Skema Vask og desinfektion af hænder. Moderne metoder til håndforarbejdning medicinsk personale
Overholdelse af hygiejne og renhed er en garanti for sundhed i enhver sfærer af vital aktivitet. Hvis vi taler om medicin, så skal renheden af \u200b\u200bhænderne være en integreret regel, fordi livet af hele medicinsk personale og patienten afhænger af ved første øjekast. Sygeplejersken er forpligtet til at sikre, at hændernes tilstand er tilfredsstillende og opfylder medicinske sundhedsstandarder. Det er vigtigt at slippe af med mikro revner, såning, rengør neglene og fjerne enhver, hvis nogen. Hvorfor er det så vigtigt, og hvad er kravene?
For at alle ansatte skal opfylde den europæiske medicinske standard, er det vigtigt at fortælle hver medarbejder at fortælle om de eksisterende krav til desinfektion af hænder, værktøjer og andre medicinske faciliteter. For sygeplejersker er der særskilte regler for håndpleje, herunder følgende krav:
- du kan ikke male negle eller lim kunstige
- negle skal være pænt trimmet og rengjort
- på hænderne anbefales ikke at bære armbånd, timer, ringe eller andre smykker, da de er kilder til bakterier og mikrober
Det blev konstateret, at det ikke var overholdelse af hænderne blandt læger og sygeplejersker bidrager til udvikling og hurtig fordeling i hele klinikken af \u200b\u200bnosokomiske infektiøse patogener. Anvisningen af \u200b\u200burene hænder til manipulation, apparater, emner til patientpleje, instrumenter til at tage test, teknisk udstyr, tøj og endda til medicin musor kan påvirke patientens sundhed negativt og alt på hospitalets lange periode.
For at forhindre spredning af mikroorganismer og reducere risikoen for infektion gennem hænderne, er der regler og desinfektionsmidler. Disse henstillinger er forpligtet til at overholde enhver hospitalsofficer, især dette vedrører dem, der nøje samarbejder med kilder til infektion og inficerede patienter.
I medicin er flere måder at desinfektion af hænderne på alle medicinske medarbejdere udviklet:
- håndtering med sæbeopløsning og konventionelt vand uden brug af yderligere midler
- vask hænder med antiseptisk hygiejne
- kirurgiske normer for desinfektion
Se også:
Motionscykel: Hvad er den nyttige cykelkørselssimulator
Der er dog regler for vaskehænder på denne måde. Det blev observeret, at i hyppige tilfælde efter behandling af hænderne på den indre overflade og fingers spidser er der mange bakterier. For at undgå dette skal du overholde følgende anbefalinger:
- Til at begynde med skal du fjerne alle unødvendige genstande: timer, smykker, andre små ting, der bidrager til reproduktion af mikroorganismer.
- Det næste skridt er at brodere hænder, du har brug for sæbe for at trænge ind i alle sektioner.
- Vask et skum under løbende varmt vand.
- Gentag proceduren flere gange.
Når vaskeproceduren udføres for første gang, er snavs og bakterier på overfladen af \u200b\u200bhuden. Når genbehandling af varme vand porer er afsløret, og rengøring er dybere. Nyttigt, når du vasker for at lave en let selvmassage.
Koldt vand er mindre nyttigt i dette tilfælde, fordi det er en forhøjet temperatur, der tillader en sæbe eller anden hygiejnisk at trænge dybt ind i huden og fjerne det tykke fedtforsyning på begge hænder. Varmt vand er heller ikke egnet, det kan kun føre til et negativt resultat.
Kirurgi regler desinfektion
Kirurgi er en sfære, hvor forsømmelse af håndhygiejneregler kan koste en patients liv. Håndtering udføres i sådanne situationer:
- Før du udfører drift af nogen type
- Under invasive procedurer, såsom for eksempel fartøjet punktering
Selvfølgelig er lægen og alle assisterende under operationen klædt i hænderne på engangs sterile handsker, men det giver ikke ret til at glemme hygiejneværktøjer til beskyttelse og håndtering.
Kirurgisk behandling omfatter ikke kun desinfektion af børsten, men hele armen før underarmen. Den vaskes under kranen med varmt vand. De angivne dele af kroppen anvendes, antiseptiske produkter anvendes, flydende sæbe, engangs servietter og sterile håndklæder. Bevægelse og sekvens udføres på den lokale standard, der er angivet i den medicinske hygiejnebog.
Moderne metoder til desinfektion
Medicin bevæger sig fremad og desinfektionsteknikker forbedres hver dag. I øjeblikket anvendes blandingen i vid udstrækning, som indbefatter sådanne komponenter: Destilleret vand og myresyre. Opløsningen fremstilles dagligt, opbevares i emaljerede retter. Det vaskes straks med almindelig sæbe og vaskes derefter med denne opløsning i et par minutter (30 sekunder behandles fra børsten til albuen, resten af \u200b\u200btiden på selve børsten). Hænder bliver tørret med en serviet og tørret.
En anden metode er chlorhexidin desinfektion, som oprindeligt fortyndes med 70% medicinsk alkohol (dosering 1 til 40). Behandlingsproceduren varer ca. tre minutter.
Iodopone bruges også til hygiejnisk behandling af medicinsk personale. Hele processen passerer i henhold til en lignende ordning: Håndvasket med sæbeopløsning, så er bomuldspindel desinficerede negle, fingre og andre sektioner.
Ultralydbehandling. Håndbørster sænkes ind i en særlig, gennem hvilken ultralydbølger passerer. Behandling varer ikke mere end et minut.
Alle måder er gode, det er kun vigtigt ikke at forsømme de generelle anbefalinger.
