Umbilikal churra bilan odam bir umr yashashi mumkin va u borligidan tashvishlanmaydi. Bunday teri shakllanishlari odatdagi harakatlarga, normal hayot kechirishga mutlaqo to'sqinlik qilmaydi. Ularning hammasi ham noqulaylik yoki og'riq keltirmaydi.

Albatta, kindik churrasi rivojlanishi bilan bog'liq noqulayliklar mavjud bo'lganda, uni davolashning mumkin bo'lgan usullari haqida o'ylash kerak. Uni olib tashlash kerakmi yoki davolash kerakmi? Kelajakda u o'sadimi?

Bu savollarning barchasiga fizik tekshiruvdan so'ng malakali jarroh javob berishi mumkin. Buni qilish ham muhimdir, chunki churra kasalligining umumiy rivojlanishi buzilishdir.

Kindik churrasi uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan narsa buzilishdir. Huquqni buzish bolalikda ham, kattalarda ham sodir bo'lishi mumkin. Shuning uchun siz doimiy ravishda tushishni kuzatib borishingiz va xatti-harakatlardagi minimal o'zgarishlarni tuzatishingiz kerak.

Qamoqqa olingan kindik churrasi inson hayotiga tahdid soladigan jiddiy muammodir. Omentumning elementlari, ichakning bir qismi churraga tushishi mumkin. Qachonki, churra kanali va qopiga kirgan tananing qismlari qon bilan yomon ta'minlanadi. Natijada, organlar nobud bo'ladi yoki yiringlash jarayoni boshlanadi. Bu jarayon inson tanasini zaharli moddalar bilan zaharlaydi.

Ayniqsa, ko'pincha churra keksa odamlarda uchraydi, ammo hech kim undan immunitetga ega emas - yoshidan qat'i nazar, erkaklar ham, ayollar ham. Homilador ayollar va bolalar ham tuxumdonning chiqishiga moyil bo'lganligi sababli, ular ham xavf ostida.

Biror kishi bu kasallikka qanchalik uzoq vaqt duchor bo'lsa, chimchilash xavfi shunchalik ortadi. O'rtacha, statistik ma'lumotlarga ko'ra, churralarning 10 foizi, nafaqat kindik, balki buzilish bosqichiga o'tadi.

Umbilikal churraning buzilishi. Nima bu?

Umbilikal churraning buzilishi kindik halqasi yoki darvoza ochilishining qisqarishi hisoblanadi. Natijada, churra qopiga kirishga muvaffaq bo'lgan organlar tiqilib qoladi va chimchiladi. Bu hodisa bir qator noxush alomatlarga ega.

Xavf shundaki, tiqilib qolgan qismlar kislorod etishmasligi va to'g'ri ishlay olmaslik tufayli o'lishni boshlaydi. Qon bu hududga to'g'ri kelmaydi, to'qima anemiyasi paydo bo'ladi.

Rivojlanish chastotasi bo'yicha strangulyatsiya o'tkir appenditsitdan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Bundan tashqari, kindik churrasi bilan og'rigan odamlarning deyarli 20 foizida strangulyatsiya bo'lishi mumkin. Bu boshqa churralarga qaraganda deyarli ikki baravar tez-tez uchraydi. Shifokorlar, shuningdek, bundan keyin o'lim o'tkir appenditsitga qaraganda tez-tez sodir bo'lishini ta'kidlashadi.

Huquqni buzish belgilari

Umbilikal buzilishning asosiy muammosi simptomlarning sekin rivojlanishi hisoblanadi. Shu sababli, shifokorlar bemorlarning uzoq muddat buzilganligi bilan yotqizilgan ko'plab holatlarni qayd etishadi.

Bo'g'ilgan kindik churrasi bir qator alomatlarga ega:

• kindikda o'tkir og'riq;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• insonning umumiy holatining yomonlashishi;
• ich qotishi va o'tkir ichak tutilishi;
• axlatda qon;
• churrani tuzatishning mumkin emasligi.

Ko'pincha, agar bemorda tuxumdon uzoq vaqt davomida protrusion bo'lsa, bu alomatlarning barchasi paydo bo'lmaydi. Kindik churrasi qisqarib bo'lmaydigan holatga kelgan paytni odam shunchaki tuzata olmadi. Shuning uchun kech kasalxonaga yotqizish bemorning ahvoli keskin va aniq yomonlashgandan keyin amalga oshiriladi.

Ko'pincha, bu alomatlarning mavjudligi churra halqasida ichak halqasining siqilishi bo'lganligini anglatadi. Omentum chimchilab qo'yilgan bo'lsa, alomatlar kamroq aniq bo'lishi mumkin. Shuningdek, strangulyatsiya qilingan kindik churrasi, odam tik holatidadir yoki qo'shimcha bosim bilan ko'paymaydi. Hernial qopda yo'talayotganda xarakterli titroq sezilmaydi.

Biror kishining alomatlari qanchalik ko'p bo'lsa, vaziyat shunchalik jiddiyroq bo'ladi. Ammo, qoida tariqasida, bemorning o'zi chimchilash mavjudligini aniqlashi mumkin, chunki u o'tkir og'riqlar paydo bo'lgandan keyin terining shakllanishini qayta joylashtirish imkoniyatini tekshirishi mumkin.

Kindik churrasi, qorin bo'shlig'i devorining boshqa turlari kabi, ko'pincha siqilish bilan darhol paydo bo'lmaydi. Chimchilash jarayonidan oldin organizmning individual xususiyatlariga qarab ma'lum bir davr o'tadi. Har bir daqiqa muhimligini bilish muhimdir.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kindik churrasining buzilishi

Umbilikal o'simtasi bo'lgan bolalar ham chimchilagan bo'lishi mumkin. Bu haqiqat bolaning umumiy tekshiruvi bilan tasdiqlanishi mumkin.

Agar chaqaloq o'zini yaxshi his qilmasa, yaramas bo'lsa, churra zichroq bo'lib, kindik hududida og'riq sezilsa - bu chimchilash belgilari. Bunday hollarda chaqaloq zudlik bilan uzoq davom etmaydigan operatsiyani o'tkazishi kerak.

Nima uchun darhol shifokorni ko'rish muhim?

Churra siqilishi o'rnatilgandan keyin birinchi yordamga muhtojlik har soatda ortadi.

Kindik churrasining buzilishida uchta muhim davr mavjud:

• kindik churrasi buzilganidan beri 2 soatdan kamroq vaqt o'tdi. Ushbu bosqichda buzilishni tashqi tomondan ajratish qiyin bo'ladi. To'qimalarning o'limi jarayonlari endigina boshlandi. Ko'ngil aynishi, birinchi alomatlar, kindikda og'riq bor edi;
• Kindik churrasi buzilganidan keyin 2-8 soat o'tdi. Semptomlar yanada aniqroq bo'ldi, odamning umumiy holati yomonlashdi. Ichak halqasining nekrozi bor edi, natijada - o'tkir ichak tutilishi;
• Kindik churrasi buzilganidan keyin 9 yoki undan ortiq soat o'tdi. Tashqi tomondan, buzilish kindik atrofidagi terining rangi o'zgarishi bilan ajralib turishi mumkin. Yaqin atrofdagi to'qimalarning infektsiyasi paydo bo'ldi, peritonit boshlandi. Shoshilinch jarrohlik aralashuvi bo'lmasa, bemorning hayotiga tahdid.

