Как предотвратить нападение и присасывание клещей? Что делать, если вы обнаружили на себе клеща.
Действия при укусе клеща. Заражение человека клещевым энцефалитом происходит через укус инфицированного клеща. Ежегодно клещи кусают тысячи людей, но только у некоторых из пострадавших развиваются серьезные заболевания, такие, как энцефалит или боррелиоз. Опасность укуса клеща заключается в том, что насекомые переносят множество различных заболеваний, о которых будет сказано ниже. Укус клеща вовсе не означает, что человек заболеет клещевым энцефалитом и/или боррелиозом, а также другими болезнями. Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать. Бывает, что человек, получает укус клеща, находясь дома, попасть в дом клещ может, приехав на спине вашего любимого животного: собаки или кошки. Вы вернулись с лесной прогулки - и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать. Если ваш регион благополучен по энцефалиту, не стоит легкомысленно относиться к укусу клеща. Наличие возбудителя в клеще вовсе не означает, что укушенный человек заболеет энцефалитом или боррелиозом. Самки клещей могут сосать кровь около 6-10 суток, достигая в длину 11 мм.
Что делать, если укусил клещ
Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.
Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную СЭС или районный травмпункт.
Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
Для удаления клещей существуют специальные приспособления.
У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений, то клеща можно удалить при помощи нитки.
Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, медленно раскачивая и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы - клещ разорвется.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложения повязки, как правило, не требуется.
Чем грозит укус клеща?
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.
Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.
Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.
Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.
Самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через месяц.
Клещевой энцефалит (см. Перечень территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту в 2010 году) - самая опасная из клещевых инфекций (последствия - вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки.
Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.
Противовирусные препараты.
В РФ это - Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.
Анаферон детский для детей младше 14 лет.
Если вы не смогли найти указанных препаратов, теоретически их могут заменить другие противовирусные средства (циклоферон, арбидол, ремантадин).
Иммуноглобулин - целесообразен лишь в течение первых трех суток. В Европейских странах выпуск прекращен. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.
Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. Если человек привит против вируса клещевого энцефалита - никаких действий принимать не нужно.
Клещевой боррелиоз - опасное заболевание, часто протекающее скрытно, но в случае перехода в хроническую форму, приводящее к инвалидности. Распространено практически по всей территории РФ, передается клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза у взрослого можно провести, выпив не позднее 72 часов с момента укуса клеща одну таблетку доксициклина (200 мг), у ребенка старше 8 лет - 4мг на 1 кг веса, но не более 200мг. Детям младше 8 лет и беременным экстренная профилактика не проводится. В независимости от того, проводилась экстренная профилактика клещевого боррелиоза или нет, следует сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3-4 недели после укуса клеща, ранее не имеет смысла - будет отрицательным. Если результат окажется положительный, или на месте укуса клеща через несколько дней после укуса появилось покраснение - нужно обратиться к инфекционисту. Клещевой боррелиоз на ранних стадиях лечится очень быстро.
Геморрагические лихорадки , группа передающихся от животных человеку природноочаговых вирусных заболеваний, объединённых общими клиническими признаками — повышением температуры (лихорадка), подкожными и внутренними кровоизлияниями. По возбудителю, а также по способу распространения инфекции различают несколько видов.
Крымская геморрагическая лихорадка встречается в виде спорадических случаев в южных степных районах РФ - Крым, Таманский полуостров, Ростовская обл., Южный Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан, а также в Болгарии, т. е. там, где распространены иксодовые клещи (Hyalomma). Заражение происходит в весенне-летний период. Инкубационный период 2—7 дней. Возбудитель обнаруживается в крови больных в течение всего лихорадочного периода. Сыворотка крови выздоравливающих обладает специфическими противовирусными свойствами.
Омская геморрагическая лихорадка впервые описана у жителей приозёрных посёлков Сибири, у охотников и членов их семей, в Барабинской степи. Природные очаги Омской геморрагической лихорадки обнаружены в Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областях. Возможно, что они имеются и на некоторых соседних с ними территориях (Северный Казахстан, Алтайский и Красноярский края). Встречается в осенне-зимний период в виде вспышек, которые связаны с эпизоотиями у промысловых животных. Основные переносчики болезни — иксодовые клещи Dermacentor. Инкубационный период 3—7 дней. У человека вирус обнаруживают в течение всего лихорадочного периода. В настоящее время случаи заболевания регистрируются крайне редко.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
(геморрагический нефрозо-нефрит) встречается в Европе и Азии в виде групповых вспышек и спорадических (единичных) случаев. Механизм передачи недостаточно выяснен; предполагается возможность передачи через гамазовых клещей. Природные очаги могут образовываться в различных ландшафтах (лес, степь, тундра). Резервуар инфекции — некоторые виды мышевидных грызунов. Инкубационный период 11—24 дня. Для экстренной профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом можно использовать йодантипирин.
