Vulvitis sa mga sintomas ng mga sanggol. Mga sintomas ng vulvitis at vulvovaginitis sa mga batang babae, sanhi at paggamot ng diaper rash at pangangati sa bahay
- Pag-uuri at mga sanhi ng vulvitis
- Mga Sintomas
- Diagnostics
- Paggamot
- Mga katutubong remedyo
- Prophylaxis
Ang mga nagkaroon ng pagkakataong makitungo sa isang sakit tulad ng vulvitis ay alam na nangyayari ito sa mga maliliit na batang babae nang mas madalas kaysa sa mga may sapat na gulang. Ang paliwanag para dito ay simple: sa isang bata, ang mga maselang bahagi ng katawan ay mas matagal nang nakikipag-ugnay sa mga dumi at / o mga labi ng dumi, habang ang kanyang immune system ay nabubuo lamang.
Samakatuwid, kung ang isang batang kagandahan ay lumalaki sa iyong pamilya, dapat bigyang pansin ang kalagayan ng kanyang ari.
Mabuting malaman! Kadalasan, ang vulvitis ay bubuo nang sabay-sabay sa isa pa, malubhang sakit - vaginitis.
Pag-uuri ng species at mga dahilan para sa pag-unlad nito
Upang maging epektibo ang paggamot, una sa lahat, kailangan mong maunawaan kung anong uri ng sakit ang dapat harapin ng iyong anak na babae, at kung anong mga kadahilanan ang pumukaw sa "kakilala" na ito.
Kaya, depende sa tagal ng kurso ng sakit, ang vulvitis ng mga bata ay inuri sa:
- Talamak - tumatagal ng hindi hihigit sa isang buwan.
- Subacute - tumatagal mula 1 hanggang 3 buwan.
- Talamak - na hindi mapapagaling ng higit sa 3 buwan.
Batay sa likas na pinagmulan ng sakit, nahahati sila sa dalawang uri:
- Ang pangunahing uri (nonspecific vulvitis), sanhi ng hindi sapat na kalinisan, endocrine disorders, thermal / kemikal burn, trauma sa panlabas na shell ng vulva, pati na rin ang bilang ng mga sakit at karamdaman kapag kumukuha ng antibiotics.
- Pangalawang uri (tiyak na vulvitis), na kung saan ay isang bunga ng pamamaga ng mga maselang bahagi ng katawan na nauugnay sa mga nakakahawang karamdaman ng vaginal microflora. Sanhi, ang mga mismong paglabag na ito ay maaaring isang fungus, papillomavirus, herpes, colpitis at maraming iba pang mga sakit.
Kabilang sa iba pang mga bagay, ang isang hindi nakakahawang sakit ay nahahati pa sa mga sumusunod na uri.
- Allergic vulvitis
Pinukaw ng contact ng mga mumo na may mga mapagkukunan ng mga allergens (halimbawa, sa hindi tamang pagpapakain o pagbili ng mga bagong damit mula sa isang hindi pangkaraniwang materyal).
- Atrophic vulvitis
Sanhi ng pagkakaroon ng labis na timbang at diabetes. Bilang isang patakaran, ito ay katangian ng mga kababaihan sa pagtanda, ngunit paminsan-minsan ay nangyayari sa mga batang kabataan na nagdurusa sa mga kaguluhan ng hormonal sa panahon ng pagbibinata.
- Bacterial vulvitis
Nauugnay sa paglitaw ng mga pathogenic bacteria sa katawan. Ang pasyente ay may mabilis na pamamaga ng vulva ng isang pangkalahatang likas.
- Candidal vulvitis
Kumikilos bilang isang resulta ng aktibong paggawa ng maraming lebadura-tulad ng fungi ng genus Candida. Dati, ang form na ito ng sakit ay nagpakita ng higit sa lahat sa mga kababaihan, ngunit ngayon ay lalong nakikita ito sa mga batang babae na naghihirap mula sa hindi tamang pang-araw-araw na gawain at hindi balanseng nutrisyon, mula sa pisikal na labis na karga at matinding stress sa emosyonal, mula sa pagpapahina ng natural na kaligtasan sa sakit at pagkatapos ng drug therapy.
Bilang isang panuntunan, ang mga batang babae sa ilalim ng 7-8 taong gulang ay walang matinding vulvitis (tulad ng maaaring isipin ng isa), ngunit hindi tiyak, talamak na vulvitis.
Mabuting malaman! Ayon sa istatistika, ang mga batang babae at batang babae na nagdurusa sa soryasis ay may binibigkas na predisposisyon sa pag-unlad ng vulvitis.
Mga Sintomas
Tulad ng para sa mga sintomas ng sakit, pagkatapos ay sa anumang anyo ng sakit, maaaring makita ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan:
- pagtaas ng temperatura;
- pagkamayamutin at problema sa pagtulog;
- labis na pagkakaiyak at pagkamayamutin.
Mga pambihirang palatandaan na katangian ng isang tiyak na uri ng sakit, magiging mas maginhawa upang ipakita ito sa anyo ng isang talahanayan:
Mangyaring tandaan na ang mga bagong silang na batang babae ay walang pagkakataon na malinaw na ipaliwanag sa kanilang mga magulang kung ano ang eksaktong sumasakit sa kanila. Lumaki at mayroon nang mas malayang mga bata ay maaaring, ngunit hindi nais na ibahagi ang mga naturang problema, dahil nahihiya at, bilang panuntunan, hindi napagtanto ang kaseryosohan ng sitwasyon.
Bilang isang resulta, sa kawalan ng sapat na pansin mula sa mga may sapat na gulang, ang bata ay regular na makakaranas ng nasusunog na pang-amoy, pangangati sa genital area, sakit kapag naglalakad at umihi. Sa hinaharap, maaari itong magpukaw ng magulong jumps sa temperatura at masaganang paglabas.
Samakatuwid, kung napansin mo ang hindi bababa sa ilan sa mga sintomas ng vulvitis mula sa itaas sa iyong sanggol, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa pedyatrisyan.
Diagnostics
Maraming mga magulang ang sigurado na ang anumang gamot na angkop para sa isang bata ayon sa edad ay maaaring makatulong sa paglitaw ng naturang sakit. Gayunpaman, syempre, hindi ito ang kaso.
Ang bawat pamahid na vulvitis para sa mga bata (o anumang iba pang lunas) ay may sariling natatanging komposisyon at mga aktibong sangkap. Ang kanilang maling paggamit ay maaaring makapukaw sa isang sanggol hindi lamang isang paglala ng kasalukuyang sakit, kundi pati na rin ang paglitaw ng maraming iba pa. Samakatuwid, sa halip na maglaro ng isang "hulaan na laro", pagtaya sa kalusugan ng iyong sariling anak, mas tama na makipag-ugnay kaagad sa isang pedyatrisyan.
Mangyaring tandaan na ang dumadating na manggagamot ay maaari lamang masuri ang pagkakaroon ng isang sakit sa isang bata. Gayunpaman, alinman sa pagkakaiba-iba nito, o kung anong uri ng pamahid o cream para sa vulvitis ang dapat gamitin sa sitwasyong ito, hindi niya matukoy.
Ang lahat ng mga isyung ito ay haharapin ng isang pynatric gynecologist pagkatapos ayusin ang mga reklamo, pag-aaral ng kasaysayan at pagsusuri, na nagpapakita ng mga palatandaan na katangian ng isang partikular na anyo ng sakit, tulad ng pamamaga ng vulva, pagkakaroon ng paglabas o maceration ng mauhog lamad. .
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pagsusuri, pagkatapos sa pagtukoy ng etiology ng vulvitis makakatulong silang ganap:
- kultura ng bacteriological ng ihi at koleksyon ng smear para sa kasunod na pagsusuri ng mikroskopiko;
- pag-scrap ng mga epithelial cell para sa enterobiasis at ang pamamaraan ng PCR;
- pagsuri sa dumi para sa dysbiosis at pagkakaroon ng mga helmint na itlog;
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
- pagsusuri sa dugo para sa mga reaksiyong alerdyi (ige) at antas ng asukal.
Matapos matanggap ang mga resulta sa pagsubok, maaaring irefer ng gynecologist ang bata sa iba pang mga espesyalista para sa karagdagang konsulta. Bilang panuntunan, ang mga sanggol ay karagdagan na nangangailangan ng tulong ng isang alerdyi, gastroenterologist, endocrinologist at maraming iba pang mga dalubhasa.
Paggamot
Matapos matukoy ang kalikasan ng sakit, bilang isang panuntunan, inireseta ang paggamot sa bahay. Ang mga tuntunin at patakaran para sa pagpapatupad nito ay natutukoy ng gynecologist ng bata na nagmamasid sa bata. Siya (kung kinakailangan) ay magbibigay ng mga magulang ng payo at paliwanag tungkol sa mga indibidwal na paghahanda at mga pamamaraan sa kalinisan.
Karaniwan sa lahat ng uri ng sakit ay ang paggamot ng mga maselang bahagi ng katawan.
Ang mga sumusunod na paraan ay ginagamit:
- Ang mga compress at lotion batay sa eucalyptus infusion.
- Mga tray na may pagdaragdag ng mangganeso o ilang mga herbal na pagbubuhos (calendula, chamomile o string).
- Mga solusyon sa antiseptiko para sa paghuhugas.
- Mga pamahid na antibacterial at cream na kung saan ang vestibule ng puki ay lubricated bago ang oras ng pagtulog (ang pamahid na zinc ay mahusay dito).
- Ang mga Immunomodulator, multivitamins at eubiotics (probiotics) na kumikilos bilang pangkalahatang pagpapalakas ng therapy.
Kung ang pangangati ay pumipigil sa pagtulog ng sanggol, ginagamit ang mga tabletas sa pagtulog. Ang mga antibiotics para sa vulvitis ay karaniwang inireseta kapag ang sakit ay binibigkas na. Upang matuyo ang balat at alisin ang isang maximum na lason mula dito, inireseta ang mga ahente tulad ng, halimbawa, hydrocortisone o synthomycin na pamahid. Gayunpaman, hindi ka dapat masyadong madala sa kanila, dahil ang labis na paggawa nito sa mga antibiotics, gagawin mo rin ang bata sa isang pagkasira.
Kung ang sakit ay alerdye, ang erythromycin na pamahid na nag-iisa ay malinaw na hindi makakatulong. Para sa isang kumpletong tagumpay sa sakit, kinakailangan na gamutin ang sakit sa mga espesyal na napiling antihistamines, pati na rin mahigpit na sumunod sa diyeta na inireseta ng doktor.
Kapag ang talamak o talamak na vulvitis ay sanhi ng iba pang mga sakit, sa una ang lahat ng mga puwersa ay minamadali upang alisin ang mga ito. Sa kaso ng bacterial vulvitis, ang batang babae ay inireseta ng mga antibacterial at kasamang gamot (halimbawa, Miramistin), na binabawasan ang paglaban ng mga nakakapinsalang mikroorganismo sa antibacterial therapy, na may fungal vulvitis - mga ahente ng antifungal na maaaring magamit hindi lamang sa panlabas, kundi pati na rin sa loob. .
Gayundin, ang kumplikadong mga hakbang na ito ay madalas na nagsasama ng kalinisan ng pokus ng impeksyon, pag-aalis ng isang banyagang katawan (kung mayroong vulvovaginitis), deworming (na may helminthic invasion) at maraming iba pang mga pamamaraan.
Mga katutubong remedyo
Dahil sa mababang antas ng pagtitiwala sa tradisyunal na gamot, ang isang bilang ng mga magulang ay ginusto na gamutin ang vulvitis sa mga batang babae na may katutubong mga remedyo. Paghahanda ng halamang gamot at panggamot, mga pamahid at tincture batay sa mga ito, iba't ibang mga losyon at pag-compress - lahat ng ito ay maganda lamang sa mga salita.
Marahil, ang mga nasabing mga recipe ay ginagamit upang matulungan ang aming mga lola sa tuhod na mapupuksa ang sakit na ito, ngunit mula noon, labis na nagbago. Ang ecology ay nagbago, ginagawa ang isang bilang ng mga kapaki-pakinabang na halaman sa mga carrier ng isang buong cocktail ng mga elemento ng kemikal, ang kaalaman ng mga tao sa larangan ng medisina ay nagbago (pagkatapos ng lahat, ang paggamot sa isa, tulad ng isang resipe ay maaaring napilitan ang isa pa), ang mga tao ay nagbago.
Bukod dito, ang paggamit ng anumang mga resipe nang hindi muna kumunsulta sa isang pedyatrisyan, pinamamahalaan mo ang panganib na pukawin ang isang reaksiyong alerdyi sa bata, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging katakut-takot.
Prophylaxis
Tulad ng nabanggit na, ang vulvitis ay nangyayari higit sa lahat sa mga batang babae na wala pang isang taong gulang. Sa panahong ito, kinakailangan ng dagdag na pansin sa ari ng bata. Kaya, ang mga pamamaraan sa kalinisan (bilang karagdagan sa mga isinasagawa kapag binabago ang isang lampin) ay dapat na isagawa araw-araw - bago ang oras ng pagtulog. Ang vulva, perineum at anus ay dapat na hugasan ng maligamgam na tubig mula sa harap hanggang sa likuran.
Tulad ng para sa sabon, dapat mo itong gamitin nang hindi hihigit sa 2-3 beses sa isang linggo. At dapat itong sanggol (walang kinikilingan) na sabon, at hindi ilang mga bagong bagong gels o mabangong langis, na maaaring makapukaw ng isang paglala.
Gayunpaman, ang vulvitis sa mga bata ay matatagpuan hindi lamang sa kamusmusan. Upang sa kanyang 5-7-14 taong gulang ang batang babae ay hindi nahaharap sa isang hindi kanais-nais na sakit, kinakailangan:
- Hindi lamang magturo sa kanya ng mga pangunahing kaalaman sa kalinisan, ngunit ipaliwanag din ang kahalagahan ng personal na pangangalaga.
- Mula sa kapanganakan, bigyan siya ng magkakahiwalay na mga gamit sa paliguan at sistematikong palitan ang mga ito.
- Sanayin siyang baguhin ang kanyang damit na panloob at mga sanitary napkin sa isang napapanahong paraan.
- Subaybayan ang kalusugan ng sanggol, sapagkat nalaman na natin na ang vulvitis ay madalas na isang bunga ng kawalan ng paggamot para sa iba pang mga sakit.
- Subaybayan ang kanyang pamumuhay (iwasan ang labis na labis na pagsisikap, mga pagkagambala sa pagtulog) at pagdidiyeta (upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, dapat maglaman ito ng lahat ng mga bitamina na kailangan ng bata).
- Regular na dalhin siya sa pedyatrisyan at (kung may ganoong pangangailangan) sa pedyatric gynecologist.
- Tanggalin ang masikip, masikip na damit at sintetikong damit na panloob mula sa aparador.
Napapailalim sa mga simpleng panuntunang ito, ang vulvitis sa mga batang babae ay mas hindi gaanong karaniwan. At sa pang-araw-araw na buhay sila ay lubhang kapaki-pakinabang. Gayunpaman, huwag kalimutan na ang vulvitis ay hindi bulutong-tubig, na nangangahulugang maaari kang mahawahan nito sa pangalawa, pangatlo, at ikasangpung pagkakataon. Samakatuwid, kinakailangan upang subaybayan ang kalusugan ng maselang bahagi ng katawan ng bata. At sa kaunting paglihis, makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan.
Sa kabuuan ng paksang ito, nais naming malaman, at ano ang mas gusto mong gamutin ang vulvitis sa isang bata? Sinusunod mo ba ang mga rekomendasyon sa itaas o mayroon ka bang sariling espesyal na recipe para sa "isang panlunas sa lahat para sa lahat ng mga sakit"? Gumagamit ka ba ng Levomekol o Syntomycin? Huwag mag-atubiling, ibahagi ang iyong karanasan - sama-sama nating tulungan ang ating mga anak na makayanan ang hindi kanais-nais na sakit!
Nakalulungkot na sabihin tungkol dito, ngunit ang mga problemang pambabae ay naghihintay para sa batang babae mula sa sandali ng kanyang pagsilang. Ang Vulvitis sa mga batang babae ay sumasakop sa nangungunang linya sa listahan ng mga sakit na ginekologiko at umabot sa 70%. Ang pinaka-mahina laban sa kategorya ng mga batang babae para sa patolohiya na ito ay ang mga batang babae na may edad na 1 - 9 na taon. Ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot, dahil hindi lamang ito nagiging sanhi ng maraming abala at pagkabalisa sa bata, ngunit nagbabanta rin sa pagbuo ng mga seryosong komplikasyon na maaaring makaapekto sa mga pagpapaandar ng sekswal at reproduktibo sa hinaharap.
Ano ang vulvitis
Ang vulva ay tumutukoy sa panlabas na genitalia, na kinabibilangan ng labia minora at majora, ang panlabas na pagbubukas ng yuritra, ang clitoris at ang vestibule ng puki. Sa kaso ng pamamaga ng vulva, nagsasalita sila ng vulvitis. Ang Vulvitis ay bihirang nangyayari bilang isang malayang sakit at madalas na isinasama sa isang nagpapaalab na proseso ng puki, samakatuwid ang patolohiya na ito ay tinatawag na vulvovaginitis.