Ko'rinib turibdiki, odam tez yordam mashinasiga qanchalik tez murojaat qilsa, shunchalik tezroq kerakli choralarni ko'rish mumkin bo'ladi. Bunday bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish va shoshilinch operatsiya qilish kerak.

Siqishni aniqlagandan so'ng, bemor qachon murojaat qilganiga, buzilishning qaysi bosqichida ekanligiga qarab, operatsiya natijasini oldindan bilish mumkin bo'ladi.

Agar bemor buzilishdan so'ng darhol jarrohlik stoliga tushsa, operatsiya churra halqasiga yopishgan ichakni bo'shatish bilan yakunlanishi mumkin. Qoida tariqasida, bunday ichak o'lik bo'lishga ulgurmadi va hayotiyligini saqlab qoldi.

Agar bemor jarrohga kech murojaat qilsa, u rezektsiya qilish kerak bo'lishi mumkin, ya'ni churra qopidagi ichakning bir qismini olib tashlash va tananing o'lik qismini parchalanish bosqichi boshlangan.

Huquqni buzish cheklovlari

Kindikdagi kabi churraning har qanday buzilishi bilan, bal zalidagi bemorlarga churra chiqishini mustaqil ravishda o'rnatishga harakat qilishlari qat'iyan man etiladi. Agar chimchilgan churrasi bo'lgan odam o'zini tuzatgan bo'lsa, u ham darhol kasalxonaga yotqizilishi va tekshiruvdan o'tishi kerak. O'z-o'zidan churrani kamaytirishning zarari jarrohlik xavfini oshirishi mumkin.

Shuningdek, strangulyatsiyalangan kindik churrasi bo'lgan bemorlarga og'riq qoldiruvchi va antispazmodik dorilar berilmasligi kerak. Siz iliq vanna qabul qila olmaysiz.

Kindik churrasining eng og'ir asorati churra qopidagi organlarning chimchilashidir. Kindik chiqishi bilan ichakning bir qismi churra qopiga kiradi, shuning uchun strangulyatsiyalangan kindik churrasi bilan birga keladigan alomatlar ichak tutilishi, og'riq va dispeptik alomatlarda namoyon bo'ladi. Ushbu asorat siqilgan organning faoliyatini to'xtatish xavfi tufayli og'ir deb hisoblanadi, bunda qon aylanishi buziladi, to'qimalar asta-sekin o'la boshlaydi. Jismoniy faollik kuchayganda, og'irliklarni ko'tarishda va kuchli hissiy tajribada churra qopidagi organlar buzilishiga duchor bo'ladi.

Kindik churrasi - bu yoqimli hodisa emas. Bundan ham yomoni nima bo'lishi mumkin? Uning sevgisi!

Kindik churrasining buzilishining bir necha turlari mavjud bo'lib, ularning belgilari va patologik jarayonni tuzatish usullari bog'liq. Uzoq muddatli yo'tal, ich qotishi, homiladorlik - bularning barchasi kindik protrusionining asoratini keltirib chiqarishi mumkin.

Kindik churrasining buzilishi turlari

Asoslangan tasnif kindik churrasining buzilishini birlamchi va ikkilamchiga ajratadi. Birlamchi lezyonda sabab jismoniy zo'riqish yoki kuchli stressdir. Kindik churrasining ikkilamchi chiqishi kasallikning rivojlanishi bilan allaqachon mavjud bo'lgan patologiyaga javoban rivojlanadi. Tasniflashning ikkinchi versiyasi buzilishni elastik va najasga ajratadi.

1. Elastik buzilish, qorin bo'shlig'i devoridan tashqariga chiqqan organlar o'z-o'zidan o'z joylariga qaytolmaganda, intrauterin bosimning oshishi bilan bog'liq. Hernial eshikning halqasi kuchli siqilish bilan normal qon aylanishiga xalaqit beradi va ishemik sindrom rivojlanadi. Qorin bo'shlig'ining har qanday tuzilishi qisilganda "tuzoq" ga tushishi mumkin, ammo kindik churrasi bo'lsa, u ichakning bir qismidir. Elastik tarzda cheklangan kindik churrasi kuchli og'riq belgilari, nuqson hududida noqulaylik va miya kasalliklarining paydo bo'lishi bilan birga keladi. Bemor harakatlanayotganda og'riyotgan yoki o'tkir og'riqlar haqida shikoyat qiladi, to'liq oshqozon og'irlik, bosh aylanishi, umumiy buzuqlikni keltirib chiqaradi. Ko'pincha oshqozon-ichak kasalliklari bilan birga keladigan mushaklarning spazmi kindik protrusionining elastik chimchilash jarayonini murakkablashtirishi mumkin.
2. Najasning buzilishi ichakning churra qopida lokalizatsiya qilingan qismida najas to'planishi bilan sodir bo'ladi. Bunday asorat to'satdan paydo bo'ladi, ammo kasallikning uzoq davom etishi bilan. Najas buzilishining belgilari elastikga o'xshaydi, ammo ichak tutilishi qo'shilib, keyingi jarrohlik operatsiyasini talab qiladi.

Chimchilgan kindik churrasi uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkin. O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolanishni boshlash juda muhimdir!

Qorin bo'shlig'i hududida nekrotik jarayonga olib kelishi mumkin, keyin pankreatit rivojlanadi, tananing intoksikatsiyasi va bemorga shoshilinch jarrohlik davolash kerak.

Klinik ko'rinishlar

Patologik joy hududida qon aylanishining sekinlashishi venoz turg'unlikka, ichak devorlarining shishishiga olib keladi. Bu plazmaning ichak lümenine va uning devorlariga kirib borishi bilan birga keladi, bu ham tegishli davolanishni talab qiladi.

Umbilikal churrada simptomatik kompleks nisbatan sekin rivojlanadi, bu strangulyatsiya qilingan ichakni omentum bilan qoplash bilan bog'liq. Bu og'ishlarning o'z vaqtida tashxisini murakkablashtiradi va zararlangan hududda yiringli yoki seroz ekssudatning to'planishiga olib keladi.

Qorin bo'shlig'i churrasini ko'rsatadigan belgilar:

• og'riq sindromi ishemiya yoki ichak shilliq qavatining asab tugunlarining tirnash xususiyati tufayli bo'lishi mumkin, bundan tashqari, tez-tez spazmlar og'riq keltirishi mumkin;
• jismoniy faoliyat davomida bemor ta'sirlangan hududda harakatni his qilishi mumkin, kuchli og'riq ham paydo bo'ladi, faqat og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilgandan va bemorga dam bergandan keyin pasayadi (dam olish har doim ham yengillik keltirmaydi);
• asabiylashish, asabiylashish paydo bo'ladi, bemor tezda charchaydi, tashvish sindromi paydo bo'ladi;
• terining rangparligi, ishtahaning yo'qolishi, apatiya;
• protrusion vaqt o'tishi bilan zichroq bo'ladi va joyiga qaytmaydi.

Og'riq - chimchilashning alomatlaridan biri, ammo yagona emas.

