Shoigu ekstrem psykologi. Psykologi af ekstreme situationer for reddere og brandmænd. Under den generelle redaktion
Ministeriet for Den Russiske Føderation for civilforsvar, nødsituationer og katastrofehjælp
Akut Psykologisk Hjælpecenter
PSYKOLOGI AF EKSTREME SITUATIONER
TIL REDNING OG BRANDMÆSSIGE
Under den almindelige redaktion. kandidat til psykologi n. Yu.S. Shoigu
UDC 159.9:614.8.084(078) BBK 88.4ya7 P 863
Forfatternes hold:
Gurenkova T.N., Ph.D. (Kap. 2,3,5), Eliseeva I.N. (Kap. 11, 12), Kuznetsova T.Yu. (kapitel 4), Makarova O.L. (kapitel 1), Matafonova T.Yu. (kapitel 9), Pavlova M.V. (Kap. 8, 9, 10), Shoigu Yu.S., Ph.D. (Indledning, kapitel 6, 7, 8, 9, Konklusion).
Anmeldere:
Zinchenko Yu.P., doktor i psykologi. Sciences, professor Karayani A.G., doktor i psykologi. videnskab, professor
P 863 Psykologi af ekstreme situationer for reddere og brandmænd /
Under den almindelige redaktion. Yu.S. Shoigu. M.: Smysl, 2007. - 319 s.
Lærebogen, som afslører det psykologiske grundlag for menneskers tilstand og adfærd i nødsituationer, er skrevet af et team af specialister fra Center for Emergency Psychological Assistance i Ministeriet for Nødsituationer i Den Russiske Føderation og er baseret på både udenlandske og hjemlig erfaring. Materialet, der præsenteres i bogen, er afsat til problemerne med psykologien i ekstreme situationer, stress, levering af akut psykologisk bistand samt spørgsmål om professionel sundhed hos specialister, der arbejder under ekstreme forhold.
Først og fremmest er manualen rettet mod fremtidige reddere og brandmænd; den kan være af interesse for studerende og kandidatstuderende fra psykologiske fakulteter, psykologer og psykoterapeuter, der arbejder inden for psykologi af ekstreme situationer.
UDC 159.9:614.8.084(078) BBK 88.4ya7
ISBN 978-5-89357-253-7 © CEPP EMERCOM i Den Russiske Føderation, 2007
© Smysl Publishing House, 2007, design
INTRODUKTION
Afsnit I.
Introduktion til ekstreme situationers psykologi
Kapitel 1. KATASTROF, EKSTREM SITUATION, NØDSITUATION, KRISE: DEFINITION, KLASSIFIKATION, BEGRÆNSFORHOLD
Definitioner af ekstrem, nødsituation, krise.
Forholdet mellem disse begreber.
Emnet for at studere ekstreme situationers psykologi. Påvirkningen af en ekstrem situation på en person.
Katastrofe - hvor ofte hører vi dette ord fra bekendte, venner, fra tv-skærme, det er gået ind i vores liv, sprog og verdensbillede. Hvad er en katastrofe?
I "Explanatory Dictionary of the Russian Language" af D.N. Ushakov giver følgende definitioner af katastrofe:
1. En uventet ulykke, katastrofe, begivenhed, der fører til tragiske konsekvenser.
2. Et stort chok af tragisk karakter, der forårsager en skarp ændring i det personlige eller offentlige liv.
Der har altid været katastrofer og nødsituationer: Jordskælv, oversvømmelser, epidemier og andre katastrofer har fulgt menneskeheden gennem hele dens udviklingshistorie. For eksempel er der tre kolossale pestpandemier (epidemier) kendt i historien. Den første, der forlod Egypten, ødelagde næsten alle landene i Middelhavet og varede i omkring 60 år. På toppen af epidemien i 542 døde tusinder af mennesker hver dag alene i Konstantinopel. Den anden og mest ildevarslende i Vesteuropas historie er den "sorte død" i midten af det 14. århundrede. Den sorte død, som kom fra Asien, dræbte en tredjedel af Europas befolkning. I 1346-48. Byllepesten rasede i Vesteuropa og dræbte 25 millioner mennesker. I forordet til Decameron efterlod Boccaccio en beskrivelse af dens rædsler. Den tredje er pest-pandemien, som begyndte i 1892 i Indien (hvor mere end 6 millioner mennesker døde) og spredte sig ind i det 20. århundrede. til Azorerne, Sydamerika.
En anden stor katastrofe i menneskehedens historie er udbruddet af Vesuv i Italien, som fandt sted i 79 e.Kr. Så udslettede kraftige lavastrømme blandet med sten de romerske byer Pompeji og Herculaneum. Tusindvis af mennesker døde.
Mennesket har altid forsøgt at beskytte sig selv mod forskellige katastrofer ved at bruge alle de metoder, som er tilgængelige for ham: healere og shamaner, henvender sig til naturens kræfter; ofre for at formilde guderne; militære afdelinger, der forsvarer deres egne og indtager nye - mindre farlige og rigere territorier. Alt dette er de første forsøg på at sikre vores egen sikkerhed.
Udviklingen af medicin, militære anliggender, videnskab og teknologi har gjort det muligt for menneskeheden at leve mere komfortabelt og være mere beskyttet – på den ene side. På den anden side bliver tekniske midler i sig selv en kilde til øget fare. Teknologiske fremskridt fører til en stigning i antallet og omfanget af katastrofer. Mediernes udvikling bestemmer involveringen af et stort antal mennesker i at opleve en ekstrem situation. Begyndelsen på æraen med menneskeskabte katastrofer var præget af Titanics død, et symbol på dens æra, en luksuriøs transatlantisk linjefart. Menneskeheden har aldrig set så stort et skib. Den største, mest kraftfulde, mest pålidelige, absolut, som designerne hævdede, usænkelig, den fik det passende navn - "Titanic". Titanic blev lanceret fra Storbritanniens Royal Dockyards og begav sig ud på sin jomfrurejse over Atlanten - og vendte aldrig tilbage. En katastrofe uden fortilfælde i begyndelsen af den industrielle tidsalder, som krævede hundredvis af menneskeliv, chokerede verden.
Den 26. april 1986 blev den fjerde kraftenhed i Tjernobyl-atomkraftværket, beliggende på Ukraines territorium (på det tidspunkt - den ukrainske SSR), ødelagt. Ødelæggelsen var eksplosiv, reaktoren blev fuldstændig ødelagt, og en stor mængde radioaktive stoffer blev sluppet ud i miljøet. Ulykken anses for at være den største af sin art i hele atomenergiens historie, både hvad angår det anslåede antal dræbte og berørte af følgerne, og hvad angår økonomiske skader.
Den radioaktive sky fra ulykken passerede over den europæiske del af USSR, Østeuropa, Skandinavien, Storbritannien og den østlige del af USA. Omkring 60 % af det radioaktive nedfald faldt på Hvideruslands territorium. Omkring 200.000 mennesker blev evakueret fra forurenede områder. Uaktualitet, ufuldstændighed og gensidige modsigelser i officielle oplysninger om katastrofen gav anledning til mange uafhængige fortolkninger. Ofrene for tragedien kan ikke kun betragtes som de borgere, der døde umiddelbart efter ulykken, men også beboerne i de tilstødende regioner, der gik til May Day-demonstrationen, uden at vide om faren. Med denne beregning overstiger Tjernobyl-katastrofen med hensyn til antallet af ofre markant atombombningen af Hiroshima.
Der er også et modsat synspunkt, ifølge hvilket 29 mennesker døde af strålesyge i Tjernobyl - stationsansatte og brandmænd, der tog det første slag. Uden for atomkraftværkets industriområde var ingen strålesyge. Således spænder skøn over antallet af ofre for katastrofen fra snesevis af mennesker til millioner.
Spredningen i officielle skøn er mindre, selvom antallet af ofre for Tjernobyl-ulykken kun kan estimeres ca. Ud over de døde atomkraftværksarbejdere og brandmænd bør disse omfatte syge militærpersoner og civile, der er involveret i at eliminere konsekvenserne af ulykken, og beboere i områder, der er udsat for radioaktiv forurening. Det er en meget vanskelig opgave for medicin og statistik at bestemme, hvor stor en andel af sygdommene, der var en følge af ulykken; Forskellige organisationer giver estimater, der afviger ti gange. Det menes, at de fleste dødsfald forbundet med strålingseksponering er eller vil være forårsaget af kræft. Mange lokale beboere måtte forlade deres hjem og mistede noget af deres ejendom. Problemerne forbundet med dette og frygten for deres helbred forårsagede folk alvorlig stress, hvilket også førte til forskellige sygdomme.
Hvis den største bekymring tidligere var konsekvenserne af ekstreme situationer, såsom antallet af dødsfald, fysiske sygdomme, skader, er eksperter nu også bekymrede over konsekvenserne for befolkningens psykosociale og mentale sundhed. Eksperter, der arbejder med mennesker, der har overlevet en katastrofe, har gjort opmærksom på, at de psykiske konsekvenser af katastrofer ikke kan være mindre alvorlige end de somatiske og føre til alvorlige sygdomme og sociale problemer, både for et individ og for grupper af mennesker og samfundet som helhed..
Selv under Første Verdenskrig bemærkede psykiatere følgende fænomen: soldater, der ikke havde fået fysiske skader, sår eller fået mindre skader under kamphandlinger, viste symptomer på en bestemt sygdom, hvis årsag ikke kunne fastslås. Soldaterne oplevede en deprimeret tilstand, svaghed, udmattelse, søvnforstyrrelser, appetitforstyrrelser og udbrud af umotiveret aggression. Senere blev det fundet ud af, at årsagen til denne sygdom er en mental oplevelse (traume) modtaget under kampoperationer.
Det er vigtigt at bemærke, at naturkatastrofer og menneskeskabte katastrofer, lokale væbnede konflikter, terrorangreb osv. påvirker psyken og bidrager til fremkomsten af forsinkede og langvarige reaktioner ikke kun blandt direkte deltagere i begivenhederne, men også blandt eksterne observatører, der, som allerede nævnt, takket være medieinformationen (medierne) bliver indirekte deltagere i disse arrangementer. Da medierne realistisk afspejler aktuelle begivenheder, er folk tvunget til at fordybe sig i dem, som om de var direkte øjenvidner.
Et af de mest slående globale eksempler på dette fænomen er prinsesse Dianas død, da hundredtusindvis af mennesker, der ikke var hendes slægtninge, bekendte eller på nogen måde involveret i hendes død, sørgede dybt (selv til psykotiske manifestationer) Dianas død i lang tid. Det var nok blot at observere folks reaktioner for at forstå, at det gik ud over den sædvanlige empati og sympati i disse tilfælde for almindelige mennesker. Denne og lignende situationer er faktisk en manifestation af den moderne virkelighed, hvor ikke kun en livsstil pålægges en person, men også en form for mentale oplevelser.
Imidlertid har ikke kun katastrofer og militære konflikter en negativ indvirkning på den menneskelige psyke. Udviklingen af teknologiske fremskridt og fremkomsten af nye typer faglige aktiviteter, der udgør en høj risiko og kræver øget ansvar og koncentration, påvirker også menneskers mentale sundhed.
Indtil nogen tid troede man, at kun minearbejdere og astronauter arbejdede under ekstreme arbejdsforhold. Ændringer i samfundslivet gennem de seneste 10-15 år har ført til en stigning i antallet af erhverv, hvis repræsentanter arbejder under ekstreme forhold. Således har erhvervene som brandmand, redningsmand, flyveleder, kontantopkræver og vejpatruljeofficer elementer af ekstremer.
I aktiviteterne for arbejdere i "farlige erhverv" er der to typer forhold, hvorunder arbejdet bliver ekstremt:
1) stressende hverdagsaktivitet, hvor fare præsenteres som en potentiel hændelse (flyveledere, pengeindsamlere);
2) såkaldte kritiske hændelser, hvor arbejdere står over for menneskelige tab og materielle tab, med en reel fare for deres liv, helbred eller værdisystem samt en trussel mod andres liv, sundhed og velfærd (reddere, brandmænd).
Behovet for at studere ekstreme faktorers indflydelse på den menneskelige psyke har ført til fremkomsten og aktiv udvikling af et nyt felt inden for psykologisk videnskab og praksis - ekstrem psykologi.
Ekstrem psykologi (EP) er en gren af psykologisk videnskab, der studerer de generelle psykologiske mønstre for menneskets liv og aktivitet under ændrede (usædvanlige) eksistensforhold. Forskning inden for ekstrem psykologi har som mål at forbedre psykologisk selektion og psykologisk forberedelse til arbejde under usædvanlige levevilkår samt udvikling af foranstaltninger til beskyttelse mod de traumatiske virkninger af psykogene faktorer (Psychology. Dictionary, 1990).
Emnet for undersøgelse af EP er psyken udsat for ekstreme faktorer, mekanismerne for indflydelse af ekstreme faktorer på en person, reaktionsmønstre og erfaring, mulige konsekvenser og metoder til deres korrektion.
