Vulvitis hos spædbørn symptomer. Symptomer på vulvitis og vulvovaginitis hos piger, årsager og behandling af bleudslæt og kløe derhjemme

• Klassificering og årsager til vulvitis
• Symptomer
• Diagnostik
• Behandling
• Folkemedicin
• Profylakse

De, der har haft en chance for at håndtere en sygdom som vulvitis, ved, at det forekommer hos små piger meget oftere end hos voksne. Forklaringen på dette er enkel: hos et barn er kønsorganerne i meget længere kontakt med snavs og / eller fækale rester, mens hans immunsystem netop dannes.

Derfor, hvis en ung skønhed vokser op i din familie, bør der lægges stor vægt på tilstanden af ​​hendes kønsorganer.

Godt at vide! Ofte udvikler vulvitis sig samtidig med en anden, alvorlig sygdom - vaginitis.

Artklassificering og årsager til dens udvikling

For at behandlingen skal være effektiv, skal du først og fremmest forstå, hvilken form for sygdom din datter måtte stå over for, og hvilke faktorer der fremkaldte denne "bekendtskab".

Så afhængigt af varigheden af ​​sygdomsforløbet klassificeres børns vulvitis i:

• Akut - varer højst en måned.
• Subakut - varer fra 1 til 3 måneder.
• Kronisk - som ikke kan helbredes i mere end 3 måneder.

Baseret på arten af ​​sygdommens oprindelse er de opdelt i to typer:

1. Den primære type (uspecifik vulvitis), forårsaget af utilstrækkelig hygiejne, endokrine lidelser, termiske / kemiske forbrændinger, traumer i vulvaens ydre skal samt en række sygdomme og lidelser, når man tager antibiotika.
2. Sekundær type (specifik vulvitis), som er en konsekvens af betændelse i kønsorganerne forbundet med infektiøse lidelser i vaginal mikroflora. De samme overtrædelser kan skyldes en svamp, papillomavirus, herpes, colpitis og mange andre sygdomme.

Blandt andet er en ikke-infektionssygdom yderligere opdelt i følgende typer.

• Allergisk vulvitis

Fremkaldt af kontakt med krummerne med kilder til allergener (for eksempel ved forkert fodring eller køb af nyt tøj fra et usædvanligt materiale).

• Atrofisk vulvitis

Forårsaget af tilstedeværelsen af ​​overvægt og diabetes. Som regel er det karakteristisk for kvinder i alderdommen, men lejlighedsvis forekommer det også hos unge piger, der lider af hormonforstyrrelser i puberteten.

• Bakteriel vulvitis

Forbundet med udseendet af patogene bakterier i kroppen. Patienten har en hurtig betændelse i vulvaen af ​​generel karakter.

• Candidal vulvitis

Virker som en konsekvens af den aktive reproduktion af gærlignende svampe af slægten Candida. Tidligere manifesterede denne form for sygdommen sig hovedsageligt hos kvinder, men i dag ses den i stigende grad hos piger, der lider af forkert daglig rutine og ubalanceret ernæring, fra fysisk overbelastning og alvorlig følelsesmæssig stress, fra svækkelse af naturlig immunitet og efter lægemiddelbehandling.

Som regel har piger under 7-8 år ikke akut vulvitis (som man måske tror), men uspecifik, kronisk vulvitis.

Godt at vide! Ifølge statistikker har piger og piger, der lider af psoriasis, en udtalt disposition for udvikling af vulvitis.

Symptomer

Hvad angår symptomerne på sygdommen, kan der ved enhver form for sygdom ses tegn på generel forgiftning af kroppen:

• temperaturstigning;
• irritabilitet og søvnbesvær
• overdreven gråd og irritabilitet.

Enestående tegn, der er karakteristiske for en bestemt type sygdom, vil det være meget mere bekvemt at præsentere i form af en tabel:

Bemærk, at nyfødte piger ikke har mulighed for tydeligt at forklare deres forældre, hvad der egentlig gør dem ondt. Voksne og allerede flere selvstændige børn kan, men ønsker ikke at dele sådanne problemer, fordi er genert og som regel ikke er klar over situationens alvor.

Som følge heraf vil barnet i mangel af tilstrækkelig opmærksomhed fra voksne regelmæssigt opleve brændende fornemmelse, kløe i kønsområdet, smerter ved gang og vandladning. I fremtiden kan dette fremkalde kaotiske spring i temperatur og rigelig udledning.

Derfor, hvis du bemærker mindst nogle af symptomerne på vulvitis fra ovenstående hos din baby, skal du ikke forsinke et besøg hos børnelægen.

Diagnostik

Mange forældre er sikre på, at ethvert lægemiddel, der er egnet til et barn efter alder, kan hjælpe med udseendet af en sådan sygdom. Dette er naturligvis ikke tilfældet.

Hver vulvitis salve til børn (eller ethvert andet middel) har sin egen unikke sammensætning og aktive stoffer. Deres forkert brug kan fremkalde hos en baby ikke kun en forværring af den nuværende sygdom, men også fremkomsten af ​​en række andre. Derfor ville det være mere korrekt at straks kontakte en børnelæge i stedet for at spille et gætspil og satse på dit eget barns helbred.

Bemærk, at den behandlende læge kun kan diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en sygdom hos et barn. Men hverken dens sort eller hvilken slags salve eller creme til vulvitis, der skal bruges i denne situation, kan han ikke bestemme.

Alle disse spørgsmål vil blive behandlet af en pædiatrisk gynækolog efter reparation af klager, undersøgelse af historie og undersøgelse, som afslører tegn, der er karakteristiske for denne eller den form for sygdommen, såsom hævelse af vulva, tilstedeværelse af udledning eller maceration af slimhinden membran.

Hvis vi taler om analyser, hjælper det perfekt med at bestemme vulvitis ætiologi:

• bakteriologisk kultur af urin og opsamling af smear til efterfølgende mikroskopisk undersøgelse;
• skrabning af epitelceller til enterobiasis og ved PCR -metode;
• kontrol af afføring for dysbiose og tilstedeværelsen af ​​helminth æg;
• generel analyse af blod og urin;
• blodprøve for allergiske reaktioner (ige) og sukkerniveauer.

Efter at have modtaget testresultaterne kan gynækologen henvise barnet til andre specialister for yderligere konsultation. Som regel kræver babyer desuden hjælp fra en allergiker, gastroenterolog, endokrinolog og en række andre specialister.

Behandling

Efter bestemmelse af sygdommens art foreskrives som regel behandling derhjemme. Betingelserne og reglerne for dets gennemførelse bestemmes af barnets gynækolog, der observerer barnet. Han (om nødvendigt) vil give forældre råd og forklaringer vedrørende individuelle præparater og hygiejneprocedurer.

Fælles for alle former for sygdommen er behandlingen af ​​kønsorganerne.

Følgende midler bruges:

• Kompresser og lotioner baseret på eukalyptusinfusion.
• Bakker med tilsætning af mangan eller visse urteinfusioner (calendula, kamille eller snor).
• Antiseptiske løsninger til skylning.
• Antibakterielle salver og cremer, hvormed vestibulen i vagina smøres inden sengetid (zinksalve er fremragende her).
• Immunmodulatorer, multivitaminer og eubiotika (probiotika), der fungerer som generel styrkende terapi.

Hvis kløe forhindrer barnet i at sove, bruges sovepiller. Antibiotika til vulvitis ordineres normalt, når sygdommen allerede er udtalt. For at tørre huden og fjerne maksimalt toksiner fra den ordineres midler som f.eks. Hydrokortison eller syntomycinsalve. Dog skal du heller ikke blive for revet med dem, for overdriver du det med antibiotika, vil du også gøre barnet en bjørnetjeneste.

Hvis sygdommen er allergisk, hjælper erythromycinsalve alene helt klart ikke. For en fuldstændig sejr over sygdommen er det påkrævet at behandle sygdommen med specielt udvalgte antihistaminer og også nøje overholde den diæt, som lægen har ordineret.

Når akut eller kronisk vulvitis er forårsaget af andre sygdomme, skyndes alle kræfter i første omgang for at fjerne dem. I tilfælde af bakteriel vulvitis ordineres pigen antibakterielle og beslægtede lægemidler (for eksempel Miramistin), som reducerer skadelige mikroorganismeres resistens over for antibakteriel terapi med svampe - svampedræbende midler, der ikke kun kan bruges eksternt, men også indeni.

Dette kompleks af foranstaltninger omfatter også ofte sanitet af infektionsfokus, fjernelse af et fremmedlegeme (hvis der er vulvovaginitis), ormekur (med helminthisk invasion) og en række andre procedurer.

Folkemedicin

På grund af den lave tillid til traditionel medicin foretrækker en række forældre at behandle vulvitis hos piger med folkemedicin. Urte- og medicinske præparater, salver og tinkturer baseret på dem, forskellige lotioner og kompresser - alt dette ser kun smukt ud i ord.

Måske plejede sådanne opskrifter at hjælpe vores oldebedstemødre med at slippe af med denne sygdom, men siden har for meget ændret sig. Økologien har ændret sig og gjort en række nytteplanter til bærere af en hel cocktail af kemiske elementer, menneskers viden inden for medicin har ændret sig (trods alt kan en behandling, en sådan opskrift godt ødelægge en anden), folk har ændret sig.

Desuden risikerer du ved at bruge opskrifter uden først at konsultere en børnelæge at fremkalde en allergisk reaktion hos barnet, hvis konsekvenser kan være frygtelige.

Profylakse

Som allerede nævnt forekommer vulvitis hovedsageligt hos piger under et år. I denne periode kræves øget opmærksomhed på barnets kønsorganer. Så hygiejneprocedurer (ud over dem, der udføres ved skift af ble), bør udføres dagligt - før sengetid. Vulva, perineum og anus skal skylles med varmt vand fra forsiden til bagsiden.

Hvad angår sæbe, bør du ikke bruge den mere end 2-3 gange om ugen. Og det skal bare være baby (neutral) sæbe, og ikke nogle nymodede geler eller aromatiske olier, som kan fremkalde en forværring.

Imidlertid findes vulvitis hos børn ikke kun i barndommen. For at pigen i hendes 5-7-14 år ikke står over for en så ubehagelig sygdom, er det nødvendigt:

1. Ikke kun lære hende det grundlæggende inden for hygiejne, men forklarer også vigtigheden af ​​personlig pleje.
2. Fra fødslen skal du give hende separat badetilbehør og udskifte dem systematisk.
3. Træn hende til at skifte undertøj og hygiejnebind rettidigt.
4. Overvåg barnets helbred, fordi vi har allerede fundet ud af, at vulvitis ofte er en konsekvens af den manglende behandling af andre sygdomme.
5. Overvåg hendes regime (undgå overanstrengelse, søvnafbrydelser) og kost (for at opretholde immunitet skal det indeholde alle de vitaminer, barnet har brug for).
6. Bring hende regelmæssigt til børnelægen og (hvis der er et sådant behov) til den pædiatriske gynækolog.
7. Fjern stramt, tætsiddende tøj og syntetisk undertøj fra din garderobe.

Med forbehold af disse enkle regler er vulvitis hos piger meget mindre almindelig. Og i hverdagen er de ekstremt nyttige. Glem dog ikke, at vulvitis ikke er skoldkopper, hvilket betyder, at du kan blive smittet med det anden, tredje og tiende gang. Derfor er det nødvendigt at overvåge sundheden for barnets kønsorganer regelmæssigt. Og ved den mindste afvigelse skal du kontakte en børnelæge.

Sammenfattende vil vi gerne vide dette emne, og hvad foretrækker du at behandle vulvitis hos et barn? Følger du ovenstående anbefalinger, eller har du din egen specielle opskrift på "et universalmiddel for alle sygdomme"? Bruger du Levomekol eller Syntomycin? Tøv ikke med, del din oplevelse - lad os sammen hjælpe vores børn med at håndtere denne ubehagelige sygdom!

Det er trist at sige om det, men kvinders problemer ligger og venter på pigen fra hendes fødselsøjeblik. Vulvitis hos piger indtager den øverste linje på listen over gynækologiske sygdomme og når 70%. Den mest sårbare kategori af piger til denne patologi er piger i alderen 1 - 9 år. Denne patologi kræver øjeblikkelig behandling, da det ikke kun forårsager mange gener og angst for barnet, men også truer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, der kan påvirke seksuelle og reproduktive funktioner i fremtiden.

Hvad er vulvitis

Vulva refererer til de ydre kønsorganer, som omfatter labia majora og labia majora, den ydre åbning af urinrøret, klitoris og vestibulen i skeden. I tilfælde af betændelse i vulva, taler de om vulvitis. Vulvitis forekommer sjældent som en uafhængig sygdom og kombineres ofte med en inflammatorisk proces i skeden, derfor kaldes denne patologi vulvovaginitis.

Klassifikation

Afhængigt af sygdommens varighed er vulvitis opdelt i:

1. akut (varer op til 1 måned)
2. subakut (op til 3 måneder, skiftevis med perioder med forværring og remission)
3. kronisk

Afhængig af alderskategorien skelnes der mellem følgende typer sygdomme:

• betændelse i vulva i barndommen (0 til 12 måneder);
• betændelse i vulva og vagina i barndommen (fra 1 til 8 år)
• betændelse i vulva og vagina i præpubertal alder (fra 8 år til begyndelsen af ​​menarche)
• betændelse i vulva og vagina i puberteten (efter begyndelsen af ​​menarche).

