Süsinikmonooksiidi mürgistus - sümptomid, ravi, hädaolukorra ravi. Süsinikmonooksiidi mõju inimkehale

Süsinikmonooksiidi mürgistus on üks kõige levinumat mürgistust igapäevaelus, see on väga ohtlik ja põhjustab sageli tõsiseid tagajärgi ja isegi surmavat tulemust.

CO (süsinikmonooksiid) on orgaaniliste ainete mittetäieliku põlemise produkt. See gaas ei ole ilma värvi, maitse ja lõhnata, ei ärrita nahka ja limaskestasid, nii et organoleptiliselt ei määratleta õhus. Selle mürki allikas võib olla mis tahes leek, mis töötab sisepõlemismootorite, mitte korrigeeritud ahjuküte, gaasijuhtmete kahjustus korterites ja teistes tubades.

Sagedamini saadakse akuutse süsinikmonooksiidi mürgistus garaažides, korterites, tulekahjudes, tootmise õnnetustes. Sellistel juhtudel võib CO kontsentratsioon saavutada olulisi tasemeid. Niisiis võib autode heitgaasidel ületada 3-6%.

Kikarikuse gaasil on kõrge toksilisus, mis määratakse selle kontsentratsiooniga õhus. Niisiis, kui inimene asub ruumis, kus selle kontsentratsioon ulatub 0,1% -ni 1 tund, arendab see mõõdukat raskust akuutset mürgistust; Rasked - kontsentratsioonis 0,3% 30 minutit ja surmav - kui inimene hingab õhu 0,4% CO 30 minutit või 0,5% ainult 1 min.

Karboksügemoglobiini moodustumine

Oht inimestele ja loomadele esineb süsinikmonooksiidi sissehingamisel kehasse ja määratakse suuresti afiinsusega raudse sisaldavate ühendite afiinsusega: hemoglobiin, mioglobiin, tsütokroomnsüümid, mis moodustavad pöördkompleksid. Eelkõige geoglobiiniga suheldes cO tõlgib see karboksügloglobiini olekusse (S). See on võimeline kopsudest hapnikku kandma kudedesse. Lisaks väheneb Oxymemoglobiini dissotsiatsioon O2 ja hemoglobiini dissotsiatsiooniga. See raskendab hapniku transportimist koe ja negatiivselt peegeldab organite ja organismi süsteemide tegevust, peamiselt aju ja südame.

Isikutes, kes hingavad õhku, mis sisaldavad 0,1% CO, võib veres laulu tase ulatuda 50% -ni. Selle ühendi kõrge tase aitab kaasa hemoglobiiniga olulise afiinsusega (suhe), mis on 220 korda suurem kui O2 afiinsus. Karboksügloglobiini dissotsiatsioon 3600 korda aeglasem kui oksümemoglobiin. Selle keha stabiilsus loob aluse hemoodi ja koe hüpoksia arengule.

Süsinikmonooksiidi antagonist kehas on hapnik. Õhu rõhul 1 atm. T co keha on umbes 320 min, sissehingamisel 100% hapnikku - 80 minutit ja barokamerate (2-3 atm) - väheneb 20 minutit.

Süsinikmonoksiidi mürgistuse tunnused

Süsinikoksiidi mürgistus on väga ohtlik, kuna areneva süsinikmonooksiidi ei lõhna ja värvitu. Isik ei saa isegi aru, mida allutatakse surmavale ohule.
Süsiniku monoksiidi mürgistuse tunnused on järgmised:

• unisus,
• nägemuse ja kuulmisega seotud probleemid
• peavalu,
• pearinglus,
• düspnoe,
• müra kõrvades,
• iiveldus,
• ükskõiksus ohtule,
• teadvuse kaotus,
• krampide.

Mürgistuse sümptomid

Süsinikmonoksika joobeseisundite ilmingud määratakse mitte ainult selle sisuga õhus, vaid ka tegevuse kestus ja hingamise intensiivsus. Sissehingamine CO kontsentratsioonis 0,05% 60 minutit toob kaasa valguse peavalu välimuse. Samal ajal ei ületa laule kontsentratsioon veri 20%. Pikem mõju või intensiivsem sissehingamine võib kaasa aidata laulu sisu suurenemisele kuni 40-50% -ni. Kliiniliselt avaldub see märkimisväärne peavalu, segasus, helepunane värv nahk ja limaskestad. CO kontsentratsioonis õhus, 0,1% on teadvuse kaotus, hingamine on nõrgenenud. Surm on võimalik, kui gaasi toime kestus ületab 1 tund. Samal ajal võib laulu tase ulatuda 60-90% -ni. Laulu tasemel puuduvad vähem kui 15% äge mürgistuse märke.
Ägeda raskusaste ägeda süsinikmonooksiidi mürgistuse suureneb ületöötamise, verekaotuse, hüpovitaminoosi, kui mõjutatud haigused on mõjutanud haigusi, eriti südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemide kõrge õhu temperatuuril vähendada sisu O2 ja suurendada CO2 IT.

Ägeda süsinikmonooksiidi mürgistuse juhtivad kliinilised tunnused on hüpoksia ja sümptomite välimus sellises järjestuses:

• a) psühhomotoorsed häired;
• b) peavalu ja kokkusurumise tunne ajalises valdkonnas;
• c) visuaalse teravuse segadus ja vähendamine;
• d) tahhükardia, tahipne, teadvuse kadumine, kooma;
• e) sügav kooma, krambid, šokk ja hingamisteede peatus.

Äge mürgistuse aste

Akuutse süsinikmonooksiidi mürgistuse jaoks on 4 kraadi: valgus, keskmine, raske ja välk.

Lihtne mürgistus

Easy mürgistus CO tuleb juhul, kui taset taim plasmas jõuab 20-30%. Kõrvavalu ilmub pearinglus, raskusastme tunne ja pressitu pea, pulseerimine templites, müra kõrvades, uimasus ja letargias. Eufooria on võimalik visuaalsete ja kuulmishallutsinatsioonidega, iiveldus, mõnikord oksendamine. Sageli arendab tahhükardiat, mõõdukat hüpertensiooni, õhupuudust. Mõõdukalt laiendatud õpilased reageerivad valgusele.