KONCEPTER OM NØD-, EKSTREME- OG KRISESITUATIONER
Begreberne nødsituationer, ekstreme og krisesituationer har endnu ikke fået dækkende definitioner. I forbindelse med yderligere undersøgelse af emnet foreslår vi at bruge følgende definitioner.
En nødsituation (ES) er en situation i et bestemt område, der er opstået som følge af en ulykke, et farligt naturfænomen, en katastrofe, en naturkatastrofe eller anden katastrofe, der kan resultere i menneskelige tab, skade på menneskers sundhed eller miljøet , betydelige materielle tab og forstyrrelse af menneskers levevilkår ("Lov om beskyttelse af befolkningen og territorier mod naturlige og menneskeskabte nødsituationer af 21. december 1994 nr. 68-FZ (NWRF 94-35)").
En ekstrem situation (fra latin extremus - ekstrem, kritisk) er en pludselig situation, der truer eller subjektivt opfattes af en person som truende liv, sundhed, personlig integritet, velvære.
En krisesituation (fra græsk krisis - beslutning, vendepunkt, udfald) er en situation, der kræver, at en person ændrer sine ideer om verden og sig selv væsentligt på kort tid. Disse ændringer kan være både positive og negative.
Lad os se nærmere på hver af ovenstående situationer.
Nødsituation
Det er objektivt set eksisterende forhold. Katastrofen er allerede sket.
Der er en række klassifikationer af nødsituationer efter forskellige kriterier
Regionale nødsituationer, som resulterede i, at mere end 50, men ikke mere end 500 mennesker blev såret, eller levevilkårene for mere end 500, men ikke mere end 1000 mennesker blev forstyrret, eller materielle skader beløb sig til mere end 0,5 mio. ikke mere end 5 millioner mindstelønninger den dag, hvor nødsituationen indtraf, og nødzonen dækker territoriet af to konstituerende enheder i Den Russiske Føderations føderale nødsituationer, som følge af hvilke mere end 500 mennesker blev såret, eller levevilkårene for mere end 1000 mennesker blev forstyrret, eller materielle skader beløb sig til over 5 millioner. Minimumsløn på dagen for nødsituationen og nødzonen strækker sig ud over grænserne for mere end to konstituerende enheder i Den Russiske Føderation Grænseoverskridende nødsituationer, hvis skadelige faktorer strækker sig uden for Den Russiske Føderations grænser, eller nødsituationer opstod i udlandet, og deres skadelige faktorer dækker Den Russiske Føderations territorium Efter oprindelseskildeNødsituationer af menneskeskabt karakterTransportulykker og -katastrofer, brande, uprovokerede eksplosioner eller deres trussel, ulykker med udslip (trussel af udslip) af farlige kemikalier, radioaktive, biologiske stoffer, pludselig ødelæggelse af strukturer og bygninger, ulykker på forsyningsnet osv. Naturkatastrofer, naturkatastrofer Farlige geologiske, meteorologiske, hydrologiske hav- og ferskvandsfænomener, jord- eller undergrundsforringelse, naturbrande, jordskælv, oversvømmelser, tsunamier, vulkanudbrud, jordskred, jordskred, laviner, mudderstrømme, orkaner, tornadoer, tornadoer, skovbrande, regnstorme, snefald, tørke og andre fænomener forårsaget af naturlige årsager. Økologiske og biologiske nødsituationer
karakterMassiv sygdom hos mennesker med infektionssygdomme (epidemier), husdyr, masseødelæggelse af landbrugsplanter på grund af sygdomme eller skadedyr, ændringer i vandressourcernes og biosfærens tilstand, nedsynkning, jordskred, jordskred, jordforringelse, udtømning af ikke-fornybare naturlige ressourcer, ødelæggelse af atmosfærens ozonlag, udtømning af vandressourcer, udryddelse af arter af dyr, planter mv. som følge af menneskelig aktivitet Nødsituationer af sociogen karakterTerrorisme, gidseltagning, optøjer, militære aktioner
Ekstrem situation
En velkendt visdom siger: "Livet består af 10% af det, der sker med os, og 90% af det, vi tænker om det."
Med ekstrem mener vi situationer, der går ud over grænserne for almindelig, "normal" menneskelig oplevelse. Med andre ord bestemmes situationens ekstremitet af faktorer, som en person endnu ikke har tilpasset sig og ikke er klar til at handle under deres forhold. Graden af ekstremitet af situationen bestemmes af styrken, varigheden, nyheden og usædvanligheden af manifestationen af disse faktorer.
Men det, der gør en situation ekstrem, er ikke kun den reelle, objektivt eksisterende trussel mod livet for en selv eller betydelige kære, men også vores holdning til det, der sker. Opfattelsen af den samme situation af hver specifik person er individuel, og derfor er kriteriet om "ekstrem" snarere i individets indre, psykologiske plan.
Følgende kan betragtes som faktorer, der bestemmer ekstremitet:
Forskellige følelsesmæssige påvirkninger på grund af fare, vanskeligheder, nyhed og ansvar i situationen.
Mangel på nødvendige oplysninger eller et klart overskud af modstridende oplysninger.
Overdreven mental, fysisk, følelsesmæssig stress.
Udsættelse for ugunstige klimatiske forhold: varme, kulde, iltmangel osv.
5. Tilstedeværelse af sult, tørst.
Ekstreme situationer (trussel om tab af helbred eller liv) krænker i væsentlig grad en persons grundlæggende følelse af sikkerhed, troen på, at livet er organiseret i overensstemmelse med en bestemt rækkefølge og kan kontrolleres, og kan føre til udvikling af smertefulde tilstande - traumatiske og post- -traumatisk stress, andre neurotiske og psykiske lidelser.
Krisesituation. En krise
En krise er et af livets uundgåelige og nødvendige øjeblikke, en af drivkræfterne i udviklingen af både individet og gruppen, samfundet og menneskeheden som helhed.
En krise opstår i situationer, hvor tidligere tillærte adfærdsmønstre ikke er nok til at klare omstændighederne. Krisesituationen kræver udvikling af nye måder at handle på og at finde nye meninger i livet.
En krise er altid et øjebliks valg mellem flere mulige alternativer, et øjebliks beslutningstagning.
En krise kan opstå som følge af ydre omstændigheder, en eller anden traumatisk begivenhed (ekstrem situation). Konsekvenserne af en ydre krise kan være tilstande som posttraumatisk stresslidelse, choktraume.
En intrapersonlig krise er tidspunktet for en persons overgang til et nyt udviklingstrin (psykospirituel, eksistentiel, aldersrelateret). Interne kriser er uundgåelige og i modsætning til eksterne kriser nødvendige og ønskværdige. Menneskeheden har altid kendt denne kendsgerning, som er genialt indkodet i eventyrene fra absolut alle nationer - dette er den velkendte situation for en ridder ved en korsvej. Valget af en yderligere vej gives let til helten kun i eventyr, men det er vigtigt, at det er umuligt, unødvendigt og endda farligt at undgå valget. En krise er således altid et valg mellem regressiv og progressiv videreudvikling af individet. Hele en persons efterfølgende liv afhænger af, hvilket valg der træffes. Forståelsen af krise og krisesituation i psykologien er udviklet inden for rammerne af personlighedspsykologi og udviklingspsykologi.
Der er ikke sådan noget som en helt ubemærket oplevelse af en intern krise. Men dybden og styrken af oplevelser varierer betydeligt fra person til person og afhænger af følgende faktorer:
- niveau for udvikling af personlighed (bevidsthed) - jo højere, jo mere smertefuld er krisen;
sociokulturelle karakteristika;
personlige og karakteristiske egenskaber;
typen af krise oplevet af en person;
- sociopsykologiske karakteristika, social status.
Interne kriser, der har eksistentiel betydning, er normalt forbundet med bestemte alderstrin i en persons liv. Derfor, når du kommunikerer med en person, der udviser "krise"-symptomer, er det vigtigt at tage hensyn til hans alder. De vigtigste kriseperioder i livet er følgende:
Pubertet (13-15 år). Forbundet med en teenagers bevidsthed om sin identitet og unikhed. Afspejler en persons indtræden i de voksnes verden. Kan udtrykkes med sætningen: "Jeg leder efter mening."
Selvbestemmelseskrise (29-33 år). Kan udtrykkes med sætningen: "Jeg ændrer betydningen."
Krise i anden halvdel af livet (45-55 år). En person er i tvivl om, at han ikke var i stand til at selvaktualisere, opnå det, han ville, eller blive det, han ville i livet. Det mest akut oplevede problem er livets endelighed, som kan forværres i denne periode ved tab af forældre (en holdning opstår: "Der er ingen mellem mig og døden"). Denne krise kan udtrykkes med sætningen: "Jeg mister mening."
Nogle forskere beskriver også en krise hos ældre. Som erfaringerne fra hjælpelinjer viser, er ældre ofte abonnenter på psykologhjælp. Deres oplevelser er forbundet med tabet af meningen med livet, tabet af familie, venner, sundhed, erhverv, en følelse af ubrugelighed og hjælpeløshed. Problemet med ensomhed bliver mest akut for dem.
Krisen kan således ikke være forbundet med globale og storstilede katastrofer og betragtes som en proces, en tilstand, der er karakteristisk for kritiske perioder i menneskelivets naturlige forløb (for eksempel teenagekrisen - "overgangsalder"). En krise har et årsag-virkningsforhold til en persons tidligere livserfaring, men kan ikke overvindes på måder, han kender fra tidligere erfaringer.
For eksempel kan ulykkelig kærlighed, tab af et job, tab af en elsket eller skyldfølelse føre til intentionen om at begå selvmord. Et slående eksempel på en krise som reaktion på en elskedes død er opførselen af Jeanne Hebuterne, en ven af den berømte italienske kunstner Amadeo Modigliani. Hun passede hengivent den syge Amadeo. Næsten hver nat løb denne modige kvinde, som forberedte sig på at blive mor, over hele Paris på jagt efter sin mand, en lidenskabelig gambler.
Dagen efter Modiglianis død sprang Jeanne, som ikke fældede en eneste tåre, ud af et vindue på 6. sal.
For Zhanna var hendes kærlighed kernen i hendes liv, og selv det barn, hun ventede, kunne ikke råde bod på tabet af meningen med hendes eksistens.
En krise er et vist vendepunkt i den menneskelige skæbne, hvor grundlaget for et tidligere liv bryder sammen, og et nyt endnu ikke eksisterer. Heldigvis kan de fleste mennesker klare en krise på egen hånd, og det gælder også for ofre for traumatiske hændelser.
Ekstreme situationers indflydelse på mennesker
I det menneskelige sind opdeler ekstreme og nødsituationer livet skarpt i "før" og "efter". Det er vanskeligt at drage en entydig konklusion om, hvilken type nødsituationer, der har de alvorligste konsekvenser for menneskers psykiske tilstand, og hvilke der er lettere at opleve - naturlige eller menneskeskabte.
Der er en opfattelse af, at folk normalt oplever naturlige nødsituationer meget lettere end menneskeskabte. Sådanne naturkatastrofer som jordskælv, oversvømmelser osv. betragtes af ofre som "Guds vilje" eller handlingen af en ansigtsløs natur - intet kan ændres her.
Men ekstreme situationer af menneskeskabt karakter, som tragedien i Beslan, har en så ødelæggende effekt på kontanter, at de ikke kun desorganiserer en persons adfærd, men også "eksploderer" de grundlæggende strukturer i hele hans personlige organisation - billedet af verden. En persons sædvanlige billede af verden er ødelagt, og med det koordinerer hele livssystemet.
Ifølge UNESCO rangerer jordskælv først blandt naturkatastrofer med hensyn til ødelæggende virkning, forårsaget skade og antallet af ofre. Jordskælv ødelægger kunstige strukturer, huse og bygninger opført af mennesker. Derudover kan der under jordskælv forekomme bjergfald, jordskred og brande, der forårsager store ødelæggelser og udgør en trussel mod menneskeliv.
Specifikke konsekvenser af jordskælvet i forbindelse med menneskers mentale tilstand omfatter udviklingen af fejltilpasningsreaktioner, fremkomsten af fobiske lidelser forbundet med frygten for at være i bygninger (for eksempel en 9-årig pige, der overlevede Koryakin-jordskælvet i foråret 2006 nægtede at komme ind i skolebygningen, hvor hendes familie var midlertidigt indkvarteret, grædende, kæmpede, løb ud på gaden); frygt for gentagne rystelser (mennesker, der har overlevet et jordskælv, oplever ofte søvnforstyrrelser, da deres tilstand er præget af angst og forventning om gentagne rystelser); frygt for deres kæres liv. Alvoren af konsekvenserne af naturkatastrofer i hvert enkelt tilfælde skal vurderes individuelt. For en person kan et jordskælv, ødelæggelse af et hus, evakuering eller skift af bopæl være et sammenbrud af alt, forårsage akutte følelser og alvorlige forsinkede konsekvenser, for en anden kan det kun blive en mulighed for at starte et nyt liv .