Så desinfektion af hænder i medicin spiller en vigtig rolle. Det er ikke nok til blot at vaske dine hænder med vand. Håndteringen af \u200b\u200bbørsten udføres på forskellige måder, forskellige hygiejniske midler anvendes afhængigt af situationen. Forsinkelsen af \u200b\u200belementære regler kan føre til negative konsekvenser, hvorfra ikke kun patienter vil lide, men også medicinsk personale.
22. juni 2017 Violetta lækage
Spørgsmålet om behovet for at udføre hygiejne af medicinsk personale blev først rejst kun i midten af \u200b\u200bXIX århundrede. På den tid, på grund af de usundhedsforhold i Europa, blev næsten 30% af den feminine døde på hospitaler. Hovedårsagen til døden blev den såkaldte postpartum-række. Det skete ofte, at lægerne gik til at føde efter forberedelsen af \u200b\u200blig. Samtidig håndterede de ikke deres hænder, men simpelthen tørrede dem med et næse lommetørklæde.
Typer af behandling
Vedligeholdelse af hånd renlighed er en forudsætning for alt medicinsk personale. Hygiejnisk medicinsk håndbehandling kan udføres på to måder:
- fjernelse af forurening og et fald i antallet af mikroorganismer på hænderne på hænderne med sæbe og vand;
- anvendelsen af \u200b\u200bspecielle alkoholholdige hudtimetiske antiseptika, der gør det muligt at reducere antallet af bakterier på huden til minimumsniveauet.
Kun en anden metode kan kaldes hygiejnisk behandling af hænder. Den første er kun en hygiejnisk vask. Vask dine hænder har brug for flydende sæbe med en dispenser og tørre det individuelle engangs håndklæde. Men desinfektion udføres med hud antiseptika.
Ifølge reglerne bør medicinsk personale altid være tilgængelig til håndforarbejdning. Derudover skal de være forsynet med cremer, balsam, lotioner beregnet til hudpleje. Når alt kommer til alt, med konstant hygiejnisk behandling øges risikoen for at udvikle kontaktdermatitis. Udvælgelsen af \u200b\u200bvaskemidler og antiseptika bør også udføres med hensyn til individuel intolerance.
Vigtige betingelser
Hver medarbejder på hospitalet bør vide, hvornår håndteringen af \u200b\u200blægernes hænder er hygiejnisk. Dette er nødvendigt i følgende situationer:
- før og efter kontakt med hver patient;
- før og efter at sætte på handsker, som anvendes under medicinske manipulationer, kontakt med udskillelser eller hemmeligheder af kroppen, dressinger, slimhindeoverflader;
- efter kontakt med intakte hudpladser, for eksempel efter måling af blodtrykket, puls, transit af patienten;
- efter at have arbejdet med udstyr, som ligger tæt på patienten;
- efter behandling af patienter med forskellige purulente inflammatoriske processer.
Hvis der var en klar kontaminering af håndens hud med blod- eller patientsekretioner, skal de først vaskes grundigt med vand med sæbe og tørre. Derefter skal de behandles to gange ved hjælp af et antiseptisk middel.
Mand vasker hånden
Glem ikke vigtigheden af \u200b\u200bat rense huden, ikke kun på hospitaler, men på andre steder. Håndarbejdningsteknik overalt forbliver ensartet. Før du fortsætter med proceduren, skal du fjerne alle ringe, timer og armbånd. Eventuelle fremmedlegemer gør det vanskeligt at fjerne patogene mikroorganismer. Hænder er ønskelige til at vaske moderat varmt vand.
For at øge effektiviteten af \u200b\u200bproceduren er det nødvendigt at først fugte hænderne og klemme den flydende sæbe på dem. Håndforarbejdningsalgoritme ser sådan ud:
- Fastgørende sæbe ved hjælp af intensiv friktion af palmer indbyrdes.
- Kast en palme om en anden gensidig bevægelse.
- At tabe bagsiden af \u200b\u200bhøjre hånd venstre håndflade og sæt.
- For at forbinde fingrene i højre hånd og venstre venstre grænsefladeskift, skal du forsigtigt behandle dem.
- Det er nødvendigt at passere fingrens indre overflade.
- Kryds spredningsfingrene og gnid palmerne med hinanden.
- Græder dine hænder i slottet og gå bagsiden af \u200b\u200bfingrene på håndfladen.
- Gnid tommelfingeren grundigt med cirkulære bevægelser, for dette skal dens bund være dækket af en stor og indeksfingre på en anden hånd.
- Ifølge en lignende ordning behandles håndleddet.
- Cirkulære bevægelser tørre palme med fingerspidser.
Hver bevægelse skal gentages mindst 5 gange, og den samlede varighed af denne vask skal være omkring et minut.
Regler for medicinsk personale
Hver medarbejder af hospitaler og en klinik bør vide, hvordan behandlingen af \u200b\u200bhænderne på det medicinske personale skal udføres. Sanpin (ordningen med korrekt vask er angivet ovenfor) sætter ordren ikke kun rengøring af huden, men også deres desinfektion. Sundhedsarbejdere bør også huske følgende krav:
- korte trimmet negle uden lakering belægning;
- mangel på ringe, pervers og andre lignende dekorationer.
Neglelak kan forårsage uønskede dermatologiske reaktioner, der kan føre til sekundær infektion. Derudover tillader den mørke lak ikke at estimere subnodens renhed. Dette kan forårsage dårlig kvalitetsbehandling. Den farligste er den revnede lak. Faktisk bliver i dette tilfælde fjernelse af mikroorganismer fra overfladen af \u200b\u200bhænderne vanskeligere.