Pag-uuri
Nakasalalay sa tagal ng sakit, ang vulvitis ay nahahati sa:
- talamak (huling hanggang sa 1 buwan)
- subacute (hanggang sa 3 buwan, kahalili ng mga panahon ng paglala at pagpapatawad)
- talamak
Nakasalalay sa kategorya ng edad, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:
- pamamaga ng vulva sa panahon ng pagkabata (0 hanggang 12 buwan);
- pamamaga ng puki at puki sa pagkabata (mula 1 hanggang 8 taon)
- pamamaga ng puki at puki sa edad na prepubertal (mula 8 taon hanggang sa pagsisimula ng menarche);
- pamamaga ng vulva at puki ng pagbibinata (pagkatapos ng pagsisimula ng menarche).
Gayundin, ang patolohiya na ito ay maaaring nakakahawa (sanhi ng mga pathogenic at oportunistang microbes) at di-nakahahawang genesis (trauma, kabilang ang pagpapakilala ng isang banyagang katawan sa puki, pagkasunog, alerdyi o metabolic disorder).
Ang nakakahawang pamamaga ng vulva ay nahahati sa hindi tiyak, na sanhi ng oportunistikong microflora at tukoy.
Bilang karagdagan, ang vulvitis ay nahahati sa pangunahing, kapag ang impeksyon ng vulva ay sanhi mula sa labas ng microbes at pangalawa, kung may iba pang mga foci ng impeksyon sa katawan ng batang babae (carious teeth, tonsillitis, otitis media, atbp.).
Mga sanhi
Ang mataas na posibilidad na magkaroon ng sakit sa mga batang babae ay sanhi ng anatomical at physiological na katangian ng vulva. Sa sandaling ito ng kapanganakan at ilang oras pagkatapos nito, ang ari ng sanggol ay mananatiling sterile at hanggang 5-7 araw lamang ng buhay ang napupunan ng may kondisyon na pathogenic microflora. Ang reaksyon ng mga nilalaman ng ari ng babae bago ang simula ng pagbibinata ay mananatiling alkalina o walang kinikilingan, dahil walang lactobacilli sa vaginal microflora na gumagawa ng lactic acid.
Ang kawalan ng lactic acid sa mga nilalaman ng ari ng babae ay binabawasan ang lokal na proteksyon laban sa mga nakakahawang ahente, at isang pinababang bilang ng pawis at mga sebaceous glandula sa balat ng vulva, hindi kumpletong pagsara ng fissure ng genital, maselan at mahina ang balat ng panlabas na mga genital organ na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pamamaga ng vulva.
Pangunahing hindi tiyak na vulvitis
Ang sanhi ng pangunahing nonspecific vulvitis ay ang mga oportunistang microorganism na nabubuhay sa maliit na bilang sa puki (protozoa at yeast fungi, anaerobes, proteus at iba pa).
- Ang pag-uulit ng mga yugto ng hindi tiyak na pamamaga ng vulva ay tipikal para sa mga batang babae na nagdurusa mula sa mga talamak na sakit na somatic (patolohiya ng sistema ng ihi, mga sakit sa hormonal: diabetes mellitus, hypothyroidism, sakit sa dugo, atbp.).
- Nabanggit na ang dalas ng mga nagpapaalab na proseso ng panlabas na mga genital organ ay nagdaragdag sa mga bata na madalas na dumaranas ng mga sakit sa nasopharynx (tonsilitis at talamak na tonsilitis, rhinitis, ARVI).
- Bilang karagdagan, ang nonspecific infectious vulvitis ay maaaring mapukaw ng mga helminth (sa mga partikular na pinworm),
- pagtagos ng mga banyagang katawan sa puki sa panahon ng laro (buhangin, insekto, talim ng damo).
- Ang mga kadahilanan na nagpapahina ng mga panlaban sa immune ng katawan ay may papel din sa pag-unlad ng sakit (antibiotic therapy, kakulangan sa bitamina, estado ng imyunidad).
Allergic atopic vulvitis
Hiwalay, ang mga sanhi ng allergic vulvitis (o atopic) ay dapat na mai-highlight.
- ilang mga pagkaing lubos na nakaka-alerdyi (tsokolate, mga prutas ng sitrus, strawberry) ay nag-aambag sa pag-unlad nito
- mga produkto sa kalinisan na may mga mabango additives (sabon, pad)
- sintetikong damit na panloob
- sa mga batang babae ng pagkabata, ang pagsisimula ng sakit ay pumupukaw ng diaper dermatitis
- labis na sigasig ng ina para sa kalinisan ng bata (madalas at hindi kinakailangang paghuhugas, ang paggamit ng mga pamahid, pulbos at cream), na humahantong sa pangangati at pagkagambala ng integridad ng balat at mauhog lamad ng vulva
- ang hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan at paggamit ng pangkalahatang mga item sa kalinisan (mga tuwalya, panyo) ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit sa mga matatandang batang babae
- kung ang isang dalagitang batang babae ay aktibo sa sekswal, ang ruta sa sekswal na impeksyon ay hindi maibubukod
Tiyak na mga causative agents ng sakit ay ang gonococci at Trichomonas, chlamydia at ureaplasma, tuberculosis at diphtheria bacillus, genital herpes virus at papillomavirus infection, fungi at pathogens ng mga impeksyon sa bata (tigdas, iskarlatang lagnat at bulutong-tubig).
Sa mga bagong silang na batang babae, ang pamamaga ng vulva ay maaaring sanhi ng impeksyon ng bata sa panahon ng panganganak sa pamamagitan ng nahawahan na kanal ng kapanganakan ng ina o impeksyon sa transplacental.
Klinikal na larawan
Bumubuo ang talamak na vulvitis kapag ang mga nakahahawang ahente ay pumapasok sa napinsalang mucous membrane (diaper rash o mechanical action, thermal o kemikal na pagkasunog) o dahil sa pamamasa ng panlabas na mga genital organ na may nahawaang ihi, pati na rin sa isang banyagang katawan sa puki. Dapat pansinin na ang pamamaga ng vulva at / o puki ng di-nakakahawang etiology ay umiiral sa isang maikling panahon, dahil sa malapit na hinaharap na mga mikroorganismo ay kolonisahin ang foci ng pangunahing di-nakakahawang proseso.
Ang mga pangunahing sintomas ng vulvitis ay kinabibilangan ng pangangati at pagkasunog ng labia majora at maliit na labia, paglabas mula sa puki na mucopurulent, sa mga malubhang kaso ng purulent na paglabas. Ang inilarawan na mga palatandaan ay makabuluhang lumalala ang pangkalahatang kalagayan ng bata, ang batang babae ay nagiging whiny at magagalitin, ang kanyang pagtulog at gana sa pagkain ay nabalisa. Sa kaso ng isang matinding kurso, tumataas ang temperatura ng katawan, sumasakit ang mga sakit sa tiyan, at palpation ng mga rehiyonal na lymph node (inguinal).
Ang isang pagsusuri ng panlabas na genitalia ay nagbibigay-daan sa iyo upang gawin ang tamang pagsusuri. Sa kaso ng matinding pamamaga ng vulva, malinaw na nakikita ang pamumula at pamamaga ng labia minora at labia, na maaaring kumalat sa perineum at maging sa panloob na mga hita.
Ang patuloy na pag-agos ng purulent na paglabas mula sa puki ay humahantong sa maceration (ang mga tisyu ng vulva ay lumambot, lumuwag at namamaga) ng mauhog na lamad, na nagpapalala sa kalagayan ng batang babae. Ang Leucorrhoea, na mayroong mga katangian na manifestation para sa bawat uri ng pathogen, at tulong upang maisagawa ang mga kaugalian na diagnostic ay isang tanda na pathognomical.
Kaya, sa kaso ng Trichomonas na pamamaga ng bully, nangangati, pamamaga ng puki at puki, pati na rin ang likido at mabula na dilaw na paglabas ay nangyayari. Ang likas na kalikasan ng sakit ay pinatunayan ng makabuluhang pangangati ng vulva, pamumula nito at curdled o maliit na puting paglabas, mahigpit na sumunod sa mauhog lamad. Sa kaso ng isang nagpapaalab na proseso ng vulva na dulot ng E. coli, lilitaw ang malapot na paglabas ng isang dilaw-berde na kulay, na may isang hindi kasiya-siyang amoy (amoy ng mga dumi). Ang matinding pamamaga, makabuluhang pangangati at pagkasunog ay humahantong sa paglitaw ng maliit na pagbutas ng hemorrhages at ulcerations sa vulva. Hangad ng bata na suklayin ang apektadong lugar, na pumupukaw sa pagbuo ng ulser na may makabuluhang sukat at ang hitsura ng madugong at purulent na paglabas.
Sa kawalan ng paggamot at isang pangmatagalang proseso ng talamak, dumadaan ito sa isang talamak na yugto, na nailalarawan lamang sa pamamagitan ng pathological leucorrhoea sa isang maliit na halaga at isang paghina ng mga sintomas ng paksa.
Diagnostics
- Ang diagnosis ng sakit ay nagsisimula sa koleksyon ng anamnesis at mga reklamo.
- Ang somatic na estado ng bata at ang mga kadahilanan na lumilikha ng background para sa pag-aktibo ng oportunistang microflora at pag-unlad ng vulvitis / vulvovaginitis (labis na timbang at exudative diathesis, metabolic disorders, alerdyi sa mga ahente ng pagkain at di-pagkain, hindi tama o hindi pagsunod sa kalinisan, atbp.) ay maingat na pinag-aaralan.
- Ginagawa ang isang pagsusuri sa ginekologiko, kung saan isinalin ang edema at hyperemia ng mga panlabas na genital organ, ang kanilang maceration at ulceration, purulent, cheesy, mabula o madugong uri na may hindi kanais-nais na amoy.
- Pinapayagan ng pagsusuri sa recto-tiyan ang palpation ng mga banyagang katawan sa puki.
- Ang isang vaginoscopy ay sapilitan (pagsusuri sa mga dingding ng puki sa pamamagitan ng buo na hymen), kung kinakailangan, ang mga banyagang katawan ay aalisin sa puki habang ginagawa ang pamamaraan.
- Dahil ang sakit ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng urinary tract, ipinakita ang pagsusuri sa ihi (pangkalahatang pagsusuri, ihi ayon sa Nechiporenko at ihi para sa kulturang bacteriological).
- Gayundin, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang mga dumi para sa mga helmint na itlog at isang ultrasound ng mga pelvic organ ay inireseta.
- Upang maitaguyod ang uri ng pathogen, ang mga smear ay kinukuha para sa microflora mula sa puki at yuritra at paghahasik ng bacteriological ng paglabas ng puki para sa pagkasensitibo sa mga antibiotics.
- Kung mayroong isang hinala ng vulvar pamamaga ng isang tukoy na etiology, inireseta ang PCR at isang serological na pag-aaral para sa mga impeksyon sa genital.
- Ang pagpapasiya ng asukal sa dugo ay ipinakita rin.
Kung may mga pahiwatig, inireseta ang mga konsultasyon ng makitid na mga dalubhasa: isang pediatric alerdyi, endocrinologist, gastroenterologist at iba pa.
Paggamot
Kasama sa paggamot ng vulvitis sa mga batang babae ang isang bilang ng mga tukoy na aktibidad at nakasalalay sa etiological factor na humantong sa pagsisimula ng sakit:
Regime at diet
Ang lahat ng mga batang babae na may matinding proseso ay ipinapakita ang pahinga sa kama, at sa mga malubhang kaso, na-ospital. Pansamantalang baguhin ang diyeta sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng mga produktong alkalizing (sariwa, pinakuluang at nilaga na gulay, gatas, mineral na tubig). Ang proporsyon ng mga pagkaing bumubuo ng acid at pampalasa ay dapat bawasan (pritong karne, malakas na karne at sabaw ng isda, pampalasa at pinausukang karne, adobo at fermented na pagkain, lemon, mga kamatis).
Sa atopic vulvitis, inireseta ang isang hypoallergenic diet, na ibinubukod ang paggamit ng mga pagkaing sobrang alergenic (pagkaing-dagat, mga itlog at sitrus na prutas, mga produktong may tsokolate at pulot, mga nogales, strawberry).
Lokal na paggamot
Ang lokal na therapy ay naglalayong alisin ang edema at pamumula ng panlabas na mga genital organ, tinatanggal ang pangangati at pagkasunog, at binubuo sa paggamit ng mga disimpektante, na inireseta sa anyo ng mga lotion, irigasyon at sitz bath.
Mula sa mga halamang gamot, mga infusion (1 kutsara bawat litro ng kumukulong tubig) ng chamomile at sage, string at calendula, celandine at eucalyptus, St. John's wort, oak bark at nettle ay malawakang ginagamit. Ang likido sa paliguan ay dapat na mainit, ang tagal ng pamamaraan ay 10 - 15 minuto (3 beses sa isang araw).
Mula sa mga medikal na antiseptiko para sa lokal na therapy, ginagamit ang isang may tubig na solusyon ng furacillin, potassium permanganate (maputlang rosas), chlorhexidine, quinosol, miramistin. Mabisang pagpapadulas ng mga lugar ng apektadong balat na may solusyon sa langis ng chlorophyllipt, sangiviritin (1% pamahid), mga antibiotic na pamahid (antibiotiko ay inireseta para sa mga bata lamang sa mga malubhang kaso). Ang mga sumusunod na pamahid ay ginagamit para sa vulvitis: pamahid na tetracycline (higit sa 8 taong gulang), erythromycin, olettrin.
Systemic etiotropic therapy
Kapag ang causative agent ng sakit at ang pagiging sensitibo nito sa mga ahente ng antibacterial ay nakilala, ang mga naaangkop na gamot ay inireseta para sa oral na pangangasiwa.
Sa kaso ng pamamaga ng kandila, ang mga antimycotic na gamot (fluconazole, levorin, itraconazole) ay ipinahiwatig, ang paggamot ng mga apektadong lugar na may sodium tetraborate (borax) sa glycerin, clotrimazole, dekamine at iba pang mga antifungal na pamahid ay inilalagay nang pangunahin. Ang vulva ay pre-treated na may isang 4% na solusyon sa soda.
Kung napansin ang Trichomonas, inireseta ang metronidazole, ornidazole o tinidazole (napili ang dosis na isinasaalang-alang ang edad ng batang babae) sa loob ng 7 hanggang 10 araw. Pangmatagalang paulit-ulit na Trichomonas vulvitis, ginagamit ang bakunang solkotrichovac (3 injection ng 0B5 ml bawat 2 linggo, at pagkatapos, pagkatapos ng 12 buwan, paulit-ulit na pangangasiwa ng 0.5 ml isang beses).
Kung ang gonococci ay napansin sa isang pahid, ang paggamot ay isinasagawa ng isang venereologist, ang mga gamot na pinili ay antibiotics ng cephalosporin group (ceftriaxone). Ang mycoplasma at chlamydial vulvitis ay ginagamot ng mga antibiotic na malawak na spectrum (josamycin, sumamed, doxycycline).
Kalinisan
Ang partikular na pansin ay dapat bayaran upang matalik na kalinisan. Sa banayad na mga kaso ng pamamaga, ang mga pamamaraan sa kalinisan ay makakatulong upang makayanan ang sakit nang hindi gumagamit ng mga gamot.
- Dapat mong hugasan ang perineum pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo (tandaan ang direksyon ng paggalaw: harap sa likod).
- Pagbabago ng underpants dalawang beses sa isang araw, at mga diaper at diaper para sa mga sanggol kaagad pagkatapos na marumihan.
- Hugasan nang labhan ang labada (mas mabuti na may isang hypoallergenic pulbos) at banlawan ito bilang karagdagan.
- Ang paggamit ng sabon sa mas matatandang mga batang babae ay pinapayagan ng hindi hihigit sa isang beses sa isang araw (ang sabon ay dapat na walang kinikilingan sa pH).
- Tanggihan ang mga mabangong pulbos, langis at iba pang mga produkto sa mga sanggol.
- Pumili ng damit na panloob para sa mga batang babae na gawa sa natural na koton at puti (hindi naglalaman ng mga tina).
- Ang bata ay dapat magkaroon ng mga personal na item sa kalinisan (mga tuwalya, tela ng panghugas).
Normalisasyon ng pangkalahatang kondisyon
Sa paggamot ng sakit na ito, ang mga ahente ng disensitizing ay inireseta nang walang pagkabigo, na binabawasan ang edema ng tisyu, pinapawi ang pangangati at pamamaga (suprastin, diazolin, mga paghahanda sa calcium).
Sa kaso ng allergic vulvitis, ang mga antihistamines ay kasama sa mga pangkasalukuyan na pamahid.