Blandt menneskeskabte nødsituationer er den mest psykotraumatiske ifølge en række forskere en gidselsituation. Dette skyldes eksistensen af en reel udsigt til døden for gidslerne, oplevelsen af en følelse af lammende frygt, manglende evne til at imødegå terrorister under de nuværende omstændigheder og benægtelsen af livets iboende værdi og gidseltagernes personlighed. . Sådanne situationer giver anledning, både blandt ofrene selv og i samfundet generelt, til en lang række aggressive reaktioner, angst og fobiske lidelser.
Det er således umuligt klart at opdele nødsituationer efter sværhedsgrad. Hver situation har sine egne specifikationer og karakteristika, sine egne mentale konsekvenser for deltagere og vidner og opleves af hver person individuelt. På mange måder afhænger dybden af denne oplevelse af personens personlighed, hans indre ressourcer og mestringsmekanismer.
Emner i en ekstrem situation
Af stor betydning for vurdering og forudsigelse af psykiske konsekvenser er det, om en person var direkte involveret i en nødsituation, var vidne til den eller oplevede at miste en elsket eller pårørende som følge af nødsituationen. I overensstemmelse med arten af virkningen af negative faktorer i en nødsituation er alle mennesker, der er udsat for disse faktorer, betinget opdelt i følgende grupper.
Den første gruppe er specialister. Mennesker, der yder bistand til ofre og deltager i at eliminere konsekvenserne af en nødsituation. I situationen med at udføre professionelle opgaver relateret til at hjælpe andre mennesker, føles følelsesmæssige oplevelser som dæmpede; specialisten er primært fokuseret på at løse opgaven. Dette bekymrer ofte specialister. En redningsmand sagde: "Hvordan kan det være? Jeg mærker ikke noget som helst. Jeg ser frygtelige billeder, død, sorg over mennesker, og det rører mig ikke. Er jeg okay? Dette fænomen er baseret på en psykologisk forsvarsmekanisme - dissociation (et blik på situationen udefra, udefra, uden personlig følelsesmæssig involvering), som ofte viser sig, når en person på grund af arten af sin professionelle aktivitet konstant er konfronteret med andre menneskers smerte og lidelse. Denne reaktion anses for normal. Arbejde under ekstreme forhold går dog ikke altid ubemærket hen for specialister. Vi vil se nærmere på de forsinkede konsekvenser af at arbejde i nødsituationer i de følgende kapitler.
Den anden gruppe er ofre. Mennesker, der er såret, isoleret i kilden til nødsituationen (gidsler, mennesker under murbrokker, på tagene af oversvømmede huse osv.). Som regel brugte mennesker, der overlevede en nødsituation, meget energi på at kæmpe for livet, og selve det faktum, at de forblev i live, er en enorm ressource for dem til yderligere at overvinde situationen og vende tilbage til det normale liv.
De mentale reaktioner hos denne kategori af mennesker efter en katastrofe kan opdeles i fire faser:
den første fase er heltemod (altruisme, heroisk adfærd, ønsket om at hjælpe andre mennesker og overleve);
den anden fase er "bryllupsrejsen" (en følelse af stolthed over at have overlevet og overvundet alle farer);
tredje fase - skuffelse (vrede, skuffelse: "det forekom mig, at alt i mit liv skulle ændre sig, men alt forblev det samme, alle glemte min bedrift, kun jeg husker det," kollaps af håb);
den fjerde fase er recovery (erkendelsen af, at det er nødvendigt at forbedre hverdagen og vende tilbage til sit ansvar).
At blive hængende på et hvilket som helst af stadierne fører til fremkomsten af "heltesyndrom", som kan beskrives med følgende ord: "Jeg oplevede noget, som ingen af jer oplevede, I vil aldrig forstå mig, I er alle børn" osv. , som følge heraf er manifestationer af antisocial adfærd mulige (udbrud af aggression, trussel mod andres liv), alkoholisme, selvmord eller fremkomsten af "offer-syndrom": "Ingen forstår mig, jeg er alene i min lidelse. ” Selvom de fleste mennesker i sidste ende vender tilbage til det normale liv på egen hånd eller med hjælp fra specialister.
Den tredje gruppe er ofrene (økonomisk eller fysisk). Mennesker, der har mistet deres kære eller ikke har nogen information om deres skæbne, som har mistet deres hjem, ejendom mv. Denne gruppe udviser de mest alvorlige følelsesmæssige reaktioner og langsigtede negative oplevelser. Det er især svært for ofrene at komme overens med den sorg, der har ramt dem, og tilpasse sig de ændrede livsvilkår. Denne gruppe afslører det største antal forsinkede psykiske konsekvenser, som vi vil tale om i de efterfølgende kapitler.
Den fjerde gruppe er øjenvidner eller vidner. Mennesker, der bor eller befinder sig i umiddelbar nærhed af nødzonen.
Den femte gruppe er observatører (eller tilskuere). Folk, der fik information om, hvad der skete, og ankom til stedet.
Graden af traumatisering af mennesker i disse to grupper afhænger i høj grad af deres personlige karakteristika og tilstedeværelsen af traumatiske situationer i fortiden. For nogle vil det kun være et mærkeligt, spændende skue at slukke en brand i en boligbygning; for andre kan det forårsage mentale (frygt, neuroser) og somatiske (forværring af kroniske sygdomme, søvnløshed, hovedpine) lidelser.
Den sjette gruppe er tv-seere. Personer, der modtager information om nødsituationer og følger udviklingen i situationen gennem medierne. Det er et ubestrideligt faktum, at folk skal informeres om begivenheder. Eksperter kender dog mange tilfælde af negative psykologiske konsekvenser af mediedækning af nødsituationer. Ofte er den følelsesmæssige tone i rapporter alt for negativ, tragisk og åbenlyst pessimistisk.
Et eksempel er mediedækningen af terrorangrebet begået i oktober 2002 i bygningen, hvor musicalen "Nord-Ost" blev opført. Millioner af mennesker var følelsesmæssigt involveret i situationen ved næsten døgnet rundt udsendelser fra stedet. Det særlige ved denne situation var dens varighed (flere dage). Kun få mennesker blev efterladt ligeglade af begivenhederne i de dage. Efterfølgende henvendte folk sig til specialister for at få hjælp til klager over frygt, angst for dem selv og deres pårørende, krænkelse af tryghedsfølelsen, deprimeret tilstand, dårligt fysisk velbefindende og aktualisering af tidligere modtaget traumatiske oplevelser.
konklusioner
Aktuelle spørgsmål inden for ekstreme situationers psykologi - en ny, men hurtigt udviklende gren af psykologisk videnskab - er studiet af de psykosociale konsekvenser af katastrofer, deres indvirkning på befolkningens mentale sundhed og udviklingen af metoder til at minimere sådanne konsekvenser.
Ekstreme situationer opstår på alle områder af menneskelivet; Hver person i sit liv befinder sig i en række situationer, der er ekstreme for ham. Denne bog henvender sig primært til reddere og brandmænd, specialister, hvis professionelle opgave er at hjælpe mennesker i vanskeligheder. Det er vigtigt, at en specialist, der møder en person, der oplever en tragisk situation, ved, hvad der sker med ham, og hvordan han kan hjælpe ham. Ikke mindre vigtigt for en specialist i vanskelige faglige forhold er evnen til at opretholde sit eget fysiske og mentale helbred. Vi håber virkelig, at denne tutorial gør det.
Spørgsmål og opgaver til kapitel 1:
1. Hvad er forskellene mellem nødsituationer, ekstreme og krisesituationer?
2. Navngiv grupperne af emner i ekstreme situationer.
3. Hvad er emnet for at studere ekstreme situationers psykologi?
4. Hvilke typer nødsituationer er der?
5. Definer ekstreme situationers psykologi.
Definer en nødsituation.
Definer ES.
Hvad er en krise?
Hvilken slags kriser er der?
Litteratur
Alexandrovsky Yu.A. Psykiske lidelser under og efter en nødsituation // Psykiatri og psykofarmakaterapi. 2001. bind 3. nr. 4. s. 32-39.
Ambrutova A.G. Analyse af tilstande af psykologisk krise og deres dynamik // Psykol. magasin 1985. nr. 4. T. 6. S. 23-26.
Vasilyuk F.E. Erfaringspsykologi. Analyse af overvindelse af kritiske situationer. M.: Forlaget Mosk. Universitet, 1984.
Zeigarnik B.V., Bratus B.S. Essays om psykologien bag unormal personlighedsudvikling. M.: Forlaget Mosk. Universitet, 1980.
Kravtsova O.A., Rumyantseva G.M., Chinkina O.V., Levina T.M. Psykosomatiske aspekter af udviklingen af psykiske lidelser blandt likvidatorer af Tjernobyl-ulykken // Psykiatri og psykofarmakoterapi. 2002. T. 4. nr. 3. S. 12-18.
Nazarenko Yu.V., Kolos I.V. Dynamiske karakteristika ved psykiske lidelser hos personer, der led af Spitak-jordskælvet // Disaster Medicine. M.: Forlaget Mosk. Universitet, 1990.
Psykologi. Ordbog / Generelt udg. A.V. Petrovsky, M.G. Yaroshevsky. M.: Politizdat, 1990.
Psykologi af sociale situationer. St. Petersborg: Peter, 2000.
Pukhovsky N.N. Psykopatologiske konsekvenser af nødsituationer. M.: Akademisk projekt, 2000.
Frankl V. Man in Search of Meaning. M.: Fremskridt, 1990.
Afsnit II.
Normal stress
Kapitel 2.
STRESS: STUDIEHISTORIE, DEFINITION, UDVIKLINGSKURVE FOR EN STRESSSITUATION
Spørgsmål dækket i kapitlet:
Stress: studiehistorie og moderne koncepter. Udviklingskurve for en stresset situation. Begrebet stressmodstand.
STRESS: STUDIEHISTORIE OG MODERNE IMPLIKATIONER
Grundlæggeren af doktrinen om stress er den nobelprisvindende fysiolog Hans Selye (1907-82). I 1936 offentliggjorde en tidligere studerende ved universitetet i Prag de første observationer af patienter, der led af lidelser i forskellige kropssystemer. Alle sådanne patienter oplevede tab af appetit, muskelsvaghed, forhøjet blodtryk og tab af motivation til at opnå. G. Selye udpegede disse symptomer som et "simpelthen sygdomssyndrom", hvilket viser, at i dette tilfælde har mange mennesker de samme lidelser i kroppen: ændringer i binyrebarken (forøgelse i størrelse, blødninger), udtømning af lymfoidt væv (lymfeknuder, thymus), mavesår. For at beskrive helheden af alle uspecifikke (normalt ikke karakteristiske for kroppen) ændringer i kroppen, introducerede han begrebet "stress".
Enhver stimulus, der påvirker kroppen, forårsager en række adaptive reaktioner i kroppen og har specifikke (kuldegysninger, øget svedtendens i varmen) og uspecifikke (aktivering af binyrerne og frigivelse af biologisk aktive stoffer til blodet) . Således forårsager alle påvirkningsmidler (stressorer), udover den specifikke effekt, et uspecifikt behov for at udføre adaptive funktioner og derved genoprette den normale tilstand. Derfor er begrebet "stress" på nuværende tidspunkt normalt defineret som en uspecifik reaktion fra kroppen på ethvert krav, der stilles til den.
Det ville være en fejl at tro, at stress er en slags fjendtlig kraft, som altid bør undgås. Ikke al stress er skadelig. Stressaktivering kan være forårsaget af positive begivenheder, der forårsager positive følelser (ferie, flytning til ny lejlighed). Disse stater omtales som "eustress". Vi har altid brug for et incitament for at gøre vores liv dynamiske og tilfredsstillende, ikke at være bange for usædvanlige situationer, ikke at afvise nye muligheder og vigtigst af alt - for at nå vores mål. Eustress er den kraft, der hjælper os med at klare tingene til tiden. Uden ham ville vores liv være gråt og kedeligt.
Alle følelsesmæssige og stressende tilstande forbundet med negative oplevelser og at have en svækkende, destruktiv kraft betegnes som "nød" (uløste konflikter, tab af en elsket). Men selv i denne situation kan stress ikke kaldes skadeligt. Det er trods alt stressreaktionen, der giver en person den styrke, som han kan bruge til at overvinde en vanskelig situation (en nødsituation på arbejdet, muligheden for at flygte fra en røver). Derfor kan det ikke siges, at stress som reaktion på gode hændelser er gavnligt, og stress som reaktion på dårlige hændelser er skadeligt. Grænsen mellem gavnlig og skadelig stress kan nogle gange være meget sløret. Ifølge princippet "det bedste er det godes fjende", kan et overskud af positive følelser også resultere i et sammenbrud, hvis det efterlades ukontrolleret.
Den væsentligste fejl i G. Selyes teori er benægtelsen af centralnervesystemets ledende rolle i stressens oprindelse.