Manicure selv er forbundet med mikrotrammer, der er lette at inficere. Dette er en af \u200b\u200bgrundene til, at lægerne er forbudt at bære overhead negle.
Eventuelle smykker eller smykker kan forårsage en mindre effektiv behandling af hænderne på medicinsk personale hygiejnisk. Desuden kan handsker på grund af dem blive beskadiget, og processen med deres slid er kompliceret.
Nuancer til kirurger.
Håndtering af hænderne på personer, der er involveret i operationelle interventioner, udføres af flere modificerede ordninger. Så for eksempel er tidspunktet for vask for dem forlænget og er 2 minutter. En yderligere håndforarbejdningsalgoritme ser sådan ud. Efter mekanisk rengøring er det nødvendigt at tørre huden med et stof sterilt eller engangs håndklæde.
Ud over vask er antiseptisk behandling vigtig. Opmærksomhed bør ikke kun gives til hænderne, men også håndled, underarme. I løbet af den indstillede tidsbehandling skal huddækslet forblive våd. Du kan ikke tørre dine hænder, du skal vente på en fuldstændig tørring af antiseptiske. Først efter det kan kirurger bære handsker.
Udvælgelse af hygiejnefonde
Mange stopper nu deres valg på den antibakterielle sæbe. Men det er vigtigt at overholde hudens rengøringsteknikker. Hvis du gør alt rigtigt, vil vaskevasket med almindelig sæbe være den samme effektive. Kirurgisk praksis Brug særlige midler til antiseptiske håndteringshænder. Sæbe indeholder chlorhexidingluconat eller poveidon-iod. Disse stoffer er i stand til at reducere antallet af bakterier med 70-80% for første gang og med 99%, når de re-. På samme tid vokser ved anvendelse af pisidon-iod-mikroflora hurtigere end i kontakt med chlorhexidin.
For fuldt ud at overholde de lovgivningsmæssige krav er håndteringen af \u200b\u200blægernes hænder hygiejnisk, det er ønskeligt at udstyre de medicinske institutioner med albue dispensere. Ledelsen udføres uden inddragelse af hænder.
Også i kirurgisk praksis til rengøring af hænder kan børster anvendes, men dette betragtes ikke som obligatorisk. De bør enten være sterile disponible eller i stand til at modstå autoklavering.
Midlertidige intervaller
Særlige regler for rengøring af hudrengøring er blevet etableret i kirurgisk praksis. Efter almindelig grundig vask på den installerede protokol skal deres desinfektion udføres.
Kommunisk har brug for at behandle hænderne på medicinsk personale. Sanpine (Vask Diagram forbliver det samme) bestemmer, at hudrengøring før kirurgiske manipulationer kan udføres ved hjælp af de samme midler som hygiejnisk.
Det er vigtigt at huske, at de i hele tiden af \u200b\u200bdesinfektion af hænderne skal forblive våde. For proceduren er det som regel nødvendigt at anvende mere end 6 ml antiseptisk. Som et resultat af forskningen blev det konstateret, at for højkvalitets ødelæggelse af bakterier, en tilstrækkelig fem minutters behandling af huden. Det blev også bekræftet, at implementeringen af \u200b\u200bdenne procedure i tre minutter reducerer antallet af mikroorganismer til et acceptabelt niveau.
Antiseptiske håndbehandlingsregler
Efter omhyggelig vask af huden af \u200b\u200bbørster, håndled og underarmen skal være afhængig. Derefter giver den etablerede håndforarbejdningsstandard for driftsblokarbejdere behovet for at anvende særlige desinfektionsmidler.
Før det, hvis det er nødvendigt, er det nødvendigt at behandle negle senge og otolon-tailed ruller. Til disse formål anvendes der sterile disponible træstænger, som endvidere skal fremstilles af antiseptiske.
Desinfektionsmidlet påføres med 2,5 ml pr. Børste og underarm. Til en behandling af to hænder bør ca. 10 ml desinfektionsvæske forbruges. Antiseptisk skal gnides i huden i overensstemmelse med samme skema, hvor håndens vask udføres i overensstemmelse med den korrekte bevægelsessekvens.
Først efter fuld absorption / fordampning betyder, at du kan bære handsker. Hvis den kirurgiske operation varer mere end 3 timer, gentages behandlingen. Efter alt kan under handsker begynde at reproducere de patogene mikroorganismer.
Efterbehandling stage
Men det er ikke alle niveauer af håndforarbejdning. Det er vigtigt efter at have arbejdet i handsker for at fjerne dem og vaske dine hænder med sæbe. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at anvende en desinfektionsopløsning. Det er nok at vaske med flydende sæbe, det er ønskeligt, at hans pH var neutral.
Efter rengøring af huden skal de fugtes. Til disse formål anvendes forskellige cremer, lotioner. Hovedformålet med deres formål er at forhindre den tørrede virkning af alkoholholdige desinfektionsmidler.
Separat er det værd at bemærke, at den hygiejniske behandling af hænder i fravær af synlige forurenende stoffer kan udføres uden vask. I de fleste tilfælde er det tilstrækkeligt at anvende antiseptiske opløsninger i 30-60 sekunder.
Mulige komplikationer
Det er værd at bemærke, at den regelmæssige brug af desinfektionsmidler ikke bedst påvirker huden hos lægerne. Der er to hovedtyper af reaktioner, der står over for hospitaler. Ofte klager de om kløe, tørhed, irritation, udseendet af revner med blødning. Disse symptomer kan være lige så ubetydelige og mærkbart påvirket af den overordnede tilstand af medarbejderne.