Ipinakita ang pagtanggap:
- pampakalma (valerian, motherwort)
- mga enzyme (hilak-Forte, wobenzym, bactisubtil) upang gawing normal ang paggana ng bituka
- bitamina (A, E, C at grupo B)
- mga immunomodulator (immunal, sodium nucleinate)
- interferon inducers (cycloferon, neovir)
Kung ang sakit ay paulit-ulit, ipinapakita ang lokal na paggamit ng estrogens (estriol, folliculin), na nagpapabilis sa mga proseso ng reparative at dagdagan ang konsentrasyon ng glycogen sa epithelium ng mauhog lamad.
Matapos ang pagtanggal ng matinding phenomena, binago ang diyeta, kung saan dapat naroroon ang mga fermented na produkto ng gatas, na kinakailangan upang maibalik ang biocenosis ng puki at bituka.
Kapag nagrereseta ng antibiotic therapy, karagdagan itong inirerekumenda na uminom ng mga antifungal na gamot.
Pag-aayos ng foci ng talamak na impeksyon
Ang Therapy ng nagpapaalab na proseso ng panlabas na mga organ ng pag-aari ay dapat na isagawa sa sabay na pag-aalis ng pokus ng impeksyon (ARVI therapy, sakit sa bato, kalinisan ng carious na ngipin).
Hiwalay, dapat sabihin tungkol sa vulvitis na sanhi ng helminths at isang banyagang katawan sa puki. Ang paggamot ng vulvovaginitis laban sa background ng enterobiasis (pinworms) ay dapat magsimula sa appointment ng mga anthelmintic na gamot (pirantel, piperazine).
Sa kaso ng vulvovaginitis na sanhi ng isang banyagang katawan sa puki, dapat itong alisin, sundan ng paghuhugas ng puki sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter na may mga antiseptic solution. Ang pagtanggal ng isang banyagang katawan ay ginaganap sa panahon ng vaginoscopy o sa tumbong, itulak ito patungo sa pasukan sa puki, at pagkatapos ay hawakan ito ng isang salansan.
Mga Komplikasyon
Ang pagtanggi sa paggamot ay humantong sa pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:
- synechia ng maliit na labi ng pudendal (deposito ng fibrin sa mauhog lamad ng labia minora ay humahantong sa kanilang pagdirikit at pagdirikit, na nangangailangan ng paggamot sa pag-opera);
- vaginal atresia (pagdikit ng mauhog lamad ng labia minora at puki, at pagkatapos ang kanilang pagsasanib);
- cystitis - ang paglipat ng pamamaga sa urinary tract, na sinamahan ng sakit, sakit sa ihi at nasusunog na sensasyon;
- ang pagbuo ng mga peklat sa lugar ng mga dating ulser sa hinaharap na humantong sa mga problema sa sekswal na buhay;
- imbibition - ang mga panlabas na genital organ ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na kulay (sa isang malalang proseso), at ang pigmentation ay maaaring magpatuloy sa isang mahabang panahon o para sa buhay, na hahantong sa pagbuo ng mga kumplikado at mga problema sa sekswal na aktibidad.
Obstetrician-gynecologist na si Anna Sozinova
Sa pedyatrya, ang vulvitis ay karaniwan sa mga batang babae. Ang mga sintomas at diagnostic ay maaaring magkakaiba. Kahit na ang mga bagong silang na sanggol ay madaling kapitan ng sakit. Ito ay naiimpluwensyahan ng iba`t ibang mga kadahilanan.
Mga sanhi ng vulvitis sa mga bata
Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagbuo ng vulvitis sa mga bata ay itinuturing na hindi magandang kalinisan. Ang mga labi ng dumi, dumi ay maaaring makagalit sa vaginal mucosa. Ang allergic vulvitis ay madalas na lilitaw mula sa paggamit ng mga sabon, foam, cream, pulbos, yamang ang mga pondong ito ay maaaring maglaman ng mga artipisyal na kulay, pandagdag sa pandiyeta. Ang mga elementong ito ay negatibong nakakaapekto sa mga panlabas na genital organ, na pumupukaw sa pag-unlad ng patolohiya.
Kaya, lumilitaw ang vulvitis dahil sa hindi sapat o labis na kalinisan. Ang diaper dermatitis ay maaaring makaapekto sa mga bata.
Mayroong iba pang mga kadahilanan para sa pagbuo ng vulvitis. Halimbawa, ang mga endocrine at respiratory disease, helminthic infestations, tonsillitis, paggamit ng antibiotic.
Ang nakakahawang vulvitis at vulvovaginitis sa mga batang babae ay maaaring lumitaw dahil sa pathogenic microflora. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili, halimbawa, kapag ang immune system ay humina. Ang patolohiya na ito ay maaaring sanhi ng mga banyagang bagay na pumasok sa puki.
Mga sintomas ng vulvitis sa mga bata
Kadalasan, ang mga maliliit na bata ay hindi masasabi nang malinaw na napansin nila ang mga hindi likas na pagpapakita sa katawan, at ang mga matatandang batang babae ay nahihiya na pag-usapan ito. Ngunit nararamdaman ng bata ang mga sumusunod na sintomas:
- nasusunog;
- sakit sa bully.
Ang mga palatandaang ito ay binibigkas. Ang sensations ay nagdaragdag kapag naglalakad at pagkatapos ng pagpunta sa banyo. Paglabas, maaaring lumitaw ang pagtaas ng temperatura ng katawan.
Ang Vulvitis sa mga batang babae ay kapansin-pansin. Ang mga sintomas sa mga bata ay ipinakita tulad ng sumusunod:
- lumilitaw ang puffiness sa maselang bahagi ng katawan;
- ang labia ay namumula;
- isang pantal ang lilitaw.
Kinakailangan ang tulong ng doktor kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit. Ang isang mapanganib na sakit ay vulvitis sa isang bata. Kinakailangan kaagad ang paggamot. Kung hindi man, ang patolohiya ay nagiging talamak, na may mga seryosong komplikasyon.
Mga komplikasyon sa 2-taong-gulang na mga bata dahil sa vulvitis
Kung ang isang bata ay may vulvitis, ngunit walang paggamot na ibinigay, kung gayon ang mga bata ay maaaring magkaroon ng ulser. Ito ay matinding pamamaga. Dahil dito, nagaganap ang mga proseso ng pathological sa mga tisyu ng labia, na hahantong sa kanilang pagsasanib. Napakahalaga na dalhin ang batang babae sa gynecologist sa oras.
Mga kadahilanan na nag-aambag sa sakit
Mayroong maraming iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng patolohiya. Ito:
- mahinang personal na kalinisan;
- ang paggamit ng mga pad, tampon, masikip na damit, magaspang na lino, na puminsala sa mauhog lamad;
- ang paggamit ng antibiotics;
- patolohiya ng ovarian;
- pagkabigo ng hormonal balanse;
- diabetes;
- chemotherapy.
Mga diagnostic ng vulvitis
Bago matukoy kung paano gamutin ang vulvitis sa mga batang babae, dapat magsagawa ang doktor ng diagnosis. Nalaman ng dalubhasa ang totoong sanhi ng pag-unlad ng mga sakit sa genital. Upang magawa ito, natutunan niya ang tungkol sa mga reklamo ng pasyente, isinasagawa ang mga sumusunod na pagsusuri:
- Pagsusuri ng ihi;
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
- mga pahid ng paglabas ng ari.
Candidal vulvitis, paggamot nito
Ang vulvitis ay maaaring mabuo dahil sa pagkatalo ng katawan ng bata ng Candida fungi. May kakayahang mahawahan ang sanggol sa panahon ng panganganak. Samakatuwid, ang umaasam na ina ay dapat magsagawa ng mga pagsusuri, kumuha ng mga pagsusuri upang ang fungus ay makita nang maaga. Kapag lumitaw ang candidal vulvitis sa isang bata, isinasagawa ang paggamot sa mga lokal na gamot na nagtatanggal ng fungi. Sa parehong oras, ang mga halamang gamot ay ginagamit sa complex.
Inirerekumenda na hugasan ang mga bata na may decoctions ng oak bark, chamomile, celandine. Ang mga halamang gamot na ito ay mga antiseptiko na humihinto sa pagbuo ng fungi at ang kanilang pagpaparami. Kung ang iyong sanggol ay may hindi pagpayag sa ilang mga halaman, kailangan mong mag-ingat. Mahusay na gamutin ang vulvovaginitis sa isang bata sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Paggamot ng malagkit na vulvitis
Ang adhesive vulvitis ay isang uri ng sakit kapag ang labia ng isang sanggol ay nagsimulang mag-coalesce. Maaaring lumitaw ang patolohiya kapag ang sakit ay nasa isang advanced form. Ang mabagal na pag-ihi ay itinuturing na unang sintomas.
Kinikilala ng doktor ang sakit kapag sinuri niya ang ari. Sa kasong ito, ang labia minora ay konektado, nag-iiwan ng isang maliit na pagbubukas. Kadalasan, kapag ang batang babae ay nagsimulang maging matanda, ang patolohiya ay nawala nang mag-isa. Ang operasyon ay bihirang kinakailangan.
Allergic vulvitis
Ang allergic vulvitis ay nagpapakita ng sarili sa parehong paraan tulad ng iba pang mga uri ng vulvitis. Ang sanhi ng paglitaw ng patolohiya ay hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain o tisyu. Mula dito, nagkakaroon ng allergy ang bata. Sa ilang mga kaso, mahirap ang sakit, dahil mayroong isang pakiramdam ng karamdaman, tumataas ang temperatura.
Upang mapupuksa ang naturang vulvitis, kinakailangan na alisin ang sanhi ng paglitaw nito. Kung hindi man, maaaring lumitaw ang iba pang mga sakit.
Paano ginagamot ang sakit?
Ang paggamot ng vulvovaginitis sa isang bata ay isinasagawa sa isang kumplikadong. Kapag kinuha ang mga gamot, nagpapabuti ng kundisyon, humupa ang pamamaga. Para sa mga batang babae na higit sa 2 taong gulang, pinapayuhan ng mga doktor ang pahinga sa kama. Ang mga pamahid ay inireseta para sa talamak at talamak na mga form ng patolohiya. Pinoproseso ang mga maselang bahagi ng katawan ayon sa mga tagubilin ng isang dalubhasa.
Ang paggamot ng vulvitis sa mga bata na 4-10 taong gulang ay dapat na maingat na isagawa, dahil ang batang babae ay maaaring makaranas ng matinding paghihirap at kahihiyan. Hindi ka maaaring magpasya sa iyong sarili sa pagpili ng pamahid o iba pang lunas, ang lahat ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Inirerekumenda na hugasan ang mga maselang bahagi ng katawan na may broths. Punasan gamit ang isang tuwalya ay dapat maging maingat upang hindi mairita ang balat, magiging mas mabuti kung, pagkatapos ng pamamaraan, ang mga apektadong lugar ay binabad ng isang napkin, na lubricated ng pamahid.
Sa mga batang babae, pagkatapos ng 2 taong gulang, nagsisimula ang mga pagbabago sa hormonal, na hahantong sa mga pagbabago sa flora. Ang mga bata ay hihinto sa pagiging madaling kapitan ng sakit sa vulvitis. Ang patolohiya na ito ay bihira sa mga kababaihang nasa hustong gulang.
Mga gamot na gamot para sa panloob na paggamit
Kung ang isang bata ay nagkakaroon ng vulvitis, ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay lubos na epektibo. Para dito, ginagamit ang mga halamang gamot para sa panloob na paggamit. Ito:
- Isang pagbubuhos na ginawa mula sa butas na butas ng St. John's. Para sa pagluluto, ibuhos ang isang kutsarang halaman na may 1 basong tubig na kumukulo. Ang halo ay dapat tumayo ng isang oras. Dapat uminom ang bata ng nagresultang pilit na sabaw ng tatlong beses sa isang araw, 1/4 tasa.
- Sabaw ng Viburnum. Para sa paghahanda nito, gumamit ng 1 kutsarang tuyong bulaklak na viburnum. Ibinuhos sila ng isang basong tubig. Dapat itong itago ng halos 10 minuto sa isang paliguan sa tubig. Sinala ang sabaw. Kailangan mong uminom ng isang kutsarang 3 beses sa isang araw.
- Nettle juice. Naubos ito ng 1 kutsarita 3 beses sa isang araw. Upang makakuha ng juice, ito ay sapat na upang pisilin ang mga dahon ng damo.
- Puting akasya. Upang mapabuti ang kalagayan ng pasyente, nginunguya ang mga bulaklak at nilamon ang katas.
Mga katutubong remedyo
Mayroong iba pang mga katutubong pamamaraan:
- Ang iba't ibang mga halaman ay ginagamit, na ibinubuhos ng kumukulong tubig, pinilit at sinala. Pagkatapos nito, ang isang cotton swab ay basa-basa at inilapat sa apektadong lugar.
- Sa anyo ng phytoapplication, ginagamit ang mga sariwang dahon ng isang wintergreen. Ibuhos sila ng kumukulong tubig at masahin.
- Ginagamit din ang Lungwort para sa panlabas na paggamit. Ang juice ay kinatas mula sa mga dahon nito, hinaluan ng tubig.
Tradisyonal na pamamaraan para sa pag-alis ng pangangati
Sa katutubong gamot, may mga recipe na maaaring mapawi ang pagpapakita ng pangangati, pamumula:
- Paghaluin ang 1 kutsarang parchment ng potasa 2% sa 1 litro ng tubig. Hugasan ang bata ng isang solusyon.
- Ang mga paliguan ng chamomile ay nagpapagaan ng kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad, naiihi. Nangangailangan ito ng 2 kutsarang halaman ng halaman, ibuhos ang 1 litro ng tubig, ang halo ay dapat pakuluan at ipasok. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto. Ulitin nang maraming beses sa isang araw.
- Ginagamit din ang Oak bark para sa mga paliguan.
Prophylaxis
Una sa lahat, dapat bigyan ng pansin ang kalinisan ng bata. Mayroong mga espesyal na produkto para sa malapit na kalinisan. Upang maiwasang maipakita ang vulvitis, dapat maging normal ang immune system. Ito ay mahalaga na patuloy na subaybayan ito.
Kung mayroong diabetes mellitus, labis na timbang, kailangan mong maging maingat at mag-ingat lalo na. Ang mga bata ay dapat turuan sa isang malusog na pamumuhay, tamang nutrisyon. Dapat bigyang pansin ng mga magulang ang damit na panloob ng kanilang anak. Dapat kang sumandal sa materyal na koton. Hindi dapat masikip ang mga damit.
Upang matiyak ang kalusugan ng iyong mga anak, kailangan mong dalhin sila sa gynecologist at iba pang mga doktor bawat taon. Ang ina ay obligadong turuan ang kanyang anak na babae ng wastong kalinisan. Ito ay magbibigay sa kalusugan ng bata sa hinaharap. Napakahalaga ng pag-iwas sapagkat ang sakit ay mas mahirap gamutin.
Kaya, kapag ang isang bata ay may vulvitis, hindi maaaring ipagpaliban ang paggamot. Nakasalalay dito ang hinaharap na kalusugan ng babae ng batang babae.
Ang Vulvitis ay pamamaga ng babaeng panlabas na mga genital organ dahil sa trauma o isang nakakahawang proseso. Ang vulvitis ay maaaring makaapekto sa vestibule ng puki, labia, clitoris, at ang panlabas na bahagi ng yuritra. Ang sakit ay unang niraranggo sa lahat ng mga impeksyong gynecological sa mga batang babae 1-8 taong gulang. Ito ay tungkol sa 65-70%.
Ang pangunahing vulvitis sa mga batang babae ay mas karaniwan dahil sa mga anatomical na tampok ng mga maselang bahagi ng katawan. Sa matagal at paulit-ulit na vulvitis sa murang edad, ang mga iregularidad sa panregla at mga problema sa reproductive ay maaaring mangyari sa hinaharap.
- Mga sanhi ng paglitaw
- Mga palatandaan at sintomas
- Diagnostics
- Kapangyarihan at mode
- Lokal na therapy
- Sistematikong paggamot
- Normalisasyon ng pangkalahatang kondisyon
- Mga katutubong remedyo at resipe
- Mga hakbang sa pag-iwas
Mga sanhi ng paglitaw
Sa pagsilang sa mga batang babae, ang mga maselang bahagi ng katawan ay sterile. Unti-unting lumilitaw ang mga oportunistang microorganism sa kanilang mauhog na lamad. Sa una, ang paligid ng ari ng babae ay may bahagyang alkalina o walang kinikilingan na pH. Walang lactobacilli sa smear, naroroon ang mga leukosit at halo-halong microflora. Lumitaw ang Lactobacilli sa pamamagitan ng pagbibinata. Unti-unti, ang lugar ng vaginal ay na-oxidized, nagsimulang magawa ang glycogen. Ito ay nagiging katulad sa komposisyon sa microflora ng mga babaeng may sekswal na mature sa mga batang babae na may hitsura ng mga panregla.
Ang mga agarang sanhi ng vulvitis ay hindi tiyak o tukoy na mga impeksyon:
- mga virus (adenovirus, influenza, papillomavirus);
- fungi;
- protozoa;
- chlamydia;
- gonococci.
Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon:
- sa mga bagong silang na sanggol, ang impeksyon ay maaaring mangyari kapag dumadaan sa isang nahawaang kanal ng kapanganakan;
- sa isang murang edad, namamayani ang ruta ng sambahayan (sa mga lugar ng paggamit ng masa, kung hindi sinusunod ang mga patakaran sa kalinisan);
- na may karanasan sa sekswal sa mga kabataan - sekswal.
Kadalasan, ang vulvitis ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga helminthic invasion o pagtagos ng mga banyagang bagay sa mga maselang bahagi ng katawan (butil ng buhangin, insekto, talim ng damo).
Ang pangalawang vulvitis sa mga batang babae ay bubuo bilang isang resulta ng pagkalat ng impeksyon sa vulva mula sa iba pang mga foci (na may tonsillitis, karies).
Alamin ang mga tagubilin sa paggamit ng Linex para sa mga bata.
Paano itali ang isang tirador - isang scarf para sa isang bagong panganak? Basahin ang sagot sa artikulong ito.
Ang impeksyon sa fungal ng vulva ay sanhi ng:
- pagkuha ng antibiotics;
- mga karamdaman ng endocrine;
- pagpapahina ng kaligtasan sa sakit.
Kapag ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa ilang mga nanggagalit (mabangong detergent, pad, tsokolate, mga prutas ng sitrus), bubuo ang atopic vulvitis. Hindi ito karaniwan.
Ang mauhog na lamad ng mga maselang bahagi ng katawan ay maaaring mapinsala ng madalas na masigasig na paghuhugas ng sabon, pagsusuot ng masikip na damit na panloob, at hindi wastong napiling mga diaper.
Ang mga anomalya sa genital ay predispose din sa vulvitis:
- kakulangan ng posterior adhesion;
- abnormal na pag-unlad ng panlabas na mga genital organ;
- mababang lokasyon ng pagbubukas ng urethral.
Mga palatandaan at sintomas
Ang mga sintomas ng vulvitis sa mga bata ay sa maraming paraan katulad ng iba pang mga impeksyon ng mga genital organ (colpitis, vulvovaginitis).
Mga palatandaan ng sakit:
- nasusunog at nangangati;
- sakit sa genital area, na nagiging mas matindi kapag umihi;
- pamamaga at pamumula ng clitoris, labia, vulvar mucosa;
- kung minsan may pagguho at ulser sa mauhog lamad.
Ang Vulvitis sa mga batang babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng ari (leucorrhoea). Maaari silang magkakaiba, depende sa uri at sanhi ng sakit. Kadalasan malinaw ang mga ito, ngunit kung minsan maaari silang maging purulent o duguan. Kung ang Escherichia coli ang sanhi ng sakit, kung gayon ang leucorrhoea ay may hindi kanais-nais na amoy ng fecal at isang kulay berde-dilaw na kulay. Kung ang impeksyon ay bubuo kapag ang vulva ay apektado ng staphylococci, malapot at dilaw ang mga ito. Ang Vulvitis ng isang fungal na kalikasan ay sinamahan ng isang cheesy, puting paglabas.
Minsan ang sakit ay maaaring sinamahan ng pangkalahatang mga sintomas:
- pagtaas ng temperatura;
- pinalaki ang mga lymph node;
- kaba
- hindi nakatulog ng maayos;
- pagkamayamutin
Kung ang pinworms ay pumukaw ng vulvitis, ang mga anal ng batang babae ay lumapal at namumula, lumilitaw ang mga sakit ng tiyan, at lumala ang gana.
Kapag ang sakit ay naging talamak, ang pamamaga at hyperemia ay hindi gaanong binibigkas, at nananatili ang pangangati at leucorrhoea. Sa mga relapses ng vulvitis, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng cystitis, servikal erosion, urethritis, at vaginal atresia.
Diagnostics
Ang sakit ay maaaring masuri ng isang pedyatrisyan. Ngunit ang gynecologist ng bata ay dapat suriin, obserbahan at gamutin ang bata. Sinusuri niya ang ari, gumagamit ng instrumental na vaginoscopy at vulvoscopy.
Upang makilala ang causative agent ng impeksyon, inireseta ang mga pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo:
- kultura ng bakterya at pagsusuri ng microbiological ng isang pahid;
- pag-scrape sa pamamagitan ng pamamaraan ng PCR;
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
- pagtatasa ng mga dumi para sa mga bulate;
- pag-scrape para sa enterobiasis;
- mga pagsusuri sa allergy.
Isang pagpipilian ng mabisang paggamot
Ang paggamot ng vulvitis sa mga batang babae ay binubuo ng isang hanay ng mga hakbang depende sa etiology ng impeksyon.
Tandaan! Posibleng gamutin lamang ang isang bata sa bahay kung ang sakit ay banayad nang walang mga komplikasyon.
Kapangyarihan at mode
Sa isang matinding proseso, ang mga batang babae ay kailangang bigyan ng pahinga sa kama. Sa oras ng karamdaman, dapat mong baguhin ang diyeta. Bawasan ang paggamit ng mga pagkain na nagtataguyod ng pagbuo ng mga acid at pampalasa (pinirito, sabaw ng karne, pinausukan, adobo na gulay, maasim na prutas). Sa diyeta, kailangan mong dagdagan ang mga pagkaing alkalina (gatas, sariwa at pinakuluang gulay). Kung ang vulvitis ay isang likas na alerdye, ipinahiwatig ang isang hypoallergenic diet. Ipinapahiwatig nito ang pagbubukod ng mga pagka-alerdyik mula sa diyeta:
- mga mani;
- mga itlog;
- sitrus;
- tsokolate;
Pagkatapos ng isang matinding panahon, upang maibalik ang microflora ng puki at bituka, maaari mong pag-iba-ibahin ang menu sa mga fermented na produkto ng gatas.
Lokal na therapy
Ito ay ipinahiwatig upang matanggal ang hyperemia at pamamaga ng mga maselang bahagi ng katawan, mapawi ang hindi kanais-nais na sintomas ng pagkasunog at pangangati. Para sa mga ito, ang mga disimpektante ay ginagamit sa anyo ng mga tray, irigasyon, losyon.
Mga lokal na antiseptiko:
- Isang solusyon ng potassium permanganate (light pink);
- Chlorhexidine;
- Miramistin;
- Furacilin;
- Quinosol.
Mga herbal na pagbubuhos:
- kalendula;
- mansanilya;
- matalino;
- kulitis;
- sunod-sunod;
- pagtahol ng oak.
Alamin ang tungkol sa mga ehersisyo para sa mas bata na mga mag-aaral upang itama ang dislexia.
Paano mapupuksa ang lamblia sa isang bata? Ang mga pamamaraan ng paggamot ay inilarawan sa artikulong ito.
Sa address, basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng Ambrobene solution para sa paglanghap.
Ang mga lugar na na-inflamed ay maaaring mabisang gamutin ng mga pamahid:
- Tetracycline (pagkatapos ng 8 taon);
- Oletetrinova;
- Sangiviritin 1%;
- Erythromycin.
Maingat na ilapat ang pamahid sa dating hugasan at tuyong maselang bahagi ng katawan. Ang pangmatagalang paggamit ng mga pamahid ay hindi inirerekumenda. Kung magpapatuloy ang pamamaga, kailangan mong ipakita sa bata ang bata upang iwasto ang paggamot.
Sa isang paulit-ulit na likas na katangian ng sakit, ang mga estrogens (Folliculin, Estriol) ay topically inilalapat upang mapabilis ang reparative na proseso.
Sistematikong paggamot
Kapag natukoy ang likas na katangian ng vulvitis at ang causative agent nito, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot para sa oral administration.
Ang Candidal vulvitis ay ginagamot sa mga ahente ng antimycotic:
- Levorin;
- Fluconazole;
- Itraconazole.
Sa kahanay, ang mga site ng pamamaga ay lokal na ginagamot ng mga antifungal na pamahid (Clotrimazole, Decamine pamahid).
Kung ang Trichomonas ay napansin sa loob ng 7-10 araw, ang mga sumusunod ay inireseta:
- Metronidazole;
- Tinidazole;
- Ornidazole.
Sa matagal na Trichomonas vulvitis na may mga relapses, ang Solkotrichovak ay na-injected intramuscularly (3 injection ng ½ ml bawat pagkatapos ng 14 na araw). Isinasagawa ang muling pag-iniksyon sa isang taon - ½ ml nang isang beses.
Ang impeksyon sa Gonococcal ay ginagamot ng mga antibiotics ng cephalosporin group:
- Cefatoxime;
- Cefix;
- Ceftriaxone.
Sa pagkakaroon ng chlamydia at mycoplasma, ang mga antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos ay inireseta:
- Sumamed;
- Doxycycline.
Ang vulvitis laban sa background ng helminthic invasion ay nagsisimula nang malunasan ng mga gamot na anthelmintic:
- Nabusog;
- Pirantel;
- Levamisole;
- Albendazole.
Normalisasyon ng pangkalahatang kondisyon
Siguraduhing kumuha ng mga ahente ng desensitizing na may vulvitis upang mapawi ang pamamaga at pangangati:
- Suprastin;
- Tavegil;
- Zyrtec.
Mga ahente ng enzymatic para sa normalisasyon ng pantunaw:
- Bactisubtil;
- Creon;
- Wobenzym.
Ang mga Immunomodulator upang madagdagan ang mga function ng proteksiyon ng katawan:
- Immunal;
- Immunoflazid.
Mga katutubong remedyo at resipe
Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng gamot ay maaaring maging lubos na epektibo sa paggamot sa vulvitis sa mga batang babae. Mga Recipe:
- Ipilit ang 1 kutsara ng wort ni St. John sa 200 ML ng kumukulong tubig sa loob ng 1 oras at salain. Kumuha nang pasalita nang tatlong beses sa isang araw, 50 ML.
- Ibuhos ang 1 kutsara ng pinatuyong mga bulaklak na viburnum na may isang basong tubig. Mag-iwan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 10 minuto. Salain at inumin ang 1 kutsarang tatlong beses sa isang araw.
- Upang mapawi ang pangangati at pagkasunog, gumamit ng panlabas na paliguan at paghuhugas gamit ang sabaw ng chamomile o oak bark (2 kutsarang bawat 1 litro ng tubig).
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa sakit na ito ay dapat batay sa maingat na pag-aalaga ng maselang bahagi ng katawan ng mga batang babae at pagtaguyod ng mga patakaran sa kalinisan mula sa isang maagang edad:
- Para sa mga sanggol, palitan kaagad ang mga diaper at diaper pagkatapos ng kontaminasyon.
- Pagkatapos ng bawat paglikas, hugasan ang perineum mula sa harap hanggang sa likod.
- Hugasan ang damit na panloob na may produktong hypoallergenic, banlawan ito ng maayos.
- Palitan ang iyong panty dalawang beses sa isang araw.
- Ang sabon ay hindi dapat gamitin upang hugasan ang perineum nang higit sa isang beses sa isang araw. Ang pH nito ay dapat na walang kinikilingan.
- Ang linen ay dapat gawin ng natural na tela na hindi naglalaman ng mga agresibong tina.
- Huwag gumamit ng mga mabangong langis, pulbos, cream.
- Magkaroon ng magkakahiwalay na mga item sa kalinisan (washcloth, twalya).
Mas mahusay na maiwasan ang anumang sakit kaysa sa gugulin ang labis na pagsisikap na gamutin ito. Ang Vulvitis sa mga batang babae ay madalas na nangyayari dahil sa hindi tamang pag-aalaga ng mga maselang bahagi ng katawan. Samakatuwid, mula sa isang maagang edad, ang mga magulang ay dapat magbayad ng malaking pansin sa kalinisan ng bata, napapanahong kilalanin ang mga impeksyon at gamutin sila. Makakatulong ito na maiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan para sa kalusugan ng kababaihan sa hinaharap.
Video Doctor Komarovsky tungkol sa mga sanhi ng vulvitis at vulvovaginitis sa mga batang babae:
Ang mga karamdaman ng sistemang reproductive ay napaka-pangkaraniwan sa mga batang babae, kung minsan mula sa kapanganakan. Ang Vulvitis ay madalas na nabubuo dahil sa maraming mga tampok na anatomical ng katawan ng bata. Bakit nangyayari ang sakit at kung paano ito gamutin, basahin pa sa artikulo.
Mga sintomas ng pag-unlad ng vulvitis sa mga batang babae
Kadalasan, ang sakit ay ipinakita ng pamumula at pamamaga ng mga panlabas na genital organ, mayroong nasusunog na sensasyon at pangangati, pati na rin ang sakit na nagdaragdag sa pag-ihi at paglalakad. Sa mga sintomas ng sakit, posible ang pagtaas ng inguinal lymph node. Kung ang vulvitis ay sanhi, halimbawa, ng mga pinworm, pagkatapos ay ang bata ay maaaring magising sa kalagitnaan ng gabi at magreklamo ng matinding pagkasunog at pangangati o matinding paggiling ng ngipin habang natutulog.
Ang sakit ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa mga maselang bahagi ng katawan, kung kaya't maaari silang patuloy na hawakan, kuskusin o gasgas sa lugar na ito. Kadalasan, ang sakit ay humahantong sa pagsalsal ng sanggol.
Ang Vulvitis ay maaaring maging isang malaking, maselan na problema. At kung napansin mo na ang iyong batang babae ay madalas na hawakan, o simpleng gasgas ang kanyang ari, o mayroong pamumula, kailangan mong ipakita sa kanya sa pynatric gynecologist. Dapat niyang matukoy ang vulvitis gamit ang isang pamunas, at kung minsan ay maaari pa siyang kumuha ng pag-scrape mula sa puki para sa mga pagsusuri sa laboratoryo.
Paano gamutin ang progresibong vulvitis sa mga bata
Ang unang hakbang ay upang makipag-ugnay sa isang gynecologist. Kinakailangan na pumasa sa lahat ng mga pagsubok, sumailalim sa isang pagsusuri sa ginekologiko at isang pamamaraan ng ultrasound. Minsan ang karamdaman ay sanhi ng thrush, cervicitis, fibroids, sexually transmitted disease at iba pang pamamaga. Batay sa mga resulta sa pagsubok, magrereseta ang doktor ng mga kinakailangang gamot para sa iyo.
Kadalasan, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng mga herbal bath, pulbos, pamahid o cream kung ang staphylococcus, streptococcus o Escherichia coli ang sanhi ng pamamaga.
Kung ang karamdaman ay sanhi ng helminths, inireseta ang antihelminthic na paggamot. Ang mga bata ay maaari ring inireseta ng antihistamines.
Kung ang problema ng pagsisimula ng sakit ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit, inireseta ang mga immunostimulant.
Ang isang diyeta ay inireseta din, kung saan ang mga posibleng pagkain na alergen, maanghang, maalat at harina na pinggan ay dapat na ibukod, at dapat magkaroon ng fermented na mga produkto ng gatas, gulay, prutas at halaman.
Nakakahawang vulvitis sa mga bata - ang paggamot ay nagsasangkot ng pag-aalis ng nakilala na pathogen.
Sa paggamot ng vulvitis, ang mga vaginal stick o supositoryo ay maaaring inireseta, at, kung kinakailangan, ang mga antibiotics. Pagkatapos lamang isagawa ang naturang therapy, ang bata ay inireseta ng isang kurso ng eubiotics.
Maaaring magreseta ang doktor para sa paggamot ng vulvitis sa mga batang babae na kumukuha rin ng mga antibiotics, pagpapagamot sa perineum gamit ang isang cream o pamahid na may mga sangkap na antibacterial, at ang napapanahong paggamit ng mga vaginal suppository. Kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, at doon lamang lilipas ang proseso ng pamamaga. Hindi rin ito nasasaktan upang magsagawa ng suportang therapy.
Paano gamutin ang vulvitis sa mga batang babae sa bahay?
Ang sakit sa maliliit na bata ay karaniwang ginagamot nang maayos sa bahay. Dapat kang maghanda ng isang mainit na paliguan at magluto ng chamomile infusion, idagdag ang pagbubuhos sa paligo at hayaang dalhin ito ng iyong maliit na prinsesa sa loob ng 10 minuto, maaari mo itong ulitin bawat iba pang araw, hindi mo ito kailangang abusuhin.
Minsan inireseta ng mga doktor ang isang pamahid na antibacterial. At, syempre, ang mahigpit ngunit matinong kalinisan ng iyong munting prinsesa. Kung ang problema ay vulvitis dahil sa kaligtasan sa sakit ng bata, maaari kang gumamit ng ilang mga immunomodulator. Ngunit mailalagay nila ang iyong anak sa mga gamot na ito. Gayunpaman, sa anumang kaso ay hindi mo dapat napapabayaan sila. Sa madaling salita, nahaharap ka sa mga unang maliliit na problema para sa iyong maliit na batang babae at kailangan mong seryosohin ang mga ito upang sa paglaon ay walang maging seryoso. Gamitin ang mga sumusunod na tip upang gamutin ang vulvitis:
Magsagawa ng douching na may pagbubuhos ng chamomile ng parmasya na may vulvitis. Brew 2 tbsp. kasinungalingan chamomile sa isang litro ng kumukulong tubig, at kumulo sa loob ng limang minuto. Hayaan ang sabaw na mahawa nang kaunti, pagkatapos ay salain ito. Ang douching para sa vulvitis ay kinakailangan dalawang beses sa isang araw, at sa pagitan, gumamit ng mga supotang pampuki. Kinakailangan na maghugas ng parehong sabaw. Ang chamomile ay nagpapalambing sa inis na balat, nagpapalambot nito at may mga katangian ng antibacterial.
