Psixiatriyada chegara holati nimani anglatadi? BPD (chegaradagi shaxsiyat buzilishi): alomatlar va belgilar

Chegaradagi ruhiy kasalliklar - bu normal va patologiya, sog'liq va kasallik chegarasida bo'lgan buzilishlar, ya'ni. aqliy faoliyatning engil ifodalangan buzilishlari.

Chegaraviy holatlar ruhiy faoliyatning nevrotik darajasi yoki xatti-harakatlarning buzilishi ustunlik qiladigan kasalliklar guruhini birlashtiradi, bunda:

Shaxsning uning ahvoliga nisbatan tanqidiy munosabati saqlanib qoladi;

Og'riqli o'zgarishlar asosan shaxsning hissiy sohasida yuzaga keladi va avtonom funktsiyalarning buzilishi bilan birga keladi;

Buzilish organik sabablarga ko'ra emas, balki aqliy (birinchi navbatda shaxsning xarakteristik xususiyatlari) tufayli yuzaga keladi.

Ushbu buzilishlar psixotik alomatlarning yo'qligi, demansning kuchayishi va shaxsning halokatli o'zgarishi bilan ajralib turadi, chunki ular organik emas, balki psixogen xarakterga ega.

Davlatni sog'lom yoki chegaradosh deb baholash ko'pincha shaxsning atrof-muhitga moslashish mexanizmining ta'siri bilan bog'liq. Har qanday ruhiy buzilish hayotning yangi va qiyin tashqi va ichki sharoitlariga moslashishning doimiy buzilishi sifatida talqin qilinishi mumkin. Ba'zi hollarda noto'g'ri moslashish psixotik (aldanishlar, gallyutsinatsiyalar, avtomatizmlar), boshqalarida esa nevrotik (hissiy va xulq-atvor) buzilishlar tufayli yuzaga keladi.

Aqliy moslashuvga olib keladigan mexanizmlarning neyrofiziologik sxemasi quyidagicha: miya xulq-atvor aktini ta'minlovchi funktsional tizim sifatida asos sifatida afferent sintezni o'z ichiga oladi, uning davomida kutilgan harakatni hisobga olgan holda mumkin bo'lgan harakat to'g'risida qaror qabul qilinadi. kelajakdagi natija. Qaror qabul qilish va amalga oshirish, xotira va teskari afferentatsiya mexanizmlari tufayli vaziyatni bashorat qiladigan ("oldini ko'rish"), xatti-harakatni nazorat qiluvchi va tuzatuvchi harakat natijasini qabul qiluvchining faoliyati bilan bog'liq. Psixotravmatik vaziyatlarda kuchli salbiy his-tuyg'ular paydo bo'lib, ehtiyojni qondirish yo'llarini yanada baquvvat izlashga undaydi, bu esa afferent sintezning buzilishiga, harakat natijasini qabul qiluvchining faoliyatidagi nomuvofiqlikka va nomaqbul xatti-harakatlarga olib kelishi mumkin.

Ruhiy moslashuv holatining paydo bo'lishi alohida quyi tizimlar tartibsizlashganda emas, balki butun moslashuv tizimi umuman buzilganda mumkin. Chegara buzilishining paydo bo'lishining eng muhim shartlaridan biri bu odamning ma'lumotni qayta ishlashning ijtimoiy va biologik imkoniyatlari va uni qabul qilish tezligi o'rtasidagi nomuvofiqlikdir, bu haddan tashqari yoki etarli bo'lmasligi mumkin. Haddan tashqari ma'lumot, agar inson uni qayta ishlash va undan foydalanish imkoniga ega bo'lmasa, buzilishga olib keladi. Axborotning etishmasligi cheklangan vaqt sharoitida noto'g'ri moslashishga olib keladi.

Axborotni izlash, idrok etish, tahlil qilish, sintez qilish, saqlash va qo‘llash qobiliyatiga ham biologik, ham ijtimoiy-psixologik omillar ta’sir ko‘rsatadi. Axborotning tabiati ham muhimdir: yangilikdan mahrum, monoton va monoton, maksimal darajada taxmin qilinadigan muhitda aqliy jarayonlarning funktsional faolligi pasayadi. Optimal darajani saqlab qolish uchun kiruvchi ma'lumotlarning ma'nosining yangiligi va oldindan aytib bo'lmaydiganligi kerak.

Tuyg'ular tana va atrof-muhit o'rtasidagi axborot almashinuvida muhim rol o'ynaydi (shuning uchun, birinchi navbatda, chegara buzilishlarida, hissiy buzilishlar paydo bo'ladi). Tuyg'ular harakat natijalarini bildiradi: simulyatsiya qilingan parametrlar qabul qilinganlar bilan mos keladimi. Teskari afferentatsiya jarayonida ijobiy his-tuyg'ularni qabul qilishning mumkin emasligi bloklangan ehtiyojni qondirish yo'llarini befarq izlashga olib keladi. Hissiy holatlar nafaqat xulq-atvorga ta'sir qiladi, balki unga bog'liqdir, chunki inson hissiyotlari aniq g'oyaviy xususiyatga ega. Intilishlar, g'oyalar va imkoniyatlar o'rtasidagi nomuvofiqlik hissiy buzilishlarga olib keladi. Chegara shtatlarida eng ko'p uchraydigan tajribalar qo'rquv, ohangdorlik, depressiya va kayfiyatning o'zgaruvchanligidir. Har qanday ruhiy kasalliklarning rivojlanishida hissiy stress alohida o'rin tutadi.

Buzilishlarning chegaraviy shakllarida aqliy faoliyatning noto'g'ri adaptatsiyasining asosi aqliy moslashuv tizimining zaiflashgan faoliyati bilan belgilanadi, ruhiy kasalliklarda esa aqliy moslashuv tizimining faoliyati har doim ham zaiflashmaydi: u ko'pincha buziladi yoki qisman yoki to'liq bo'ladi. lezyonlar (halokatlar).

Rossiya amaliyotida aqliy moslashuv buzilishlarining og'riqli ko'rinishlari odatda nevrozlar va psixopatiya sifatida kontseptsiyaga kiradi. Shu bilan birga, bu qisqa muddatli nevrotik reaktsiyalarni, shuningdek, shaxsiyat anomaliyalarini ham o'z ichiga oladi. Neyrozlar va psixopatiyadan tashqari bir qator chegara buzilishlariga subpsikotik kasalliklar ham kiradi (kvazi-psixozlar - mafkuraviy-obsesif, shubhali aqlsizlik, isteriya, senesto-gipoxondriak, paranoid).