Keskmise gravitatsiooni mürgistus

Mõõduka gravitatsiooni ägeda mürgistuse ilmingud tekivad siis, kui sogoni tase suureneb 50% -ni. Kliiniliselt väljendub see uimasus, terav pearinglus ja peavalu, suurendades nõrkust, liikumiste koordineerimise katkemist, oksendamist. Iseloomulik lühiajaline teadvuse kadumine ja mälu, krambi välimus, närimislihase tooniline vähendamine (trism). Nagu valguse mürgistuse korral, jäävad naha ja limaskestad heledad punased, südamelöögid ja õhupuudus, mõnikord areneb suvand.

Raske mürgistus

Kui laule sisu ületab 50% - ohvrite seisund on järsult halvenenud (tõsine mürgistuse tase). Patsientidel ei pruugi teadvus taastada. On olemas selliseid ilminguid TSN-i kahjustusi, nagu hallutsinatsioonid, jama, kloonne tooniline krampide, parees ja halvatus, müntriõli jäikus, hüpertermia, meningiidi sümptomite ja vereringesüsteemi küljelt - terav tahhükardia, arütmia, stenokardia, tahipne. Hingamine muutub patoloogiliseks, CHEIN-Stokesi tüüp.
Uristamine ja kaitsmine tahtmatu.

Sõltuvalt asjaoludest võib terava mürgistuse kliinilist pilti täiendada teiste ilmingute abil. Niisiis, tulekahjude puhul võib ülemiste hingamisteede põletamine, ägeda hingamisteede ebaõnnestumine aspiratsioonijärgse tüübi jaoks, äkiline surm (mürgistuse välk). Ohvrid kaotavad kohe teadvuse. Nad lõpetavad hingamise ja 3-5 minuti pärast ja süda.

Lisaks võib toksikogeense faasi ägeda süsinikmonooksiidi mürgistus olla keeruline, kopsude turse, müokardiinfarkti ja somatogeense faasi - polüneuriidi, kopsupõletik, naha trofilise kahjustuse kahjustus, neerude äge puudulikkus.

Asepreeljärgsel etapil põhineb ägeda mürgistuse diagnoos kliiniliste ilmingute, anamneeside andmete tulemustel, stseeni tingimuste analüüs. 5 ml verd edastatakse analüüsilaborile (1-2 tilka hepariini). Patsiendid evakueeritakse haiglasse, eelistatavalt barokamerate.

Mida teha süsinikmonooksiidi mürgistusega

Kui me näeme teadvuseta riigi isikut, peate kõigepealt hindama, mis temaga juhtus. Selleks, et mõista, ohvri keskkonda tuleks uurida.

Kui inimene on teadvuseta eeldada, et ta mürgitas süsinikmonooksiidi, kui:
1. Ohver on garaažis, kui mootor töötab mootorit.
2. Ohver on ahjus.

Mees, kes mürgitatud süsinikoksiidil on hingamisraskused, niikaua kui ta on teadlik.

Mida teha?
Esiteks, ärge paanikas.
Ohvri liigutamisega peaksite alati meeles pidama oma turvalisust. Seetõttu proovige mitte hingata õhku, väljahingatavaid ohvreid ja õhku siseruumides, kus on gaasitulu.
Esimene samm: värske õhk
Kui inimene on teadvuse kaotanud, tuleb see värsket õhku välja võtta. Kui see on võimatu, pakkuda värsket õhku paigas (lülitage auto välja, avage garaaži uks, aken).

Teine samm: ohvri hingamisteede funktsiooni hindamine
Teadvuseta riigi puhul pärast värske õhu pakkumist vajab ta kunstlikku hingamist teostada. Anomaalia puhul helistage viivitamatult kiirabi ja jätkake rinna (30 surve ja 2 hingetõmbe).

Kolmas samm: oodates abi
Kui teil õnnestus taastada õige hingamine, paneme ohvri turvalisse asendisse ja ootame arstiabi saabumist. Ootamise ajal ei saa te jätta patsienti, peate pidevalt oma seisundit pidevalt kontrollima. Lisaks peab patsient olema kaetud - kaitsma ülijuhtimise eest.

Hädaabi mürgistuse eest

Hädaabi on kohe lõpetada süsinikmonooksiidi edasine levikut ohvri kehasse ja tagades selle rahuliku, sooja ja kõrge ventilatsiooni taseme. Selleks võtke see viivitamatult saastunud ruumist välja, et pakkuda puhast õhu või hapniku juurdepääsu. Mistandamine ninaga niisutatud ammonistliku alkoholiga niisutatud pilkiga, lihvige oma rindkere, panna kuumutuspadjad jalgadele, sinepi rinnale ja tagaküljele, kas see kahjustab mõjutatud kuuma teed või kohvi.

Kui hingamisteede peatatakse, on vaja kasutada kopsude kunstlikku ventilatsiooni hüperventilatsioonirežiimis, hingamisteede stimulantide kasutuselevõtt (lobelinvesinikkloriid 1 ml 1% P-RA, küita 1 ml). Karbokeeni ja metüleensinise kasutamine on vastunäidustatud. Samuti on vaja lõpetada anti-kvurartami krambid.

Südame löögihäirete farmakoloogiline korrigeerimine ja südame löögisageduse häirete ja juhtivus ägeda süsinikmonooksiidi mürgistuse ägedate süsinikmonooksiidi mürgistuse kasutamine viiakse läbi Uniola 5-10 ml 5% P-RA, naatriumtiosulfaadi 30-60 ml 30% R-ra, tsütokroom Alates 25-50 mg vitamiin E 1 ml 30% õline lahus subkutaanselt. 5-10% glükoosi propageeriv infusioon insuliini, vitamiinide, askorbiinhapete, glükokortikoidide, näiteks intravenoosselt 90-120 mg predisolooni hemisuktsinaat.

Hüpertermia juuresolekul on näidatud analgi süstimise intravenoosselt 2 ml 50% lahust ja kraniocerebral hüpotermiat. Mis ilmub mesatooni süstimise 0,5-1 ml 1% lahuse, Efedriin vesinikkloriini 1 ml 5% lahusega. Arstiabi kihistumine on tabelis esitatud süsinikoksiidi ohver.

