À quelle vitesse les points de suture internes se dissolvent-ils ? Combien de temps faut-il pour que les points de suture guérissent après l'accouchement : caractéristiques du soin des cicatrices
L'accouchement ne se déroule pas toujours sans problème ; s'il s'accompagne de ruptures, des points de suture sont alors posés dessus. obligatoire. Ceci s'applique également césarienne, cependant, ne vous inquiétez pas trop - bien que la présence de points de suture ait un certain impact sur la qualité de vie, avec le temps, le corps récupère. Dans cette situation, le temps nécessaire pour que les sutures se dissolvent après l'accouchement est directement lié à leur emplacement.
Emplacement des coutures
Ils peuvent être placés soit dans le vagin, soit dans le périnée, soit sur le col de l'utérus.
Pour cela, des matériaux résorbables sont utilisés ; l'opération elle-même est réalisée soit sous anesthésie intraveineuse, soit après traitement à la novocaïne ou à la lidocaïne. Le choix du soulagement de la douleur dépend du nombre de déchirures et de leur taille. Une certaine douleur est présente dans la zone suturée, que le périnée ou le vagin soit suturé. À cet égard, les sutures sur le col de l'utérus provoquent le moins d'inconfort. Étant à l’intérieur, ils ne sont pas aussi douloureux que les points de suture externes, qui se font sentir à chaque mouvement.
Les sutures dans le périnée peuvent être une conséquence à la fois de ruptures et de dissection artificielle. Ces derniers guérissent plus facilement. Ils diffèrent également par leur gravité :
- Les déchirures cutanées au niveau de la commissure postérieure sont considérées comme les plus légères ;
- gravité modérée de rupture de la peau et des muscles vaginaux ;
- les plus graves sont les ruptures accompagnées de lésions des parois du rectum. Dans ce cas, il est préférable de demander à votre médecin combien de temps il faut pour que les sutures guérissent après l'accouchement.
Comment sont suturés les points de suture ?
Tout d'abord, la question de l'anesthésie est résolue, vous ne devriez donc pas avoir peur que cela se fasse « en direct ». Bien que la libération d'adrénaline dans le sang après l'accouchement soit souvent si importante que même une couture sans anesthésie ne semble pas aussi douloureuse que l'accouchement lui-même. Des sutures sont appliquées en couches sur le périnée, d'abord les blessures internes sont suturées, puis les muscles et enfin la peau. Des matériaux non résorbables peuvent être utilisés pour cela. Pour plus de sécurité, ces fils sont imprégnés d'antibiotiques afin de ne pas provoquer de processus inflammatoire. Le retrait des sutures superficielles est généralement effectué avant la sortie de la maternité. Les sutures internes se dissolvent d'elles-mêmes.
Suture après césarienne
Cela nécessite une mention particulière. Selon le type d'incision pratiquée, longitudinale ou transversale, la suture peut être intradermique cosmétique ou nodale. Ce dernier est appliqué lors de la dissection transversale, car il est plus durable. Dans ce cas, la cicatrisation des sutures après l'accouchement prend plus de temps. Les deux types de suture sont assez douloureux, mais la suture interne sous-cutanée est plus esthétique. apparence. Quelle que soit la suture appliquée, une antibiothérapie est obligatoire. La cicatrice se forme sur la peau environ 7 jours après l'opération, en même temps que les sutures externes en soie sont retirées. Les internes se dissolvent d'eux-mêmes, 2-3 mois après la naissance, sans causer d'inconfort à la mère en travail. Le principal problème des sutures après césarienne est la possibilité d'adhérences. Il est impossible de les prévenir avec une garantie, mais on pense qu'un mode de vie actif, naturellement dans des limites raisonnables, aide à normaliser la circulation sanguine et à restaurer normalement le corps. Par conséquent, il est recommandé de se lever le plus tôt possible, dès que le médecin le permet, indépendamment de la douleur au niveau de la zone de suture et des craintes liées à sa force.
Temps de dissolution des sutures
Le principal indicateur de ce qui détermine le temps qu'il faut aux sutures pour guérir après l'accouchement est le type de fil avec lequel elles ont été fabriquées. Si le matériau de base est du catgut, la durée de la période de résorption peut varier d'un mois à quatre. Le lieu d'application et le diamètre du filetage ont également une influence significative à cet égard. Les fils de Dacron se dissolvent beaucoup plus rapidement, d'une semaine et demie à deux mois. Les coutures avec des fils vicryl disparaissent au bout de 2-3 mois. Ne confondez pas le moment de la résorption des sutures avec le moment de la cicatrisation de la plaie. Pour ces derniers, une semaine et demie à deux semaines suffisent, tandis que les sutures se dissolvent beaucoup plus tard. S'ils ne sont pas constitués de fils, mais sous forme de supports métalliques, leur retrait est indispensable. En règle générale, les appareils orthodontiques sont retirés 5 à 7 jours après la naissance. Vous ne devriez pas vous inquiéter de la douleur de ce processus ; le plus souvent, il ne provoque rien d'autre qu'un inconfort. L'endroit où les points de suture sont placés peut faire mal beaucoup plus longtemps que le retrait effectif des points de suture après l'accouchement.
Complications des plaies post-partum
Hélas, ils se produisent également et la taille de la couture n'est pas ici l'indicateur le plus important. La complication la plus courante est la déhiscence des sutures. Le plus souvent, cela se produit avec les coutures externes, et les raisons peuvent être les suivantes :
- mouvements brusques;
- squats et atterrissages prématurés ;
- processus inflammatoires;
- vie sexuelle.
Si les points de suture sont placés sur le périnée, vous ne pourrez pas vous asseoir complètement les premiers jours. DANS meilleur scénario Vous pouvez vous asseoir sur le côté de la cuisse pour éliminer la charge directement sur le site de suture. Idéalement, il est préférable de rester debout ou allongé.