Denne patologi kan også være infektiøs (forårsaget af patogene og opportunistiske mikrober) og ikke-infektiøs genese (traumer, herunder introduktion af et fremmedlegeme i skeden, forbrændinger, allergier eller metaboliske lidelser).

Infektiøs betændelse i vulva er opdelt i uspecifik, som er forårsaget af opportunistisk mikroflora og specifik.

Derudover er vulvitis opdelt i primær, når infektionen i vulva er forårsaget af eksterne mikrober og sekundære, hvis der er andre infektionsfokus i pigens krop (carious tænder, tonsillitis, otitis media osv.).

Årsager

Den store sandsynlighed for at udvikle sygdommen hos piger skyldes vulvaens anatomiske og fysiologiske egenskaber. I fødselsøjeblikket og flere timer efter forbliver babyens vagina steril, og kun 5-7 dages liv er befolket med betinget patogen mikroflora. Reaktionen af ​​pigens vaginale indhold før puberteten forbliver alkalisk eller neutral, da der ikke er lactobaciller i den vaginale mikroflora, der producerer mælkesyre.

Fraværet af mælkesyre i det vaginale indhold reducerer lokal beskyttelse mod infektiøse midler, og et reduceret antal sved og talgkirtler på vulvaens hud, ufuldstændig lukning af kønssprækken, øm og sårbar hud i de ydre kønsorganer øger risiko for at udvikle vulvarbetændelse.

Primær uspecifik vulvitis

Årsagen til primær uspecifik vulvitis er opportunistiske mikroorganismer, der lever i små mængder i skeden (protozoer og gærsvampe, anaerober, proteus og andre).

• Gentagelse af episoder med uspecifik betændelse i vulva er typisk for piger, der lider af kroniske somatiske sygdomme (patologi i urinsystemet, hormonelle sygdomme: diabetes mellitus, hypothyroidisme, blodsygdomme osv.).
• Det bemærkes, at hyppigheden af ​​inflammatoriske processer i de ydre kønsorganer stiger hos børn, der ofte lider af sygdomme i nasopharynx (tonsillitis og kronisk tonsillitis, rhinitis, ARVI).
• Derudover kan uspecifik infektiøs vulvitis fremkaldes af helminths (især pinworms),
• indtrængning af fremmedlegemer i skeden under spillet (sand, insekter, græsstrå).
• Faktorer, der svækker kroppens immunforsvar, spiller også en rolle i udviklingen af ​​sygdommen (antibiotikabehandling, vitaminmangel, immundefekttilstande).

Allergisk atopisk vulvitis

Separat bør årsagerne til allergisk vulvitis (eller atopisk) fremhæves.

• nogle meget allergifremkaldende fødevarer (chokolade, citrusfrugter, jordbær) bidrager til dets udvikling
• hygiejneprodukter med aromatiske tilsætningsstoffer (sæbe, puder)
• syntetisk undertøj
• hos piger i barndommen fremkalder sygdommens begyndelse ble -dermatitis
• moderens overdrevne begejstring for barnets hygiejne (hyppig og unødvendig vask, brug af salver, pulvere og cremer), hvilket fører til irritation og forstyrrelse af hudens integritet og vulvaens slimhinde
• manglende overholdelse af hygiejneregler og brug af generelle hygiejneartikler (håndklæder, vaskeklude) bidrager til udviklingen af ​​sygdommen hos ældre piger
• hvis en teenagepige er seksuelt aktiv, er den seksuelle infektionsvej ikke udelukket

Specifikke årsagssygdomme for sygdommen er gonokokker og Trichomonas, klamydia og ureaplasma, tuberkulose og difteribacillus, genital herpesvirus og papillomavirusinfektion, svampe og patogener i barndomsinfektioner (mæslinger, skarlagensfeber og skoldkopper).

Hos nyfødte piger kan betændelse i vulva skyldes infektion af barnet under fødslen gennem moderens inficerede fødselskanal eller transplacental infektion.

Klinisk billede

Akut vulvitis udvikler sig, når infektiøse midler kommer ind i den beskadigede slimhinde (bleudslæt eller mekanisk virkning, termiske eller kemiske forbrændinger) eller på grund af befugtning af de ydre kønsorganer med inficeret urin samt med et fremmedlegeme i skeden. Det skal bemærkes, at betændelse i vulva og / eller vagina af ikke-infektiøs ætiologi eksisterer i kort tid, da mikroorganismer i den nærmeste fremtid vil kolonisere fokaler i den primære ikke-infektiøse proces.

De vigtigste symptomer på vulvitis omfatter kløe og forbrænding af store skamlæber og små skamlæber, udflåd fra skeden mucopurulent, i alvorlige tilfælde af purulent udflåd. De beskrevne tegn forværrer barnets generelle tilstand betydeligt, pigen bliver whiny og irritabel, hendes søvn og appetit forstyrres. I tilfælde af et alvorligt forløb stiger kropstemperaturen, mavesmerter slutter sig og palperer regionale lymfeknuder (inguinal).

Undersøgelse af de ydre kønsorganer giver dig mulighed for at stille den korrekte diagnose. I tilfælde af akut betændelse i vulva er rødme og hævelse af skamlæberne og skamlæberne tydeligt synlige, hvilket kan sprede sig til perineum og endda de indre lår.

Den konstante udstrømning af purulent udledning fra skeden fører til maceration (vulvas væv blødgør, løsner og hæver) af slimhinden, hvilket forværrer pigens tilstand. Leucorrhoea, som har karakteristiske manifestationer for hver type patogen, og hjælper med at udføre differentialdiagnostik er et patognomisk tegn.

Så i tilfælde af Trichomonas opstår der betændelse i vulva, kløe, hævelse af vulva og vagina samt væske og skummende gul udledning. Sygdommens oprigtige karakter fremgår af betydelig kløe i vulvaen, dens rødme og krøllede eller lille hvide udledning, der er tæt klæbet til slimhinden. I tilfælde af en inflammatorisk proces i vulva forårsaget af E. coli vises der viskøs udledning af en gulgrøn farve med en ubehagelig lugt (lugt af afføring). Alvorlig betændelse, betydelig kløe og forbrænding fører til forekomsten af ​​små punkterede blødninger og sårdannelser på vulvaen. Barnet søger at kamme det berørte område, hvilket fremkalder dannelse af sår af betydelig størrelse og udseendet af blodig og purulent udflåd.

I mangel af behandling og en langsigtet akut proces går det over i et kronisk stadium, som kun er karakteriseret ved patologisk leukoré i en lille mængde og en svækkelse af subjektive symptomer.

Diagnostik

1. Diagnosen af ​​sygdommen begynder med indsamling af anamnese og klager.
2. Barnets somatiske tilstand og de faktorer, der skaber baggrund for aktivering af opportunistisk mikroflora og udvikling af vulvitis / vulvovaginitis (fedme og eksudativ diatese, metaboliske lidelser, allergi over for fødevarer og nonfood-midler, forkert eller manglende overholdelse af hygiejne osv.) undersøges omhyggeligt.
3. En gynækologisk undersøgelse udføres, hvor ødem og hyperæmi i de ydre kønsorganer, deres maceration og sårdannelse, purulent, osteagtig, skummende eller blodig type afsløres med en ubehagelig lugt.
4. Rekto-abdominal undersøgelse tillader palpation af fremmedlegemer i skeden.
5. En vaginoskopi er obligatorisk (undersøgelse af skedens vægge gennem den intakte jomfruhinde), om nødvendigt fjernes fremmedlegemer fra skeden under proceduren.
6. Da sygdommen ofte kombineres med betændelse i urinvejene, vises urinanalyse (generel analyse, urin ifølge Nechiporenko og urin til bakteriologisk kultur).
7. Også en generel blodprøve, afføring for helminthæg og en ultralyd af bækkenorganerne er foreskrevet.
8. For at fastslå typen af ​​patogen tages der udstrygninger for mikroflora fra skeden og urinrøret og bakteriologisk såning af vaginal udledning for følsomhed over for antibiotika.
9. Hvis der er mistanke om vulvarbetændelse i en bestemt ætiologi, foreskrives PCR og en serologisk undersøgelse for kønsinfektioner.
10. Bestemmelse af blodsukker er også vist.

Hvis der er indikationer, foreskrives konsultationer af snævre specialister: en pædiatrisk allergiker, endokrinolog, gastroenterolog og andre.

Behandling

Behandling af vulvitis hos piger omfatter en række specifikke aktiviteter og afhænger af den etiologiske faktor, der førte til sygdommens begyndelse:

Regime og kost

Alle piger med en akut proces får sengeleje og i alvorlige tilfælde hospitalsindlæggelse. Skift midlertidigt kosten ved at øge mængden af ​​alkaliseringsprodukter (friske, kogte og stuvede grøntsager, mælk, mineralvand). Andelen af ​​syredannende fødevarer og krydderier bør reduceres (stegt kød, stærkt kød og fiskebouillon, krydderier og røget kød, syltede og fermenterede fødevarer, citroner, tomater).

Ved atopisk vulvitis foreskrives en allergivenlig diæt, som udelukker brug af stærkt allergifremkaldende fødevarer (fisk og skaldyr, æg og citrusfrugter, produkter med chokolade og honning, valnødder, jordbær).

Lokal behandling

Lokal terapi er rettet mod at fjerne ødem og rødme i de ydre kønsorganer, eliminere kløe og forbrænding, og består i brug af desinfektionsmidler, som er ordineret i form af lotioner, kunstvanding og sitz -bade.

Fra medicinske urter bruges infusioner (1 spsk pr. Liter kogende vand) af kamille og salvie, snor og calendula, celandine og eucalyptus, perikon, egebark og brændenælde. Væsken i badet skal være varm, procedurens varighed er 10 - 15 minutter (3 gange om dagen).

Fra medicinske antiseptika til lokal terapi anvendes en vandig opløsning af furacillin, kaliumpermanganat (lyserød), chlorhexidin, quinosol, miramistin. Effektivt smøre områder af den berørte hud med en olieopløsning af chlorophyllipt, sangiviritin (1% salve), antibiotiske salver (antibiotika er kun ordineret til børn i alvorlige tilfælde). Følgende salver bruges til vulvitis: tetracyclinsalve (over 8 år), erythromycin, olettrin.

Systemisk etiotropisk terapi

Når sygdommens forårsagende middel og dens følsomhed over for antibakterielle midler er identificeret, ordineres passende lægemidler til oral administration.

I tilfælde af candidal betændelse er brugen af ​​antimykotiske midler (fluconazol, levorin, itraconazol) angivet, behandlingen af ​​de berørte områder med natriumtetraborat (borax) i glycerin, clotrimazol, dekamin og andre svampedræbende salver påføres topisk. Vulvaen forbehandles med en 4% sodavand.

Hvis Trichomonas opdages, ordineres metronidazol, ornidazol eller tinidazol (dosis vælges under hensyntagen til pigens alder) i 7 til 10 dage. Langsigtet tilbagevendende Trichomonas vulvitis, solkotrichovac-vaccinen bruges (3 injektioner med 0B5 ml hver 2. uge og derefter, efter 12 måneder, gentagen administration af 0,5 ml én gang).

Hvis der opdages gonokokker i et udstrygning, udføres behandlingen af ​​en venereolog, de foretrukne lægemidler er antibiotika fra cephalosporingruppen (ceftriaxon). Mycoplasma og chlamydial vulvitis behandles med bredspektret antibiotika (josamycin, sumamed, doxycyclin).

Hygiejne

Der bør lægges særlig vægt på intim hygiejne. I milde tilfælde af betændelse hjælper hygiejneprocedurer med at håndtere sygdommen uden brug af medicin.

• Du bør vaske perineum efter hvert besøg på toilettet (husk bevægelsesretningen: forside til bagside).
• Skift af underbukser to gange om dagen, og bleer og bleer hos spædbørn umiddelbart efter at de er blevet snavsede.
• Vask vasketøjet grundigt (helst med et allergivenligt pulver) og skyl det yderligere.
• Brug af sæbe til ældre piger er tilladt højst en gang om dagen (sæbe skal være pH -neutral).
• Afvis aromatiske pulvere, olier og andre produkter hos spædbørn.
• Vælg undertøj til piger i naturlig bomuld og hvidt (indeholder ikke farvestoffer).
• Barnet skal have personlige hygiejneartikler (håndklæder, vaskeklude).

Normalisering af den generelle tilstand

Ved behandling af denne sygdom ordineres desensibiliserende midler uden fejl, hvilket reducerer vævsødem, lindrer kløe og betændelse (suprastin, diazolin, calciumpræparater).

I tilfælde af allergisk vulvitis er antihistaminer inkluderet i aktuelle salver.

Modtagelse vist:

• beroligende midler (baldrian, moderurt)
• enzymer (hilak-Forte, wobenzym, bactisubtil) for at normalisere tarmfunktionen
• vitaminer (A, E, C og gruppe B)
• immunmodulatorer (immun, natriumnucleinat)
• interferoninduktorer (cycloferon, neovir)

Hvis sygdommen er tilbagevendende, vises lokal anvendelse af østrogener (estriol, folliculin), hvilket fremskynder reparationsprocesser og øger koncentrationen af ​​glykogen i epithelet i slimhinderne.