Murakkab churra bilan tananing intoksikatsiyasi qo'shiladi, qorin bo'shlig'i organlarining yallig'lanishi, gipoxloremiya paydo bo'ladi. Murakkab holatlarda yurak etishmovchiligi rivojlanadi, nafas olish muammolari paydo bo'ladi va qon bosimi ko'tariladi. Qattiq og'riqlar fonida og'riqli zarba paydo bo'ladi, yurak urishi tez-tez uchraydi va hushidan ketish mumkin.

Xarakterli simptomatik kompleks paydo bo'lganda, asosiy va birga keladigan kasalliklarning etarli diagnostikasini o'tkazish, zararlangan hududni va bo'g'ilgan organ uchun asosiy xavfni aniqlash juda muhimdir. Ro'yxatda keltirilgan alomatlar noto'g'ri protrusion va organlarning chimchilashi paydo bo'lishining sababi bo'lishi mumkin, bu bemor uchun xavf tug'dirmaydi, shuning uchun bu va boshqa og'ishlar bilan differentsial tashxis qo'yish majburiydir. Bog'langan kindik churrasi o'tkir pankreatit, oshqozon yarasining teshilishi, xoletsistit, ektopik homiladorlikdan farqlanadi.

Diagnostika usullari

Asosiy diagnostika choralari churraning siqilishi, qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riqlar paydo bo'lishi va yo'talga churra qopchasi reaktsiyasining yo'qligi uchun buyuriladi. Ikkilamchi lezyonning diagnostikasi qiyinchilik tug'dirmaydi, bemor uning patologiyasi haqida bilib, davolovchi shifokorga yangi alomatlar paydo bo'lishi haqida xabar beradi, bu o'tkir og'riq, churra kamaymaydi va hazmsizlik. Birlamchi lezyon bilan instrumental va laboratoriya usullarini o'z ichiga olgan keng qamrovli tashxis talab qilinadi.

1. Ichki organlarning anatomik tuzilishini baholash uchun qorin bo'shlig'i organlarining rentgenologik tahlili o'tkaziladi.
2. Ultratovush tekshiruvi ichakning cho'zilgan ilmoqlarini ko'rishga imkon beradi, ularning ustida gaz hosil bo'ladi.
3. Laboratoriya qon tekshiruvi mutaxassisga asosiy kasallikning asoratlari sifatida yallig'lanish jarayoni yoki infektsiyaning mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
4. Vizual tekshirish usulidan foydalangan holda, shifokor patologik joyning siqilishini ko'radi, palpatsiya paytida kindik o'z joyiga qaytmaydi, bu allaqachon buzilishdan dalolat beradi.

Birinchi yordam

Strangulyatsiyalangan churrani davolashning yagona to'g'ri varianti organlarni jarrohlik yo'li bilan qisqartirishdir. Tashxisdan so'ng bemor darhol jarrohlik bo'limiga yotqiziladi, u erda jarroh laparoskopiyani amalga oshiradi. To'qimalarning o'limini oldini olish uchun shoshilinch choralar ko'rish kerak, chunki qon aylanishi keskin buziladi, anemiya paydo bo'ladi va tez orada siqilgan ichakning nekrotik lezyoni paydo bo'lishi mumkin.

Bo'g'ilgan ichakning bir qismini bo'shatish uchun churra halqasini ochish uchun shoshilinch jarrohlik hayotni saqlab qolishi mumkin

1. Favqulodda operatsiya strangulyatsiya qilingan halqani ajratish, muhim organlarni siqish uchun amalga oshiriladi. Operatsiya paytida churra halqasi ajratiladi va ichak halqasi chiqariladi.
2. O'z vaqtida bajarilmagan operatsiya nekrozga olib keladi va bunday natija ham uni yiringli tarkibdan tozalash uchun operatsiyani talab qiladi.

Muhim! Buzilgan taqdirda o'z-o'zini davolash taqiqlanadi, organni qo'lda o'rnatish mumkin emas, yagona chora - jarrohlik bo'limida keyingi kasalxonaga yotqizish uchun shifokorni chaqirishdir. Shuningdek, tashxis uchun muhim alomatlarni yashiradigan dorivor og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Strangulyatsiyalangan kindik churrasining asoratlari

Kindik churrasining uzoq davom etishini e'tiborsiz qoldiradigan bemorlar kuchayishi va chimchilash ko'rinishiga duch kelishadi. Agar organ siqilgan bo'lsa ham, choralar ko'rilmasa, tananing intoksikatsiyasi tufayli o'lim xavfi mavjud.

Kindik sohasidagi protrusionni o'z-o'zini davolash xavfi nimada?

1. Ko'p kamerali churra organlarning bir kameradan qo'shni va chuqurroqqa o'tishiga olib kelishi mumkin.
2. Mashaqqatli mashqlar paytida xaltadagi ichak qovuzloqlari yorilib, peritonitga olib kelishi mumkin.
3. Hernial qopning subperitoneal to'qimalarga yoki qorin pardaga o'tishi.

O'z-o'zini davolash simptomatik kompleksning pasayishiga olib kelishi mumkin, bu esa bemorni yo'ldan ozdiradi, ammo kasallikning o'zi bundan faqat yomonlashadi.

Umbilikal churradan chiqishning yagona yo'li o'z vaqtida operatsiya qilishdir.

Jarrohlik davolash

Jarrohlik davolashning asosiy ko'rsatkichi ichak tutilishi bilan birga organlarni uzoq vaqt chimchilashdir. Ikki soatdan kamroq vaqt bilan kechadigan o'tkir davr noto'g'ri qoidabuzarlikdan dalolat beradi, shuning uchun operatsiya keyinga qoldiriladi va ikkinchi tashxis qo'yiladi, bunda bemor kasalxonaga yotqiziladi.

Og'riq belgilarining pasayishi va organning o'z-o'zidan kamayishi operatsiyani bekor qilish uchun sabab emas. Organning qisqarishi har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin: tez yordam chaqirgandan so'ng, kasalxonaga borishda yoki to'g'ridan-to'g'ri jarrohlik stolida.

Operatsiyaning o'zi churra qopiga kirishni yaratishni o'z ichiga oladi, shundan so'ng organ olib tashlanadi va uning anatomik joyiga qaytariladi. Laparoskopiya paytida organdagi patologik o'zgarishlar darajasini, yiringli ekssudat, ishemiya yoki ichki qon ketishining mavjudligini baholash muhimdir va shundan keyingina operatsiya muvaffaqiyatli deb hisoblanadi.

Maqola sizga yordam berdimi?

Kasalliklar

Kindik churrasi bilan odam uzoq vaqt davomida salbiy alomatlarni boshdan kechirmasdan yashashi mumkin. Ko'pincha bu kasallik oddiy hayotga umuman aralashmaydi va hech qanday tarzda o'zini eslatmaydi. Xavf - bu bolalarda ham, kattalarda ham uchraydigan kindik churrasining buzilishi. Ushbu kasallik bemorning hayotiga nisbatan qo'rquvni keltirib chiqaradigan jiddiy muammoga aylanadi. Buzilganidan keyin nekroz rivojlanishi, tananing intoksikatsiyasi, ba'zi organlarning rivojlanishida kechikish mumkin. Shuning uchun, agar sizda kindik ichakchasi bo'lsa, uning holatini kuzatib borishingiz kerak va o'sish bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing.

belgilar

Ko'p hollarda qamalgan kindik churralari asta-sekin o'sib borayotgan alomatlarga ega. Shu sababli, ko'plab shifokorlar bemorlarning kasallikning keyingi bosqichida yordam so'rashini ta'kidlashadi. Bu vaqtda kasallikning belgilari allaqachon aniq namoyon bo'ladi va ularni sezmaslik juda qiyin. Ular ichak halqasi chimchilaganda ko'proq namoyon bo'ladi. Agar hernial qopda omentum bo'lsa, unda salbiy hislar juda zaif bo'lishi mumkin. Kasallikning asosiy belgilari:

• Umbilikal mintaqada o'tkir og'riq paydo bo'lishi.
• Churrani tuzatishning mumkin emasligi.
• Ko'ngil aynishi, qusish.
• Umumiy farovonlikning yomonlashishi.
• Ovqat hazm qilish buzilishi, ich qotishi, ichak tutilishi.