Chegara holati ruhiy salomatlik patologiyasini nazarda tutadi. Kasallikni aniqlash qiyin, psixoz va nevrozning belgilari buzilishlarga o'xshaydi. Patologiya o'z joniga qasd qilish tendentsiyalariga olib keladi, bu esa davolanishni murakkablashtiradi.

Psixiatriyadagi chegara ruhiy holat nima?

Chegaraviy psixiatriya ruhiy patologiya haqiqatni idrok etishda buzilishlarni keltirib chiqaradigan murakkab kasallik deb hisoblaydi. Bemorning xatti-harakati juda o'zgaradi, tashvish, atrof-muhitga ishonchsizlik, hissiy xatti-harakatlar va kayfiyat o'zgarishi paydo bo'ladi.

Muhim! Semptomlar maktab yoshida paydo bo'la boshlaydi!

Chegara holati shaxsiyatning buzilishiga olib keladi. Psixiatrlar bu hodisani normal va tartibsizlik o'rtasida ko'rib chiqadilar. Patologiyani bir qator belgilar bilan aniqlash mumkin:

• depressiya;
• yuqori tashvish;
• xatti-harakatlardagi o'zgarishlar;
• atrof-muhitdan izolyatsiya qilish;
• voqelikni buzilgan idrok etish;
• vahima hujumlari;
• sheriklarni beg'araz tanlash;
• bulimiya va anoreksiya.

Barcha alomatlar mutaxassis tekshiruvini talab qiladi.

Chegara holatining sabablari

Agar chegara davlati nima haqida gapiradigan bo'lsak, shifokorlar ko'pincha bemorning kayfiyatining beqarorligini qayd etadilar. U haddan tashqari xushmuomala bo'lishi mumkin yoki to'satdan o'zini tutib, yolg'izlikka intiladi. Shuningdek, nazariy jihatdan sabablar quyidagilardan iborat deb taxmin qilish mumkin:

• miya kimyoviy moddalarining muvozanati;
• genetik moyillik;
• past o'z-o'zini hurmat qilish ham kasallikni qo'zg'atishi mumkin;
• Agar shaxsning jinsiy zo'ravonligi yoki hissiy bostirilishi sodir bo'lgan bo'lsa, bolalik katta ahamiyatga ega;

Muhim! Ruhiy buzilish erta bolalik davrida bolaga yuqori talablar va his-tuyg'ularni ifoda eta olmaslik tufayli yuzaga keladi.

Alomatlar

Bemorlarda chegara ruhiy holat belgilari o'xshash bo'lishi mumkin. Ular o'zlarining muammolarini tan olmaydilar va sog'lom fikrni tinglashdan bosh tortadilar. Bunday odamlar ko'pincha muvaffaqiyatsizlikka moyil bo'lib qoladilar va yolg'izlik, tushunmovchilik va o'zgarish qo'rquvi tufayli xatolarni tuzatishga harakat qilmaydilar. Bu qo'rquvlar ko'pincha mutlaqo asossizdir. Ba'zida odam keyinchalik rad etmaslik uchun sherigi bilan ajralib ketadi va o'zini yomon doirada topadi. Ruhiy buzilishning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• noma'lum va tushunarsiz sabablarga ko'ra tashvish va depressiyaning kuchayishi;
• o'z shaxsiyatini noaniq idrok etish, o'zini yuqori baholash yoki juda past;
• boshqalar bilan beqaror munosabatlar, birinchi navbatda, bemor ma'lum bir odamni ideallashtiradi, keyin esa hech qanday sababsiz unga nisbatan jirkanish va nafratni boshdan kechiradi.

Chegaraviy holatga ega bo'lgan odamlar odatda o'z hayotlarini xavf ostiga qo'yishadi, noto'g'ri sharoitlarda mashina haydashadi, jinsiy sheriklarni o'zgartiradilar, ortiqcha ovqatlanadilar va barcha pullarini sarflashadi. Tuyg'ularning ko'tarilishidan keyin bo'shliq va tushkunlik, g'azab va g'azab keladi.

Muhim! Chegara chizig'ining buzilishi haqiqiy yoki sezilgan o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari bilan namoyon bo'ladi.

Belgilar

Psixiatriyadagi chegara holatlarini nevroz yoki ruhiy buzilishdan ajratish muhimdir. Bemorlar nevrozlardan farqli o'laroq, ma'lumotni mustaqil ravishda qayta ishlay olmaydi.

Shaxsning buzilishi bo'lgan odam kasal ekanligini tushunmaydi. U g'alati reaktsiyalarni ko'rsatadi va ularni yagona to'g'ri va mumkin bo'lgan deb hisoblaydi. Buzilish vaqtida chuqur ruhiy kasalliklar va vaziyatning tez yomonlashishi sodir bo'ladi. Ular bolalik xotiralari yoki o'tmishdagi salbiy voqealar bilan bog'liq holda paydo bo'ladi.

Muhim! Chegaraviy holatni to'liq davolash mumkin emas, siz bemorni tinchlantirishingiz, uni "shifolashingiz" va uzoq muddatli remissiyaga olib kelishi mumkin.

Diagnostika

Chegaradagi ruhiy holatni nevrotik kasalliklar bilan aralashtirish mumkin. Kasallikni aniqlash uchun tekshiruv o'tkazish kerak. Buzilish hissiy idrok etishda buzilishlarni ko'rsatadi.

Psixoz - bu haqiqatni noto'g'ri idrok etish muammolari tufayli noto'g'ri xatti-harakatlarni qo'zg'atadigan ruhiy patologiya. Tashqi omillar va ogohlantirishlar nostandart va noadekvat reaktsiyani qo'zg'atishi mumkin. Kasallik aldanishlar, ba'zida gallyutsinatsiyalar, g'alati xatti-harakatlar va fiksatsiyani keltirib chiqaradi.

Chegara holatini davolash usullari

Har bir inson ruhiy kasalliklarni aniqlay olmaydi, ammo ular muammolarning mohiyatini tushunadilar. Aqliy buzilish ijtimoiy hayot sharoitlari tufayli yuzaga keladi.

Chegaradagi ruhiy holat bemorlarning hayot sifatini pasaytiradi. U mutaxassisdan jiddiy aralashuvni talab qiladi, unga ijtimoiy yordam va atrof-muhit kerak.