Об укусах клещей в вопросах и ответах
В.: Меня укусил клещ, что мне делать?
О.: Прочитайте статью: «Что делать, если укусил клещ», вопросы, рассмотренные в статье вопросы, рассматриваться ниже не будут.
В.: Как узнать энцефалитный клещ или нет?
О.: Клещевой энцефалит, это вирус, который переносят иксодовые клещи - но не каждый клещ является его переносчиком. По внешнему виду определить является клещ энцефалитным или нет нельзя - это можно сделать лишь в условиях лаборатории. Практически во всех городах, где существует риск заражения клещевым энцефалитом имеется возможность сдать клеща на анализ (обычно клеща могут проверить и на другие инфекции распространенные в регионе). На нашем сайте для ряда городов указаны адреса и телефоны таких лабораторий.
В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?
О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.
Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.
Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается клещевой энцефалит, ежегодно Роспотребнадзор публикует списки эндемичных по клещевому энцефалиту территорий РФ, по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.
Клещевой боррелиоз (Лайма) - заболевание очень коварное, так как часто протекает скрыто, переходит в хроническую форму и приводит к инвалидизации. Инфицированные боррелиями клещи в большей или меньшей степени встречаются на большей части территорий РФ, а так же в странах Европы, Азии и Северной Америки. Частым признаком заболевания клещевым боррелиозом на начальной стадии является возникновение в месте присасывания клеща мигрирующей кольцевидной эритемы.
В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является геморрагическая лихорадка Крым-Конго.
Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.
В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?
О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.
Покраснение места укуса клеща
В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?
О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.
В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.
О.: Вам нужно обратиться к хирургу.
В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.
О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса мигрирующей кольцевой эритемы.
Экстренная профилактика клещевого энцефалита
В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.
О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с иммуноглобулином разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита - его эффективность доказана. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).
В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю - вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?
О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.
В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ - что сделать для профилактики клещевого энцефалита?
О.: Исследований влияния иммуноглобулина и йодантипирина на плод не проводилось, поэтому в противопоказаниях к ним значится беременность. Прием обоих препаратов назначается врачом по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Многие врачи рекомендуют просто наблюдать за самочувствием - большинство людей при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают.
В.: Клещ укусил годовалого ребенка. Что можно предпринять для профилактики клещевого энцефалита?
О.: Для экстренной профилактики клещевого энцефалита у детей применяется иммуноглобулин или анаферон детский.
В.: Меня укусил клещ, я привит против клещевого энцефалита, что мне предпринять для профилактики?
О.: Вакцинация - это самая надежная защита против клещевого энцефалита. Для профилактики ничего принимать не нужно - у вас и так уже есть иммунитет.
В.: Мне неделю назад был поставлен иммуноглобулин клещевого энцефалита, а сегодня опять укусил клещ. Стоит ли мне беспокоиться по поводу клещевого энцефалита?
О.: Введение иммуноглобулина создает иммунитет, он слабее, чем при вакцинации, но способен защитить еще некоторое время (обычно до 1 месяца) от клещевого энцефалита. То есть в вашем случае о КЭ можно не беспокоиться.
В.: Я принимал по профилактической (до укуса клеща) схеме йодантипирин. Меня укусил клещ, что мне делать, по какой схеме принимать йодантипирин?
О.: Следует перейти к схеме «после присасывания клеща».
В.: Клеща удалил, скорее всего, на 4 день с момента присасывания. Клещ не сохранился, никуда не обращался, чувствую себя хорошо. Что мне сделать для профилактики клещевого энцефалита?
О.: Можно начать прием йодантипирина (иммуноглобулин уже на третьи сутки малоэффективен, на четвертые - его использование нецелесообразно), хотя, конечно, время для экстренной профилактики уже упущено. Следите за самочувствием, при обнаружении ухудшения состояния обратитесь к врачу.