Agar bemor uzoq vaqt davomida kindik churrasi bilan og'rigan bo'lsa, u holda u nazoratsiz bo'lib qolgan paytni o'tkazib yuboradi. Shuning uchun bemorlarni kasalxonaga yotqizish ko'pincha kasallikning rivojlanishining keyingi bosqichlarida kuchli og'riq paydo bo'lishi bilan sodir bo'ladi.

Kasallik ko'p hollarda qorin bo'shlig'i bosimining oshishi tufayli yuzaga keladi. Jismoniy faollikni boshdan kechirish shart emas. Masalan, bolalarda yig'lash yoki qichqiriq paytida kasallik paydo bo'lishi mumkin. Kattalarda bo'g'ilgan kindik churrasi quyidagi sabablarga ko'ra qo'zg'atilishi mumkin:

• noto'g'ri ovqatlanish;
• jismoniy stress;
• yo'tal;
• qiyin tug'ish;
• ich qotishi.

Ushbu kasallik tez rivojlanish bilan tavsiflanadi. 2-3 soatdan keyin churra qopidagi organlarning o'limi boshlanishi mumkin. Shuning uchun birinchi alomatlarda darhol shifokor bilan maslahatlashish kerak. Sizga kerak bo'ladi:

Strangulyatsiya qilingan kindik churrasini tashxislash juda oson. Shifokor palpatsiya qilish uchun etarli. Operatsiyaga qarshi ko'rsatmalarni aniqlashda asosiy savollar tug'iladi. Shuning uchun, tayinlashda shifokor operatsiya xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan sabablarni aniqlashga yoki yo'q qilishga harakat qiladi. Buning uchun u bemordan so'raydi:

1. Qancha vaqt oldin zo'ravonlik sodir bo'lgan?
2. Qanday sabablar sabab bo'lishi mumkin?
3. Bemorda surunkali kasallik bormi?
4. Qanday dorilar allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin?
5. Churrani tuzatish uchun qanday choralar ko'rildi?
6. Bemor qanday salbiy his-tuyg'ularni boshdan kechiradi?

Ayniqsa, churrani kamaytirishga urinishlar masalasi alohida ahamiyatga ega. Buni qilishning iloji yo'q, ammo og'ir holatlarda bemorlar katta kuch sarflab, churra qopiga tushgan organlarni ongsiz ravishda deformatsiya qilishlari mumkin. Natijada peritonit paydo bo'ladi, bu shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Agar davolanmasa-chi?

Afsuski, bu kasallikning oqibatlari juda jiddiy. Agar kindik churrasining o'zi bemorlarga katta noqulaylik tug'dirmasa, uning buzilishi halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bu quyidagi patologiyalarga bog'liq:

• Hernial qopga tushgan organlar qon ta'minoti etishmasligini boshdan kechira boshlaydi. Bu ularning normal funktsiyalarining pasayishiga olib keladi.
• Agar ichak halqasi siqilsa, defekatsiya bilan bog'liq muammolar boshlanadi. Ko'p hollarda to'liq obstruktsiya kuzatiladi.
• Hernial qopda ushlangan to'qimalarning oziqlanishi etishmasligi butun organizmning nekroziga va intoksikatsiyasiga olib keladi.
• Jiddiy patologiyalarda ichak pastadirining yorilishi paydo bo'ladi va uning tarkibi qorin bo'shlig'iga kiradi. Bemorning hayotiga tahdid soladigan peritonit paydo bo'ladi.

Jiddiy xavf tug'diradigan mumkin bo'lgan asoratlarni istisno qilish uchun kindik churrasi belgilarini o'z vaqtida aniqlash kerak, uning buzilishi majburiy davolashni talab qiladi. Faqat bu holatda salbiy oqibatlardan qochish mumkin bo'ladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kindik churrasining buzilishi o'limga olib keladigan xavfli asoratdir. Hernial qopda ichak qovuzloqlari, omentum qismlari, o't pufagi va oshqozonning pastki qismlari bo'lishi mumkin. Buzilganida to'qimalarga qon ta'minoti buziladi, bu esa nekrozga olib keladi. Bolaning tanasi toksik moddalar bilan zaharlanadi, ichki organlarning septik lezyoni rivojlanadi. Asoratlarning birinchi belgilari paydo bo'lganda, chaqaloqni darhol tibbiy muassasaga etkazish kerak.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kindik churrasining buzilishi o'limga olib keladigan xavfli asoratdir.

Churra inkarseratsiyasining sabablari va mexanizmi

Turli sabablar va rivojlanish mexanizmlariga ega bo'lgan huquqbuzarlikning 2 turi mavjud:

• Elastik. Qorin bo'shlig'idagi bosimning keskin oshishi bilan bog'liq. Hernial teshik kengayadi, katta hajmdagi ichki organlardan o'tadi. Bosim normallashgandan so'ng, prolapsus organlarni o'rnatish mumkin bo'lmaydi, chunki. kindik halqasi ularni mahkam siqib chiqaradi. Buzilish qon oqimining buzilishi va ishemiya rivojlanishi bilan birga keladi. Elastik chimchilash bilan qorin bo'shlig'ining har qanday organini, ko'pincha ichaklarni siqish mumkin.
• Najas. U churra xaltasida joylashgan ichak qovuzloqlarida ko'p miqdorda najas to'planishi bilan rivojlanadi. Bunday asorat kamdan-kam rivojlanadi, undan oldin uzoq churra o'sishi kuzatiladi. Buzilish o'tkir ichak tutilishi bilan birga keladi, bu shoshilinch jarrohlik tuzatishni talab qiladi.

Alomatlar

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda strangulyatsiyalangan churraning klinik ko'rinishi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riq. Og'riq sindromining paydo bo'lishi to'qimalarga qon ta'minoti buzilishiga va ichak halqasining nerv uchlarining yallig'lanishiga yordam beradi. Noxush his-tuyg'ular, shuningdek, churra xaltasida joylashgan organlarning spazmidan kelib chiqishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloq o'z holatini tasvirlay olmagani uchun, ota-onalar doimiy yig'lab, oyoqlarini oshqozonga siqib, ogohlantirishi kerak.
• Bolaning xatti-harakatlarini o'zgartirish. Bola emizishni rad etadi, yomon uxlaydi, o'zini bezovta qiladi.
• Gaz va najasni ushlab turish. Ichak tiqilib qolishi bilan bog'liq bo'lib, ichakdan qon ketishi va kuchli shishiradi.
• Tana haroratining ko'tarilishi, terining rangsizligi, tashqi ogohlantirishlarga javob yo'qligi. Ular to'qimalar nekrozidan kelib chiqqan intoksikatsiya sindromining rivojlanishini ko'rsatadi.
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish. Har bir oziqlantirishdan keyin paydo bo'ladi. Kusish doimiydir.
• Chiqib ketishning qaytarilmasligi. Churra zichlashadi, atrofdagi to'qimalar qizarib, shishiradi.