G. Selye og hans tilhængere viste, at det fysiologiske responssyndrom på stress repræsenterer en universel model for defensive reaktioner, der sigter mod at bevare kroppens integritet, og er det samme for både mennesker og dyr. Men i modsætning til dyr kan en persons fysiologiske reaktion ikke kun bestemmes af den direkte tilstedeværelse af en stressfaktor, men også af dens psykologiske indvirkning på individet.
I forhold til en person består stressens specificitet i den bevidste bearbejdning af negative følelser med deltagelse af individets psykologiske forsvarsmekanismer.
En naturlig fortsættelse af G. Selyes teori er teorien om følelsesmæssig stress af R. Lazarus, som skelner mellem systemisk (fysiologisk) og mental (emotionel) stress. Følelsesmæssig stress fungerer som kroppens reaktion på indre og ydre processer, hvor fysiologiske og psykologiske evner belastes til niveauer tæt på eller over grænsen. Inden for rammerne af denne teori forklares forskellene mellem fysiologisk og følelsesmæssig stress ved den direkte indvirkning af negative faktorer på kroppen under fysiologisk stress og de indirekte (gennem inddragelse af en persons holdning til situationen) negative effekter under følelsesmæssig stress. Med følelsesmæssig stress kan der således ikke være en direkte skadelig effekt på kroppen.
I tilfælde af følelsesmæssig stress er den faktor, der forårsager spændinger i kroppen til niveauer, der overstiger normale adaptive reaktioner, forventningen om skade på grund af en ugunstig faktor, der er begyndt at virke eller er forudsagt. En nødvendig betingelse for udvikling af psykisk stress er således opfattelsen af en trussel. Følelsesmæssig stress opstår ikke, hvis situationen ikke af personen opfattes som farlig. Opfattelsen og vurderingen af en situation som truende er tæt forbundet med kognitive processer, en persons personlighedstræk (angst, følelsesmæssig stabilitet osv.) og hans tidligere erfaring. Derfor er der ingen faktorer og situationer, der forårsager den samme stress for alle mennesker.
En obligatorisk egenskab af følelsesmæssig stress, et signal, der indikerer, at en persons funktionelle reserver er utilstrækkelige til at overvinde en trussel, er angst. Det er defineret som en følelse af frygt eller forventning forbundet med fremkomsten eller udsigten til en blokade af et faktisk menneskeligt behov (frustration) og implementerer den vigtigste integrerede mekanisme for følelsesmæssig stress.
At forbinde følelser af angst med en trussel, der har et bestemt indhold, betegnes som frygt. Generelt er angst og frygt de vigtigste tegn på spænding i mekanismerne for mental tilpasning, stimuli, der aktiverer tilpasningsmekanismer for at finde en vej ud af en stressende situation.
J. Everly og R. Rosenfeld mente også, at den følelsesmæssige og mentale vurdering af disse stimuli spiller en vis rolle i transformationen af de fleste stimuli (ydre eller indre) til stressfaktorer. Hvis stimulus ikke tolkes som en trussel eller udfordring mod individet, så opstår stressreaktionen slet ikke. Således er de fleste stressreaktioner, som folk oplever, i virkeligheden ifølge Everly og Rosenfeld selvskabte og varer så længe, de får lov til det.
På niveau med biologiske forandringer i kroppen opstår følelsesmæssig stress primært som en central neurogen proces, og alle perifere funktionelle lidelser udvikler sig sekundært og er faktisk en konsekvens af følelsesmæssig overbelastning. Hormonelle mekanismer spiller en ledende rolle i realiseringen af følelsesmæssig ophidselse.
Fysiologisk stress manifesterer sig som følger: I de tidlige stadier af følelsesmæssig stress forstyrres informationsforbindelser mellem forskellige funktionelle systemer i den menneskelige krop, og de begynder at arbejde isoleret, intenst og forsøger selvstændigt at opretholde de indikatorer, de regulerer på et optimalt niveau . Med fortsat stresseksponering forstyrres selvreguleringsmekanismen i ethvert af de mest svækkede menneskelige funktionelle systemer, og derefter ændres dens funktion støt: for eksempel stiger blodtrykket vedvarende, immuniteten falder osv. Regulering af den tilsvarende fysiologiske indikator udføres op til en vis tid af lokale cellulære mekanismer, hvoraf en stabil ubalance fører til sygdommens begyndelse.
Moderne synspunkter om stress er kendetegnet ved betingelsen af en fuldstændig adskillelse af fysiologisk stress og følelsesmæssig stress. Fysiologisk stress har altid mentale elementer og omvendt. Uanset om stress er følelsesmæssig eller fysiologisk, tjener den ene type ofte som kilde til den anden - følelsesmæssig stress medfører uvægerligt fysiologisk stress, og alvorlig fysiologisk stress kan påvirke den følelsesmæssige tilstand. Der dannes en ond cirkel, som kun komplicerer løsningen af problemet, især ved længerevarende eller kronisk stress.
Således kan vi konkludere, at selv en enkelt, kortvarig stress er et ekstremt komplekst fænomen, der påvirker alle niveauer af kroppens funktion, fra fysiologisk til psykologisk. Succesen med en persons overvindelse af stress afhænger af kroppens funktion på hvert af disse niveauer.
Udviklingskurve for en stresset situation
Hvad sker der med vores krop under stress? G. Selye bemærkede i sit værk "The Stress of Life", at uanset årsagen til stress (kulde, varme, smerte, melankoli eller endda lykke), med andre ord, uanset hvilke krav livet stiller til os, opstår de samme fysiske symptomer. i den menneskelige krop.
En forretningsmand, der oplever konstant pres fra kunder og medarbejdere; en lufthavnschef, der ved, at et øjebliks manglende opmærksomhed betyder hundredvis af døde; en atlet med et vanvittigt ønske om at vinde – de oplever alle stress. Deres problemer er helt anderledes, men medicinsk forskning har vist, at kroppen reagerer stereotypt, med de samme biokemiske forandringer, hvis formål er at klare de øgede krav til "den menneskelige maskine". Faktorerne, der forårsager stress, er forskellige, men de udløser den samme, i det væsentlige biologiske stressreaktion.
G. Selye kaldte alle de adaptive mekanismer, der aktiveres i den menneskelige krop under påvirkning af stress "generelt tilpasningssyndrom" eller "stressreaktion". Der er 3 udviklingsstadier af dette syndrom: angststadiet, modstandsstadiet og udmattelsesstadiet (fig. 1).
1. Angststadiet er det første
Ministeriet for Den Russiske Føderation for civilforsvar, nødsituationer og katastrofehjælp
Akut Psykologisk Hjælpecenter
PSYKOLOGI AF EKSTREME SITUATIONER
TIL REDNING OG BRANDMÆSSIGE
Under den almindelige redaktion. kandidat til psykologi n. Yu.S. Shoigu
UDC 159.9:614.8.084(078) BBK 88.4ya7 P 863
Gurenkova T.N., Ph.D. (Kap. 2,3,5), Eliseeva I.N. (Kap. 11, 12), Kuznetsova T.Yu. (kapitel 4), Makarova O.L. (kapitel 1), Matafonova T.Yu. (kapitel 9), Pavlova M.V. (Kap. 8, 9, 10), Shoigu Yu.S., Ph.D. (Indledning, kapitel 6, 7, 8, 9, Konklusion).
Anmeldere:
Zinchenko Yu.P., doktor i psykologi. Sciences, professor Karayani A.G., doktor i psykologi. videnskab, professor
P 863 Psykologi af ekstreme situationer for reddere og brandmænd /
Under den almindelige redaktion. Yu.S. Shoigu. M.: Smysl, 2007. - 319 s.
Lærebogen, som afslører det psykologiske grundlag for menneskers tilstand og adfærd i nødsituationer, er skrevet af et team af specialister fra Center for Emergency Psychological Assistance i Ministeriet for Nødsituationer i Den Russiske Føderation og er baseret på både udenlandske og hjemlig erfaring. Materialet, der præsenteres i bogen, er afsat til problemerne med psykologien i ekstreme situationer, stress, levering af akut psykologisk bistand samt spørgsmål om professionel sundhed hos specialister, der arbejder under ekstreme forhold.
Først og fremmest er manualen rettet mod fremtidige reddere og brandmænd; den kan være af interesse for studerende og kandidatstuderende fra psykologiske fakulteter, psykologer og psykoterapeuter, der arbejder inden for psykologi af ekstreme situationer.
UDC 159.9:614.8.084(078) BBK 88.4ya7
ISBN 978-5-89357-253-7 © CEPP EMERCOM i Den Russiske Føderation, 2007
© Smysl Publishing House, 2007, design
INTRODUKTION
I denne bog anser vi det for nødvendigt at fremhæve rækken af psykologiske problemer, der opstår i arbejdsforhold i nødsituationer, problemer forbundet med nødsituationers psykologi eller katastrofers psykologi.
Hvad sker der med mennesker, der er fanget i en katastrofezone? Hvorfor opfører folk sig forskelligt under tilsyneladende identiske forhold? Hvad sker der med mennesker under arbejdet for at eliminere en nødsituation og efter dens afslutning? Det er de spørgsmål, som interesserer specialister.
Højt kvalificerede specialister, der arbejder i nødsituationer, befinder sig under indflydelse af et stort antal stressfaktorer. Omkostningerne ved fejl i sådanne tilfælde er ekstremt høje. Behovet for hurtigt at træffe beslutninger, som folks liv kan afhænge af, arbejde under ikke-standardiserede forhold med uregelmæssige arbejdstider og mangel på information er specifikke for arbejdet hos en ekstrem profilspecialist.
I en nødzone er specialisternes tilstand underlagt de generelle love om tilpasning til en stressende situation. En specialists modtagelighed for stressfaktorer bestemmes af individuelle psykofysiologiske karakteristika, niveau af stresstolerance og arbejdserfaring. Det er godt, hvis en specialist ved, hvad der kan vente ham (selvom der ikke er identiske situationer - hver er speciel på sin egen måde). En nødsituation forstyrrer altid planer og trækker dig ud af din daglige rytme. For specialister, der har erfaring med at arbejde i akutte situationer, er denne omstændighed ikke traumatisk, hvorimod det for en ung specialist er en af stressfaktorerne. Kendskab til mønstrene for mental reaktion på en stressende situation øger kroppens tolerance over for virkningerne af stress. "Forvarslet betyder forbevæbnet," sagde de gamle.
Det er kendt, at en nødsituation kan være udgangspunktet for fremtidige ændringer i overbevisninger, livsstil, årsagen til ændringer i tilstande og følelser eller lanceringen af en mekanisme for dynamikken i den eksisterende oplevelse af traumatiske oplevelser hos mennesker, der befinder sig. i begivenhedernes epicenter. Det gælder ikke kun for ofrene, men også for de specialister, der yder bistand til dem. Typisk tænker folk, der arbejder i nødsituationer, ikke over den indvirkning, deres arbejde har efterladt på dem, selvom det ikke går ubemærket hen for dem, at de ser andre menneskers sorg og lidelse. Det er indlysende, at uden tilstrækkelig viden om karakteren af de psykiske konsekvenser af nødsituationer og mentale selvreguleringsevner, er ekstreme specialister mere modtagelige for forringelse af velvære i fremtiden. Specialister udvikler defensive adfærdsstile, der skaber det indtryk, at der ikke sker noget særligt i deres liv. Blandt dem er der dem, der hjælper konstruktivt med at beskytte psyken mod virkningerne af traumatiske faktorer i nødsituationer, og der er dem, der fører til sygdom og forværring af tilstanden. Efter endt arbejde kan der opstå traumatiske reaktioner: søvnforstyrrelser (søvnløshed, urolig søvn); overvægten af en baggrund af lavt humør (overvægten af følelser af tristhed, depression). Normalt kan reaktioner fortsætte i kort tid efter hjemkomst. I løbet af denne tid kommer kroppen gradvist igen.
I den professionelle bagage hos en psykolog, der arbejder i nødsituationer, er der konstruktive former for beskyttende adfærd, de har visse færdigheder, der er mulighed for at "gennemarbejde", forstå og "opleve" de følelsesmæssige indtryk af at arbejde i en nødsituation . Den samme viden kan også hjælpe reddere og brandmænd.
Ekstreme specialister gennemgår ligesom andre stadierne af tilpasning til faget, faglig udvikling, faglig udbrændthed og overgang til næste trin i faglig udvikling. Vi fandt det vigtigt at beskrive alt dette i denne bog.
Bogen er opbygget efter et systematisk princip og består af fire afsnit. Det første afsnit, "Introduktion til ekstreme situationers psykologi," definerer de grundlæggende begreber: katastrofe, ekstrem situation, nødsituation, krise, og klassificerer også hovedtyperne af situationer og angiver forholdet mellem disse begreber.