Il n'est pas difficile de comprendre que le retrait des points de suture après l'accouchement ne sera pas nécessaire, puisque ces derniers se sont défaits. Le premier signe de ce phénomène est une sensation d’inflammation, de saignement ou un inconfort important. Il n'est pas du tout nécessaire que les sutures « éclatent » ; les situations sont beaucoup plus fréquentes lorsque, en raison de la charge subie, elles divergent légèrement, cette zone devient une porte d'entrée pour l'infection, et alors les événements se développent plus que d'habitude. On constate d'abord une sensation de distension au niveau de la zone où est appliquée la suture, puis une inflammation se fait sentir dès la palpation, souvent douloureuse, ce processus peut s'accompagner d'une augmentation de la température. Dans des cas particulièrement aggravés, il peut y avoir écoulement purulent, mais pour qu'ils apparaissent, vous devez améliorer considérablement votre santé. Par conséquent, s'il y a des doutes sur la qualité de la couture, inconfort dans sa région, il n'est pas nécessaire d'attendre la sortie. Une visite opportune chez un gynécologue contribuera à éviter de nombreux problèmes à l'avenir, à simplifier le traitement et à répondre le plus possible à la question de savoir combien de temps il faut pour que les sutures se dissolvent après l'accouchement.
Prendre soin des coutures
Dans les conditions de la maternité, elle est entièrement confiée à travailleurs médicaux. Le schéma classique est un examen quotidien, un rinçage avec des médicaments antibactériens et un traitement avec des médicaments cicatrisants. Le plus caractéristique et le plus fréquemment utilisé d’entre eux est le vert brillant commun. Points de suture à l’intérieur de l’utérus ou du vagin soins particuliers pas besoin, mais conformité règles simples, pertinents après l'accouchement, ne sont que les bienvenus. Par conséquent, pour éviter toute infection, vous devez vous abstenir de toute activité sexuelle jusqu'à ce que l'écoulement soit terminé et que les sutures soient réabsorbées, ne les exposez pas à une chaleur excessive et ne les trempez pas. Par conséquent, vous pouvez oublier le bain pour les prochaines semaines, juste une douche. Attention particulière il faut prêter attention à la nutrition, car en cas de problèmes de selles, un impact excessif sur la zone endommagée est évident. Afin d'éviter une éventuelle constipation, vous devez planifier le menu de manière à ce qu'il ne contienne pas un excès de produits à base de farine. Mais il faut aussi être plus prudent avec les légumes : des maux d'estomac dans cette situation sont absolument inutiles.
Quelle que soit la durée pendant laquelle les sutures se dissolvent après l'accouchement, une hygiène intime de haute qualité est obligatoire. Il est conseillé de se laver les parties génitales après chaque passage aux toilettes. Exigences particulières il n'y a aucune information sur le traitement des sutures après une césarienne, car on suppose que les médecins ne sortent une femme de la maternité qu'après avoir finalement été convaincus de la cohérence de la suture et d'autres indicateurs caractérisant le rétablissement normal de la patiente.
Quand est-ce que ça cesse de faire mal ?
La cicatrice après une césarienne devient à peine perceptible près de six mois après l'application de la suture. Avant cela, des sensations de lourdeur, de spasmes et de « gémissements » dans cette zone sont tout à fait possibles. Les sutures dans le périnée ne nécessitent pas un temps de récupération aussi long, mais ici aussi, cela dépend beaucoup de la femme elle-même et de la manière dont elle suit strictement les recommandations du médecin. Il arrive souvent que, même après la résorption des sutures, on ressent une certaine sécheresse et une certaine sensation d'oppression du vagin, plus prononcées lors des rapports sexuels. La peur de la douleur peut constituer un obstacle important, mais deux mois après la suture, il est non seulement possible, mais nécessaire d’essayer. Et ce n'est pas si important combien de temps les sutures se dissolvent après l'accouchement, bien plus encore les recommandations sont plus importantes médecin traitant et confiance en soi. Malgré le fait que le corps de la mère ait subi des changements importants, ce n'est pas une raison pour se priver de relations intimes. L'utilisation de lubrifiant et une attitude plus prudente envers la femme aideront à aplanir la situation dans les premiers jours.
Toute intervention chirurgicale est une mesure forcée associée à divers degrés de traumatisme des tissus corporels. La rapidité avec laquelle le patient peut reprendre une vie active dépend du temps de récupération du corps après la chirurgie et de la vitesse de guérison des sutures. Par conséquent, les questions sur la rapidité avec laquelle les sutures guériront et sur la manière d'éviter les complications postopératoires sont si importantes. La rapidité de cicatrisation, le risque de complications et l'apparence de la cicatrice après l'intervention chirurgicale dépendent du matériau de suture et de la méthode de suture. Nous parlerons davantage des coutures aujourd'hui dans notre article.
Types de matériaux de suture et méthodes de suture en médecine moderne
Un matériau de suture idéal doit avoir les caractéristiques suivantes :
Soyez lisse et glissez sans causer de dommages supplémentaires. Être élastique, extensible, sans provoquer de compression ni de nécrose des tissus. Soyez durable et résistez aux charges. Faites des nœuds solidement. Être biocompatible avec les tissus corporels, inerte (ne provoque pas d’irritation des tissus) et avoir une faible allergénicité. Le matériau ne doit pas gonfler à cause de l'humidité. La période de destruction (biodégradation) des matières résorbables doit coïncider avec le temps de cicatrisation des plaies.
Divers matériaux de suture ont des propriétés inhérentes différentes qualités. Certains d’entre eux sont des avantages, d’autres sont des inconvénients du matériau. Par exemple, les fils lisses seront difficiles à serrer pour former un nœud solide, et l'utilisation matériaux naturels, si apprécié dans d’autres domaines, est souvent associé à un risque accru de développer des infections ou des allergies. Donc la recherche matériau idéal continuer, et jusqu'à présent, il existe au moins 30 options de thread, dont le choix dépend de besoins spécifiques.
Les matériaux de suture sont divisés en synthétiques et naturels, résorbables et non résorbables. De plus, on fabrique des matériaux constitués d'un ou plusieurs fils : monofilament ou multifilament, torsadé, tressé, divers revêtements.