В.: Я собираюсь в длительный поход, возможности обратиться к врачу в случае укуса клеща у меня не будет. Как мне быть?
О.: Избегайте укусов клещей - прочитайте статью: «Профилактика укусов клещей». Если до вашей поездки есть хотя бы 3 недели, то лучше пройти курс вакцинации - это лучший способ профилактики клещевого энцефалита. Если времени уже нет, то возьмите в поход йодантипирин (иммуноглобулин взять с собой не получится).
В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?
О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.
Чем теплее становятся дни, тем больше туристов и простых любителей пожарить шашлычки выбирается на природу. Вот только пока ты кушаешь хорошо прожаренное мясо, сидя на травке, природа, которую с удовольствием представляет иксодовый клещ, активно кушает тебя. И если бы только кушала – это ещё куда ни шло. Так ведь ещё и всякой гадостью может заразить, типа боррелиоза или энцефалита. Именно поэтому стоит знать врага в лицо. А также иметь хотя бы приблизительное представление о том, что против него работает, а что – нет. Итак.
Иксодовый клещ
Клещ умеет ползать только вверх — поэтому первичной мерой защиты от клещей будет правильная одежда, чтобы мелкая тварь не смогла попасть на голое тело, двигаясь снизу вверх. Хорошо помогает химия и репелленты от насекомых. Есть химсредства специально против клещей — ох как они этим гадам не нравятся!
Что делать при укусе клеща
Если этот самый иксодовый клещ до вас-таки добрался и аппетитно впился зубами в кожу — в первую очередь его нужно как можно быстрее вытащить. Но — с умом, а то усугубите ситуацию. При худшем раскладе — за неимением спец-приблуды — хватайте гада пальцами ближе к хоботку, чтобы не выдавить в ранку все его потроха, полные заразы, и осторожно тяните, подкручивая против или по часовой стрелке. После чего надо продезинфицировать ранку и руки.
Если же есть для извлечения клещей — ура. Ещё можно воспользоваться пинцетом, или небольшой петелькой из тонкой нитки, накинутой между тушкой и хоботком — всё же лучше, чем голыми руками. Вытащили клеща — обязательно обработайте ранку антисептиком.
1. Ничего не делать
Забить болт. Укусил – и хрен с ним. Вот появятся симптомы – тогда и реагировать. Вот только чем позже начать лечение – тем ниже вероятность, что оно хоть чем-то поможет. Впрочем, большая часть клещей безобидные, а сила русского «авось» велика.
2. Взять клеща и пойти с ним в лабораторию
Да, кровососа могут исследовать, найти у него какую-то гадость внутри и на основании этого назначить лечение. Вот только медики не очень любят каждого клеща тащить на экспертизу. Когда, например, кусали автора этой статьи, в травмпункте эту гадость просто вытащили и сказали обращаться, если какие-то проблемы возникнут. Не исключено, что в местностях, где эпидемиологическая ситуация хуже, к иксодовым клещам относятся строже.
3. Пойти в больницу и получить курс лечения
Это можно сделать заранее — до наступления симптомов, на всякий случай. Плюс — ваши шансы ещё больше увеличатся. Минус — стоимость курса, ну и всё-таки лишний раз принимать серьёзные лекарства — то ещё удовольствие.
Так вот, курс — ударная доза антибиотика широкого профиля (типа доксициклина и т.д.) – 3 дня, уколы иммуноглобулина – тоже 3 дня. И всё это надо начать не позже, чем на 3-й день с момента укуса клеща. Если всё сделано чётко — в качестве профилактики помогает очень даже неплохо. Конечно, шанс заболеть всё равно остаётся, но куда меньше, чем был изначально.
4. Если вы привиты от энцефалита
Вытащить упыря и сжечь нахрен. В случае заражения энцефалитом привитый организм справляется с вирусом без проблем в 97% случаев. От боррелиоза прививок не существует.
Основные симптомы заболеваний
Энцефалит можно легко перепутать с обычным ОРВИ. Только слабость и температура будут куда выше. На начальных этапах, кончено. Потом, если вам не повезёт, подключится неврологическая симптоматика — и вот это уже может быть совсем пи*ец. В 30 процентах случаев — летальный исход. Всё же довольно тяжелое это заболевание.
С боррелиозом всё проще – там на месте укуса специфическая метка появится — разрастающееся пятно. Уж его-то не перепутать ни с чем. Впрочем, лечится это заболевание относительно легко и последствий почти не даёт. И да, что если в первые 2 недели после укуса клеща у вас ничего не наблюдается – радуйтесь, вас пронесло.
