Ekstrakt og Horny Goat Weed takket være. Horny Goat Weed: arter, pleje, dyrkning, reproduktion
Ftorotan væske til indånding- 50 ml dråbeflaske, æske (æske) 1- EAN-kode: 4605963000034- Nr. LSR-005207/08, 2008-07-03 fra Altaykhimprom (Rusland)
Latinsk navn
PhthorothanumAktivt stof
Halothanum * (Halothanum)ATX
N01AB01 HalothaneFarmakologisk gruppe
Bedøvelsesmidler Beskrivelse af det aktive stof. De leverede videnskabelige oplysninger er generelle og kan ikke bruges til at træffe en beslutning om muligheden for at bruge et bestemt lægemiddel.Indikationer af stoffet
Generel anæstesi: induktion og vedligeholdelse af anæstesi under kirurgiske operationer (herunder på baggrund af kroniske luftvejssygdomme), herunder kejsersnit.
Kontraindikationer
Overfølsomhed, akut leverskade, gulsot, malign hypertermi, feokromocytom, arytmi, myasthenia gravis, traumatisk hjerneskade, øget intrakranielt tryk - behovet for lokal anvendelse af adrenalin under operationen - gynækologiske operationer, hvor afslapning af livmoderen er kontraindiceret - I trimester af graviditeten - 3 måneders periode efter halothananæstesi.
Bivirkninger
Arytmi, bradykardi, arteriel hypotension, respirationsdepression, hovedpine, rysten ved vågning, postanæstetiske kuldegysninger, kvalme, gulsot, hepatitis (ved gentagen administration), malign hypertermisk krise, postanæstetisk delirium.
Forebyggende foranstaltninger
Det skal huskes på, at indførelsen af adrenalin og andre sympatomimetika øger risikoen for arytmier. Det er nødvendigt at aflyse levodopa 6-8 timer før anæstesiens begyndelse. Patienter med kronisk alkoholisme kræver store doser for anæstesi.
specielle instruktioner
Opbevar ikke halothan i fordampere. Inden genbrug rengøres fordamperen grundigt for halothanrester og dets nedbrydningsprodukter.
Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ftorotan
På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 12-15 ° C.Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevaringstid for stoffet Ftorotan
3 år.Andre emballagemuligheder for stoffet er Ftorotan.
Ftorotan væske til indånding- 50 ml dråbeflaske, æske (æske) 1- EAN-kode: 4605963000034- Nr. LSR-005207/08, 2008-07-03 fra Altaihimprom (Rusland) Ftorotan væske til indånding- flaske i mørkt glas (flaske) 50 ml, æske (æske) 1- EAN-kode: 4605963000034- Nr. LSR-005207/08, 2008-07-03 fra Altaihimprom (Rusland) Ftorotan Væske til inhalationsanæstesi- en flaske (flaske) 50 ml mørkt glas med en dropper, æske (æske) 1- EAN-kode: 4602671000813- Nr. 72/270/8, 1972-04-04- producent: ICN October (Rusland)- Udløbet
Indikationer for brug:Ftorotan er et stærkt narkotisk lægemiddel, som gør det muligt at bruge det alene (med ilt eller luft) for at opnå den kirurgiske fase af anæstesi eller som en komponent i kombineret anæstesi i kombination med andre narkotiske lægemidler, hovedsageligt lattergas.
Under fluorothanbedøvelse kan forskellige kirurgiske indgreb udføres, herunder på organerne i mave- og brysthulen,
hos småbørn og ældre. Ikke-brandbarhed gør det muligt at bruge det, når du bruger elektrisk og røntgenudstyr under operationen.
Ftorotan er praktisk til brug ved operationer på organerne i brysthulen, da det ikke irriterer slimhinderne i luftvejene, hæmmer sekretion, afslapper åndedrætsmusklerne, hvilket letter kunstig ventilation. Fluorothanbedøvelse kan bruges til patienter med bronchial astma. Anvendelse af fluorothan er især indiceret i tilfælde, hvor det er nødvendigt at undgå patientens spænding og stress (neurokirurgi, oftalmokirurgi osv.).