Efter fjernelse af akutte fænomener ændres kosten, hvor gærede mælkeprodukter skal være til stede, hvilket er nødvendigt for at genoprette biocenosen i skeden og tarmene.

Ved ordination af antibiotikabehandling anbefales det desuden at tage svampedræbende medicin.

Afhjælpning af foci for kronisk infektion

Terapi af den inflammatoriske proces i de ydre kønsorganer bør udføres med samtidig eliminering af infektionsfokus (ARVI -terapi, nyresygdom, sanitet af carious tænder).

Separat skal det siges om vulvitis forårsaget af helminths og et fremmedlegeme i skeden. Behandling af vulvovaginitis på baggrund af enterobiasis (pinworms) bør begynde med udnævnelse af anthelmintiske lægemidler (pirantel, piperazin).

I tilfælde af vulvovaginitis forårsaget af et fremmedlegeme i skeden skal den fjernes, efterfulgt af vask af skeden gennem et specielt kateter med antiseptiske opløsninger. Fjernelse af et fremmedlegeme udføres under vaginoskopi eller gennem endetarmen, skubber det mod indgangen til skeden og griber det derefter med en klemme.

Komplikationer

Afvisning af behandling fører til udviklingen af ​​følgende komplikationer:

• syneki af de små pudendale læber (aflejringer af fibrin på slimhinden i skamlæberne fører til deres vedhæftning og vedhæftning, hvilket kræver kirurgisk behandling);
• vaginal atresi (limning af slimhinden i skamlæberne og skeden og derefter deres fusion);
• blærebetændelse - overgangen af ​​betændelse til urinvejene, som ledsages af smerter, urinforstyrrelse og brændende fornemmelse;
• dannelsen af ​​ar på stedet for tidligere sår i fremtiden føre til problemer i seksuallivet;
• imbibition - de ydre kønsorganer får en blålig farve (i en kronisk proces), og pigmentering kan vedvare i lang tid eller for livet, hvilket fører til udvikling af komplekser og problemer i seksuel aktivitet.

Fødselslæge-gynækolog Anna Sozinova

I pædiatri er vulvitis almindelig hos piger. Symptomer og diagnostik kan variere. Selv nyfødte babyer er modtagelige for sygdom. Dette er påvirket af forskellige årsager.

Årsager til vulvitis hos børn

Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​vulvitis hos børn anses for at være dårlig hygiejne. Rester af afføring, snavs kan irritere vaginal slimhinde. Allergisk vulvitis viser sig ofte ved brug af sæber, skum, cremer, pulvere, da disse midler kan indeholde kunstige farver, kosttilskud. Disse elementer påvirker de ydre kønsorganer negativt, hvilket fremkalder udviklingen af ​​patologi.

Således forekommer vulvitis på grund af utilstrækkelig eller overdreven hygiejne. Ble dermatitis kan påvirke små børn.

Der er andre årsager til udviklingen af ​​vulvitis. For eksempel endokrine og luftvejssygdomme, helminthiske angreb, tonsillitis, brug af antibiotika.

Infektiøs vulvitis og vulvovaginitis hos piger kan forekomme på grund af patogen mikroflora. Sygdommen manifesterer sig for eksempel, når immunsystemet svækkes. Denne patologi kan skyldes fremmedlegemer, der er kommet ind i skeden.

Symptomer på vulvitis hos børn

Ofte er små børn ikke i stand til tydeligt at fortælle, at de har bemærket unaturlige manifestationer i kroppen, og ældre piger er flov over at tale om det. Men barnet føler følgende symptomer:

• brændende;
• smerter i vulva.

Disse tegn udtales. Fornemmelserne øges, når du går og efter at gå på toilettet. Udflåd, en stigning i kropstemperatur kan forekomme.

Vulvitis hos piger er visuelt mærkbar. Symptomer hos børn manifesterer sig som følger:

• hævelse vises på kønsorganerne;
• skamlæberne bliver røde;
• et udslæt vises.

En lægehjælp er påkrævet, når symptomer på sygdommen viser sig. En farlig sygdom er vulvitis hos et barn. Behandling er påkrævet med det samme. Ellers bliver patologien kronisk med alvorlige komplikationer.

Komplikationer hos 2-årige børn på grund af vulvitis

Hvis et barn har vulvitis, men der ikke er blevet behandlet, kan børnene udvikle sår. Dette er alvorlig betændelse. På grund af det forekommer patologiske processer i skamlæbernes væv, hvilket fører til deres fusion. Det er meget vigtigt at tage pigen til gynækologen til tiden.

Faktorer, der bidrager til sygdommen

Der er flere flere faktorer, der påvirker udviklingen af ​​patologi. Det:

• dårlig personlig hygiejne
• brug af puder, tamponer, stramt tøj, groft linned, der skader slimhinden;
• brug af antibiotika;
• ovariepatologi;
• svigt i hormonbalancen;
• diabetes;
• kemoterapi.

Diagnose af vulvitis

Inden man bestemmer, hvordan man skal behandle vulvitis hos piger, skal lægen udføre en diagnose. Specialisten finder ud af den sande årsag til udviklingen af ​​kønssygdomme. For at gøre dette lærer han om patientens klager, udfører følgende undersøgelser:

• Analyse af urin;
• generel blodanalyse;
• udtværinger af vaginal udledning.

Candidal vulvitis, dens behandling

Vulvitis kan udvikle sig på grund af nederlaget i barnets krop af Candida -svampe. De kan inficere en baby under fødslen. Derfor skal den vordende mor foretage undersøgelser, tage tests, så svampen opdages på forhånd. Når candidal vulvitis forekommer hos et barn, udføres behandling med lokale lægemidler, der fjerner svampe. På samme tid bruges medicinske urter i komplekset.

Det anbefales at vaske børn med afkog af egebark, kamille, celandine. Disse urter er antiseptika, der stopper udviklingen af ​​svampe og deres reproduktion. Hvis din baby ikke tåler visse urter, skal du være forsigtig. Det er bedst at behandle vulvovaginitis hos et barn under opsyn af en læge.

Behandling af klæbende vulvitis

Adhæsiv vulvitis er en form for sygdommen, når en babys skamlæber begynder at samle sig. Patologi kan forekomme, når sygdommen er i en fremskreden form. Langsom vandladning betragtes som det første symptom.

Lægen identificerer sygdommen, når han undersøger kønsorganerne. I dette tilfælde er labia minora forbundet og efterlader en lille åbning. Oftest, når pigen begynder at modnes, går patologien af ​​sig selv. Kirurgi er sjældent nødvendig.

Allergisk vulvitis

Allergisk vulvitis manifesterer sig på samme måde som andre typer vulvitis. Årsagen til patologiens udseende er intolerance over for bestemte fødevarer eller væv. Fra dette udvikler barnet en allergi. I nogle tilfælde er sygdommen vanskelig, da utilpashed mærkes, temperaturen stiger.

For at slippe af med sådan vulvitis er det nødvendigt at fjerne årsagen til dens forekomst. Ellers kan andre sygdomme forekomme.

Hvordan behandles sygdommen?

Behandling af vulvovaginitis hos et barn udføres i et kompleks. Når der tages medicin, forbedres tilstanden, betændelsen aftager. For piger over 2 år anbefaler læger sengeleje. Salver er ordineret til kroniske og akutte former for patologi. Kønsorganerne behandles i henhold til instruktionerne fra en specialist.

Behandling af vulvitis hos børn 4-10 år skal udføres omhyggeligt, da pigen kan opleve alvorligt ubehag og forlegenhed. Du kan ikke selv bestemme med valget af salve eller andet middel, alt skal aftales med lægen. Det anbefales at vaske kønsorganerne med bouillon. Tør med et håndklæde skal være forsigtig for ikke at irritere huden, det vil være bedre, hvis de berørte områder efter proceduren er gennemblødt med et serviet, smurt med salve.

Hos piger, efter 2 års alder, begynder hormonelle ændringer, hvilket fører til ændringer i floraen. Børn holder op med at være så tilbøjelige til vulvitis. Denne patologi er sjælden hos voksne kvinder.

Medicinske urter til intern brug

Hvis et barn udvikler vulvitis, er behandling med folkemedicin yderst effektiv. Til dette bruges urter til intern brug. Det:

1. En infusion fremstillet af perforeret perikon. Til madlavning hældes en spiseskefuld urter med 1 glas kogende vand. Blandingen skal stå i en time. Barnet skal drikke den resulterende anstrengte bouillon tre gange om dagen, 1/4 kop.
2. Viburnum bouillon. Til fremstilling skal du bruge 1 spsk tørrede viburnumblomster. De hældes over med et glas vand. Det skal opbevares i cirka 10 minutter i et vandbad. Bouillon filtreres. Du skal drikke en spiseske 3 gange om dagen.
3. Nettle juice. Det indtages 1 tsk 3 gange om dagen. For at få juice er det nok at klemme græsbladene.
4. Hvid akacie. For at forbedre patientens tilstand tygges blomsterne og saften sluges.

Folkemedicin

Der er andre folkelige metoder:

1. Der bruges forskellige urter, som hældes med kogende vand, insisteres og filtreres. Derefter fugtes en vatpind og påføres det berørte område.
2. I form af fytoapplikation bruges friske blade af vintergrønne. De hældes over med kogende vand og æltes.
3. Lungwort bruges også til ekstern brug. Juice presses ud af bladene, blandet med vand.

Traditionelle metoder til at lindre kløe

I folkemedicin er der opskrifter, der kan lindre manifestationen af ​​kløe, rødme:

1. Bland 1 spsk kaliumpergament 2% i 1 liter vand. Vask barnet med en opløsning.
2. Kamillebade lindrer ubehag ved vandring, vandladning. Dette kræver 2 spiseskefulde urter, hæld 1 liter vand, blandingen skal koge og infunderes. Procedurens varighed er 20 minutter. Gentag flere gange om dagen.
3. Egebark bruges også til badene.

Profylakse

Først og fremmest skal man være opmærksom på barnets hygiejne. Der er særlige produkter til intim hygiejne. For at forhindre vulvitis i at manifestere sig skal immunsystemet være normalt. Det er vigtigt hele tiden at overvåge dette.

Hvis der er diabetes mellitus, fedme, skal du være særlig forsigtig og forsigtig. Børn bør undervises i en sund livsstil, korrekt ernæring. Forældre bør være opmærksomme på deres barns undertøj. Du skal læne dig mod bomuldsmateriale. Tøj skal ikke være stramt.

For at være sikker på dine børns helbred skal du tage dem til gynækolog og andre læger hvert år. Moderen er forpligtet til at lære sin datter den rigtige hygiejne. Dette vil give barnet sundhed i fremtiden. Forebyggelse er meget vigtig, fordi sygdommen er meget vanskeligere at behandle.

Så når et barn har vulvitis, kan behandlingen ikke udskydes. Pigens fremtidige kvindelige sundhed afhænger af dette.

Vulvitis er en betændelse i de kvindelige ydre kønsorganer på grund af traumer eller en infektiøs proces. Vulvitis kan påvirke vestibulen i skeden, skamlæber, klitoris og den ydre del af urinrøret. Sygdommen rangerer først blandt alle gynækologiske infektioner hos piger 1-8 år. Det er omkring 65-70%.

Primær vulvitis hos piger er mere almindelig på grund af kønsorganernes anatomiske træk. Ved langvarig og tilbagevendende vulvitis i en ung alder kan der forekomme menstruationsuregelmæssigheder og reproduktive problemer i fremtiden.

• Årsager til forekomst
• tegn og symptomer
• Diagnostik
• Strøm og tilstand
• Lokal terapi
• Systemisk behandling
• Normalisering af den generelle tilstand
• Folkemedicin og opskrifter
• Forebyggende foranstaltninger

Årsager til forekomst

Ved fødslen hos piger er kønsorganerne sterile. Efterhånden optræder opportunistiske mikroorganismer på deres slimhinder. I første omgang har det vaginale miljø en let alkalisk eller neutral pH. Der er ingen lactobaciller i udstrygningen, leukocytter og blandet mikroflora er til stede. Lactobacilli vises ved puberteten. Efterhånden oxideres det vaginale miljø, glykogen begynder at blive produceret. Det ligner i sammensætningen mikrofloraen af ​​seksuelt modne kvinder hos piger med menstruationscyklusser.

De umiddelbare årsager til vulvitis er uspecifikke eller specifikke infektioner:

• vira (adenovirus, influenza, papillomavirus);
• svampe;
• protozoer;
• klamydia;
• gonokokker.

Måder til smitteoverførsel:

• hos nyfødte kan infektion forekomme, når den passerer gennem en inficeret fødselskanal;
• i en ung alder er husholdningsruten fremherskende (på steder med masser af brug, hvis hygiejneregler ikke følges);
• med seksuel erfaring hos unge - seksuelt.

Ofte forekommer vulvitis i nærvær af helminthiske invasioner eller indtrængning af fremmedlegemer i kønsorganerne (sandkorn, insekter, græsstrå).