Det andet afsnit, "Normal stress", afslører begrebet "stress" og dets indvirkning på den menneskelige krop, beskriver den fysiologiske dynamik i stressreaktionen, dynamikken i kroppens tilpasning til en stressende situation, adfærdsmæssige reaktionsmønstre og beskyttende. psykens mekanismer.
I det tredje afsnit ”Atutsat psykologisk bistand. Traumatisk stress” beskriver de psykologiske aspekter af nødsituationer og deres konsekvenser. Billedet af arbejdet hos rednings- og brandvæsenets specialister, der er involveret i at redde ofre i nødsituationer, ville være ufuldstændigt uden psykologernes arbejde. Dette afsnit beskriver psykologers arbejde i en nødsituation, metoder til akut psykologisk bistand til mennesker, betingelserne for deres brug, tilrettelæggelsen af psykologernes arbejde, stadierne af udførelsen af aktiviteter til psykologisk støtte til nødredning og andet nødarbejde . Dernæst afsløres de langsigtede psykologiske konsekvenser af nødsituationer. Begreberne "traumatisk stress", "mentalt traume", betingelserne for deres forekomst, dynamikken i at opleve en traumatisk situation, genopretning fra den, konstruktive adfærdsmønstre for mestring, patologiske reaktionsformer, dynamikken i reaktioner hos en sørgende person er beskrevet.
I det fjerde afsnit, "Kronisk stress og professionel sundhed hos en specialist", taler vi om betingelserne for ophobning af kronisk stress forbundet med ekstreme specialisters arbejdsforhold, om professionel deformation, der kan opstå på et bestemt tidspunkt. Sammen med dette angives måder og betingelser for at opretholde sit faglige helbred, stadier af faglig udvikling, dannelse og meningsdannende komponenter i professionel aktivitet.
Kapiteljeg.
Introduktion til ekstreme situationers psykologi
Kapitel1. KATASTROF, EKSTREM SITUATION, NØDSITUATION, KRISE: DEFINITION, KLASSIFIKATION, FORHANDLING AF KONCEPT
Spørgsmål dækket i kapitlet:
Definitioner af ekstrem, nødsituation, krise.
Forholdet mellem disse begreber.
Emnet for at studere ekstreme situationers psykologi. Påvirkningen af en ekstrem situation på en person.
Katastrofe - hvor ofte vi hører dette ord fra bekendte, venner, fra tv-skærme, det er blevet solidt forankret i vores liv, sprog og verdensbillede. Hvad er en katastrofe?
I "Explanatory Dictionary of the Russian Language" af D.N. Ushakov giver følgende definitioner af katastrofe:
1. En uventet ulykke, katastrofe, begivenhed med tragiske konsekvenser.
2. Et stort chok af tragisk karakter, der forårsager en skarp ændring i det personlige eller offentlige liv.
Der har altid været katastrofer og nødsituationer: Jordskælv, oversvømmelser, epidemier og andre katastrofer har fulgt menneskeheden gennem hele dens udviklingshistorie. For eksempel er der tre kolossale pestpandemier (epidemier) kendt i historien. Den første, der forlod Egypten, ødelagde næsten alle landene i Middelhavet og varede i omkring 60 år. På toppen af epidemien i 542 døde tusinder af mennesker hver dag alene i Konstantinopel. Den anden og mest ildevarslende i Vesteuropas historie er den "sorte død" i midten af det 14. århundrede. Den sorte død, som kom fra Asien, dræbte en tredjedel af Europas befolkning. I 1346-48. Byllepesten rasede i Vesteuropa og dræbte 25 millioner mennesker. I forordet til Decamero efterlod Boccaccio en beskrivelse af dens rædsler. Den tredje er pest-pandemien, som begyndte i 1892 i Indien (hvor mere end 6 millioner mennesker døde) og spredte sig i det 20. århundrede. til Azorerne, Sydamerika.
En anden stor katastrofe i menneskehedens historie er udbruddet af Vesuv i Italien, som fandt sted i 79 e.Kr. Så udslettede kraftige lavastrømme blandet med sten de romerske byer Pompeji og Herculaneum. Tusindvis af mennesker døde.
Mennesket har altid forsøgt at beskytte sig selv mod forskellige katastrofer ved at bruge alle de metoder, som er tilgængelige for ham: healere og shamaner, henvender sig til naturens kræfter; ofre for at formilde guderne; militære afdelinger, der forsvarer deres egne og indtager nye - mindre farlige og rigere territorier. Alt dette er de første forsøg på at sikre vores egen sikkerhed.
Udviklingen af medicin, militære anliggender, videnskab og teknologi har gjort det muligt for menneskeheden at leve mere komfortabelt og være mere beskyttet – på den ene side. På den anden side bliver tekniske midler i sig selv en kilde til øget fare. Teknologiske fremskridt fører til en stigning i antallet og omfanget af katastrofer. Udviklingen af massemedier bestemmer involveringen af et stort antal mennesker i at opleve en ekstrem situation. Begyndelsen på æraen med menneskeskabte katastrofer var præget af Titanics død, et symbol på dens æra, en luksus transatlantisk linjefart. Menneskeheden har aldrig set så stort et skib. Den største, mest kraftfulde, mest pålidelige, absolut, som designerne hævdede, usænkelig, den modtog det tilsvarende navn - "Titanic". Titanic blev lanceret fra Storbritanniens Royal Dockyards og begav sig ud på sin jomfrurejse over Atlanten - og vendte aldrig tilbage. En katastrofe uden fortilfælde i begyndelsen af den industrielle tidsalder, som krævede hundredvis af menneskeliv, chokerede verden.
Tutorial. Under den almindelige redaktion. Ph.D. psykol. Videnskaber Yu. S. Shoigu. M.: Smysl, 2007. -319 sider (oplag 1000 eksemplarer). Anmeldere: Zinchenko Yu. P., Doctor of Psychology. Sciences, Professor, Karayani A. G., Doctor of Psychology. videnskab, professor.
Lærebogen, som afslører det psykologiske grundlag for menneskers tilstand og adfærd i nødsituationer, er skrevet af et team af specialister fra Center for Emergency Psychological Assistance i Ministeriet for Nødsituationer i Den Russiske Føderation og er baseret på både udenlandske og hjemlig erfaring. Materialerne, der præsenteres i bogen, er afsat til problemerne med psykologien i ekstreme situationer, stress, levering af akut psykologisk bistand samt spørgsmål om professionel sundhed hos specialister, der arbejder under ekstreme forhold.
Introduktion til ekstreme situationers psykologi.
Katastrofe, ekstrem situation, nødsituation, krise: definition,
klassificering, sammenhæng af begreber (Begreber om nødsituationer, ekstreme og krisesituationer. Nødsituation. Ekstrem situation. Krisesituation. Krise. Ekstreme situationers indflydelse på mennesker. Emner i en ekstrem situation).
Normal stress. Stress: studiehistorie, definition, udviklingskurve for en stressende situation (Stress: studiehistorie og moderne begreber. Udviklingskurve for en stressende situation. Begrebet stressmodstand).
Psykofysiologi af stress, eller hvordan kroppen fungerer, når en stressende situation opstår (Stressens natur. Fysiologiske og psykologiske manifestationer. Nervesystemet: anatomisk struktur og funktionsinddeling. Stressmekanismer)
Stresspsykologi (Faktorer, der påvirker udviklingen af psykisk stress. Typer (niveauer) af menneskelige reaktioner på stress. Indflydelsen af individuelle og personlige karakteristika på forekomsten og udviklingen af stress).
Stressens indflydelse på en persons liv (The positive influence of stress on a person. The negative influence of stress. The influence of stress on the human body).
Akut psykologhjælp. Traumatisk stress.
Akut psykologhjælp (Psykisk nødhjælp ved akut reaktion på stress. Hjælp mod frygt. Hjælp til angst. Hjælp til gråd. Hjælp til hysteri. Hjælp til apati. Hjælp til skyld- eller skamfølelse. Hjælp til motorisk agitation. Hjælp til nervøsitet rystelser Hjælp mod vrede, raseri, aggression Selvhjælp ved akutte reaktioner på stress).
Organisatoriske aspekter ved at yde akut psykologisk bistand
i nødsituationer (Organisationsdiagram over psykologiske servicespecialisters aktiviteter på skadestedet. Generelle principper og grundlæggende professionelle psykologiske metoder til at yde akut psykologisk bistand. Principper og etiske standarder for en psykolog, når de arbejder i en nødsituation. Metoder til at yde akut psykologisk bistand. akut psykologisk bistand Metoder til psykologisk diagnostik, der anvendes ved ydelse af akut psykologisk bistand).
Forsinkede reaktioner på traumatisk stress (Posttraumatisk belastningsreaktion (PTSD). Sorgreaktioner. Psykosomatiske lidelser).
Posttraumatisk stresslidelse (Diagnostiske kriterier for posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Hovedretninger
rehabilitering af PTSD).
Oplevelse af tab.
Kronisk stress og professionel sundhed hos en specialist.
Professionel sundhed af specialister (Faglig udvikling).
Forebyggelse af professionelt udbrændthedssyndrom blandt ekstreme profilspecialister.
Først og fremmest er manualen rettet mod fremtidige reddere og brandmænd; den kan være af interesse for studerende og kandidatstuderende fra psykologiske fakulteter, lærere, psykologer og psykoterapeuter, der arbejder inden for psykologi af ekstreme situationer.
Prisen for denne fil er 10 point
Ministeriet for Den Russiske Føderation for civilforsvar, nødsituationer og katastrofehjælp
Akut Psykologisk Hjælpecenter
Psykologi af ekstreme situationer for reddere og brandmænd
Under den almindelige redaktion. kandidat til psykologi n. Yu.S. Shoigu
UDC 159.9:614.8.084(078) BBK 88.4ya7 P 863
Gurenkova T.N., Ph.D. (Kap. 2,3,5), Eliseeva I.N. (Kap. 11, 12), Kuznetsova T.Yu. (kapitel 4), Makarova O.L. (kapitel 1), Matafonova T.Yu. (kapitel 9), Pavlova M.V. (Kap. 8, 9, 10), Shoigu Yu.S., Ph.D. (Indledning, kapitel 6, 7, 8, 9, Konklusion).
Anmeldere:
Zinchenko Yu.P., doktor i psykologi. Sciences, professor Karayani A.G., doktor i psykologi. videnskab, professor
P 863 Psykologi af ekstreme situationer for reddere og brandmænd /
Under den almindelige redaktion. Yu.S. Shoigu. M.: Smysl, 2007. - 319 s.
Lærebogen, som afslører det psykologiske grundlag for menneskers tilstand og adfærd i nødsituationer, er skrevet af et team af specialister fra Center for Emergency Psychological Assistance i Ministeriet for Nødsituationer i Den Russiske Føderation og er baseret på både udenlandske og hjemlig erfaring. Materialet, der præsenteres i bogen, er afsat til problemerne med psykologien i ekstreme situationer, stress, levering af akut psykologisk bistand samt spørgsmål om professionel sundhed hos specialister, der arbejder under ekstreme forhold.
Først og fremmest er manualen rettet mod fremtidige reddere og brandmænd; den kan være af interesse for studerende og kandidatstuderende fra psykologiske fakulteter, psykologer og psykoterapeuter, der arbejder inden for psykologi af ekstreme situationer.
UDC 159.9:614.8.084(078) BBK 88.4ya7
ISBN 978-5-89357-253-7 © CEPP EMERCOM i Den Russiske Føderation, 2007
© Smysl Publishing House, 2007, design
INTRODUKTION
I denne bog anser vi det for nødvendigt at fremhæve rækken af psykologiske problemer, der opstår i arbejdsforhold i nødsituationer, problemer forbundet med nødsituationers psykologi eller katastrofers psykologi.
Hvad sker der med mennesker, der er fanget i en katastrofezone? Hvorfor opfører folk sig forskelligt under tilsyneladende identiske forhold? Hvad sker der med mennesker under og efter en nødsituation? Det er de spørgsmål, som interesserer specialister.
Højt kvalificerede specialister, der arbejder i nødsituationer, er udsat for et stort antal stressfaktorer. Omkostningerne ved fejl i sådanne tilfælde er ekstremt høje. Behovet for hurtigt at træffe beslutninger, som folks liv kan afhænge af, arbejde under ikke-standardiserede forhold med uregelmæssige arbejdstider og mangel på information er specifikke for arbejdet hos en ekstrem specialist.
I en nødzone er specialisternes tilstand underlagt de generelle love om tilpasning til en stressende situation. En specialists modtagelighed for stressfaktorer bestemmes af individuelle psykofysiologiske karakteristika, niveau af stressresistens og arbejdserfaring. Det er godt, hvis en specialist ved, hvad der kan vente ham (selvom der ikke er identiske situationer - hver er speciel på sin egen måde). En nødsituation forstyrrer altid planer og trækker dig ud af din daglige rytme. For specialister, der har erfaring med at arbejde i akutte situationer, er denne omstændighed ikke traumatisk, mens det for en ung specialist er en af de belastende faktorer. Kendskab til mønstrene for mental reaktion på en stressende situation øger kroppens tolerance over for virkningerne af stress. "Forvarslet er forbevæbnet," sagde de gamle.