Farmakologisk effekt:
En stærk narkotika til indånding af anæstesi.
Farmakokinetisk er fluorothan karakteriseret ved let absorption fra luftvejene og hurtig frigivelse af lungerne uændret; kun en lille del af fluorothan metaboliseres i kroppen. Lægemidlet har en hurtig narkotisk virkning, som ender kort efter indåndingens afslutning.
Ftorothandampe irriterer ikke slimhinder. Der er ingen væsentlige ændringer i gasudveksling under anæstesi med fluorothan; blodtrykket falder normalt, hvilket delvis skyldes produktets hæmmende virkning på de sympatiske ganglier og perifer vasodilatation. Tonen i vagusnerven forbliver forhøjet, hvilket skaber betingelser for bradykardi. Til en vis grad har fluorothan en deprimerende effekt på myokardiet. Desuden øger fluorothan myocardial modtagelighed for catecholaminer: administration af adrenalin og noradrenalin under anæstesi kan forårsage ventrikelflimren. Ftorotan påvirker ikke nyrefunktionen.
Ftorotan indgivelsesmåde og dosering:
Til indførelse af anæstesi startes med tilførsel af fluorothan i en koncentration på 0,5 vol. % (med ilt), forøg derefter 1,5 - 3 minutter til 3-4 vol. %. For at opretholde det kirurgiske stadium af anæstesi er en koncentration på 0,5 - 2 vol. %.
Når du bruger fluorothan, slukker bevidstheden normalt efter 1-2 minutter efter starten af indånding af dets dampe. Efter 3-5 minutter begynder det kirurgiske stadium af anæstesi. Efter 3 - 5 minutter efter ophør af fluorothanforsyningen begynder patienterne at vågne. Bedøvelsesdepression forsvinder fuldstændigt efter 5 - 10 minutter efter en kortvarig og efter 30-40 minutter efter en langtidsbedøvelse. Excitation observeres ikke ofte og udtrykkes svagt.
Under anæstesi med fluorothan skal forsyningen af dets dampe reguleres nøjagtigt og problemfrit. Det er nødvendigt at tage højde for den hurtige ændring i anæstesistadierne. Derfor udføres fluorothanbedøvelse ved hjælp af specielle fordampere placeret uden for cirkulationssystemet. Oxygenkoncentrationen i den inhalerede blanding skal være mindst 50%. Til kortvarige operationer bruges fluorothan undertiden også ved hjælp af en almindelig anæstesimaske. Når fluorothan påføres masken i en mængde på 30-40 dråber i minuttet, varer spændingsperioden inden for 1 minut, og det kirurgiske stadium af anæstesi forekommer normalt i det 3-5. Minut. Som regel starter de med tilførsel af fluorothan til masken med en hastighed på 5 - 15 dråber i minuttet, derefter øges tilførslen hurtigt til 30-50 dråber i minuttet; for at opretholde det kirurgiske stadium af anæstesi serveres 10 til 25 dråber i minuttet. Det anbefales ikke at bruge fluorothan gennem en maske til babyer.
For at undgå bivirkninger forbundet med excitation af vagusnerven (bradykardi, arytmi), administreres atropin eller metacin til patienten før anæstesi. Til præmedicinering foretrækkes det at bruge ikke morfin, men prodol, hvilket mindre ophidser vagusnerven.
For at forbedre muskelafslapning foretrækkes det om nødvendigt at ordinere depolariserende type afslappende midler (ditilin); ved brug af
produkter af en ikke-depolariserende (konkurrencedygtig) type, reduceres dosis efterfølgende mod den sædvanlige. Fluorothankoncentration ved brug
muskelafslappende midler (med kontrolleret vejrtrækning) bør ikke overstige 1 - 1,5 vol.%.
Ganglionblokkere ordineres i mindre doser, da deres virkning forstærkes af fluorothan.
