Kaip pastoti su policistinėmis kiaušidėmis be operacijos. Policistinės kiaušidės ir nėštumo planavimas: ar yra tikimybė pastoti

Nėštumo pradžios problemų reprodukcinio amžiaus moterims gali kilti dėl įvairių priežasčių, viena iš jų – policistinių kiaušidžių patologija. Išgirdę tokią diagnozę daugelis galvoja, kad nebegalės susilaukti vaikų. Tačiau gydytojai tikina, kad turint kompetentingą požiūrį į patologijos gydymą, policistinės kiaušidės ir nėštumas jokiu būdu nėra vienas nuo kito nesuderinami.

Patologijos klastingumas yra tas, kad pradiniame jos formavimosi etape ligos simptomai yra dviprasmiški ir dažnai moterys kurį laiką neįtaria, kas tiksliai gali būti nesėkmingų bandymų pastoti priežastis.

Patvirtinus diagnozę, tai reiškia, kad moteris gali planuoti nėštumą su policistinėmis kiaušidėmis, tačiau reikės dėti pastangas norint įveikti visus esamus moters sferos nukrypimus, susijusius su hormonų disfunkcija. Endokrininės sistemos organų: antinksčių, skydliaukės, hipofizės ir pagumburio sričių gerai koordinuotos sąveikos pažeidimai sukelia kiaušidžių audinio struktūrinius pokyčius.

Kiaušidžių paviršius yra padengtas daugybe cistų, susidariusių dėl nepakankamo folikulų išsivystymo, kuriose turėtų subręsti apvaisinti paruošta kiaušialąstė. Dėl to moters menstruacinis ciklas ir ovuliacijos procesas sutrinka, o tai lemia nevaisingumą.

Patologija randama ir negimdžiusioms moterims, ir po gimdymo. Daugelis žmonių taip išsigando diagnozės, kad net negalvoja apie nėštumą, o pradeda bijoti seksualinių santykių. Ar galima turėti lytinių santykių su policistoze - klausimas nėra tuščias. Kartais patologija yra susijusi su skausmu ar kitais simptomais, kurie verčia moterį koreguoti seksualinį gyvenimą. Tačiau sekso atsisakyti reikėtų ne, o pasirūpinti savo sveikata kreipiantis į patyrusius specialistus.

Tačiau policistinių kiaušidžių sindromas – visai ne sakinys, patologija gydoma. Ar galite pastoti su policistinėmis kiaušidėmis? Tokį šansą specialistai suteikia visoms norinčioms pastoti moterims. Tačiau tam reikia atlikti tam tikrą gydymo kursą.

Koks gydymas tinkamas pacientui, gydytojai nustato atsižvelgdami į patologinių kiaušidžių pokyčių išsivystymo laipsnį, reikalingų hormonų gamybą ir kitus susijusius veiksnius. Moteris turi atlikti išsamų tyrimą, kad gydytojas galėtų nustatyti gydymo priemonių schemą.

Gydymo metodai

Klausimas, kaip pastoti sergant policistinėmis kiaušidėmis, išlieka aktualus visoms jaunoms moterims. Pacientai, kuriems diagnozuotos policistinės kiaušidės, turėtų pasikliauti kompetentinga gydytojų nuomone, o ne gaišti laiko naudodamiesi tradicinių gydytojų patarimais. Juk daugelis jų turi labai abejotiną reputaciją.

Visas moteris noriu perspėti: nesigydykite, šiuolaikinė medicina siūlo keletą veiksmingų metodų, kaip išsigydyti policistinę ligą norint pastoti. Ar įmanoma visiškai pasveikti nuo šios patologijos – atviras klausimas, tačiau nėštumas įmanomas.

Taip sako specialistai ir kaip pavyzdį pateikia pasakojimus apie tų pacienčių, kurios pastojo sergant policistine liga.

Konservatyvios terapijos metodai leidžia tokiu būdu reguliuoti mėnesinių ciklo reguliarumą, skatina ovuliaciją, o tai daug kartų padidina galimybę pastoti. Gydymo trukmė priklauso nuo individualių paciento savybių ir gali trukti iki metų. Jei per tą laiką norimas nėštumas neįvyko, neturėtumėte nusiminti. Policistika ir nėštumas nėra tokie nesuderinami dalykai.

Chirurginiai patologijos gydymo metodai gali padėti atkurti kiaušidžių funkcinę veiklą, kai dėl operacijos susidaro sąlygos normaliam kiaušialąstės brendimui, o tai reiškia, kad padidės tikimybė pastoti. Visiškai įmanoma pastoti sergant policistinėmis kiaušidėmis, jei atsakingai imatės gydymo priemonių.

Konservatyvus (vaistinis) patologijos gydymo metodas

Konservatyvus gydymo metodas apima laipsnišką požiūrį, kurį naudodami galite:

• Reguliuoti normalų menstruacinio ciklo ciklą;
• Normalizuoti pakankamo kiekio moteriškų lytinių hormonų gamybą;
• Sumažinti vyriškų lytinių hormonų – androgenų – pertekliaus sintezę.
• Normalizuoti paciento kūno svorį;
• Subalansuokite kitų endokrininių liaukų (pagumburio-hipofizės sistemos, antinksčių, kasos ir skydliaukės) gaminamų hormonų kiekį.

Vaistai parenkami kiekvienam pacientui individualiai, remiantis diagnostinių priemonių metu gautais hormonų gamybos rodiklių tyrimų rezultatais. Gydytojui reikia apskaičiuoti tokį reikalingų hormonų santykį, kad jų pakaktų kiaušidėms atlikti pagrindines savo funkcijas.

Hormoninių geriamųjų kontraceptikų (Yarina, Diane-35, Chloe) paskyrimas leidžia normalizuoti menstruacijų cikliškumą. Androgenų antagonistai mažina hirsutizmo poveikį dėl padidėjusio jų kiekio paciento kraujyje. Gydymas taip pat skirtas normalizuoti cukraus kiekį kraujyje, todėl kai kuriems pacientams rekomenduojama vartoti metforminą. Konservatyvi terapija neapsiriboja vaistų, kurių sudėtyje yra sintetinių hormonų analogų, vartojimu, bet apima ir fizioterapinius metodus, kuriais siekiama skatinti dubens organų aprūpinimą krauju, imunostimuliatorių vartojimu ir dietine terapija.

OK sergant policistoze yra gana veiksmingos ir padeda išspręsti pagrindinę problemą – sukurti sąlygas, kuriomis kiaušidės normaliai dirbs, bus įmanomas normalus folikulo brendimas ir kiaušinėlio išsiskyrimas. Tą dieną, kai kiaušinėlis išsiskiria iš folikulo, galima pastoti. Gydantis gydytojas gali pasiūlyti pacientui paskatinti ovuliacijos procesą.

Ovuliacijos stimuliavimas

Ovuliacijos stimuliavimo schemose yra skirtingos specialių hormoninių vaistų derinių galimybės: Clostibelgit, Clomid, Duphaston, priklausomai nuo paciento atliktų hormonų kiekio tyrimų.

