Anong spermogram ang dapat kunin? Paano kumuha at suriin ang isang spermogram

Ang pag-aalaga sa iyong sariling sekswal na kalusugan ay dapat na ang unang priyoridad ng sinumang lalaki, dahil ang antas nito ay nakakaapekto hindi lamang sa relasyon sa kanyang kapareha, kundi pati na rin sa isang mahalagang bagay bilang procreation. Ang isang spermogram ay unang naka-iskedyul kapag nagsimula kang sumailalim sa pagsusuri ng isang andrologist.

Ang isang spermogram ay isang pag-aaral sa laboratoryo ng seminal fluid, sa pagkumpleto kung saan ang kakayahang mag-fertilize ay natutukoy. Ang sperm motility ay itinuturing na pangunahing criterion para sa pagtatasa ng posibleng paglilihi. Ang resulta ng pagsusuring ito ay ang quantitative, qualitative at morphological indicators ng ejaculate. Paano kumuha ng spermogram at ano ang matututunan mo dito tungkol sa kalidad ng sperm? Pag-usapan natin ito nang mas detalyado.

Ang isang beses na pagsusuri ay magiging sapat sa kaso kung saan ang unang pagsusuri ng semilya ay nagpapakita na ang lahat ng mga tagapagpahiwatig nito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Kung ang resulta ay "masama," ang doktor ay nagrereseta ng isang paulit-ulit na pagsusuri sa tamud na may pagitan ng 3-7 araw (na may abstinence) o 7-14 na araw nang wala ito. Posibleng magreseta ng pangatlong pagsusuri kapag, kapag inihambing ang dalawang spermograms, lumalabas na ang kanilang mga resulta ay may makabuluhang pagkakaiba sa bawat isa. Sa dalawang spermogram na kinuha, ang mga resulta ng isa kung saan sila ang pinakamataas ay sinusuri.

Kailan ipinapayong kumuha ng spermogram?

Ang perpektong sitwasyon ay kapag ang isang lalaki ay nag-aplay para sa pagsusuri ng spermogram sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis ng kanyang kapareha o artipisyal na pagpapabinhi. Ngunit hindi ito madalas mangyari. Karaniwan, ang karamihan sa mga kinatawan ng lalaki ay nagsisimulang maunawaan na ang isang spermogram ay hindi maaaring ibigay lamang bilang isang huling paraan, kapag ang mga hinala ng kawalan ay lumitaw.

Ang nasabing diagnosis ay hindi sinasadya, dahil ito ay bunga ng mga pinsala, nakakahawang sakit, at hormonal imbalances. At kadalasan, upang makuha ang mga resulta ng isang spermogram, isang pagsusuri ang ginagawa ng mga mag-asawang iyon kung saan natukoy ang male factor ng kawalan ng katabaan (ang kasal ay itinuturing na baog).

Pagkakasunod-sunod ng pagsusuri

Ang transportasyon at/o paglipat sa laboratoryo ay isang pantay na mahalagang sandali sa buong proseso, dahil ang agwat ng oras at mga kondisyon ng temperatura ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng materyal sa orihinal nitong anyo at, nang naaayon, nakakaimpluwensya sa mga panghuling parameter ng spermogram. Ang normal na temperatura ay 20-36 degrees, ang oras para sa paghahatid ay hindi hihigit sa isang oras.

Sa panahon ng paglipat, isinulat ng pasyente ang data sa form: buong pangalan, oras ng koleksyon ng tamud, petsa ng kapanganakan, panahon ng pag-iwas, naglalagay ng marka sa dami ng seminal fluid (kung ang lahat ng tamud ay nakapasok sa lalagyan).

Mahalaga: kung ang isang lalaki ay umiinom ng antibiotic sa nakaraang 3 buwan, ang pagsusuri sa spermogram ay dapat na ipagpaliban sa ibang araw.

Anong mga parameter ng ejaculate ang sinusuri?

Ang transcript ng spermogram ay naglalaman ng mga sumusunod na pamantayan ng ejaculate:

1. Ang Oligozoospermia ay ang bilang ng tamud na mas mababa sa normal.
2. Aspermia - kawalan ng tamud (0 ml) na may pamantayan na 2 hanggang 6 ml.
3. Azoospermia—walang nakitang tamud.
4. Ang Teratozoospermia ay isang mababang bilang ng tamud na may normal na morpolohiya.
5. Asthenozoospermia - mababang motility ng tamud.

Ang isang spermogram ay ginawa batay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig ng ejaculate:

1. Oligospermia - mas mababa sa normal ang dami ng tamud.
2. Ang Cryptozoospermia ay ang pagtuklas ng mga solong sperm cell sa seminal fluid pagkatapos ng centrifugation.
3. Leukocytospermia (pyospermia o leukospermia) - ang konsentrasyon ng mga leukocytes sa tamud ay mas mataas kaysa sa normal.
4. Akinospermia - walang immobility sa sperm.
5. Necrospermia - walang nakitang live sperm sa seminal fluid.
6. Cryptospermia - napakakaunting mga selula ng tamud, na natagpuan na may malaking kahirapan.
7. Ang hemospermia ay ang pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa seminal fluid.