Buzilishlar qiyin bolalik, baxtsiz hodisa, og'ir stress yoki tashqi dunyo bilan to'qnashuvlar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Ruhiy buzilishlarni keltirib chiqaradigan omillarni tahlil qilganda, ular bemorni normal va xotirjam holatga keltirishga yordam beradi; Profilaktik chora-tadbirlar zarurati ma'lum shartlarga bog'liq:

• ba'zida odamni tashvishga soladigan muammo haqida professional ravishda xabar berish kifoya, keyin siz ruhiy tushkunlik darajasini kamaytirishingiz mumkin;
• mutaxassislar ko'pincha guruh mashg'ulotlarini mashq qiladilar va bemorlarni eng muhim hayotiy muammolar, ekstremal hodisalar va ofatlar, o'tmishdagi muammolarni muhokama qilishga jalb qiladilar;
• Ba'zida buzilishni blokirovka qilish uchun siz odamni odatdagi stressli muhitdan tortib olishingiz kerak.

Chegara chizig'ining buzilishi ijtimoiy istisnoga olib kelishi mumkin va shuning uchun o'z vaqtida aniqlash va davolashni talab qiladi. Siz shifokor bilan maslahatlashib, maxsus preparatlar bilan yumshoq davolanish yoki terapiya qilishingiz kerak. Bemor doimiy ravishda tibbiy muassasada bo'lishi shart emas, u boshqalarga xavf tug'dirmaydi; Agar buzilish erta aniqlansa, bemorni tezda barqarorlashtirish va hayot sifatini yaxshilash mumkin.

Psixoterapevtlar, agar odamning chegara holatining belgilari aniqlansa, shifokorga tashrif buyurishni kechiktirmaslikni maslahat beradi. Shifokor kasallikni qo'zg'atadigan omillarni aniqlaydi.

Bemorning psixoterapevtga ishonishi va o'z tajribalari va his-tuyg'ulari haqida gapirishlari muhimdir. Vakolatli shifokor bemorni to'g'ri yo'nalishga aylantiradi va haqiqiy qadriyatlarni va o'z "men" ni izlash yo'llarini taklif qiladi. Inson o'tmishdagi eng qiyin vaziyatlarga boradi, noxush hodisalardan to'g'ri omon qoladi va muvozanatni topadi.

Muhim! To'g'ri psixoterapevtni tanlash samarali davolanishning kalitidir.

Chegaraning buzilishi va bemorni o'z vaqtida davolashning oqibatlari alkogolizm, giyohvandlik, semizlik, anoreksiya va bulimiya va boshqa muammolarni o'z ichiga oladi. Bemor tashqi dunyodan yashirinishni boshlaydi va yolg'izlikni afzal ko'radi. O'z joniga qasd qilish ehtimoli bor.

Chegara chizig'ining buzilishi umidsizlikka sabab bo'lmaydi. Inson barqaror remissiyaga erishadi, do'stlar orttiradi va baxtli yashashni boshlaydi.

Chegaradagi buzilishlarning tabiatini yaxshiroq tushunish uchun shaxsiyatning buzilishi boshqa kasalliklardan qanday farq qilishini bilishingiz kerak. Shaxsiyatning buzilishi - bu umuman shaxsga taalluqli bo'lgan ruhiy kasalliklarning alohida toifasi, ya'ni buzilish ko'p yillar davomida barqaror bo'lib, xatti-harakatlarda, his-tuyg'ularda, fikrlashda namoyon bo'ladi, butun ruhiy sohani qamrab oladi.

Anksiyete yoki kayfiyatning buzilishi kabi boshqa turdagi buzilishlar tabiatan kasallikka o'xshaydi: holat yuzaga keladi, u davolanadi va u tugaydi. Kasallik uzoq yoki qisqa bo'lishi mumkin, agar unga ozgina e'tibor berilsa va etarli darajada davolanmasa, surunkali bo'lishi mumkin. Shaxsiyatning buzilishi insonda doimiy ravishda, odatda o'smirlik davridan boshlab mavjud bo'lgan ma'lum xususiyatlar to'plamining qizg'in ifodasi bilan tavsiflanadi. Shaxsiyat buzilishi diagnostikasi asosiy buzilish diagnostikasi bilan parallel ravishda amalga oshiriladi, masalan, histrionik shaxsiyat buzilishi bo'lgan odamda vahima buzilishi yoki narsisistik shaxsiyat buzilishi bo'lgan odamda depressiya.

Qoida tariqasida, shaxsiyatning buzilishi hayotning asosiy sohalarida noto'g'ri moslashish bilan tavsiflanadi: kasbiy, ta'lim, munosabatlar va sevimli mashg'ulotlar.

Agar odamda ma'lum belgilar to'plami bo'lsa, ularning zo'ravonligi buzilish darajasiga etib bormasa, bunday belgilar xarakterning urg'usi deb ataladi. Bu xususiyatlar resursga aylanishi mumkin: masalan, shizoid odamlar individual faoliyatda va axborot bilan ishlashda juda samarali. Paranoid odamlar maqsadga yo'naltirilgan, tartibli, tafsilotlarga e'tiborli va o'z maqsadlarini amalga oshirishda tirishqoqdirlar. Ammo, agar belgilarning namoyon bo'lishi patologik bo'lib qolsa, u holda resurs sig'imi pasayadi va noto'g'ri moslashish xavfi ortadi.

Chegaradagi shaxsiyat buzilishi (BPD) alohida o'rin tutadi. Bu shaxsning o'z shaxsiyatini etarlicha shakllantirmaganligiga asoslanadi: o'z shaxsi, uning fikri, qiziqishlari va xususiyatlari to'g'risidagi g'oyalar.

"Chegara" atamasining o'ziga xos xususiyatlari

"Chegara" so'zi an'anaviy ravishda turli xil ma'nolarga ega bo'lib, bu juda ko'p chalkashliklarga olib keldi. 1938 yilda psixoanalitik Adolf Stern terapiyaning boshida oddiy nevrotik bemorlarga o'xshab ko'rinadigan bemorlar uchun ushbu tushunchani kiritdi, ammo jarayon davomida ular bilan psixoterapiya o'ta kuchli ta'sirga, o'z-o'zini his qilishga moyilligi tufayli juda qiyin ekanligi ma'lum bo'ldi. zarar va munosabatlardagi manipulyatsiya. Shunday qilib, bugungi kungacha psixoanalizda "chegara chizig'i" atamasi shaxsiy tashkilotning nevrotik darajasi va psixotik o'rtasidagi pozitsiyani aks ettiradi. "Shaxsning chegaraviy buzilishi" klinik tashxisi DSM ruhiy kasalliklarning Amerika tasnifida paydo bo'ldi. Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanma) aniq shaxsning jiddiy buzilishlari bo'lgan bemorlar doirasini aniqlash maqsadida. Keyinchalik, BPD boshqalar bilan bir qatorda shaxsiyatning buzilishi sifatida qarala boshlandi. Biroq, mutaxassislarning fikriga ko'ra, u o'z joniga qasd qilish xavfi yuqori bo'lganligi sababli, shaxsiyatning boshqa kasalliklari orasida ayniqsa og'ir va murakkab bo'lib turadi.