Partnerio spermos kokybė preliminariai vertinama pagal spermogramą ir moters kiaušintakių praeinamumo lygį, remiantis histerosalpingografijos rezultatais. Jei viskas normalu, dubens organuose nėra uždegimų, pereikite prie pačios procedūros.

Gydantis ginekologas:

• Nurodo vartoti pasirinktą vaistą tam tikromis dienomis (Klostibelgit nuo 5 iki 9 d., Menogon nuo 2 iki 10 d.) ir atlieka pakartotinę ultragarsinę kontrolę, kuri prasideda praėjus kelioms dienoms nuo procedūros pradžios ir tęsiasi po 2-3 dienos .
• Jei pastebima, kad folikulo dydis pasiekė 18-20 mm, pereikite prie kito etapo.
• Kad nebūtų regresinių reiškinių, o folikulas be problemų išskiria kiaušinėlį, suleidžiamas hCG (chorioninis gonadotropinas). Gydytojo individualiai parinkta jo dozė leidžia „paskatinti“ ovuliacijos procesą. Būtent injekcijos dieną ir lytinių santykių metu pastojimo tikimybė yra didžiausia (per 36 val.), per kitas dienas ji mažėja.
• Po dienos moteriai rekomenduojama vartoti Utrozhestan arba Duphaston, kad būtų normalizuoti procesai, vykstantys „geltonajame kūne“.
• Ultragarsinis tyrimas atliekamas siekiant patvirtinti vaisiaus kiaušinėlio implantaciją į gimdos endometriumo sluoksnį.

Teigiami pacientų atsiliepimai rodo, kad jei laikysitės specialisto patarimų ir rekomendacijų bei tinkamai parinksite ovuliacijos stimuliavimo schemą, galite pastoti sergant policistinėmis kiaušidėmis. Pastoti vaiką įmanoma net ir turint tokią diagnozę.

Esant situacijai, kai ligos eiga neapsunkina rimtų pokyčių, o pastebimi tik menstruacinio ciklo grafiko pažeidimai, daugelis ekspertų skiria Duphaston nuo policistinių kiaušidžių. Šis vaistas sėkmingai susidoroja su mėnesinio ciklo reguliavimu, kuris yra sutrikęs šioje patologijoje. Kartais pakanka Duphaston kurso, kad būtų atkurtas ciklas, suderintas ovuliacijos mechanizmas ir pastojimas taptų realus.

Konservatyvus gali užtrukti iki 6 mėnesių, po to vaistai atšaukiami, o atkurtas hormoninis fonas leidžia moteriai pastoti pačiai.

Chirurginiai gydymo metodai

Moters noras turėti vaiką yra šventas. Galima suprasti jos nusivylimą, kai ilgalaikis policistinių kiaušidžių gydymas nebuvo veiksmingas, o ji vis dar svarsto „ar įmanoma pastoti“ su tokia patologija? Kai kurioms moterims gali būti, kad stimuliuojant ovuliaciją nepavyko pasiekti norimo rezultato, folikulai neužauga iki reikiamo dydžio net ir padidinus dozę ar pakeitus hormoninių preparatų grupę.

Jei moteris negalėjo pastoti 12 mėnesių, tada nėra prasmės vartoti vaistus, tačiau reikia pereiti prie radikalesnių metodų.

Laparoskopinė kiaušidžių operacija leidžia pasiekti tai, ko nepavyko padaryti vaistais. Pakitusio kiaušidžių audinio, kurio sustorėjęs paviršinis sluoksnis neleidžia normaliai vystytis folikulams ir bręsti kiaušinėliams sergant policistine liga, korekcija atliekama naudojant šias manipuliacijas:

• pleišto rezekcija. Leidžia skalpeliu iškirpti cistų pažeistus kiaušidės audinius ir palikti dalį sveikų audinių, kurie palengvins kiaušinėlio išsiskyrimą.
• Dekortikacija – tai tankaus sluoksnio pašalinimo procesas. Adatos formos elektrodu nupjaunamas audinio gabalėlis, todėl jis tampa minkštesnis ir leidžia folikulams subręsti ir išleisti kiaušinėlį.
• Kiaušidžių kauterizacija atliekami siekiant iškirpti pažeistus sluoksnius ir suformuoti naujus sveikus audinius pjūviuose.

Dėl tokių manipuliacijų moteriai pavyksta greitai atsigauti ir per trumpą laiką pastoti. Remiantis statistika, daugiau nei 90% nėštumų įvyksta per metus po laparoskopijos.

Policistinė ir persileidimo grėsmė

Atskirai reikia pasakyti keletą žodžių apie persileidimo grėsmę nėštumo metu, kai diagnozuojamos policistinės kiaušidės.

Moteris turėtų žinoti, kad tokioje situacijoje padidėja persileidimo ar praleisto nėštumo rizika. Taip yra dėl rimto hormoninio disbalanso.

Todėl nėščiosioms, turinčioms panašią diagnozę, patariama reguliariai lankytis pas ginekologą ir tęsti stebėjimą kurį laiką po gimdymo.

Kasdien vis dažniau diagnozuojami reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimai. Įtaką daro ne tik prastėjanti ekologinė padėtis, bet ir moters gyvenimo būdas.

Policistinės kiaušidės yra pagrindinė staigaus persileidimo ir nevaisingumo priežastis. Ilgą laiką net negalite atspėti apie patologijos buvimą, todėl turėtumėte suprasti pagrindines priežastis, požymius ir gydymo metodus.

Pagrindinės ligos priežastys

Kiaušidžių paviršiuje susidaro cista, šiame folikule yra skystų ir nesubrendusių kiaušinėlių. Dėl hormoninių sutrikimų padidėja insulino sintezė, o tai savo ruožtu turi įtakos vyriško hormono gamybai. Būtent androgenas sukelia organizmo disbalansą, daugelio išsiplėtusių folikulų atsiradimą.

Pagrindiniai simptomai yra augmenijos padidėjimas, svorio padidėjimas, emocinis nestabilumas. Taip pat būdingi požymiai yra padidėję riebūs plaukai, probleminė aknė oda, nereguliarus mėnesinių ciklas. Liga diagnozuojama ultragarsu, tyrimo pagalba galima nustatyti visų kiaušidžių parametrų padidėjimą.

Policistinės ligos priežastys:

• dažnos infekcinės ligos brendimo metu;
• ankstyvi abortai;
• genetinis veiksnys;
• krūtinės anginos pasekmės;
• perkeltas stresas, nerviniai sukrėtimai.

Lytinio ugdymo pagrindus mergaitėms reikėtų skiepyti nuo mažens, informacinis darbas padeda išvengti pavojingų pasekmių moters organizmui.

Kaip PCOS veikia nėštumą?

Patologija gali turėti įtakos pastojimui, taip pat nėštumo procesui. Tačiau medicinos praktikoje buvo užfiksuoti normalaus nėštumo atvejai su tokia liga. Nėštumo ir policistinių kiaušidžių sąvokos nėra tarpusavyje nesuderinamos. Jei diagnozė buvo nustatyta planavimo etape, moteris turi būti gydoma ir tik tada galvoti apie pastojimą.