Kung hindi nakita ang isang paglihis, ngunit marami, halimbawa, asthenozoospermia, oligozoospermia, teratozoospermia, kung gayon ang pangalan ng tagapagpahiwatig ay inireseta na may isang kahulugan: asthenooligoteratozoospermia.

Sa katunayan, ito ay ganap na hindi kumplikado at hindi nakakatakot tulad ng pagtingin ng ilang mga kinatawan ng lalaki sa pagsusuri. Ang pagkakaroon ng pag-aralan ang lahat ng mga patakaran para sa donasyon at ilang mga kondisyon kung saan mas mahusay na ipagpaliban ang koleksyon ng tamud para sa pagsusuri, magkakaroon ka ng higit na kumpiyansa kapwa upang sumailalim sa mismong pamamaraan at upang makakuha ng mga tagapagpahiwatig ng layunin ng pagsusuri.

Tulad ng pinaniniwalaan mula noong sinaunang panahon, ang bawat tao sa kanyang buhay ay dapat magtayo ng bahay, magtanim ng puno at magpalaki ng isang anak na lalaki. Ngunit hindi lahat ng tao ay kayang tuparin ang lahat ng tatlong utos. Ang mga paghihirap ay nagmumula sa pangunahing bagay - ang paglilihi ng isang bata. Ang dahilan para dito ay isang hindi malusog na pamumuhay, na humahantong sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit sa reproduktibo.

Ang mag-asawang matagal nang hindi nakapagbuntis ng anak ay dapat kumunsulta sa isang espesyalista upang matukoy ang mga dahilan. Magrereseta ang doktor ng isang indibidwal na pagsusuri para sa kapwa babae at lalaki. Ang pangunahing pagsubok para sa isang lalaki ay isang spermogram.

Layunin ng spermogram at mga indikasyon nito

Ano ang isang spermogram at bakit ito isinasagawa? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa bawat tao kapag kumukuha ng pagsusuri. Kaya, spermogram - pagsusuri, kung saan maaari mong matukoy ang iba't ibang mga paglihis sa kalidad at dami ng tamud mula sa pamantayan. Ang isang spermogram ay isinasagawa upang makilala ang mga pathology at urological na sakit ng pasyente. Ang paraang ito rin ang pangunahing pagsusuri na malinaw na nagpapakita ng kakayahan ng isang lalaki na lagyan ng pataba ang itlog ng babae.

Bago ka nagpasya na kumuha ng spermogram, kailangan mong bisitahin ang isang urologist o andrologist. Siya ang magpapayo sa iyo ng isang magandang klinika na may laboratoryo at magsusulat ng isang referral para sa pagsusuri. Mahalaga na ang pagsusuri na ito ay maganap sa isang espesyal na medikal na laboratoryo, kung saan mayroong kagamitan upang matukoy ang lahat ng mga parameter ng tamud.

Ang bawat tao ay indibidwal at samakatuwid ay may sariling pamantayan, ngunit may mga medikal na tagapagpahiwatig na ginagawa ng mga doktor. Kasama sa pagsusuring ito ang:

Ang isang spermogram ay hindi lamang kinuha gaya ng inireseta ng doktor, ngunit kusang loob din, para sa mga layuning pang-iwas. Bagaman hindi lahat ng lalaki ay nagpasya na sumailalim sa pagsusuri na ito, dahil ito ay isang tiyak na pag-aaral at hindi lubos na maginhawa kapag nangongolekta ng materyal.

Ang ilang mga patakaran na dapat sundin bago kumuha ng pagsusulit:

• pag-iwas sa pakikipagtalik sa loob ng 3-5 araw;
• pagtanggi sa mga paliguan, sauna at mainit na paliguan;
• ibukod ang paggamit ng mga inuming may alkohol at enerhiya, pati na rin ang mga gamot;
• Ang stress at mabigat na pisikal na aktibidad ay hindi kanais-nais.

Upang makakuha ng tama at tumpak na resulta ng pagsusuri, dapat mong sundin ang lahat ng mga patakaran, dahil nakakaapekto ang mga ito sa kalidad at aktibidad ng tamud.

Mga posibleng opsyon para sa pagkuha ng spermogram

Tamang pagpipilian na nababagay para sa sperm donation- masturbesyon. Ang pamamaraang ito ng pagkuha ng tamud ay inirerekomenda hindi lamang ng mga espesyalista, kundi pati na rin ng WHO (World Health Organization). Ang pagkuha ng tamud para sa pagsusuri ng spermogram ay pinakamahusay na gawin sa isang klinika, dahil ang doktor ay makakapagsimula kaagad ng mga diagnostic pagkatapos matunaw ang ejaculate.

Upang mangolekta ng materyal isang disposable plastic sterile container ang ginagamit, ang leeg nito ay lumawak. Ginagawa ito upang mapadali ang pagkolekta ng tamud. Karaniwan ang dami ng naturang lalagyan ay 50 mililitro. Ang ilang mga klinika ay nagpapahintulot sa paggamit ng mga garapon ng salamin, ngunit may babala na dapat muna silang pakuluan sa loob ng 10 minuto. Bago simulan ang pamamaraan, dapat mong alisan ng laman ang iyong pantog. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga patakaran ng kalinisan, kaya bago mo simulan ang pagkuha ng pagsusulit, dapat mong lubusan na hugasan ang iyong mga kamay at maselang bahagi ng katawan, banlawan ng mabuti upang alisin ang anumang nalalabi sa sabon at punasan ang tuyo.