Det er kendt, at en nødsituation kan være udgangspunktet for fremtidige ændringer i overbevisninger, livsstil, årsagen til ændringer i tilstande og følelser eller lanceringen af en mekanisme for dynamikken i den eksisterende oplevelse af traumatiske oplevelser hos mennesker, der befinder sig. i begivenhedernes epicenter. Det gælder ikke kun for ofrene, men også for de specialister, der yder bistand til dem. Typisk tænker folk, der arbejder i nødsituationer, ikke over den indvirkning, deres arbejde har efterladt på dem, selvom det ikke går ubemærket hen for dem, at de ser andre menneskers sorg og lidelse. Det er indlysende, at uden tilstrækkelig viden om karakteren af de psykologiske konsekvenser af nødsituationer og mentale selvreguleringsevner, er ekstreme specialister mere modtagelige for forringelse af helbredet i fremtiden. Specialister udvikler defensive adfærdsstile, der skaber det indtryk, at der ikke sker noget særligt i deres liv. Blandt dem er der dem, der hjælper konstruktivt med at beskytte psyken mod virkningerne af traumatiske faktorer i nødsituationer, og der er dem, der fører til sygdom og forværring af tilstanden. Efter endt arbejde kan der opstå traumatiske reaktioner: søvnforstyrrelser (søvnløshed, urolig søvn); overvægt af en baggrund af lavt humør (overvægt af følelser af tristhed, depression). Normalt kan reaktioner fortsætte i kort tid efter hjemkomst. I løbet af denne tid kommer kroppen gradvist igen.
I den professionelle bagage hos en psykolog, der arbejder i nødsituationer, er der konstruktive former for beskyttende adfærd, de har visse færdigheder, der er mulighed for at "gennemarbejde", forstå og "opleve" de følelsesmæssige indtryk af at arbejde i en nødsituation . Den samme viden kan også hjælpe reddere og brandmænd.
Ekstreme specialister gennemgår ligesom andre stadierne af tilpasning til faget, faglig udvikling, faglig udbrændthed og overgang til næste trin i faglig udvikling. Vi fandt alt dette vigtigt at beskrive i denne bog.
Bogen er opbygget efter et systematisk princip og består af fire afsnit. Det første afsnit, "Introduktion til ekstreme situationers psykologi," definerer de grundlæggende begreber: katastrofe, ekstrem situation, nødsituation, krise, og klassificerer også hovedtyperne af situationer og angiver forholdet mellem disse begreber.
Det andet afsnit, "Normal stress", afslører begrebet "stress" og dets virkning på den menneskelige krop, beskriver den fysiologiske dynamik i stressreaktionen, dynamikken i kroppens tilpasning til en stressende situation, adfærdsmæssige reaktionsmønstre og beskyttende. psykens mekanismer.
I det tredje afsnit ”Atutsat psykologisk bistand. Traumatisk stress” beskriver de psykologiske aspekter af nødsituationer og deres konsekvenser. Billedet af arbejdet hos rednings- og brandvæsenets specialister, der er involveret i at redde ofre i nødsituationer, ville være ufuldstændigt uden psykologernes arbejde. Dette afsnit beskriver psykologers arbejde i en nødsituation, metoder til akut psykologisk bistand til mennesker, betingelserne for deres brug, tilrettelæggelsen af psykologernes arbejde, stadierne af udførelsen af aktiviteter til psykologisk støtte til nødredning og andet nødarbejde . Dernæst afsløres de forsinkede psykologiske konsekvenser af nødsituationer. Begreberne "traumatisk stress", "mentalt traume", betingelserne for deres forekomst, dynamikken i at opleve en traumatisk situation, genopretning fra den, konstruktive adfærdsmønstre for mestring, patologiske reaktionsformer, dynamikken i reaktioner fra en sørgende person er beskrevet.
Det fjerde afsnit, "Kronisk stress og faglig sundhed hos en specialist," omhandler betingelserne for ophobning af kronisk stress forbundet med ekstreme specialisters arbejdsforhold og med faglig deformation, der kan opstå på et bestemt tidspunkt. Sammen med dette angives måder og betingelser for at opretholde sit faglige helbred, stadier af faglig udvikling, dannelse og meningsdannende komponenter i professionel aktivitet.
UDC 159.9:614.8.084(078) BBK 88.4ya7 P 863
Gurenkova T.N., Ph.D. (Kap. 2,3,5), Eliseeva I.N. (Kap. 11, 12), Kuznetsova T.Yu. (kapitel 4), Makarova O.L. (kapitel 1), Matafonova T.Yu. (kapitel 9), Pavlova M.V. (Kap. 8, 9, 10), Shoigu Yu.S., Ph.D. (Indledning, kapitel 6, 7, 8, 9, Konklusion).
Anmeldere:
Zinchenko Yu.P., doktor i psykologi. Sciences, professor Karayani A.G., doktor i psykologi. videnskab, professor
P 863 Psykologi af ekstreme situationer for reddere og brandmænd /
Under den almindelige redaktion. Yu.S. Shoigu. M.: Smysl, 2007. - 319 s.
INTRODUKTION................................................. ...................................... 3
AFSNIT I. INTRODUKTION TIL PSYKOLOGI
EKSTREME SITUATIONER........................................... 7
KAPITEL 1. Katastrofe, ekstrem situation,
nødsituation, krise: definition,
klassifikation, sammenhæng af begreber................................ 7
Begreber om nødsituation, ekstrem
og krisesituation........................................... .......... 14
Nødsituation ................................................... .. 15
Nødsituation ................................................... ... 20
Krisesituation. Krise ................................... 21
Ekstreme situationers indflydelse på mennesker...... 24
Emner i en ekstrem situation ................................... 26
Konklusioner ................................................... ........................ 29
Spørgsmål og opgaver til kapitel 1......................................... ........ 30
Litteratur................................................. .................. tredive
AFSNIT P. NORMAL STRESS................................... 32
KAPITEL 2. Stress: studiehistorie, definition,
udviklingskurve for en stresset situation................................... 32
Stress: studiehistorie
og moderne ideer................................... 32
Udviklingskurve for en stresset situation................................... 37
Begrebet stressmodstand................................... 42
Konklusioner ................................................... ............................ 49
Spørgsmål til kapitel 2......................................................... ........................... 50
KAPITEL 3. Stressens psykofysiologi,
eller hvordan kroppen fungerer, når det opstår
stressende situation ................................................ ........ ..51
Naturen af stress.
Fysiologiske og psykologiske manifestationer.. 52
Nervesystemet: anatomisk struktur
og funktionel opdeling................................................... .... 54
Stressmekanismer ................................................... .... .... 59
Konklusioner ................................................... ........................ 66
Spørgsmål til kapitel 3......................................................... ........................... 66
KAPITEL 4. Stresspsykologi......................................... ........ 68
Faktorer, der påvirker
om udvikling af psykisk stress................... 76
Typer (niveauer) af menneskelige reaktioner
for stress................................................ ...................... 81
Individets indflydelse
og personlige egenskaber ved en person
om forekomst og udvikling af stress................................... 87
Konklusioner ................................................... ................................ 97
Spørgsmål og opgaver til kapitel 4......................................... ........ 98
KAPITEL 5. Stresss indflydelse på menneskers liv................................ 99
Positive effekter af stress på en person............... 100
Negative virkninger af stress................................... 101
Stresss indflydelse på den menneskelige krop................... 104
Konklusioner ................................................... ................... 113
Spørgsmål og opgaver til kapitel 5......................................... ........ 113
Litteratur................................................. ............... 114
AFSNIT III. NØD
PSYKOLOGISK HJÆLP.
TRAUMATISK STRES................................... 116
KAPITEL 6. Akut psykologisk bistand....... 116
Akut psykologhjælp
ved akut reaktion på stress................................... 118
Hjælp til frygt ................................................... ................... 120
Hjælp til angst ........................................................... .......... 121
Hjælp med at græde................................................... ................... .121
Hjælp til hysteri................................................... ..... 122
Hjælp til apati ................................................... ..... 123
Hjælp til skyld- eller skamfølelse........................................... ...... 123
Hjælp til motorisk spænding........... 124
Hjælp med nervøse rystelser................................................ 125
Hjælp med vrede, raseri, aggression................................... 126
Selvhjælp ved akutte reaktioner på stress....... 127
Konklusioner ................................................... ................... 134
Spørgsmål og opgaver til kapitel 6................................... 134
KAPITEL 7. Organisatoriske aspekter af levering
akut psykologhjælp
i nødsituationer ........................................................... .... 135
Organisationsdiagram over aktiviteterne for psykologiske servicespecialister
på nødstedet ........................................................... ............... 138
Generelle principper og grundlæggende professionelle psykologiske metoder til at yde akuthjælp
psykologhjælp ................................................ ......... 140
Principper og etiske standarder for en specialist -
psykolog ved akut arbejde 140
Nødmetoder
psykologisk bistand........................................ 143
Psykologiske diagnostiske metoder anvendt i akutbehandling
psykologisk bistand........................................................ 149
Konklusioner ................................................... ................... 149
Spørgsmål og opgaver til kapitel 7................................... 151
KAPITEL 8. Forsinkede reaktioner
til traumatisk stress................................................... .... 152
Post traumatisk stress syndrom
lidelse (PTSD)................................................ ..... 160
Sorgreaktioner ................................................... ............... 170
Psykosomatiske lidelser........................ 171
Konklusioner ................................................... ................... 177
Spørgsmål og opgaver til kapitel 8................................... 178
KAPITEL 9. Posttraumatisk
stress lidelse ................................................ ... 180
Diagnostiske kriterier for posttraumatisk
stresslidelse (PTSD)................................... 186
Hovedretninger
PTSD-rehabilitering................................................ ................ .203
Spørgsmål og opgaver til kapitel 9......................................... 208
KAPITEL 10. At opleve tab................................... 211
Spørgsmål og opgaver til kapitel 10................................... 233
Litteratur................................................. ................ 234
AFSNIT IV. KRONISK STRESS
OG PROFESSIONEL SUNDHED
SPECIALIST................................................. ...... .... 239
KAPITEL 11. Arbejdsmiljø
specialister ................................................... .......... 240
Professionel udvikling................................................ ... 246
Konklusioner ................................................... ................... 278
Spørgsmål og opgaver til kapitel 11 ................................... 280
KAPITEL 12. Forebyggelse af professionelt udbrændthedssyndrom
fra ekstreme profilspecialister......................... 282
Konklusioner ................................................... ................... 311
Spørgsmål og opgaver til kapitel 12................................... 311
Litteratur................................................. ............... 312
KONKLUSION................................................ ............ 314
Lærebogen, som afslører det psykologiske grundlag for menneskers tilstand og adfærd i nødsituationer, er skrevet af et team af specialister fra Center for Emergency Psychological Assistance i Ministeriet for Nødsituationer i Den Russiske Føderation og er baseret på både udenlandske og hjemlig erfaring. Materialet, der præsenteres i bogen, er afsat til problemerne med psykologien i ekstreme situationer, stress, levering af akut psykologisk bistand samt spørgsmål om professionel sundhed hos specialister, der arbejder under ekstreme forhold.
Først og fremmest er manualen rettet mod fremtidige reddere og brandmænd; den kan være af interesse for studerende og kandidatstuderende fra psykologiske fakulteter, psykologer og psykoterapeuter, der arbejder inden for psykologi af ekstreme situationer.
UDC 159.9:614.8.084(078) BBK 88.4ya7
ISBN 978-5-89357-253-7 © CEPP EMERCOM i Den Russiske Føderation, 2007
© Smysl Publishing House, 2007, design
INTRODUKTION
I denne bog anser vi det for nødvendigt at fremhæve rækken af psykologiske problemer, der opstår i arbejdsforhold i nødsituationer, problemer forbundet med nødsituationers psykologi eller katastrofers psykologi.
Hvad sker der med mennesker, der er fanget i en katastrofezone? Hvorfor opfører folk sig forskelligt under tilsyneladende identiske forhold? Hvad sker der med mennesker under og efter en nødsituation? Det er de spørgsmål, som interesserer specialister.
Højt kvalificerede specialister, der arbejder i nødsituationer, er udsat for et stort antal stressfaktorer. Omkostningerne ved fejl i sådanne tilfælde er ekstremt høje. Behovet for hurtigt at træffe beslutninger, som folks liv kan afhænge af, arbejde under ikke-standardiserede forhold med uregelmæssige arbejdstider og mangel på information er specifikke for arbejdet hos en ekstrem specialist.