Mahalliy psixiatriyada terminologik chalkashliklar yanada ko'proq. Tashxisning o'ziga qo'shimcha ravishda, chegara davlatlari bo'limi kabi tushunchalar ham mavjud - bu psixozdan tashqari har qanday tashxisi bo'lgan odamlar bo'lgan bo'lim. "Chegaraviy ta'sir" atamasi ham mavjud - bu odamning o'z xatti-harakatlarini boshqarish qobiliyati sezilarli darajada pasaygan hissiy holat.

Chegaradagi shaxsiyat buzilishining belgilari

Ushbu buzuqlikning asosi bo'lgan BPD ning asosiy xususiyati shaxsiyatdagi nuqson, o'z-o'zini anglash va o'z-o'zini anglamaslikdir. Inson o'zi, uning xususiyatlari va fazilatlari, maqsadlari va afzalliklari haqida aniq, barqaror tasavvurga ega emas, ya'ni u o'zini o'zi qo'llab-quvvatlamaydi.

O'z-o'zini qo'llab-quvvatlamaslik kuchli shaxslararo munosabatlarga moyillikni keltirib chiqaradi. Bunday odamlar juda tez munosabatlarga kirishadilar va ular buni yaxshi qilishadi. Emotsionalligi tufayli chegara buzilishi bo'lgan odamlar juda yorqin ijobiy his-tuyg'ularni, hatto eyforiyani boshdan kechirishlari mumkin va agar ular sevib qolishsa, ular chinakam ishtiyoq va baxtni his qilishadi. Bunday sheriklar bilan hech qachon zerikmaydi.

Sherik bilan munosabatlarda BPD bo'lgan odamning his-tuyg'ulari doimo yorqin ijobiy va yorqin salbiy qutblar orasida o'zgarib turadi: yoki bu ko'pincha jismoniy zo'ravonlikka olib keladigan haddan tashqari to'qnashuv yoki juda ijobiy his-tuyg'ular. Bunday munosabatlar uzoq muddatli bo'lishi mumkin, lekin har doim bu hissiy o'zgarishlar bo'ladi.

Yolg'iz bo'lganida, chegara buzilishi bo'lgan odamlar ko'pincha bo'sh va zerikib qolishadi. O'zlari bilan yolg'iz, ular o'zlarini yo'qolgandek his qilishadi. Ular, albatta, kimgadir kerak va shuning uchun ular har doim boshqa odamlarga intilishadi va o'zlarini munosabatlarga bog'liq deb bilishadi. Hissiy jihatdan ular asosan sherigiga tayanadilar, chunki faqat u ularga o'zlarini engishga yordam beradi. Bu chegara buzilishi bo'lgan odamlar o'zlariga yaqin odamlarni ataylab manipulyatsiya qiladi degani emas. Ular uchun yolg'izlik juda kuchli ruhiy og'riqdir va ular ko'p odamlarga qaraganda ancha zaifdir. Boshqa odamlar kichik bir noqulaylik deb bilgan narsa ular uchun ulkan qora tuynukga aylanadi. Misol uchun, BPD bo'lgan odamlar boshqalarning salbiy baholariga duch kelganda, ular o'tkir ruhiy og'riqni boshdan kechirishadi. Ular o'zlarining shaxsiyatlarida, ya'ni "bu menman va men o'zim bo'lishga haqqim bor" degan chuqur ishonchga ega emaslar. Mahkumlik holatida ular hamma narsa vayron bo'layotganini his qilishadi va bu holatda ular o'z joniga qasd qilish haqida o'ylashni boshlaydilar.

Chegara chizig'i buzilishi bo'lgan odam o'z his-tuyg'ularini chidab bo'lmas deb hisoblaydi va ular bilan kurashish uchun o'ziga zarar etkazishi mumkin. Bu musht yoki bosh bilan devorga zarba bo'lishi mumkin emas. Ehtimol, hamma buni umidsizlikdan boshdan kechirgan, ammo bu alohida holatlar. Buzuqlik darajasida odam muntazam ravishda his-tuyg'ularga dosh berolmaydi va o'ziga zarar etkazadi. Bu erda men o'quvchilarni o'z-o'zidan tashxis qo'yishdan ogohlantirmoqchiman: chegara belgilariga o'xshash ma'lum namoyishlar turli odamlarda turli vaziyatlarda paydo bo'lishi mumkin. Tashxis haqida faqat psixiatr gapirishi mumkin.

Chegaradagi shaxsiyat buzilishining sabablari

Ko'pgina shaxsiyat buzilishlari o'smirlik va yoshlik davrida namoyon bo'ladi. Bolalikdagi ruhiy jarohatlar, takroriy jismoniy, jinsiy va hissiy zo'ravonliklar shaxsiyatning chegara buzilishi rivojlanishining zaruriy sharti ekanligi haqida dalillar mavjud.

Boshqa tomondan, BPD bilan og'rigan odamlar ham bor, ularda bolalik travması bo'lmagan. Bu odamlarning asosiy zaifligi kuchli hissiy reaktsiyalarga genetik moyillikdir. Hatto g'amxo'r ota-onalar, masalan, bolaning kuchli hissiyotiga javoban, bu his-tuyg'ularni qadrsizlantirishi mumkin. Bu his-tuyg'ular juda ko'p va juda kuchli bo'lsa, ota-onalar o'zlarini ulardan himoya qilishga moyil bo'lishadi. Ma'lum bo'lishicha, dastlab kuchli emotsionallikka moyil bo'lgan bola, ota-onasining bunday kuchli his-tuyg'ularga dosh bera olmaslik qobiliyatiga duch keladi va o'z tajribasini va umuman o'zini qadrsizlantirish hissi bilan o'sadi. Shaxsni shakllantirish qiyinlashadi, odam kuchli his-tuyg'ularga dosh berishga o'rganmaydi, bu o'z-o'ziga zarar etkazish, o'z joniga qasd qilish tahdidi va xavfli xatti-harakatlarga olib keladi. Bu ota-onalarda tubdan noto'g'ri narsa borligini anglatmaydi va ko'pincha o'sha oilalarda kuchli hissiy reaktivlikka moyil bo'lmagan boshqa bolalar psixologik jihatdan yaxshi o'sadi.