Maaaring may mga kaso kung kailan Ang spermogram ay kinukuha sa isang espesyal na klinika sa pamamagitan ng nagambalang pakikipagtalik. Ang pamamaraang ito ay hindi maganda ang kalidad dahil ang unang bahagi ng tamud ay maaaring mawala sa proseso. Ang bahaging ito ng ejaculate ay napakahalaga para sa pagsusuri, dahil naglalaman ito ng pangunahing dami ng tamud. Bilang resulta, maaari kang makakuha ng maling resulta ng pagsusuri dahil sa mga dumi mula sa babaeng ari.

Ang pagsusuri gamit ang condom ay hindi pinapayagan. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang tamud na nagkaroon ng malapit na pakikipag-ugnayan sa latex ay nawawala ang kanilang motility sa loob ng 10-15 minuto.

Pwede ang pasyente mangolekta ng materyal sa bahay, kung ang nakolektang tamud ay inihatid sa isang espesyalista sa loob ng isang oras. Ang mga nais ay bibigyan ng isang espesyal na lalagyan sa klinika para sa transportasyon ng materyal. Kapag ginagamit ang pamamaraang ito, dapat malaman ng isang tao ang ilang mga nuances:

• sterile glassware;
• i-save ang lahat ng inilalaan na materyal;
• iwasan ang pagkakalantad ng tamud sa sikat ng araw;
• maiwasan ang hypothermia ng tamud.

Upang makagawa ng tamang diagnosis, inirerekomenda na kumuha ng pagtatasa ng tabod ng maraming beses.

Sa ilang mga klinika para sa koleksyon ng tamud May mga espesyal na silid kung saan ang isang tao ay maaaring magretiro at mahinahon na mangolekta ng ejaculate. Ito ay pinadali ng malambot na mga sofa at may larawan na mga magazine, na nagpapasigla sa paglitaw ng isang pagtayo, na nagpapadali sa koleksyon ng materyal. Sa panahon ng pagkolekta ng tamud, hindi dapat hawakan ng pasyente ang takip ng lalagyan gamit ang kanyang mga ari. Pinoprotektahan nito ang tamud mula sa bakterya at dumi mula sa balat.

Pagkatapos mangolekta ng tamud, hindi mo dapat iwaksi ang natitirang tamud sa lalagyan, dahil ito rin nagsasangkot ng pagpapakilala ng impeksyon o bakterya mula sa balat ng mga daliri. Kung nais ng pasyente na mag-abuloy ng tamud para sa kultura ng bakterya, dapat itong bilhin sa isang parmasya, kung saan ito ay sterilely na pinoproseso. Ang ejaculate ay dapat protektahan mula sa mga pagbabago sa temperatura: hindi mas mababa sa +20 at hindi mas mataas sa +40 degrees. Ang hypothermia o sobrang pag-init ng seminal fluid ay humahantong sa pagkamatay ng tamud.

Sa lalagyan na may nakuha na materyal para sa pagsusuri, dapat mong ipahiwatig ang iyong personal na data: apelyido, pangalan, patronymic, edad, oras ng pagtanggap ng ejaculate at ang petsa ng koleksyon nito.

Paano mapapabuti ng isang lalaki ang kalidad ng kanyang tamud sa kanyang sarili

Para sa pagbabasa ng spermogram nakakaimpluwensya ang mga ganitong salik, tulad ng hindi maayos na pamumuhay, ang pagkakaroon ng urological at sexually transmitted disease. Kung ang mga sakit na ito ay hindi mapipigilan at hindi mapapagaling sa oras, maaari mong taasan ang aktibidad at kalidad ng tamud sa iyong sarili nang walang tulong ng mga espesyalista.

Nangangailangan ito ibukod mula sa iyong pang-araw-araw na diyeta mataba na pagkain na mayaman sa taba ng hayop at palitan ang mga ito ng masustansyang pagkain, halimbawa, pagpaparami ng mga sariwang prutas at gulay. Inirerekomenda na huminto sa paninigarilyo, alkohol at pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng makapangyarihang antibiotic. Maipapayo na magsimula ng isang aktibong buhay, lalo na gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin at, kung maaari, magsanay.

Bigyang-pansin ang saklaw at mga aktibidad ng iyong trabaho. Huwag umupo ng matagal sa computer at subukang iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at negatibong impresyon. Ang kakaiba, ang reproductive function ng isang lalaki ay apektado din ng isang mobile phone. Kung madalas mong dalhin ito sa bulsa ng iyong pantalon, kung gayon ang radiation nito ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa binhi ng lalaki.

Ang pagpaplano ng pagbubuntis ay isang mahalagang sandali at nangangailangan ng seryosong diskarte mula sa parehong mga magulang. Upang madagdagan ang pagkakataon ng mabilis na pagpapabunga, pati na rin upang maiwasan ang posibleng mga pathology ng pangsanggol, ang parehong mga magulang ay kailangang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Kasama sa pagsusuri ng lalaki ang mga diagnostic, na isang spermogram.