Ftorotan kontraindikationer:
Anæstesi med fluorothan bør ikke bruges til feokromocytom (binyretumorer), alvorlig hypertyreose (skjoldbruskkirtlen) og i andre tilfælde, hvor adrenalinniveauet i blodet øges, med alvorlig hypertyreose. Det er nødvendigt at bruge det omhyggeligt hos patienter med hjerterytmeforstyrrelser, hypotension, organisk leverskade. Under gynækologiske operationer skal man huske på, at fluorothan kan forårsage et fald i livmoderens muskler og øget blødning. Brugen af fluorothan i obstetrik og gynækologisk praksis bør kun begrænses til de tilfælde, hvor afslapning af livmoderen er indiceret. Under påvirkning af fluorothan falder livmoders modtagelighed over for produkter, der forårsager sammentrækning (ergotalkaloider, oxytocin).
Under anæstesi med fluorotan bør adrenalin og noradrenalin ikke bruges til at undgå arytmier.
Ftorotan bivirkninger:
Under fluorothanbedøvelse på grund af undertrykkelse af sympatiske ganglier og ekspansion af perifere kar er høj blødning mulig, hvilket kræver omhyggelig hæmostase og om nødvendigt kompensere for blodtab.
På grund af den hurtige opvågning efter afslutningen af anæstesi kan patienter føle smerte, derfor er tidlig brug af analgetika nødvendig.
Nogle gange i kølvandet på den operative periode observeres kuldegysninger (på grund af vasodilatation og varmetab under operationen). I disse tilfælde skal patienterne varmes op med varmepuder. Kvalme og opkastning forekommer normalt ikke, men muligheden for deres forekomst i forbindelse med administration af smertestillende midler (morfin) bør overvejes.
Det skal huskes på, at personer, der arbejder med fluorothan, kan udvikle allergiske reaktioner.
Udgivelsesformular:
I godt forseglede 50 ml orange glasflasker.
Synonymer:
Halotan, Fluotan, Narcotan, Anestan, Fluctan, Galan, Rodialotan, Somnotan.
Opbevaringsbetingelser:
Liste B. På et køligt, tørt, mørkt sted.
Fluorothansammensætning:
1,1,1-Trifluoro-2-chlor-2-bromethan.
Farveløs, gennemsigtig, mobil, let flygtig væske med en lugt, der minder om chloroform, sød og skarp smag. Massefylde 1.865 - 1.870. Kogepunkt (destillation) + 49 - 51 C °. Let opløseligt i vand (0,345%), blandbart med vandfri alkohol,
ether, chloroform, trichlorethylen, olier. Fordelingskoefficient olie / vand 330. Damptryk ved en temperatur på + 20 ° C
er lig med 241,5 mm Hg. Kunst. Ftorotan brænder ikke eller er brandfarligt. Fluorothan nedbrydes langsomt, når det udsættes for lys.
Opmærksomhed!
Inden du bruger medicinen "Ftorotan" det er nødvendigt at konsultere en læge.
Instruktionen er udelukkende givet til bekendtskab med " Ftorotane».
50 ml brune glasflasker.
farmakologisk effekt
Narkotisk .
Farmakodynamik og farmakokinetik
Farmakodynamik
Ftorotan er et stærkt narkotisk lægemiddel, derfor bruges det uafhængigt i en blanding med ilt for at opnå det kirurgiske stadium af anæstesi. Dampene blandet med ilt er ikke eksplosive, hvilket gør det muligt at bruge elektrisk udstyr under drift. Med kombineret bedøvelse kombineres det med lattergas eller ether.
