что лучше - МРТ или УЗИ (ультразвуковое исследование)? – эти методы скорее дополняют друг друга при необходимости, но делать их нужно.

  С помощью фото и видео можно сохранять документы исследования.

  Опухоли

  МРТ является одним из наиболее информативных способов определения очага неоплазии. Современные томографы способны его визуализировать при размере 0,1 мм, поэтому можно найти также и совсем небольшой величины метастазы. Для обнаружения мелких очагов и более полных их границ применяется контрастирование, но это отразится и на цене. Однако, в таких случаях информативнее может оказаться позитронно-эмисионная томография (ПЭТ).

  Доброкачественные

  К подобным новообразованиям органов малого таза относятся миомы (матки), фибромы, кисты яичников и другие. Отличительной чертой их от злокачественных является присутствие некоторой структурности (ровные края, правильная форма, непрорастание в соседние ткани).

  Киста яичника может оказаться и функциональной, поэтому врач должен быть осведомлён о фазе цикла обследуемой.

  Злокачественные

  Различного рода данного вида новообразования (рак, саркомы) имеют обратные характеристики: изменённый очаг прорастает в соседние ткани, не обладает чёткими контурами, могут определяться метастазы (не только в пределах малого таза).

  Заключение о характере опухоли можно будет дать исключительно после морфологического исследования.

  Неотложные состояния

  Различные ситуации, сопровождающиеся нестабильностью ощущений пациента, также могут быть выявлены с помощью магнитно-резонансной томографии. К таким относятся апоплексия яичника, различные кровотечения. В этих случаях предпочтение лучше отдать УЗИ, так как МРТ, хоть и не требует подготовки, длительнее по времени, вызывает перекладывания на стол аппарата. Ультразвуковая диагностика же сможет дать основания для вмешательства или наоборот опровергнуть, выявить локализацию при необходимости, проходить УЗИ можно с помощью портативных аппаратов в любом отделении.

  Эндометриоз

  Такое заболевание хорошо видно на МРТ. При нем происходит разрастание эндометрия, которое может, в том числе и механически, нарушать функционирование соседних органов (например, невозможность беременности). Стадии:

  1. Разросшийся эндометрий сначала определяется на томограммах как утолщение внутреннего слоя матки.
  2. Позже этот процесс углубляется, и эндометрий инфильтрирует стенку до мышц.
  3. Полное прорастание стенки матки, а также инфильтрация её придатков (маточных труб, яичников).
  4. Вовлечение в процесс париетальной брюшины и дальнейшее прогрессирование.

  Воспалительные заболевания

  Из них самыми распространёнными являются эндометрит, сальпингит, различные процессы с воспалением в мягких тканях малого таза. Часто подобные проблемы - это последствие тяжело протекавших родов, инфекций половых органов. Тогда установление происходит по утолщённой стенке, возможно менее чёткое деление на слои, сужается просвет. В затяжных случаях он может частично облитерироваться (синехии). Воспалённые ткани дают более интенсивный сигнал, поэтому можно судить о глубине распространения патологического процесса.

  Заключение

  МРТ заслуженно считается одним из наиболее эффективных и информативных методов обследования, позволяющих как можно раньше выявить болезнь, развитие опухоли и тем самым увеличить шансы человека на возвращение здоровья и нормальную жизнь. Если же пациентке назначено не просто МРТ малого таза, а процедура с контрастированием, то нужно настраиваться на более значительную стоимость. Впрочем, результативность такого исследования окупает затраты.
  

В современных клиниках капсулы оснащены хорошей вентиляцией, освещением и даже датчиком для беседы со специалистом, что позволяет минимизировать неприятные ощущения и сделать процедуру максимально комфортной для больного. Кроме того, популярность приобретают и открытые капсулы, разработанные специально для больных, имеющих страхи перед замкнутым пространством.

Если необходимо проведение контрастного исследования, то в вену больного при помощи специального катетера вводится само контрастирующее вещество . Этот процесс тоже практически безболезнен, но может сопровождаться легким ознобом или, напротив, ощущением жара, разливающегося по телу.