Süsinikmonooksiidi arstiabiohvrite etapid (vastavalt P. Kondratenko, 2001)

Kõige efektiivsem meetod ägeda mürgistuse raviks süsinikmonoksikast on oksübaravastane (rõhul 2,5 atmosfääris 30-90 minutit), kuna Sissehingamine O2 rõhu all kiirendab CO valik CO seerumi, aitab kaasa hemocirculatoorsete häirete kadumise , hingamis- ja südametoimingute parandamine.

Krooniline süsinikumonoxication

Kroonilises kokkupuutes mürgistuse korral leidub kõige sagedamini professionaalses keskkonnas.

Peamised kliinilised ilmingud

• tserebraline
• deedzephalia
• polüneurite,
• stenicard pinge rünnakud,
• türotoksikoos
• impotentsus,
• kahjulik aneemia
• polücitiimi
• splenomegaaly ja teised. Pärast tõsist mürgistust on tagajärjed - mälu ja intelligentsuse halvenemine.

Ravi

Ajaloo kogumine, mis põhjustas äge mürgistuse, kontakti lõpetamist CO, sümptomaatilise raviga, sümptomeetiline ravi glükoosinsuliini süstimisega, B-rühma vitamiinid, ensüümi preparaadid, füsioteraapia, rehabilitatsioon - füüsikaline ja vaimne.

Curly gaas on toode, mis on eraldatud süsiniku põletamise ajal, seetõttu võib igaüks mürgitada. See on eriline oht, et surma jaoks on vaja ebaolulist gaasi hulka, millel ei ole värvi ega lõhna. Teine aspekt on mürki kiirus, sageli ei ole arstidel lihtsalt aega aidata.

Kikarkete gaas (CO) on süsinikmonooksiid, mis eristub koos süsinikdioksiidi (CO2-ga) põletamisega. Tõsi, erinevalt süsinikdioksiidist nõuab CO-ressusi siseruumides palju vähem, et põhjustada surmavat mürgistust. Vaatlusalune toksiini mürgistus on üks levinumaid leibkonna mürgistust, mistõttu on nii oluline teada selle sümptomeid kasutuselevõtu vältimiseks.

CO mürgistus on esimene koht Venemaal suremuse seas seas kodumajapidamises. Iga aasta meie riigis sureb vähemalt 100 inimest. Mürgituse surm toimub mürgistuse kohas, arstidel lihtsalt ei ole aega ohvrite jaoks. Seetõttu on nii oluline, et alustada meetmete võtmist võimalikult varakult päästa.

Foosi füüsikalis-keemilised omadused on sellised, et see on gaas, millel ei ole värvi ega lõhna. See vabastatakse süsinikuga ainete osalise põlemisel selle koostises. Süsinikmonooksiidi küsimusele vastamiseks on ta õhust raskem või kergem, on vaja meeles pidada keemia kooli kulgu või viidata Wikipediale. Mis tahes võimalusega me õpime, et see on kergem kui õhk ja seetõttu tuleb tulekahju liikuda, painutades nii madalale kui võimalik maapinnale.

See tungib kergesti läbi õhukese seina ja lahtise pinnase kihid. Ei imendu materjalid poorse struktuuriga, mis muudab kasutu gaasimaski filtri tüüp. Süsinikmonooksiidil on kiire üldine toksiline toime. Niisiis, kui see kontsentreeritakse õhku, tekib 3-4 minuti jooksul üle 1,3% surma.

CO on üldine kõikjal. Järelikult on mürgistus neid üsna sageli. Seda gaasi on võimalik valida:

• kodumajapidamiste tulekahjude all;
• tootmise kohta, kus CO (keemiatööstus, raskmetallurgia) kasutatakse reaktiivina;
• gaasiseadmetega ruumides ebapiisava ventilatsiooni korral gaasiballoonide lekete ajal (sellel on iseloomulik lõhn sellele, mis on tingitud talle spetsiaalselt lisatud habraste ainete tõttu, ei lõhnata);
• pika põletamisega petrooleumi ja bensiinilambid;
• autode (suurte maanteede, garaažide) akumulatsiooni kohtades saab ka mürgitada süsinikmonooksiidi abil.

Mõju inimkehale

Süsinikmonooksiid, põhjustades äge mürgistus, on ohtlik keemiline ühend eluorganismi jaoks.

Järgmised isikute rühmad on selle kahjulikule mõjule eriti vastuvõtlikud:

• halvad harjumused (alkohoolikud, narkomaanid ja suitsetajad) inimesed;
• teismelised;
• naised raseduse ajal;
• lapsed ja teismelised kuni 16 aastat;
• inimesed keha ammendumisega;
• inimesed aneemia diagnoosimisega;
• inimesed, kes kannatavad hingamisteede krooniliste haiguste all, näiteks bronhiaalastma ja KOK-i.

Niisiis, kahjulik mõju inimkehale põhineb muundamise vere koostise ja kahjustusi hingamisteede.

Süsinikmonooksiidi peamised kahjulikud tegurid hõlmavad järgmist:

Transpordiprotsesside lukustamine

CO - vere mürk, silmapaistvad punased vererakud (punased verelibled). Proteiin-hemoglobiini abil, mis sisaldab rauarakke taluda hapnikku. Kui süsinikmonooksiidi kehasse satub, on hemoglobiin kiirem kui CO, moodustades ühendi, mida nimetatakse karboksügemoglobiini. Sarnast modifitseeritud valku sisaldavad erütrotsüüdid kaotavad võime toimetada organite ja kudede hapnikku, mille tulemusena hakkavad nad hapniku nälga testima. See tähendab, et hüpoksia areneb.

Kõige tundlikum hapniku puudumise suhtes on närvrakke. Seetõttu on algsed sümptomite märgid seotud närvisüsteemi häiretega.

Skeleti ja südamelihase häirimine

Lisaks hemoglobiinile, mis sisaldub veres, on CO-d võimeline ühendust võtma müoglobiini, mis on lihaskoes. Selle tulemusena moodustatakse ka ühend, mis kaotab võime täita oma algfunktsiooni hapnikuga lihaskiudude pakkumise esialgse funktsiooni. Niisiis, sümptomid lihaste ja kardiovaskulaarsete süsteemide ilmuvad. Nende hulka kuuluvad: õhupuudus, südame löögisageduse suurendamine, keermestatud impulss, üldine lihaseline nõrkus.