Bolalarda strangulyatsiya qilingan churra nima xavfli

Churraning buzilishi chaqaloqning sog'lig'i uchun xavfli:

• Qorin bo'shlig'i mintaqasi to'qimalarining infektsiyasi. Peritonit ichak bakteriyalarining tarqalishi bilan rivojlanadi. Asorat, hatto erta jarrohlik davolashda ham hayot uchun xavfli hisoblanadi.
• Ichak devorining yorilishi. Ichakning tarkibi churra qopiga chiqariladi, bu esa o'tkir yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga olib keladi. Protrusion ustidagi teri qizilga aylanadi va shishiradi, bolaning umumiy holati keskin yomonlashadi.
• Og'riq shokining rivojlanishi. Organlarning keskin siqilishi kuchli og'riqlarga olib keladi, buning natijasida bola ongni yo'qotadi.
• Ko'p organ etishmovchiligining paydo bo'lishi. Patologik holat og'ir intoksikatsiya fonida rivojlanadi. Barcha organlar va tizimlarning ishi buziladi, bu esa o'limga olib keladi.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Shoshilinch jarrohlik aralashuvlar har qanday yoshdagi bolalar uchun buyuriladi. Ularni amalga oshirish uchun ko'rsatmalar quyidagilar:

• bemorning hayotiga tahdid soluvchi tananing o'tkir intoksikatsiyasi;
• kuchli og'riq sindromi;
• qorin bo'shlig'ida qon aylanishining keskin buzilishi;
• o'pka va yurak etishmovchiligining rivojlanishi;
• churra hajmining keskin oshishi, protrusionning siqilishi;
• o'tkir ichak tutilishi;
• peritonit va sepsis.
• churraning konjenital buzilishi (hayotning birinchi soatlarida jarrohlik aralashuvi uchun ko'rsatma).

Jarrohlik aralashuvi

Strangulyatsiyalangan churrani davolashning yagona samarali usuli bu prolapsiyalangan organlarni bo'shatish va qayta joylashtirish bo'yicha shoshilinch operatsiya. Chaqaloq jarrohlik bo'limiga olib boriladi, u erda diagnostika o'tkaziladi.

Operatsiyaning dolzarbligi to'qimalar nekrozining yuqori xavfi, anemiya va intoksikatsiyaning rivojlanishi bilan izohlanadi.

Operatsiyalarning bir nechta turlari mavjud, ularning tanlovi churra hajmiga, buzilish vaqtiga, bolaning umumiy holatiga bog'liq.

Hernioplastika

Ochiq hernioplastika katta churralarni buzish uchun ishlatiladi. Tarkibga chiqish joyida uzun kesma qilish orqali kirish mumkin. Bunday operatsiyalarning 2 turi mavjud:

1. Stretch. Cheklangan organlarni rezektsiya qilish va kamaytirishdan so'ng, churra nuqsoni o'z to'qimalarini cho'zish orqali yopiladi. Usul faqat tendonlar va qorin bo'shlig'i mushaklarining normal holatida qo'llanilishi mumkin.
2. Xotirjam. Operatsiyaning yakuniy bosqichida churra teshigi qorin bo'shlig'idagi organlarni ushlab turadigan to'rli implant bilan yopiladi.

Qorin bo'shlig'idagi operatsiya quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

1. umumiy behushlikni o'rnatish;
2. kindikdan yuqorida boshlangan va qorinning o'rta chizig'i bo'ylab cho'zilgan uzun kesma ishlab chiqarish;
3. yumshoq to'qimalarning qatlamli qatlamlarini ajratish, teri qopqog'ini ajratish;
4. hernial qopda joylashgan organlarni izolyatsiya qilish va tekshirish;
5. ishemiya va nekrozga duchor bo'lgan to'qimalarning joylarini olib tashlash;
6. anastomoz shakllanishi bilan ichakning qolgan uchlarini tikish;
7. organlarning normal holatiga qaytishi;
8. ortiqcha teri va teri osti to'qimalari bilan birga hernial membranalarni kesish;
9. yumshoq to'qimalarni bosqichma-bosqich tikish;
10. to'rli implantni o'rnatish va mahkamlash (kuchsiz hernioplastika bilan);
11. jarrohlik yarasiga tikuv va steril bog'lash.

Laparoskopiya

Kichik o'lchamdagi strangulyatsiyalangan churralar mavjud bo'lganda past shikastli jarrohlik aralashuvlar qo'llaniladi. Ular bola tomonidan osonroq toqat qiladilar, asoratlarning minimal xavfi va qisqa tiklanish davri mavjud. Barcha jarrohlik manipulyatsiyalar qorin old devoridagi kichik ponksiyonlar orqali amalga oshiriladi. Uzluksiz video monitoringi aralashuvni samarali va xavfsiz qiladi. Operatsiya quyidagicha amalga oshiriladi:

1. protrusion sohasida 1,5 sm uzunlikdagi kesmalar qiling;
2. ponksiyonlarda kamera va jarrohlik asboblari bilan jihozlangan endoskop kiritiladi;
3. qorin bo'shlig'i vizualizatsiyani yaxshilaydigan steril gaz bilan to'ldiriladi;
4. churra halqasi maxsus qaychi bilan kesiladi;
5. hernial suyuqlik pompalanadi, to'qimalar antiseptik bilan davolanadi;
6. yashovchanligini baholash uchun tushgan organlar atrofdagi to'qimalardan ajratiladi;
7. o'lik to'qimalar chiqariladi, organlar to'g'ri holatga qaytariladi;
8. churra qopchasi kesiladi;
9. nuqson mesh implantasi bilan yopiladi;
10. yallig'lanish suyuqligining chiqishini ta'minlash uchun ponksiyonlarda drenaj quvurlari o'rnatiladi.

Endoskopik aralashuvga qarshi ko'rsatma bemorning og'ir ahvoli hisoblanadi.

Reabilitatsiya

Operatsiyadan keyingi davrning davomiyligi qo'llaniladigan jarrohlik aralashuv turiga bog'liq. Qorin bo'shlig'idagi operatsiyadan so'ng, bola kamida 7 kun kasalxonada qoladi, laparoskopik jarrohlik bilan - 3-7 kun. Bu vaqtda antibakterial va og'riq qoldiruvchi vositalar qo'llaniladi, bandaj muntazam ravishda o'zgartiriladi. Bo'shatishdan keyin sizga kerak:

• jarrohlik yarasini quruq va toza tuting (cho'milish faqat tikuvlar olib tashlanganidan keyin ruxsat etiladi);
• uzoq vaqt yig'lashdan saqlaning;
• yo'tal bilan kechadigan kasalliklarni o'z vaqtida bartaraf etish;
• bolaga operatsiyadan keyingi bandaj qo'ying;
• chaqaloqni pediatr va jarroh bilan muntazam ravishda tekshirib turing;
• ovqat hazm qilish tizimining normal ishlashini ta'minlab, emizishni davom eting.