Der er også en anden type komplikationer - allergisk dermatitis. De findes i intolerance af eventuelle komponenter af midler, der er beregnet til desinfektion af hænderne. Allergisk dermatitis kan manifestere sig begge i en svagt genereret lokaliseret og i alvorlig generaliseret form. I de mest lancerede tilfælde kan de kombineres med respiratorisk nødsyndrom eller andre manifestationer af anafylaksi.
Udbredelse af komplikationer og deres advarsel
Det er muligt at forstå betydningen af \u200b\u200bproblemet, hvis du ved, at sådanne håndbehandlingsmetoder fører til, at 25% af sygeplejerskerne anvendes med tegn på dermatitis, og 85% rapporterede, at de havde hudproblemer som en anamnese.
Det er muligt at reducere den irriterende virkning af antiseptikere lidt, hvis du tilføjer blødgøringsmidler til dem. Dette er en af \u200b\u200bmåderne til at reducere forekomsten af \u200b\u200bkontaktdermatitis på. Risikoen for deres forekomst kan også minimeres, hvis det anvendes efter hver vaskning af fugtgivende midler, der er designet til at passe på hændernes hud.
For at forhindre udvikling af komplikationer er det ikke nødvendigt at vaske dine hænder hver gang før behandling af deres antiseptiske. Derudover er det vigtigt at sikre, at handskerne kun sættes på, når huden er helt tør.
Undgå at forsømme brugen af \u200b\u200bfugtighedscreme. På markedet kan du finde specielle beskyttende cremer designet til at forhindre udseendet af kontaktdermatitis. Som følge af forskning var det imidlertid ikke muligt at bekræfte deres entydige effektivitet. Mange stop og den høje pris på de specificerede cremer.
Hygiejnisk behandling af medicinsk personale: metoder, algoritme og narkotika
Hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale er en obligatorisk procedure, før man foretager nogen handling hos patienten. Til forarbejdning anvendes forskellige agenter og præparater, der ikke kræver lang tid og godkendt af Farmakologiudvalget for Den Russiske Føderation.
Hvad er der brug for desinfektion
Hygiejnisk behandling af hænder er en desinfektionsprocedure, der forhindrer en ikke-hospitalsinfektion, der beskytter ikke kun personalet selv, men også patienter. Formålet med behandlingen er neutraliseringen af \u200b\u200bmikrober, der er på huden af \u200b\u200ben person efter kontakt med et inficeret objekt eller er komponenten i den naturlige flora af huden.
Der er to typer procedurer: Håndbehandling er hygiejnisk og kirurgisk. Den første er påkrævet, før de kontakter patienter, især hvis det skal udsættes for kirurgisk indgreb. Hygiejnisk behandling af personale bør udføres efter kontakt med spyt, såvel som blod. Desinfektion skal udføres, før sterile handsker sættes. Du kan vaske dine hænder med en speciel sæbe med en antiseptisk effekt eller tørre huden med et alkoholindhold.
Når nødt til at være hygiejnisk behandling
Hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale er påkrævet i følgende situationer:
- Efter at have udført behandling af patienter, der diagnosticerede den inflammatoriske proces med adskillelsen af \u200b\u200bpus.
- Efter kontakt med enheder og andre objekter placeret ved siden af \u200b\u200bpatienten.
- Efter hver kontakt med forurenede overflader.
- Efter kontakt med slimhinderne, dets udskillelse og gasbånd.
- Efter kontakt med hudens frø af patienten.
- Før de udfører plejeprocedurerne for offeret.
- Før hver kontakt med patienten.
Korrekt udført hygiejnisk behandling indebærer vask med sæbeorganer og rindende vand for at slippe af med forurening og reducere antallet af mikroorganismer. Derudover er håndtering af hænder hygiejnisk - disse er hudbehandlingsprocedurer med antiseptiske midler, som bidrager til et fald i antallet af bakterier til det mindste sikre niveau.
Hvad bruges til behandling
For at vaske hænderne på medicinsk personale, er sæbe i en flydende form ideel, som måles ved hjælp af dispenseren. Det anbefales ikke at bruge varmt vand på grund af at øge risikoen for dermatitis. Sørg for at bruge et håndklæde til at lukke kranen, der ikke er udstyret med et albuedrev. For at tørre rene hænder skal du bruge en enkelt brug af papirhåndklæder (eller individuel fra stoffet).
Hygiejnisk behandling af hænder, hvis algoritme indbefatter flere ukomplicerede faser, kan udføres med en hud antiseptisk. I dette tilfælde er forvaskningen ikke nødvendigvis. Afhjælpningen gnides i børstets hud i den mængde, der er angivet på emballagen af \u200b\u200bantiseptisk. Der lægges særlig vægt på fingrene, huden mellem dem og steder omkring neglene. En forudsætning for at opnå den ønskede effekt er at opretholde hænder i en våd tilstand over en bestemt tid (normalt angivet på midlerne). Efter den hygiejniske behandling af hænder udføres, er det ikke nødvendigt at tørre deres håndklæde.
Udstyr til hygiejniske procedurer
For at den hygiejniske procedure skal udføres i overensstemmelse med alle regler og krav, er følgende nødvendigt:
- Løbende vand.
- Flydende sæbe, hvor niveauet af pH er neutral.
- Håndvask med en mixer, som drives uden hjælp af Palm touch (albue metode).
- Antiseptisk middel på alkoholbasis.
- Disposable håndklæder både sterilt og ikke-sterilt.
- Vaskemiddel med antimikrobiel effekt.
- Gummi disponibel (sterilt eller ikke-steril).
- Hånd hudpleje agent.
- Husholdningsgummihandsker.
- Urn til brugte tilbehør.