Unang bagay

Sa loob ng 4 na araw, ang asawa ay dapat umiwas sa pakikipagtalik at sekswal na haplos: dapat niyang i-save ang tamud at maiwasan ang bulalas. Hindi rin kailangang uminom ng alak, kahit sa panahon ng pagsusuri.

Paano kumuha ng spermogram?

Ang lahat ay ganap na malinaw dito: ang paraan ng masturbesyon. Ang isa pang tanong ay kung saan kukuha ng spermogram. Mayroong dalawang mga pagpipilian - klinika o tahanan.

Siyempre, mas mabuti ang pagkolekta ng tamud sa isang klinika, dahil maaari nilang simulan agad ang pagsusuri sa tamud. Para sa kaginhawahan, dinadala ang mga lalaki sa isang espesyal na silid na hindi katulad ng isang ward ng ospital at pinalamutian nang maganda. Ang mga espesyal na magazine o video ng may-katuturang sandali ay ibibigay para sa kaguluhan. Gayundin, may mga kaso kung ang mga gamot upang madagdagan ang paninigas ay pinapayagan, ngunit ito ay indibidwal, at may pahintulot lamang ng doktor.

Kung mas maginhawa para sa iyo na isumite ang materyal para sa pagsusuri sa bahay, tandaan na sa mga ganitong kaso ang pagsusuri ay tatagal ng isang oras, kung hindi man ang resulta ay magiging ganap na hindi tumpak.

Ang tamud ay kinokolekta sa isang espesyal na malinis na lalagyan. Ipinagbabawal ang bulalas sa condom, dahil ang pagpapadulas ng condom ay nakakaapekto sa resulta ng pagsusuri. Hindi rin inirerekomenda na mangolekta ng tamud pagkatapos ng interrupted sex: mananatili ang mga bakas ng vaginal microflora ng babae.

Mga subtleties ng pananaliksik

Ang pinakaunang pag-aaral sa isang spermogram ay ang oras ng ejaculate liquefaction. Sa kasong ito, ang tamud ng lalaki ay hindi magiging likido, ngunit sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme ay pinatunaw nito ang mga glandula ng prostate.

Ito ay kung paano nila sinusuri ang lagkit ng tamud: kinokolekta nila ito sa isang hiringgilya at inilabas ito sa pamamagitan ng isang espesyal na karayom. Ang isang konklusyon ay ginawa batay sa kapal at haba. Kung ang tamud ay napakanipis, maaaring hindi mangyari ang pagpapabunga. Sa sandaling ang makapal na seminal fluid ay nagpapahiwatig ng mga posibleng problema at hinala ng kawalan ng katabaan ng lalaki.

Dami ng bulalas- isang napakahalagang punto sa pagsusuri. Ang pinakakaraniwang dami ay hanggang sa 4 ml. Kung mayroong isang mas maliit na halaga ng tamud, maaari itong magresulta sa isang problema sa kalusugan ng mga lalaki at isang napakahinang posibilidad ng pagpapabunga.

Bilang ng tamud- isang napakahalagang punto na nakakaapekto sa posibilidad ng paglilihi. Maaari silang mabilang gamit ang isang espesyal na aparatong mikroskopiko. Ang normal na halaga ay 20 milyong tamud kada milimetro ng semilya.

Mahalaga rin ang sperm motility. Pagkatapos ng lahat, hindi mahirap hulaan na ito ay ang "maliksi" at "buhay" na malamang na matugunan ang itlog. Sa ganoong sandali, masasabi ng doktor kung gaano karaming tamud ang nabubuhay. Gamit ang isang spermogram, matutukoy mo ang proporsyon ng abnormal na tamud.

Ang acidity ng ejaculate ay ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng reproductive dysfunction sa mga lalaki. Ang ganitong pagbabago ay hindi magagarantiya ng isang solusyon sa problema, ngunit ito ang pangunahing punto sa isang komprehensibong pagsusuri at gagawin din itong posible upang masuri nang tama at magreseta ng paggamot.

Sa panahon ng pag-aaral, ang kulay ng tamud ay hindi isinasaalang-alang. Ang pinaka-normal na tamud ay malinaw, gatas, puti-kulay-abo. Ang tamud ay maaari ding magkaroon ng pinkish tint - ito ay nagpapahiwatig ng malaking presensya ng mga pulang selula ng dugo sa loob nito.

Pag-decode at pananaliksik ng spermogram

Hindi lahat ay nawawala

Kahit na hindi ka nasisiyahan sa mga resulta ng iyong doktor, hindi ako natatakot sa anumang kaso. Huwag kalimutan na ang modernong gamot ay matagumpay na tinatrato ang kawalan ng katabaan sa mga lalaki. Alam mo na ang mga resulta ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, at mayroong isang pagkakataon, kapag sumasailalim sa isang kurso ng paggamot, upang magpakita ng isang bagong pagsusuri na magpapatunay sa iyong kalusugan. At tiyak na magiging tatay ka sa lalong madaling panahon.

Mga patolohiya ng tamud:

Ang isang spermogram ay isang pag-aaral ng ejaculate, ang layunin nito ay upang masuri ang estado ng kalusugan ng lalaki at ang kakayahang magbuntis, pati na rin upang makilala ang mga urological na sakit sa katawan ng isang lalaki (prostatitis, varicocele, STI, atbp.).