Bizning ichaklarimiz dinamik organdir. Qorin bo'shlig'ida asosiy bosimni aynan u yaratadi, chunki u iste'mol qilingan ovqat va bu oziq-ovqat tufayli hosil bo'lgan gazlar ta'sirida hajmni o'zgartirishga qodir. Biz uxlayotganimizda yoki ishimiz bilan shug'ullanayotganimizda ham, ichaklar qisqarish, oziq-ovqat, suyuqlik va gazlarni o'tkazish orqali ishlaydi.

• Nima uchun kindik churrasini davolash kerak?
• Jarrohlik qilmasdan qanday qilish mumkin?
• Operatsiya nima?
• Operatsiyaning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Qorin bo'shlig'i devori biron bir joyda "bo'shashib qolishi", ya'ni mushak qavati bir joyda ajralib ketishi yoki mushakning tendoni cho'zilishi bilanoq, ichak darhol u erga shoshiladi. Shunday qilib churra paydo bo'ladi.

Kindik churrasi - ichakning bir qismining (asosan ingichka) kindik halqasiga kirishi va uning chiqib ketishi. Ko'pincha bu odamlarning bunday toifalarida uchraydi:

1. Ko'pincha yig'lab, qichqiradigan hayotning birinchi oylarida bezovtalanadigan yoki kasal bolalar (bu qorin old devorining zaifligi bilan qorin bo'shlig'ida bosimning oshishiga olib keladi).
2. Raxit bilan og'rigan hayotning birinchi yillaridagi bolalar: bu kasallik mushaklarning ohangini, shu jumladan qorin old devorining mushaklarini pasayishiga olib keladi.
3. Homilador ayollar va tug'ilgan ayollar: homiladorlikning o'zi ham, tug'ruq paytida va undan keyin ham katta jismoniy faollik qorin bo'shlig'idagi bosimni sezilarli darajada oshiradi.
4. Endokrin kasallik yoki ortiqcha vaznli odamlar tufayli semirib ketgan odamlar.
5. Jigar kasalligi yoki astsit rivojlanishini qo'zg'atadigan boshqa (asosan saraton) kasalliklari bo'lgan odamlar - qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi.
6. Qorin devorining zaifligi bilan sport bilan shug'ullanadigan yoki og'ir jismoniy ishlarni bajaradiganlar (ayniqsa, agar odam qorin bo'shlig'ida jarrohlik amaliyotini o'tkazgan bo'lsa, unda kindik yaqinida kesma qilingan).

Kindik churrasini jarrohliksiz davolash faqat 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda mumkin, qolganlari jarrohlik amaliyotiga muhtoj.

Nima uchun kindik churrasini davolash kerak?

Davolash qilinmagan kindik churrasining asoratlari:

1. Dastlab kindik halqasiga erkin kirib, undan chiqadigan ichak halqalari keyinchalik bitishmalarga aylanadi. Shunday qilib, kamaytirilmagan churra hosil bo'ladi, bu nafaqat doimiy kosmetik nuqson, balki osonroq buzilishi mumkin.
2. Herniyaning buzilishi. Odatda, ba'zi bir qo'zg'atuvchi omillarning ta'siri tufayli yuzaga keladi: jismoniy faoliyat, qichqiriq yoki yig'lash, ko'p miqdorda "og'ir" ovqatni qabul qilish. Bunday holda, ichak qovuzloqlari o'z-o'zidan "tuzoq" dan chiqa olmaydi va churra teshigining o'zi ichak tomirlarini siqib chiqaradi, buning natijasida shoshilinch yordam ko'rsatilmasa, ichak hududi o'lishi mumkin (bu har doim ham operatsiya emas) ). Qoidabuzarlikni mustaqil ravishda tuzatish hayot uchun juda xavflidir!
3. Ichak tutilishi ham churra eshigidagi yopishqoq jarayonning natijasidir. Bundan tashqari, bu faqat jarrohlar tomonidan davolanadigan hayot uchun xavfli kasallikdir.

Jarrohlik qilmasdan qanday qilish mumkin?

Besh yoshgacha bo'lgan bolalarda, faqat buzilish belgilari bo'lmagan kichik churralari bo'lsa, bunday tabiatning konservativ davosi qo'llaniladi:

• churra supin holatida kamayadi,
• yuqorida va pastda, so'ngra o'ngda va chapda teri burmalari hosil bo'lib, ular yopishqoq lenta bilan mahkamlanadi;
• ota-onalar chaqaloqning ichak sanchig'idan aziyat chekmasligi uchun uning dietasini diqqat bilan tanlashlari kerak (agar ularda shubha bo'lsa, ular "Infakol", "Espumizan" yoki "Bobotik" ni "Riabal" bilan birga yosh dozalarida berishadi) va ich qotishi,
• qorinni har kuni massaj qilish amalga oshiriladi: radial silash - avval o'ngdan, keyin chap gipoxondriumdan kindikgacha, so'ngra - kindik atrofida soat yo'nalishi bo'yicha harakatlanish, so'ngra o'ng va chap inguinal burmalardan kindikgacha va yana bir marta silash. churra atrofida dumaloq harakat;
• Massaj gimnastika bilan to'ldiriladi:

  a) bola yotgan holatdan o'tirish holatiga tutqichlari bilan muloyimlik bilan ko'tariladi;
  b) chaqaloqni o'ngga, keyin chap tomonga burang;
  v) bolani qorni bilan gimnastika to'pi ustiga qo'yib, silkit.

Operatsiyaga qarshi ko'rsatmalarga ega bo'lgan kattalarda bint kiyish konservativ davo sifatida qo'llaniladi. Agar ikkinchisiga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa (homiladorlik, yurak kasalliklari, yuqori isitma) ular xuddi shunday massaj va mashqlarni bajarishlari mumkin.

Operatsiya nima?

Umbilikal churra operatsiyasi katta kesma yoki laparoskopik usulda amalga oshirilishi mumkin. Ikkinchisi, agar odamda qorin bo'shlig'ining oq chizig'i hududida operatsiyadan keyingi chandiqlar bo'lmasa (sternumdan pubisgacha, chiziq kindik orqali o'tadi) qo'llaniladi.

Laparoskopik usul eng maqbuldir: bir nechta kesmalar amalga oshiriladi, ulardan biriga video uskunalari, boshqalari orqali asboblar kiritiladi. Hernial teshigi tikiladi, bitishmalar kesiladi va qorin old devori mustahkamlanadi. Bunday operatsiyadan so'ng ular tezda uyga chiqariladi va oshqozonda bir nechta kichik chandiqlar qoladi.

Katta kesma, agar qorin bo'shlig'ida operatsiyalar allaqachon bajarilgan bo'lsa, shuningdek, odamning iltimosiga binoan churraning katta hajmi bilan amalga oshiriladi.

Ba'zi hollarda kindik halqasining o'zi olib tashlanishi kerak, bu haqda jarroh odamni oldindan ogohlantiradi (keyin kindikni qayta tiklash uchun plastik operatsiya qilish mumkin).

Churraning qaytalanishini oldini olish uchun (va bu juda keng tarqalgan asorat, chunki har bir kishi keyingi bir necha yil davomida jismoniy faoliyatdan bosh torta olmaydi), kindik churrasi uchun to'r o'rnatiladi. Bu juda samarali davolash usuli aponevroz ostida maxsus mash tikilganda, ya'ni tanaga inert bo'lgan materialdan yasalgan katta tendon (kamroq teri ostida). Natijada, operatsiya joyida churra endi paydo bo'lmaydi.