Paghaluin ang 1 tsp. mansanilya, 1 tsp. kulitis at 1 tsp. mga tuluyan. lumiliko, sa pantay na mga bahagi. Ibuhos ang nagresultang timpla ng isang litro ng kumukulong tubig, pagkatapos ay takpan ang lalagyan ng isang tuwalya. Ang nasabing pagbubuhos para sa paggamot ng vulvitis ay dapat gamitin bilang isang sitz bath, pagkatapos na palabnawin ito ng maligamgam na tubig. Ang pamamaraan ay dapat gawin sa umaga at sa gabi bago matulog sa buong buong kurso ng paggamot.
Matapos mong matapos ang pag-inom ng antibiotics at iba pang mga gamot na inireseta ng iyong doktor, simulang gamutin ang sakit sa mga gamot na may lactobacilli at bifidobacteria. Ito ay kinakailangan upang maibalik ang normal na flora ng puki. Hindi rin magiging kalabisan ang pagkuha ng mga paghahanda sa bitamina na may vulvitis sa mga batang babae.
Kung ang sakit na ito ay natagpuan, pagkatapos ay kailangan mong magsimula sa pag-aalis ng nagpapaalab na proseso sa lugar ng pag-aari at ang mga kadahilanan na nagpapaganyak sa prosesong ito. Sa vulvitis sa mga batang babae, ang paggamot ay ginagamit sa isang komplikadong lokal at pangkalahatang mga epekto. Ang isang sanggol na may matinding anyo ng sakit ay kinakailangang obserbahan ang pahinga sa kama upang mapagtagumpayan ang vulvitis sa lalong madaling panahon.
Mga sanhi at pag-iwas sa pediatric vulvitis
Ang Vulvitis ay tumutukoy sa pamamaga ng vulva. Maraming tao ang nagkakamaling ipalagay na ang vulvitis ay isang problema lamang sa mga may sapat na gulang. Ngunit mas madalas kaysa sa hindi, nag-aalala siya sa mga maliliit na batang babae. Nangyayari ito mula sa pagsilang hanggang sa sampung taon. Bukod dito, madalas na ang vulvitis ay sinamahan ng vaginitis.
Ang panlabas na labia ng isang batang babae ay mas bukas kaysa sa mga kababaihan. Walang lactobacilli sa vaginal mucosa, dahil lumilitaw ang mga ito sa mga batang babae sa paglaon, at ang pH sa puki ay medyo mas mataas kaysa sa mga kababaihang may sapat na gulang. Ang buong sitwasyong ito ay pinupukaw ang mabilis na pagsisimula ng pamamaga ng mauhog lamad ng malambot na labia.
Sa mga kababaihang may sapat na gulang, ang sitwasyon ay ganap na magkakaiba, dahil ang bakterya na flora ay mas maturity, at ang kaasiman ng puki ay makabuluhang napabuti. Kaya, sa mga kababaihang nasa hustong gulang, ang sakit na ito ay isang bihirang problema.
Iba pang mga sanhi ng vulvitis sa mga batang babae
Bilang karagdagan sa anatomical at physiological na sanhi, may iba pang mga sanhi ng vulvitis sa mga bata, tulad ng nakakahawang, mekanikal o kemikal.
Minsan naglalaro, ang isang bata ay maaaring itulak ang isang maliit na bagay sa kanyang puki, bilang isang resulta kung saan maaaring maging sanhi ng pamamaga. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga bata ay nag-aaral ng kanilang katawan at ginagawa ito sa maruming kamay. Ang mga diaper ay may mahalagang papel sa pagsisimula ng sakit, dahil ang epekto ng greenhouse ay nagdudulot ng pangangati at pantal na pantal, na kadalasang nabubuo ng vulvitis.
Hindi pagtupad sa mga patakaran ng intimate hygiene sa elementarya.
Ang vulvitis ay maaari ring bumuo laban sa background ng mga impeksyon na maaaring kinontrata ng bata sa panahon ng panganganak, o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sambahayan.
Mahalagang tandaan na hindi lamang ang hindi sapat na kalinisan, kundi pati na rin ang labis na kalinisan ay maaaring maging sanhi ng karamdaman. Hindi mo dapat madalas hugasan ang batang babae gamit ang sabon para dito, mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga detergent ng bakterya, dahil hinuhugasan nila ang lahat ng mauhog na lamad na kinakailangan upang labanan ang mga impeksyon.
Ang nakakahawang vulvitis ay madalas na sanhi ng oportunistikong microflora. Ang mga organismo na ito ay karaniwang naroroon sa puki ng mga batang babae, ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon, tulad ng isang humina na immune system, nakakakuha sila ng pathogenicity: streptococcus, staphylococcus, enterococcus, E. coli at iba pa.
Ang isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit ng bata ay madalas ding pumupukaw sa pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, mahalagang tandaan na ang lahat na maaaring mag-ambag sa pagpapahina nito ay nalalapat din sa mga predisposing factor ng vulvitis sa mga batang babae.
Pag-iwas sa vulvitis sa mga bata
Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at mga kahihinatnan nito, dapat mong sundin ang ilang simpleng mga tip sa kung paano protektahan ang iyong anak mula sa sakit na ito.
Ang pinakamahalaga at sa parehong oras simpleng panuntunan ay upang obserbahan ang kalinisan ng mga bata.
Araw-araw mula sa kapanganakan, kinakailangan upang hugasan ang sanggol ng maligamgam na malinis na tubig patungo sa anus.
Para sa paghuhugas, ang sabon ay dapat gamitin hindi hihigit sa 2 beses sa isang linggo.
Mahigpit na ipinagbabawal na maghugas ng mga batang babae ng sabon na nakakahawa.
Ang sanggol ay dapat na nasa lampin para sa kaunting oras hangga't maaari.
Tratuhin ang mga malalang at nakakahawang sakit sa oras.
Palakasin ang kaligtasan sa sakit ng iyong sanggol.
Regular na siyasatin ang panlabas na maselang bahagi ng katawan ng babae at, sa kaso ng kapansin-pansin na kakulangan sa ginhawa o pamumula, ipakita sa kanya sa pynatric gynecologist.
Ang mga pangunahing sintomas ay:
Ang Vulvitis sa mga bata ay isang matinding proseso ng pamamaga sa mga batang babae na nakakaapekto sa panlabas na genital area. Kabilang sa mga gynecological pathology sa mga batang babae na mas bata sa edad ng preschool (mula isa hanggang 5 taon), inuuna ito. Ang Vulvitis sa mga batang babae ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga pathology ng genitourinary system at mga sakit sa reproductive. Sa napapanahong pagsisimula ng paggamot ay hindi sanhi ng mga makabuluhang komplikasyon.
Etiology
Ang pag-unlad ng nakakahawang sakit na ito sa mga batang babae ay sanhi ng mga tampok na anatomiko. Ang mga paglabag sa komposisyon ng microflora ay maaaring makapukaw ng isang nagpapaalab na proseso sa mga bata na mas bata ang edad ng preschool. Ang mga nasabing pathological pagbabago ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng mga sumusunod na etiological factor:
- hindi pagsunod sa intimate hygiene sa mga bata;
- impeksyon ng sanggol sa panahon ng panganganak;
- ang pagpasok ng isang banyagang katawan sa mga maselang bahagi ng katawan;
- ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit ng genitourinary system;
- may suot na sintetiko na damit na panloob;
- mga karamdaman ng endocrine;
- patuloy na pagkakaroon ng bata sa mga diaper;
- hindi wastong paghuhugas ng bata;
- pinsala sa vulva ng mga virus;
- mga reaksiyong alerdyi sa mga nanggagalit sa sambahayan (pulbos, tela ng paglambot, mga produktong pangangalaga sa balat ng sanggol).
Dapat mo ring i-highlight ang mga kadahilanang pang-etolohikal na sanhi ng anatomical na mga katangian ng mga bata:
- mga depekto sa pag-unlad ng reproductive system;
- mababang lokalisasyon ng panlabas na pagbubukas ng yuritra;
- nakanganga na ari ng ari.
Napansin ng mga klinika na ang vulvitis sa mga batang babae ay madalas na nabubuo dahil sa pangangasiwa ng kanilang mga magulang mismo. Ang pagsusuot ng masikip na damit na panloob at isang sanggol sa mga diaper ay madaling makapukaw sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga na ito. Bilang karagdagan, dapat pansinin na ang labis na pagtalima ng intimate hygiene (masyadong madalas na paghuhugas gamit ang sabon) ay maaari ring humantong sa pagbuo ng isang nagpapaalab na proseso sa panlabas na lugar ng pag-aari. Lalo na tungkol sa pag-unlad ng vulvitis sa mga sanggol.
Pangkalahatang mga sintomas
Ang klinikal na larawan ng proseso ng pamamaga na ito sa mga bata sa preschool ay malinaw na ipinakita. Gayunpaman, dapat pansinin na maraming mga batang babae ay maaaring nahihiya lamang na pag-usapan ang mga problema ng likas na katangian, na nagpapalala lamang ng sitwasyon.
Sa paunang yugto ng pag-unlad ng vulvitis, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw lamang ng bahagyang at maging episodic. Sa pag-unlad ng sakit, maaari mong obserbahan ang mga sumusunod na sintomas ng vulvitis sa mga bata:
- pamumula at pamamaga ng panlabas na labia;
- mga pantal sa labia at sa loob ng mga hita;
- pangangati at pagkasunog sa perineum;
- masakit na pag-ihi;
- ang pagbuo ng erosions at ulser sa mauhog na bahagi ng genital organ.
Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, dapat mong bigyang-pansin ang pag-uugali ng bata. Ang mga batang babae na mas bata ang edad ng preschool ay maaaring patuloy na magsuklay ng kanilang mga maselang bahagi ng katawan, maging hindi gaanong aktibo sa pisikal, dahil ang mga paggalaw ay nagdudulot ng sakit.
Sa mas kumplikadong mga klinikal na kaso, ang larawan ay kinumpleto ng mga sumusunod na sintomas:
- pagkawalan ng kulay ng vulva;
- naglalabas ng isang masalimuot na hindi kasiya-siyang amoy;
- mas mababang sakit ng tiyan;
- pagkawala ng gana sa pagkain, mahinang pagtulog.
Pag-uuri
Nakasalalay sa causative agent ng nakakahawang proseso, nakakahawa o hindi nakakahawang vulvitis sa mga bata ay nakikilala.
Sa pamamagitan ng likas na katangian ng kurso ng nagpapaalab na sakit na ito, tatlong uri ng pag-unlad ang nakikilala:
- talamak (hanggang sa isang buwan);
- subacute (hanggang sa 3 buwan);
- talamak (higit sa 3 buwan).
Ang mga bata na mas bata sa edad ng preschool ay madalas na masuri na may karamdaman sa isang talamak na form na may isang hindi tiyak na etiological form.
Ang pangunahing anyo ng di-nakakahawang vulvitis sa isang bata ay madalas na kinakatawan ng mga magkakasamang alerdyik na sakit o matinding mga nakakahawang karamdaman.
Diagnostics
Sa mga sintomas sa itaas, dapat mo agad makipag-ugnay sa iyong pedyatrisyan. Matapos ang isang personal na pagsusuri at paglilinaw ng anamnesis, maaaring irefer ng pedyatrisyan ang bata sa isang mas makitid na dalubhasang medikal na espesyalista - isang pediatric gynecologist. Ang pediatric gynecologist ay magrereseta ng isang diagnostic na programa at tamang paggamot.
Kasama sa karaniwang programa sa diagnostic ang mga sumusunod:
- vaginoscopy;
- vulvoscopy;
- pagsubok sa alerdyen;
- pagsusuri sa mikroskopiko ng isang pahid mula sa puki.
Ang isang pagsubok para sa pagkakaroon ng isang alerdyen sa dugo ay dapat gawin upang kumpirmahin o ibukod ang factor ng alerdyi.
Paggamot
Ang paggamot ng vulvitis sa mga batang babae ay naglalayong ihinto ang proseso ng pamamaga at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Upang mapawi ang matinding sintomas, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:
- antihistamines;
- anti-namumula;
- mga immunomodulator;
- eubiotics.
Gayundin, upang mapawi ang proseso ng pamamaga, ang isang bata ay maaaring inireseta ng paliguan ng isang sabaw ng nakapapawing pagod na mga halaman - chamomile, sage, mga espesyal na bayarin. Gayunpaman, hindi inirerekumenda na gumamit ng naturang mga pondo para sa paggamot ng vulvitis sa isang bata nang mag-isa.
Kung paano gamutin nang tama ang vulvitis sa mga batang babae, isang dalubhasa lamang sa dalubhasang medikal ang maaaring sabihin. Ang huli na humihingi ng tulong medikal o ang paggamit ng mga kahina-hinalang remedyo upang maalis ang karamdaman na ito sa mga bata ay maaaring maging sanhi ng mga seryosong komplikasyon.
Prophylaxis
Ang pagmamasid sa mga hakbang sa pag-iingat ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng paglala ng vulvitis sa isang batang babae. Upang maiwasan ang sakit, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat na mailapat sa pagsasanay:
- pagbubukod ng suot na sintetiko na damit na panloob;
- pagtalima ng malapit na kalinisan ng bata;
- ang bata ay dapat magkaroon ng magkakahiwalay na toiletries;
- ang lahat ng magkakasamang sakit ay dapat tratuhin sa isang napapanahong paraan at hanggang sa wakas;
- mula sa isang maagang edad, kailangan mong sanayin ang batang babae sa personal na kalinisan.
Kung lilitaw ang isang klinikal na larawan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, at huwag balewalain ang problema o subukang lutasin ito nang mag-isa.
Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa isang medikal na pananaw?
Sagutin lamang kung napatunayan mo ang kaalamang medikal
Mga karamdaman na may katulad na sintomas:
Ang Vulvovaginitis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa lining ng puki, pati na rin ang labia (maliit at malaki). Ang proseso ng pathological ay bubuo bilang isang resulta ng pagtagos ng iba't ibang mga mikroorganismo sa ari, kabilang ang staphylococci, gonococci, Candida fungus at iba pa. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng pangangati, malubhang tukoy na paglabas at kakulangan sa ginhawa. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga kababaihan mula sa lahat ng mga pangkat ng edad, kabilang ang mga maliliit na batang babae at kahit na mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.
Ang Vulvitis ay pamamaga ng babaeng panlabas na mga genital organ dahil sa trauma o isang nakakahawang proseso. Ang vulvitis ay maaaring makaapekto sa vestibule ng puki, labia, clitoris, at ang panlabas na bahagi ng yuritra. Ang sakit ay unang niraranggo sa lahat ng mga impeksyong gynecological sa mga batang babae 1-8 taong gulang. Ito ay tungkol sa 65-70%.
Ang pangunahing vulvitis sa mga batang babae ay mas karaniwan dahil sa mga anatomical na tampok ng mga maselang bahagi ng katawan. Sa matagal at paulit-ulit na vulvitis sa murang edad, ang mga iregularidad sa panregla at mga problema sa reproductive ay maaaring mangyari sa hinaharap.
Mga sanhi ng paglitaw
Sa pagsilang sa mga batang babae, ang mga maselang bahagi ng katawan ay sterile. Unti-unting lumilitaw ang mga oportunistang microorganism sa kanilang mauhog na lamad. Sa una, ang paligid ng ari ng babae ay may bahagyang alkalina o walang kinikilingan na pH. Walang lactobacilli sa smear, naroroon ang mga leukosit at halo-halong microflora. Lumitaw ang Lactobacilli sa pamamagitan ng pagbibinata. Unti-unti, ang lugar ng vaginal ay na-oxidized, nagsimulang magawa ang glycogen. Ito ay nagiging katulad sa komposisyon sa microflora ng mga babaeng may sekswal na mature sa mga batang babae na may hitsura ng mga panregla.
Ang mga agarang sanhi ng vulvitis ay hindi tiyak o tukoy na mga impeksyon:
- mga virus (adenovirus, influenza, papillomavirus);
- fungi;
- protozoa;
- chlamydia;
- gonococci.
Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon:
- sa mga bagong silang na sanggol, ang impeksyon ay maaaring mangyari kapag dumadaan sa isang nahawaang kanal ng kapanganakan;
- sa isang murang edad, namamayani ang ruta ng sambahayan (sa mga lugar ng paggamit ng masa, kung hindi sinusunod ang mga patakaran sa kalinisan);
- na may karanasan sa sekswal sa mga kabataan - sekswal.