Patologijos pasekmės:

• didelė kraujavimo rizika;
• placentos atsitraukimas;
• hipoksija;
• priešlaikinis gimdymas;
• blėstantis nėštumas.

Be poveikio nėštumo eigai, prastėja ir būsimos motinos būklė. Ji greitai priauga svorio, pakyla kraujospūdis, gali išsivystyti gestacinis diabetas. Patologijos nėštumo metu taip pat turi įtakos vaisiaus vystymuisi, komplikacijų rizika po gimdymo yra didelė.

Svarbu laiku nustatyti ligą, pažengusioje fazėje yra didelė nėštumo nesėkmės ir nevaisingumo tikimybė. Todėl moterims rekomenduojama kas šešis mėnesius atlikti planinį ginekologinį patikrinimą.

Terapija

Įtarus policistines kiaušides, atliekamas išsamus tyrimas. Kai kurie simptomai gali būti kitų ligų, tokių kaip hipotirozė, hiperprolaktinemija, piktybiniai lytinių organų navikai, požymiai.

Analizė policistinei ligai nustatyti:

• ultragarsu - nustatyti kiaušidžių parametrus, veikiant androgenams, jie padidėja;
• dovanojamas kraujas hipofizės sintezuojamam liuteinizuojančiam hormonui nustatyti, mėginiai imami griežtai tuščiu skrandžiu 2 kartus 3-8 ir 19-21 ciklo dieną;
• būtina paimti kraują folikulus stimuliuojančio hormono, kurį gamina ir hipofizė, turi įtakos menstruacijų ciklui, kiaušinėlių brendimui;
• Šlapimo analizė leidžia nustatyti androgenų koncentraciją.

Tik gydytojas gali iššifruoti rezultatus. Nustačius diagnozę, moteriai skiriamas gydymas vaistais.

Policistinių kiaušidžių gydymo metodai:

• pusiausvyrai atkurti naudojami hormoniniai preparatai, standartinis kursas trunka 3 mėn., šiuolaikinės priemonės leidžia nustatyti ciklą, stimuliuoja kiaušinėlių brendimo procesą, gydymas sėkmingai atliekamas 90% atvejų;
• dėl šiuolaikinės medicinos laimėjimų hormoniniai vaistai nesukelia svorio ir kitų šalutinių poveikių;
• taikoma chirurginė intervencija – laparoskopija, leidžianti atkurti kiaušidžių funkcijas, galima pašalinti milimetro dydžio cistas;
• pleišto formos rezekcija - operacijos metu nuo kiaušidžių nupjaunami nedideli ploteliai kartu su susidariusiomis cistomis, reprodukcinių funkcijų atkūrimo tikimybė siekia 80%;
• elektrokoaguliacija – kiaušidės paviršiuje daromi mikro pjūviai, dėl kurių sumažėja folikulų tankis;
• po laparoskopijos moteris 3 mėnesius tęsia korekcinę hormonų terapiją, kol visiškai atsistato ovuliacija;
• kiaušialąsčių brendimui skatinti skiriami antiestrogeniniai vaistai Clostilbegit, Humegon, Pergonal;
• pastojimą po operacijos galite planuoti per mėnesį, jei nėštumas nepasireiškė per metus, reikės atlikti papildomą tyrimą.

Jei po gydymo neįmanoma pastojimas natūraliu būdu, galite kreiptis į alternatyvius metodus – apvaisinimą in vitro.

Jau prasidėjusį nėštumą moteris turi nuolat būti prižiūrima gydytojo, atlikti visus suplanuotus ir papildomus tyrimus. Esant pertraukimo ar pablogėjimo grėsmei, simptominis gydymas atliekamas ligoninėje. Laikantis visų medicininių rekomendacijų, yra galimybė išlaikyti nėštumą ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Prevencija

Normaliam reprodukcinės sistemos funkcionavimui visi sveikatos rodikliai turi būti normalūs. Bet koks disbalansas gali sukelti hormoninius sutrikimus, baisią diagnozę – nevaisingumą. Norint išvengti patologinių būklių, verta laikytis sveikos gyvensenos principų.

Policistinių kiaušidžių prevencijos priemonės:

• svarbu kontroliuoti kūno svorį, riebalų sankaupos turi hormoninį aktyvumą, padidina vyriškų hormonų koncentraciją, ypač moterims, turinčioms obuolio formą;
• vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, sportavimas, reikia būti dėmesingam savo kūnui, nesivarginti krūviais, bet ir negyventi pasyvaus gyvenimo būdo;
• gera mityba apima teisingą baltymų, riebalų ir angliavandenių santykį, dietos ir badavimas taip pat neigiamai veikia reprodukcinės sistemos funkcijas, taip pat įvairaus laipsnio nutukimą;
• planiniai ginekologo tyrimai gali užkirsti kelią įvairiems nukrypimams, atlikti gydymą ankstyvosiose stadijose, taip pat gydytojas padės pasirinkti kontraceptikus, nes būtent nepageidaujamo nėštumo nutraukimas yra pagrindinė nevaisingumo priežastis;
• emocinis stabilumas vaidina lemiamą vaidmenį, reikia išmokti valdyti nervų sistemos jaudrumo ir slopinimo procesus, psichologinę sveikatą galima koreguoti įvairiomis technikomis, pasitelkiant meditaciją, jogą;
• blogi įpročiai ir priklausomybės turi įtakos reprodukcinei funkcijai, rūkymas, alkoholis mažina organizmo imunines savybes, sukelia lėtines ligas.

Moters reprodukcinė sistema reaguoja į bet kokius neigiamus veiksnius. Infekcijos, stresas, blogi įpročiai gali sukelti hormoninius sutrikimus, policistinių kiaušidžių vystymąsi. Savalaikė diagnozė ir gydymas atkurs reprodukcines funkcijas. Po terapijos yra didelė pastojimo ir sėkmingo pagimdymo tikimybė.

Policistinių kiaušidžių sindromas taip pat vadinamas policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS, PCOS), policistinių kiaušidžių liga (PCOS), Stein-Leventhal liga.

Svarbu: policistinės kiaušidės nėra neįprastos ir randamos maždaug 11% vaisingo amžiaus moterų.

Polikistozės pagrindas yra rimtas hormoninis sutrikimas, dėl kurio moters organizme pradeda gamintis per didelis vyriškų lytinių hormonų kiekis, o moteriškų, atvirkščiai, mažėja. Dėl to pakinta kiaušidžių struktūra: jos padidėja kelis kartus ir jose atsiranda daug mažų cistų su skystu turiniu. Kiaušidžių veikla taip pat patiria patologinių pokyčių, dėl kurių pažeidžiamas menstruacinis ciklas ir atsiranda nevaisingumas.