Matériaux non résorbables :
Naturel - soie, coton. La soie est relativement matériau résistant, grâce à sa plasticité, assure la fiabilité des unités. La soie est un matériau conditionnellement non résorbable : avec le temps, sa résistance diminue et après environ un an, le matériau est absorbé. De plus, les fils de soie provoquent une réponse immunitaire prononcée et peuvent servir de réservoir d'infection dans la plaie. Le coton a une faible résistance et est également capable de provoquer des réactions inflammatoires intenses. Sujets de acier inoxydable Ils sont durables et produisent des réactions inflammatoires minimes. Utilisé en chirurgie abdominale, lors de la suture du sternum et des tendons. Les meilleures caractéristiques avoir des matériaux synthétiques non résorbables. Ils sont plus durables et leur utilisation provoque une inflammation minime. De tels fils sont utilisés pour relier les tissus mous, en cardiochirurgie, en neurochirurgie et en ophtalmologie.
Matériaux résorbables :
Boyau naturel. Les inconvénients du matériau comprennent une réaction tissulaire prononcée, le risque d'infection, une résistance insuffisante, des inconvénients d'utilisation et l'incapacité de prédire le moment de la résorption. Par conséquent, le matériau n’est actuellement pratiquement pas utilisé. Matériaux synthétiques résorbables. Fabriqué à partir de biopolymères dégradables. Ils sont divisés en mono et polyfilament. Beaucoup plus fiable que le catgut. Avoir certains délais résorption, différant par différents matériaux, assez durables, ne provoquent pas de réactions tissulaires importantes et ne glissent pas dans les mains. Non utilisé en chirurgie neuro et cardiaque, en ophtalmologie, dans les situations où une force constante des sutures est requise (pour suturer les tendons, les vaisseaux coronaires).
Méthodes de suture :
Sutures de ligature - elles sont utilisées pour ligaturer les vaisseaux afin d'assurer l'hémostase. Sutures primaires - vous permettent de comparer les bords de la plaie pour la cicatrisation par intention principale. Les sutures peuvent être continues ou interrompues. Selon les indications, des sutures immergées, en bourse et sous-cutanées peuvent être appliquées. Sutures secondaires - cette méthode est utilisée pour renforcer les sutures primaires, pour refermer la plaie avec un grand nombre granulations, afin de renforcer la plaie, cicatrisation par seconde intention. De telles sutures sont appelées sutures de rétention et sont utilisées pour décharger la plaie et réduire la tension des tissus. Si la suture primaire a été appliquée de manière continue, des sutures interrompues sont utilisées pour la suture secondaire, et vice versa.
Combien de temps faut-il pour que les points de suture guérissent ?
Chaque chirurgien s’efforce de parvenir à une cicatrisation des plaies par intention première. Dans ce cas, la restauration des tissus a lieu dès que possible, le gonflement est minime, il n'y a pas de suppuration, la quantité d'écoulement de la plaie est insignifiante. Les cicatrices avec ce type de guérison sont minimes. Le processus passe par 3 phases :
Réaction inflammatoire (5 premiers jours), lorsque les leucocytes et les macrophages migrent vers la zone de la plaie, détruisant les microbes, les particules étrangères et les cellules détruites. Pendant cette période, la connexion des tissus n'a pas atteint une résistance suffisante et ils sont maintenus ensemble par des coutures. La phase de migration et de prolifération (jusqu'au 14ème jour), où les fibroblastes produisent du collagène et de la fibrine dans la plaie. Grâce à cela, du tissu de granulation se forme à partir du 5ème jour et la force de fixation des bords de la plaie augmente. Phase de maturation et de restructuration (à partir du 14ème jour jusqu'à guérison complète). Durant cette phase, la synthèse du collagène et la formation du tissu conjonctif se poursuivent. Peu à peu, une cicatrice se forme à l'endroit de la plaie.
Combien de temps faut-il pour retirer les points de suture ?
Lorsque la plaie est cicatrisée au point qu’elle ne nécessite plus le soutien de sutures non résorbables, celles-ci sont retirées. La procédure est réalisée dans des conditions stériles. Dans un premier temps, la plaie est traitée avec un antiseptique et du peroxyde d'hydrogène est utilisé pour éliminer les croûtes. En saisissant le fil avec une pince chirurgicale, croisez-le à l'endroit où il pénètre dans la peau. Tirez doucement sur le fil du côté opposé.
Délai de retrait des sutures en fonction de leur localisation :
Les sutures sur la peau du torse et des membres doivent être laissées en place pendant 7 à 10 jours. Les points de suture sur le visage et le cou sont retirés après 2 à 5 jours. Les sutures de rétention sont laissées en place pendant 2 à 6 semaines.
Facteurs influençant le processus de guérison
La vitesse de cicatrisation des sutures dépend de nombreux facteurs, qui peuvent être divisés en plusieurs groupes :
Caractéristiques et nature de la plaie. Il est certain que la cicatrisation des plaies après une intervention chirurgicale mineure sera plus rapide qu'après une laparotomie. Le processus de restauration tissulaire est allongé dans le cas de suture d'une plaie après une blessure, lorsqu'il y a eu contamination, pénétration de corps étrangers et écrasement des tissus. Localisation de la plaie. La guérison se produit mieux dans les zones bien approvisionnées en sang et dotées d’une fine couche de graisse sous-cutanée. Facteurs déterminés par la nature et la qualité des soins chirurgicaux prodigués. Dans ce cas, les caractéristiques de l'incision, la qualité de l'hémostase peropératoire (arrêt du saignement), le type de matériel de suture utilisé, le choix de la méthode de suture, le respect des règles d'asepsie et bien plus encore sont importants. Facteurs liés à l’âge, au poids et à l’état de santé du patient. La réparation des tissus est plus rapide à un jeune âge et chez les personnes ayant un poids corporel normal. Les maladies chroniques, notamment le diabète sucré et autres troubles endocriniens, l'oncopathologie, prolongent le processus de guérison et peuvent provoquer le développement de complications. maladies vasculaires. Les patients présentant des foyers d'infection chronique, dont l'immunité est réduite, les fumeurs et les personnes infectées par le VIH sont à risque. Raisons liées aux soins de la plaie et des sutures postopératoires, au respect du régime alimentaire et des habitudes de consommation d'alcool, à l'activité physique du patient pendant la période postopératoire, au respect des recommandations du chirurgien et à la prise de médicaments.