Sekundær vulvitis hos piger udvikler sig som et resultat af spredning af infektion til vulva fra andre foci (med tonsillitis, caries).

Find vejledningen til brug af Linex til børn.

Hvordan binder man en slynge - et tørklæde til en nyfødt? Læs svaret i denne artikel.

Svampeinfektion i vulva skyldes:

• tager antibiotika;
• endokrine lidelser;
• svækkelse af immunitet.

Når der opstår en allergisk reaktion på visse irritanter (duftende rengøringsmidler, puder, chokolade, citrusfrugter), udvikler atopisk vulvitis. Det er ikke almindeligt.

Kønsorganernes slimhinde kan blive beskadiget ved hyppig omhyggelig vask med sæbe, iført stramt undertøj og forkert udvalgte bleer.

Kønsanomalier disponerer også for vulvitis:

• mangel på posterior adhæsion
• unormal udvikling af de ydre kønsorganer;
• lav placering af urinrørsåbningen.

tegn og symptomer

Symptomer på vulvitis hos børn ligner på mange måder andre infektioner i kønsorganerne (colpitis, vulvovaginitis).

Tegn på sygdommen:

• brændende og kløe;
• smerter i kønsområdet, som bliver mere intense ved vandladning;
• hævelse og rødme i klitoris, skamlæber, vulva slimhinde;
• nogle gange er der erosioner og sår på slimhinden.

Vulvitis hos piger er karakteriseret ved vaginal udledning (leucorrhoea). De kan være forskellige, afhængigt af typen og årsagen til sygdommen. De er for det meste klare, men nogle gange kan de være purulente eller blodig. Hvis Escherichia coli er årsagen til sygdommen, har leucorrhoea en ubehagelig fækal lugt og en grønlig gul farve. Hvis infektionen udvikler sig, når vulva påvirkes af stafylokokker, er de tyktflydende og gule. Vulvitis af svampe karakter ledsages af en osteagtig, hvid udledning.

Nogle gange kan sygdommen ledsages af generelle symptomer:

• temperaturstigning;
• forstørrede lymfeknuder;
• nervøsitet;
• søvnforstyrrelse
• irritabilitet.

Hvis pinworms fremkalder vulvitis, tykner og rødmer pigernes analfolder, mavesmerter, og appetitten forværres.

Når sygdommen bliver kronisk, bliver hævelsen og hyperæmien mindre udtalt, og kløe og leukæmi fortsætter. Ved tilbagefald af vulvitis kan der opstå komplikationer som blærebetændelse, cervikal erosion, urethritis og vaginal atresi.

Diagnostik

Sygdommen kan diagnosticeres af en børnelæge. Men barnets gynækolog bør undersøge, observere og behandle barnet. Han undersøger kønsorganerne, bruger instrumental vaginoskopi og vulvoskopi.

For at identificere årsagen til infektionen foreskrives laboratoriediagnostiske metoder:

• bakteriekultur og mikrobiologisk undersøgelse af et udtværing;
• skrabning ved PCR -metode;
• generel analyse af blod og urin;
• analyse af afføring for orme;
• skrabning for enterobiasis;
• allergitest.

Et udvalg af effektive behandlinger

Behandling af vulvitis hos piger består af et sæt foranstaltninger, der afhænger af infektionens ætiologi.

Bemærk! Det er kun muligt at behandle et barn derhjemme, hvis sygdommen er mild uden komplikationer.

Strøm og tilstand

I en akut proces skal piger forsynes med sengeleje. På sygdomstidspunktet bør du ændre kosten. Reducer indtagelsen af ​​fødevarer, der fremmer dannelsen af ​​syrer og krydderier (stegt, kødbouillon, røget, syltede grøntsager, sure frugter). I kosten skal du øge alkaliserende fødevarer (mælk, friske og kogte grøntsager). Hvis vulvitis er af allergisk karakter, er en allergivenlig diæt angivet. Det indebærer udelukkelse af allergifremkaldende fødevarer fra kosten:

• nødder;
• æg;
• citrus;
• chokolade;

Efter en akut periode for at genoprette mikrofloraen i skeden og tarmene kan du diversificere menuen med gærede mælkeprodukter.

Lokal terapi

Det er angivet for at fjerne hyperæmi og hævelse af kønsorganerne, lindre ubehagelige symptomer på forbrænding og kløe. Til dette bruges desinfektionsmidler i form af bakker, kunstvanding, lotioner.

Lokale antiseptika:

• En opløsning af kaliumpermanganat (lyserød);
• Chlorhexidin;
• Miramistin;
• Furacilin;
• Quinosol.

Urteinfusioner:

• morgenfrue;
• kamille;
• salvie;
• brændenælde;
• succession;
• egebark.

Lær om øvelser for yngre elever til at rette ordblindhed.

Hvordan slippe af med lamblia hos et barn? Behandlingsmetoder er beskrevet i denne artikel.

På adressen læses brugsanvisningen til Ambrobene -opløsning til indånding.

Betændte områder kan effektivt behandles med salver:

• Tetracyclin (efter 8 år);
• Oletetrinova;
• Sangiviritin 1%;
• Erythromycin.

Påfør salven forsigtigt på tidligere vaskede og tørre kønsorganer. Langvarig brug af salver anbefales ikke. Hvis betændelsen vedvarer, skal du vise barnet til lægen for at rette behandlingen.

Med en tilbagevendende karakter af sygdommen påføres østrogener (Folliculin, Estriol) topisk for at fremskynde reparationsprocesserne.

Systemisk behandling

Når vulvitis art og dens årsagsmiddel er bestemt, kan lægen ordinere lægemidler til oral administration.

Candidal vulvitis behandles med antimykotiske midler:

• Levorin;
• Fluconazol;
• Itraconazol.

Parallelt behandles inflammationsstederne lokalt med svampedræbende salver (Clotrimazol, Decamine salve).

Hvis Trichomonas opdages inden for 7-10 dage, er følgende ordineret:

• Metronidazol;
• Tinidazol;
• Ornidazol.

Ved langvarig Trichomonas vulvitis med tilbagefald injiceres Solkotrichovac intramuskulært (3 injektioner på ½ ml hver 14. dag). Geninjektion udføres på et år - ½ ml én gang.

Gonokokinfektion behandles med antibiotika fra cephalosporingruppen:

• Cefatoxim;
• Cefix;
• Ceftriaxon.

I nærvær af chlamydia og mycoplasma foreskrives antibiotika med et bredt spektrum af handlinger:

• Sumamed;
• Doxycyclin.

Vulvitis på baggrund af helminthiske invasioner begynder at blive behandlet med anthelmintiske lægemidler:

• Næret;
• Pirantel;
• Levamisol;
• Albendazol.

Normalisering af den generelle tilstand

Sørg for at tage desensibiliserende midler med vulvitis for at lindre hævelse og kløe:

• Suprastin;
• Tavegil;
• Zyrtec.

Enzymatiske midler til normalisering af fordøjelsen:

• Bactisubtil;
• Creon;
• Wobenzym.

Immunmodulatorer for at øge kroppens beskyttende funktioner:

• Immunalt;
• Immunoflazid.

Folkemedicin og opskrifter

Traditionelle medicinske metoder kan være yderst effektive til behandling af vulvitis hos piger. Opskrifter:

• Insister 1 ske ske perikon i 200 ml kogende vand i 1 time og sigt. Tag oralt tre gange om dagen, 50 ml.
• Hæld 1 ske tørrede viburnumblomster med et glas vand. Lad i et vandbad i 10 minutter. Filtrer og drik 1 skefuld tre gange om dagen.
• For at lindre kløe og forbrænding skal du eksternt bruge bade og vaske med et afkog af kamille eller egetræsbark (2 spiseskefulde pr. 1 liter vand).

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom bør være baseret på omhyggelig pleje af kønsorganer fra piger og indførelse af hygiejneregler fra en tidlig alder:

• For babyer skal du skifte ble og ble umiddelbart efter forurening.
• Efter hver evakuering vaskes perineum forfra og bagfra.
• Vask undertøj med et allergivenligt produkt, skyl det godt.
• Skift dine trusser to gange om dagen.
• Sæben bør ikke bruges til at vaske perineum mere end en gang om dagen. Dens pH skal være neutral.
• Linned skal være lavet af naturlige stoffer, der ikke indeholder aggressive farvestoffer.
• Brug ikke aromatiske olier, pulvere, cremer.
• Hav separate hygiejneartikler (vaskeklud, håndklæde).

Det er bedre at forhindre enhver sygdom end at bruge store kræfter på at behandle det. Vulvitis hos piger opstår ofte på grund af forkert pleje af kønsorganerne. Derfor bør forældre fra en tidlig alder være meget opmærksom på barnets hygiejne, rettidigt identificere infektioner og behandle dem. Dette vil hjælpe med at undgå ubehagelige konsekvenser for kvinders sundhed i fremtiden.

Video. Læge Komarovsky om årsagerne til vulvitis og vulvovaginitis hos piger:

Sygdomme i reproduktionssystemet er meget almindelige hos piger, nogle gange fra fødslen. Vulvitis udvikler sig ofte på grund af de mange anatomiske træk ved barnets krop. Hvorfor sygdommen opstår, og hvordan den skal behandles, læs videre i artiklen.

Symptomer på udvikling af vulvitis hos piger

Oftest manifesteres sygdommen ved rødme og hævelse af de ydre kønsorganer, der er en brændende fornemmelse og kløe samt smerter, der stiger med vandladning og gang. Med symptomer på sygdommen er en stigning i inguinale lymfeknuder mulig. Hvis vulvitis for eksempel skyldes pinworms, kan barnet vågne midt om natten og klage over alvorlig forbrænding og kløe eller alvorlig tandskærning i søvn.

Sygdommen forårsager ubehag i kønsorganerne, hvorfor de konstant kan røre, gnide eller ridse på dette sted. Ofte fører sygdommen til spædbarns onani.

Vulvitis kan være et stort, delikat problem. Og hvis du bemærker, at din pige ofte rører ved eller simpelthen ridser hendes kønsorganer, eller der var en vis rødme, skal du vise hende til den børnelæge. Han skal identificere vulvitis med en vatpind, og nogle gange kan han endda tage en skrabning fra skeden til laboratorieundersøgelser.

Sådan behandles progressiv vulvitis hos børn

Det første trin er at kontakte en gynækolog. Det er nødvendigt at bestå alle test, gennemgå en gynækologisk undersøgelse og en ultralydsprocedure. Nogle gange er sygdommen forårsaget af trost, cervicitis, fibromer, seksuelt overførte sygdomme og andre inflammatoriske processer. Baseret på testresultaterne vil lægen ordinere den nødvendige medicin til dig.

Oftest ordinerer gynækologer urtebade, pulvere, salver eller cremer, hvis årsagen til betændelsen er stafylokokker, streptokokker eller Escherichia coli.

Hvis sygdommen er forårsaget af helminter, foreskrives antihelminthisk behandling. Børn kan også ordineres antihistaminer.

Hvis problemet med sygdommens begyndelse er nedsat immunitet, ordineres immunstimulerende midler.

Der er også ordineret en diæt, hvor mulige fødevareallergener, krydret, salt og melretter bør udelukkes, og fermenterede mælkeprodukter, grøntsager, frugter og urter bør have fremgang.

Infektiøs vulvitis hos børn - behandling indebærer eliminering af det identificerede patogen.

Ved behandling af vulvitis kan vaginale pinde eller suppositorier ordineres og om nødvendigt antibiotika. Først efter at have udført en sådan behandling ordineres barnet et kursus i eubiotik.

Lægen kan ordinere til behandling af vulvitis hos piger, der også tager antibiotika, behandler perineum med en creme eller salve med antibakterielle komponenter og rettidig brug af vaginale suppositorier. Det er nødvendigt at nøje følge lægens anbefalinger, og først da vil den inflammatoriske proces passere. Det gør heller ikke ondt at udføre understøttende terapi.

Hvordan behandles vulvitis hos piger derhjemme?

Sygdommen hos små børn behandles normalt godt hjemme. Du skal forberede et varmt bad og brygge kamilleinfusionen, tilføje infusionen til badet og lade din lille prinsesse tage det i 10 minutter, du kan gentage det hver anden dag, du behøver ikke misbruge det.

Nogle gange ordinerer læger en antibakteriel salve. Og selvfølgelig den strenge, men fornuftige hygiejne hos din lille prinsesse. Hvis problemet er vulvitis på grund af barnets immunitet, kan du bruge nogle immunmodulatorer. Men de kan sætte dit barn på disse stoffer. Du bør dog under ingen omstændigheder ignorere dem. Kort sagt, du står over for de første små problemer for din lille pige, og du skal tage dem alvorligt, så der senere ikke vil være noget alvorligt. Brug følgende tips til behandling af vulvitis:

Udfør douching med en infusion af apotekskamille med vulvitis. Bryg 2 spsk. løgne. kamille i en liter kogende vand, og lad det simre i fem minutter. Lad bouillonen trække lidt i, og si den derefter. Douching for vulvitis er nødvendig to gange om dagen, og ind imellem skal du bruge vaginale suppositorier. Det er nødvendigt at vaske med den samme bouillon. Kamille lindrer irriteret hud, blødgør den og har antibakterielle egenskaber.