Само исследование органов малого таза может вызывать ощущение жжения и повышение температуры в области диагностики, что обусловлено действием высокочастотных импульсов и магнитных полей.

Результаты

Результаты проведенной магнитно-резонансной томографии малого таза сохраняются на электронном носителе. На основе снимков, полученных в ходе исследования, специалист, проводивший процедуру, делает предварительное заключение. Точный диагноз ставится лечащим врачом после ознакомления с результатами исследования. Доктор также разрабатывает для пациента оптимальный терапевтический курс.

Возможные нежелательные реакции

Многочисленные отзывы больных свидетельствуют о том, что МРТ зоны малого таза переносится очень хорошо и, как правило, не оказывает влияния на здоровье.

Однако, в некоторых случаях, все же возможно проявление следующих нежелательных реакций:

• проявления аллергического типа;
• ощущение зуда и жжения в районе внутривенного катетера;
• кожные высыпания по типу ;
• кашлевой синдром;
• затруднение дыхательного процесса;
• ощущение тяжести, локализованное в области грудной клетки.

Как правило, нежелательные реакции наблюдаются при контрастном исследовании, в случае наличия у пациента противопоказаний или же при повышенной чувствительности к контрастирующему препарату.

Обратите внимание: проявления нежелательных реакций, согласно статистическим данным, были зафиксированы не более чем у 2% пациентов!

МРТ органов малого таза отличается максимальной точностью и информативностью. Применение данной методики позволяет выявить патологические изменения, аномалии, недоступные для других диагностических процедур. Кроме того, несомненными преимуществами данного способа обследования является его безболезненность, неинвазивность и практически полная безопасность. Спектр возможных противопоказаний и нежелательных реакций - минимален. Особенно эффективна данная методика при диагностике опухолевых новообразований злокачественного происхождения и выявлении возможных причин бесплодия.

Совинская Елена, медицинский обозреватель

» Можно ли кушать и пить перед МРТ?

Можно ли кушать и пить перед МРТ?

Магниторезонансная томография позволяет насквозь просканировать тело человека, не доставляя ему при этом никаких неудобств – ни боли, ни даже дискомфорта. Пациента помещают в магнитное поле и специальные датчики фиксируют, как на действие магнита реагируют атомы водорода, содержащиеся в человеческом теле. Сопоставляя различную частоту, длину и интенсивность излучаемых волн, можно сделать точные 3D-снимки любого внутреннего органа. Но есть факторы, которые могут повлиять на качество изображения и, следовательно, на информативность всего исследования. Некоторая пища, алкоголь и никотин – в числе этих факторов.

Ужин на кануне МРТ: что можно скушать?

Можно ли есть перед МРТ, зависит от того, какой конкретно орган будет поддаваться анализу. Если речь о томографии головного мозга, то продукты, съеденные накануне, никак на четкость снимка не повлияют. Но если предстоит томография органов абдоминальной сферы (тех, которые расположены в брюшной полости), то соблюдение диеты все же необходимо.

За 2 дня до процедуры из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение:

• черный хлеб;
• копчености;
• соленья;
• жареные и острые блюда;
• любые свежие овощи, особенно капусту;
• бобовые;
• сладости;
• молоко;
• сладкую газировку.

Что можно есть перед МРТ брюшной полости, так это рис, каши, варенные и тушеные овощи, нежирное мясо и рыбу, отруби, компоты и кисели. Но и этими продуктами слишком увлекаться нельзя. Если МРТ назначена на утро, то лучше отправляться в клинику, пропустив завтрак. Во многих диагностических центрах действует строгое правило: делать томографию брюшной полости только натощак. То есть последний прием пищи допускается не позже, чем в 6 часов вечера накануне. Можно ли пить перед МРТ? Непосредственно перед процедурой нет – последний глоток должен быть сделан, как минимум, 2 часа назад.

Перед обследованием печени и поджелудочной железы, нужно будет свести к минимуму количество сахара и углеводов в рационе. Требует некоторой диеты и МРТ органов малого таза. Пить и есть в день проведения исследования также не рекомендуется, но уже можно обойтись без клизмы – достаточно мягкого слабительного.