Comment bien entretenir les coutures
Si le patient est hospitalisé, un médecin ou une infirmière s'occupera des sutures. À la maison, le patient doit suivre les recommandations du médecin concernant le soin des plaies. Il faut garder la plaie propre, la traiter quotidiennement avec un antiseptique : une solution d'iode, de permanganate de potassium, de vert brillant. Si un pansement est appliqué, consultez votre médecin avant de le retirer. Des médicaments spéciaux peuvent accélérer la guérison. L'un de ces produits est le gel Contractubex, contenant de l'extrait d'oignon, de l'allantoïne et de l'héparine. Il peut être appliqué après épithélisation de la plaie.
Pour une guérison rapide des sutures post-partum, une stricte observance est requise règles d'hygiène:
- se laver soigneusement les mains avant d'aller aux toilettes ;
- changement fréquent des joints;
- changement quotidien des draps et des serviettes ;
- d'ici un mois, prendre un bain doit être remplacé par une douche hygiénique.
S'il y a des points de suture externes sur le périnée, en plus d'une hygiène minutieuse, vous devez veiller à la sécheresse de la plaie ; pendant les 2 premières semaines, vous ne devez pas vous asseoir sur une surface dure, la constipation doit être évitée. Il est recommandé de s'allonger sur le côté, de s'asseoir sur un cercle ou un oreiller. Le médecin peut recommander des exercices spéciaux pour améliorer l’apport sanguin aux tissus et la cicatrisation des plaies.
Cicatrisation des sutures après césarienne
Vous devrez porter un pansement postopératoire et maintenir l'hygiène ; après la sortie, il est recommandé de prendre une douche et de laver la peau au niveau de la suture deux fois par jour avec du savon. À la fin de la deuxième semaine, vous pouvez utiliser des pommades spéciales pour restaurer la peau.
Cicatrisation des sutures après laparoscopie
Les complications après laparoscopie sont rares. Pour vous protéger, vous devez rester au lit pendant 24 heures après l'intervention. Dans un premier temps, il est recommandé de suivre un régime et de renoncer à l'alcool. Pour l'hygiène corporelle, une douche est utilisée et la zone de suture est traitée avec un antiseptique. Les 3 premières semaines limitent l'activité physique.
Complications possibles
Les principales complications lors de la cicatrisation sont la douleur, la suppuration et l'insuffisance des sutures (déhiscence). La suppuration peut se développer en raison de la pénétration de bactéries, de champignons ou de virus dans la plaie. Le plus souvent, l’infection est causée par une bactérie. Par conséquent, après l’intervention chirurgicale, le chirurgien prescrit souvent une cure d’antibiotiques à des fins prophylactiques. La suppuration postopératoire nécessite l'identification de l'agent pathogène et la détermination de sa sensibilité aux agents antibactériens. En plus de prescrire des antibiotiques, la plaie devra peut-être être ouverte et drainée.
Que faire si la couture se défait ?
L'insuffisance des sutures est plus souvent observée chez les patients âgés et affaiblis. Le moment le plus probable des complications se situe entre 5 et 12 jours après la chirurgie. Dans une telle situation, vous devez contacter immédiatement soins médicaux. Le médecin décidera de la suite à donner à la plaie : la laisser ouverte ou suturer à nouveau la plaie. En cas d'éviscération - pénétration d'une anse intestinale à travers une plaie, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire. Cette complication peut survenir en raison de ballonnements, d'une toux sévère ou de vomissements.
Que faire si le point de suture fait mal après la chirurgie ?
La douleur dans la zone de suture pendant une semaine après la chirurgie peut être considérée comme normale. Durant les premiers jours, le chirurgien peut recommander de prendre un analgésique. Suivre les recommandations de votre médecin aidera à réduire la douleur : limitation activité physique, soins des plaies, hygiène des plaies. Si la douleur est intense ou persiste longtemps, vous devez consulter un médecin, car la douleur peut être le symptôme de complications : inflammation, infection, formation d'adhérences, hernie.
Vous pouvez accélérer la cicatrisation des plaies en utilisant remèdes populaires. A cet effet, des mélanges de plantes sont utilisés en interne sous forme d'infusions, d'extraits, de décoctions et d'applications locales, de pommades à base de plantes, de frictions. Voici quelques-uns des remèdes populaires utilisés :
La douleur et les démangeaisons au niveau de la suture peuvent être soulagées à l'aide de décoctions de plantes : camomille, calendula, sauge. Traiter la plaie avec des huiles végétales - argousier, arbre à thé, olive. La fréquence du traitement est de deux fois par jour. Lubrifier la cicatrice avec une crème contenant de l'extrait de calendula. Appliquer une feuille de chou sur la plaie. La procédure a un effet anti-inflammatoire et cicatrisant. Feuille de chou doit être propre, il doit être arrosé d’eau bouillante.
Avant d'utiliser des plantes médicinales, vous devez absolument consulter un chirurgien. Il vous aidera à choisir un traitement individuel et vous donnera les recommandations nécessaires.
La période post-partum pour une femme n'est pas toujours « sans nuages ». D'autres ennuis s'ajoutent aux soucis quotidiens du petit bonhomme. Tout dépend du déroulement du travail. DANS dernièrement et/ou les incisions lors de l'accouchement surprendront peu de gens. Le résultat de ces « procédures » sont des points de suture, qui soulèvent de nombreuses questions chez les nouvelles mamans. Sont particulièrement « imprévisibles » et « mystérieux » coutures internes. Cela est compréhensible, car la couture extérieure peut toujours être touchée ou même vue, mais les coutures intérieures sont recouvertes de « noirceur ».
Comment sont-ils apparus ?