Chegara buzilishi uchun terapiya

Chegaradagi bemorlar odatda keng doiradagi simptomlarni boshdan kechiradilar. Vaqti-vaqti bilan bir narsa oldinga chiqadi: depressiya, ijtimoiy fobiya, ovqatlanishning buzilishi, spirtli ichimliklar yoki giyohvandlik. Bemor anoreksiya yoki depressiya bilan psixoterapevtga kelishi mumkin va terapiya paytida chegaradagi shaxsiyat buzilishi aniqlanadi.

Asosiy identifikatsiya nuqsonini dorilar bilan davolash mumkin emas. Ular simptomlarni engillashtirish uchun ishlatiladi, bu esa psixoterapiyaga imkon beradi. O'ta kuchli azob-uqubatlar holatida (kuchli bosh og'rig'i bilan solishtirish mumkin), psixoterapiya qiyin. Bugungi kunda dialektik xulq-atvor psixoterapiyasi va dinamik dekonstruktiv psixoterapiya kabi BPD uchun maxsus ishlab chiqilgan psixoterapevtik yondashuvlar mavjud.

Semptomlarning intensivligi yoshga qarab kamayishi haqida dalillar mavjud. Psixoterapiyaning zamonaviy usullari samarali bo'lib, agar bemor bu yo'nalishda maqsadli ishlasa, u holda muammolarning aksariyatini hal qilish mumkin.

Hozirgi vaqtda Rossiyada qo'llaniladigan ICD-10 tasnifida chegara buzilishi Amerika DSM-5 tasnifiga qaraganda ancha kam batafsil tavsiflangan va bu tashxisni qiyinlashtiradi. ICDda u "hissiy jihatdan beqaror shaxsiyat buzilishi, chegara turi" deb ataladi. Ammo endi mutaxassislar orasida BPD bilan og'rigan odamlarning muammolari stress yoki boshqa biror narsa tufayli tushkunlik bilan emas, balki shaxsiyat patologiyasi bilan bog'liqligini tushunish ko'proq.

Amerika statistikasi shuni ko'rsatadiki, odamlarning 1-3 foizi chegara buzilishidan aziyat chekishadi, ularning to'rtdan uch qismi ayollardir; Kasalxonaga yotqizish uchun psixiatriya shifoxonalariga yotqizilgan odamlarning 20% ​​bu tashxisga ega.

Chegara chizig'i buzilishini o'rganish

Bugungi kunda chegara buzilishi bo'yicha tadqiqotlarning aksariyati kasallikning rivojlanishidagi genetikaning roliga, shuningdek, hissiyotlarni tartibga solish jarayonlariga va ularning o'z-o'ziga zarar etkazish bilan bog'liqligiga qaratilgan. Masalan, chegara buzilishi bo'lgan odamlarda og'riqqa chidamliligi yuqori ekanligi haqida dalillar mavjud. Tajriba davomida ishtirokchilarga o‘z-o‘ziga zarar yetkazish mavzusidagi tasvirlar ko‘rsatildi. Chegara chizig'i buzilishi bo'lmagan odamlarda qo'zg'alish kuchaygan, tashvishlangan, xavotirlangan va o'zini yoqimsiz his qilgan. Chegara buzilishi bo'lgan odamlarda, aksincha, qo'zg'alish pasayib, ular tinchlanishdi.

Neyrobiologiyada BPD bilan og'rigan bemorlarda hissiy stimullarga duchor bo'lganda limbik tizimning reaktivligi oshishiga javoban korteksning tartibga solish funktsiyasining pasayishi haqida dalillar mavjud. Neyroanatomik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, hissiy giperreaktivlik hissiy javob tizimida ishtirok etadigan miya tuzilmalari - amigdala va hipokampus hajmining pasayishi bilan bog'liq.

Shu bilan birga, dialektik xulq-atvor psixoterapiyasi jarayonida his-tuyg'ularni tartibga solish ko'nikmalarini egallash hissiy reaktivlikni kamaytirishi isbotlangan. Ushbu topilmalar BPD bilan og'rigan bemorlarning rivojlanishi uchun psixoterapiya muhimligini ko'rsatadi.

Chegaradagi neyropsik kasalliklarga quyidagilar kiradi: nevrozlar, psixopatiya, somatik kasalliklar tufayli ruhiy kasalliklar. Nevrozlar - bu shaxsiy ziddiyat tufayli yuzaga kelgan va ruhiy va somatik kasalliklar bilan namoyon bo'lgan funktsional holatning og'riqli ko'rinishi. Atoqli sovet psixiatri V.N. Myasishchevning fikriga ko'ra, nevrozlar shaxs va uning uchun muhim bo'lgan voqelik tomonlari o'rtasidagi muvaffaqiyatsiz, noan'anaviy tarzda hal qilingan qarama-qarshiliklarga, shaxsiyatning aqliy va jismoniy tartibsizligiga olib keladigan oqilona yo'l topa olmaslikka asoslanadi. . Shaxsga travmatik vaziyat va u uchun muhim bo'lgan munosabatlar tizimi o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatish va bemorning boshqalar bilan munosabatlarini tiklash kerak.

Nevrozlarning turli xil ta'riflari mavjud bo'lib, ular kasallikning u yoki bu tomonini ta'kidlaydi. Nevrozning patogenetik asosli ta'rifi V. N. Myasishchevga tegishli. 1934 yilda u nevrozning shaxsiyat kasalligini, birinchi navbatda, shaxsiyat rivojlanishining kasalligi ekanligini ta'kidladi. Shaxs kasalligi deganda, V.N. Myasishchev insonning o'z voqeligini, uning o'rnini va taqdirini qanday qayta ishlashi yoki boshdan kechirishi natijasida yuzaga keladigan neyropsik kasalliklar toifasini tushundi. 1939 yilda u nevroz - bu psixogen kasallik bo'lib, u shaxs tomonidan o'zi va uning uchun ahamiyatli bo'lgan voqelik tomonlari o'rtasidagi muvaffaqiyatsiz, irratsional, samarasiz qarama-qarshilikka asoslanadi, og'riqli va og'riqli tajribalarni keltirib chiqaradi: hayot kurashidagi muvaffaqiyatsizliklar, qondirilmagan ehtiyojlar, erishilmagan maqsadlar, tuzatib bo'lmaydigan yo'qotish. Tajribadan oqilona va samarali chiqish yo'lini topa olmaslik shaxsning aqliy va fiziologik tartibsizlanishiga olib keladi (Myasishchev V.P., 1960). Hozirgi vaqtda umumiy qabul qilingan nuqtai nazar shundaki, nevrozlar shaxsning psixogen kasalliklari (Karvasarskiy B.D., 1980).