Ftorotan er 3 gange stærkere æter og 50 gange nitrogenoxid , det kirurgiske stadium af anæstesi sker på 3-5 minutter. Stigningen af ophidselse er ikke udtrykt. Forårsager ikke en følelse af kvælning, bronkospasme, irriterer ikke slimhinder, undertrykker hosterefleksen, opkastning forekommer sjældent. Giver god muskelafslapning, undertrykker udskillelsen af kirtler (spyt, bronkier). Forårsager et reversibelt fald i blodgennemstrømningen i leveren, urinproduktion og glomerulær filtrering, som afhænger af dosis. Opvågning efter anæstesi er hurtig - efter 5 minutter. efter at have stoppet forsyningen af anæstesi. Arousal er fraværende, postanæstetisk depression udtrykkes ikke.
Under denne type bedøvelse udføres kirurgiske indgreb på maveorganerne hos børn og ældre. Det er meget udbredt ved operationer i brysthulen, da det ikke irriterer slimhinderne, hæmmer udskillelsen og afslapper musklerne, der er involveret i vejrtrækning. Dette gør det lettere at udføre mekanisk ventilation. Denne type anæstesi kan anvendes til patienter, der lider af bronkial astma ... I neurokirurgiske og oftalmokirurgiske operationer, når det er nødvendigt at undgå stress og spænding hos patienten, er dets anvendelse også indiceret.
Af de negative virkninger kan vi sige, at stoffet næsten ikke forårsager smertelindring. I tilfælde af overdosering svækker det hjertets kontraktilitet, forårsager bradykardi, hypotension og endda hjertestop. Øger hjertemusklens følsomhed over for katekolaminer , i forbindelse med hvilken brugen adrenalin og er kontraindiceret, da arytmier og hjerteflimmer kan forekomme. Ledig i den postoperative periode. Gengiver hepatotoksisk virkning på grund af dannelsen af giftige metabolitter i leveren reducerer det livmoderens tone og kontraktilitet. I kliniske doser påvirker det ikke lever- og nyrefunktionen. For at undgå overdosering bruges en speciel fordamper Ftorotek , som giver dig mulighed for nøjagtigt at dosere lægemidlet.
Bedøvelsen forårsaget af Ftorotan er stærk, men det er et svagt smertestillende middel, derfor mærkes smerter efter anæstesiens ophør, hvilket forårsager tidlig brug af analgetika. Kuldegysninger observeres sjældent i den postoperative periode, derefter skal patienterne varmes op med varmepuder. Da Ftorotan hæmmer de sympatiske ganglier og udvider perifere kar, er der risiko for øget blødning.
Farmakokinetik
Optages let fra luftvejene. Dårligt opløseligt i blod. Den krævede koncentration til operationer er 12 mg, og ved en koncentration på 30-38 mg er respirationscentret hæmmet. Ved at tilsætte lattergas til blandingen kan koncentrationen af Ftorothane reduceres. Den narkotiske virkning ophører hurtigt efter indåndingens afslutning. Omkring 80% af lægemidlet udskilles gennem lungerne, og 20% metaboliseres i leveren til hovedmetabolitten, trifluoreddikesyre, hvis maksimale koncentration observeres et døgn efter anæstesi. Inden for en uge udskilles metabolitter i urinen.
Indikationer for brug
Introduktion og vedligeholdelse af anæstesi ved kirurgiske operationer i forskellige størrelser og varigheder.
Kontraindikationer
- I trimester af graviditeten;
- fødselsperiode;
- gulsot og hypertermi efter tidligere bedøvelse med Ftorotan;
- lever sygdom ( hepatitis , );
- nødt til at ansøge adrenalin under operationen;
- periode op til 3 måneder. efter tidligere bedøvelse halothan .
Denne type bedøvelse bør ikke bruges til feokromocytom (øget indhold af adrenalin) hos patienter med , i tilfælde af hjerterytmeforstyrrelser. Begrænsningen af dets anvendelse i obstetrik og gynækologisk praksis skyldes, at Ftorotan forårsager et fald i livmodertonen og en tendens til blødning.
Bivirkninger
- rysten og hypertermi efter at vågne op;
- hovedpine;
- nedsat leverfunktion;
- kvalme;
- gulsot , hepatitis (med gentagen introduktion);
- øget intrakranielt tryk;
- arteriel hypotension ;
- bradykardi , ;
- hjerterytmeforstyrrelser.