Мифы и заблуждения про клещей
1. Прививки от клещей не помогают
От боррелиоза и некоторых неприятных болячек – да. А вот от энцефалита – очень даже. А если учесть, что отдать концы от энцефалита – возможность не иллюзорная, то уже лучше привиться. А прочую гадость лечить по мере появления.
2. А вот народная медицина помогает
Как и эффект плацебо, кстати. Или банальная случайность. В любом случае, если проблемы в вирусах – колите интерферон. Если в бактериях – жрите антибиотики. И будет вам счастье. С иммуноглобулином, кстати, всё тоже не так просто, но существенную пользу он всё же приносит.
3. Клещей надо смазывать – тогда они вылезут
Не исключено. Но перед этим – наблюют вам в душу, точнее – в кровь. А ведь именно в блевотине клеща и будут содержаться бактерии, вызывающие боррелиоз. А вирусы, вызывающие энцефалит – вообще в самом начале процесса сосания попадают, поскольку живут в слюнных железах.
4. Яд клеща нужно выдавливать
Какой, простите, яд? Всякие попытки «выдавливания» — наоборот, активируют микроциркуляцию пораженного участка и злые вирусы разносятся током крови ещё активнее.
5. У некоторых есть врождённый иммунитет к гадости, переносимой клещами
Врождённого и стойкого иммунитета к возбудителю энцефалита не существует. Вообще. А малые народности игнорируют прививки просто потому, что раздолбаи и не знают теории.
6. Опасный иксодовый клещ отличается по внешнему виду
Нет, не отличается. Только микробиологическое исследование позволит узнать, здоровая ли тварь вас укусила или инфицированная.
А теперь приятная новость. Согласно статистке, лишь 5 из 100 клещей являются разносчиками всякой гадости. И лишь каждый двухсотый укус клеща вызывает болезнь. То есть можно смело понадеяться на теорию вероятности и рискнуть. В любом случае, даже от энцефалита помирают от силы в 30 процентах случаев. Так что чисто теоретически, шанс помереть от укуса клеща примерно равен шансы выиграть в лотерее. Правда, какую-то ерунду, а не джек-пот. Готовы рискнуть?
Клещи и защита от них.
Вы вернулись с лесной прогулки – и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать.
Вы вернулись с лесной прогулки - и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать.
Если ваш регион благополучен по энцефалиту, не стоит легкомысленно относиться . В три раза чаще клещи передают другую инфекцию - боррелиоз, или болезнь Лайма, которая поражает нервную систему, кожу, сердце и суставы. Паниковать не нужно - вовремя принятые меры помогут как предотвратить, так и вылечить оба недуга.
ШАГ 1. УДАЛЯЕМ КУСАКУ
Самое простое - набирайте 03 и выясняйте, куда подъехать, чтобы клеща сняли. Обычно это районная СЭС или травмпункт. Если же решили действовать самостоятельно, подготовьте баночку или пузырек с плотной крышкой и со смоченной водой ваткой.
Первая помощь при укусе клеща может быть оказана и самостоятельно. Для удаления клещей в аптеках продаются приспособления в виде пинцета или маленькой рогатины. Если под рукой ничего подобного нет, завяжите прочную нитку (как можно ближе к коже) и потихоньку вытягивайте клеща перпендикулярно поверхности кожи, аккуратно и плавно, чуть поворачивая или пошатывая. Не выдергивайте - разорвете клеща! Если это все-таки случилось, удалите головку клеща как занозу пинцетом или чистой иглой. Ранку протрите йодом или спиртом, а извлеченного клеща положите в заранее приготовленную баночку и поставьте в холодильник.
Капать на клеща маслом и керосином, прижигать клеща - бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.
ШАГ 2. ПРОВЕРЯЕМ ЕГО ЗДОРОВЬЕ
В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом и энцефалитом. Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум двое суток.
ШАГ 3. ПРИНИМАЕМ ЭКСТРЕННЫЕ МЕРЫ
Если ваш клещ из благополучной по энцефалиту местности, инъекцию обычно не делают: во-первых, из-за риска аллергии, во-вторых, прививка сама по себе все-таки не полезна, в-третьих, она не гарантирует стопроцентной защиты от энцефалита и его осложнений - многое зависит от активности вируса и вашего иммунитета.