Obligatoriske krav
I rummet, hvor antimikrobielt håndforarbejdning er planlagt, skal håndvasken være placeret på et overkommeligt sted. Den er udstyret med en kran, gennem hvilket varmt og koldt vand kommer, en speciel mixer. Kronens design skal være udformet på en sådan måde, at vandstænkning er minimal. Det hygiejniske niveau af håndbehandling giver mulighed for maksimal reduktion i antallet af mikroorganismer på huden, derfor ved siden af \u200b\u200bhåndvasken er det tilrådeligt at installere flere dispensere med midlerne. I en-flydende sæbe, i det andet - et antimikrobielt lægemiddel, bør en mere fyldes med hudkarrieren til huden.
Hænder anbefales ikke at tørre med en elektrisk type tørretumbler, da de stadig vil forblive våde, og enheden forårsager en luft twist, hvor forurenede partikler kan være. Alle tanke med midler skal være engangsbrug. På hospitaler skal du altid have flere antiseptiske behandlinger til håndforarbejdning, hvoraf nogle er beregnet til arbejdstagere med øget hudfølsomhed.
Algoritme til Holding.
For alle sundhedsfaciliteter er håndtering af hænder på hygiejnisk niveau påkrævet. Algoritmen af \u200b\u200brengøringsproceduren ved hjælp af sæbe er følgende:
- Ekstrudering fra dispenseren den krævede mængde flydende sæbe.
- Gnidning i Palm Mode om Palm.
- Kører en håndflade på bagsiden af \u200b\u200ben anden.
- Kører de indre overflader af fingrene lodret.
- Kører bagsiden af \u200b\u200bfingrene foldet ind i knytnæve, håndfladen (den samme at gøre med den anden hånd).
- Kører alle fingrene på bevægelserne i en cirkel.
- Kører hver håndflade med fingerspidser.
Kirurgisk desinfektion
Kirurgisk desinfektion af hænder er påkrævet for fuldstændig fjernelse af flora fra hånden: resistent, såvel som transistor. Dette gøres, så infektionen ikke kan passere gennem hænderne. Ud over hygiejnisk behandling af hænder udføres kirurgisk desinfektion ved vask og tørring. Anvendelsen af \u200b\u200bopløsninger på alkohol På grund af den hurtige og retningsevne, den optimale opfattelse af hudens middel, lang tidsperiode, er effekten af \u200b\u200bfuldstændig fjernelse af mikroorganismer fælles.
Den kirurgiske desinfektionsproces omfatter næsten samme stadier, der påtager sig håndbehandling på et hygiejnisk niveau. Algoritme af kirurgiske antiseptika:
- Skyl dine hænder med vand og sæbe makeup mindst to minutter.
- Tørre hænder ved hjælp af en engangs serviet eller håndklæde.
- Behandling med et antiseptisk middel af børste, underarm, såvel som håndled, uden at tørre hænder efter det.
- Vent til et komplet tørre værktøjer, læg på sterile handsker.
Eksponeringstiden for et bestemt antiseptisk præparat, dens dosering og andre vigtige parametre kan læses på etiketten af \u200b\u200bværktøjerne eller i dets anvisninger. Den første håndbehandling af hvert arbejdsskift skal indeholde en fase af rengøringsområder nær hvert søm med en særlig blød børste - steril og engangs (eller den, der steriliseres ved hjælp af autoklavering).
Antiseptisk behandling
Antiseptisk opløsning er et af hovedmidlerne til bekæmpelse af mikroorganismer, som indbefatter hygiejnisk håndtering. Algoritmen er følgende:
- Vask hænder i vandtemperatur med flydende sæbe, tørring af et engangs håndklæde.
- Anvendelse af desinfektionsmiddel med rubrikbevægelser, som desinficerer hænder.
- Med sammenflettede fingre masserer bagsiden af \u200b\u200bhænderne.
- Med krydsede fingre, bredt placeret, gnid palmer.
- Kaster værktøjer til tommelfingre med komprimerede palmer skiftevis.
- Rubber underarmen mindst 2 minutter, højst 3 minutter, neglebehandling og et underkornsområde.
Hvert trin er nødvendigt for at gentage 4-5 gange. Gennem hele proceduren er det nødvendigt at sikre, at hænderne ikke tørres. Om nødvendigt påføres en anden del af desinfektionsmidlet.
Hygiejnisk håndtering af hænder er en obligatorisk desinfektionsproces for hele medicinsk personale i kontakt med patienter eller forskellige forurenede hospitalsobjekter. Behandlingen anvender chlorhexidin bigluconat (alkoholopløsning) i ethylalkohol (70%). Derudover anvendes følgende lægemidler:
- "Octenisept".
- Ethylalkohol med additiver, der effektivt blødgør huden.
- "Octenteers".
- "Hemiscept".
- "HIGENIX".
- "Isopropanol" - 60%.
- "Octeniman".
- "DEASSEPT +".
- "Wellosept".
Før du udfører hygiejnisk behandling, skal du fjerne alt håndled tilbehør og dekorationer. Vi må ikke glemme at rense hænder med en steril børste, idet vi lægger særlig vægt på sømregionen. Proceduren afholdes en gang i begyndelsen af \u200b\u200barbejdsdagen.
Krav til hygiejnisk
Hvis tankene til antiseptiske værktøjer og sæbe ikke vedrører engang, skal gentagne påfyldning kun foretages, efter at de blev omhyggeligt desinficeret, vasket med rindende vand og fuldstændigt tørret. Det anbefales at bruge dispensere, der arbejder på fotocellerne eller dem, hvis midler ekstruderes af albuen.