Operatsiyadan keyingi davr

Umbilikal churra: laparoskopik jarrohlikdan so'ng, bemor odatda ertasi kuni uyga chiqariladi (kasalxonada noqulay his etadigan bolalar uchun xuddi shu kuni bo'shatish amaliyoti mavjud). Agar churra katta kesma bilan davolangan bo'lsa, bemor klinikada bir necha kun (odatda uchdan ko'p bo'lmagan) o'tkazishi mumkin.

Dastlabki ikki yoki uch kun ichida yarada sezilarli og'riq seziladi, shuning uchun bemorga in'ektsiya shaklida og'riq qoldiruvchi vositalar kiradi. Bir muncha vaqt ovqat eyishingiz mumkin emas, chunki bunday operatsiyadan keyin ichakning refleksli parezi mavjud.

Bir yarim hafta davomida har kuni kiyinish amalga oshiriladi, operatsiya qiluvchi jarroh yaraning holatini nazorat qiladi. Agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, tikuvlar operatsiyadan keyingi 10-kunga yaqinroq olib tashlanadi.

Laparoskopik operatsiya bilan ikki hafta ichida odatdagi hayot tarzingizga to'liq qaytishingiz mumkin, biroz ko'proq katta kesma bilan.

Operatsiyaning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Umbilikal churra operatsiyasidan keyin asoratlar kam uchraydi. Ulardan eng keng tarqalganlari:

1. qon ketishi,
2. operatsiyadan keyingi yaraning yiringli yallig'lanishi,
3. tikuv etishmovchiligi,
4. operatsiyadan keyingi psixoz,
5. churraning takrorlanishi.

Operatsiya kimga va qachon kontrendikedir:

• surunkali kasalliklarning kuchayishi bilan;
• o'tkir sharoitlar, ayniqsa, shunday bo'lsa
• tana haroratining ko'tarilishi bilan birga;
• yurak va qon tomirlarining og'ir kasalliklari bilan;
• homiladorlik davrida;
• nafas olish tizimining og'ir patologiyasi.

Jarrohlik paytida behushlikni qo'llab-quvvatlash

Operatsiya qachon va qanday behushlik ostida amalga oshiriladi? Bu operatsiya turiga, odamning holatiga, birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga bog'liq. Odatda, kattalardagi katta kesma operatsiyasi umumiy behushlik ostida, laparoskopik jarrohlik esa epidural behushlik ostida amalga oshiriladi. Ammo bu ikki tur umumiy behushlik ostida ham amalga oshirilishi mumkin. Lokal behushlik ostida, endi qamalgan churra uchun shoshilinch yordamning faqat birinchi bosqichini amalga oshirish mumkin, keyin operatsiya umumiy behushlik ostida davom etadi.

Kindik churrasi uchun operatsiya qilingan odamlar nima yozadilar?

Sharhlar asosan ijobiy.

• Varvara, Sankt-Peterburg: “Biz operatsiyani bola 4,5 yoshda qilganmiz. Ular laparoskopiya qilishdi. Tikuv deyarli ko'rinmas. Hammasi yaxshi o'tdi. Biz kasalxonada uch kun o'tirdik (shu jumladan ikkita tunash), keyin uyga ketdik. Eng qiyini - klinikada operatsiya oldidan testlarni topshirish”.
• Snejana, Moskva: “Biz uch yil yashadik va kindik churrasi borligini ham bilmasdik. Laparoskopiya orqali churrani olib tashlashdi, hammasi joyida. Hech qanday tikuv yo'q, faqat kichik chandiqlar mavjud, ammo ular ahamiyatli emas. Endi qizimning qorni chiroyli ko'rinadi.
• Irina, Perm: “Hammasi yaxshi o'tdi. Anesteziya niqob edi, bolaga yoqdi. Eng qiyin narsa operatsiyadan keyin uch kun davomida yotoqda yotish edi, chunki bola allaqachon o'zini yaxshi his qilmoqda va nima uchun yotish kerakligini tushunmaydi. Bir hafta o'tgach, bandaj olib tashlandi, ular faqat 10-kuni yuvishga ruxsat berildi, hammom - 2 haftadan so'ng, jismoniy faoliyatni cheklash - 14 kun.

Kindik churrasi - bu kindikda ba'zi organlarning chiqib ketishi bilan bog'liq holat. Bunday holatda, kindik halqasiga ichak va omentum tomonidan bosim mavjud va kindik halqasining o'zi kattalashadi.

Herniya yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham, o'rta yoshli kattalarda ham, shu jumladan qariyalarda ham uchraydi. Yangi tug'ilgan bolada patologiya qorin bo'shlig'idagi mushaklarning zaifligi bilan bog'liq va ayni paytda kindik halqasi asta-sekin birlashadi. Bundan tashqari, bolalarda ko'pincha meteorizm, shishiradi va ich qotishi kuzatiladi, bu esa patologiyaning boshlanishini qo'zg'atadi.

Fiziologik jihatdan kindik churrasi rivojlanishga moyil bo'lib, dastlabki bosqichda u kichik, supin holatida o'tadi. Vaqt o'tishi bilan u hajmi kattalashib, kindik halqasini kengaytiradi, ba'zan bir necha yil davom etadi. Bu oshqozon-ichak trakti a'zolarining prolapsasini qo'zg'atadi va beparvo qilingan holatlarda hatto oshqozonning bir qismi ham chiqib ketishi mumkin.

Kasalliklarning sabablari

Umbilikal churra paydo bo'lishining sabablarini hisobga olgan holda, ularni bolalar va kattalarda paydo bo'lganlarga bo'lish kerak. O'rta yoshdagi kattalarda, shu jumladan qariyalarda kasallikning boshlanishi predispozitsiya qiluvchi omillarga asoslanadi:

Irsiyatning ahamiyati haqida nazariya ham mavjud, ammo churralarda murakkab anatomik jarayonlar tufayli buni aniq isbotlash mumkin emas. Qorin bo'shlig'i mushaklari tez-tez taranglashganda, uzoq muddatli yo'tal, ich qotishi bilan ko'proq patologiyalar paydo bo'ladi.

Bolalarda patologiya bolaning rivojlanishi jarayonida yuzaga keladigan jarayonlar natijasida paydo bo'ladi. Kindik halqasining sekin yopilishi, halqaning qorin bo'shlig'i fastsiyasi tomonidan qisman yopilishi, erta tug'ilish va tug'ish paytidagi asoratlar churra shakllanishiga olib keladi. Bundan tashqari, ko'p qichqiradigan va yig'layotgan bolalarda kindik halqasining ko'payishi vaqt o'tishi bilan paydo bo'ladi. Operatsiyadan o'tgan bolada kindik churrasi paydo bo'ladi, shu jumladan appenditsitni olib tashlash.

Alomatlar

Bolada og'riq belgilari deyarli ko'rinmaydi, chunki qorin bo'shlig'i mushaklari kengayadi va bolalar tanasi endigina shakllanmoqda.
Ko'pincha tashqi belgilar qayd etiladi, masalan, bola to'g'ri turganida kindik shakli va hajmining o'zgarishi. Bundan tashqari, zo'riqish yoki yig'lash kindikning o'zgarishiga olib keladi.