Ang pagtatasa ng tamud ay isang mahalagang hakbang sa pagpaplano ng pagbubuntis, at isinasagawa din sa mga pag-aasawa na hindi magkaanak, kapag ang mag-asawa ay hindi maaaring magbuntis ng isang bata nang hindi bababa sa isang taon.

Ang mga assisted reproductive technologies (IVF, ICSI), na mabilis na umuunlad ngayon, ay tumutulong sa pagpapabunga ng itlog kahit na may pinakamasamang mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng tamud. Kahit na ang dahilan ng pagkabaog ng isang mag-asawa ay nakasalalay sa mga problema ng babae, ang lalaki ay nangangailangan din ng diagnostic na pagsusuri ng ejaculate.

Paghahanda at paghahatid ng spermogram

Upang magsumite ng isang klinikal na pagsusuri ng ejaculate, mayroong ilang napakahalagang mga kinakailangan kung saan ang resulta ng pag-aaral ay nakasalalay. Kasama sa mga naturang kinakailangan ang mga nuances:

• Ang tamud ay dapat na eksklusibong kolektahin sa pamamagitan ng masturbesyon, dahil ang ejaculate na nakolekta sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring maglaman ng mga bakas ng babaeng vaginal microflora. Mahigpit ding ipinagbabawal ang paggamit ng condom, dahil ginagamot ang mga ito ng mga spermicidal substance na nakakaapekto sa kalidad ng sperm. Ipinagbabawal din ang paggamit ng iba't ibang pampadulas at laway.
• 2 linggo bago ang pagsusuri, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga antibiotic at iba pang mga gamot na maaaring makaapekto sa mga parameter ng tamud.
• Pinakamabuting mangolekta ng tamud para sa pagsasaliksik sa laboratoryo kung saan isasagawa ang pagsusuri. Kung ang koleksyon ng biomaterial ay isinasagawa sa bahay, pagkatapos ay ipinag-uutos na obserbahan ang mga patakaran ng personal na kalinisan at gumamit ng isang sterile na lalagyan ng plastik para sa pagdadala ng sample. Ang ejaculate ay dapat kolektahin sa temperatura ng silid, ang materyal ay dapat na madala nang mahigpit sa temperatura na 37 degrees (sa isang espesyal na thermostat o sa ilalim lamang ng braso), ang oras mula sa koleksyon hanggang sa paghahatid ng sample sa laboratoryo ay hindi dapat higit sa 60 minuto.
• Kinakailangang obserbahan ang pag-iwas sa pakikipagtalik nang hindi bababa sa 2 araw at hindi hihigit sa isang linggo. Ang pinakamainam na panahon ay 3-4 na araw. Sa panahong ito, kinakailangan ding iwasan ang pag-inom ng alak at mga thermal procedure (sauna, hot bath).
• Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, ang isang spermogram ay dapat kunin ng hindi bababa sa 3 beses, na may 10-araw na pahinga, dahil ang tamud ay may isang variable na komposisyon, ang kalidad nito ay apektado ng diyeta, gamot, psycho-emosyonal na mga kadahilanan, at pangkalahatang kondisyon. ng katawan.

Ang mga normal na halaga ng mga resulta ng spermogram at ang kanilang interpretasyon

Ang mga resulta ng spermogram, na akma sa mga halaga ng sanggunian ng WHO, ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na ang lalaki ay may normal na pagkamayabong (fertility) at may kakayahang manganak. Ang mga paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig na ito (kapag higit sa 2 pagsusuri ng spermogram ay ginanap) sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga proseso ng pathological sa male reproductive system.

Kaya, ang sperm morphology ay halos ang pinakamahalagang criterion sa pag-aaral ng sperm.

Sa normal na konsentrasyon ng tamud at mahusay na motility, ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng tamud na may abnormal na istraktura ng morphological ay maaaring magpahiwatig ng ejaculate infertility (kawalan ng kakayahan na lagyan ng pataba ang isang itlog o pathological development ng fetus).

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbubuntis na nangyayari kapag ang sperm morphology ng partner ay hindi maganda, ay nagtatapos sa pagkakuha o pagkamatay ng fetus. Ang mga mataas na antas ng leukocytes o erythrocytes ay nangangailangan ng isang mas detalyadong pagsusuri, dahil maaari silang magpahiwatig ng mga nakakahawang proseso o pathological.