Chet el adabiyotida nevrozga boshqacha qaraladi: in

pravoslav psixoanaliz - bolalik tashvishini shakllantirish va hal qilish bilan bog'liq holda rivojlanishning muqarrar va zarur momenti sifatida (Klei M. va boshq., 1966). Shaxsiy psixologiyada nevroz ichki etishmovchilik hissi yoki amalga oshirilmagan ustunlik hissi uchun kompensatsiyaning patologik shakli hisoblanadi (Adler A., ​​1928). Xulq-atvor terapiyasida nevroz o'rganish orqali olingan noto'g'ri xatti-harakatlarning barqaror mahorati sifatida aniqlanadi (Wole J., 1958). Nevrozlar muammosi boʻyicha yetakchi xorijiy ekspert K. Xorey nevrozni qoʻrquv va bu qoʻrquvdan himoyalanish, shuningdek, qarama-qarshi tendentsiyalar toʻqnashuvida murosa topishga urinishlar natijasida yuzaga keladigan ruhiy kasallik deb taʼriflaydi. Ma'lum bir madaniyatda odatda qabul qilingan shaxslararo xatti-harakatlardan og'ish sifatida nevrotik kasalliklar o'zini o'zi anglashning inhibe qilingan jarayonining namoyonidir (Horey K., 1950). Nevroz kasalligining psixogen tabiati uning inson uchun ahamiyatli bo'lgan va u uchun muhim bo'lgan ma'lum tajribalar shaklida ifodalangan ruhiy (psixologik) omillar ta'siridan kelib chiqishini anglatadi (Myasishchev V.N., 1955). Ular ichki yoki nevrotik ziddiyat sifatida belgilanishi mumkin (Horey K., 1945). Nevrozning psixotravmatik vaziyat bilan bog'liqligi uni tubdan qaytariladigan holat deb hisoblash imkonini beradi (Myasishchev V.N., 1960).

Nevrozlarning epidemiologiyasi. JSSTning rasmiy ma'lumotlariga ko'ra, so'nggi 65 yil ichida nevrozlar soni 24 marta, ruhiy kasalliklar soni esa 1,6 barobar ko'paygan. Shubhasiz, psixopatiya sonining ko'payishi ham past bo'ladi, bu psixozning nisbatan kichik o'sishi kabi, ularning kelib chiqishida biologik etishmovchilikning etakchi rolini ta'kidlaydi. Nevrozlarning ko'payishi, ma'lum bo'lgan sabablarga qo'shimcha ravishda, ularning yaxshi klinik va psixologik tashxisi va tez-tez yordam so'rashining natijasidir. Asab kasalliklari bilan og'rigan odamlarning yuqori foizi (35,3%) 1986 yilda aniqlangan. Buyuk Britaniyada. Italiyada bu ko'rsatkich 24,8%, Ispaniyada - 12,7%, ya'ni. Asab kasalliklari sonining ushbu mamlakatlarning ijtimoiy-iqtisodiy va madaniy darajasiga sezilarli darajada bog'liqligi mavjud. Rivojlangan mamlakatlarda asab kasalliklarining ko'payishi, bizning fikrimizcha, asosan nevrozlar bilan bog'liq - umumiy neyropsik patologiyada eng muhim va dinamik ijtimoiy-psixologik va klinik o'zgaruvchan. Ma'lumki, nevropsik kasalliklar tarkibida nevrozlar kattalar va bolalarda eng ko'p uchraydi (Kolegova V. A., 1971 Lebedev S. V., 1979 Karvasarskiy B. D., 1980 Kozlovskaya G. V., Kremneva L. F., 1985).

Nevrologik tayinlashda aniqlangan etakchi nevrotik kasalliklarga astenonevrotik sindrom va nevrotik reaktsiyalar kiradi (Goryunov A.V. va boshq., 1980). Tibbiy uchrashuvlardan olingan ma'lumotlar nevrozlar bilan kasallanishning to'liq rasmini bermaydi. Keng qamrovli tekshiruv vaqtida aniqlangan ruhiy kasalliklarga chalingan bolalar orasida faqat 20% bolalar psixonevrolog ro'yxatiga olingan (Lebedev S.V., 1979). Shuni ham yodda tutish kerakki, nevrozlarni epidemiologik o'rganish bolalarning har biri va hech bo'lmaganda ota-onalardan biri bilan yo'naltirilgan va etarlicha uzoq suhbat o'tkazish zarurati tufayli qiyin. Buzilgan, huquqbuzarlik yoki psixotik xatti-harakatlarning aniq shakllari, shuningdek, asabiylashishning ko'rinadigan belgilari, shu jumladan duduqlanish va tiklar osonroq qayd etiladi. L.V.Sokolov (1985) ma'lumotlariga ko'ra, bolalar bog'chasiga boradigan bolalarning 33 foizida nevropsik rivojlanishdagi og'ishlar aniqlangan. Neyrozlar soni bo'yicha taxminiy ma'lumotni qabul qilishda neyropsik kasalliklar tarkibida ularning ulushini hisobga olgan holda olish mumkin. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, nevrozlar 27% (Kolegova V. A., 1971), boshqalarga ko'ra - nevropsik kasalliklarga chalingan bolalarning umumiy sonidan 45% bemorlarda (Kozlovskaya G. V., Kremneva L. F., 1985) aniqlanadi. O'rtacha bu ko'rsatkich 36% ni tashkil qiladi, ya'ni shartli ravishda nevropsik patologiyasi bo'lgan bolalarning kamida har uchdan birida nevroz bor deb hisoblash mumkin. Ko'rinib turibdiki, maktabda ommaviy tekshiruv va o'quvchilarning 15-20 foizida maktab moslashuvining psixogen shakllarini aniqlashda nevrozlarga nisbatan bu nisbat ortadi (Kagan V.E., 1984). Shuningdek, maktabdagi barcha bolalarda moslashuv buzilishlarining og'ir klinik shakllarining minimal tarqalishi 12% ni tashkil qiladi (Schwartz G. M. va boshq., 1981). Apellyatsiya ma'lumotlariga ko'ra, nevrozlarning eng ko'p soni katta maktabgacha va boshlang'ich maktab yoshida kuzatiladi (Kolegova V. A., 1971). Keng qamrovli so'rov natijalariga ko'ra, eng ko'p nevrozlar maktab yoshidagi bolalarda aniqlanadi (Kozlovskaya G.V., Kremneva L.F., 1985). Maktab o'quvchilarida nevrozlarning chastotasi o'qishga sarflangan vaqtning oshishi bilan ortadi (Manova-Tomova V.S. va boshqalar, 1981). 12-18 yoshda doimiy nevrotiklik darajasi mavjud (Bamer J. N., 1979). O'g'il bolalarda nevrotik darajadagi buzilishlar ustunlik qiladi (Zaxarov A.I., 1977 Lebedev S.V., Kozlovskaya G.V., 1980). Yoshga bog'liq inqirozlar davrida ko'proq nevrozlar mavjud (Kozlovskaya G.V., Kremneva L.F., 1985). Maktabning noto'g'ri moslashuvi nevrozlarga ham yordam beradi (Kagan V. E., 1984). O'smirlik davrida, so'rovnomaga ko'ra, J. Bamer (1979), qizlar ko'proq nevroz. Qizlarda, o'g'il bolalarga qaraganda, nevrotik kasalliklar, jumladan, tashvish va depressiya sezilarli darajada ustunlik qiladi (Almqit F., 1986). Nevroz bilan og'rigan ayollar erkaklarnikiga qaraganda 2 baravar ko'p (Myager V.K., 1976). Shunday qilib, bolalik davrida nevrozli erkaklar, kattalarda esa ayollar sezilarli darajada ustunlik qiladi. Bundan tashqari, ayollarda stressga etakchi reaktsiya aqliy, erkaklarda esa tananing somatik funktsiyalaridagi buzilishlar bo'ladi (Nemchin T. A., 1983). Nevrasteniya bilan erkaklar va ayollar nisbati 2,2 ga etadi. Histerik nevroz bilan, aksincha, qizlar 3,3 barobar ko'p. Neyropatiya bilan bog'liq nevrozlar bilan qizlarga qaraganda sezilarli darajada ko'proq o'g'il bolalar bor: neyropatiyasiz bunday farqlar minimaldir. O'g'il bolalar soni sezilarli darajada ko'p bo'lgan neyropatiyadan farqli o'laroq, qoldiq miya organik etishmovchiligi nevrozlarda o'g'il bolalar va qizlar nisbatiga ta'sir qilmaydi.