Ftorotan, brugsanvisning (måde og dosering)
Til induktionsbedøvelse, Ftorotan 0,5 vol. % i en blanding med ilt, så øges koncentrationen til 3 - 4 vol. %. Det kirurgiske stadium af anæstesi opretholdes med en koncentration på 0,5-2 vol. %. Oxygenkoncentrationen holdes på 50%. Det bruges også som en del af en azeotrop blanding: 2 dele fluorothan og 1 del ether. Denne blanding har en mere udtalt effekt end ether, men svagere end Ftorotan. Til kortvarige operationer anvendes en konventionel bedøvelsesmaske. Hvis der tilføres 30-40 dråber Ftorotan i minuttet, sker det kirurgiske stadium af anæstesi på 5 minutter.
For at undgå bivirkninger (bradykardi, arytmi) før anæstesi, eller ... For at forbedre muskelafslapning, brug , mens koncentrationen af Ftorotan ikke bør være mere end 1-1,5 vol. % med kontrolleret vejrtrækning. Ganglionblokkere ordineres i mindre doser, da Ftorotan forstærker deres virkning.
Overdosis
Overdosering manifesterer sig bradykardi væsentlig arteriel hypotension , hjerterytmeforstyrrelser samt respirationsdepression. Tilførslen af Ftorotan til åndedrætsblandingen stoppes, mekanisk ventilation udføres med ilt, og funktionen af det kardiovaskulære system opretholdes.
INSTRUKTIONER til medicinsk brug af lægemidlet
Fluorothan
Handelsnavn
Ftorotane
Doseringsform
Indåndingsvæske
100 g af stoffet indeholder
Beskrivelse
Farmakologisk gruppe
ATX -kode N01AB01
Farmakologiske egenskaber
Farmakokinetik
Farmakodynamik
Forårsager hurtig introduktion til anæstesi uden eller med minimal manifestation af ophidselsestadiet. Det har en smertestillende og muskelafslappende virkning (det skaber ikke tilstrækkelig afslapning af musklerne, og derfor er yderligere brug af muskelafslappende midler påkrævet). Blokerer ganglier i det sympatiske nervesystem, udvider hudens og musklernes arterier, reducerer blodtrykket. Øger tonen i n. vagus, forårsager bradykardi. På grund af den direkte negative inotrope virkning reducerer det myokardial kontraktilitet og slagvolumen af blod. Ved at øge følsomheden af kardiomyocytter for catecholaminer øger det sandsynligheden for at udvikle arytmier. Irriterer ikke luftvejene, forårsager ikke en stigning i udskillelsen af spyt og bronkialkirtler, har en moderat bronkodilaterende effekt, hæmmer hoste og opkastningsreflekser; i forhold til dybden af generel anæstesi svækker det livmoderens kontraktilitet; forårsager ikke acidose. Ved en koncentration på 0,5 til 3-4 vol.%Opnås det kirurgiske stadium af anæstesi på 4-6 minutter, efter afslutningen af generel anæstesi sker opvågning om 5-15 minutter.
Indikationer for brug
Indgivelsesmåde og dosering
Introduktion til anæstesi begynder med tilførsel af halothan i en koncentration på 0,5 vol. % (med ilt), og øg derefter gradvist koncentrationen af halothandamp i blandingen til 2-4 vol. %. Den sædvanlige vedligeholdelseskoncentration er 0,5-2 vol. %. Koncentration i blod 7-12 vol. % svarer til det kirurgiske stadium af generel anæstesi. Den mindste alveolære koncentration (MAC) for voksne, når den blandes med ilt, er 0,77 vol. %, med en blanding med lattergas - 0,3 vol. %. MAK halothanblanding med ilt til børn under 6 måneder. - 1,08 vol. %; op til 10 år -0,92 vol. %; for personer over 70 år -0,64 bind. %. Til præmedicinering foretrækkes det at bruge nemorphin og promedol
Side effekt
Åndedrætsdepression
Kontraindikationer
Gulsot, leversygdom
Kranial hypertension
Feyochromocytom,
Hypertyreose
Hypercatecholaminemia
Leversvigt,
Arteriel hypotension
Arytmi
Myasthenia gravis
Lægemiddelinteraktioner
specielle instruktioner
spænding
Overdosis
Frigiv form og emballage
Opbevaringsbetingelser
Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 12-15 ° C
Holdbarhed
Må ikke bruges efter udløbsdatoen!