Bland 1 tsk. kamille, 1 tsk. brændenælde og 1 tsk. loger. vender, i lige dele. Hæld den resulterende blanding med en liter kogende vand, og dæk derefter beholderen med et håndklæde. En sådan infusion til behandling af vulvitis bør bruges som et sitz -bad efter fortynding med varmt vand. Proceduren skal udføres om morgenen og om aftenen, inden du går i seng under hele behandlingsforløbet.

Når du er færdig med at tage antibiotika og anden medicin, som din læge har ordineret, skal du begynde at behandle sygdommen med lægemidler med lactobaciller og bifidobakterier. Dette er nødvendigt for at genoprette den normale flora i skeden. Det vil heller ikke være overflødigt at tage vitaminpræparater med vulvitis hos piger.

Hvis denne lidelse findes, skal du starte med eliminering af den inflammatoriske proces i kønsområdet og de faktorer, der ophidser denne proces. Ved vulvitis hos piger bruges behandling i et kompleks af lokale og generelle effekter. En baby med en akut form for sygdommen skal nødvendigvis observere sengeleje for at overvinde vulvitis så hurtigt som muligt.

Årsager og forebyggelse af pædiatrisk vulvitis

Vulvitis refererer til betændelse i vulva. Mange mennesker fejlagtigt antager, at vulvitis kun er et problem hos voksne. Men oftere end ikke bekymrer hun små piger. Dette sker fra fødslen til omkring ti år. Desuden ledsages vulvitis ofte af vaginitis.

Pigens ydre skamlæber er meget mere åben end hos kvinder. Der er ingen lactobaciller i vaginal slimhinde, da de forekommer hos piger meget senere, og pH i skeden er lidt højere end hos voksne kvinder. Hele denne situation fremkalder en hurtig begyndelse af betændelse i slimhinden i de ømme skamlæber.

Hos voksne kvinder er situationen helt anderledes, da bakteriefloraen modnes hurtigere, og surheden i skeden forbedres betydeligt. Hos voksne kvinder er denne sygdom således et sjældent problem.

Andre årsager til vulvitis hos piger

Ud over den anatomiske og fysiologiske årsag er der andre årsager til vulvitis hos børn, såsom infektiøs, mekanisk eller kemisk.

Nogle gange kan et barn skubbe et lille objekt ind i skeden, hvilket kan forårsage betændelse. Derudover studerer alle børn deres krop og gør det med beskidte hænder. Bleer spiller en væsentlig rolle i starten af ​​sygdommen, da drivhuseffekten forårsager irritation og bleudslæt, som ofte udvikler sig til vulvitis.

Manglende overholdelse af reglerne for elementær intimhygiejne.

Vulvitis kan også udvikle sig på baggrund af infektioner, som barnet kunne have pådraget sig under fødslen eller gennem husstandskontakt.

Det er vigtigt at huske, at ikke kun utilstrækkelig hygiejne, men også overdreven hygiejne kan forårsage sygdom. Du bør ikke ofte vaske pigen med sæbe til dette, det er strengt forbudt at bruge bakteriedræbende rengøringsmidler, da de vasker al den slimhinde af, der er nødvendig for at bekæmpe infektioner.

Infektiøs vulvitis skyldes oftest opportunistisk mikroflora. Disse organismer er normalt til stede i piger hos piger, men under visse betingelser, såsom et svækket immunsystem, erhverver de patogenicitet: streptococcus, stafylokokker, enterococcus, E. coli og andre.

Et fald i barnets immunitet fremkalder også ganske ofte udviklingen af ​​sygdommen. Derfor er det vigtigt at huske, at alt, hvad der kan bidrage til dets svækkelse, også gælder for predisponerende faktorer for vulvitis hos piger.

Forebyggelse af vulvitis hos børn

For at undgå udviklingen af ​​sygdommen og dens konsekvenser skal du følge et par enkle tip til, hvordan du beskytter dit barn mod denne sygdom.

Den vigtigste og samtidig enkle regel er at overholde børns hygiejne.

Hver dag fra fødslen er det nødvendigt at vaske barnet med varmt rent vand mod anus.

Til bortvaskning bør sæbe ikke bruges mere end 2 gange om ugen.

Det er strengt forbudt at vaske piger med bakteriedræbende sæbe.

Barnet skal være i bleen så kort tid som muligt.

Behandl kroniske og infektionssygdomme til tiden.

Styrk din babys immunitet.

Undersøg regelmæssigt pigens ydre kønsorganer, og vis hende til børnegynekologen i tilfælde af mærkbart ubehag eller rødme.

De vigtigste symptomer er:

Vulvitis hos børn er en akut inflammatorisk proces hos piger, der påvirker det ydre kønsområde. Blandt gynækologiske patologier hos piger i yngre førskolealder (fra et til 5 år) indtager det førstepladsen. Vulvitis hos piger kan forårsage udvikling af patologier i det genitourinære system og reproduktive lidelser. Ved rettidig opstart af behandlingen forårsager det ikke væsentlige komplikationer.

Etiologi

Udviklingen af ​​denne infektionssygdom hos piger skyldes anatomiske træk. Krænkelser i sammensætningen af ​​mikroflora kan fremkalde en inflammatorisk proces hos børn i yngre førskolealder. Sådanne patologiske ændringer kan forekomme som følge af følgende etiologiske faktorer:

• manglende overholdelse af intim hygiejne hos børn;
• infektion af fosteret under fødslen;
• indtrængen af ​​et fremmedlegeme i kønsorganerne;
• tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme i det genitourinære system;
• iført syntetisk undertøj;
• endokrine lidelser;
• barnets konstante tilstedeværelse i bleer;
• forkert vask af barnet
• skade på vulva af vira;
• allergiske reaktioner på husholdningsirriterende stoffer (pulvere, skyllemiddel, baby hudplejeprodukter).

Du bør også fremhæve de etologiske faktorer, der skyldes børns anatomiske egenskaber:

• defekter i udviklingen af ​​reproduktionssystemet;
• lav lokalisering af den eksterne åbning af urinrøret;
• gabende kønssprængning.

Klinikere bemærker, at pigernes vulvitis oftest udvikler sig på grund af tilsynet med forældrene selv. Iført stramt undertøj og en baby i bleer kan let fremkalde udviklingen af ​​denne inflammatoriske proces. Derudover skal det bemærkes, at overdreven overholdelse af intim hygiejne (for hyppig vask med sæbe) også kan føre til udvikling af en inflammatorisk proces i det ydre kønsområde. Især med hensyn til udviklingen af ​​vulvitis hos spædbørn.

Generelle symptomer

Det kliniske billede af denne inflammatoriske proces hos førskolebørn manifesteres ganske klart. Det skal dog bemærkes, at mange piger ganske enkelt kan være flov over at tale om problemer af denne art, hvilket kun forværrer situationen.

I den indledende fase af vulvitisudviklingen kan symptomer kun forekomme delvist og være episodiske. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan du observere følgende symptomer på vulvitis hos børn:

• rødme og hævelse af de ydre skamlæber;
• udslæt i skamlæberne og på indersiden af ​​lårene;
• kløe og svie i perineum;
• smertefuld vandladning
• dannelsen af ​​erosioner og sår på slimhinden i kønsorganet.

Ud over de ovennævnte symptomer skal du være opmærksom på barnets adfærd. Piger i yngre førskolealder kan konstant kæmme deres kønsdele, blive mindre fysisk aktive, da bevægelser medfører smerte.

I mere komplekse kliniske tilfælde suppleres billedet med følgende symptomer:

• misfarvning af vulva;
• udledning med en skarp ubehagelig lugt;
• smerter i underlivet;
• appetitløshed, dårlig søvn.

Klassifikation

Afhængigt af årsagen til den smitsomme proces skelnes infektiøs eller ikke-infektiøs vulvitis hos børn.

Ved karakteren af ​​forløbet af denne inflammatoriske sygdom skelnes tre former for udvikling:

• akut (op til en måned);
• subakut (op til 3 måneder);
• kronisk (mere end 3 måneder).

Børn i yngre førskolealder diagnosticeres oftest med en sygdom i kronisk form med en uspecifik etiologisk form.

Den primære form for ikke-infektiøs vulvitis hos et barn er oftest repræsenteret af samtidige allergiske sygdomme eller akutte infektiøse lidelser.

Diagnostik

Med ovenstående symptomer skal du straks kontakte din børnelæge. Efter en personlig undersøgelse og afklaring af anamnese kan børnelægen henvise barnet til en smallere specialiseret læge - en pædiatrisk gynækolog. Pædiatrisk gynækolog vil ordinere et diagnostisk program og korrekt behandling.

Standarddiagnostikprogrammet indeholder følgende:

• vaginoskopi;
• vulvoskopi;
• allergen test;
• mikroskopisk undersøgelse af et udstryg fra skeden.

En test for tilstedeværelsen af ​​et allergen i blodet bør udføres for at bekræfte eller udelukke den allergiske faktor.

Behandling

Behandling af vulvitis hos piger har til formål at stoppe den inflammatoriske proces og forhindre udvikling af komplikationer. For at lindre akutte symptomer kan følgende lægemidler ordineres:

• antihistaminer;
• antiinflammatorisk;
• immunmodulatorer;
• eubiotika.

For at lindre den inflammatoriske proces kan et barn ordineres bade fra et afkog af beroligende urter - kamille, salvie, særlige gebyrer. Det anbefales dog ikke at bruge sådanne midler til behandling af vulvitis hos et barn alene.

Hvordan man behandler vulvitis hos piger korrekt, kan kun en specialiseret medicinsk specialist sige. For sent at søge lægehjælp eller brug af tvivlsomme midler til at fjerne denne lidelse hos børn kan forårsage alvorlige komplikationer.

Profylakse

Overholdelse af forebyggende foranstaltninger kan reducere risikoen for vulvitis progression betydeligt hos en pige. For at forhindre sygdommen bør følgende anbefalinger anvendes i praksis:

• udelukkelse af iført syntetisk undertøj;
• overholdelse af barnets intime hygiejne;
• barnet skal have separate toiletartikler
• alle ledsagende sygdomme bør behandles rettidigt og til ende;
• fra en tidlig alder skal du vænne pigen til personlig hygiejne.

Hvis der vises et klinisk billede, skal du konsultere en læge og ikke ignorere problemet eller forsøge at løse det på egen hånd.

Er alt i artiklen korrekt fra et medicinsk synspunkt?

Svar kun, hvis du har dokumenteret medicinsk viden

Sygdomme med lignende symptomer:

Vulvovaginitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker slimhinden i skeden, samt skamlæberne (små og store). Den patologiske proces udvikler sig som et resultat af penetration af forskellige mikroorganismer i kønsorganerne, herunder stafylokokker, gonokokker, Candida og andre. Det er kendetegnet ved symptomer som kløe, kraftig specifik udflåd og ubehag. Sygdommen rammer kvinder fra alle aldersgrupper, herunder små piger og endda kvinder under graviditeten.

Vulvitis er en betændelse i de kvindelige ydre kønsorganer på grund af traumer eller en infektiøs proces. Vulvitis kan påvirke vestibulen i skeden, skamlæber, klitoris og den ydre del af urinrøret. Sygdommen rangerer først blandt alle gynækologiske infektioner hos piger 1-8 år. Det er omkring 65-70%.

Primær vulvitis hos piger er mere almindelig på grund af kønsorganernes anatomiske træk. Ved langvarig og tilbagevendende vulvitis i en ung alder kan der forekomme menstruationsuregelmæssigheder og reproduktive problemer i fremtiden.

Årsager til forekomst

Ved fødslen hos piger er kønsorganerne sterile. Efterhånden optræder opportunistiske mikroorganismer på deres slimhinder. I første omgang har det vaginale miljø en let alkalisk eller neutral pH. Der er ingen lactobaciller i udstrygningen, leukocytter og blandet mikroflora er til stede. Lactobacilli vises ved puberteten. Efterhånden oxideres det vaginale miljø, glykogen begynder at blive produceret. Det ligner i sammensætningen mikrofloraen af ​​seksuelt modne kvinder hos piger med menstruationscyklusser.

De umiddelbare årsager til vulvitis er uspecifikke eller specifikke infektioner:

• vira (adenovirus, influenza, papillomavirus);
• svampe;
• protozoer;
• klamydia;
• gonokokker.

Måder til smitteoverførsel:

• hos nyfødte kan infektion forekomme, når den passerer gennem en inficeret fødselskanal;
• i en ung alder er husholdningsruten fremherskende (på steder med masser af brug, hvis hygiejneregler ikke følges);
• med seksuel erfaring hos unge - seksuelt.

Ofte forekommer vulvitis i nærvær af helminthiske invasioner eller indtrængning af fremmedlegemer i kønsorganerne (sandkorn, insekter, græsstrå).

Sekundær vulvitis hos piger udvikler sig som et resultat af spredning af infektion til vulva fra andre foci (med tonsillitis, caries).

Svampeinfektion i vulva skyldes:

• tager antibiotika;
• endokrine lidelser;
• svækkelse af immunitet.

Når der opstår en allergisk reaktion på visse irritanter (duftende rengøringsmidler, puder, chokolade, citrusfrugter), udvikler atopisk vulvitis. Det er ikke almindeligt.