Išoriškai pastebimos policistinių kiaušidžių apraiškos:

• hirsutizmas - plaukų atsiradimas ant veido ir per didelis jų augimas ant kūno. 70% moterų, turinčių per didelį plaukuotumą, nustatoma policistinė kiaušidžių liga;
• nuplikimas ant smilkinių ir vainiko, nebūdingas daugumai moterų;
• per didelis riebalų išsiskyrimas, spuogų ir inkštirų atsiradimas, riebi seborėja;
• antsvorio atsiradimas, kuris daugiausia yra ant pilvo;
• padidėjęs insulino kiekis kraujyje;
• bazinės temperatūros grafiko pasikeitimas: bazinė temperatūra išlieka nepakitusi viso ciklo metu ir paprastai turėtų padidėti antroje ciklo pusėje;
• ilgas menstruacijų vėlavimas arba visiškas nebuvimas. Tuo pačiu metu retos menstruacijos gali būti labai gausios ir užsitęsusios;
• traukiant ne aštrius skausmus apatinėje pilvo dalyje;
• sutankintų plotų atsiradimas krūtinėje pagal mastopatijos tipą;
• negalėjimas susilaukti vaiko.

Dažniausiai pirmieji policistinių kiaušidžių simptomai pasireiškia brendimo metu ir todėl dažnai nepastebimi, nes priskiriami paauglystės ypatybėms.

Svarbu: policistinių kiaušidžių debiutas dažniausiai įvyksta sulaukus 12-14 ir 28-30 metų.

Tik kvalifikuotas gydytojas gali padėti laiku nustatyti patologiją. Tokiu atveju gali prireikti išsamaus tyrimo, nes tik pagal ultragarso rezultatus kompetentingas gydytojas tokios diagnozės nenustatys. Be privalomo ultragarsinio tyrimo, būtina atlikti kraujo tyrimą hormonų kiekiui ir biocheminiams parametrams nustatyti. Kartais gali prireikti net endometriumo biopsijos.

Hormoninis disbalansas yra tiesioginė PCOS priežastis. Dauguma mokslininkų yra linkę manyti, kad genetinis polinkis ir įgimtos medžiagų apykaitos patologijos vaidina didžiulį vaidmenį. Jei tokių nėra, gali išprovokuoti hormonų pusiausvyros sutrikimą organizme ir galiausiai sukelti policistinę ligą:

• lėtinės infekcinės ligos;
• nutukimas ir (arba) diabetas;
• komplikacijos po abortų;
• sunkus ankstesnis nėštumas ir gimdymas.

Kodėl sunku pastoti sergant PCOS?

Policistinės kiaušidės – ne nuosprendis norinčioms pastoti. Kartais moterys, turinčios šią diagnozę, pastoja net ir be tinkamo gydymo, nors tai būna labai retai.

Svarbu: sergant policistinėmis kiaušidėmis sunku ne tik pastoti, bet ir pagimdyti vaiką. Savaiminių persileidimų skaičius sergant šia liga yra daug didesnis nei tarp sveikų moterų.

Policistinių kiaušidžių gydymas daug kartų padidina tikimybę pastoti ir pagimdyti vaiką. Tačiau kova už negimusį vaiką bus rimta, nes reikia vienu metu įveikti kelis veiksnius, kurie neleidžia prasidėti ilgai lauktam nėštumui:

1. endokrininis faktorius. Hormoninė sistema sergant policistoze yra taip išjudinta, kad organizmas negauna jam reikalingų signalų, jog laikas išleisti apvaisinti paruoštą kiaušialąstę arba paruošti gimdą galimai pastojimui. Ir jei pastojimas įvyko, endokrininė sistema negali būti laiku pertvarkyta į "nėščiųjų" režimą, todėl neįmanoma pagimdyti vaiko.
2. Policistinių kiaušidžių anatominės ypatybės yra tokios, kad jos neleidžia kiaušinėliui išeiti iš kiaušidės ovuliacijos metu. Padidėję, jie tiesiog blokuoja normalų kiaušinėlio judėjimą pakeliui į gimdą.
3. endometriumo faktorius. Endometriumas yra vidinė gimdos gleivinė. Ar apvaisintas kiaušinėlis gali įsitvirtinti gimdos ertmėje, labai priklauso nuo jo būklės. Tuo pačiu metu endometriumo būklę visiškai kontroliuoja hormonai. Ir kadangi sergant policistine endometriumo hormonų kontrolė yra nestabili, nėštumas mažai tikėtinas.

Ką jie daro b?

Klausimas retorinis. Policistinės kiaušidės negali išnykti pačios, vadinasi, jas reikia gydyti. Bent jau jei yra noras pastoti.

Policistinės ligos gydymas yra sudėtingas, bet gana įmanomas uždavinys. Lemiamą vaidmenį siekiant sėkmės vaidina:

• ligos nepriežiūra: kuo anksčiau buvo nustatyta policistinė liga, tuo efektyvesnis jos gydymas;
• paciento amžius: jaunoms merginoms policistinės ligos gydymas yra daug veiksmingesnis nei vyresnio amžiaus moterims;
• moters noras išsigydyti ir jos noras laikytis visų gydytojo rekomendacijų;
• gretutinių ligų buvimas ar nebuvimas: nutukimas ir diabetas, įskaitant.
• gydytojo kvalifikacija.

O jei nieko nedarysi?

Gydymo neveikimo atveju policistine liga sergančiam pacientui gresia:

• negalėjimas pastoti ir pagimdyti vaiką;
• sunkus kraujavimas iš gimdos;
• padidėjusi rizika susirgti moterų lytinių organų ir krūtų onkologinėmis ligomis.

Svarbu: policistika yra tiesioginė grėsmė moters sveikatai. Todėl net ir nesant noro pastoti, policistinę ligą gydyti būtina.

Vaizdo įrašas – policistinės kiaušidės

Kaip pastoti sergant PCOS: tradicinės medicinos versija

Policistinių kiaušidžių gydymas, siekiant atkurti reprodukcinę funkciją, apima keletą veiklų:

• Jei yra antsvorio, jį reikia sumažinti. Užregistruoti atvejai, kai vien svorio netekimas prisidėjo prie beveik visiško policistinės ligos simptomų išnykimo, atkurta ovuliacija ir galimybė pastoti.

Svarbu: riebalinis audinys veikia kaip tam tikras sandėliukas, kuriame kaupiasi lytiniai vyriški hormonai. Kuo mažesnės riebalų atsargos, tuo silpnesnis androgenų hormoninis poveikis moters organizmui.

• Jei pacientas serga cukriniu diabetu, reikalingas ilgalaikis gydymas specialiais vaistais, kurie normalizuoja gliukozės kiekį ir taip prisideda prie išorinių policistinės ligos požymių dalinio išnykimo. Gydymo režimą šiuo atveju parengia endokrinologas arba ginekologas-endokrinologas.
• Hormonų terapija yra beveik neišvengiamas PCOS gydymas. Pacientai neturėtų bijoti vartoti hormonų, nes jų pačių hormoniniam fonui tikrai reikia būtent tokios korekcijos iš išorės. Sintetinių hormonų vartojimas padeda padidinti moteriškų lytinių hormonų kiekį ir atsikratyti vyriškų hormonų pertekliaus, sukelia ovuliaciją ir apsaugo nuo persileidimo. Dėl tinkamos hormonų terapijos maždaug 70% moterų, sergančių PCOS, tampa motinomis.