Mga sanhi ng sperm immobility at iba pang abnormalidad sa spermogram

Ang spermatogenesis sa isang malusog na tao ay isang tuluy-tuloy na proseso, gayunpaman, na may iba't ibang mga karamdaman sa katawan ng lalaki, ito ay nagiging destabilize. Ang mga dahilan para sa nabawasan na spermatogenesis ay kinabibilangan ng:

Ang tagapagpahiwatig ng spermogram tulad ng sperm immobility ay isang seryosong paglihis kung saan halos imposible ang pagbubuntis. Kung ang immobility o mahinang sperm motility ay nakita, ang mga sumusunod na salik ay maaaring maging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito:

• pagsusuot ng masikip na damit na panloob
• pag-inom ng alak, paninigarilyo
• stress, matinding takot
• paggamit ng intimate lubricants
• sobrang init sa labas (sauna, mainit na paliguan) at init sa loob (mataas na temperatura ng katawan)
• electromagnetic waves at ionizing radiation
• matagal na pag-upo (mga empleyado sa opisina, siklista, driver)
• hypothermia ng pelvic organs
• nakakalason na epekto ng droga - cocaine, marijuana, hashish, atbp.
• paggamot na may antibiotics, antimicrobials

Mga tuntunin para ipaliwanag ang mga paglabag

Ang mga dahilan para sa paglabag sa normal na mga parameter ng tamud ay maaaring alinman sa isang hindi sapat na dami ng tamud o isang kumpletong kawalan ng tamud sa ejaculate, pati na rin ang mga depekto sa kalidad ng tamud, na kinabibilangan ng kawalang-kilos ng tamud at ang kanilang hindi tamang morphological na istraktura. Mayroong iba't ibang mga termino upang ilarawan ang mga sakit sa tamud:

AZOOSPERMIA - kumpletong kawalan ng tamud sa ejaculate, ngunit ang pagkakaroon ng mga selula ng spermatogenesis

Iyon ay, ang tabod ay hindi naglalaman ng spermatozoa, ngunit ang mga anyo na nauuna sa kanila - mga produkto ng pagtatago ng mga seminal vesicle at prostate gland. Sa azoospermia, ang function ng sperm maturation at division sa iba't ibang yugto ng spermatogenesis ay inhibited. Ito ay isa sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan, na humahantong sa azospermia:

• Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga male genital organ, kung saan ang patency ng vas deferens ay may kapansanan
• Congenital (genetic) disorder
• Pagkakalantad sa mga lason - alkohol, droga, radiation, pagkakalantad sa iba't ibang nakakapinsalang kemikal, ilang mga gamot, atbp.
• Iba pang mga nakakahawang at hindi nakakahawang sakit ng katawan.

ASPERMIA - kawalan ng spermatozoa sa semen at spermatogenesis cells

Sa aspermia walang spermatozoa o spermatogenesis cells. Sa kasong ito, ang pakiramdam ng orgasm ay nananatili, ngunit nabura o mahinang ipinahayag, ang likido na inilabas sa panahon ng pakikipagtalik ay binubuo ng pagtatago ng prostate gland at seminal vesicles, at ang dami ng tamud ay napakaliit. Ang mga sanhi ng aspermia ay:

• Kung ang aspermia ay sanhi ng pagbara ng mga vas deferens, ang isang lalaki ay nangangailangan ng plastic surgery upang maibalik ang pagkamayabong.
• Kung ang aspermia ay sanhi ng genetic abnormalities, kapag ang mga testicle ay hindi makagawa ng sperm (testicular aspermia), kung gayon ang anumang paggamot ay walang saysay.

AKINOSPERMIA - kumpletong immobility ng sperm

Ang Akinesia o akinospermia ay isang kumpletong kawalan ng kakayahang mag-fertilize dahil sa kumpletong kawalang-kilos ng buhay na tamud. Bakit ito nangyayari? Ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay hindi sapat na pinag-aralan, ipinapalagay na ang sperm immobility ay sanhi ng:

• Hormonal imbalances
• Mga nagpapaalab na sakit ng gonads
• Kabilang sa mga disadvantages ng pagsusuri ang hypothermia ng tamud sa mga kondisyon ng laboratoryo sa panahon ng pag-iimbak, paggamit ng condom upang mangolekta ng tamud, direktang sikat ng araw o mga kemikal na pumapasok sa test tube na may tamud, atbp. mga paglabag sa transportasyon at imbakan.

Kung ang akinospermia ay naitatag, ang pagsusuri ay dapat na ulitin ng 2-3 beses.

ASTENOZOOSPERMIA o asthenospermia - isang pagbawas sa bilang ng motile sperm o pagbaba sa bilis ng paggalaw

Ang pagbaba sa bilang ng mga motile form ay maaaring humantong sa pagkabaog ng lalaki; na may asthenozoospermia, ang sedentary at ganap na hindi kumikilos na tamud ay bumubuo ng higit sa 30%. Kung mayroon kang asthenospermia, dapat kang sumailalim sa isang buong pagsusuri upang matukoy ang dahilan:

• May kapansanan sa spermatogenesis para sa lahat ng mga dahilan sa itaas, pati na rin
• Pagbabago sa chem. ang komposisyon ng sperm plasma, isang pagbawas sa mga sangkap ng enerhiya at carbohydrates sa loob nito
• Paglaho o pagbaba sa negatibong singil sa kuryente ng tamud
• Sedimentation ng iba't ibang microorganism sa ibabaw ng tamud (mycoplasma infection).

Ang paglabag sa spermatogenesis ay humahantong sa isang pagbawas sa bilang ng tamud at ang hitsura ng abnormal, pathological form na hindi kaya ng buong paggalaw.