I en nødzone er specialisternes tilstand underlagt de generelle love om tilpasning til en stressende situation. En specialists modtagelighed for stressfaktorer bestemmes af individuelle psykofysiologiske karakteristika, niveau af stressresistens og arbejdserfaring. Det er godt, hvis en specialist ved, hvad der kan vente ham (selvom der ikke er identiske situationer - hver er speciel på sin egen måde). En nødsituation forstyrrer altid planer og trækker dig ud af din daglige rytme. For specialister, der har erfaring med at arbejde i akutte situationer, er denne omstændighed ikke traumatisk, mens det for en ung specialist er en af de belastende faktorer. Kendskab til mønstrene for mental reaktion på en stressende situation øger kroppens tolerance over for virkningerne af stress. "Forvarslet er forbevæbnet," sagde de gamle.
Det er kendt, at en nødsituation kan være udgangspunktet for fremtidige ændringer i overbevisninger, livsstil, årsagen til ændringer i tilstande og følelser eller lanceringen af en mekanisme for dynamikken i den eksisterende oplevelse af traumatiske oplevelser hos mennesker, der befinder sig. i begivenhedernes epicenter. Det gælder ikke kun for ofrene, men også for de specialister, der yder bistand til dem. Typisk tænker folk, der arbejder i nødsituationer, ikke over den indvirkning, deres arbejde har efterladt på dem, selvom det ikke går ubemærket hen for dem, at de ser andre menneskers sorg og lidelse. Det er indlysende, at uden tilstrækkelig viden om karakteren af de psykologiske konsekvenser af nødsituationer og mentale selvreguleringsevner, er ekstreme specialister mere modtagelige for forringelse af helbredet i fremtiden. Specialister udvikler defensive adfærdsstile, der skaber det indtryk, at der ikke sker noget særligt i deres liv. Blandt dem er der dem, der hjælper konstruktivt med at beskytte psyken mod virkningerne af traumatiske faktorer i nødsituationer, og der er dem, der fører til sygdom og forværring af tilstanden. Efter endt arbejde kan der opstå traumatiske reaktioner: søvnforstyrrelser (søvnløshed, urolig søvn); overvægt af en baggrund af lavt humør (overvægt af følelser af tristhed, depression). Normalt kan reaktioner fortsætte i kort tid efter hjemkomst. I løbet af denne tid kommer kroppen gradvist igen.
I den professionelle bagage hos en psykolog, der arbejder i nødsituationer, er der konstruktive former for beskyttende adfærd, de har visse færdigheder, der er mulighed for at "gennemarbejde", forstå og "opleve" de følelsesmæssige indtryk af at arbejde i en nødsituation . Den samme viden kan også hjælpe reddere og brandmænd.
Ekstreme specialister gennemgår ligesom andre stadierne af tilpasning til faget, faglig udvikling, faglig udbrændthed og overgang til næste trin i faglig udvikling. Vi fandt alt dette vigtigt at beskrive i denne bog.
Bogen er opbygget efter et systematisk princip og består af fire afsnit. Det første afsnit, "Introduktion til ekstreme situationers psykologi," definerer de grundlæggende begreber: katastrofe, ekstrem situation, nødsituation, krise, og klassificerer også hovedtyperne af situationer og angiver forholdet mellem disse begreber.
Det andet afsnit, "Normal stress", afslører begrebet "stress" og dets virkning på den menneskelige krop, beskriver den fysiologiske dynamik i stressreaktionen, dynamikken i kroppens tilpasning til en stressende situation, adfærdsmæssige reaktionsmønstre og beskyttende. psykens mekanismer.
I det tredje afsnit ”Atutsat psykologisk bistand. Traumatisk stress” beskriver de psykologiske aspekter af nødsituationer og deres konsekvenser. Billedet af arbejdet hos rednings- og brandvæsenets specialister, der er involveret i at redde ofre i nødsituationer, ville være ufuldstændigt uden psykologernes arbejde. Dette afsnit beskriver psykologers arbejde i en nødsituation, metoder til akut psykologisk bistand til mennesker, betingelserne for deres brug, tilrettelæggelsen af psykologernes arbejde, stadierne af udførelsen af aktiviteter til psykologisk støtte til nødredning og andet nødarbejde . Dernæst afsløres de forsinkede psykologiske konsekvenser af nødsituationer. Begreberne "traumatisk stress", "mentalt traume", betingelserne for deres forekomst, dynamikken i at opleve en traumatisk situation, genopretning fra den, konstruktive adfærdsmønstre for mestring, patologiske reaktionsformer, dynamikken i reaktioner fra en sørgende person er beskrevet.
Det fjerde afsnit, "Kronisk stress og faglig sundhed hos en specialist," omhandler betingelserne for ophobning af kronisk stress forbundet med ekstreme specialisters arbejdsforhold og med faglig deformation, der kan opstå på et bestemt tidspunkt. Sammen med dette angives måder og betingelser for at opretholde sit faglige helbred, stadier af faglig udvikling, dannelse og meningsdannende komponenter i professionel aktivitet.
Introduktion til ekstreme situationers psykologi
Kapitel 1. KATASTROF, EKSTREM SITUATION, NØDSITUATION, KRISE: DEFINITION, KLASSIFIKATION, BEGRÆNSFORHOLD
Spørgsmål dækket i kapitlet:
Definitioner af ekstrem, nødsituation, krise.
Forholdet mellem disse begreber.
Emnet for at studere ekstreme situationers psykologi. Påvirkningen af en ekstrem situation på en person.
Katastrofe - hvor ofte hører vi dette ord fra bekendte, venner, fra tv-skærme, det er gået ind i vores liv, sprog og verdensbillede. Hvad er en katastrofe?
I "Explanatory Dictionary of the Russian Language" af D.N. Ushakov giver følgende definitioner af katastrofe:
1. En uventet ulykke, katastrofe, begivenhed, der fører til tragiske konsekvenser.
2. Et stort chok af tragisk karakter, der forårsager en skarp ændring i det personlige eller offentlige liv.
Der har altid været katastrofer og nødsituationer: Jordskælv, oversvømmelser, epidemier og andre katastrofer har fulgt menneskeheden gennem hele dens udviklingshistorie. For eksempel er der tre kolossale pestpandemier (epidemier) kendt i historien. Den første, der forlod Egypten, ødelagde næsten alle landene i Middelhavet og varede i omkring 60 år. På toppen af epidemien i 542 døde tusinder af mennesker hver dag alene i Konstantinopel. Den anden og mest ildevarslende i Vesteuropas historie er den "sorte død" i midten af det 14. århundrede. Den sorte død, som kom fra Asien, dræbte en tredjedel af Europas befolkning. I 1346-48. Byllepesten rasede i Vesteuropa og dræbte 25 millioner mennesker. I forordet til Decameron efterlod Boccaccio en beskrivelse af dens rædsler. Den tredje er pest-pandemien, som begyndte i 1892 i Indien (hvor mere end 6 millioner mennesker døde) og spredte sig ind i det 20. århundrede. til Azorerne, Sydamerika.
En anden stor katastrofe i menneskehedens historie er udbruddet af Vesuv i Italien, som fandt sted i 79 e.Kr. Så udslettede kraftige lavastrømme blandet med sten de romerske byer Pompeji og Herculaneum. Tusindvis af mennesker døde.
Mennesket har altid forsøgt at beskytte sig selv mod forskellige katastrofer ved at bruge alle de metoder, som er tilgængelige for ham: healere og shamaner, henvender sig til naturens kræfter; ofre for at formilde guderne; militære afdelinger, der forsvarer deres egne og indtager nye - mindre farlige og rigere territorier. Alt dette er de første forsøg på at sikre vores egen sikkerhed.
Udviklingen af medicin, militære anliggender, videnskab og teknologi har gjort det muligt for menneskeheden at leve mere komfortabelt og være mere beskyttet – på den ene side. På den anden side bliver tekniske midler i sig selv en kilde til øget fare. Teknologiske fremskridt fører til en stigning i antallet og omfanget af katastrofer. Mediernes udvikling bestemmer involveringen af et stort antal mennesker i at opleve en ekstrem situation. Begyndelsen på æraen med menneskeskabte katastrofer var præget af Titanics død, et symbol på dens æra, en luksuriøs transatlantisk linjefart. Menneskeheden har aldrig set så stort et skib. Den største, mest kraftfulde, mest pålidelige, absolut, som designerne hævdede, usænkelig, den fik det passende navn - "Titanic". Titanic blev lanceret fra Storbritanniens Royal Dockyards og begav sig ud på sin jomfrurejse over Atlanten - og vendte aldrig tilbage. En katastrofe uden fortilfælde i begyndelsen af den industrielle tidsalder, som krævede hundredvis af menneskeliv, chokerede verden.
Den 26. april 1986 blev den fjerde kraftenhed i Tjernobyl-atomkraftværket, beliggende på Ukraines territorium (på det tidspunkt - den ukrainske SSR), ødelagt. Ødelæggelsen var eksplosiv, reaktoren blev fuldstændig ødelagt, og en stor mængde radioaktive stoffer blev sluppet ud i miljøet. Ulykken anses for at være den største af sin art i hele atomenergiens historie, både hvad angår det anslåede antal dræbte og berørte af følgerne, og hvad angår økonomiske skader.
Den radioaktive sky fra ulykken passerede over den europæiske del af USSR, Østeuropa, Skandinavien, Storbritannien og den østlige del af USA. Omkring 60 % af det radioaktive nedfald faldt på Hvideruslands territorium. Omkring 200.000 mennesker blev evakueret fra forurenede områder. Uaktualitet, ufuldstændighed og gensidige modsigelser i officielle oplysninger om katastrofen gav anledning til mange uafhængige fortolkninger. Ofrene for tragedien kan ikke kun betragtes som de borgere, der døde umiddelbart efter ulykken, men også beboerne i de tilstødende regioner, der gik til May Day-demonstrationen, uden at vide om faren. Med denne beregning overstiger Tjernobyl-katastrofen med hensyn til antallet af ofre markant atombombningen af Hiroshima.
Der er også et modsat synspunkt, ifølge hvilket 29 mennesker døde af strålesyge i Tjernobyl - stationsansatte og brandmænd, der tog det første slag. Uden for atomkraftværkets industriområde var ingen strålesyge. Således spænder skøn over antallet af ofre for katastrofen fra snesevis af mennesker til millioner.
Spredningen i officielle skøn er mindre, selvom antallet af ofre for Tjernobyl-ulykken kun kan estimeres ca. Ud over de døde atomkraftværksarbejdere og brandmænd bør disse omfatte syge militærpersoner og civile, der er involveret i at eliminere konsekvenserne af ulykken, og beboere i områder, der er udsat for radioaktiv forurening. Det er en meget vanskelig opgave for medicin og statistik at bestemme, hvor stor en andel af sygdommene, der var en følge af ulykken; Forskellige organisationer giver estimater, der afviger ti gange. Det menes, at de fleste dødsfald forbundet med strålingseksponering er eller vil være forårsaget af kræft. Mange lokale beboere måtte forlade deres hjem og mistede noget af deres ejendom. Problemerne forbundet med dette og frygten for deres helbred forårsagede folk alvorlig stress, hvilket også førte til forskellige sygdomme.
Hvis den største bekymring tidligere var konsekvenserne af ekstreme situationer, såsom antallet af dødsfald, fysiske sygdomme, skader, er eksperter nu også bekymrede over konsekvenserne for befolkningens psykosociale og mentale sundhed. Eksperter, der arbejder med mennesker, der har overlevet en katastrofe, har gjort opmærksom på, at de psykiske konsekvenser af katastrofer ikke kan være mindre alvorlige end de somatiske og føre til alvorlige sygdomme og sociale problemer, både for et individ og for grupper af mennesker og samfundet som helhed..
Selv under Første Verdenskrig bemærkede psykiatere følgende fænomen: soldater, der ikke havde fået fysiske skader, sår eller fået mindre skader under kamphandlinger, viste symptomer på en bestemt sygdom, hvis årsag ikke kunne fastslås. Soldaterne oplevede en deprimeret tilstand, svaghed, udmattelse, søvnforstyrrelser, appetitforstyrrelser og udbrud af umotiveret aggression. Senere blev det fundet ud af, at årsagen til denne sygdom er en mental oplevelse (traume) modtaget under kampoperationer.
Det er vigtigt at bemærke, at naturkatastrofer og menneskeskabte katastrofer, lokale væbnede konflikter, terrorangreb osv. påvirker psyken og bidrager til fremkomsten af forsinkede og langvarige reaktioner ikke kun blandt direkte deltagere i begivenhederne, men også blandt eksterne observatører, der, som allerede nævnt, takket være medieinformationen (medierne) bliver indirekte deltagere i disse arrangementer. Da medierne realistisk afspejler aktuelle begivenheder, er folk tvunget til at fordybe sig i dem, som om de var direkte øjenvidner.
Et af de mest slående globale eksempler på dette fænomen er prinsesse Dianas død, da hundredtusindvis af mennesker, der ikke var hendes slægtninge, bekendte eller på nogen måde involveret i hendes død, sørgede dybt (selv til psykotiske manifestationer) Dianas død i lang tid. Det var nok blot at observere folks reaktioner for at forstå, at det gik ud over den sædvanlige empati og sympati i disse tilfælde for almindelige mennesker. Denne og lignende situationer er faktisk en manifestation af den moderne virkelighed, hvor ikke kun en livsstil pålægges en person, men også en form for mentale oplevelser.