Süsinikmonooksiid on varustatud organismi teistesse biokeemilistesse reaktsioonidesse, häirides metaboolset tasakaalu kudedes ja elundites.

Süsiniku monoksiidi mürgistuse sümptomid

Inimestes, mis on seotud klassidega, sõltuvad CO surma mürgistuse, ilmingute ja mürgistuse raskusastme risk otseselt mürgise gaasi kontsentratsioonist ja mürgitatud õhukeskkonnas viibimise ajal. Need erinevad surmast ohtlikest surmadest.

Varajane ja hilinenud mürgistuse tagajärjed

Süsinikmonooksiid on salakaval ja sümptomid, mis näitavad end pärast mürgistust, häirivad ohver ikka veel. Esiteks, nagu me avastasime, kannatab närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteem. Niisiis ilmub närvisüsteemi küljelt esimestel päevadel pärast mürgistuse ajal:

• peavalu ja pearinglus;
• tundlikkuse vähendamine jäsemete (perifeerse närvikiudude kahjustamise tõttu);
• optiliste ja kuuldavate analüsaatorite häired;
• Ägenemine oli vaimne haigus.

Hilinenud tüsistusteni, mis ilmuvad nädalas või isegi kuu pärast joobeseisundi pärast:

Tekkimine ja varakult ja hiline tüsistused on tingitud ühest mehhanismist. Närvisüsteemi rakud on hapniku tarbimise puudumise suhtes kõige vastuvõtlikumad. Niisiis, hüpoksia, on kahju valge ja halli aine pea ja seljaaju. Samuti on otsene mürgistusmõju. Perifeerse närvisüsteemi rikkumine on tingitud CO seondumisest valkudega, mis moodustavad närvi kiudu müeliini kesta, mis toob kaasa närvi impulssi juhtivuse rikkumise.

Südame ja veresoonte tagajärjed jagunevad ka varakult ja hilja.

Tegemismehhanism on südame lihaskoe hüpoksia hüpoksia, kui sidumisel süsinikmonooksiidi sidumisel lihasvalguga - müoglobiiniga ja süsinikmonooksiidi vahetu mürgistuses südame kangast.

Hingamisteede küljest võib tekkida toksiline turse kopsude turse ja pikemas perspektiivis suureneb inimese tundlikkus erinevate päritoluga pneumooniale. Selle põhjuseks on keha looduslike tõkete nõrgenemine CO mürgistuse tõttu.

Abi mürgistuses

Mürgistuse tulemus sõltub paljudest teguritest, kuid see on õige ja õigeaegselt võetud meetmed suudavad inimese elu päästa. Esimene asi, mis tuleb teha ohvri silmis, on põhjustada kiirabi brigaadi. On vaja seda teha, sest esiteks on ainult spetsialistil võimalik hinnata mürgistuse raskust, teiseks, välised märgid võivad eksitada, et kahjustatud valgusvorm mürgistuse, kolmandaks, algatuse ravi algab päästa elu mees ja vältida tema puue.

Haiglaravi peab:

• inimesed keskmise ja raske raskusaste, mürgistus;
• rasedad naised (loote surma tõttu);
• ohvrid kardiovaskulaarsete haigustega ajaloos;
• ohvrid kehatemperatuuriga alla normaalse;
• seotud teadvuse kadumise ja muude närvisüsteemi häirete kadumisega.

Pärast hädaabikõnet on vaja tagada värske õhu sissevool ohvrile. Selleks peate vabanema CO allikast või jätta ohtlik koht. Samuti saate kanda hapniku maski (kui see on olemas) või gaasimaski (mitte filtreerimisliik). See annab lõpetamise voolu toksiini keha.

Siis peate tagama vabaõhu ringluse ülemiste hingamisteede. Selleks avanevad kõik aknad ruumis, patsient vabaneb šokeerivatest riietest ja pani külje. Värsketes õhus on karboksügloglobiini kontsentratsiooni vähenemine veres ja keha asend küljel takistab keele keele keelt teadvuse kadumise korral.

Teadvuse kadumise korral on vaja anda patsiendile ammoniaagi alkoholi välja, mis stimuleerib aju hingamisteede keskusi. Te võite segi ajada ohvri rinna ja tagaosa, asetage sinepi tükid. Need meetmed tugevdavad vereringet rinna- ja ajuarterites. Pärast seda, kui inimene õnnestus teadvuses, võib ta pakkuda toonilisi jooke (tee, kohvi), mis sisaldavad CNS-i stimuleerivaid aineid.

Vajaduse korral on elustamistegevus kunstlik hingamine ja kaudse südame massaaž tsüklilise jalgrattaga 2 inhalatsiooni ja 30 lehekülge rinnal südame alal ühe lähenemise jaoks. See aitab toetada keha põhifunktsioone enne arstide saabumist.

Kui see on stabiilses riigis, on vaja kaitsta selle ülemääraste energiakulude eest. Selleks peab ta rahu tagama, pakitud oma tekidega, pange voodi küljekava.

Saabunud arstid alustavad terapeutilisi meetmeid:

1. Hapnikuravi. 12-15 liitrit minutis 6-7 tundi. Protseduur viiakse läbi hapniku maskiga, hapniku telk või IVL-aparaadiga. Hapnikku kui see võib konkureerida mürgise gaasiga hemoglobiini kohale. Seetõttu suurem hapniku molekulid inhaleeritava õhu, seda suurem on see erütrotsüütide arv ühendatakse sellega.
2. Sissejuhatus Antidoot. Sellel juhul on antidoot acizool (ampullid 6%, 1 ml või 120 mg kapslites). 1 ml on sisse lülitatud intramuskulaarselt võimalikult varakult. Re-manustamine - 60 minuti pärast. Ravimit kasutatakse ka profülaktikaks. See võetakse 20-30 minutit enne potentsiaalselt ohtliku tsooni sissepääsu.

Azizol - vahendid mürgistuse vastu. Ravim kiirendab karboksügloglobiini lagunemist, aidates selle kehast välja tuua, suurendab hemoglobiini afiinsust hapnikuga, vähendab gaasi toksilist toimet kangale ja organismi elunditele.