Svarbu: tik gydytojas turi teisę skirti hormoninius vaistus ir stebėti gydymo eigą. Savarankiškas gydymas ir gydymas internetu gali duoti nepataisomų rezultatų.

• Jei per metus nuo hormonų terapijos pradžios nepastoja, nurodoma chirurginė intervencija. Operacija atliekama naudojant laparoskopiją ir jos metu iš kiaušidžių ir sustorėjusių jungiamojo audinio vietų pašalinamos cistos. Dėl to smarkiai sumažėja vyriškų lytinių hormonų gamyba, padidėja ovuliacijos ir pastojimo tikimybė. Tiesa, operacijos poveikis dažniausiai būna laikinas ir trunka tik šešis mėnesius ar metus: pacientė turi dėti visas pastangas, kad pastotų per šį skirtą laiką.

Svarbu: dėl chirurginės intervencijos nėštumas pasireiškia maždaug 80% moterų.

Kaip pastoti sergant policistoze: tradicinės medicinos versija

Policistinių kiaušidžių gydymas tradicine medicina yra pagrįstas augalų gydomosiomis galiomis. Tiesą sakant, kai kurie iš jų tikrai turi silpną gydomąjį poveikį ir gali šiek tiek paveikti žmogaus hormoninį foną, nes juose yra specialių medžiagų – fitoestrogenų.

Svarbu: fitoestrogenai yra ne hormonai, o augalinės kilmės medžiagos. Tačiau savo veiksmu jie gali iš tolo priminti moteriškų lytinių hormonų veikimą.

Liaudies gynimo priemonių, skirtų policistinių kiaušidžių gydymui, poveikis yra šiek tiek ryškus. Dažniausiai tai tiesiog dėl to, kad gydymas kartu su tradicine medicina. Kad gydymas žolelėmis nepakenktų, o prisidėtų prie sveikimo, visas netradicines gydymo priemones reikėtų derinti su gydytoju.

Svarbu: gydymas liaudies gynimo priemonėmis neturėtų būti vienintelis ar pagrindinis būdas atsikratyti policistinių kiaušidžių. Priešingu atveju padidėja ligos paūmėjimo ir komplikacijų atsiradimo nevaisingumo forma rizika.

Populiariausi ir veiksmingiausi policistinių kiaušidžių gydymo receptai:

Šiandien vis daugiau vaisingo amžiaus moterų susiduria su „policistinių kiaušidžių“ diagnoze. Ši patologija neigiamai veikia nėštumą ir netgi gali užkirsti kelią pastojimui. Toliau kalbėsime apie tai, kaip atpažinti ligą ir kaip ją gydyti, kad rezultate pamatytume ilgai lauktas dvi juosteles ant testo.

Pats pavadinimas "policistinė" kilęs iš žodžio "cista" - tai yra formavimas, šiuo atveju esantis kiaušidžių paviršiuje ir yra folikulo, užpildyto skysčiu, forma. Viduje cistos užpildytos nesubrendusiais kiaušinėliais. Priešdėlis „poli“ rodo didelį cistų skaičių (mažiausias jų skaičius yra lygus dviem formacijoms).

Staigus hormonų disbalansas gali sukelti šią patologiją, kurią savo ruožtu išprovokuoja padidėjusi hormono insulino gamyba organizme. Dėl to moteris pradeda gaminti didelį kiekį androgenų (tai yra vyriškas lytinis hormonas), kuris palaiko hormonų disbalansą.

Kai kurie gydytojai mano, kad policistinių kiaušidžių vystymąsi skatina dažnos ūminės kvėpavimo takų ligos, tonzilitas ir nuolatinės stresinės situacijos, kurios mergaitei nutikdavo brendimo metu. Kai kuriais atvejais liga yra genetinė, taip pat gali išsivystyti po ankstyvo aborto.

Išskiriamos šios patologijos apraiškos:

• aštrūs menstruacinio ciklo pažeidimai (būdingi ciklo netaisyklingumui);
• dažno kraujavimo buvimas;
• dažnai moterims prasideda padidėjęs augmenijos augimas ant veido ir kūno. Šiuo atveju plaukų augimas vyksta pagal vyrišką tipą;
• atsiranda spuogai, būdingas veido ir plaukų odos riebalų padidėjimas;
• svoris gali smarkiai padidėti be jokios priežasties (šis simptomas pasireiškia maždaug pusei visų policistine liga sergančių pacientų);
• galimas balso pasikeitimas, jis tampa grubus;
• ultragarsu galite pamatyti stiprų kiaušidžių padidėjimą.

Policistika gali tęstis be matomų apraiškų ir ilgą laiką gali likti nepastebėta. Dažnai moteris apie tai, kad serga, sužino tik tada, kai negali pastoti ir pradedama tirti.

Žinoma, geriausia reguliariai lankytis pas ginekologą ir kuo anksčiau nustatyti patologiją. Labai pažengusiais policistinės ligos atvejais gali atsirasti visiškas nevaisingumas, taip pat vystosi nutukimas, galimos ir šios srities onkologinės ligos. Be to, gali plyšti kiaušidė ar cista, jei ji išaugo iki įspūdingo dydžio.

Vaizdo įrašas - policistinių kiaušidžių simptomai ir požymiai

Visų pirma, sužinojusios apie tokią diagnozę kaip policistika, moterys klausia gydytojo, ar tokiu atveju įmanoma pastoti. Praktika patvirtina, kad dauguma tų, kurios susiduria su policistinėmis kiaušidėmis, anksčiau ar vėliau pastoja ir pagimdo visiškai sveikus kūdikius. Tačiau pats ligos gydymas dažnai būna labai ilgas ir sunkus.

Sveikų kiaušinėlių vystymąsi kontroliuoja moteriški lytiniai hormonai. Sergant policistoze, prasideda aktyvi androgenų gamyba, o tai savo ruožtu slopina moteriškus hormonus. Dėl to kiaušinėlis negali subręsti ir nevyksta ovuliacija.

Taip pat ligai būdingas menstruacinio ciklo pažeidimas, kiaušidėse yra patologinių pokyčių, dėl kurių nėštumas tampa neįmanomas.

Yra keletas pagrindinių priežasčių, kodėl policistozė nepastoja:

• nevyksta ovuliacija – kiaušinėlis nespėja normaliai subręsti, o tai savo ruožtu apvaisinimas tampa neįmanomas;
• menstruacijų nereguliarumas - šiuo atveju gana sunku apskaičiuoti dienas, kai kiaušinėlis yra kiaušintakyje, galite lengvai praleisti palankų momentą;
• apvaisintas kiaušinėlis neprisijungia prie gimdos.