Дополнительно для профилактики энцефалита рекомендуют популярные иммуностимуляторы: препараты на основе интерферона (например, виферон) и индукторы интерферона (например, арбидол, амиксин, анаферон, ремантадин). Их лучше начать принимать в первые же сутки после укуса клеща.
Вакцины против боррелиоза нет. Более того, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению о том, в какой момент после укуса клеща пить антибиотики и какие препараты более эффективны. Сложность в том, что клещи способны передавать сразу и энцефалит, и боррелиоз, а некоторые антибиотики могут утяжелять скрытое течение энцефалита. Поэтому врачи предпочитают не начинать лечение боррелиоза, пока не получат результат исследования клеща на энцефалит. Так что если после укуса клеща почувствуете себя плохо, не спешите принимать лекарства, советуйтесь и сдавайте анализ крови на инфекции.
ИЗ ЖИЗНИ КРОВОПИЙЦ Клещи сидят на траве и низких кустарниках в 25-50 см от земли и ждут, когда вы их заденете. |
ШАГ 4. РАЗВЕИВАЕМ ПОЗДНИЕ СОМНЕНИЯ
Клещ удален и проверен, регион благополучен по энцефалиту, но на душе все равно неспокойно? Провериться можно, сдав анализ крови из вены на боррелиоз и энцефалит. Бежать в лабораторию немедленно не имеет смысла, на эти инфекции организм выдает точный ответ только спустя дни, а то и недели.
Если результат положительный - не паникуйте: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Если результаты пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1-2 недели. Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться.
Сдать анализ крови можно в инфекционных больницах, вирусологических лабораториях, крупных коммерческих лабораториях.
ДЕЙСТВИЯ ПО РАСПИСАНИЮ
Клещевой энцефалит Клещевой боррелиоз Симптомы возможного заражения В первые 7-25 дней после укуса клеща - озноб, температура, головная боль, тошнота, рвота, ломота и чувство онемения в мышцах, боль при наклоне головы к груди, светобоязнь.
Симптомы могут прекратиться через 3-4 дня, но спустя несколько дней состояние ухудшаетсяВ первые 1-1,5 месяца должны насторожить симптомы, которые могут проявиться как одновременно, так и в отдельности:
* покраснение кожи, причем не сразу после укуса, а спустя время;
* температура, озноб, ломота в суставахРиск заболеть Вирус содержится в слюне, которую клещ вводит в первую минуту после укуса. Поэтому вы рискуете, даже если удалили клеща быстро Боррелии обитают в кишечнике клеща. Если клещ пробыл на теле меньше 24 часов, риск небольшой Когда сдавать анализ крови Через 5-10 дней после укуса клеща Не раньше чем через 2-3 недели после укуса клеща Иммунитет против болезни Приобретается на всю жизнь Не приобретается Сколько ждать результатов анализа 4 дня 1 день Ольга Писарева
Группа мелких паукообразных, близких к насекомым, в мире их насчитывается около пятидесяти тысяч видов.
Клеща можно отличить от обычного насекомого по следующим признакам:
Симптомы укуса
Укус клеща в момент его возникновения может пройти для человека абсолютно безболезненно и незаметно. Это связано с тем, что в момент укуса в кожу человека попадает обезболивающее вещество, вырабатываемое клещом.
Чаще всего укус пострадавший человек находит до того, как клещ успевает напиться. На коже за счет травмы и укуса развивается местная реакция – гиперемия в виде красного пятна размером не больше одного сантиметра.
Признаки воздействия клеща выражаются через два–три часа после процесса присасывания:
- Вялость, изнеможение.
- Чувство холода.
- Болезненность в суставах.
- Чувствительность к свету.
Выраженность симптомов зависит от нескольких признаков:
- Количество клещей на поверхности кожи.
- Иммунитет организма человека пострадавшего от клеща.
Например, у пожилых людей, которые страдают хроническими заболеваниями и подвержены частым аллергиям, признаки будут проявляться намного ярче, чем у взрослого здорового мужчины.
Первые проявления при укусе:
- Повышение температуры тела на 1–2 градуса, тогда как давление, наоборот, снижается;
- Учащение сокращений сердца более 60 ударов в минуту;
- Изменения размера лимфатических узлов;
- Раздражение кожного покрова.
Кроме первичных признаков, человеческое тело проявляет дополнительные защитные функции в виде:
- Резких болей в голове.