Süsinikmonooksiidi mürgistus (CO) ohtlik riik, mis võib põhjustada surma. On haruldane mõelda kergemeelselt, et kaasaegne inimene on haruldane süsinikmonooksiidiga. Lõppude lõpuks läks ahjuküte minevikku, mitte igaüks seisab tulekahjudega. Ja eksperdid leiavad süsinikmonooksiidi mürgistuse märke autojuhtidest, parnahide armastajatest, kaminad, suurte tehaste töötajate omanikest.

Mis on oht

Kiiresti ja märkamatu süsinikmonooksiidi põhjustab mürgistust. Mõnikord ei ole inimestel aega elu päästmiseks aega võtta. Kõik tuleb eelnevalt teha, kuid selle jaoks peate teadma, milline suur oht seda gaasi esindab:

1. süsinikmonooksiidi kontsentratsioon võib olla väike - ainult 1,2%, surma toimub pärast 3 minutit;
2. gaas on värvitu, ilma lõhnata - keegi ei tunne, milline hingab ohtliku koostisega;
3. see gaas läbib kõik takistused - vastupidavad seinad, märg-salvrätikud, mullakihid, kõik vaheseinad;
4. poorsed ravimid ei ima süsinikmonooksiidi, st näiteks filtermaterjalid, näiteks ei salvestata kaitsevarustuses.

Gaasi toimingud on nähtamatud, kuid hävitavad. Selle tunnistamatu tapja omadusi tuleb meeles pidada. Et olla tähelepanelik, kus on süsinikmonooksiid.

Mürgistuse kohad

Meie tänapäeva maailmas on palju kohti, kus süsinikmonooksiidi toime toimub inimkeha pidevalt või ajutiselt. Sa võid valida:

1. suletud parkimisel;
2. kiirteede lähedase asukohaga;
3. pika viibimisega liiklusummikutes;
4. pika tunnelites;
5. rikkudes reegleid, mida kasutatakse kaminatega suvilates, ahjudes vannides;
6. ohtlike tööstusharude puhul;
7. halva ventilatsiooniga garaažides;
8. põleb;
9. kui suitsetate vesipiibu.

Süsinikmonooksiidi mürgistus näitab sümptomeid mõne tunni või mõne päeva jooksul. Kõik sõltub kahjuliku gaasi kontsentratsioonist, sissehingamise aeg, inimese tervise seisundist. Näiteks hoova ventilatsiooniga garaažis tahab inimene äkki äkki magada, kuigi ta magab öösel suurepäraselt. Kuid see on selge märk selle gaasiga mürgistusest.

Mõju mees

Süsinikmonooksiidi toime kehal on hämmastav. Hemoglobiiniga liitumiseks on see 200 korda rohkem nagu hapnik. Sellisel juhul saadakse karboksügemoglobiin, mis häirib hapniku levikut organite, kudede. Hapniku puudumine mõjutab ebasoodsalt kogu organismi tööd.

Sümptomid süsinikmonooksiidi mürgistuse sõltuvad mahust aine õhus, sissehingamise aeg, inimeste tervise. Mõnikord võivad nad segi ajada teise haiguse tunnustega või võtta lõbus meeleolu. Mürgistuse märgid:

• valulik peavalu, sagedamini ajalises osas;
• konstantse iiveldus;
• kontsentratsiooni kadumine;
• uimasus;
• silmade valulikkus;
• rebib;
• pulsehooldus;
• kuiv kurgu, köha;
• valukus rinnus;
• suurendada survet;
• tõsine pearinglus;
• kriminiseerita teadvus;
• kuulamise vähendamine;
• võimalikud hallutsinatsioonid.

Kui inimene on rullitud ruumis pikka aega olnud, siis on võimalik ägeda süsinikmonooksiidi mürgistus. Seejärel liituvad sümptomid olemasolevate sümptomitega mõnel juhul isegi kooma, paralüüsi. Ohvrid hakkavad olema krampide, vankrite ja uriini kontrollimatu ekstraheerimisel. Rasketel juhtudel on ülemiste hingamisteede toimimise rikkumine.

Selliste märkidega on vaja koheselt toimetada mürgistus meditsiiniasutusse.

Mürgistuse hilinenud tagajärjed

Kui mürgitus tekib, on vaja külastada arsti, isegi kui sümptomid möödas. Tüsistused kuvatakse hiljem, umbes kahe päeva pärast algavad esimesed tagajärjed pärast mürgistust. Ohvrid ei seondu neid süsinikmonooksiidiga, tekitab see diagnoosimisel raskusi. Komplikatsioonide tunnused:

1. jalgade tundlikkuse halvenemine;
2. põie funktsioonide rikkumine;
3. kõhulahtisus;
4. aju turse;
5. vaimuhaiguse ägenemine (kui nad olid);
6. kopsuturse;
7. heart häirimine, see on võimalik peatuda.

Hiljem on tüsistuste ilming märgatav kuu pärast mürgistust. Seda leidub nõrga südamega inimestel, kesknärvisüsteemi haigustest. Nad alustavad olulist halvenemist mälu, apaatia. Rasketel juhtudel, paralüüs, luure alandamine. Kardiovaskulaarse süsteemi nõrkusega on müokardiinfarkti arendamine võimalik. See juhtub ka kiiresti arenev kopsupõletik.

Krooniliste haigustega inimesi on raske keha mürgistuse üle kanda kahjuliku gaasiga. Sellepärast on nende mürgitamise tüsistused nii rasked.

Kiireloomulised meetmed ohvrite tuvastamisel

Kiire pädev esmaabi süsinikmonooksiidi gaasi eest vastutab.

1. Esitage haige värske õhu sissevool. Me peame selle inimeste kogunemisest eemaldama.
2. Aruande haiglasse. Kui inimene räägib ja naerab, võib see mõjutada gaasi.
3. Kui inimene on teadlik, vastab küsimustele piisavalt - juua teed suhkruga.
4. Kui mürgitatud on teadvuseta - annab ammoniaagiga käibemaksuga nuuskle. Pane küljele (nii, et mitte hingamisteede keelt mittelaine), unzipted riided, mis häirib hingamist. Kiire rindkere, tagasi.
5. Hingamise puudumisel tehke kunstlik hingamine.