Kaip atpažinti ligą

Visų pirma, gydytojas turės surinkti anamnezę, kad paaiškintų diagnozę ir išsiaiškintų pagrindines ligos apraiškas. Tada turite atlikti bendrą tyrimą, o tada klinikinį tyrimą. Pastaruoju metu jie nustato reprodukcinės sistemos organų būklę. Paprastai diagnostikos tyrimus sudaro ultragarsinė diagnostika. Ultragarso pagalba galite patvirtinti cistų buvimą, taip pat diagnozuoti kiaušidžių padidėjimo laipsnį.

Diagnozę galite patvirtinti atlikę paciento hormoninį kraujo tyrimą. Svarbus veiksnys yra medžiagų apykaitos sutrikimų buvimas organizme.

Kai kuriais atvejais galima papildoma laparoskopinė diagnostika. Tuo pačiu metu į pilvo ertmę įvedama šviesolaidinė vaizdo sistema. Norint išsiaiškinti gretutines patologijas, gali būti skiriami ir kiti tyrimai, kuriuos gydytojas sprendžia atsižvelgdamas į kiekvieną konkrečią situaciją. Nustačius galutinę „policistozės“ diagnozę, skiriamas tinkamas gydymas.

Konservatyvus gydymas

Turime nedelsiant padaryti išlygą, kad neįmanoma visiškai atsikratyti policistinių kiaušidžių. Liga gali būti išgydyta kurį laiką, o tai leis moteriai pastoti. Gydymas skirstomas į: konservatyvų (vaistų pagalba) ir chirurginį. Dabar mes sutelksime dėmesį į pirmąjį terapijos variantą.

Prasidėjus nėštumui, pirmiausia reikia padidinti moteriškų lytinių hormonų kiekį. Šiuo tikslu naudojami specialūs vaistai. Anksčiau terapija buvo atliekama skiriant estrogenus ir progestinus (tai ne visada buvo veiksminga). Dabar yra daug vaistų, susijusių su progesterono serija, įskaitant sintetinius estrogeno-progestino geriamuosius kontraceptikus. Jų naudojimas duoda geriausių rezultatų nėštumo pradžioje (poveikis pastebimas pusei visų pacientų).

Vaistas Klomifenas yra gana populiarus. Tai labai veiksminga šioje patologijoje. Vaisto poveikis atsiranda dėl estrogenams jautrių receptorių persidengimo. Tai savo ruožtu prisideda prie menstruacinio ciklo atkūrimo ir ovuliacijos pradžios.

Kiti gonadotropiniai vaistai taip pat gali paskatinti ovuliaciją, tarp kurių yra: Metrodinas, Menogonas, Choragonas, Clomidas ir Clostilbegitas.

Taip pat galima naudoti hipotalaminius vaistus (pavyzdžiui, Differin-Depo ar Zoladex), jie reguliuoja hipofizės veiklą. Kartu su kitais vaistais jie taip pat padeda atkurti ovuliaciją. Jie taip pat veikia kiaušides, prisideda prie jų mažinimo.

Pagrindinis hormoninio gydymo tikslas – sudaryti palankias sąlygas folikulo brendimui ir ovuliacijos pradžiai, dėl ko įvyksta ilgai lauktas nėštumas. Konservatyvų gydymą geriau pradėti kuo anksčiau, tada tikimybė normalizuoti organizmo būklę išlieka gana didelė.

Jei po gydymo metų nėštumas neįvyksta, problema turi būti sprendžiama chirurginiu būdu.

Vaizdo įrašas - kaip gydyti policistines kiaušides? Eksperto nuomonė

Chirurgija

Jis gali būti atliekamas tiek po konservatyvios terapijos, tiek kartu su juo. Operacija atliekama tais atvejais, kai mėnesinių ciklas nesunormalėja, taip pat jei moteriai yra daugiau nei 30 metų.

Anksčiau buvo daroma laparotomija (šiuo atveju buvo daromas pjūvis palei baltą pilvo liniją ir tada buvo atliekamos reikiamos manipuliacijos su kiaušidėmis), tačiau tuomet gydytojai šio įsikišimo būdo atsisakė.

Šiuo metu vietoj laparotomijos atliekama laparoskopinė operacija, kurios metu į pilvo ertmę įvedama lanksti optika. Tokiu atveju atliekama abiejų kiaušidžių rezekcija, keliose vietose gali būti atlikta kiaušidės membranos disekcija arba kai kurių jų segmentų elektrokoaguliacija. Taigi visos cistos pašalinamos.

Dėl operacijos sustoja padidėjusi androgenų gamyba kiaušidėse, todėl galima prasidėti ovuliacija. Jei įmanoma, laparoskopijos procese atliekamas kiaušidžių gręžimas (pašalinamos jų kapsulės sustorėjusios dalys). Kartu su tuo padidėja kapsulės anga, kuri yra didesnė ovuliacijos garantija.

Intervencijos poveikis trunka neilgai – dažniausiai nuo 6 mėnesių iki metų. Todėl jau 30 dienų po intervencijos galite pradėti bandyti pastoti.

Maždaug 80% visų moterų, kurioms atliekama laparoskopija, apvaisina. Viso nėštumo metu svarbu nuolat stebėti gydytoją, kad būtų galima laiku nustatyti galimus gedimus ir pažeidimus.

Policistinių kiaušidžių pavojus slypi ne tik dėl nevaisingumo, bet ir dėl to, kad net pastojus yra didelė persileidimo, negyvagimio ar priešlaikinio gimdymo tikimybė. Štai kodėl svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, tokiu atveju yra labai didelė tikimybė saugiai gimti sveikam kūdikiui.

Visuotinai pripažįstama, kad nėštumas ir policistinės kiaušidės nesuderinamos viena su kita. Pacientai, išgirdę šią diagnozę, pasiduoda ir praranda viltį. Statistika rodo, kad išties kas penkta moteris, besikreipianti į ginekologą dėl nesėkmingo nėštumo planavimo, serga policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS).

Nepaisant patologijos sunkumo, pastojimo tikimybės negalima visiškai atmesti. Jei apvaisinimas įvyko, per visą nėštumo laikotarpį turite būti dėmesingi savo sveikatai ir tęsti gydymą, vartoti vaistus, kuriuos nurodė gydytojas.

Santrumpa PCOS reiškia policistinių kiaušidžių sindromą. Anksčiau ši būklė pasižymėjo individualia liga. Daugybė tyrimų parodė, kad sindromas yra tik tam tikrų patologinių procesų organizme pasireiškimas. Jas diagnozavus ir pašalinus, yra didelė tikimybė, kad lytinės liaukos veiks normaliai.

Policistinės kiaušidės dažnai randamos moterims, kurios planuoja pastoti, nesėkmingai. Pacientės ilgą laiką negali pastoti ir dėl šios priežasties kreipiasi į ginekologą. Pirmas ultragarsas parodo problemą, o papildomi kraujo tyrimai tai patvirtina.

Policistinės kiaušidės arba Stein-Leventhal sindromas yra daugybės mažų cistų susidarymo kiaušidėse procesas. Turėkite omenyje, kad policistika nėra tas pats dalykas (nuoroda yra straipsnis apie skirtumus). Kartu su lytinių liaukų funkcijos pažeidimu atsiranda patologinių pokyčių skydliaukės, pagumburio, antinksčių, kasos ir hipofizės darbe. Kartu šie procesai sudaro PCOS.