Nevrozning zo'ravonlik darajasi bo'yicha klinik farqlanishida sezilarli farqlar qayd etiladi. Og'ir, odatda psixomotor murakkab nevroz kursi bo'lgan guruhda ko'proq o'g'il bolalar bor edi.

Agar nevrozli barcha bemorlarni borligi yoki yo'qligiga qarab ajratsak

psixomotor buzilishlar, o'g'il va qiz bolalar nisbati sezilarli darajada o'zgaradi. Psikomotor buzilishlari bo'lmagan guruhda (tics, duduqlanish, enurez) o'g'il bolalar qizlarga qaraganda atigi 1,1 marta tez-tez uchraydi. Guruhda psixomotor nuqsonlari bo'lgan o'g'il bolalar 1,9 baravar ko'p edi. O'z navbatida, psixomotor buzilishlarning muhim qismi neyropatiyaning namoyon bo'lishidir va bu o'g'il bolalar uchun ko'proq xosdir. Shuning uchun o'g'il bolalardagi neyropatiya biologik xavf omillaridan biri sifatida qabul qilinishi mumkin. 12 yoshdan boshlab nevroz bilan og'rigan o'g'il bolalar va qizlarning nisbati deyarli bir xil, chunki balog'atga etishning boshida neyropatiyaning namoyon bo'lishi silliqlashadi. Ayollarda tez-tez uchraydigan nevrotik kasalliklarga nisbatan nisbatning o'zgarishi allaqachon sezilarli

o'smirlik va yuqorida aytib o'tilganidek, kattalardagi bolalik davriga teskari nisbat bilan tavsiflanadi (Mäger K., 1976).

Qo'zg'aluvchan doiradagi xatti-harakatlarning buzilishi (qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi, nazoratsizligi, tajovuzkorlik (jahldorlik), ziddiyat va janjal) o'g'il bolalarda (15%) qizlarga (11%) nisbatan bir oz ko'proq uchraydi. Ularning ikkalasida ham kattaroq maktabgacha yoshda ular statistik jihatdan yoshlarga qaraganda sezilarli darajada aniqroq.

Inhibe qilingan doiradagi xatti-harakatlarning buzilishi (qo'rquv, tortinchoqlik, qo'rqoqlik va qat'iyatsizlik, o'zini himoya qila olmaslik, himoyasizlik va hissiy sezgirlikning oshishi, tashvish, osongina xafa bo'lish, yig'lash va xafa bo'lish) o'g'il bolalarga qaraganda qizlarga (22%) ko'proq xosdir. (17%). Inhibe qilingan doiraning xulq-atvorining buzilishi marosimsizlikka, cheklash tamoyillarining yo'qligiga, aybdorlik hissi va sodir bo'lgan narsadan tashvishlanishga qarshi (teskari aloqa), ya'ni asosan qo'zg'aluvchan doiraning xatti-harakatlarining buzilishi. Inhibisyon, shuningdek, nosamimiylik, yolg'on va maqtanish bilan salbiy bog'liqdir. Oxirgi ko'rinishlar, o'z navbatida, hissiy sezgirlikning kuchayishi, osongina xafa bo'lish, yig'lash va xafa bo'lish tendentsiyasi bilan mos kelmaydi.

Chegara ruhiy holat - bu sog'liq va patologiya o'rtasidagi chegara. Bunday holatlar hali ruhiy kasalliklar deb tasniflanmagan, ammo ular endi norma emas. Somatik va neyrosomatik kasalliklar har qanday tashqi yoki ichki omillar ta'siri ostida chegaralangan ruhiy holatlar tufayli rivojlanadi. Bu qanday buzilish ekanligini tushunish uchun odamda qanday omillar namoyon bo'lishi mumkinligini ko'rib chiqish kerak:

• nevrozlar;
• bolalik davrida o'tkir boshdan kechirgan noadekvat vaziyatlar;
• fobiya va qo'rquv;
• surunkali charchoq sindromi.

Aniq ruhiy kasalliklar bilan bir qatorda, chegara holatlari ko'proq uchraydi - taxminan yuz kishidan ikkitasi bu hodisaga ega.

Oddiylik va patologiyaning kesishmasida sharoitlar rivojlanishiga qanday omillar sabab bo'lishi mumkinligi hali aniqlanmagan. Nerv yo'llarining (transmitterlarning) muvozanati buzilganida, odamning kayfiyati keskin o'zgarishi mumkin, u chekinishi va ba'zan juda xushmuomala bo'lishi mumkin. Shuningdek, ushbu hodisaning asosi ruhiy kasalliklarga irsiy moyillik hisoblanadi.

Chegaraviy davlatlarga moyil bo'lgan eng mumkin bo'lgan omillar quyidagilardir:

• erta bolalik davrida jismoniy zo'ravonlik;
• ota-onalar yoki tengdoshlar tomonidan hissiy bosim va tahqirlash;
• onadan erta ajralish (yoki uning o'limi);
• yuqori tashvish.