See on lihtne mõista, et inimese süsinikmonooksiid tekkis inimene, kui tulekahju on nähtav lähedal, või see asub autoga, kus on lubatud mootoriga. Aga kui inimene on teadvuseta ja mürgitusest ei räägi märke, on parem tuua teda tunda ja pakkuda arstidele. Sümptomite korral on raske kahjustada kahju, teie tegevusega saab teha veelgi hullem.

Abi tulekahju!

Eriti peab tulekahju olema tähelepanelik. Selle hädaolukorras võib suur surmava gaasi kontsentratsioon mürgitada ainult 2 - 3 hingetõmmet. Märjad riided, sallid, meditsiinilised maskid, teised tehnikud ei aita. Me vajame ainult kaasaegseid gaasimaskide.

Kui tulekahju inimestega põletamisel on põletavad ruumid, siis ei saa te proovida neid ise päästa, see toob kaasa ohvrite arvu suurenemise, on vaja helistada hädaolukordade ministeeriumile 112.

Ravi

Süsinikmonooksiidi kehasse kantakse suuresti üle, seega aitab esmaabi säilitada inimese tervist ja elu. Esimese kolme tunni jooksul on vaja anda ohvrile, kes hingab puhta hapniku hingama, näiteks hapniku padja kaudu. Noh, kui arstid on lähedal, sest see on vajalik kiiresti siseneda antidooti. Kõik need meetmed on suunatud süsinikmonooksiidi vähendamisele ohvri kehale.
Edasine ravi viiakse läbi haiglas. Patsient tagab korrapärase tervendamise hingamise hapnikuga. Kõik meelelahutustegevused on suunatud kahjustatud siseorganite, ajude funktsioonide taastamisele. Nende meetmete edu sõltub riigi raskusest.

Ennetavad meetmed

Hoiatage kontakti süsinikmonooksiidi ja mürgistusega, mis on lihtsam kui tagajärgede parandamine. See on vajalik ainult hoiatusmeetmete teostamiseks:

1. töö, kus põletamine on olemas, toimib ventilatsiooniga ruumides;
2. korrigeerida kaminad ja ahjude klapid;
3. gaasi kõlaritega majades teostavad plaadid ennetavaid kontrolle, veergude kogusid;
4. kontrollige ventilatsiooni tingimust eluruumides;
5. suletud garaažis lülitage mootori mootor välja;
6. pane autonoomne analüsaatorid ruumi võimaliku oht CO lekke;
7. tuleohutuseeskirjad;

Hoiatusmeetmed aitavad vähendada surmava mürgistuse mõju kahjuliku gaasiga. Õppimine elementaarse tuleohutuse reeglite täitmiseks vajavad lapse vanust. On vaja mitte ainult õppida, vaid töötada praktikas. Reeglid tuleks vajaduse korral automaatselt läbi viia, isegi kui isik ise oli raske olukorras segaduses.

Järeldus

Iga mürgistus on inimesele ohtlik. Süsinikmonooksiidi mürgistuse mõju on väga rasked. Märkimisväärne kahju saab inimkeha olulisi organite. Paljudel juhtudel ei saa neid muudatusi korrigeerida.

Mõned inimesed reageerivad eriti tugevalt süsinikmonooksiidile. Jalutuskäik pargitud tänavatel rasedatele naistele, väikelapsed on eriti ohtlikud. Halvasti taluvad suitsu nägu ripsmetega. See puudutab bronhiitiga inimesi, kopsude põletikku.
Eakad, see on kahjulik õhu hingamiseks suure kahjuliku gaasi sisaldusega. Ka patsiendid, kelle organismi nõrgenevad pikkade krooniliste haiguste tõttu, on süsinikmonooksiidi siseruumides raske siseruumides. Mehed mürgistused süsinikmonooksiid on kiirem kui naised.

Tänu kaasaegse linna tingimustes on õhk täis autotööstuse heitgaasid. Inimesed hingavad süsinikmonooksiidi pidevalt, võib-olla nii tervis muutub nii nõrgaks. Liiga suured mürgistuse mõju sellele gaasil on inimkeha. Aeglaselt, kuid tõeliselt hävitades siseorganeid sees, katkestades kõikide süsteemide töö.

Mürgitus, mis esineb süsinikmonooksiidi ja suitsu osalusel, on üsna asjakohased. Värvi puudumine, gaasi lõhna, väga suur surmava tulemuse protsent, väidavad, et süsinikmonooksiidi mürgistuse puhul on vaja õppida esmaabi esitamist. See on väga oluline - pakkuda kiiret abi õigeaegselt ja alustada ravi, et vältida kõige raskem terviseprobleeme, samuti surmava tulemuse.

Mürgistuse põhjused

CO või süsinikmonooksiid tekib oksüdatsiooni tõttu (mittetäielikust põlemisest), siis see siseneb verd, kiiresti puutub kokku hemoglobiiniga. Selliste protsesside tulemusena moodustub karboksügloglobiin. Kõik see toob kaasa hapniku nälga, mis on väga ohtlik.

Sellistes hädaolukordades võib tekkida süsinikmonooksiidi mürgistus:

• tulekahju - looduslik, leibkond;
• heitgaasidest;
• auto salong või garaaž, mootori töö ajal;
• kütteseadmete, ahjude, korstnate kasutamine;
• teatavate orgaaniliste ainete tootmise protsess atsetoon ja nii edasi.

Sümptomid ja lüüasaamismärgid

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tunnused väljendatakse selle negatiivse mõjuga inimkehale. Hapniku nälg on mõistlik mõju isiku üldisele tervisele, närvisüsteemi seisundile, hingamis- ja vereringele. Kahjustuse aste sõltub summas CO-st õhus, samuti ohtliku ruumis viibimise kestus. Kui inimene hingab õhuga, kus 0,02 on 0,03% gaasist umbes kuus tundi, siis hakkavad ilmnema järgmised tagajärjed:

• oksendamine, iiveldus;
• pearinglus ja isegi nõrk;
• peavalu;
• apaatia, nõrkus, üldine halb enesetunne, segasus;
• südame toimimine on katki;
• ohvri hingamissüsteemiga on probleeme.

Kui süsinikmonooksiidi kontsentratsioon suureneb 0,1 - 0,2% -ni, on võimalik kooma, mis võib tekitada südame peatuse ja surmava tulemuse. Mürgistus on kaasas murettekitavad sümptomid, mis allkirjastavad, et kõik siseorganitele on kohutav võita.