Rappelons d'abord ce que sont les coutures internes et d'où elles viennent. Cause de sutures internes – ou de parois vaginales. Le plus souvent, le tissu du col de l'utérus « se déchire » lorsque le col s'ouvre lentement et que la femme commence à pousser prématurément, c'est-à-dire à faire sortir le fœtus. Presque toutes les femmes connaissent un accouchement prématuré, mais elles doivent être « retenues » de toutes les manières possibles jusqu'à ce que le col soit complètement dilaté. En poussant, la tête fœtale exerce une forte pression sur le col de l'utérus, et s'il n'est pas encore complètement ouvert, il se rompt tout simplement. Pour la même raison, les parois du vagin peuvent se rompre.
Les ruptures internes ne sont pas toujours perceptibles. Cependant, après l'accouchement, chaque médecin examine attentivement la femme en travail et lui fournit des aide nécessaire en cas de ruptures, c'est-à-dire de points de suture. Cette procédure est absolument indolore, car le col de l'utérus n'a pas de récepteurs de douleur et la femme n'est donc pas anesthésiée. Les sutures sont réalisées de plusieurs manières, selon la gravité de la rupture, à l'aide de fils spéciaux auto-résorbables. On utilise essentiellement pour cela du catgood - un matériau de suture fabriqué à partir d'intestins de bovins ou de moutons - ou du vicryl.
Que faire avec eux
Absolument rien. La seule chose qui rend les coutures internes « agréables », c’est qu’elles ne nécessitent pas de soins particuliers, et n'ont pas besoin de pommades, de douches vaginales et surtout de comprimés. Les ruptures étant suturées avec des sutures auto-absorbantes, il n’est pas nécessaire de les retirer. Au fil du temps, ils « s’autodétruisent ». Quand cela se produira-t-il et comment en être informé ? Tout dépend du matériau de suture et de la gravité de la déchirure. Habituellement, les fils se dissolvent complètement après 90 jours. Mais il y a aussi ceux qui « disparaissent » beaucoup plus tôt, mais pas avant que les tissus endommagés n'aient complètement fusionné. Parfois, des « restes » de fil sont visibles sur le linge, mais ce n'est pas le cas. indicateur principal. Les médecins disent qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter si vous ne détectez pas de parties du fil, mais que vous ne ressentez aucun autre inconfort.
La condition principale pour une guérison rapide et sûre des points de suture internes est l'hygiène personnelle. Cela inclut à la fois la propreté des organes génitaux externes et celle de tout le corps. N'oubliez pas non plus votre alimentation. Après tout, la constipation est extrêmement indésirable : des « poussées » inutiles affectent négativement l'état des plaies qui devraient « se développer ensemble ». Une femme doit également respecter les exigences suivantes :
- Ne soulevez pas d'objets lourds ;
- Ne faites pas de mouvements brusques, surtout dans les premiers jours après l'accouchement ;
- Abstenez-vous de tout rapport sexuel pendant 1 à 2 mois.
Quand consulter un médecin
De nombreuses femmes se plaignent de douleurs abdominales après des sutures internes. Très souvent, il y a de la douleur, une sensation de contraction et de pulsation. Dans les 2-3 premiers jours après la naissance, ces phénomènes sont tout à fait normaux, mais s'ils persistent, vous devez alors consulter d'urgence un médecin. Vous devez également consulter immédiatement un spécialiste si vous avez :
- La douleur au niveau des sutures ne s'arrête pas ;
- Il y a une sensation de lourdeur dans l'utérus ou le vagin ;
- La température corporelle augmente ;
- Un écoulement purulent avec une odeur désagréable apparaît.
Tous ces symptômes peuvent indiquer soit des ruptures de sutures, soit des processus inflammatoires au niveau des coutures internes. Dans tous les cas, le diagnostic, et plus encore le traitement, doivent être prescrits par un médecin. Vous pouvez recevoir soit de la glace, des pommades ou des antibiotiques, soit une nouvelle intervention chirurgicale.
Cependant, même si absolument rien ne vous dérange pendant la période post-partum, vous ne devez pas reporter une visite chez le gynécologue. Le médecin doit « évaluer » l’état des cicatrices. Si les tissus ne guérissent pas correctement ou si les sutures se cassent, le col se déforme le plus souvent, entraînant une inflammation chronique du col et d'autres plaies.
Arrive après 3-6 mois.
Patience et santé à vous !
Surtout pour- Tanya Kivezhdiy
Une complication fréquente est la rupture des tissus mous lors de la poussée et de la naissance du bébé. La situation dans chaque cas est individuelle, en fonction de l'élasticité de l'utérus et du vagin, de la taille du fœtus et de sa bonne fixation. Si les points de suture ne peuvent être évités, il est nécessaire de soins quotidiens pour une guérison plus rapide.
Sutures auto-résorbantes : avantages
Les sutures post-partum peuvent être divisées en internes et externes. Les internes sont appliqués en cas de rupture du col de l'utérus et des parois vaginales. La cause en est un travail rapide, des fœtus de grande taille et une dilatation incomplète de l'utérus.
Les sutures auto-résorbables sont principalement utilisées pour les lésions des organes internes.
L'accès aux sutures est difficile et une intervention répétée n'est pas conseillée. Le temps de résorption dépend directement de la composition des fils. Les matériaux sont considérés comme résorbables lorsque leur résistance disparaît dans un délai de 30 à 60 jours. L'eau et les protéines ont une influence sur la composition du tissu réticulant.
Pour la couture, utilisez :
- Les fils de catgut disparaissent de 30 à 120 jours, selon l'épaisseur du matériau.
- Lavsan – de 20 à 50 jours.
- Vicryl – 50-80 jours.
Les sutures auto-absorbantes ne nécessitent pas traitement supplémentaire. Dans un mois, ils se résoudront tout seuls. Il vous suffit de maintenir votre hygiène personnelle et d'éviter relations sexuelles pendant 2 mois, ne transportez pas d'objets lourds et prévenez rapidement les problèmes de selles. Les médecins recommandent de prendre une cuillère à soupe huile végétale avant les repas pour faciliter le passage des selles.