Betingelser for udlevering fra apoteker
Kun brugt på sundhedsfaciliteter
Fabrikant
Order of the Red Banner of Labor Open Joint Stock Company "Altaikhimprom" dem. G.S. Vereshchagin (JSC "Altaikhimprom"), Rusland, 658837 Yarovoe, Altai Territory, Predzavodskaya square 2, tlf / fax (38568)
INSTRUKTIONER
til medicinsk brug
lægemiddel
Fluorothan
Handelsnavn
Ftorotane
Internationalt navn uden ejendomsret
Doseringsform
Indåndingsvæske
100 g af stoffet indeholder
aktivt stof - fluorothan 99,99 g
Hjælpestof - thymol 0,01 g
Beskrivelse
Gennemsigtig, farveløs, tung, mobil, meget flygtig væske med en chloroformlignende lugt.
Farmakologisk gruppe
Generel bedøvelse. Halogenerede kulbrinter.
ATX -kode N01AB01
Farmakologiske egenskaber
Farmakokinetik
Ved indånding absorberes det fra alveolernes lumen ind i blodbanen, koncentrationen i alveolerne og blodet ækvilibreres hurtigt.Det fordeles i organer med god vaskularisering (hjerne, hjerte, lever), muskler, fedtvæv. Hurtigt passerer histohematogene barrierer, herunder blod-hjerne- og placentabarrierer. Efter ophør af indtagelse i kroppen har faldet i dets koncentration i plasma en eksponentiel karakter. Det udskilles af lungerne - 80% uændret; nyrer - 20% i form af inaktive metabolitter.
Farmakodynamik
Forårsager en hurtig introduktion til anæstesi uden eller med minimal manifestation af ophidselsestadiet. Det har en smertestillende og muskelafslappende effekt (det skaber ikke tilstrækkelig afslapning af musklerne, og derfor er yderligere brug af muskelafslappende midler påkrævet). Blokerer ganglier i det sympatiske nervesystem, udvider hudens og musklernes arterier, reducerer blodtrykket. Øger tonen i n. vagus, forårsager bradykardi. På grund af den direkte negative inotrope virkning reducerer det myokardial kontraktilitet og slagvolumen af blod. Ved at øge følsomheden af kardiomyocytter for catecholaminer øger det sandsynligheden for at udvikle arytmier. Irriterer ikke luftvejene, forårsager ikke en stigning i udskillelsen af spyt og bronkialkirtler, har en moderat bronkodilaterende virkning, hæmmer hoste og opkastningsreflekser; i forhold til dybden af generel anæstesi svækker det livmoderens kontraktilitet; forårsager ikke acidose. Ved en koncentration på 0,5 til 3-4 vol.%Opnås det kirurgiske stadium af anæstesi på 4-6 minutter, efter afslutningen af generel anæstesi sker opvågning om 5-15 minutter.
Indikationer for brug
Indånding generel anæstesi ved større og mindre kirurgiske indgreb, diagnostiske procedurer i forskellige kategorier af patienter (herunder patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom, bronkial astma og diabetes mellitus).
Fluorothananæstesi bruges til forskellige kirurgiske indgreb, herunder på organerne i mave- og brysthulen, hos ældre børn eller ældre patienter med bronchial astma. Anvendelse af fluorothan er især indiceret i tilfælde, hvor det er nødvendigt at undgå excitation og stress hos patienten (ved neurokirurgi, oftalmologi osv.).