Что касается томографии мочевого пузыря, то она проводится только при полном его наполнении, так что придется потерпеть. Еще одну бутылку негазированной воды врачи просят захватить с собой – если мочевой пузырь окажется недостаточно полным, нужно будет выпить еще. А вот от пищи придется отказаться еще за 4 часа до процедуры.

Вообще, можно ли вам кушать перед МРТ – это первое, что должен рассказать врач о подготовке к процедуре. В некоторых случаях, вручив список разрешенных и запрещенных продуктов, доктор может назначить еще и прием ферментных препаратов (Мезим), а также лекарств, снижающих газообразование (Эспумизан). Есть клиники, в которых пациентам рекомендуют полностью очистить кишечник, при помощи клизмы.

Когда можно не придерживаться диеты?

Иногда перед МРТ можно и есть, и пить что угодно. Такая вольность разрешается пациентам, которым назначено МРТ поясничного отдела. Перед МРТ позвоночника и позвонков, как и перед МРТ головного мозга, не имеет значения что вы едите, главное – в каких количествах.

Даже если исследование никак не связано с желудком, переедать все же не рекомендуется. Действие магнитного поля на человека абсолютно безвредно, но сбрасывать со счетов индивидуальную повышенную чувствительность нельзя. Боязнь замкнутых пространств может спровоцировать приступ паники, а следом за ним – тошноты и рвоты. Поэтому лучше, если исследование на магниторезонансном томографе будет проводиться «налегке».

Обратите внимание и на то, каким именно образом вам планируют проводить томографию. Не редко МРТ головы делают, используя специальное контрастное вещество. Его накануне вводят в кровь, за тем, чтобы лучше отследить кровоток. В таком случае последний прием пищи должен быть не позже, чем за 4 часа до процедуры.

Еще один диагностический метод, где используется контрастное вещество, – компьютерная томография (КТ). Она существенно отличается от МРТ, ведь основана на рентгеновском излучении, хотя снимки, полученные в результате, также позволяют увидеть сканируемый орган в 3D формате. Как бы там ни было, и перед МРТ, и перед КТ с контрастом кушать нельзя. Что касается лекарственных препаратов, то их можно принимать по графику при любом исследовании.

Что делать с вредными привычками?

Можно ли пить алкоголь перед МРТ – вопрос, на который невропатологи хором отвечают «ни в коем случае». Воздерживаться от употребления спиртных напитков нужно минимум двое суток и врачи уверяют, что это не просто стандартный запрет, а действительно серьезное противопоказание. Уважительных причины сразу три:

• Во-первых, во время томографии пациент должен быть полностью вменяем и максимально четко выполнять указания врача. Сканирование длится минимум 40 минут и все это время пациенту нужно лежать неподвижно, иначе изображение исказится. Как поведет себя в замкнутом пространстве пьяный человек предсказать невозможно, поэтому его просто не пустят в манипуляционную.
• Во-вторых, спиртные напитки влияют на метаболические процессы, а значит и на результаты МРТ. Получить точную картину, пока в крови будет содержаться хотя бы мизерная доля спирта, все равно не удастся, особенно если речь идет об МРТ центральной нервной системы.
• В-третьих, алкоголь может быть несовместим с магнитным полем и это чревато не просто искажением снимков, но и реальными осложнениями текущих патологических процессов в организме.

С курильщиками дело обстоит не менее строго. Никотин оказывает серьезное воздействие на все нервные функции и в частности – на центральную нервную систему и клетки головного мозга. Под его воздействием сосуды головного мозга неизбежно сужаются, а значит уменьшается и приток крови к нервным тканям. Чтобы получить объективную картину, перед МРТ головного мозга врач непременно попросит пациента не курить хотя бы несколько часов.

Итак, правильная подготовка к МРТ – обязательный этап успешной диагностики. Чтобы томография была оправданной и помогла выявить истинную причину заболевания, пациент обязан строго придерживаться полученных накануне врачебных рекомендаций. Обратите внимание, что часто запреты касаются не только еды, питья и вредных привычек, но и косметики, украшений, татуировок. Обязательно сообщите врачу о наличии имплантов, зубных протезов, а также любых чужеродных тел в организме.