Combien de temps faut-il aux sutures pour guérir après l'accouchement : une question urgente pour les femmes en travail
Des sutures externes après l'accouchement sont appliquées lorsque la commissure postérieure est déchirée ou lorsque le périnée est coupé. Une épisiotomie est une incision chirurgicale pratiquée pour empêcher la rupture vaginale et le libre passage du fœtus lors d'un travail compliqué. Suturer une incision uniforme est moins douloureux et de meilleure qualité. Les larmes naturelles mettent beaucoup de temps à guérir et semblent moins esthétiques.
Indications de l'incision chirurgicale :
- La menace de rupture du périnée, qui est diagnostiquée visuellement lorsque le tissu est fortement étiré jusqu'à la transparence. Cela peut survenir chez les femmes enceintes souffrant de diabète, de maladies de peau et d’épiderme sec.
- Faciliter la poussée des femmes enceintes présentant des pathologies du système cardiovasculaire.
- Saignement anormal, pour accélérer le processus d'accouchement.
- Naissance prématurée.
- Gros fruit.
- Première grossesse multiple.
- Menace de blessure fœtale due à une présentation incorrecte du siège.
Une coupure épisio est bien meilleure qu’une plaie éclatée. Les bords lisses sont plus faciles à coudre et s’adaptent le plus physiologiquement possible. La suture guérit plus rapidement sans suppuration ni gonflement. Des fils de nylon, de vicryl et de soie sont généralement appliqués sur les coutures externes. Ils ne se dissolvent pas d'eux-mêmes, mais fournissent connexion forte bords de la plaie, la suture ne se sépare pas.
Les plaies guérissent en 10 à 14 jours, s’il n’y a pas de complications.
Pendant tout ce temps, la femme ressentira de la douleur en marchant, en s'asseyant ou en déféquant. De nombreuses femmes s'inquiètent de la question : combien de temps faudra-t-il pour retirer les points de suture ? Habituellement, la procédure est effectuée 5 à 7 jours après la chirurgie, avec une guérison normale.
Comment guérir les points de suture plus rapidement après l'accouchement : règles standard
Dans la plupart des cas, les coutures internes ne gênent pas la femme. Une attention particulière est portée aux blessures externes. Pour guérir les points plus rapidement, vous devez suivre certaines règles. Pendant les 3 premiers jours, laver à l'eau tiède toutes les 2 heures. Effectuer l'entretien avec une serviette stérile et non pelucheuse, uniquement en éponge. Traitez le périnée avec du vert brillant ou du permanganate de potassium ; ces interventions sont réalisées par une infirmière de la maternité. Changez fréquemment les serviettes post-partum. Portez des sous-vêtements confortables fabriqués à partir de matériaux naturels.
Pour éviter que la couture ne se défait, il est interdit:
- Asseyez-vous pendant les 10 premiers jours ;
- Soulevez des poids autres que ceux de votre enfant pendant 60 jours ;
- Soyez sexuellement actif pendant un mois ;
- Peignez les coutures.
Au bout de quelques jours, la femme en travail peut s'asseoir, d'abord sur une fesse, puis s'appuyer complètement sur une chaise. Il est nécessaire d’assurer des selles douces. Pour ce faire, surveillez strictement votre alimentation en évitant la constipation. Il n’est pas non plus recommandé de se raser tant que la cicatrisation n’est pas complète. Cette procédure peut provoquer une grave irritation des lèvres, ce qui entraîne une inflammation du tissu de suture, démangeaisons sévères et suppuration.
La méthode de réalisation d'une césarienne affecte la cicatrisation des plaies. Cette procédure Il s’agit d’une opération par bandelette et la douleur peut persister plusieurs mois.
En chirurgie d’urgence, l’incision est pratiquée verticalement, du nombril jusqu’au pubis. Dans ce cas, les parois abdominales sont suturées, ce qui rend la période de récupération assez longue. Une suture horizontale avec suture cosmétique de la plaie est plus douce. Cette incision est bien meilleure et est pratiquement invisible après la cicatrisation. Après l'opération, des analgésiques sont prescrits. Vous ne pouvez pas suivre. Le lendemain, la femme doit se lever. Le mouvement contribue à améliorer la circulation sanguine, favorise la contraction de l’utérus et une meilleure cicatrisation des sutures de naissance.
Comment traiter les sutures après l'accouchement : antiseptiques et analgésiques
Il est nécessaire de soigner les sutures pendant la période postopératoire, même après la sortie de l'hôpital. Le traitement des coutures à domicile est réalisé avec du peroxyde d'hydrogène et diverses crèmes : Bepanten, Solcoseryl, Levomekol. La couture sur l'abdomen peut être traitée avec du vert brillant, en appliquant le médicament autour de la plaie pendant 3 semaines.
Un bandage spécial, qui peut être acheté dans les magasins orthopédiques, contribuera à accélérer la récupération.
Beaucoup de femmes remarquent que les points de suture font mal pendant longtemps, surtout après une césarienne et une rupture périnéale. L'état émotionnel des femmes en travail pendant cette période est extrêmement instable, ce qui peut affecter la lactation. Les suppositoires rectaux et vaginaux aideront à engourdir les plaies douloureuses : Diclofénac, Ketanol, Voltoren. Vous devez savoir quel médicament est le meilleur à utiliser auprès de votre médecin superviseur.
À soins inappropriés derrière la plaie, certaines complications peuvent survenir :
- Supuration de la suture. Si apparaît douleur intense, lorsque du peroxyde d'hydrogène est appliqué, les plaies se pincent, se tirent et des écoulements jaunâtres en sortent, cela indique que la couture s'est infectée. Les symptômes peuvent être accompagnés d'une augmentation de la température corporelle. La cicatrice s'infecte en raison d'une mauvaise hygiène ou d'une infection à la naissance. Le spécialiste vous prescrira un traitement supplémentaire utilisant des médicaments antibactériens.
- Coutures qui se défont. La situation peut survenir dans les premiers jours suivant l'intervention chirurgicale ou après le retrait des sutures. Les tissus peuvent se séparer pour plusieurs raisons : position assise précoce, mouvements trop brusques, mauvaise connexion de la plaie, infection. Si les points de suture se défont à la maison, l'essentiel est de contacter un chirurgien à temps. Si nécessaire, le médecin réincisera et recoudra la plaie.