Kadalasan, ang vulvitis ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga helminthic invasion o pagtagos ng mga banyagang bagay sa mga maselang bahagi ng katawan (butil ng buhangin, insekto, talim ng damo).
Ang pangalawang vulvitis sa mga batang babae ay bubuo bilang isang resulta ng pagkalat ng impeksyon sa vulva mula sa iba pang mga foci (na may tonsillitis, karies).
Ang impeksyon sa fungal ng vulva ay sanhi ng:
- pagkuha ng antibiotics;
- mga karamdaman ng endocrine;
- pagpapahina ng kaligtasan sa sakit.
Kapag ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa ilang mga nanggagalit (mabangong detergent, pad, tsokolate, mga prutas ng sitrus), bubuo ang atopic vulvitis. Hindi ito karaniwan.
Ang mauhog na lamad ng mga maselang bahagi ng katawan ay maaaring mapinsala ng madalas na masigasig na paghuhugas ng sabon, pagsusuot ng masikip na damit na panloob, at hindi wastong napiling mga diaper.
Ang mga anomalya sa genital ay predispose din sa vulvitis:
- kakulangan ng posterior adhesion;
- abnormal na pag-unlad ng panlabas na mga genital organ;
- mababang lokasyon ng pagbubukas ng urethral.
Mga palatandaan at sintomas
Ang mga sintomas ng vulvitis sa mga bata ay sa maraming paraan katulad ng iba pang mga impeksyon ng mga genital organ (colpitis, vulvovaginitis).
Mga palatandaan ng sakit:
- nasusunog at nangangati;
- sakit sa genital area, na nagiging mas matindi kapag umihi;
- pamamaga at pamumula ng clitoris, labia, vulvar mucosa;
- kung minsan may pagguho at ulser sa mauhog lamad.
Ang Vulvitis sa mga batang babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng ari (leucorrhoea). Maaari silang magkakaiba, depende sa uri at sanhi ng sakit. Kadalasan malinaw ang mga ito, ngunit kung minsan maaari silang maging purulent o duguan. Kung ang Escherichia coli ang sanhi ng sakit, kung gayon ang leucorrhoea ay may hindi kanais-nais na amoy ng fecal at isang kulay berde-dilaw na kulay. Kung ang impeksyon ay bubuo kapag ang vulva ay apektado ng staphylococci, malapot at dilaw ang mga ito. Ang Vulvitis ng isang fungal na kalikasan ay sinamahan ng isang cheesy, puting paglabas.
Minsan ang sakit ay maaaring sinamahan ng pangkalahatang mga sintomas:
- pagtaas ng temperatura;
- pinalaki ang mga lymph node;
- kaba
- hindi nakatulog ng maayos;
- pagkamayamutin
Kung ang pinworms ay pumukaw ng vulvitis, ang mga anal ng batang babae ay lumapal at namumula, lumilitaw ang mga sakit ng tiyan, at lumala ang gana.
Kapag ang sakit ay naging talamak, ang pamamaga at hyperemia ay hindi gaanong binibigkas, at nananatili ang pangangati at leucorrhoea. Sa mga relapses ng vulvitis, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng cystitis, servikal erosion, urethritis, at vaginal atresia.
Diagnostics
Ang sakit ay maaaring masuri ng isang pedyatrisyan. Ngunit ang gynecologist ng bata ay dapat suriin, obserbahan at gamutin ang bata. Sinusuri niya ang ari, gumagamit ng instrumental na vaginoscopy at vulvoscopy.
Upang makilala ang causative agent ng impeksyon, inireseta ang mga pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo:
- kultura ng bakterya at pagsusuri ng microbiological ng isang pahid;
- pag-scrape sa pamamagitan ng pamamaraan ng PCR;
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
- pagtatasa ng mga dumi para sa mga bulate;
- pag-scrape para sa enterobiasis;
- mga pagsusuri sa allergy.
Isang pagpipilian ng mabisang paggamot
Ang paggamot ng vulvitis sa mga batang babae ay binubuo ng isang hanay ng mga hakbang depende sa etiology ng impeksyon.
Tandaan! Posibleng gamutin lamang ang isang bata sa bahay kung ang sakit ay banayad nang walang mga komplikasyon.
Kapangyarihan at mode
Sa isang matinding proseso, ang mga batang babae ay kailangang bigyan ng pahinga sa kama. Sa oras ng karamdaman, dapat mong baguhin ang diyeta. Bawasan ang paggamit ng mga pagkain na nagtataguyod ng pagbuo ng mga acid at pampalasa (pinirito, sabaw ng karne, pinausukan, adobo na gulay, maasim na prutas). Sa diyeta, kailangan mong dagdagan ang mga pagkaing alkalina (gatas, sariwa at pinakuluang gulay). Kung ang vulvitis ay isang likas na alerdye, ipinahiwatig ang isang hypoallergenic diet. Ipinapahiwatig nito ang pagbubukod ng mga pagka-alerdyik mula sa diyeta:
- mga mani;
- mga itlog;
- sitrus;
- tsokolate;
Pagkatapos ng isang matinding panahon, upang maibalik ang microflora ng puki at bituka, maaari mong pag-iba-ibahin ang menu sa mga fermented na produkto ng gatas.
Lokal na therapy
Ito ay ipinahiwatig upang matanggal ang hyperemia at pamamaga ng mga maselang bahagi ng katawan, mapawi ang hindi kanais-nais na sintomas ng pagkasunog at pangangati. Para sa mga ito, ang mga disimpektante ay ginagamit sa anyo ng mga tray, irigasyon, losyon.
Mga lokal na antiseptiko:
- Isang solusyon ng potassium permanganate (light pink);
- Chlorhexidine;
- Miramistin;
- Furacilin;
- Quinosol.
Mga herbal na pagbubuhos:
- kalendula;
- mansanilya;
- matalino;
- kulitis;
- sunod-sunod;
- pagtahol ng oak.
Sa address, basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng Ambrobene solution para sa paglanghap.
Ang mga lugar na na-inflamed ay maaaring mabisang gamutin ng mga pamahid:
- Tetracycline (pagkatapos ng 8 taon);
- Oletetrinova;
- Sangiviritin 1%;
- Erythromycin.
Maingat na ilapat ang pamahid sa dating hugasan at tuyong maselang bahagi ng katawan. Ang pangmatagalang paggamit ng mga pamahid ay hindi inirerekumenda. Kung magpapatuloy ang pamamaga, kailangan mong ipakita sa bata ang bata upang iwasto ang paggamot.
Sa isang paulit-ulit na likas na katangian ng sakit, ang mga estrogens (Folliculin, Estriol) ay topically inilalapat upang mapabilis ang reparative na proseso.
Sistematikong paggamot
Kapag natukoy ang likas na katangian ng vulvitis at ang causative agent nito, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot para sa oral administration.
Ang Candidal vulvitis ay ginagamot sa mga ahente ng antimycotic:
- Levorin;
- Fluconazole;
- Itraconazole.
Sa kahanay, ang mga site ng pamamaga ay lokal na ginagamot ng mga antifungal na pamahid (Clotrimazole, Decamine pamahid).
Kung ang Trichomonas ay napansin sa loob ng 7-10 araw, ang mga sumusunod ay inireseta:
- Metronidazole;
- Tinidazole;
- Ornidazole.
Sa matagal na Trichomonas vulvitis na may mga relapses, ang Solkotrichovak ay na-injected intramuscularly (3 injection ng ½ ml bawat pagkatapos ng 14 na araw). Isinasagawa ang muling pag-iniksyon sa isang taon - ½ ml nang isang beses.
Ang impeksyon sa Gonococcal ay ginagamot ng mga antibiotics ng cephalosporin group:
- Cefatoxime;
- Cefix;
- Ceftriaxone.
Sa pagkakaroon ng chlamydia at mycoplasma, ang mga antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos ay inireseta:
- Sumamed;
- Doxycycline.
Ang vulvitis laban sa background ng helminthic invasion ay nagsisimula nang malunasan ng mga gamot na anthelmintic:
- Nabusog;
- Pirantel;
- Levamisole;
- Albendazole.
Normalisasyon ng pangkalahatang kondisyon
Siguraduhing kumuha ng mga ahente ng desensitizing na may vulvitis upang mapawi ang pamamaga at pangangati:
- Suprastin;
- Tavegil;
- Zyrtec.
Mga ahente ng enzymatic para sa normalisasyon ng pantunaw:
- Bactisubtil;
- Creon;
- Wobenzym.
Ang mga Immunomodulator upang madagdagan ang mga function ng proteksiyon ng katawan:
- Immunal;
- Immunoflazid.
Mga katutubong remedyo at resipe
Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng gamot ay maaaring maging lubos na epektibo sa paggamot sa vulvitis sa mga batang babae. Mga Recipe:
- Ipilit ang 1 kutsara ng wort ni St. John sa 200 ML ng kumukulong tubig sa loob ng 1 oras at salain. Kumuha nang pasalita nang tatlong beses sa isang araw, 50 ML.
- Ibuhos ang 1 kutsara ng pinatuyong mga bulaklak na viburnum na may isang basong tubig. Mag-iwan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 10 minuto. Salain at inumin ang 1 kutsarang tatlong beses sa isang araw.
- Upang mapawi ang pangangati at pagkasunog, gumamit ng panlabas na paliguan at paghuhugas gamit ang sabaw ng chamomile o oak bark (2 kutsarang bawat 1 litro ng tubig).
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa sakit na ito ay dapat batay sa maingat na pag-aalaga ng maselang bahagi ng katawan ng mga batang babae at pagtaguyod ng mga patakaran sa kalinisan mula sa isang maagang edad:
- Para sa mga sanggol, palitan kaagad ang mga diaper at diaper pagkatapos ng kontaminasyon.
- Pagkatapos ng bawat paglikas, hugasan ang perineum mula sa harap hanggang sa likod.
- Hugasan ang damit na panloob na may produktong hypoallergenic, banlawan ito ng maayos.
- Palitan ang iyong panty dalawang beses sa isang araw.
- Ang sabon ay hindi dapat gamitin upang hugasan ang perineum nang higit sa isang beses sa isang araw. Ang pH nito ay dapat na walang kinikilingan.
- Ang linen ay dapat gawin ng natural na tela na hindi naglalaman ng mga agresibong tina.
- Huwag gumamit ng mga mabangong langis, pulbos, cream.
- Magkaroon ng magkakahiwalay na mga item sa kalinisan (washcloth, twalya).
Mas mahusay na maiwasan ang anumang sakit kaysa sa gugulin ang labis na pagsisikap na gamutin ito. Ang Vulvitis sa mga batang babae ay madalas na nangyayari dahil sa hindi tamang pag-aalaga ng mga maselang bahagi ng katawan. Samakatuwid, mula sa isang maagang edad, ang mga magulang ay dapat magbayad ng malaking pansin sa kalinisan ng bata, napapanahong kilalanin ang mga impeksyon at gamutin sila. Makakatulong ito na maiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan para sa kalusugan ng kababaihan sa hinaharap.
Video Doctor Komarovsky tungkol sa mga sanhi ng vulvitis at vulvovaginitis sa mga batang babae:
Ang aking anak na babae ay 1 taong gulang, ginagamot para sa vulvovaginitis sa loob ng kalahating taon, nagpunta sa 6 na magkakaibang mga gynecologist, isang anak na babae ang halos hindi nasisira ang lahat sa napakatalino na berde, kung kaya't nagkaroon kami ng pagkasunog ng kemikal, sinubukan namin ang lahat na makakaya namin. Bilang isang resulta, nakatagpo ako ng isang kagiliw-giliw na artikulo na makakatulong sa amin ng marami, sila mismo ang nakapasa sa mga pagsubok sa CMD at nalaman ang mga pathogens, mayroon kaming streptococci at Escherichia coli. Nabasa ko ang artikulo, kinuha ang paggamot at sa ika-12 araw masasabi ko na kapwa sa hitsura at sa mga pagsusuri, halos lahat ay naging maayos sa amin. Ang E. coli ay inilabas gamit ang SEXTOPHAG, at nawala ang dysbacteriosis at napalabas din ito sa ihi.
Ang paggamot ng vulvovaginitis ay dapat na etiopathogenetic, kumplikado.
Sa kaso ng pangunahing vulvovaginitis na sanhi ng mga kalinisan sa kalinisan, kung minsan ay sapat na upang maitaguyod ang pagsunod sa mga kinakailangan sa kalinisan, na kumukulo upang mapanatili ang kalinisan ng katawan, perineum, panlabas na mga genital organ, at regular na binabago ang pre-ironed linen. Sa parehong oras, inirerekumenda na limitahan ang pagkonsumo ng mga carbohydrates, nanggagalit, mga produktong naglalaman ng iba`t ibang mga tina at preservatives, at upang sundin ang isang hypoallergenic diet. Ang pamamayani ng mga sariwang gulay, prutas, halaman sa pagkain ng bata ay kanais-nais. Mula sa mga produktong pagawaan ng gatas, ipinapakita ang inuming fermented milk (yoghurts, kefir, acidophilus), sariwang cottage cheese, cream, sour cream.
Sa paggamot ng pangalawang vulvovaginitis, bilang karagdagan sa pag-aalis ng pangunahing sanhi na sanhi ng proseso ng pamamaga, isinasagawa ang kumplikadong paggamot, na binubuo ng isang pangkalahatang epekto sa buong katawan ng bata at lokal na therapy.
Antibiotic therapy para sa vulvovaginitis sa pangkalahatan ay hindi ipinahiwatig. Ang reseta ng mga antibiotics ay nabibigyang katwiran sa kaso ng kalubhaan ng pangkalahatang sakit.
Talaga, ang paggamot ay naglalayon sa pagtaas ng di-tiyak na paglaban ng katawan, pagpapabuti ng mga proseso ng metabolic at ang pangkalahatang kalagayan ng bata.
Nagreseta ng mga bitamina A, pangkat B, E.
Ginagawa ng normal na bitamina A ang mga proseso ng metabolic sa katawan, pinasisigla ang mga proseso ng pag-aayos, pinapataas ang hindi tiyak na kaligtasan sa sakit, pinapataas ang paggawa ng interferon, lysozyme. Ginagamit ito sa anyo ng isang solusyon sa langis at sa mga drage. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay hanggang sa 15,000 IU.
Ang mga bitamina B ay aktibong kasangkot sa mga proseso ng redox, sa metabolismo ng taba, protina, karbohidrat.
Upang mapunan ang kakulangan ng mga bitamina B, posible na magrekomenda ng pagkuha ng mga kumplikadong paghahanda ng multivitamin, kung saan nilalaman ang mga ito sa isang pang-araw-araw na dosis (Unicap-Yu, atbp.), At isama din ang bakwit at otmil sa diyeta. Maaaring ibigay ang mga natuklap na trigo germ.
Ang Vitamin E ay isang likas na antioxidant, antihypoxant, nakikilahok sa synthesis ng protina, pati na rin ang paglaganap ng tisyu, at nagpapabuti ng metabolismo ng cell.
Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay 50-70 mg.
Sa kasalukuyan, ang mga domestic paghahanda na "biophytes" ay nagiging popular - mga naprosesong produkto ng mga sariwang gulay at prutas na gumagamit ng teknolohiyang nakakatipid ng bitamina. Ang mga gamot na ito ay may iba't ibang mga epekto sa katawan, kabilang ang paghahatid bilang isang mapagkukunan ng madaling assimilated na mga bitamina. Ang Biophytes "Carrot" ay mapagkukunan ng bitamina A, "Oats" - mga bitamina ng pangkat B, atbp.
Ginagamit ang mga adaptogens na nagpapasigla ng mga hindi tiyak na kadahilanan ng pagtatanggol. Ang isa sa pinakatanyag na adaptogens ay ang Eleutherococcus. Ang ekstrang Eleutherococcus ay ginagamit. Ang mga bata ay inireseta ng 1-2 patak para sa bawat taon ng buhay ng bata, 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 3 linggo.
Ang mga kumplikadong paghahanda sa multivitamin na naglalaman ng mga bitamina na may mineral ay adaptogens din.
Dahil sa ang katunayan na sa lahat ng vulvovaginitis mayroong mga paglabag sa humoral at lokal na mga link ng kaligtasan sa sakit, sa kanilang kumplikadong therapy, ang appointment ng mga immunomodulator ay may malaking kahalagahan upang madagdagan ang di-tiyak na paglaban ng organismo. Gayunpaman, dapat pansinin na ang appointment ng mga immunomodulator bilang mga ahente na nagpapasigla sa immune system ay dapat maging maingat sa ilang mga uri ng talamak na vulvovaginitis at may isang mabibigat na anamnesis na alerdyi.