Süsinikmonooksiidi valguse ja keskmise kraadi puhul võivad sümptomid olla:

• tugev iiveldus;
• perioodiline oksendamine tung;
• hapniku puudus;
• ebamugavustunne;
• südame aktiivsuse rikkumine;
• templites on tugev ripple;
• pearinglus, nõrk;
• konkreetsed müra kõrvad, film enne silmi;
• kuulamise vähenemine, visioon;
• koordineerimine õigeaegselt, ruumi;
• vilke teadvus;
• pulse osaleb.

Raske puhul on iseloomulikud järgmised valusad sümptomid ja märgid:

• impulsi umbes sada kolmkümmend puhub minutis või väga nõrgaks;
• teadvuse kaotamine koos koomatooski moodustamisega;
• krampide;
• häiritud hingamine;
• tahtmatu urineerimine.

Esiteks, aju kannatab hapniku puudumise kõrge tundlikkuse tõttu. Peavalu, lihaste nõrkus, ebaregulaarne hingamine, oksendamine, värisemine on peamised märgid.

Nepilised mürgistused:

• minestamine vaade - vererõhu korral on terav ja vahetu langus, millele kaasneb minestamine, samuti kahvatu naha või limaskestad;
• euphoric - arendab järk-järgult psühhomotoorset üle-ergastamist, mis esineb hallutsinatsioonide või mõttetu, siis mõistus on mälupulgal, südame peatus ja surm tekib.

Väga ohtlik on krooniline süsinikmonooksiidi mürgistus, mis on seotud gaasi pikaajalise mõjuga. Selle tulemusena tekivad probleemid endokriiniga, samuti närvisüsteemiga. Väga oluline on hädaabi ja ravi õigeaegne pakkumine.

Esmaabi

Traagiliste tagajärgede vältimiseks on vaja haiglas ravimi ravi kiiresti alustada. Abi ülaltoodud funktsioonide / sümptomite avastamisel:

• kiiresti kutsuda kiirabi;
• püüdke lõpetada süsinikmonooksiidi kahjulik mõju - liiguta ohvri värske õhu kätte;
• tagada hapniku voolu - eemaldage ohvri lähedased riided, seejärel pange külg;
• isiku teadvuse tagastamiseks - kasutage kuulsat ammoniaagi alkoholi;
• kasutage ära külma kompresside, samuti hõõrudes taastada, parandada vereringet;
• valmistada kuuma kohvi või teed;
• hingamise puudumisel on vaja teha kaudse südame massaaži, kunstliku hingamise.

Kui inimesel on süsinikmonooksiidi mürgistus, ravi, mis viiakse läbi haiglas, koosneb keerulisest terapeutiliste protseduuride, sündmuste:

• sümptomaatiline tegevus;
• hapnikuravi - sellise protseduuri jaoks kasutatakse hapniku maskit ja puhast hapnikku;
• happe ja leeliselise tasakaalu taastamine.

Abi süsinikmonooksiidi mürgistuse, samuti ravi peaks olema kvalifitseeritud spetsialistid, nagu inimese elu Konu on. Kui märgid on piisavalt raske, eriti rasedatel naistel, kaasas pidev teadvuse kadu, on vaja kiireloomulisi meetmeid. Eriprotseduur viiakse läbi, puhas hapniku hingamine barokameraal.

Lisaks mürgistusse esinevad iga kümne minuti järel hädaolukorrad maailmas. Tulemusena, mida inimesed surevad mürgistuse eest. Inxication esineb suitsu tungimist ohvri hingamisteedesse. Suits koosneb sellistest mürgistuste ainetest:

• vesiniktsüaniid (isegi väikestes kogustes);
• vingugaas.

Peamine oht kannab mürgistust järgmiste ainete põletamise põhjustatud suitsu järgi:

• lakid;
• plastikust;
• kumm;
• vaht;
• vineer.

Põletamise protsessis toodavad ülaltoodud ained dioksiini, samuti fosgeeni, mis tekitavad pahaloomuliste kasvajate arengut, allergilisi reaktsioone.

• keha nõrkus;
• uimasus;
• iiveldus, oksendamine;
• müra kõrvades;
• peavalud;
• düspnoe;
• raskus pea peal;

Suitsu voolu inimkehas on kaasas tõsised ilmingud pärast kolme kuni nelja tunni pärast. On suur risk ja oht elule. Esimene abi suitsu vastuvõtmiseks kehasse on sarnane, mis viiakse läbi süsinikmonooksiidi tragöödiaga. On vaja helistada kiirabi, samuti pakkuda kvalifitseeritud ravi haiglas.

Ennetavad meetmed

Süsinikmonooksiidi mürgistuse vältimiseks peate teadma teatud reegleid:

• kasutage kütmiseks mõeldud kvaliteetseid ja hooldavaid seadmeid;
• kui teie kodus ahju küte, siis ärge unustage puhastada korstna;
• regulaarselt ventileerida ruumi;
• jälgige autoga turvameetmeid, kui mootor töötab, eriti külma hooaja jooksul;
• olge tulekahju lähedal ettevaatlik.

Teadlikkus sarnases teemas aitab teil vältida traagilisi vahejuhtumeid ja järgnevaid tagajärgi. Ole ettevaatlik!

Gaasi mürgistus - äge patoloogiline seisund, mis arendab süsinikmonooksiidi tulemusena inimkehale ohtlik elu ja tervisele ning ilma kvalifitseeritud arstiabi ei saa põhjustada surmava tulemuse.

Planeeritav gaas siseneb atmosfääriõhuse mis tahes põletamisega. Linnad on peamiselt sisepõlemismootorite heitgaaside koostises. Süsinikmonooksiid on aktiivselt seotud hemoglobiiniga, moodustades karboksügloglobiini ja blokeerib hapnikuülekanne koerakkudega, mis toob kaasa hemoodi tüübi hüpoksia. Kaasarute gaas sisaldab ka oksüdatiivseid reaktsioone, häirides koes biokeemilist tasakaalu.