Planavimo etape moteris gali sužinoti, kad ji serga skleropolicistoze. Šiai būklei būdingas simetriškas kiaušidžių padidėjimas ir jų pokyčiai pagal policistozės tipą. Nustačius šią būklę, pacientą būtina ištirti, siekiant išsiaiškinti jį lydinčius patologinius veiksnius. Gavęs diagnozės rezultatus, specialistas paskirs gydymą. Savarankiška PCOS korekcija ir gydymas namuose yra nepriimtinas.

Simptomai ir diagnozė

Ginekologas gali įtarti PCOS jau apklausos žodžiu ir rankinio tyrimo metu. Pagrindiniai patologinio proceso, trikdančio moterį, požymiai yra šie:

Kelių išorinių PCOS simptomų buvimas 50% atvejų patvirtina šią diagnozę tolesnio tyrimo metu. Diagnostika apima kelis kriterijus, leidžiančius ne tik patvirtinti problemą, bet ir nustatyti provokuojančią priežastį:

• ginekologinė apžiūra (vertinamas išorinių lytinių organų išsivystymas ir gimdos dydis atitinka kiaušides);
• ultragarsinis tyrimas (nustatomas lytinių liaukų dydis, jų vieta, matyti daug folikulų intarpų ir tanki kapsulė);
• kraujo tyrimas, nustatantis hormonų kiekį (LH, LH ir FSH santykis, testosteronas);
• medžiagų apykaitos sutrikimų nustatymas (tiriamos įvairaus tankio lipoproteinų frakcijos);
• gliukozės tyrimas ir atsparumo insulinui nustatymas.

Policistinių kiaušidžių diagnozė gali būti nustatyta, jei pacientė turi daugybę klinikinių simptomų, ultragarsu nustatomas 1,5-3 kartų padidėjęs kiaušidės ir padidėjęs endometriumas, o LH ir FSH santykis yra didesnis nei įprasta.

Ar galite pastoti sergant PCOS

Medicinos praktika rodo, kad tikimybė pastoti sergant policistinėmis kiaušidėmis linkusi nuliui. Tai tampa pagrindine pastojimo kliūtimi. Sergant PCOS, moters kiaušidėse auga daug folikulų. Kartais jų kiekybinė vertė artėja prie skaičiaus 50. Sveikame kūne tokių potencialių kiaušialąsčių saugotojų yra ne daugiau kaip 10. Jei įprastai moteriai iki ciklo vidurio dominuoja vienas iš folikulų, tai PCOS sergančiam pacientui visi grupės komponentai lieka nepakitę. Dabartinė situacija lemia tai, kad ovuliacija neįvyksta, ir tai yra pagrindinė nevaisingumo priežastis.

Manoma, kad pastoti sergant policistinėmis kiaušidėmis nepavyks net netyčia išsilaisvinus kiaušinėliui. Tokiu atveju kliūtis bus endometriumo būklė ir patologiškai pakitęs hormoninis fonas. Pasirodo, apvaisinimas įvyksta, tačiau embrionas tiesiog negali prisitvirtinti prie reprodukcinio organo ertmės. Nevaisingumas ir policistinės kiaušidės yra diagnozės, kurios eina kartu.

Daugybė praktinių atvejų rodo, kad galimybė pastoti su policistinėmis kiaušidėmis moteriai vis dar išlieka. Žinoma, tikimybė padidės, jei gydysite. Tačiau neįmanoma visiškai atmesti galimybės pastoti moteriai, kuriai vaisinguoju laikotarpiu yra reprodukcinių organų. Nepaisant mažo procento, vis tiek yra tikimybė, kad galite pastoti pati.

PCOS ir nėštumas

Dėl to, kad policistinės kiaušidės ir nėštumas nėra viena kitą paneigiančios sąvokos, pacientai, sergantys šia patologija, turėtų būti ypač atidūs savo gerovei. Dėl nuolatinių menstruacinio ciklo pažeidimų moteris gali tiesiog nepastebėti naujos situacijos, o būtent ankstyvosiose stadijose svarbu organizuoti priemones, skirtas nėštumui palaikyti. Jei būsima mama yra seksualiai aktyvi ir nėra apsaugota, tada, kai vėl užtruks menstruacijos, reikia atlikti testą.

Štai kaip policistinė kiaušidė atrodo ultragarsu.

Toms pacientėms, kurios pastoja pačios, ginekologai skiria tyrimus, parodančius palaikomųjų vaistų vartojimo poreikį. Policistinių kiaušidžių sindromas yra pavojinga liga naujai būklei. Hormoninis disbalansas ir lytinių liaukų sutrikimas moteriai išprovokuoja nėštumo nutraukimo grėsmę. Šią būklę lemia vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimas nuo gimdos sienelės ir tarp jų susiformavusi hematoma. Tuo pačiu metu kraujo tyrimas rodo nepakankamą progesterono kiekį. Būklė pavojinga, tačiau savalaikė medicininė korekcija gali ją pašalinti.

Antrasis pavojus, gresia policistinė liga nėštumo metu, yra preeklampsija. Ilgomis nėštumo stadijomis besilaukiančią mamą gali kankinti aukštas kraujospūdis, pasireiškiantis audinių ir vidaus organų patinimu, galvos skausmais. Pavojinga preeklampsijos pasekmė – priešlaikinis placentos atsiskyrimas, kuris kelia grėsmę ne tik vaikui, bet ir būsimai mamai. Priešlaikinis gimdymas, gestacinis diabetas, nutukimas ir negalėjimas pagimdyti natūraliai yra pavojingi būsimoms mamoms, kurioms diagnozuota PCOS.

Jei nėštumas įvyksta su policistinėmis kiaušidėmis, tai gali būti laikoma puikia sėkme. Moteris turi kuo greičiau kreiptis į ginekologą ir gauti individualias rekomendacijas.

Policistinės ligos gydymas

Ginekologai vienbalsiai teigia, kad pacientę reikia išgydyti nuo policistinių kiaušidžių, kad ji pastotų. Medicina neturi jokio unikalaus vaisto, kuris išspręstų šią problemą. Dėl to, kad policistinė liga yra įvairių patologinių procesų kompleksas, būtina vienu metu taikyti kelis metodus.

Iš pradžių gydytojai, planuodami nėštumą, stengiasi pašalinti policistinių kiaušidžių sindromą vaistais ir gyvenimo būdo koregavimu. Jei problemos išspręsti nepavyksta, naudojami chirurginiai metodai. Pacientai dažnai naudoja alternatyvią mediciną namuose. Tačiau reikia būti labai atsargiems, kad nepablogintumėte būklės vartojant augalinius vaistus.

Dieta ir gyvenimo būdas

Pacientui, sergančiam PCOS, būtina pasiekti norimą tikslą. Iš dietos reikia visiškai pašalinti cukrų, pyragus, alkoholį, aštrų maistą ir prieskonius, taip pat vartoti mažiau druskos. Būtina didinti mažų valgymų skaičių – iki 6 kartų per dieną. Manoma, kad tuo pačiu metu reikia išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir laikytis režimo.