Alle anvendte antiseptika beregnet til hudbehandling bør placeres i hurtig tilgængelighed i alle faser af terapeutisk proces. Hvis enheden er rettet til intensiv pleje til patienter, skal beholderne med antiseptika placeres på steder, der er mest hensigtsmæssigt for medicinsk personale, for eksempel i patientens seng eller nær indgangen til hospitalets afdeling. Det anbefales at give hver medarbejder en individuel kapacitet på et lille volumen med et antiseptisk præparat.
Regler for antiseptisk håndtering hånd tegning
2. Håndtering af medicinsk personale
Håndbehandling er en simpel, men meget vigtig metode til forebyggelse af en ansis. P. ravil og rettidig håndtering af hænder er nøglen til sikkerhed for medicinsk personale og patienter .
Regler for forberedelse til håndforarbejdning:
1. Fjern ringe, ur.
2. Negle skal udløses, tilstedeværelsen af \u200b\u200blak er ikke tilladt.
3. Sæt en 3/3 af underarmens lange ærmer.
Fjern alle dekorationer, timer, fordi de gør det vanskeligt at fjerne mikroorganismer. Hænder er nøgne, derefter skyllet varm løbende vand I. alt gentages først. Det antages, at når man første vask og skyller varmt vand, vaskes mikroberne fra hudens hud. Under påvirkning af varmt vand og selvmassage i mekanisk behandling af hudporer er det afsløret, så mikroberne fra porerne er hældt under reoliering og skylning. Varmt vand bidrager til en mere effektiv virkning af antiseptika eller sæbe, mens varmt vand fjerner et beskyttende fedtlag fra overfladen. I den henseende bør det undgås ved brug af for varmt vand til vask af hænder.
Ved indgangen og udløbet af genoplivning eller pit bør personalet håndtere hænderne på huden antiseptisk.
Bland tre niveauer af håndbehandling:
1. Husstandsniveau (mekanisk håndtering af hænder);
2. Hygiejnisk niveau (håndforarbejdning med hud antiseptika);
3. Kirurgisk niveau (Særlig handlingssekvens Ved behandling af hænder, en stigning i behandlingstid, behandlingsområde med efterfølgende dressing af sterile handsker).
1. Mekanisk håndbehandling
Formålet med husholdningshåndbehandlingen er en mekanisk fjernelse fra huden, hvoraf de fleste af den forbigående mikroflora (antiseptika ikke påføres).
· Efter at have besøgt toilettet
· Før måltid eller før arbejde med mad
· Før og efter fysisk kontakt med patienten
· Med nogen forurening af hænder.
Påkrævet udstyr:
1. Flydende doseringsneutral sæbe. Det er ønskeligt, at sæbe ikke har en skarp lugt. Åben flydende sæbe er hurtigt inficeret med mikrober, så det er nødvendigt at anvende lukkede dispensere og i slutningen af \u200b\u200bindholdet af behandlingen dispenseren, kun efter behandling fyld i nyt indhold.
2. 15x15 cm Engangs servietter, rengør til tørringshænder. Brugen af \u200b\u200bet håndklæde (selv individuelt) er ikke ønskeligt, da det ikke har tid til at tørre, og i øvrigt er det let isoleret af mikrober.
Håndarbejdning er den nødvendige bevægelsessekvens:
1. Terret en palme om en anden palme med tilbagevendende bevægelser.
2. Højre palme til at gnide den bageste overflade af venstre børste, skift hænder.
3. For at forbinde fingrene på den ene side i de interne interne intervaller på den anden, gnid de indre overflader af fingrene op og ned.
4. Tilslut fingrene i "LOCK", bagsiden af \u200b\u200bde bøjede fingre for at gnide håndfladen på den anden side.
5. For at dække tommelfingerens bund med venstre børste mellem de store og indeksfingre i højre hånd, rotationsfriktion. Gentag på håndleddet. Skift hænder.
6. Cirkelbevægelse for at gnide den venstre børste med de højre hånds spidser, skifte hænder.
Håndhygiejniske regler
Europæisk standard E N -1500
Palm til palme, herunder håndled
Højre palme på venstre bageste af børsten og venstre palme på højre bag på børsten
Palm til palme hænder med krydsede fingre
Den ydre side af fingrene på den modsatte palme med krydsede fingre
Curgy gnidning af venstre tommelfinger i den lukkede håndflade af højre hånd og omvendt
Caughty gnide tættere finger tips på venstre palme og omvendt
2. Hygiejnisk håndbehandling
Formålet med hygiejnisk behandling er ødelæggelsen af \u200b\u200bresidente mikroflora fra overfladen af \u200b\u200bhænderne ved anvendelse af antiseptika.
Lignende håndbehandling udføres:
· Før kløftehandsker og efter deres fjernelse
· Før du plejer en patient med en svækket immunitet eller ved transport af i afdelingen (når der ikke er nogen måde at vaske dine hænder efter at have undersøgt hver patient)
· Før og efter implementeringen af \u200b\u200binvasive procedurer, små kirurgiske manipulationer, pleje af såret eller kateteret
· Efter kontakt med biologiske væsker (for eksempel nødsituationer med blod).
Påkrævet udstyr:
2. Servietter af 15x15 cm Engangsbrug, rent (papir eller væv).
3. Hud Antiseptic. Det er tilrådeligt at anvende alkoholholdige hudens antiseptika (70% opløsning af ethylalkohol; 0,5% opløsning chlorhexidin bigluconata i 70% ethylalkohol, AHD-2000 specielt, sterillium, sterimax osv.).
Hygiejnisk håndtering af hænder består af to faser:
1 - Mekanisk rengøring af hænder efterfulgt af tørring med engangs servietter;
2 - Desinfektion af hænderne på huden antiseptisk.