HEMOSPERMIA - pagtuklas ng mga erythrocytes (dugo) sa semilya

Kung mayroong dugo sa semilya, ito ay nagiging kalawangin o pula ang kulay, habang ang viability ng tamud ay nananatiling buo, ngunit ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit ng mga genital organ:

• Sa karamihan ng mga kaso, ito ay dahil sa mga nagpapaalab na proseso at dumadaloy ang dugo mula sa prostate o seminal vesicle papunta sa tamud.
• Maaari ding lumabas ang dugo sa mga kaso ng kanser sa mga genital organ
• Sa mga bato sa prostate gland, ang dugo ay pumapasok sa ejaculate mula sa urethra, epididymis o vas deferens
• Sa kaso ng pagkalagot ng papillomas, maliit na varicose veins, spermatic tubercle.

NECROSPERMIA - ang pagkakaroon ng non-viable sperm sa ejaculate

Ang necrospermia dahil sa sperm immobility ay minsan napagkakamalang akinospermia. Kung ang mga tina ay hindi sinasadyang nakapasok sa isang test tube na may sperm sa panahon ng isang pagsubok, maaaring lumitaw ang non-viable sperm sa ejaculate; sa mga ganitong kaso, kinakailangan ang isang paulit-ulit na pagsusuri. Ang necrospermia ay nangyayari:

• Mali, iyon ay, mababalik, kapag ang tamud ay maaaring muling buhayin
• Partial necrospermia, kapag mayroong mas mababa sa 20% na live sperm
• Totoo, iyon ay, hindi maibabalik - ito ay bihira at hindi maaaring gamutin, ngunit ang IVF na may donor sperm ay ipinahiwatig

NORMOSPERMIA o normozoospermia - mga normal na tagapagpahiwatig ng spermogram

Kasabay nito, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng spermogram ay normal, iyon ay, ang spermatogenesis ay normal at ang tamud ay may mataas na posibilidad na mabuhay. Ngunit kahit na may sperm motility na higit sa 70% at isang dami ng 60-150 million/ml, 100% na pagbubuntis sa isang malusog na babae ay hindi garantisado. Dahil ang mga sanhi ng posibleng pagkabaog ay minsan ay sikolohikal sa kalikasan, maaari itong sanhi ng mga immunological na kadahilanan kapag ang babaeng katawan ay gumagawa ng mga antibodies laban sa tamud ng isang partikular na lalaki.

OLIGOZOOSPERMIA - pagbaba ng bilang ng tamud sa bulalas

Ito ay itinuturing na normal kapag ang 1 ml ay naglalaman ng 60-150 milyong tamud; ang oligozoospermia ay dapat na makilala mula sa oligospermia. Mayroong ilang mga antas ng mababang bilang ng tamud:

• 1 - 60-40 milyon
• 2 - 40-20 milyon.
• 3 - 20-5 milyon
• 4 - mas mababa sa 5 milyon.

Ang mas mababang limitasyon ng normal kung saan posible ang pagbubuntis ay 20 milyon sa 1 ml. tamud, napapailalim sa kanilang mataas na kadaliang kumilos at kakayahan sa pagpapabunga. Kung, gayunpaman, ang pagbubuntis ay hindi nangyayari sa isang gynecologically malusog na babae, kung gayon, anuman ang antas ng oligozoospermia, ito ay itinuturing na isang patolohiya. Ang anumang pagbabagu-bago sa isang direksyon o iba pa ng 10-15% ay maaaring mangyari sa isang ganap na malusog na tao. Ang mga sanhi ng oligozoospermia ay maaaring:

• pag-aayuno, kakulangan sa bitamina
• talamak na mercury poisoning, lead poisoning, radiation, irradiation, carbon dioxide poisoning
• kakulangan sa hormonal na nakakasagabal sa spermatogenesis
• paninigarilyo, alkoholismo
• talamak na mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (lalo na ang mycoplasmosis, atbp.)
• palaging stress, pisikal at mental na labis na karga
• madalas na bulalas, parehong natural at madalas na masturbesyon, wet dreams

OLIGOSPERMIA hypospermia, hypovolumia - isang pagbawas sa dami ng ejaculate na inilabas sa panahon ng ejaculation

Sa kasong ito, ang dami, sa isang pamantayan ng 2-5 ml, ay bumababa sa 1-1.5 ml, ang mga dahilan ay maaaring:

• ng iba't ibang etiologies
• kakulangan sa hormonal
• genetic na sakit (Klinefelter syndrome)
• stress, sobrang trabaho
• mahinang nutrisyon, alkohol, paninigarilyo
• aspermia at azoospermia
• madalas na masturbesyon at pakikipagtalik

Kung ang isang lalaki ay umiwas sa anumang paraan ng bulalas sa loob ng 4-5 araw at nangongolekta ng tamud nang walang pagkawala sa isang sisidlan ng laboratoryo at ang volume ay nabawasan, ito ay tunay na oligospermia.

PYOSPERMIA - ang pagkakaroon ng nana sa tamud

Ito ay isang malinaw na tanda ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga ari ng lalaki, na nangangailangan ng maingat na pagsusuri at paggamot. Ang tamud ay naglalaman ng mga mikroorganismo, leukocytes, at mga produkto ng pagkasira ng cell; mayroon itong mabahong amoy at kulay dilaw-berde. Ang pyospermia ay karaniwang pinagsama sa oligospermia, hemospermia, at teratozoospermia. Maaaring ilabas ang nana mula sa urethra, epididymis (lalo na sa panahon ng tuberculosis sa male genital organs), prostate gland, at seminal vesicles. Dahil ang mga toxin na inilabas sa panahon ng buhay ng bakterya ay nakakapinsala sa tamud, bumababa ang kanilang motility, lumilitaw ang mga pathological form at bumababa ang kakayahan ng sperm na mag-fertilize.