- Затруднение в дыхании.
- Галлюцинации.
- Ощущения тошноты и рвотных позывов.
Первые действия при укусе
Для можно использовать медицинский пинцет, или петлю, сделанную при помощи ниток. Если на месте укуса возникла припухлость и краснота, или раже зуд, это говорит о развитии аллергической реакции.
В этом случае пострадавшему нужно дать таблетку препарата против аллергии, для этого подойдут:
- Супрастин.
- Диазолин.
- Тавегил и другие препараты.
Правильное удаление
Оставшаяся в толще кожи головка будет иметь вид черной точки, и для ее извлечения нужно воспользоваться стерильной иглой, лучше всего от шприца, так как она сразу же будет стерильной, или прокалить обычную иглу на огне.
Место укуса нужно протереть спиртовым тампоном и извлечь головку как занозу, подцепив ее иглой. По окончании всех манипуляций место укуса обрабатывают спиртом или йодом. Повязки при этом не нужны.
Нужно иметь в виду! Несмотря на распространенное мнение, нельзя наливать на клеща растительное масло, мази, спирт, или что-то другое. Для того чтобы клещ задохнулся и отпал самостоятельно.
Риск развития заболевания при такой методике возрастет в несколько раз, за счет выделения слюны – источника инфекции, задыхающимся клещом. Кроме этого, на такой метод уходит гораздо больше времени, и клещ после маслянистых жидкостей будет непригоден для лабораторного анализа.
К какому врачу пойти
Идти к медикам стоит в нескольких вариантах:
Вопросами укуса клещей занимается врач – инфекционист. Если возникают трудности с нахождением такого врача, можно позвонить в скорую помощь с вопросом, какой специалист может помочь в такой ситуации.
Необходимое лечение
Если инфекций в организме человека не обнаружили, ему обрабатывают ранку, назначают антигистаминные препараты при наличии аллергии и отпускают домой. Но если заразы были выявлены, назначают лечение, в зависимости от вида инфекции.
- Методика лечения при
:
- Больного переводят на постельный режим и кладут в больницу.
- Антибиотики в случае энцефалита не используются, потому что их действие направлено на борьбу с микробами, энцефалит - инфекция вирусной этиологии.
- В первые часы после обнаружения назначают иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Этот препарат довольно дорогой, но действенный. Готовят его на основе крови доноров, у которых имеется иммунитет к этому заболеванию.
- Кроме того, назначают препараты, стимулирующие работу иммунной системы и противовирусные лекарственные средства, хорошо подойдет анаферон.
- Назначают кортикостероиды (преднизолон) и кровезаменители (гемодез).
- Прописывают витамины и питательную диету.
- Методика лечения при
:
- При наличии нервных явлений пострадавшего кладут в больницу.
- На стадии гиперемии – назначают антибиотики тетрациклиновой группы и бактериостатики (левомицетин) которые не допустят дальнейшее развитие болезни.
- Неврологический синдром снимают капельные вливания через вену более сильных антибиотиков цефалоспоринового ряда.
- Восстанавливают баланс воды в организме при помощи кровезамещающих средств и физиологического раствора.
- Назначают кортикостероиды (преднизолон).
- Препараты, восстанавливающие кровообращение в мозге.
- Витамины.
Профилактические меры
Собираясь на прогулку в лес нужно отдать предпочтение светлым тонам одежды и выполнить несколько правил:
- Голова обязательно должна быть покрыта косынкой.
- В качестве обуви выбирать резиновые сапоги и заправлять в них брюки.
- Рукава одежды должны быть длинными и плотными, так же как и ворот.
- После прогулки нужно осмотреть друг друга на наличие прицепившихся клещей.
Использовать для профилактики защитные средства, которые по своим действиям делятся на три типа:
Самой надежной профилактикой считается проведение вакцинации против клещевого энцефалита. Прививки защищают человека почти на 100%, за счет выработки в организме защитных антител. Вакцинацию проводят заранее, осенью или зимой, для того, чтобы антитела успели выработаться к сезону активности клещей.
Соблюдение всех профилактических мер поможет избежать укуса клещей и развития страшных инфекций.
Какие клещи несут опасность людям? Основная их масса не представляет никакой опасности для людей, только иксодовый способен переносить инфекции, но по внешнему виду его тяжело отличить от остальных особей этих паукообразных.