- Suturer l'inflammation. Les sensations douloureuses dans les premiers jours après l'accouchement sont normales. Lorsque les fils sont retirés, mais que cela fait mal de se tenir debout, de s'asseoir et de tirer sur les points de suture, les plaies peuvent s'être enflammées. Cela nécessite l'aide d'un spécialiste.
Si, après votre retour à la maison, la plaie saigne, la cicatrice est enflée, la zone qui l'entoure semble rouge, des écoulements purulents ou des bosses apparaissent, vous devez être examiné par un gynécologue. Les complications post-partum nécessitent un traitement immédiat. L'inattention portée au corps peut entraîner une inflammation purulente ou un empoisonnement du sang.
Périnée après l'accouchement : prévisions pour l'avenir
Pour les ruptures périnéales, ainsi que les épisiotomies, les sutures sont posées immédiatement après l'accouchement. Pour éviter qu'un processus inflammatoire ne se produise, il est nécessaire de faire correspondre les plaies aussi précisément que possible. Si les tissus sont mal suturés, leur rupture, leur suppuration et une longue période de récupération sont possibles. Le processus de guérison dépend du matériel de suture utilisé. Dans de rares cas, les patients se plaignent de démangeaisons au niveau du périnée. La cause peut être une réaction allergique aux matériaux du fil.
Pour chaque femme, le processus de guérison est individuel. Pour certains, les cicatrices cessent de faire mal au bout de 5 à 6 semaines, pour d’autres, cela prend des mois. De nombreuses femmes en travail ne comprennent pas pourquoi les cicatrices démangent. S’il n’y a pas de douleur intense, l’état est normal. La cicatrice démange en guérissant. Pour éliminer les démangeaisons, vous devez vous laver plus souvent à l'eau froide. Les experts recommandent de faire des exercices de contraction spéciaux de Kegel, qui aident à restaurer les muscles vaginaux.
Certaines femmes souhaitent savoir quel produit aidera à lisser les cicatrices externes. Les médecins prescrivent souvent une pommade Contractubex, qu'ils commencent à appliquer une fois le point guéri. Les retours des femmes en travail ont montré que le gel peut améliorer l'effet cosmétique des cicatrices, les rendant plus légères et moins visibles. Lors d'une césarienne, les incisions esthétiques ne seront plus visibles de l'extérieur après 8 à 12 mois.
Comment traiter les points de suture après l'accouchement (vidéo)
Le maintien de l'hygiène, le respect des recommandations médicales et une attitude optimiste contribuent à une dynamique positive pour la fusion tissulaire. Bientôt, les blessures guériront, le gonflement de la jambe disparaîtra et la femme pourra profiter pleinement du bonheur maternel.
Le processus d'accouchement se produit souvent avec des ruptures de l'utérus ou du vagin. Par la suite, des problèmes de cicatrices apparaissent. Pour les éviter, vous devez savoir combien de temps il faut pour que les sutures se dissolvent après l'accouchement et comment les retirer correctement.
Lorsque les tissus d'une femme sont endommagés, une rupture externe se produit. Des sutures externes après l'accouchement sont nécessaires lors de la suture du périnée. La manipulation s'effectue à l'aide d'un matériau qui ne se dissout pas : soie ou polypropylène. Lorsque la fusion s'est produite, les fils sont retirés. La rupture du col et du vagin entraîne l'application de fils internes ; des matériaux de ce type sont utilisés pour que les sutures se dissolvent d'elles-mêmes.
Lorsque le périnée est endommagé, des dommages surviennent peau, des muscles et des tissus jusqu'aux parois du rectum. Les médecins sélectionnent matériel divers, le choix est influencé par le type et le degré de l'écart.
Types de fils :
- nylon;
- soie;
- résorbable.
La suture après une césarienne peut être interrompue ou intradermique cosmétique, selon la manière dont l'incision longitudinale et transversale a été pratiquée. Les deux types sont douloureux, cependant, les sutures internes ou résorbables après l'accouchement sont plus esthétiques. Quel que soit le type choisi, l’antibiothérapie est obligatoire. Au bout d'une semaine, des cicatrices se forment, en même temps les sutures externes en soie sont retirées. Les fils sortent dans le mois qui suit l'accouchement.
Vous pouvez prévenir les adhérences avec un mode de vie actif ; cela normalise la circulation sanguine et restaure le corps. Il est recommandé de se lever dès que le médecin le permet. Ceci est indépendant de la douleur au niveau de la commissure.
Les points sont appliqués en couches. Tout d'abord, les dommages internes sont éliminés, puis ils passent aux muscles et la peau est cousue en dernier. Pour cela, on utilise des matériaux qui ne se dissolvent pas. Les fils sont imprégnés d'antibiotiques pour réduire le risque d'inflammation. Les sutures superficielles sont retirées avant la sortie de l'hôpital ; les sutures internes tombent d'elles-mêmes.
Lors d'une césarienne, utilisez chirurgie abdominale, dans lequel plusieurs couches de tissus sont coupées. Le plus souvent, une incision est pratiquée dans l’utérus pour minimiser la perte de sang et aider les plaies à guérir rapidement. Après la couture, les fils se dissolvent en un mois. Il est important de diriger image correcte vie et suivre les recommandations médicales.
Délais
Le plus souvent, les sutures de catgut sont utilisées pour suturer le périnée, les ruptures du vagin ou du col de l'utérus pendant processus naturel. Des points de suture esthétiques seront nécessaires après l'accouchement si une césarienne a été pratiquée. Le type de déchirure et sa taille affectent le médicament que le médecin vous prescrira. Les sensations douloureuses diffèrent lors de la couture du vagin ou du périnée. Les adhérences internes sur l'utérus sont moins visibles.
Quand les sutures auto-résorbables se dissolvent-elles après l’accouchement ? Cela prendra environ trois mois. Dans ce cas, la femme en travail ne ressent aucune gêne.