Indgivelsesmåde og dosering
Velegnet til enhver form for inhalationsbedøvelse. Den korrekte dosering opnås med en kalibreringsfordamper placeret uden for et lukket cirkulationssystem (for at undgå overdosering). For at forbedre muskelafslapning foretrækkes det om nødvendigt at ordinere muskelafslappende midler af en depolariserende virkningstype (ditilin); ved brug af lægemidler af en ikke-depolariserende (konkurrencedygtig) type reduceres dosis af sidstnævnte mod den sædvanlige. Koncentrationen af fluorothan ved brug af muskelafslappende midler (med kontrolleret ventilation) bør ikke overstige 1-1,5 vol. %.
Introduktion til anæstesi begynder med tilførsel af halothan i en koncentration på 0,5 vol. % (med ilt), og øg derefter gradvist koncentrationen af halothandamp i blandingen til 2-4 vol. %. Den sædvanlige vedligeholdelseskoncentration er 0,5-2 vol. %. Koncentration i blod 7-12 vol. % svarer til det kirurgiske stadium af generel anæstesi. Den mindste alveolære koncentration (MAC) for voksne, når den blandes med ilt, er 0,77 vol. %, med en blanding med lattergas - 0,3 vol. %. MAK halothanblanding med ilt til børn under 6 måneder. - 1,08 vol. %; op til 10 år -0,92 vol. %; for personer over 70 år -0,64 bind. %. Til præmedicinering foretrækkes det at bruge nemorphin og promedol, hvilket mindre ophidser vagusnerven. Når du bruger fluorothan, slukkes bevidstheden normalt 1-2 minutter efter starten på inhalering af dets dampe. Efter 3-5 minutter begynder det kirurgiske stadium af anæstesi. Efter 3-5 minutter efter ophør af fluorothanforsyningen begynder patienterne at vågne. Bedøvelsesdepression forsvinder fuldstændigt inden for 5-10 minutter efter en kortvarig og 30-40 minutter efter en langtidsbedøvelse. Spænding er sjælden og dårligt udtrykt. Dampe af fluorothan irriterer ikke slimhinderne i luftvejene, hæmmer sekretion, afslapper åndedrætsmusklerne, hvilket letter kunstig ventilation. Der er ingen væsentlige ændringer i gasudveksling under anæstesi med fluorothan. Blodtrykket falder normalt, hvilket delvis skyldes lægemidlets deprimerende virkning på de sympatiske ganglier og med ekspansion af perifere kar. Tonen i vagusnerven stiger, og derfor er bradykardi mulig. Til en vis grad har fluorotan en deprimerende effekt på myokardiet. Desuden øger fluorothan myokardial følsomhed over for catecholaminer; introduktionen af epinephrin og noradrenalin under anæstesi kan forårsage ventrikelflimren.
Side effekt
Hovedpine, rysten, intrakraniel hypertension, kvalme
Arteriel hypotension, bradykardi, hjertearytmier, arytmier
I nogle tilfælde er leverdysfunktion mulig med forekomst af gulsot, hepatitis, levernekrose, især ved gentagen administration
Åndedrætsdepression
I nogle tilfælde er udviklingen af malign hypertermi mulig.
Efter opvågning er postanæstetisk dimeritis mulig.
Under gynækologiske operationer skal det tages i betragtning, at fluorothan kan forårsage et fald i livmoderens muskler og øget blødning, derfor bør dets anvendelse i obstetrik-gynækologisk praksis kun begrænses til de tilfælde, hvor afslapning af livmoderen er angivet. Under påvirkning af fluorothan falder livmoderens følsomhed over for lægemidler, der forårsager sammentrækning (ergotalkaloider, oxytocin).