Kønsorganernes slimhinde kan blive beskadiget ved hyppig omhyggelig vask med sæbe, iført stramt undertøj og forkert udvalgte bleer.

Kønsanomalier disponerer også for vulvitis:

• mangel på posterior adhæsion
• unormal udvikling af de ydre kønsorganer;
• lav placering af urinrørsåbningen.

tegn og symptomer

Symptomer på vulvitis hos børn ligner på mange måder andre infektioner i kønsorganerne (colpitis, vulvovaginitis).

Tegn på sygdommen:

• brændende og kløe;
• smerter i kønsområdet, som bliver mere intense ved vandladning;
• hævelse og rødme i klitoris, skamlæber, vulva slimhinde;
• nogle gange er der erosioner og sår på slimhinden.

Vulvitis hos piger er karakteriseret ved vaginal udledning (leucorrhoea). De kan være forskellige, afhængigt af typen og årsagen til sygdommen. De er for det meste klare, men nogle gange kan de være purulente eller blodig. Hvis Escherichia coli er årsagen til sygdommen, har leucorrhoea en ubehagelig fækal lugt og en grønlig gul farve. Hvis infektionen udvikler sig, når vulva påvirkes af stafylokokker, er de tyktflydende og gule. Vulvitis af svampe karakter ledsages af en osteagtig, hvid udledning.

Nogle gange kan sygdommen ledsages af generelle symptomer:

• temperaturstigning;
• forstørrede lymfeknuder;
• nervøsitet;
• søvnforstyrrelse
• irritabilitet.

Hvis pinworms fremkalder vulvitis, tykner og rødmer pigernes analfolder, mavesmerter, og appetitten forværres.

Når sygdommen bliver kronisk, bliver hævelsen og hyperæmien mindre udtalt, og kløe og leukæmi fortsætter. Ved tilbagefald af vulvitis kan der opstå komplikationer som blærebetændelse, cervikal erosion, urethritis og vaginal atresi.

Diagnostik

Sygdommen kan diagnosticeres af en børnelæge. Men barnets gynækolog bør undersøge, observere og behandle barnet. Han undersøger kønsorganerne, bruger instrumental vaginoskopi og vulvoskopi.

For at identificere årsagen til infektionen foreskrives laboratoriediagnostiske metoder:

• bakteriekultur og mikrobiologisk undersøgelse af et udtværing;
• skrabning ved PCR -metode;
• generel analyse af blod og urin;
• analyse af afføring for orme;
• skrabning for enterobiasis;
• allergitest.

Et udvalg af effektive behandlinger

Behandling af vulvitis hos piger består af et sæt foranstaltninger, der afhænger af infektionens ætiologi.

Bemærk! Det er kun muligt at behandle et barn derhjemme, hvis sygdommen er mild uden komplikationer.

Strøm og tilstand

I en akut proces skal piger forsynes med sengeleje. På sygdomstidspunktet bør du ændre kosten. Reducer indtagelsen af ​​fødevarer, der fremmer dannelsen af ​​syrer og krydderier (stegt, kødbouillon, røget, syltede grøntsager, sure frugter). I kosten skal du øge alkaliserende fødevarer (mælk, friske og kogte grøntsager). Hvis vulvitis er af allergisk karakter, er en allergivenlig diæt angivet. Det indebærer udelukkelse af allergifremkaldende fødevarer fra kosten:

• nødder;
• æg;
• citrus;
• chokolade;

Efter en akut periode for at genoprette mikrofloraen i skeden og tarmene kan du diversificere menuen med gærede mælkeprodukter.

Lokal terapi

Det er angivet for at fjerne hyperæmi og hævelse af kønsorganerne, lindre ubehagelige symptomer på forbrænding og kløe. Til dette bruges desinfektionsmidler i form af bakker, kunstvanding, lotioner.

Lokale antiseptika:

• En opløsning af kaliumpermanganat (lyserød);
• Chlorhexidin;
• Miramistin;
• Furacilin;
• Quinosol.

Urteinfusioner:

• morgenfrue;
• kamille;
• salvie;
• brændenælde;
• succession;
• egebark.

På adressen læses brugsanvisningen til Ambrobene -opløsning til indånding.

Betændte områder kan effektivt behandles med salver:

• Tetracyclin (efter 8 år);
• Oletetrinova;
• Sangiviritin 1%;
• Erythromycin.

Påfør salven forsigtigt på tidligere vaskede og tørre kønsorganer. Langvarig brug af salver anbefales ikke. Hvis betændelsen vedvarer, skal du vise barnet til lægen for at rette behandlingen.

Med en tilbagevendende karakter af sygdommen påføres østrogener (Folliculin, Estriol) topisk for at fremskynde reparationsprocesserne.

Systemisk behandling

Når vulvitis art og dens årsagsmiddel er bestemt, kan lægen ordinere lægemidler til oral administration.

Candidal vulvitis behandles med antimykotiske midler:

• Levorin;
• Fluconazol;
• Itraconazol.

Parallelt behandles inflammationsstederne lokalt med svampedræbende salver (Clotrimazol, Decamine salve).

Hvis Trichomonas opdages inden for 7-10 dage, er følgende ordineret:

• Metronidazol;
• Tinidazol;
• Ornidazol.

Ved langvarig Trichomonas vulvitis med tilbagefald injiceres Solkotrichovac intramuskulært (3 injektioner på ½ ml hver 14. dag). Geninjektion udføres på et år - ½ ml én gang.

Gonokokinfektion behandles med antibiotika fra cephalosporingruppen:

• Cefatoxim;
• Cefix;
• Ceftriaxon.

I nærvær af chlamydia og mycoplasma foreskrives antibiotika med et bredt spektrum af handlinger:

• Sumamed;
• Doxycyclin.

Vulvitis på baggrund af helminthiske invasioner begynder at blive behandlet med anthelmintiske lægemidler:

• Næret;
• Pirantel;
• Levamisol;
• Albendazol.

Normalisering af den generelle tilstand

Sørg for at tage desensibiliserende midler med vulvitis for at lindre hævelse og kløe:

• Suprastin;
• Tavegil;
• Zyrtec.

Enzymatiske midler til normalisering af fordøjelsen:

• Bactisubtil;
• Creon;
• Wobenzym.

Immunmodulatorer for at øge kroppens beskyttende funktioner:

• Immunalt;
• Immunoflazid.

Folkemedicin og opskrifter

Traditionelle medicinske metoder kan være yderst effektive til behandling af vulvitis hos piger. Opskrifter:

• Insister 1 ske ske perikon i 200 ml kogende vand i 1 time og sigt. Tag oralt tre gange om dagen, 50 ml.
• Hæld 1 ske tørrede viburnumblomster med et glas vand. Lad i et vandbad i 10 minutter. Filtrer og drik 1 skefuld tre gange om dagen.
• For at lindre kløe og forbrænding skal du eksternt bruge bade og vaske med et afkog af kamille eller egetræsbark (2 spiseskefulde pr. 1 liter vand).

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom bør være baseret på omhyggelig pleje af kønsorganer fra piger og indførelse af hygiejneregler fra en tidlig alder:

• For babyer skal du skifte ble og ble umiddelbart efter forurening.
• Efter hver evakuering vaskes perineum forfra og bagfra.
• Vask undertøj med et allergivenligt produkt, skyl det godt.
• Skift dine trusser to gange om dagen.
• Sæben bør ikke bruges til at vaske perineum mere end en gang om dagen. Dens pH skal være neutral.
• Linned skal være lavet af naturlige stoffer, der ikke indeholder aggressive farvestoffer.
• Brug ikke aromatiske olier, pulvere, cremer.
• Hav separate hygiejneartikler (vaskeklud, håndklæde).

Det er bedre at forhindre enhver sygdom end at bruge store kræfter på at behandle det. Vulvitis hos piger opstår ofte på grund af forkert pleje af kønsorganerne. Derfor bør forældre fra en tidlig alder være meget opmærksom på barnets hygiejne, rettidigt identificere infektioner og behandle dem. Dette vil hjælpe med at undgå ubehagelige konsekvenser for kvinders sundhed i fremtiden.

Video. Læge Komarovsky om årsagerne til vulvitis og vulvovaginitis hos piger:

Min datter er 1 år gammel, behandlet for vulvovaginitis i et halvt år, gik til 6 forskellige gynækologer, en af ​​vores datter skæmmede næsten alt med strålende grønt, på grund af hvilket vi havde en kemisk forbrænding, vi prøvede alt, hvad vi kunne. Som et resultat stødte jeg på en interessant artikel, der hjalp os meget, de bestod selv testene på CMD og fandt ud af patogenerne, vi havde streptokokker og Escherichia coli. Jeg læste artiklen, hentede behandlingen og på den 12. dag kan jeg sige, at både i udseende og i analyserne gik næsten alt godt med os. E. coli blev taget ud med SEXTOPHAG, og dysbakterien var væk, og den blev også udskilt i urinen.

Behandling af vulvovaginitis bør være etiopatogenetisk, kompleks.

I tilfælde af primær vulvovaginitis forårsaget af hygiejniske lidelser er det nogle gange nok at fastslå overholdelse af hygiejnekrav, der koger ned til opretholdelse af renheden af ​​kroppen, perineum, ydre kønsorganer og regelmæssigt skift af det forstrygte sengetøj. Samtidig anbefales det at begrænse forbruget af kulhydrater, irriterende stoffer, produkter, der indeholder forskellige farvestoffer og konserveringsmidler, og følge en allergivenlig diæt. Overvægten af ​​friske grøntsager, frugter, urter i barnets mad er ønskelig. Fra mejeriprodukter vises gærede mælkedrikke (yoghurt, kefir, acidophilus), frisk hytteost, fløde, creme fraiche.

Ved behandling af sekundær vulvovaginitis udføres ud over at eliminere hovedårsagen, der forårsagede den inflammatoriske proces, kompleks behandling, der består af en generel effekt på hele barnets krop og lokal terapi.

Antibiotikabehandling mod vulvovaginitis er generelt ikke indiceret. Udskrivning af antibiotika er berettiget i tilfælde af sværhedsgraden af ​​den generelle sygdom.

Grundlæggende er behandlingen rettet mod at øge kroppens uspecifikke resistens, forbedre metaboliske processer og barnets generelle tilstand.

Foreskriver vitamin A, gruppe B, E.

A-vitamin normaliserer metaboliske processer i kroppen, stimulerer reparationsprocesser, øger uspecifik immunitet, øger produktionen af ​​interferon, lysozym. Det bruges i form af en olieopløsning og i dragees. Den daglige dosis for børn er op til 15.000 IE.

B -vitaminer er aktivt involveret i redoxprocesser, i metabolismen af ​​fedtstoffer, proteiner, kulhydrater.

For at genopbygge manglen på vitamin B er det muligt at anbefale at tage komplekser af multivitaminpræparater, hvor de er indeholdt i en daglig dosis (Unicap-Yu osv.), Og også inkludere boghvede og havregryn i kosten. Hvedekimflager kan gives.

E -vitamin er en naturlig antioxidant, antihypoxant, deltager i proteinsyntese samt vævsproliferation og forbedrer cellemetabolismen.

Den daglige dosis for børn er 50-70 mg.

I øjeblikket bliver indenlandske præparater "biofytter" populære - forarbejdede produkter af friske grøntsager og frugter ved hjælp af vitaminbesparende teknologi. Disse lægemidler har en række virkninger på kroppen, herunder at tjene som en kilde til let assimilerede vitaminer. Biofytter "gulerod" er kilder til vitamin A, "havre" - vitaminer fra gruppe B osv.

Adaptogener bruges, der stimulerer uspecifikke forsvarsfaktorer. En af de mest populære adaptogener er Eleutherococcus. Eleutherococcus ekstrakt bruges. Børn ordineres 1-2 dråber for hvert år af barnets liv, 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 3 uger.

Komplekse multivitaminpræparater indeholdende vitaminer med mineraler er også adaptogener.

På grund af det faktum, at der med alle vulvovaginitis er krænkelser af de humorale og lokale immunitetsforbindelser, i deres komplekse terapi, er udnævnelsen af ​​immunmodulatorer af stor betydning for at øge organismen ikke-specifik resistens. Det skal dog bemærkes, at udnævnelsen af ​​immunmodulatorer som midler, der stimulerer immunsystemet, bør være forsigtig ved nogle typer akut vulvovaginitis og med en belastet allergisk anamnese.

Fra gruppen af ​​meget udbredte immunmodulatorer anvendes følgende: natriumnucleinat - stimulerer humoristisk og cellulær immunitet. Det ordineres afhængigt af alder fra 0,5 til 0,3 g 3 gange om dagen; behandlingsforløbet er 10-14 dage. Levamisol bruges til immundefekter forbundet med nedsat funktion af T-lymfocytter, som er ansvarlige for cellulær immunitet. Tildel en dosis på 2 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 3 dage. 2-3 behandlingsforløb udføres med en pause mellem forløb på 6-7 dage. Methyluracil stimulerer cellulær immunitet, reparationsprocesser. Tildel børn under 8 år 0,25 g 3 gange om dagen, over 8 år - 0,5 g 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 2-3 uger.