Agar sanab o'tilgan omillardan birortasi mavjud bo'lsa va doimiy nevrologik vaziyatlar (stress, qo'rquv, o'ziga ishonchsizlik) bilan og'irlashsa, chegaradagi ruhiy holatlar bunday toifani tark etishi va ruhiy kasallikka aylanishi ehtimoli yuqori. Rivojlantiruvchi omillarga giyohvandlik va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish kiradi.

Alomatlar

Psixiatriyada chegara holati nima ekanligini tushunish uchun, progressiv ruhiy kasalliklarga chalingan bemorlardan farqli o'laroq, normal va patologik chegarada bo'lgan alomatlarga moyil bo'lgan odamlar o'z muammolarini bilishlarini va sog'lom fikrga tayanishlarini tushunishingiz kerak. Ammo ular har doim ham sababni tushuna olmaydilar va o'zlarining muammolari va obsesif holatlaridan xalos bo'lish uchun xulq-atvor taktikalarini tanlay olmaydilar.

Bunday odamlar ko'pincha shaxsiy hayotlarida muvaffaqiyatsizliklarga duch kelishadi, shu bilan birga uni yaxshilash vazifasiga haddan tashqari berilib ketishadi. Buning sababi yolg'izlikdan, beqarorlikdan, o'zgarishdan asossiz qo'rquvdir, garchi aslida munosabatlarning buzilishini bashorat qiluvchi omillar bo'lmasa ham. Bunday ichki, asossiz qo'rquvlar ba'zan odamni birinchi bo'lib munosabatlarni buzishga majbur qiladi, bu uning o'zi sherigini tark etishini va rad etilishidan qo'rqmasligini isbotlaydi - aylana shunday yopiladi. Chegara ruhiy holatlarning belgilari quyidagicha bo'lishi mumkin:

Shuningdek, chegaraviy ruhiy holati bo'lgan odamlar ekstremizm elementlari bo'lgan impulsiv xatti-harakatlarga moyil bo'ladilar - ular hayotga xavf tug'diradigan sharoitlarda haydashlari, jinsiy sheriklarni nazoratsiz ravishda o'zgartirishlari, pulni oqilona sarflashlari va ortiqcha ovqatlanishlari mumkin. Shuningdek, klinik holat kiruvchi bo'shliq hissi bilan tavsiflanishi mumkin, bu asossiz g'azab hissi bilan almashtiriladi. Bunday odamlar ko'pincha nazoratsiz reaktsiyalar tufayli boshqalar bilan janjal va janjallarga aralashadilar, ular o'z joniga qasd qilishga urinishlar (namoyishli yoki haqiqiy) sodir bo'ladilar;

Bu alomatlar bemorning o'zi nazorati va e'tiborida bo'lsa, hamma narsa uning portlovchi tabiatiga bog'liq. Agar bunday muammolar uzoq muddatli va jiddiy bo'lib qolsa, odam malakali yordamga muhtoj.

Chegaradagi psixopatik bo'lmagan holatlar

Psixoterapevtlarning fikriga ko'ra, xavfli bo'lmagan, ammo davolanishni talab qiladigan o'tkir tashvish hujumlari vahima hujumlari deb ataladi. Ushbu holat quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• kardiopalmus;
• qo'l va oyoqlarda titroq;
• sovuq ter;
• bosh aylanishi;
• havo etishmasligi;
• qon bosimining o'zgarishi;
• hushidan ketishdan oldingi holat.

Agar inson tanasi og'ir stressni boshdan kechirayotgan bo'lsa, miya qo'zg'atuvchi vaziyatni bartaraf etish uchun tezkor choralar ko'rish uchun signal yuborishga harakat qiladi. Buning uchun organizm qonga ko'p miqdorda gormonlar chiqaradi va ular tez nafas olish va yurak urishini, shuningdek, mushaklarning kuchlanishini keltirib chiqaradi.

Vahima hujumlari chegara sharoitlarining psixopatik ko'rinishi deb hisoblanmaslikka qaramay, boshqa turli xil fobiyalarning qo'shilishi va odamning muammosi bilan yolg'iz yopilishining oldini olish uchun ularni davolash kerak.

Psixopatik bo'lmagan tabiatning chegara buzilishlari turli kasalliklarning belgilariga o'xshash bo'lishi mumkin - somatik, aqliy va nevrologik. Masalan, obsesif holatlar, vegetativ-qon tomir distoni yoki asteniya.

Atrofingizdagi yoki sizga yaqin odamlardan birida quyidagi alomatlar bo'lsa, ular yuzaga kelishi mumkin bo'lgan patologiyani aniqlash uchun psixolog bilan maslahatlashish uchun yuborilishi kerak:

• asabiylashish va impulsivlikning kuchayishi;
• hissiy beqarorlik;
• noma'lum kelib chiqadigan tez-tez bosh og'rig'i;
• uxlab qolish qiyinligi, uyqu buzilishi.

Bu belgilar nevrotik patologiyalarning dastlabki bosqichlarida alohida e'tibor va tekshiruvni talab qiladi.

Bunday bemorlarga qanday yordam berish kerak

Ushbu buzuqlik bilan og'rigan odamlar uchun psixolog bilan maslahatlashish etarli bo'lmaydi. Psixiatriyadagi chegara sharoitlari chuqurroq o'rganish va davolanishga nozik yondashuvni talab qiladi. Chegara sharoitlari bilan ishlashning umumiy tamoyillariga quyidagilar kiradi:

Bunday bemorlar bilan psixoanaliz ularning asabiy qo'zg'aluvchanligi va tashvishlari ortishi tufayli istalmagan. Jismoniy kasalliklarni davolashga ixtisoslashgan idoralar bunday bemorni chegara buzilishida gumon qilingan odamlar uchun maxsus bo'limga joylashtirishi mumkin. U erda bemorlar tibbiy yordam bilan stressli vaziyatlardan xalos bo'lishlari, o'z joniga qasd qilish urinishlaridan (rejalashtirilgan yoki sodir etilgan) omon qolishlari, shuningdek, yuqori sifatli dori-darmonlar va psixoterapevtik davolanishlari mumkin.

Endi bu holat shoshilinch davolanishni talab qiladigan patologiya emasligi aniq. Ammo ma'lum sharoitlarda bu buzuqlik ruhiy kasallikka aylanishi mumkin, chunki kasallik va normallik o'rtasidagi chegara juda nozik. Biror kishiga psixologik yordam kerak bo'lgan qo'ng'iroqni o'tkazib yubormaslik uchun yaqinlaringizga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.