Но в нашей стране есть районы, в которых клещ переносит нескольких весьма опасных болезней, таких как:
- Клещевой энцефалит – самая страшная инфекция, переносимая клещом.
- Боррелиоз.
- Сыпной и возвратный тиф.
- Анаплазмоз.
- Туляремия.
- Эрлихиоз.
Больше всего в нашей стране распространены клещевой энцефалит и боррелиоз.
Часто задаваемые вопросы
Как различить клеща переносчика инфекции?
Внешне клещи – переносчики инфекции ничем не отличаются от обычных. Чтобы определить присутствие инфекции отправить особь в лабораторию для проведения соответствующих исследований.
Убрали клеща, в том месте, где он был практически сразу появилась краснота. Что это означает?
В этом примере большая вероятность проявления аллергии на укус. Каждый день смотрите на пораженную кожу, при росте пятна или появления боли идите к врачу.
Наш район небезопасен по клещевым инфекциям. Вчера укусили, я его извлек и отправил на исследование. Сегодня сообщили, нашли возбудителя энцефалита, и мне необходимо лекарство - йодантипирин. Что мне еще принимать? Я переживаю за свое здоровье.
Не нужно сильно волноваться. В этом случае не всегда развивается заболевание. Йодантипирин, как и глобулин подходит срочной профилактики инфекции. Не нервничайте, не допускайте резких перепадов температуры для организма и сложных нагрузок.
Меня укусили, но я не отнес клеща в лабораторию, а сейчас нервничаю вдруг он был заразным. Когда можно проверить кровь на наличие инфекции?
Кровь исследуют только через десять дней со времени укуса.
В меня впился клещ, но я беременна. Что мне делать?
Беременность является противопоказанием для глобулина. Врач может назначить его под особым контролем над будущей матерью, когда он крайне необходим. Но многие специалисты ограничиваются контролем над состоянием здоровья, потому что риск развития энцефалита невелик.
Клещ цапнул моего годовалого сына. Как быть?
Ребенку показаны иммуноглобулин или детский анаферон.
Я нашла на себе впившегося клеща, но мне делали прививку. Нужно ли мне лечение?
Нет, в нем нет необходимости. Иммунитет в вашем организме уже выработался.
Лето - время беззаботного отдыха, отпусков и прогулок по паркам и лесам. Однако любая прогулка может таить опасность. Речь идет о клещах, которые могут испортить приятное времяпрепровождение.
Если вы обнаружили на себе клеща, не стоит впадать в панику: существуют способы, которые позволяют за пару минут избавиться от «нежелательного гостя».
Как действовать, если вы обнаружили на себе клеща?
Клещи редко присасываются сразу: около получаса они ищут место для укуса, в котором капилляры располагались бы ближе всего к поверхности кожи.
Сделать это можно при помощи:
- пинцета;
- шприца;
- нитки.
Если ни того, ни другого у вас с собой нет, можно попробовать убрать кровососа при помощи пальцев, обернутых чистой марлей.
Алгоритм удаления клеща пинцетом
Действуйте, руководствуясь следующими рекомендациями:
- Пинцетом аккуратно захватите тело клеща, стараясь не сдавить его. Важно постараться сделать так, чтобы тело клеща не было повреждено. В противном случае возрастает риск заражения инфекционными клещевыми заболеваниями.
- Захватив клеща как можно ближе к переднему концу, то есть к ротовому аппарату, поворачивайте его тело вокруг своей оси, по часовой стрелке. Держите клеща перпендикулярно коже.
- Медленно вытяните клеща кверху, стараясь, чтобы его хоботок или головка не остались в коже на месте укуса.
Извлечение руками
Правила извлечения клеща руками:
Извлекать руками не очень удобно: вы не будете видеть, каким образом удерживаете клеща, и рискуете оставить части его ротового аппарата в ранке. Поэтому прежде чем отправляться на природу, желательно обзавестись небольшим пинцетом или даже медицинским зажимом, купить которые можно в любой аптеке.
Удаление ниткой
Удаление клеща лучше всего произойдет шелковой нитью. Однако наличие любой другой нитки может также спасти ситуацию. Главное требование — прочность в процессе.
Действуйте следующим образом:
- завяжите нитку в узел;
- накиньте узел на клеща таким образом, чтобы захватить его хоботок;
- медленно, не делая резких рывков, начните раскачивать нитку, подтягивая клеща кверху.