Lægemidlet immunalt (ekstrakt fra echinacea -planten) er meget udbredt. Ud over den immunstimulerende echinacea udviser den antibakterielle, antivirale og antifungale virkninger. Børn under 6 år ordineres op til 10 dråber 3 gange om dagen; op til 12 år - 15 dråber, 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 1-3 uger.

I processen med immunkorrektion bruges der nu ofte lægemidler, der stimulerer produktionen af ​​endogent interferon. Interferonsystemet beskytter kroppen mod en lang række infektionsmidler (vira, bakterier, protozoale, myko- og uroplasmatiske, chlamydiale infektioner, candidiasis).

Af de kendte inducere af interferon er neovir og cycloferon ordineret.

Viferon er en repræsentant for en ny generation af interferonstimulerende midler. Det har ingen bivirkninger, har ingen kontraindikationer til brug. Fås i rektale suppositorier. Viferon bruges til behandling af små børn (op til 7 år), indeholder 150.000 IE interferon, Viferon 2 bruges til behandling af børn over 7 år, indeholder 500.000 IE interferon.

Viferon 1 ordineres rektalt 1 stikpiller 1-2 gange om dagen i 5 dage, Viferon 2-1-2 gange om dagen i 10 dage.

Siden for nylig er der observeret en stigning i allergiske reaktioner hos børn, er brugen af ​​antihistaminer i kompleks behandling af vulvovaginitis berettiget.

Du kan ordinere suprastin, pipolfen, diazolin i normale doser til børn i 10-14 dage.

Med vulvovaginitis, der opstår på baggrund af inflammatoriske sygdomme i mave -tarmkanalen, vises brugen af ​​eubiotika, som normaliserer tarmfloraen. I pædiatrisk gynækologi har de bevist sig godt: bifidumbacterin, 5 doser ordineres 1 gang om dagen, 7-10 dage; hilak-forte-for børn under 1 år, 15-20 dråber 3 gange om dagen før måltider; over et år - 30-60 dråber 3 gange om dagen. Fortyndet med mælk eller vand.

Du kan ordinere stoffet Narine.

Den nye generation af eubiotika er repræsenteret af Vitoflor -præparatet, der indeholder en symbiose af 2 stammer af acidophilus bacillus, hvilket øger dets biologiske aktivitet.

Det ordineres 100 ml om dagen i 7-10 dage.

Lokal behandling af vulvovaginitis består af 3 faser: antibiotikabehandling, stimulering af reparation, korrektion af vaginal mikroflora.

Behandlingen begynder med skylning af vagina med en af ​​de antiseptiske, antibakterielle opløsninger: en vandig opløsning af dioxidin, furacilin (0,02%), alkoholopløsninger af chlorophyllipt, eucalyptus (1 spsk. L. pr. Glas vand). Ved kraftig purulent udledning anvendes en 3% opløsning af hydrogenperoxid.

Ved akut vulvovaginitis ordineres sessile bade med afkog af urter (salvie, kamille, calendula, eucalyptus, perikon). Efter at den akutte proces er fjernet, kan behandlingen fortsættes ved at skylle skeden med afkog af de samme urter ved hjælp af et gummikateter.

Efter kunstvanding indsættes vaginale pinde med forskellige lægemidler i skeden afhængigt af den inflammatoriske process ætiologi. Antallet af procedurer er 6-10.

De mest almindeligt anvendte vaginale pinde har følgende opskrifter:

1. sulfadimezin 0,2, furacilin 0,1, folliculin 250-500 U, kakaosmør 1-1,5 g.

2.polymyxin M - 80 tusinde enheder, furagin 0,001, kakaosmør 1-1,5 g.

3.furatsilin 0,1, folliculin 250-500 IE, kakaosmør 1-1,5 g.

Med udtalt stafylokok-streptokokflora omfatter vaginale pinde antibiotika:

Ved allergisk vulvovaginitis bruges en salve med dimidrol.

Ved behandling af vulvitis og vulvovaginitis kan applikationer på vulvaen med 0,1% gentamicin, 1% tetracyclin, 1% erythromycinsalver ordineres. En god effekt er givet ved brug af 0,2% furacilinsalve og 5% syntomycinemulsion.

Hvis vulvovaginitis fortsætter med udtalt ekssudation, hyperæmi, maceration, påføres Shnyrevs pasta topisk.

En god effekt observeres, når de ydre kønsorganer og skeden skylles med Hyposol aerosol i 5 dage.

Den anden fase af behandlingen består i brugen af ​​lægemidler, der forbedrer trofisme i hud og slimhinder, hvilket stimulerer reparationsprocesserne.

Påfør olieopløsninger af vitamin A, E, havtornolie, hyben, Aekol -præparater, carotolin; fisk fedt; 10% methyluracil salve, Solcoseryl salve.

Hvidløgsolie har en god reparativ effekt med en udtalt antiinflammatorisk virkning.

Af særlig interesse er det nye lægemiddel "Tykveol", som er en akkumulator af biologisk aktive stoffer indeholdt i græskar: carotenoider, tocopheroler, phospholipider, flavanoider, vitaminer fra gruppe B, C, P, mættede og flerumættede fedtsyrer. Den farmakologiske virkning består i at reducere inflammatoriske processer og fremskynde regenereringen af ​​væv og slimhinder og normalisere metabolisme i dem.

"Tykveol" påføres i form af ansøgninger i 10 dage.

Den tredje fase af behandlingen er at normalisere den vaginale mikroflora. Eubiotiske præparater anvendes: lactobacterin, bifidumbacterin, femilak.

Lægemidlerne administreres intravaginalt i 3 doser 1 gang om dagen i 10 dage.

For nylig, oftere og oftere, er læger begyndt at vende sig til alternativ medicin for at forbedre kroppen. En af dens retninger er brugen af ​​biologisk aktive tilsætningsstoffer (BAA).

I forbindelse med den stigende betydning vil vi overveje behandlingen af ​​vulvovaginitis forårsaget af en bestemt mikroflora.

Behandling af gonorrheal vulvovaginitis udføres på en specialiseret station eller en dermatovenerologisk apotek.

Fra antibiotika er benzylpenicillin ordineret. Afhængig af alder varierer en enkelt dosis fra 50 til 200 tusinde enheder. Daglig dosis: 300 tusinde enheder - 1200 tusind enheder

Derudover kan sulfa-lægemidler ordineres (med en hastighed på 25 mg / kg på den første behandlingsdag og 125 mg / kg i de næste 5-7 dage).

Lokal behandling begynder fra det øjeblik, en infektion opdages. Foreskrive sessile bade med afkog af urter: kamille, salvie, calendula. Efter fjernelse af akut betændelse indpodes skeden med en 1-2% opløsning af protargol, en 0,25% opløsning af sølvnitrat og en opløsning af dioxidin.

Uspecifikke immunmodulatorer bruges også i henhold til de sædvanlige skemaer (decaris, prodigiosan, natriumnucleinat osv.).

Kriteriet for helbredelse er et normalt klinisk billede og gunstige resultater af gentagne laboratorieundersøgelser af de løsrevne kønsorganer efter 3 provokationer.

Kombinerede provokationer er injektion af en gonovaccine (150-200 ml mikrobielle legemer), smøring af vagina og vulva med Lugols opløsning i glycerin, tilsætning af 2-3 dråber 0,5-1% sølvopløsning i urinrøret, smøring af det nedre endetarm med Lugols løsning. Der foretages ingen provokationer i op til 3 år.

Behandling af trichomodal vulvovaginitis omfatter udnævnelse af trichomonacid-lægemidler (trichopolum, metronidazol, flagil) i enkeltdoser, afhængig af alder, 0,25-0,5 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er op til 5-7 dage. En god effekt blev noteret ved anvendelse af et nitrofuranpræparat, især furazolidon.

Det tilrådes at starte lokal behandling med stillesiddende bade med afkog af egetræsbark, som lindrer lokal betændelse godt, lindrer kløe. Derefter kan du bruge vaginale pinde, som omfatter Trichomonas -lægemidler.

Behandling af viral vulvovaginitis bør gå i to retninger: inhibering af patogenets vitale aktivitet og en forøgelse af organismens uspecifikke resistens. Da en virusinfektion er uhelbredelig, er målet med behandlingen at forsinke tilbagefald.

Antiherpetiske lægemidler er opdelt i hæmmere, der blokerer reproduktionen af ​​viruset, og interferon -inducere. Den første gruppe omfatter acyclovir, zavirax, valocyclovir.

Den anden gruppe omfatter neovir, ridostin, larifan, som stimulerer produktionen af ​​endogent interferon.

Neovir ordineres ved injektion. I den akutte periode 1-2 ampuller (i 1 ampul 200 mg) efter 24 timer. Kun 3 injektioner.

I tilfælde af remission - 1 injektion 1 gang pr. 7 dage. Kun 3 injektioner.

Ridostin - 2,0 (1 ampul) 1 gang om dagen - 3 dage.

Stimulering af uspecifik resistens hos organismen inkluderer udnævnelse af adaptogener, vitaminer, uspecifikke immunstimulanter.

Til lokal behandling anvendes salver med antiviral aktivitet: oxolinisk, tetrofenisk, bonafton. Salven påføres vulva flere gange om dagen i 2 uger.

Ved behandling af svampevulvovaginitis bør du først finde årsagen til sygdommen i ekstragenital patologi, da vulvovaginitis er en sekundær læsion af vulvas slimhinder af svampe af slægten Candida. Der lægges vægt på at aktivere immunsystemet i slimhinderne, på forebyggelse og behandling af tarmdysbiose, på at øge kroppens samlede modstand. Behandlingen er normalt langvarig.

Desværre er pigen i risiko for kvindelige problemer lige fra fødslen. Vulvitis er de absolutte ledere blandt gynækologiske sygdomme og tegner sig for omkring 70% af alle patologier. Den mest sårbare kategori for denne patologi er piger i alderen et til ni år. Denne sygdom kræver øjeblikkelig behandling, da den ikke kun forårsager betydeligt ubehag og angst, men også truer med fremkomsten af ​​alvorlige komplikationer. Sidstnævnte kan senere blive årsag til reproduktive og seksuelle dysfunktioner.

Vulvitis

Vulvaen er de ydre kønsorganer, som består af labia majora og minora, vagina's vestibule, klitoris og åbningen af ​​urinrøret. Hvis vulva bliver betændt, kaldes problemet vulvitis. Vulvitis kan sjældent forekomme som en uafhængig patologi og kombineres oftest med en inflammatorisk proces i skeden. Denne kombination af tilstande i gynækologi kaldes normalt vulvovaginitis.

Klassifikation

Vulvitis er afhængigt af varigheden opdelt i:

kronisk;

subakut (skiftende perioder med forværringer og remissioner, varer op til 3 måneder)

akut (inden for 1 måned).

Baseret på patientens alder er det sædvanligt at skelne mellem følgende typer sygdomme:

betændelse i skeden og vulva ved puberteten (efter begyndelsen af ​​menarche);

betændelse i vagina og vulva i præpubertal alder (fra 8 år til begyndelsen af ​​menarche)

betændelse i skeden og vulva i barndommen (1-8 år);

betændelse i vulva i barndommen (0-12 måneder).

Derudover kan patologi opdeles efter oprindelse i:

ikke-infektiøs genese (metaboliske lidelser eller allergier, forbrændinger, indføring af et fremmedlegeme i skeden, traumer);

infektiøs ætiologi (på grund af skader forårsaget af opportunistiske og patogene mikrober).

Infektiøse læsioner kan til gengæld være specifikke og uspecifikke - forårsaget af opportunistiske mikroorganismer.

Derudover er vulvitis opdelt i primære, hvor betændelse i vulva udvikler sig på grund af virkningen af ​​mikrober udefra. Sekundære udvikler sig på baggrund af tilstedeværelsen af ​​infektionsfokus i pigens krop (mellemørebetændelse, tonsillitis, carious tænder).

Årsager

Den store sandsynlighed for at udvikle sygdommen hos piger afhænger direkte af vulvaens anatomiske og fysiologiske egenskaber. Fra fødslen og i flere timer efter er pigens skede steril. Betinget patogen mikroflora koloniseres kun 5-7 dage af babyens liv.

Reaktionen af ​​vaginalt indhold indtil pubertetsøjeblikket er neutral eller alkalisk, da den vaginale mikroflora ikke indeholder lactobaciller, der producerer mælkesyre.

Fraværet af mælkesyre i indholdet af vaginalt slim reducerer betydeligt beskyttelsen mod indførelse af infektiøse midler og sårbar og sart hud i de ydre kønsorganer, ufuldstændig lukning af kønsspalten, et lille antal talg- og svedkirtler på hud øger sandsynligheden for en inflammatorisk proces.

Primær uspecifik vulvitis

Betinget patogene mikroorganismer, der er til stede i skeden (proteus, anaerober, gær og protozoan svampe) er årsagen til udviklingen af ​​primær uspecifik vulvitis.

Episodisk gentagelse af uspecifik vulvitis er typisk for patienter, der lider af somatiske kroniske sygdomme (hormonelle sygdomme: blodsygdomme, hypothyroidisme, diabetes mellitus, urinvejspatologier).

Det blev fundet, at betændelse i vulva oftere observeres hos børn, der lider af hyppige sygdomme i nasopharynx (rhinitis, ARVI, kronisk tonsillitis, tonsillitis).