3. Kirurgisk behandling af hænder
Formålet med det kirurgiske niveau af håndbehandling er at minimere risikoen for lidelser i driftsstilleriliteten i tilfælde af skade på handsker.
Lignende håndbehandling udføres:
· Før hurtige interventioner
· Før alvorlige invasive procedurer (for eksempel punktering af store fartøjer).
Påkrævet udstyr:
1. Flydende dosering pH-neutral sæbe.
2. servietter af 15x15 cm engangsbrug, steril.
3. Hud Antiseptic.
4. Disposable sterile kirurgiske handsker.
Håndbehandlingsregler:
Kirurgisk håndtering af hænder består af tre faser:
1 - Mekanisk rengøring af hænder, efterfulgt af tørring,
2 - Desinfektion af hænderne på hudens antiseptiske to gange,
3 - Lukkende hænder med sterile disponible handsker.
I modsætning til den ovenfor beskrevne metode til mekanisk rengøring på det kirurgiske niveau indbefatter den forarbejdede underarmer, til tørring anvendes. sterile servietter., og Sam. vaskhænder varer mindst 2 minutter. Efter tørring behandles negles senge og olkolonrullerne yderligere med engangs sterile træspidser, fugtet i den antiseptiske opløsning.
Børster gælder ikke nødvendigvis. Hvis børsterne stadig anvendes, skal der anvendes sterile bløde børster af engangsbrug eller i stand til at modstå autoklavering, mens brug af børster kun skal bruges til behandling af separationsområderne og kun til den første behandling under arbejdsskiftet.
Ved afslutningen af \u200b\u200bden mekaniske rengøringsfase påføres en antiseptiske dele af 3 ml på håndbørsterne og tillader ikke tørring, gnider i huden, der nøje observerer bevægelsessekvensen. Fremgangsmåden til påføring af hudens antiseptiske gentages mindst to gange, det totale forbrug af antiseptisk-10 ml, den samlede tid af proceduren er 5 minutter.
Sterile handsker slid kun på tørre hænder. Med varigheden af \u200b\u200barbejdet i handsker i mere end 3 timer gentages håndforarbejdning med skifthandsker.
Efter fjernelse af handskerne bliver hænderne igen tørret med et serviet fugtet med en hud antiseptisk, vask derefter med sæbe og fugtet med blødgøringskrem.
Bakteriologisk kontrol af personale håndforarbejdningseffektivitet.
Vask fra hænderne på personale producerer sterile gaze servietter med en størrelse på 5 × 5 cm, fugtet i neutralisatoren. Den marlevary klud tørre palmerne grundigt, de nærgas og grænsefladelige rum i begge hænder. Efter prøveudtagning placeres gaze-serviet i stort set rør eller kolber med saltvand og glasperler og ryste 10 minutter. Væsken er podet, inkuberet i 48 timer ved en temperatur på + 37 ° C. Regnskab for resultater: Fraværet af patogene og betingede patogene bakterier (metodiske instruktioner 4.2.2942-11).
Dermatitis forbundet med hyppig håndtering
Flere behandlinger kan forårsage tør hud tørhed, krakning og dermatitis i følsomme enheder. Sundhedsarbejderen, der lider af dermatitis, bidrager til at øge risikoen for infektion hos patienter som følge heraf:
· Funktioner af befolkningen af \u200b\u200bbeskadiget hud af patogene mikroorganismer
· Vanskeligheder med tilstrækkelig reduktion i antallet af mikroorganismer, når der vaskes hænder
· Trends undgår håndforarbejdning.
Begivenheder, der reducerer sandsynligheden for Dermatitis udvikling:
· Omhyggelig skylning og tørring af hænder
· Brug en tilstrækkelig mængde antiseptisk (undgå overskud);
· Brug moderne og en række antiseptika;
· Obligatorisk brug af fugtgivende og blødgøringskremer.
Mikroflora læder
Overfladelaget af epidermis (toplag af huden) er helt udskiftet hver anden uge. Hver dag med sund hud, op til 100 millioner hudflager, hvoraf 10% indeholder levedygtige bakterier. Hudmikrofloraen kan opdeles i to store grupper:
1. Resident Flora.
2. Transient Flora.
1. Resident Microflora - Disse er de mikroorganismer, der konstant lever og formidler på huden uden at forårsage sygdomme. Det vil sige, det er en normal flora. Antallet af boligflora er ca. 10 2 -10 3 pr. 1 cm2. Den residente flora præsenteres hovedsageligt af coagitalgive coccobs (primært Staphylococcus epidermidis) og termiske archoider (Corinebacterium spp.). På trods af at Staphylococcus aureus findes i næsen på ca. 20% af raske mennesker, koloniserer sjældent hænderne på hænderne (hvis det ikke er beskadiget), men på hospitalsforhold kan det detekteres på huden på medicinsk personale med ikke mindre frekvens end i næsen.
Den residente mikroflora er umuligt at ødelægge ved hjælp af konventionel vask af hænder eller endda antiseptiske procedurer, selv om dets nummer reduceres signifikant. Steriliseringen af \u200b\u200bhænderne på hænderne er ikke kun umulig, men også uønsket: fordi den normale mikroflora forhindrer koloniseringen af \u200b\u200bhuden af \u200b\u200bandre, langt mere farlige mikroorganismer, primært gram-negative bakterier.