Dastlabki bosqichda kindik churrasi bola yotgan holatda bo'lganida mustaqil ravishda kamayadi. Ammo vaqt o'tishi bilan kindik halqasi kengayadi va bolaning ovqat hazm qilish traktining bosimi ostida protrusion paydo bo'ladi. Bu, churraning o'ziga qo'shimcha ravishda, organlarning o'zini shikastlashi bilan xavflidir. Bola injiq bo'lib qoladi, bezovtalik tufayli tez-tez yig'laydi va yig'laydi.

Bolalar orasida qizlar ko'proq ta'sir qiladi va churraning o'zi tug'ilgandan keyingi dastlabki oylarda tez-tez uchraydi. Agar davolanish amalga oshirilmasa, churra organlar, mushaklar, to'qimalarning buzilishi bilan xavfli bo'lib, keyinchalik jarrohlik davolanishga yordam beradi. Kechiktirilgan davolanish ham bola o'sib ulg'aygan sayin relapsga olib kelishi mumkin.

Voyaga etgan fuqarolar uchun churra o'ttiz yoshdan keyin, qariyalargacha xosdir. Semptomlar bolalarga qaraganda ko'proq aniqlanadi va insonning ish faoliyatini yo'qotishiga olib keladi. Dastlab, kindik churrasi qorin va kindikda og'riq paydo bo'lishi, ko'ngil aynishi, qusish va ich qotishi bilan tavsiflanadi.

Oshqozon va ichakning ishi bilan bog'liq muammolar gazning yo'qligi, ich qotishi va peristaltikaning pasayishi bilan bog'liq bo'lgan meteorizm bilan namoyon bo'ladi. Kasallikning rivojlanishi bilan churra ichak yoki oshqozonning bir qismini buzadi, bu esa og'riq va noqulaylikni oshiradi. Bunday holda, tana harorati ko'tariladi, isitmagacha, intoksikatsiya belgilari kuchayadi: bosh og'rig'i, zaiflik, ko'ngil aynish.

Dastlab, churra o'z-o'zidan, moyil holatda qisqaradi, lekin vaqt o'tishi bilan kindik va qorin hajmi kattalashib, organlar tushadigan cho'ntak hosil qiladi. Shunday qilib, churraning o'zi buziladi, bu ovqatlanish, hojatxonaga borish, og'riqlar bilan bog'liq muammolar bilan birga keladi.

Semptomlarni kuchaytiradigan va patologiyaning rivojlanish tezligiga ta'sir qiluvchi omillar mavjud. Semptomlar kattalar va bolalarda ortiqcha vazn va qorin bo'shlig'ida yopishqoq jarayonlarning mavjudligi bilan ko'proq namoyon bo'ladi.

Umbilikal churra o'zini namoyon qilmaydigan va rivojlanmagan, kichik o'lchamda qoladigan shakl ham mavjud. Ko'p yillar davomida odamlar buni sezmaydilar. Har qanday holatda, kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun kasallikning rivojlanishini to'xtatish, davolash va kelajakda tavsiyalarga rioya qilish kerak.

Diagnostika

Churraning birinchi belgilari paydo bo'lgandan so'ng, shifokor bilan bog'lanishdan va tanani tekshirishdan qo'rqmaslik kerak. Kichkintoy uchun tekshiruv fizik tekshiruv, palpatsiya, qon tekshiruvi va ultratovush tekshiruviga asoslanadi.

Katta yoshlilarda bu usullarga qo'shimcha ravishda oshqozon va ichaklar tekshiriladi. Buning uchun gastroskopiya, hernigrafiya buyuriladi, rentgen tekshiruvi va ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Yashirin qon uchun qon, siydik, najas tekshiriladi.

Davolash va tashxisni aniqlash uchun bemor jarroh, gastroenterolog va boshqa mutaxassislar bilan maslahatlashish uchun yuboriladi. O'z vaqtida aniqlangan kindik churrasi davolashni operatsiyaga olib kelmaslikka imkon beradi, bunda behushlik amalga oshiriladi, bu esa tanaga salbiy ta'sir qiladi.

Davolash

Herniyani davolash har qanday yoshda mumkin, ammo bolalarda ham, kattalarda ham cheklovlar mavjud. Masalan, besh yoshgacha bo'lgan bolada davolanish jarrohlik amaliyotini istisno qiladi, chunki o'z-o'zini davolash imkoniyatlari mavjud va operatsiyadan keyin relapsni olish ehtimoli ortadi. Besh yilgacha bo'lgan davrda massaj, fizioterapiya va gimnastika bilan davolanishga ruxsat beriladi.

Keksa yoshdagi jarrohlik surunkali kasalliklar, buzilgan metabolizm va yosh mavjudligida cheklangan. Katta yoshli bola va kattalar uchun patologiyani konservativ davolash va turli xil behushlik buyurilgan operatsiya o'rtasida farqlanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolash

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni va besh yoshgacha bo'lgan bolani davolash mushaklarni tiklashga, churraga bosimni kamaytirishga va uning rivojlanishiga qaratilgan terapiyani o'z ichiga oladi.
Tekshiruv va tashxisdan so'ng quyidagi usullar buyuriladi:

1. Har kuni oshqozonda 10-20 daqiqagacha yotish, shishishni, ichakdan gazlarni chiqarishni bartaraf etish.
2. Anatomik anormalliklarni tiklash uchun yamoqni qo'llash.
3. Massaj texnikani o'rganib, mustaqil ravishda amalga oshirilishi mumkin yoki siz uni massaj terapevtiga topshirishingiz mumkin.
4. Gimnastika - mutaxassis tomonidan tayinlanadi va individual ravishda tanlanadi.

Texnikalarni amalga oshirish davolanish imkoniyatini oshiradi va kelajakda takrorlanish va asoratlarni oldini oladi. Va shu bilan birga, operatsiyasiz tiklanish mumkin, chunki behushlik bolaga foyda keltirmaydi.

Katta yoshlilarni davolash

Kattalar uchun davolash jarrohlik aralashuvni o'z ichiga oladi. Konservativ terapiya kontrendikatsiyalar va cheklovlar mavjud bo'lganda buyuriladi. Bularga qariyalarning yoshi, anesteziyaga toqat qilmaslik, shuningdek, yurak, qon tomirlari, metabolizm va homiladorlik kasalliklari kiradi.

Bemorni tekshirgandan so'ng, operatsiya o'tkaziladi - hernioplastika, unda churra olib tashlanadi. Anesteziya buyurilgan jarrohlik manipulyatsiyasining turli usullari mavjud.

Plastik ta'sir inson to'qimalari yoki sintetik materiallar yordamida qo'llaniladi. Kichik churralar uchun lokal behushlik buyuriladi, peritonning devorlarini to'qimalar yoki material bilan mustahkamlaydi. Relaps kamroq uchraydi.

Katta churralarni tiklash implantatsiya yordamida amalga oshiriladi. Bu implantatsiya uchun to'r. Mesh organlarni ushlab turish uchun qorin bo'shlig'i to'qimalariga joylashtiriladi. Operatsiya paytida umumiy behushlik qo'llaniladi.

Reabilitatsiya davrida shifokorning barcha talablarini bajarish va vaqti-vaqti bilan tanani tekshirish orqali relaps va asoratlarni oldini olish mumkin.