Derudover kan uspecifik infektiøs vulvitis være forårsaget af helminths (især pinworms).

Også vulvitis kan udvikle sig som følge af fremmedlegemer, der kommer ind i skeden, oftest under spil (græsstrå, insekter, sand).

Faktorer, der svækker immunsystemet, er også involveret i udviklingen af ​​sygdommen (immundefekttilstande, vitaminmangel, antibiotikabehandling).

Allergisk atopisk vulvitis

Årsagerne til allergisk vulvitis skal adskilles separat.

Udviklingen af ​​patologi lettes af nogle fødevarer med en høj grad af allergenicitet (jordbær, citrusfrugter, chokolade)

Intime hygiejneprodukter med tilstedeværelse af aromatiske tilsætningsstoffer (puder, sæbe).

Syntetisk undertøj.

Ble dermatitis fremkalder vulvitis hos babyer.

For stor begejstring fra forældrenes side til barnets hygiejne (brug af cremer, pulvere, salver, unødvendig hyppig vask) fører til en krænkelse af integriteten og irritationen af ​​slimhinden i vulva og hud.

Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne og brug af almindelige hygiejneprodukter (vaskeklude, håndklæder) kan forårsage vulvitis hos piger i en ældre alder.

Hvis en pige i teenagealderen begynder at have et sexliv, bør den seksuelle infektionsvej ikke udelukkes.

Specifikke patogener i patologien er papillomavirusinfektion og genital herpesvirus, patogener i barndomsinfektioner (skoldkopper, skarlagensfeber, mæslinger) og svampe, difteri og tuberkulose bacillus, ureaplasma og chlamydia, Trichomonas og gonococcus.

Hos nyfødte kan vulvitis skyldes passage gennem en inficeret mors fødselskanal eller transplacental infektion.

Klinisk billede

Akut vulvitis opstår, når infektionsmidler kommer ind i den irriterede slimhinde (kemiske og termiske forbrændinger, mekanisk belastning eller blæseudslæt), i nærvær af et fremmedlegeme i skeden eller på grund af indtrængning af inficeret urin på de ydre kønsorganer. Det er værd at bemærke, at betændelse i vagina og / eller vulva i ikke-infektiøs genese ikke eksisterer længe, ​​da foci i en oprindeligt ikke-infektiøs proces inden for kort tid koloniseres af mikroorganismer.

De vigtigste symptomer på sygdommen omfatter:

udstrømningen af ​​mucopurulent udledning fra vagina (i særligt alvorlige tilfælde purulent udflåd);

brændende og kløende labia minora og labia majora.

Ovenstående symptomer forværrer barnets tilstand betydeligt, pigen bliver irritabel og whiny, appetit og søvn forstyrres. I alvorlige tilfælde kan der være mavesmerter, feber, betændelse og forstørrelse af regionale lymfeknuder (i lysken).

Den korrekte diagnose kan fastslås ved at undersøge kønsorganerne. Ved akut betændelse i vulva er ødem og rødme i skamlæberne og majora tydeligt synlige, som ikke kun kan være til stede i skeden, men også passere til tilstødende væv i lårene og perineum.

Den konstante udledning af pus fra skeden fører til maceration (væv svulmer, løsner og blødgør) slimhinden, hvilket kun komplicerer situationen. Leucorrhoea er et patognomisk symptom, som adskiller sig afhængigt af patogenetypen og dermed er et vigtigt diagnostisk tegn.

Hvis betændelse i vulva er forårsaget af et middel til trichomoniasis, udvikler hævelse og kløe i skeden og vulvaen samt gul, flydende, skummende udledning. Patologiens ærlige karakter er angivet ved rødme og betydelig kløe i vulvaen samt lille eller osteagtig hvid udledning, som smelter tæt sammen med slimhinden. Hvis den inflammatoriske proces i vulva er forårsaget af Escherichia coli, vises en viskøs udledning af grøn-gul farve med en karakteristisk lugt (afføring). Alvorlig betændelse, brændende fornemmelse og betydelig kløe fører til sårdannelse og små punkterede blødninger. Barnet forsøger at kæmme dette område, hvilket kun forværrer situationen og fremkalder dannelse af sår af betydelig størrelse, som udskiller blodig og purulent udflåd.

I mangel af behandling for en akut proces i lang tid kan den gå ind i et kronisk stadium, som kun er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​patologisk leukoré og milde subjektive symptomer.

Diagnostik

Diagnosen af ​​sygdommen begynder med indsamling af klager og anamnese. Derefter undersøges barnets somatiske tilstand nøje, og de faktorer, der kan skabe baggrund for aktivering af opportunistisk mikroflora og føre til forekomst af vulvovaginitis eller vulvitis (manglende overholdelse eller forkert hygiejne, allergi mod ikke-mad og fødevarer, metaboliske lidelser, ekssudativ diatese, fedme).

Desuden foretager lægen en gynækologisk undersøgelse, hvor hyperæmi og ødem i de ydre kønsorganer, deres sårdannelse og maceration, leucorrhoea af en blodig, skummende, osteagtig eller purulent type med en karakteristisk fugtig lugt kan konstateres.

Rekto-abdominal undersøgelse gør det muligt at palpere mulige fremmedlegemer i skeden. Også en vaginoskopi (undersøgelse af væggene gennem jomfruhinden) skal udføres uden fejl, om nødvendigt kan fremmedlegemer fjernes fra skeden.

Da patologien ganske ofte kombineres med betændelse i urinvejene, anbefales det at foretage en urintest (urin til bakteriologisk kultur, urin ifølge Nechiporenk, generel urinanalyse). Du bør også udføre en generel blodprøve samt donere afføring for tilstedeværelse af helminths, foretage en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne.

For at bestemme patogenetypen skal der tages udstrygninger fra urinrøret og skeden for mikroflora og bakteriologisk sigtning af leukoré for deres følsomhed over for antibiotika.

Hvis der er mistanke om vaginitis af en bestemt ætiologi, foreskrives en serologisk undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​genital infektioner og PCR. Patientens blodsukkerniveau bør også bestemmes.

Hvis det er påkrævet, udpeg en konsultation med snævre specialister: gastroenterolog, endokrinolog, pædiatrisk allergiker.

Behandling

Behandling af pædiatrisk vulvitis involverer en række specifikke foranstaltninger, der afhænger af ætiologien til den faktor, der forårsagede sygdommen.

Kost og regime.

Alle piger med akut vulvitis bør holdes i sengen, og hospitalsindlæggelse er påkrævet i tilfælde af alvorlig sygdom. Patientens kost ændres midlertidigt, hvor mængden af ​​alkaliseringsprodukter (mineralvand, mælk, stuvet, kogt og friske grøntsager) øges. Andelen af ​​krydderier og xylotogene produkter bør reduceres (tomater, citroner, syltede og syltede fødevarer, røget kød og krydderier, stærk fisk og kødbouillon, stegt kød).

Ved atopisk vulvitis kræves en allergivenlig diæt, som udelukker brug af fødevarer med et højt niveau af allergenicitet (jordbær, valnødder, honning, chokolade, citrusfrugter, æg, skaldyr).

Lokal behandling.

Lokal terapi er nødvendig for at fjerne forbrænding og kløe, lindre rødme og hævelse af de ydre kønsorganer og består af desinfektionsmidler, der bruges i form af sitz -bade, kunstvanding, lotioner.

Fra medicinske urter bruges infusioner (pr. Liter kogende vand, en spiseskefuld samling) nælde, egebark, perikon, eukalyptus. Celandine, calendula, snor, salvie, kamille. Procedurens varighed er 10-15 minutter tre gange om dagen, væsken i badet skal være varm.

Medicinske antiseptika, der er egnede til lokal terapi, er vandige opløsninger af Miramistin, Chinozola, Chlorhexidin, Kaliumpermanganat (lyserød farve), Furacillin. En fremragende effekt af at smøre de berørte områder med en olieopløsning af "Chlorophyllipt", salver med antibiotika (kun i alvorlige tilfælde ifølge lægens indikationer), "Sangiviritin" (1% salve). Også til vulvitis bruges sådanne salver: "Oleletrin", "Erythromycin", "Tetracycline" (til børn over 8 år).

Systemisk etiotropisk terapi.

Hvis sygdommens forårsagende middel identificeres, og dens følsomhed over for antibakterielle lægemidler identificeres, foreskrives oral administration af de passende lægemidler.

Når vulva påvirkes af candidale svampe, bruges antimykotiske midler (Intraconazol, Levorin, Fluconazol), lokal behandling af de berørte områder udføres med Decamine, Clotrimazol og andre antimykotiske salver samt natriumtetraborat i glycerin. Inden du bruger dem, behandles vulvaen med en opløsning af sodavand (4%).

Når Trichomonas opdages, bruges Tinidazol, Ornidazole, Metronidazol (dosis bestemmes under hensyntagen til patientens alder) i 7-10 dage. Ved langvarig nuværende Trichomonas vulvitis skal du bruge vaccinen "Solkotrichovak" (3 injektioner på 0,5 ml i 6 uger og en injektion på 0,5 ml om et år).

Hvis der findes gonokokker på et udstrygning, behandles en venereolog, der bruger antibiotika fra gruppen cefalosporiner. Chlamydial og mycoplasma vulvitis behandles med bredspektret antibiotika (Doxycyclin, Sumamed, Josamycin).

Overholdelse af hygiejne.

I nærvær af vulvitis skal der lægges særlig vægt på intim hygiejne. Med milde læsioner er det kun muligt at klare sygdommen ved hjælp af hygiejniske procedurer uden at ty til brug af lægemidler.

Det er nødvendigt at vaske perineum efter hvert besøg på toilettet (følg den korrekte bevægelsesretning - forside til bagside).

Linned skal skiftes to gange om dagen, og bleer og bleer til nyfødte bør skiftes, når de er snavsede.

Vasketøjet skal vaskes mere grundigt med et allergivenligt pulver og en ekstra skylning.

Brug af sæbe til ældre piger er tilladt en gang om dagen, og sæben skal være pH -neutral.

Aromatiske olier, pulvere og andre produkter til babyer bør udelukkes.

Pigers undertøj skal være hvidt (uden farvestoffer) og bestå af naturlig bomuld.

Barnet skal have personlige hygiejneartikler (vaskeklude, håndklæder).

Normalisering af den generelle tilstand.

Ved behandling af en sådan patologi skal der ordineres desensibiliserende midler, der lindrer betændelse og kløe og reducerer vævsødem (calciumpræparater, Diazolin, Suprastin).

I nærvær af allergisk vulvitis bør antihistaminer inkluderes i sammensætningen af ​​salver til lokal terapi.

Modtagelse vist:

interferoninduktorer ("Neovir", "Cycloferon");

immunmodulatorer ("Sodium Nucleinate", "Immunal");

vitaminer (gruppe B, C, E, A);

enzymer til normalisering af fordøjelseskanalen ("Bactisubtil", "Wobenzym", "Hilak-Forte");

beroligende midler (moderurt, baldrian).

Hvis sygdommen er tilbagevendende, er lokal påføring af østrogener ("Folliculin", "Estriol") påkrævet, hvilket øger koncentrationen af ​​glykogen i slimhinden og fremskynder de reparative processer.

Efter at de akutte manifestationer er blevet fjernet, bør kosten ændres. Fødevarer skal indeholde gærede mælkeprodukter, som er nødvendige for at genoprette tarmens og vaginaens biocenose.

Med antibiotikabehandling bør der også bruges svampedræbende midler.

Afhjælpning af foci af kroniske infektioner.

Terapi af den inflammatoriske proces på de ydre kønsorganer bør udføres samtidigt med fjernelse af infektionsfokus (sanitet af carious tænder, behandling af nyresygdomme, ARVI).

Separat skal du tale om vulvitis på grund af indtrængning af et fremmedlegeme eller orme. Behandling af vulvovaginitis forårsaget af pinworms (enterobiasis) bør begynde med anthelmintiske lægemidler (Piperazine, Pirantel).

Hvis patologien skyldes penetration af et fremmedlegeme, fjernes kroppen i første omgang, og derefter vaskes skeden med antiseptika ved hjælp af et specielt kateter. Et fremmedlegeme fjernes under vaginoskopi eller rektalt, skubber det mod skedeåbningen, efterfulgt af greb med en klemme.

Komplikationer

Afvisning af terapi er årsagen til forekomsten af ​​sådanne komplikationer af denne patologi:

imbibition - erhvervelse af en blålig nuance af de ydre kønsorganer (på grund af en kronisk proces). Pigmentering kan fortsætte i lang tid eller forblive livet ud, hvilket fører til komplekser og problemer med sexlivet;

dannelsen af ​​ar på sårsteder i fremtiden kan forårsage problemer i seksuel aktivitet;

blærebetændelse - overgang af betændelse til blæren. Sygdommen ledsages af en lidelse i vandladning, smerter og brændende;

vaginal atresi (oprindeligt limning af slimhinderne i skeden og skamlæberne, efterfulgt af deres fusion);

synechia af labia minora (aflejring af fibrin på slimhinderne i skamlæberne, hvilket fører til, at de hænger sammen og videre til fusion). Kræver kirurgisk indgreb.