Mula sa pangkat ng malawakang ginagamit na mga immunomodulator, ang mga sumusunod ay ginagamit: ang sodium nucleinate - pinasisigla ang kaligtasan sa sakit na humoral at cellular. Ito ay inireseta depende sa edad mula 0.5 hanggang 0.3 g 3 beses sa isang araw; ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw. Ang Levamisole ay ginagamit para sa mga immunodeficiency na nauugnay sa kapansanan sa pagpapaandar ng T-lymphocytes, na responsable para sa kaligtasan sa sakit sa cell. Magtalaga sa isang dosis ng 2 mg / kg ng timbang sa katawan bawat araw sa loob ng 3 araw. Isinasagawa ang 2-3 na kurso ng therapy na may pahinga sa pagitan ng mga kurso ng 6-7 araw. Ang Methyluracil ay nagpapasigla ng kaligtasan sa cellular, mga proseso ng pag-aayos. Magtalaga sa mga batang wala pang 8 taong gulang 0.25 g 3 beses sa isang araw, higit sa 8 taong gulang - 0.5 g 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2-3 linggo.
Malawakang ginagamit ang drug immunal (kinuha mula sa echinacea plant). Bilang karagdagan sa immunostimulate echinacea, nagpapakita ito ng mga antibacterial, antiviral at antifungal effects. Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay inireseta hanggang sa 10 patak 3 beses sa isang araw; hanggang sa 12 taong gulang - 15 patak, 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 1-3 linggo.
Sa proseso ng immunocorrection, ang mga gamot na nagpapasigla sa paggawa ng endogenous interferon ay madalas na ginagamit ngayon. Pinoprotektahan ng interferon system ang katawan mula sa isang malawak na hanay ng mga nakakahawang ahente (mga virus, bakterya, protozoal, myco- at uroplasmic, impeksyon sa chlamydial, candidiasis).
Sa mga kilalang inducer ng interferon, ang neovir at cycloferon ay inireseta.
Ang Viferon ay isang kinatawan ng isang bagong henerasyon ng interferon stimulants. Wala itong mga epekto, walang mga kontraindiksyon para magamit. Magagamit sa mga suppository na tumbong. Ginagamit ang Viferon upang gamutin ang mga bata (hanggang 7 taong gulang), naglalaman ng 150,000 IU ng interferon, ang Viferon 2 ay ginagamit sa paggamot ng mga bata na higit sa 7 taong gulang, naglalaman ng 500,000 IU ng interferon.
Ang Viferon 1 ay inireseta nang diretso ng 1 supositoryo na 1-2 beses sa isang araw sa loob ng 5 araw, Viferon 2 1-2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.
Dahil kamakailan lamang ang isang pagtaas ng mga reaksiyong alerhiya ay na-obserbahan sa mga bata, ang paggamit ng antihistamines sa kumplikadong paggamot ng vulvovaginitis ay nabibigyang katwiran.
Maaari kang magreseta ng suprastin, pipolfen, diazolin sa karaniwang mga dosis para sa mga bata sa loob ng 10-14 araw.
Sa pamamagitan ng vulvovaginitis na nagmumula sa background ng mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, ipinakita ang paggamit ng eubiotics, na nagpapasadya sa flora ng bituka. Sa pediatric gynecology, pinatunayan nilang mabuti ang kanilang sarili: bifidumbacterin, 5 dosis ang inireseta isang beses sa isang araw, 7-10 araw; hilak-forte - para sa mga batang wala pang 1 taong gulang, 15-20 ay bumaba ng 3 beses sa isang araw bago kumain; higit sa isang taon - 30-60 ay bumaba ng 3 beses sa isang araw. Paunang pinaghalo ng gatas o tubig.
Maaari kang magreseta ng gamot na Narine.
Ang bagong henerasyon ng eubiotics ay kinakatawan ng paghahanda Vitoflor, na naglalaman ng isang simbiosis ng 2 mga uri ng acidophilus bacillus, na nagdaragdag ng biological na aktibidad.
Ito ay inireseta ng 100 ML bawat araw sa loob ng 7-10 araw.
Ang lokal na paggamot ng vulvovaginitis ay binubuo ng 3 yugto: antibiotic therapy, pagpapasigla ng pagkumpuni, pagwawasto ng vaginal microflora.
Nagsisimula ang paggamot sa patubig ng puki sa isa sa mga antiseptiko, mga solusyon sa antibacterial: isang may tubig na solusyon ng dioxidine, furacilin (0.02%), mga solusyon sa alkohol ng chlorophyllipt, eucalyptus (1 kutsara. L bawat baso ng tubig). Sa malubhang purulent na paglabas, isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide ang ginagamit.
Para sa talamak na vulvovaginitis, ang mga sessile bath na may decoctions ng herbs (sage, chamomile, calendula, eucalyptus, St. John's wort) ay inireseta. Matapos matanggal ang matinding proseso, ang paggamot ay maaaring ipagpatuloy sa pamamagitan ng pag-irig ng ari ng babae sa mga decoction ng parehong mga halamang gamot gamit ang isang rubber catheter.
Pagkatapos ng patubig, ang mga vaginal stick na may iba't ibang mga gamot ay ipinasok sa puki, depende sa etiology ng proseso ng pamamaga. Ang bilang ng mga pamamaraan ay 6-10.
Ang pinaka-karaniwang ginagamit na mga vaginal stick ay may mga sumusunod na recipe:
1.sulfadimezin 0.2, furacilin 0.1, folliculin 250-500 U, cocoa butter 1-1.5 g.
2.polymyxin M - 80 libong mga yunit, furagin 0.001, cocoa butter 1-1.5 g.
3.uratsilin 0.1, folliculin 250-500 IU, cocoa butter 1-1.5 g.
Na may binibigkas na staphylococcal-streptococcal flora, ang mga vaginal stick ay nagsasama ng mga antibiotics:
Para sa allergic vulvovaginitis, isang pamahid na may dimidrol ang ginagamit.
Sa paggamot ng vulvitis at vulvovaginitis, ang mga aplikasyon sa vulva na may 0.1% gentamicin, 1% tetracycline, 1% erythromycin pamahid ay maaaring inireseta. Ang isang mabuting epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng paggamit ng 0.2% furacilin pamahid at 5% synthomycin emulsyon.
Kung ang vulvovaginitis ay nagpapatuloy na may binibigkas na exudation, hyperemia, maceration, ang i-paste ni Shnyrev ay inilalagay nang pangkasalukuyan.
Ang isang mabuting epekto ay sinusunod kapag ang panlabas na maselang bahagi ng katawan at puki ay natubigan ng Hyposol aerosol sa loob ng 5 araw.
Ang pangalawang yugto ng paggamot ay binubuo sa paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa trophism ng balat at mga mucous membrane, na nagpapasigla sa mga proseso ng pag-ayos.
Mag-apply ng mga solusyon sa langis ng bitamina A, E, langis ng sea buckthorn, rosas na balakang, paghahanda ng Aekol, carotolin; taba ng isda; 10% methyluracil pamahid, Solcoseryl pamahid.
Ang langis ng bawang ay may mahusay na reparative effect na may binibigkas na anti-inflammatory effect.
Ang partikular na interes ay ang bagong gamot na "Tykveol", na kung saan ay isang nagtitipon ng mga biologically active na sangkap na nilalaman sa kalabasa: carotenoids, tocopherols, phospholipids, flavanoids, bitamina ng pangkat B, C, P, puspos at polyunsaturated fatty acid. Ang aksyon na parmasyolohikal ay binubuo sa pagbawas ng mga proseso ng pamamaga at pagpapabilis ng pagbabagong-buhay ng mga tisyu at mauhog na lamad, at gawing normal ang metabolismo sa kanila.
Ang "Tykveol" ay inilalapat sa anyo ng mga aplikasyon sa loob ng 10 araw.
Ang pangatlong yugto ng paggamot ay upang gawing normal ang vaginal microflora. Ginagamit ang mga paghahanda sa eubiotic: lactobacterin, bifidumbacterin, femilak.
Ang mga gamot ay ibinibigay intravaginally sa 3 dosis 1 oras bawat araw sa loob ng 10 araw.
Kamakailan, mas madalas, ang mga doktor ay nagsimulang lumipat sa alternatibong gamot upang mapabuti ang katawan. Ang isa sa mga direksyon nito ay ang paggamit ng mga biologically active additives (BAA).
Kaugnay sa lumalaking kahalagahan, isasaalang-alang namin ang paggamot ng vulvovaginitis na sanhi ng isang tukoy na microflora.
Ang paggamot ng gonorrheal vulvovaginitis ay isinasagawa sa isang dalubhasang istasyon o isang dermatovenerologic dispensary.
Mula sa mga antibiotics, inireseta ang benzylpenicillin. Nakasalalay sa edad, ang isang solong dosis ay umaabot sa 50 hanggang 200 libong mga yunit. Pang-araw-araw na dosis: 300 libong mga yunit - 1200 libong mga yunit
Bilang karagdagan, ang mga gamot na sulfa ay maaaring inireseta (sa rate na 25 mg / kg sa unang araw ng paggamot at 125 mg / kg sa susunod na 5-7 araw).
Nagsisimula ang lokal na paggamot mula sa sandaling napansin ang isang impeksiyon. Nagreseta ng mga sessile bath na may decoctions ng herbs: chamomile, sage, calendula. Matapos ang pagtanggal ng matinding pamamaga, ang puki ay nagtatanim ng isang 1-2% na solusyon ng protargol, isang 0.25% na solusyon ng silver nitrate, at isang solusyon ng dioxidine.
Ang mga hindi tiyak na immunomodulator ay ginagamit din ayon sa karaniwang mga iskema (decaris, prodigiosan, sodium nucleinate, atbp.).
Ang pamantayan para sa paggaling ay isang normal na klinikal na larawan at kanais-nais na mga resulta ng paulit-ulit na pag-aaral sa laboratoryo ng nakahiwalay na maselang bahagi ng katawan pagkatapos ng 3 mga provokasyon.
Ang pinagsamang mga panunukso ay ang pag-iniksyon ng isang gonovaccine (150-200 ML ng mga microbial na katawan), pagpapadulas ng puki at vulva na may solusyon ni Lugol sa gliserin, na nagtatanim ng 2-3 patak ng 0.5-1% na solusyon ng pilak sa yuritra, pinapadulas ang ibabang tumbong sa solusyon ni Lugol. Walang mga provocations na ginawa hanggang sa 3 taon.
Kasama sa paggamot ng trichomodal vulvovaginitis ang pagtatalaga ng mga trichomatiraid na gamot (trichopolum, metronidazole, flagil) sa iisang dosis, depende sa edad, 0.25-0.5 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa 5-7 araw. Ang isang mabuting epekto ay nabanggit kapag gumagamit ng isang paghahanda ng serye ng nitrofuran, lalo na, furazolidone.
Maipapayo na simulan ang lokal na paggamot na may nakaupo na paliguan na may decoctions ng oak bark, na nagpapagaan ng lokal na pamamaga nang maayos, pinapawi ang pangangati. Pagkatapos nito, maaari kang gumamit ng mga vaginal stick, na kasama ang mga gamot na Trichomonas.
Ang paggamot ng viral vulvovaginitis ay dapat pumunta sa dalawang direksyon: pagbawalan ng mahalagang aktibidad ng pathogen at isang pagtaas sa hindi tiyak na paglaban ng organismo. Dahil ang isang impeksyon sa viral ay hindi magagamot, ang layunin ng paggamot ay upang maantala ang pagbabalik sa dati.
Ang mga gamot na antiherpetic ay nahahati sa mga inhibitor na humahadlang sa pagpaparami ng virus, at mga interferon inducer. Kasama sa unang pangkat ang acyclovir, zavirax, valocyclovir.
Kasama sa pangalawang pangkat ang neovir, ridostin, larifan, na nagpapasigla sa paggawa ng endogenous interferon.
Ang Neovir ay inireseta ng iniksyon. Sa matinding panahon, 1-2 ampoules (sa 1 ampoule 200 mg) pagkatapos ng 24 na oras. 3 injection lang.
Sa kaso ng pagpapatawad - 1 injection 1 oras bawat 7 araw. 3 injection lang.
Ridostin - 2.0 (1 ampoule) 1 oras bawat araw - 3 araw.
Ang pagpapasigla ng hindi tiyak na paglaban ng organismo ay kasama ang appointment ng mga adaptogens, bitamina, nonspecific na immunostimulants.
Para sa lokal na paggamot, ginagamit ang mga pamahid na may aktibidad na antiviral: oxolinic, tetrophenic, bonafton. Ang pamahid ay inilapat sa vulva nang maraming beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo.
Kapag tinatrato ang fungal vulvovaginitis, dapat mo munang makita ang sanhi ng sakit sa extragenital pathology, dahil ang vulvovaginitis ay isang pangalawang sugat ng mauhog na lamad ng vulva ng mga fungi ng genus na Candida. Ang diin ay inilalagay sa pag-aktibo ng immune system ng mauhog lamad, sa pag-iwas at paggamot ng bituka dysbiosis, sa pagtaas ng pangkalahatang paglaban ng katawan. Karaniwan pangmatagalan ang paggamot.
Nakalulungkot, ang batang babae ay nasa peligro ng mga problemang pambabae mula pa ng pagsilang. Ang Vulvitis ay ang ganap na pinuno ng mga sakit na gynecological at nagkakaroon ng halos 70% ng lahat ng mga pathology. Ang pinaka-mahina laban kategorya sa patolohiya na ito ay ang mga batang babae na may edad na isa hanggang siyam na taon. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot, dahil sanhi ito hindi lamang ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa at pagkabalisa, ngunit nagbabanta rin sa paglitaw ng mga seryosong komplikasyon. Ang huli ay maaaring maging sanhi ng reproductive at sekswal na mga disfunction.
Vulvitis
Ang vulva ay ang panlabas na genitalia, na binubuo ng labia majora at minora, ang vestibule ng puki, ang clitoris, at ang pagbubukas ng yuritra. Kung ang pamamaga ay namula, kung gayon ang problema ay tinukoy bilang vulvitis. Ang Vulvitis ay maaaring bihirang mangyari bilang isang independiyenteng patolohiya at madalas na sinamahan ng isang nagpapaalab na proseso sa puki. Ang kombinasyon ng mga kundisyon sa ginekolohiya ay karaniwang tinatawag na vulvovaginitis.
Pag-uuri
Ang Vulvitis, depende sa tagal, ay nahahati sa:
talamak;
subacute (alternating period ng exacerbations at remissions, tumatagal ng hanggang sa 3 buwan);
talamak (sa loob ng 1 buwan).
Batay sa edad ng pasyente, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri ng sakit:
pamamaga ng puki at vulva sa pagbibinata (pagkatapos ng pagsisimula ng menarche);
pamamaga ng puki at puki ng edad ng prepubertal (mula 8 taon hanggang sa pagsisimula ng menarche);
pamamaga ng puki at vulva sa pagkabata (1-8 taon);
pamamaga ng vulva sa pagkabata (0-12 buwan).
Bilang karagdagan, ang patolohiya ay maaaring nahahati sa pinagmulan sa:
di-nakakahawang genesis (metabolic disorders o mga alerdyi, pagkasunog, pagpapakilala ng isang banyagang katawan sa puki, trauma);
nakakahawang etiology (dahil sa pinsala ng oportunista at pathogenic microbes).
Ang mga nakakahawang sugat, sa turn, ay maaaring maging tiyak at hindi tiyak - sanhi ng mga oportunistang microorganism.
Bilang karagdagan, ang vulvitis ay nahahati sa pangunahing mga, kung saan bubuo ang pamamaga ng vulva dahil sa pagkilos ng mga microbes mula sa labas. Ang mga pangalawa ay nabuo laban sa background ng pagkakaroon ng foci ng impeksyon sa katawan ng batang babae (otitis media, tonsillitis, carious na ngipin).
Mga sanhi
Ang mataas na posibilidad ng pagbuo ng sakit sa mga batang babae nang direkta ay nakasalalay sa anatomikal at pisyolohikal na mga katangian ng vulva. Mula sa sandali ng kapanganakan at sa loob ng maraming oras pagkatapos nito, mananatiling sterile ang ari ng dalaga. Kundisyon ng pathogenic microflora ay nakolonya lamang ng 5-7 araw ng buhay ng sanggol.
Ang reaksyon ng mga nilalaman ng ari ng babae hanggang sa sandali ng pagbibinata ay walang kinikilingan o alkalina, dahil ang lactobacilli, na gumagawa ng lactic acid, ay wala sa vaginal microflora.
Ang kawalan ng lactic acid sa mga nilalaman ng vaginal uhog ay makabuluhang binabawasan ang proteksyon laban sa pagpapakilala ng mga nakakahawang ahente, at ang mahina at maselan na balat ng panlabas na mga genital organ, hindi kumpletong pagsara ng hiwa ng genital, isang maliit na bilang ng mga sebaceous at sweat glandula sa nadagdagan ng balat ang posibilidad ng isang nagpapasiklab na proseso.
Pangunahing hindi tiyak na vulvitis
Ang mga pathogenic microorganism na mayroon sa puki (proteus, anaerobes, yeast at protozoan fungi) ang sanhi ng pagbuo ng pangunahing nonspecific vulvitis.