POLYSPERMY o multisemy, multipolation - paulit-ulit na paglabas sa panahon ng bulalas ng tumaas na bilang ng tamud sa ejaculate (mahigit 250-300 milyon/ml)

Karaniwan, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng spermogram sa polyspermy ay normal, ngunit ang spermatogenesis ay may kapansanan, dahil may mataas na aktibidad ng mga seminiferous tubules, lumilitaw ang isang mataas na porsyento ng tamud na may mababang kakayahan sa pagpapabunga. Minsan ang terminong ito ay tumutukoy sa isang malaking dami ng tamud hanggang sa 8-10 ml. Sa kasong ito, ang mag-asawa ay madalas na nakakaranas ng pagkakuha o pagkabaog. Sa kasong ito, ipinahiwatig ang ICSI.

TERATOSOOSPERMIA o teratospermia, anisozoospermia - ang pagkakaroon ng abnormal, pathological na mga anyo ng tamud sa semilya ng higit sa 50%

Ang mga sanhi ng teratozoospermia ay kapareho ng para sa oligozoospermia at asthenozoospermia, iyon ay, hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran, mga kondisyon ng pathological na nakakagambala sa spermatogenesis. Sa isang malaking bilang ng degenerative sperm, insemination na may artipisyal na tamud (ayon sa pananaliksik) 50-60% ng mga kaso ay humahantong sa mga pagkakuha, pagkakuha, iyon ay, sa malubhang mga karamdaman sa pag-unlad ng fetus. Samakatuwid, sa ganoong resulta ng spermogram, ang mag-asawa ay dapat na pigilin ang sarili na subukang magbuntis, at ang lalaki ay dapat sumailalim sa paggamot mula sa isang andrologist.

Paano madagdagan ang motility ng tamud?

Ito ay kilala na ang sperm motility ay depende sa temperatura. Kaya, sa panahon ng bulalas, ang temperatura ng katawan ng lalaki ay tumataas, bilang isang resulta kung saan tumataas ang motility ng tamud.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga espesyal na pinainit na mesa ay ginagamit upang pag-aralan ang ejaculate, na nagpapanatili ng temperatura ng katawan (humigit-kumulang 37 degrees). Kung ang spermogram ay isinasagawa sa isang mas mababang temperatura, kung gayon ang mahinang kadaliang mapakilos ng "mga selula ng lalaki" ay maaaring maobserbahan kahit na sa malusog na mga kabataang lalaki.

Alinsunod dito, sa asthenozoospermia (sperm immobility), ang posibilidad ng pagbubuntis ay makabuluhang nabawasan. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na sa isang pagtaas sa motility ng tamud, ang pagbubuntis ay magaganap sa 100% ng mga kaso, dahil ang pagbaba sa motility ay madalas na pinagsama sa iba pang mga abnormalidad.

Dahil ang mababang motility ng tamud ay maaaring sanhi ng edad, malubhang pathologies, malalang sakit:

• labis na katabaan, diabetes mellitus, arterial hypertension (mataas na presyon ng dugo)
• varicocele, underdevelopment ng testicles, pagkabigo ng testicles na bumaba sa scrotum, obstruction ng vas deferens
• mga nakakahawang sakit ng urogenital tract, atbp.

ang dahilan ay dapat matukoy sa pamamagitan ng masusing pagsusuri at ang pinagbabatayan na sakit na ginagamot.

• Iminumungkahi ng mga siyentipikong British na upang madagdagan ang aktibidad ng tamud, ang isang lalaki ay kailangang isama sa kanyang diyeta ang isang pagtaas ng paggamit ng mga bitamina at antioxidant, na maaaring mag-alis ng mga libreng radical mula sa katawan, na kung saan ay dapat na humantong sa pagtaas ng motility ng tamud.
• Upang mapabuti ang bilang ng tamud, kailangan mo ring talikuran ang masamang gawi at kumain ng maayos at masustansya.
• Ang parehong mahalaga ay malusog na pagtulog (tingnan) at tamang pahinga.
• Ang dietary supplement na Spermactin ay inirerekomenda para sa mga lalaki bilang pinagmumulan ng carnitine (bitamina B11), bilang paghahanda para sa IVF, ICSI, PE, para sa pagwawasto ng stage 3-4 oligoasthenozoospermia, upang mapabuti ang kalidad ng tamud sa panahon ng cryopreservation at donasyon.

Sa konklusyon, nararapat na tandaan na ang mga resulta ng isang spermogram lamang ay hindi pa isang dahilan para sa pagsusuri. Upang kumpirmahin ito o ang paglihis na iyon mula sa mga normal na halaga, ang isang lalaki ay dapat kumuha ng spermogram nang hindi bababa sa 3 beses. Sa kasong ito, ang resulta na may pinakamahusay na mga tagapagpahiwatig ay isinasaalang-alang.