Imidlertid har ikke kun katastrofer og militære konflikter en negativ indvirkning på den menneskelige psyke. Udviklingen af teknologiske fremskridt og fremkomsten af nye typer faglige aktiviteter, der udgør en høj risiko og kræver øget ansvar og koncentration, påvirker også menneskers mentale sundhed.
Indtil nogen tid troede man, at kun minearbejdere og astronauter arbejdede under ekstreme arbejdsforhold. Ændringer i samfundslivet gennem de seneste 10-15 år har ført til en stigning i antallet af erhverv, hvis repræsentanter arbejder under ekstreme forhold. Således har erhvervene som brandmand, redningsmand, flyveleder, kontantopkræver og vejpatruljeofficer elementer af ekstremer.
I aktiviteterne for arbejdere i "farlige erhverv" er der to typer forhold, hvorunder arbejdet bliver ekstremt:
1) stressende hverdagsaktivitet, hvor fare præsenteres som en potentiel hændelse (flyveledere, pengeindsamlere);
2) såkaldte kritiske hændelser, hvor arbejdere står over for menneskelige tab og materielle tab, med en reel fare for deres liv, helbred eller værdisystem samt en trussel mod andres liv, sundhed og velfærd (reddere, brandmænd).
Behovet for at studere ekstreme faktorers indflydelse på den menneskelige psyke har ført til fremkomsten og aktiv udvikling af et nyt felt inden for psykologisk videnskab og praksis - ekstrem psykologi.
Ekstrem psykologi (EP) er en gren af psykologisk videnskab, der studerer de generelle psykologiske mønstre for menneskets liv og aktivitet under ændrede (usædvanlige) eksistensforhold. Forskning inden for ekstrem psykologi har som mål at forbedre psykologisk selektion og psykologisk forberedelse til arbejde under usædvanlige levevilkår samt udvikling af foranstaltninger til beskyttelse mod de traumatiske virkninger af psykogene faktorer (Psychology. Dictionary, 1990).
Emnet for undersøgelse af EP er psyken udsat for ekstreme faktorer, mekanismerne for indflydelse af ekstreme faktorer på en person, reaktionsmønstre og erfaring, mulige konsekvenser og metoder til deres korrektion.
KONCEPTER OM NØD-, EKSTREME- OG KRISESITUATIONER
Begreberne nødsituationer, ekstreme og krisesituationer har endnu ikke fået dækkende definitioner. I forbindelse med yderligere undersøgelse af emnet foreslår vi at bruge følgende definitioner.
En nødsituation (ES) er en situation i et bestemt område, der er opstået som følge af en ulykke, et farligt naturfænomen, en katastrofe, en naturkatastrofe eller anden katastrofe, der kan resultere i menneskelige tab, skade på menneskers sundhed eller miljøet , betydelige materielle tab og forstyrrelse af menneskers levevilkår ("Lov om beskyttelse af befolkningen og territorier mod naturlige og menneskeskabte nødsituationer af 21. december 1994 nr. 68-FZ (NWRF 94-35)").
En ekstrem situation (fra latin extremus - ekstrem, kritisk) er en pludselig situation, der truer eller subjektivt opfattes af en person som truende liv, sundhed, personlig integritet, velvære.
En krisesituation (fra græsk krisis - beslutning, vendepunkt, udfald) er en situation, der kræver, at en person ændrer sine ideer om verden og sig selv væsentligt på kort tid. Disse ændringer kan være både positive og negative.
Lad os se nærmere på hver af ovenstående situationer.
Nødsituation
Det er objektivt set eksisterende forhold. Katastrofen er allerede sket.
Der er en række klassifikationer af nødsituationer efter forskellige kriterier
Regional | Nødsituationer, der resulterede i, at mere end 50, men ikke mere end 500 mennesker blev såret, eller at levevilkårene for mere end 500, men ikke mere end 1.000 mennesker blev forstyrret, eller materiel skade på over 0,5 mio., men ikke mere end 5 mio. mindsteløn på den dag, hvor nødsituationen indtraf, og nødzonen dækker territoriet for to konstituerende enheder i Den Russiske Føderation | |
Føderale | Nødsituationer, der resulterede i mere end 500 tilskadekomne eller forstyrrede levevilkårene for mere end 1.000 mennesker, eller materiel skade på over 5 millioner mindstelønninger på dagen for nødsituationen, og nødzonen strækker sig ud over grænserne for mere end to konstituerende enheder i den russiske Føderation | |
Grænseoverskridende | Nødsituationer, hvis skadelige faktorer strækker sig ud over Den Russiske Føderations grænser, eller nødsituationer opstod i udlandet, og deres skadelige faktorer dækker Den Russiske Føderations territorium | |
Efter oprindelseskilde | Menneskeskabt nødsituation | Transportulykker og -katastrofer, brande, uprovokerede eksplosioner eller deres trussel, ulykker med udslip (trussel om udslip) af farlige kemikalier, radioaktive, biologiske stoffer, pludselig ødelæggelse af strukturer og bygninger, ulykker på forsyningsnet mv. |
Naturlige nødsituationer, naturkatastrofer | Farlige geologiske, meteorologiske, hydrologiske hav- og ferskvandsfænomener, jord- eller undergrundsforringelse, naturlige brande, jordskælv, oversvømmelser, tsunamier, vulkanudbrud, jordskred, jordskred, laviner, mudderstrømme, orkaner, tornadoer, tornadoer, snestorm, skovtørke, og andre fænomener forårsaget af naturlige årsager. | |
Nødsituation af økologisk og biologisk natur | Massesygdom hos mennesker med infektionssygdomme (epidemier), husdyr, masseødelæggelse af landbrugsplanter af sygdomme eller skadedyr, ændringer i vandressourcernes og biosfærens tilstand, nedsynkning, jordskred, jordskred, jordforringelse, udtømning af ikke-vedvarende natur ressourcer, ødelæggelse af atmosfærens ozonlag, udtømning af vandressourcer, udryddelse af arter af dyr, planter mv. som følge af menneskelig aktivitet | |
Nødsituationer af sociogen karakter | Terrorisme, gidseltagning, optøjer, fjendtligheder |
Ekstrem situation
En velkendt visdom siger: "Livet består af 10% af det, der sker med os, og 90% af det, vi tænker om det."
Med ekstrem mener vi situationer, der går ud over grænserne for almindelig, "normal" menneskelig oplevelse. Med andre ord bestemmes situationens ekstremitet af faktorer, som en person endnu ikke har tilpasset sig og ikke er klar til at handle under deres forhold. Graden af ekstremitet af situationen bestemmes af styrken, varigheden, nyheden og usædvanligheden af manifestationen af disse faktorer.
Men det, der gør en situation ekstrem, er ikke kun den reelle, objektivt eksisterende trussel mod livet for en selv eller betydelige kære, men også vores holdning til det, der sker. Opfattelsen af den samme situation af hver specifik person er individuel, og derfor er kriteriet om "ekstrem" snarere i individets indre, psykologiske plan.
Følgende kan betragtes som faktorer, der bestemmer ekstremitet:
1. Forskellige følelsesmæssige påvirkninger på grund af fare, besvær, nyhed og ansvar i situationen.
2. Mangel på nødvendige oplysninger eller et klart overskud af modstridende oplysninger.
3. Overdreven mental, fysisk, følelsesmæssig stress.
4. Udsættelse for ugunstige klimatiske forhold: varme, kulde, iltmangel mv.
5. Tilstedeværelse af sult, tørst.
Ekstreme situationer (trussel om tab af helbred eller liv) krænker i væsentlig grad en persons grundlæggende følelse af sikkerhed, troen på, at livet er organiseret i overensstemmelse med en bestemt rækkefølge og kan kontrolleres, og kan føre til udvikling af smertefulde tilstande - traumatiske og post- -traumatisk stress, andre neurotiske og psykiske lidelser.
Krisesituation. En krise
En krise er et af livets uundgåelige og nødvendige øjeblikke, en af drivkræfterne i udviklingen af både individet og gruppen, samfundet og menneskeheden som helhed.
En krise opstår i situationer, hvor tidligere tillærte adfærdsmønstre ikke er nok til at klare omstændighederne. Krisesituationen kræver udvikling af nye måder at handle på og at finde nye meninger i livet.
En krise er altid et øjebliks valg mellem flere mulige alternativer, et øjebliks beslutningstagning.
En krise kan opstå som følge af ydre omstændigheder, en eller anden traumatisk begivenhed (ekstrem situation). Konsekvenserne af en ydre krise kan være tilstande som posttraumatisk stresslidelse, choktraume.
En intrapersonlig krise er tidspunktet for en persons overgang til et nyt udviklingstrin (psykospirituel, eksistentiel, aldersrelateret). Interne kriser er uundgåelige og i modsætning til eksterne kriser nødvendige og ønskværdige. Menneskeheden har altid kendt denne kendsgerning, som er genialt indkodet i eventyrene fra absolut alle nationer - dette er den velkendte situation for en ridder ved en korsvej. Valget af en yderligere vej gives let til helten kun i eventyr, men det er vigtigt, at det er umuligt, unødvendigt og endda farligt at undgå valget. En krise er således altid et valg mellem regressiv og progressiv videreudvikling af individet. Hele en persons efterfølgende liv afhænger af, hvilket valg der træffes. Forståelsen af krise og krisesituation i psykologien er udviklet inden for rammerne af personlighedspsykologi og udviklingspsykologi.
Der er ikke sådan noget som en helt ubemærket oplevelse af en intern krise. Men dybden og styrken af oplevelser varierer betydeligt fra person til person og afhænger af følgende faktorer:
Niveauet for udvikling af personlighed (bevidsthed) - jo højere, jo mere smertefuld er krisen;
Sociokulturelle karakteristika;
Personlige og karakteristiske egenskaber;
Den type krise, en person oplever;
Sociopsykologiske karakteristika, social status.
Interne kriser, der har eksistentiel betydning, er normalt forbundet med bestemte alderstrin i en persons liv. Derfor, når du kommunikerer med en person, der udviser "krise"-symptomer, er det vigtigt at tage hensyn til hans alder. De vigtigste kriseperioder i livet er følgende:
Pubertet (13-15 år). Forbundet med en teenagers bevidsthed om sin identitet og unikhed. Afspejler en persons indtræden i de voksnes verden. Kan udtrykkes med sætningen: "Jeg leder efter mening."
Selvbestemmelseskrise (29-33 år). Kan udtrykkes med sætningen: "Jeg ændrer betydningen."
Krise i anden halvdel af livet (45-55 år). En person er i tvivl om, at han ikke var i stand til at selvaktualisere, opnå det, han ville, eller blive det, han ville i livet. Det mest akut oplevede problem er livets endelighed, som kan forværres i denne periode ved tab af forældre (en holdning opstår: "Der er ingen mellem mig og døden"). Denne krise kan udtrykkes med sætningen: "Jeg mister mening."
Nogle forskere beskriver også en krise hos ældre. Som erfaringerne fra hjælpelinjer viser, er ældre ofte abonnenter på psykologhjælp. Deres oplevelser er forbundet med tabet af meningen med livet, tabet af familie, venner, sundhed, erhverv, en følelse af ubrugelighed og hjælpeløshed. Problemet med ensomhed bliver mest akut for dem.
Krisen kan således ikke være forbundet med globale og storstilede katastrofer og betragtes som en proces, en tilstand, der er karakteristisk for kritiske perioder i menneskelivets naturlige forløb (for eksempel teenagekrisen - "overgangsalder"). En krise har et årsag-virkningsforhold til en persons tidligere livserfaring, men kan ikke overvindes på måder, han kender fra tidligere erfaringer.
For eksempel kan ulykkelig kærlighed, tab af et job, tab af en elsket eller skyldfølelse føre til intentionen om at begå selvmord. Et slående eksempel på en krise som reaktion på en elskedes død er opførselen af Jeanne Hebuterne, en ven af den berømte italienske kunstner Amadeo Modigliani. Hun passede hengivent den syge Amadeo. Næsten hver nat løb denne modige kvinde, som forberedte sig på at blive mor, over hele Paris på jagt efter sin mand, en lidenskabelig gambler.
Dagen efter Modiglianis død sprang Jeanne, som ikke fældede en eneste tåre, ud af et vindue på 6. sal.
For Zhanna var hendes kærlighed kernen i hendes liv, og selv det barn, hun ventede, kunne ikke råde bod på tabet af meningen med hendes eksistens.
En krise er et vist vendepunkt i den menneskelige skæbne, hvor grundlaget for et tidligere liv bryder sammen, og et nyt endnu ikke eksisterer. Heldigvis kan de fleste mennesker klare en krise på egen hånd, og det gælder også for ofre for traumatiske hændelser.
Ekstreme situationers indflydelse på mennesker