Этот метод не подойдет в том случае, если клещ присосался к коже недавно и размеры его слишком малы. Скорее всего, небольшого клеща просто не удастся обвязать нитью. Однако если у вас при себе есть лупа, вы можете попробовать прибегнуть к этому способу.
Можно ли извлекать клеща при помощи масла?
Однако,если у вас нет другой возможности избавиться от клеща, вы можете воспользоваться следующим алгоритмом:
- Присосавшегося к коже клеща залейте подсолнечным или любым другим растительным маслом таким образом, чтобы его голова полностью оказалась под слоем жидкости.
- Чтобы масло не растекалось по коже, вы можете приложить к укусу обычное кольцо.
- Масло перекроет доступ кислорода. Когда клещу станет нечем дышать, он сам начнет вытягивать хоботок из кожи.
- В этот момент можно ускорить процесс выхода клеща руками, вращая его по часовой стрелке, хотя это будет достаточно проблематично из-за масла.
Почему такой простой способ многие врачи настоятельно не рекомендуют применять на практике? Все очень просто: лишившись способности дышать, клещ может не вытащить свой хоботок, а погибнуть, перед смертью впрыснув в капилляры уже высосанную кровь вместе с возбудителями опасных инфекций.
Удаление шприцом
Этот метод многие называют самым эффективным и безопасным. Вам потребуются пластиковый одноразовый шприц, нож и средство для дезинфекции, в качестве которого можно использовать крепкий алкоголь или одеколон.
Перед «модификацией» шприца вы можете нагреть нож, чтобы получить более гладкую поверхность среза.
После удаления клеща, смажьте ранку любым имеющимся у вас антисептиком.
Пациенты, которые хотят избавиться от гельминтов, часто спрашивают натуральные препараты с наименьшими побочными эффектами. В таких случаях рекомендую этот препарат.
Что делать с клещом после удаления?
Если клещ, которого вы удалили, мертв, вы можете:
- сжечь его;
- обварить его крутым кипятком.
Если в результате ваших манипуляций клещ остался жив, желательно:
Опасность заразиться клещевой инфекцией при этом сохраняется, хотя она и сведена к минимуму: большая часть возбудителей болезней находятся в теле клеща.
Если головка осталась под кожей:
- можно извлечь ее самостоятельно, воспользовавшись тщательно продезинфицированной иглой;
- намазать место укуса йодом, через некоторое время головка сама выйдет на поверхность;
- следует обратиться к специалисту.
Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!
Чем опасен укус клеща?
Клещи опасны тем, что являются переносчиками опасных инфекций, которые угрожают жизни человека.
Если клещ заразил человека вирусом, через некоторое время после укуса возникнут следующие симптомы:
- лихорадка;
- озноб;
- покраснение кожных покровов;
- общее недомогание: слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
- место укуса слегка опухает, в некоторых случаях из него может выделяться гной.
При обнаружении этих симптомов ни в коем случае не следует заниматься самолечением!
Клещевые инфекции очень опасны, в частности, при энцефалите может произойти следующее:
- развивается воспаление головного мозга, сопровождаемое психопатологическими расстройствами;
- может наступить гибель: чем оперативнее вы обратитесь за помощью, тем лучше будут результаты лечения!
У нас дома 2 собаки и кот, регулярно проводим себе профилактику от заражения гельминтами. Средство нам очень нравится, потому что оно полностью натуральное, а для профилактики это важно."
Меры предосторожности
Конечно, гораздо проще не извлекать впившегося клеща, а избежать его «нападения».
Для этого соблюдайте следующие меры предосторожности:
- Отправляясь на прогулку в лес, надевайте максимально закрытую одежду. Штаны или брюки старайтесь заправлять в обувь: клещи сидят на траве и важно защитить ноги.
- Периодически осматривайте себя и людей, с которыми вы отправились на прогулку или в поход. Такие осмотры следует проводить, как минимум один раз в час.
- Осматривать на теле и под волосами.
- Тщательному вниманию уделять местам, где имеются крупные кровеносные сосуды: шея, подмышки, колени и внутренние локтевые сгибы, паховые складки.
Не забывайте о том, что клещи являются разносчиками энцефалита, поэтому если после прогулки в лесу у вас резко поднялась температура, и вы почувствовали себя плохо, немедленно вызывайте скорую помощь!
![Bookmark and Share](http://s7.addthis.com/static/btn/v2/lg-share-en.gif)