Ang episodic na pag-ulit ng nonspecific vulvitis ay tipikal para sa mga pasyente na nagdurusa mula sa somatic na sakit ng isang malalang kalikasan (mga hormonal disease: sakit sa dugo, hypothyroidism, diabetes mellitus, mga pathology ng urinary system).
Napag-alaman na ang pamamaga ng vulva ay mas madalas na sinusunod sa mga bata na naghihirap mula sa madalas na sakit ng nasopharynx (rhinitis, ARVI, talamak na tonsilitis, tonsilitis).
Bilang karagdagan, ang nonspecific infectious vulvitis ay maaaring sanhi ng helminths (partikular ang pinworms).
Gayundin, ang vulvitis ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng mga banyagang bagay na pumapasok sa puki, madalas sa mga laro (talim ng damo, insekto, buhangin).
Ang mga kadahilanan na nagpapahina ng immune system ay kasangkot din sa pag-unlad ng sakit (mga estado ng immunodeficiency, kakulangan sa bitamina, antibiotic therapy).
Allergic atopic vulvitis
Ang mga sanhi ng allergic vulvitis ay dapat na makilala nang magkahiwalay.
Ang pagpapaunlad ng patolohiya ay pinadali ng ilang mga pagkain na may mataas na antas ng alerdyenidad (strawberry, sitrus na prutas, tsokolate)
Mga produktong malapit na kalinisan na may pagkakaroon ng mga mabango additives (pad, sabon).
Sintetiko na damit na panloob.
Ang diaper dermatitis ay pumupukaw ng vulvitis sa mga sanggol.
Ang labis na sigasig ng mga magulang para sa kalinisan ng bata (ang paggamit ng mga cream, pulbos, pamahid, hindi kinakailangang madalas na paghuhugas) ay humahantong sa isang paglabag sa integridad at pangangati ng mauhog lamad ng vulva at balat.
Ang kabiguang sumunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan at ang paggamit ng mga karaniwang produkto ng kalinisan (mga damit na panlalaba, mga tuwalya) ay maaaring maging sanhi ng vulvitis sa mga batang babae sa isang mas matandang edad.
Kung ang isang batang babae sa pagbibinata ay nagsimulang magkaroon ng isang buhay sa sex, kung gayon ang sekswal na ruta ng impeksiyon ay hindi dapat tanggihan.
Ang mga tiyak na pathogens ng patolohiya ay impeksyon sa papillomavirus at genital herpes virus, mga pathogens ng impeksyon sa bata (bulutong-tubig, iskarlatang lagnat, tigdas) at fungi, diphtheria at tuberculosis bacillus, ureaplasma at chlamydia, Trichomonas at gonococcus.
Sa mga bagong silang na sanggol, ang vulvitis ay maaaring magresulta mula sa pagdaan sa kanal ng kapanganakan ng isang nahawahan o mula sa impeksyon sa transplacental.
Klinikal na larawan
Ang talamak na vulvitis ay nangyayari kapag ang mga ahente ng impeksyon ay pumasok sa inis na mauhog lamad (kemikal at thermal burn, mekanikal stress o diaper rash), sa pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa puki o dahil sa pagpasok ng nahawaang ihi sa mga panlabas na genital organ. Mahalagang tandaan na ang pamamaga ng puki at / o vulva ng di-nakahahawang genesis ay hindi umiiral nang matagal, dahil sa loob ng maikling panahon ang pokus ng paunang di-nakakahawang proseso ay nasakop ng mga mikroorganismo.
Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:
ang pag-agos ng mucopurulent naglalabas mula sa puki (sa lalo na matinding kaso, purulent naglalabas);
nasusunog at nangangati ng labia minora at labia majora.
Ang mga sintomas sa itaas ay makabuluhang lumala ang kalagayan ng bata, ang batang babae ay maging magagalitin at whiny, gana at pagtulog ay nabalisa. Sa matinding kaso, maaaring may sakit sa tiyan, lagnat, pamamaga at pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node (sa singit).
Ang tamang diagnosis ay maaaring maitaguyod sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga maselang bahagi ng katawan. Sa matinding pamamaga ng vulva, malinaw na nakikita ang pamamaga at pamumula ng labia minora at majora, na maaaring naroroon hindi lamang sa puki, ngunit lumipat din sa mga katabing tisyu sa mga hita at perineum.
Ang patuloy na paglabas ng nana mula sa puki ay humahantong sa maceration (ang mga tisyu ay namamaga, lumuwag at lumambot) ang mauhog na lamad, na kumplikado lamang sa sitwasyon. Ang Leucorrhoea ay isang sintomas ng pathognomic, na nagkakaiba depende sa uri ng pathogen at sa gayon ay isang mahalagang tanda ng diagnostic.
Kung ang pamamaga ng vulva ay sanhi ng isang ahente ng trichomoniasis, pagkatapos ay bumuo ang pamamaga at pangangati ng puki at vulva, pati na rin ang dilaw, manipis, mabula na paglabas. Ang likas na katangian ng patolohiya ay ipinahiwatig ng pamumula at makabuluhang pangangati ng vulva, pati na rin ang maliit o cheesy na puting paglabas, na mahigpit na pagsasama sa mauhog lamad. Kung ang nagpapaalab na proseso ng vulva ay sanhi ng Escherichia coli, kung gayon ang isang malapot na paglabas ng berde-dilaw na kulay na may isang katangian na amoy (dumi) ay lilitaw. Malubhang pamamaga, nasusunog na pang-amoy at makabuluhang pangangati ay humantong sa ulserasyon at maliit na pagdurugo sa pagbutas. Sinusubukan ng bata na suklayin ang lugar na ito, na nagpapalala lamang ng sitwasyon at pinupukaw ang pagbuo ng mga sugat na may makabuluhang sukat, na nagtatago ng madugong at purulent na paglabas.
Sa kawalan ng paggamot para sa isang matinding proseso sa loob ng mahabang panahon, maaari itong mapunta sa isang talamak na yugto, na kung saan ay nailalarawan lamang sa pagkakaroon ng pathological leucorrhoea at banayad na mga subyektong pang-subject.
Diagnostics
Ang diagnosis ng sakit ay nagsisimula sa koleksyon ng mga reklamo at anamnesis. Pagkatapos nito, ang somatic na estado ng bata ay maingat na pinag-aaralan, at ang mga kadahilanan na maaaring lumikha ng isang background para sa pag-aktibo ng oportunistang microflora at humantong sa paglitaw ng vulvovaginitis o vulvitis (hindi pagsunod o hindi tamang kalinisan, allergy sa hindi pagkain at mga ahente ng pagkain, metabolic disorder, exudative diathesis, labis na timbang).
Dagdag dito, nagsasagawa ang doktor ng pagsusuri sa gynecological, kung saan ang hyperemia at edema ng panlabas na mga genital organ, ang kanilang ulser at maceration, leucorrhoea ng isang madugong, mabula, cheesy o purulent na uri na may isang katangian na pang-amoy na fetid ay maaaring maitatag.
Ginagawa ng pagsusuri sa recto-tiyan na posible na matalo ang mga posibleng banyagang katawan sa puki. Gayundin, ang isang vaginoscopy (pagsusuri sa mga dingding sa pamamagitan ng hymen) ay dapat gumanap nang walang pagkabigo, kung kinakailangan, ang mga banyagang katawan ay maaaring alisin mula sa puki.
Dahil ang patolohiya ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng urinary tract, inirerekumenda na magsagawa ng pagsusuri sa ihi (ihi para sa kulturang bacteriological, ihi ayon sa Nechiporenk, pangkalahatang pagsusuri sa ihi). Dapat ka ring magsagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pati na rin magbigay ng mga dumi para sa pagkakaroon ng helminths, magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ.
Upang matukoy ang uri ng pathogen, ang mga smear ay dapat makuha mula sa yuritra at puki para sa microflora at bacteriological sifting ng leucorrhoea para sa kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics.
Kung pinaghihinalaan ang vaginitis ng isang tukoy na etiology, kung gayon ang isang serological na pag-aaral ay inireseta para sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa genital at PCR. Ang antas ng asukal sa dugo ng pasyente ay dapat ding matukoy.
Kung kinakailangan, humirang ng isang konsulta sa mga makitid na dalubhasa: gastroenterologist, endocrinologist, pediatric alerdyi.
Paggamot
Ang paggamot sa pediatric vulvitis ay nagsasangkot ng isang bilang ng mga tukoy na hakbang na nakasalalay sa etiology ng salik na sanhi ng sakit.
Diyeta at rehimen.
Ang lahat ng mga batang babae na may talamak na vulvitis ay dapat sumunod sa pahinga sa kama, at kinakailangan ang pagpapa-ospital sa mga kaso ng matinding karamdaman. Ang diyeta ng pasyente ay pansamantalang binago, kung saan ang dami ng mga produktong alkalina (mineral na tubig, gatas, nilaga, pinakuluang at sariwang gulay) ay nadagdagan. Ang proporsyon ng pampalasa at mga produktong xylotogenous ay dapat na mabawasan (mga kamatis, limon, adobo at adobo na pagkain, pinausukang karne at panimpla, malalakas na sabaw ng isda at karne, pritong karne).
Sa atopic vulvitis, kinakailangan ng isang hypoallergenic diet, na ibinubukod ang paggamit ng mga pagkain na may mataas na antas ng alerdyenidad (strawberry, walnuts, honey, tsokolate, sitrus na prutas, itlog, pagkaing-dagat).
Lokal na paggamot.
Kinakailangan ang lokal na therapy upang maalis ang pagkasunog at pangangati, mapawi ang pamumula at pamamaga ng mga panlabas na genital organ at binubuo ng mga disimpektante na ginamit sa anyo ng mga sitz bath, irigasyon, lotion.
Mula sa mga halamang gamot, ginagamit ang mga infusion (bawat litro ng kumukulong tubig, isang kutsarang koleksyon) ng kulitis, balat ng oak, wort ni St. John, eucalyptus. Celandine, calendula, string, sage, chamomile. Ang tagal ng pamamaraan ay 10-15 minuto ng tatlong beses sa isang araw, ang likido sa paliguan ay dapat na mainit.
Ang mga medikal na antiseptiko na angkop para sa lokal na therapy ay mga may tubig na solusyon ng Miramistin, Chinozola, Chlorhexidine, Potassium Permanganate (maputlang kulay-rosas na kulay), Furacillin. Isang mahusay na epekto ng pagpapadulas ng mga apektadong lugar na may solusyon sa langis ng "Chlorophyllipt", mga pamahid na may antibiotics (sa mga malubhang kaso lamang, ayon sa mga pahiwatig ng doktor), "Sangiviritin" (1% pamahid). Gayundin, para sa vulvitis, ang mga naturang pamahid ay ginagamit: "Oleletrin", "Erythromycin", "Tetracycline" (para sa mga batang higit sa 8 taong gulang).
Systemic etiotropic therapy.
Kung ang causative agent ng sakit ay nakilala at ang pagiging sensitibo sa mga gamot na antibacterial ay nakilala, pagkatapos ay inireseta ang oral na pangangasiwa ng mga naaangkop na gamot.
Kapag ang vulva ay apektado ng mga candidal fungi, ginagamit ang mga antimycotic agent (Intraconazole, Levorin, Fluconazole), ang lokal na paggamot ng mga apektadong lugar ay isinasagawa kasama ng Decamine, Clotrimazole at iba pang mga antimycotic na pamahid, pati na rin ang sodium tetraborate sa glycerin. Bago gamitin ang mga ito, ang vulva ay ginagamot ng isang solusyon ng soda (4%).
Kapag napansin ang Trichomonas, ginagamit ang Tinidazole, Ornidazole, Metronidazole (ang dosis ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente) sa loob ng 7-10 araw. Sa pangmatagalang kasalukuyang Trichomonas vulvitis gamitin ang bakunang "Solkotrichovak" (3 injection na 0.5 ml sa loob ng 6 na linggo at isang pag-iniksyon ng 0.5 ML sa isang taon).
Kung ang gonococci ay matatagpuan sa isang pahid, ginagamot ang isang venereologist, na gumagamit ng mga antibiotics mula sa pangkat ng cephalosporins. Ang Chlamydial at mycoplasma vulvitis ay ginagamot ng mga antibiotic na malawak na spectrum (Doxycycline, Sumamed, Josamycin).
Pagsunod sa kalinisan.
Sa pagkakaroon ng vulvitis, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa malapit na kalinisan. Sa mga banayad na sugat, posible na makayanan ang sakit lamang sa tulong ng mga pamamaraan sa kalinisan, nang hindi gumagamit ng mga gamot.
Kinakailangan na hugasan ang perineum pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo (sumunod sa tamang direksyon ng paggalaw - harap sa likod).
Ang lino ay dapat palitan ng dalawang beses sa isang araw, at ang mga bagong panganak na lampin at lampin ay dapat baguhin pagkatapos na sila ay marumi.
Ang labada ay dapat na hugasan nang mas lubusan, gamit ang isang hypoallergenic pulbos at isang karagdagang banlawan.
Ang paggamit ng sabon para sa mas matatandang mga batang babae ay pinapayagan isang beses sa isang araw, at ang sabon ay dapat na walang kinikilingan sa pH.
Ang mga mabangong langis, pulbos at iba pang mga produkto para sa mga sanggol ay dapat na hindi kasama.
Ang pantulog para sa mga batang babae ay dapat na puti (walang tina) at binubuo ng natural na koton.
Ang bata ay dapat magkaroon ng mga personal na item sa kalinisan (mga panghugas, twalya).
Normalisasyon ng pangkalahatang kondisyon.
Kapag tinatrato ang naturang patolohiya, ang mga ahente ng disensitizing ay dapat na inireseta upang mapawi ang pamamaga at pangangati at bawasan ang edema ng tisyu (mga paghahanda sa calcium, Diazolin, Suprastin).
Sa pagkakaroon ng allergic vulvitis, ang mga antihistamines ay dapat na isama sa komposisyon ng mga pamahid para sa lokal na therapy.
Ipinakita ang pagtanggap:
interferon inducers ("Neovir", "Cycloferon");
mga immunomodulator ("Sodium Nucleinate", "Immunal");
bitamina (mga grupo B, C, E, A);
mga enzyme para sa normalisasyon ng digestive tract ("Bactisubtil", "Wobenzym", "Hilak-Forte");
pampakalma (motherwort, valerian).
Kung ang sakit ay paulit-ulit, kung gayon ang lokal na aplikasyon ng estrogens ("Folliculin", "Estriol") ay kinakailangan, na nagdaragdag ng konsentrasyon ng glycogen sa mauhog lamad at pinapabilis ang mga proseso ng pag-uulit.
Matapos matanggal ang matinding manifestations, dapat mabago ang diyeta. Ang pagkain ay dapat maglaman ng mga produktong fermented milk, na kinakailangan upang maibalik ang biocenosis ng mga bituka at puki.
Sa pamamagitan ng antibiotic therapy, dapat ding gamitin ang mga antifungal na gamot.
Pag-aayos ng foci ng mga malalang impeksyon.
Ang Therapy ng nagpapaalab na proseso sa panlabas na mga genital organ ay dapat na isinasagawa nang sabay-sabay sa pag-aalis ng pokus ng impeksiyon (kalinisan ng carious na ngipin, therapy ng mga sakit sa bato, ARVI).
Hiwalay, kailangan mong pag-usapan ang tungkol sa vulvitis dahil sa pagtagos ng isang banyagang katawan o bulate. Ang paggamot ng vulvovaginitis na sanhi ng pinworms (enterobiasis) ay dapat magsimula sa mga anthelmintic na gamot (Piperazine, Pirantel).
Kung ang patolohiya ay sanhi ng pagtagos ng isang banyagang katawan, kung gayon ang katawan ay paunang tinanggal, at pagkatapos ay hugasan ang puki ng mga antiseptiko gamit ang isang espesyal na catheter. Ang isang banyagang katawan ay aalisin sa panahon ng vaginoscopy o direkta, itulak ito patungo sa pagbubukas ng ari, na sinusundan ng paghawak gamit ang isang clamp.
Mga Komplikasyon
Ang pagtanggi sa therapy ay ang dahilan para sa paglitaw ng naturang mga komplikasyon ng patolohiya na ito:
imbibition - ang pagkuha ng isang mala-bughaw na kulay ng panlabas na mga genital organ (dahil sa isang malalang proseso). Ang pigmentation ay maaaring magpatuloy ng mahabang panahon o manatili sa buhay, na hahantong sa mga kumplikado at problema sa buhay sa sex;
ang pagbuo ng mga scars sa mga site ng ulser sa hinaharap ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa sekswal na aktibidad;
cystitis - ang paglipat ng pamamaga sa pantog. Ang sakit ay sinamahan ng isang karamdaman ng pag-ihi, sakit at pagkasunog;
vaginal atresia (una na nakadikit ng mauhog lamad ng puki at labia minora, na sinusundan ng kanilang pagsasanib);
synechia ng labia minora (pagtitiwalag ng fibrin sa mauhog lamad ng labia, na humahantong sa kanilang pagdikit at higit pa sa pagsasanib). Nangangailangan ng interbensyon sa pag-opera.