Les sutures sont appliquées à l'aide des principaux types de fils :
- Le catgut est un matériau auto-absorbant dont les restes ressortent à la fin de la semaine après la couture. Les sutures auto-absorbantes guérissent dans le mois qui suit l'accouchement ;
- Vicryl. Utilisé pendant la césarienne. Se dissout en 8 à 9 semaines ;
- Maxon. La résorption survient au bout de trois mois.
Le matériau est appliqué dans le périnée, sur le col de l'utérus et dans le vagin. Des sutures résorbables sont utilisées après l'accouchement, la procédure est réalisée avec un traitement tissulaire à la Novocaïne ou avec l'introduction d'une anesthésie intraveineuse. Les analgésiques sont choisis en fonction de la rupture et de sa taille. Le seuil de sensibilité pour la suture dans le vagin ou le périnée diffère.
Combien de temps faut-il pour que les sutures externes se dissolvent après l'accouchement ? Les médecins estiment un délai de cinq à sept jours lorsqu'ils utilisent un matériau résorbable. Les agrafes et les fils sont retirés après 3 à 7 jours. La guérison complète se produira dans un délai de deux semaines à un mois. L'inconfort et la douleur sont ressentis pendant environ six semaines. La cicatrice fait mal, comme après une opération.
Le retrait des points de suture est une procédure qui provoque un inconfort et non une douleur. La femme éprouve des sensations de picotements ponctuels et aigus. La manipulation dure environ 10 minutes, préparation et traitement des cicatrices compris. A ce moment, une sensation de brûlure et une légère sensation de picotement sont ressenties.
Soins
Les sutures externes peuvent provoquer une inflammation, une suppuration et une infection. Pour éviter cela, vous devez connaître les règles de soins. Le temps de guérison varie en fonction de la façon dont la femme prend soin d'elle-même. Les incisions et les déchirures guérissent rapidement si la femme se repose, s'abstient de toute activité sexuelle et traite les plaies avec des antiseptiques.
L'écoulement de l'utérus augmente le temps de guérison et agit comme un foyer de développement de l'infection. Les points de suture se dissolvent rapidement après l'accouchement si la femme maintient son hygiène.
Pour empêcher les bactéries de pénétrer, la mère doit :
- changez fréquemment le joint ;
- traiter les cicatrices avec des antiseptiques ;
- essuyez le périnée avec des lingettes stériles ;
- ne vous asseyez pas pendant dix jours pour éviter que les coutures ne se défont ;
- ne mangez pas d'aliments qui provoquent de la constipation ;
- utilisez des sous-vêtements naturels ou des culottes jetables ;
- Prenez une douche plus souvent et lavez vos parties génitales avec du savon.
Si du catgut est utilisé, les sutures se dissoudront dans les cinq jours. Ce n'est que dans certains cas qu'ils doivent être supprimés. Le traitement est effectué dans une maternité, une clinique prénatale ou à domicile. L’hôpital utilise du vert brillant et du permanganate de potassium. L'obstétricien vous dira quoi utiliser à la maison après avoir examiné l'état des adhérences. Il est recommandé d'utiliser du Lévomékol, de la Chlorhexidine et du peroxyde d'hydrogène. À traitement correct La résorption des sutures après l'accouchement se produit rapidement. Noter l'absence conséquences négatives et les défauts cosmétiques.
Vous ne devriez pas avoir peur du processus de défécation ; si vous le sautez, cela crée un stress supplémentaire sur les muscles et augmente la douleur. Pour faciliter le processus, l'utilisation de suppositoires à la glycérine est autorisée afin de ne pas blesser le périnée. Si des points de suture ont été posés dessus, vous ne pouvez pas vous asseoir pendant une période de 7 à 14 jours. Vous êtes autorisé à aller aux toilettes le premier jour après la naissance. Au bout d'une semaine, vous pouvez vous asseoir sur la fesse, qui est située du côté opposé à celui où se trouvait le dommage.
Complications
Les points de suture post-partum entraînent souvent une gêne. Il est important de réagir rapidement à la douleur pour éviter les complications. Lorsqu’une femme est dans un état satisfaisant, elle ne doit pas soulever de poids. Le mode de vie habituel reviendra six mois après la suture ; le recours à la physiothérapie à domicile est utile.
Les problèmes suivants sont notés lors de la rééducation :
- douleur;
- divergence de cicatrice;
- suppuration.
Douleur. Apparaît après l'accouchement, l'utilisation de pommades spéciales et un réchauffement à sec seront donc nécessaires. Les médicaments puissants ne doivent pas être utilisés si le nouveau-né est allaité.
Divergence. Le plus souvent, cela se produit si les coutures sont situées sur le périnée. La cause est une activité sexuelle précoce, une infection, des mouvements brusques. La femme observe un gonflement, une augmentation de la température et la plaie saigne.
La déhiscence des sutures est le plus souvent notée lors de l'exécution de maman exercice physique, mouvements brusques. Il est recommandé d'appeler un médecin si du sang suinte de la plaie. La condition est dangereuse car une infection pénètre dans le tissu musculaire, ce qui entraîne une inflammation, de la fièvre et une augmentation de la température.
Démangeaison. Indique l'élimination d'une pathologie ou d'une infection dans la plaie. La gravité est réduite par le lavage eau chaude. Médicaments ne pas utiliser.
La suppuration de la plaie entraîne de la fièvre, une faiblesse, odeur désagréable, fièvre et douleur. Le traitement a lieu après un examen utilisant des pommades et des antibiotiques.
Combien de temps faut-il pour que les larmes guérissent après l'accouchement ? Dans un mois. Pour que la plaie guérisse avec succès, vous devez maintenir l'hygiène, utiliser des antiseptiques et vous reposer suffisamment. Assurez-vous de suivre un régime pour bon fonctionnement intestins. Le traitement est pratiqué pendant un mois.
Pour guérison rapide coutures, vous devez respecter des règles et des recommandations simples. Pendant six mois après l'accouchement, une femme doit veiller à son hygiène personnelle, prendre soin d'elle-même, soigner ses cicatrices et attendre que son corps se rétablisse complètement.