Konservatyvus gydymas

Pacientams, sergantiems policistinėmis kiaušidėmis, vaistų terapija skiriama hormoninio poveikio forma. Gydymas dažnai baigiasi geriamųjų kontraceptikų kursu, kuris rodo gerus rezultatus ir ovuliacijos atkūrimą per pirmuosius kelis mėnesius po atšaukimo.

Metforminas padeda moterims susidoroti su aukštu cukraus kiekiu kraujyje. Vitaminų ir maistinių medžiagų kompleksas normalizuoja organų veiklą ir pradeda natūralius medžiagų apykaitos procesus. Manoma, kad po gydymo nėštumo tikimybė padidėja kelis kartus.

Ovuliacijos stimuliavimas sergant PCOS apima privalomą kiaušidžių funkcijos stebėjimą ultragarsu. Prasidėjus naujam ciklui, moteriai skiriami vaistai, skatinantys dominuojančio folikulo augimą. Kartais (bet ne visada) veiksminga. Jo naudojimas trunka maždaug iki ciklo vidurio.

Norint greitai pastoti sergant policistinėmis kiaušidėmis, būtina nuolat stebėti ultragarsu. Kai tik dominuojantis folikulas pasiekia norimą dydį, moteriai skiriami vaistai, kurie provokuoja kiaušinėlio išsiskyrimą (pavyzdžiui,).

Nėštumas su lytiniu kontaktu planuojamas per kitas 1-2 dienas. Pastoti su policistinėmis kiaušidėmis galima tik tuo atveju, jei atliekama palaikomoji terapija progesterono pagrindu pagamintais vaistais. Tam vaistai, tokie kaip Duphaston ir Utrozhestan, skiriami iškart po ovuliacijos. Klostilbegitas su policistinėmis kiaušidėmis antroje ciklo pusėje nenaudojamas. Tikslesnį gydymo režimą ginekologas skiria individualiai kiekvienam pacientui. Kaip pastoti sergant policistoze naudojant stimuliatorius, aprašyta daugelyje šaltinių ir interneto forumų. Tačiau patologija yra pakankamai rimta, kad būtų laikomasi šių patarimų. Policistinės kiaušidės turi būti gydomos tik gydytojo skirtais vaistais.

Chirurgija

Policistinės ligos laparoskopija padėjo daugeliui pacientų pastoti. Operacijos metu daugybė cistų pašalinama atliekant įpjovas. Nėštumą po kiaušidžių rezekcijos su policistine liga galima planuoti kitam ciklui.

Medicinos praktikoje pasitaiko atvejų, kai laparoskopija padėjo jau pirmąjį mėnesį, o pacientė dėl įvykusios pastojimo nelaukė prasidėjusių mėnesinių. Nėštumo tikimybė po kiaušidžių laparoskopijos žymiai padidėja ir išlieka didelė 6-12 mėnesių, po to patologija gali atsinaujinti.

Alternatyvioji medicina

Gydant policistinę ligą taip pat naudojamos liaudies gynimo priemonės. Labai populiarus vaistažolių komplekso naudojimas: šalavijas, kiaulė ir raudonasis šepetys. Natūralūs vaistai normalizuoja ciklą, atkuria reguliarią menstruacijų funkciją ir padidina pastojimo tikimybę. Prieš vartodami tradicinę mediciną, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Ar galima pastoti po policistinių kiaušidžių

Pastoti galima po policistinių kiaušidžių, ypač jei buvo imtasi kompleksinio patologijos gydymo: hormoninės korekcijos ir laparoskopijos. Nėštumo laikotarpiu pacientams, sergantiems PCOS, atliekamas specialus stebėjimas. Beveik visoms būsimoms mamoms, kurios pastoja po policistinių kiaušidžių gydymo, reikalinga hormoninė parama. Tai apima progesterono pagrindu pagamintų vaistų vartojimą.

Antsvorio turinčioms moterims rekomenduojamos dietos ir gėrimo režimas. Pacientams, kurie pasveiko nuo policistinės ligos, yra didelė tikimybė pastoti pirmaisiais metais. Vėlesnis ilgalaikis žindymas sustiprina sveiką kiaušidžių būklę, nes laktacijos metu jos neatlieka savo funkcijos.

Jei moteriai po gydymo nuo PCOS pavyko iš karto pastoti, tai laikoma didele sėkme. Teigiamo rezultato nebuvimas per 6-12 mėnesių yra pagalbinio apvaisinimo technologijų naudojimo priežastis.

Eco

IVF dėl PCOS atliekamas tik tuo atveju, jei yra didelė teigiamo rezultato tikimybė. Prieš procedūrą pacientas atlieka kraujo tyrimą, vadinamą anti-Muller hormonu. Diagnostika parodo kiekybinius kiaušidžių rezervo rodiklius. Jei kiaušidėse yra daug folikulų, o tai ne visada būna policistinės ligos atveju, padidėja sėkmingo IVF tikimybė.

Sumažėjus kiaušidžių rezervui iki tam tikrų verčių, pagalbinių apvaisinimo technologijų biudžeto programos nevykdomos. Tokiais atvejais moteriai pasiūlomas donorinis kiaušialąstė, kurios panaudojimas gerokai padidina gero rezultato procentą. Galutinis sprendimas visada lieka moteriai. Dažnai tokiems pacientams reikia laiko pagalvoti, tačiau reikia nepamiršti, kad praleisti terminai gresia patologijos atkryčiu.

Dėl policistinių kiaušidžių IVF gali atsirasti komplikacijų. Pirmas dalykas, kurio bijo reproduktologai, yra hiperstimuliacijos sindromas. Šiai būklei būdingas aktyvus daugelio folikulų augimas. Pasitaiko atvejų, kai vienoje moters kiaušidėje išaugo 20 pastojimui tinkamų ląstelių. KHSS laikoma pavojinga būkle, ji gerokai pablogina moters savijautą.

Hiperstimuliacijai būdingi simptomai apvaisinimo mėgintuvėlyje metu: pilvo skausmas, sutrikusi šalinimo funkcija, edema, karščiavimas. KHSS ir vėlesnis nėštumas to paties ciklo metu gali apsunkinti paciento būklę. Dėl šios priežasties apvaisinimas mėgintuvėlyje tęsiasi kelis ciklus. Kiaušialąsčių perkėlimas vėluoja 2-3 mėnesius, o per tą laiką moters organizmas atsigauna pats arba vartojant vaistus.

Jei moteris turi policistinių kiaušidžių ir tokia būklė nusprendžiama atlikti IVF, reikia atlikti švelnią stimuliaciją. Atlikęs hormoninio fono tyrimus ir tyrimus, reproduktologas parenka vaistus, kurie sumažina hiperstimuliacijos tikimybę. Visą folikulo augimo laikotarpį moteris yra prižiūrima gydytojų, todėl esant reikalui galima laiku ištaisyti prasidėjusią problemą.