Mürgistus on võimalik:

tulekahjudes;

tootmises, kus kasutatakse niiske gaasi, et sünteesida mitmeid orgaanilisi aineid (atsetoon, metüülalkohol, fenool jne);

halva ventilatsiooni garaažides teistes kaitsmata või nõrgalt ventileeritud ruumides, tunnelid, kuna auto heitgaas sisaldab kuni 1-3% CO vastavalt standarditele ja enam kui 10% karburaatori mootori halva kohandamisega;

pika viibimisega hõivatud tee või selle kõrval. Suurte kiirteede puhul ületab CO keskmine kontsentratsioon mürgistuse künnis;

kodus, kui lekkida kerge gaasi ja madala ajaga suletud ahju summutid tuba ahjuküte (majad, vannid);

hingamisseadmetes halva kvaliteediga õhu kasutamisel.

Üldine

Süsinikmonooksiidi mürgistus hõivab neljandat koha kõige sagedasemate vaatlusaluse mürgistuse nimekirjas (alkoholi mürgistus, narkootikumide mürgistus ja ravimid). Curly gaas või süsinikmonooksiid (CO), esineb kõikjal, kus on tingimused ebatäieliku põlemise süsiniku sisaldavate ainete. CO on värvitu gaas, millel ei ole maitset, selle lõhn on väga nõrk, peaaegu tundmatu. Tuled sinakas leek. 2 mahuosa CO ja 1 O2 helitugevuse segu plahvatab süttimisel. Veega, hapete ja leelistega ei reageeri. Curmarket Gaas on nüri ja ei ole lõhna, nii et süsinikmonooksiidi mürgistus on kõige sagedamini. Süsinikmonooksiidi mõju mehhanism inimesele on see, et see jääb veresse, ühendab hemoglobiini rakke. Siis kaotab hemoglobiin võime hapniku korraldada. Ja mida kauem inimene hingab süsinikmonooksiidi, jääb väikseim hemoglobiin oma veres ja seda vähem organismi saadakse. Mees hakkab lämmatama, ilmub peavalu, teadvus on segaduses. Ja kui te ei jõua värsket õhku õigeaegselt (või mitte taluma õhku juba värske õhu teadvuse kaotanud), siis surmava tulemuse ei ole välistatud. Süsinikmonooksiidi mürgistuse puhul kulub piisav aeg, et hemoglobiinirakud suudavad süsinikmonooksiidi täielikult puhastada. Mida kõrgem on õhus süsinikoksiidi kontsentratsioon, seda kiiremini kontsentratsioon karboksügemoglobiini veres luuakse. Näiteks kui süsinikmonooksiidi kontsentratsioon õhus on 0,02-0,03%, siis 5-6 tunni jooksul sellise õhu sissehingamisel luuakse karboksügemoglobiini kontsentratsioon 25-30%, kui CO kontsentratsioon õhus BE 0,3-0,5%, surmava sisu karboksügemoglobiini 65-75% saavutatakse 20-30 minuti jooksul isiku viibimise sellises keskkonnas. Süsinikmonooksiidi mürgistus võib sõltuvalt kontsentratsioonist ilmneda dramaatiliselt või aeglaselt. Väga suurte kontsentratsioonide puhul tekib mürgistus kiiresti, mida iseloomustab teadvuse kiire kadumine, krampide ja hingamise peatamise. Keskkonna vasaku vatsakese piirkonnast või aordi vasakult ventrikulaarsest piirkonnast lähtuvalt leitakse karboksügloglobiini kõrge kontsentratsioon - kuni 80%. Väikese süsinikmonooksiidi kontsentratsiooniga arenevad sümptomid järk-järgult: ilmub lihaste nõrkus; pearinglus; müra kõrvades; iiveldus; oksendamine; uimasus; Mõnikord vastupidi, lühiajaline suurenenud liikuvus; seejärel häirete koordineerimisliigutused; märatsema; hallutsinatsioonid; teadvuse kaotus; krampide; Kooma ja surm hingamisteede halvatus. Süda võib pärast hinge lõpetamist lõigata aega. Inimeste surmajuhtumid mürgistuse mõjudest isegi 2-3 nädala pärast pärast mürgistuse sündmust.

Akuutse toime süsinikmonooksiidi mürgistuse seoses ümbritseva kontsentratsiooni osades miljoni (kontsentratsioon, ppm): 35 ppm (0,0035%) - peavalu ja pearinglus kuue kaheksa tunni püsiva särituse 100 ppm (0,01%) - väike peavalu pärast Kaks või kolm tundi kokkupuudet 200 ppm (0,02%) - väiksema peavalu kahe või kolme tunni pärast, kriitika kaotus 400 ppm (0,04%) - eesmine peavalu pärast ühe või kahe tunni pärast kokkupuudet 800 ppm (0,08%) - pearinglus , iiveldus ja krambid pärast 45 minutit kokkupuudet; Tunnete kadumine 2 tunni pärast 1600 ppm (0,16%) - peavalu, tahhükardia, pearinglus, iiveldus 20 minuti pärast kokkupuudet; Surm vähem kui 2 tundi 3200 ppm (0,32%) - peavalu, pearinglus, iiveldus pärast 5-10 minuti jooksul kokkupuudet; Surm pärast 30 minutit 6400 ppm (0,64%) - peavalu, pearinglus pärast 1-2 minuti kokkupuudet; krambid, hingamisteede ja surma peatamine pärast 20 minutit 12800 ppm (1,28%) - teadvuseta pärast 2-3 inhalatsiooni, surma vähem kui kolm minutit

Kontsentratsioon 0,1 ppm - looduslik atmosfääri tase (MOPITT) 0.5-5 ppm - keskel tasemel majades 5 - 15 ppm - house nõuetekohaselt reguleeritud gaasipliidi kõrval olev 100 - 200 ppm - autode heitgaasidest Keskväljak Mexico City 5000 ppm - suitsu puidust ahju 7000 ppm - sooja auto heitgaasi sõidukiteta ilma katalüsaatorita

Mürgistuse diagnoos kinnitatakse süsinikmonooksiidi taseme mõõtmisega veres. Seda saab määrata karboksügloglobiini koguse mõõtmisega võrreldes vere hemoglobiini kogusega. Suhe karboksügemoglobiini hemoglobiinmolekulis võib olla kuni 5%, suitsetajatena, kes suitsetavad kaks pakki päevas, tase kuni 9% on võimalik. Väljavõtmine ilmub karboksügloglobiini ja hemoglobiiniga üle 25% ja suremuse oht üle 70% tasemele.