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for lægemidlet
Malign hypertermi (historie med halothan)
Gulsot, leversygdom
Kranial hypertension
Behovet for lokal anvendelse af adrenalin i responsfeltet (risiko for arytmiudvikling)
Feyochromocytom,
Hypertyreose
Hypercatecholaminemia
Leversvigt,
Arteriel hypotension
Arytmi
Myasthenia gravis
Øget intrakranielt tryk
Brug af halothan til generel anæstesi for mindre end 3 måneder siden
Graviditet (1. trimester), fødsel og tidligt efter fødslen
Anæstesi med fluorothan bør ikke anvendes i tilfælde af feokromocytom og i andre tilfælde, når indholdet af adrenalin i blodet øges, med alvorlig hypertyreose.
Lægemiddelinteraktioner
Sympatomimetik øger risikoen for arytmier. Styrker effekten af ikke-depolariserende muskelrelaksaner, antihypertensive lægemidler, bradykardi under påvirkning af digitalis-lægemidler og cholinesterasehæmmere (neostigmin), svækker virkningen af uterotoniserende midler. Morfin og phenothiaziner øger den depressive virkning på centralnervesystemet.
Øger risikoen for leverskader på grund af phenytoin. Aminoglycosider, lincomycin og polymyxiner uddyber neuromuskulær blokade (kan forårsage apnø). Ketamin øger halveringstiden, methyldopa, lattergas, morfin og phenothiaziaziner - effekten af generel anæstesi. Suxamethonium øger sandsynligheden for at udvikle malign hypertermi, arytmier - xatin.
specielle instruktioner
Kan ikke opbevares i vaporizers; Inden brug igen skal fordamperen renses for rester af fluorothan og dets nedbrydningsprodukter.Thymol (bruges til stabilisering) fordamper ikke, forbliver i fordamperen, farvning af opløsningen i en gullig farve, den er meget opløselig, elimineres ved hjælp af ether. Det er nødvendigt at afbryde levodopa 6-8 timer før begyndelsen af generel anæstesi.Patienter med kronisk alkoholisme kræver store doser for anæstesi.
Ftorotan er normalt ikke kontraindiceret til amning.
I gammel og senil alder bør brugen af fluorothan begrænses.
Brug ikke fluorothan under graviditet (trimester),
Brugen af fluorothan i obstetrik - gynækologisk praksis bør kun begrænses til de tilfælde, hvor afslapning af livmoderen er indiceret. Under påvirkning af fluorothan falder livmoderens følsomhed over for lægemidler, der forårsager sammentrækning (ergotalkaloider, oxytocin).
Under fluorothanbedøvelse bør adrenalin og noradrenalin ikke bruges til at undgå arytmier. Det skal huskes på, at mennesker, der arbejder med sftorotan, kan udvikle allergiske reaktioner.
Under fluorothanbedøvelse kan forskellige kirurgiske indgreb udføres, herunder på organerne i mave- og brysthulen, børn og ældre. Det anbefales ikke at bruge fluorothan gennem en maske til børn.
Brugen af fluorothan er især indiceret i tilfælde, hvor det er nødvendigt at undgå excitation og stress hos patienten (neurokirurgi, oftalmokirurgi osv.).
Ikke-antændelighed gør det muligt at bruge elektrisk og røntgenudstyr under operationen.
Overdosis
Symptomer: alvorlig bradykardi, arytmier, hypotension, hypertermisk krise, respirationsdepression.
Behandling: mekanisk ventilation med ren ilt, symptomatisk terapi.
Frigiv form og emballage
50 ml i orange glasdråberflasker, forseglet med en polyethylenprop og skruelåg eller i brune glasflasker til emballering af medicinske produkter, forseglet med et plastiklåg, med en teflonpakning og første åbningskontrol, leveres i et sæt med flasker. En dråbeflaske eller flaske sammen med brugsanvisning i staten og russiske sprog er pakket i papkasser.
Pakninger med 20 stykker eller 64 stykker hver er pakket i en karton lavet af pap i henhold til GOST 7933-89 eller bølgepap i henhold til GOST 7376-89. Gruppepaknings- og forsendelsesbeholder i henhold til GOST 17768-90.