2. Transient MicroFlora. - Disse er mikroorganismer, der erhverves af medicinsk personale som følge af kontakt med inficerede patienter eller forurenede miljøobjekter. Transient flora kan være repræsenteret meget farligere i epidemiologiske termer med mikroorganismer (E. coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. Og andre gram-negative bakterier, S.Aredus, C. albicans, rotavirus osv.), herunder hospitalsstammer af årsagsmidler af nosokomielle infektioner. Transient mikroorganismer gemmes på huden på kort tid (sjældne mere end 24 timer). De kan let fjernes ved hjælp af konventionel håndvask eller ødelagt, når de bruger antiseptika. Mens disse mikrober reddes på huden, kan de overføres til patienter, når de kontakter og forurener forskellige objekter. Denne omstændighed gør hænderne på personale den vigtigste faktor i overførsel af infektion.
Hvis hudens integritet er brudt, kan den forbigående mikroflora forårsage en smitsom sygdom (for eksempel panarium eller ansigt). Det bør være kendt, at brugen af \u200b\u200bantiseptika i dette tilfælde ikke gør hænder sikre med hensyn til overførsel af infektion. Mikroorganismer (oftest Staphylococci og beta hemolytiske streptokokker) bevares i sygdommen på huden, indtil hærdningen opstår.
Populær:
- Ansøgningen om optagelse af kreditorernes krav i første fase af konkurs udarbejdes en ansøgning om optagelse i registret over kreditorernes krav. Denne procedure er obligatorisk for alle insolvenstyper. Funktion [...]
- Juridisk forum Jurcatalog.By beregning af størrelsen af \u200b\u200bhovedgælden under hensyntagen til omflettet. Som ikke kan lide Dimachkin 30 aug 2011, frygter vi alle, at inflationen i landet kan vende tilbage til 90'erne. Og nu til specifikationer. "2. Hvis [...]
- At opnå et pas i Den Russiske Føderation kl. 14 til MFC-pas af en borger i Den Russiske Føderation (også undertiden kaldet intern eller generel eller et nationalt pas) er hoveddokumentet, der bekræfter en borgers identitet [...]
- Skatteerklæringer for IP og organisationer i 2018, afhængigt af organisationens valgte skattesystem og individuelle iværksættere skal tage skatteangivelser: Forenklet system [...]
- Arbejdsoplevelse for Pension: Ofte konstaterede spørgsmål, hvad en sådan erhvervserfaring af arbejdserfaring (TC) for en pension er et vigtigt kriterium, da jo større erfaringerne er, desto højere er pensionen. Hoveddokumentet på TC er arbejdskraft [...]
- Medicinsk Forsikring til et Schengen-visum: Priser og funktioner i forsikring for turister Hvis du beslutter dig for at gå til et af Europas lande, vil du have brug for sygesikring for et Schengen-visum til at rejse. Forsikringspolitikken går ind i [...]
- Arten af \u200b\u200bsalgskontraktens indhold Indholdet af kontrakten som en aftale (transaktioner) er et sæt betingelser, der er aftalt af sine parter, hvor modparternes rettigheder og forpligtelser, der udgør indholdet [...]
- Faktiske bøder for solid, i hvilke tilfælde er de berøvet rettigheder? Sådan kommunikerer du med trafikpolitiet. Overtrædelse af trafikreglerne i de fleste tilfælde vil tiltrække administrativt ansvar. I øvrigt er reglen forbudt at krydse [...]
Formål: Sikring af dekontomation af hænder på hygiejnisk niveau.
Indikationer:
Ø før du sætter på og efter fjernelse af handsker;
Ø efter kontakt med kroppens biologiske væsker og efter mulig mikrobiel forurening;
Ø før du forlader en patient med en svækket immunitet.
Ø før og efter kontakt med infektiøse patienter i den velkendte eller påståede etiologi
Ø efter kontakt med udledning af patienter (pus, blod, sputum, afføring, urin osv.);
Ø før og efter manuel, instrumental forskning og interventioner, der ikke er relateret til indtrængning i sterile hulrum
Ø Efter at have besøgt bokse i smitsomme hospitaler og afdelinger
Ø Efter at have besøgt toilettet;
Ø før du rejser hjem.
Udstyr: baktericid sæbe, ure med en anden pil, varmt rindende vand, sterilt: pincet, bomuldskugler, servietter, en udladningskapacitet med Deschor.
Påkrævet betingelse: ingen hudskader på hænderne.
| Niveauer | Noter. | ||
| Forberedelse til proceduren | |||
| en . Fjern ringe med fingre hænder. | Forberedelse til behandling af den nødvendige overflade af hånden. | ||
| 2. Sæt kjole ærmerne på 2/3 af underarmen, tag ud af uret. | Giver infektiøs sikkerhedssygeplejerske. | ||
| 3. Åbn kranen. | Brugt flydende vand. | ||
| Procedure | |||
| en . Vask hænder med sæbe rindende vand op til 2/3 af underarmen, opmærksom på phalanges og interfaldte rum i hænderne i 10 sekunder. | Tilvejebringer størst grad af dekontominering af fingrene i hænderne, overholdelse af princippet om overfladebehandling "fra ren til snavset". | ||
| 2. Skyl dine hænder under rindende vand for at fjerne sæbe skum. | |||
| 3. Gentag vask af hver hånd til 5-6 gange. | |||
| Afslutning af proceduren | |||
| en . Slip dine hænder med en serviet. | Sikre infektiøs sikkerhed. | ||
| 2. Nulstil serviet i beholderen med forsænket. | |||
| 3. Luk kranen, ved hjælp af en steril serviet, eller spørg assistenten om at gøre det. | |||
Bemærk:i mangel af de nødvendige betingelser for hygiejnisk vask af hænder kan du behandle dem med 3-5 ml antiseptisk i 2 minutter.
Negle skal kortsluttes skinnende og ikke males. Det er også nødvendigt at tage sig af håret, som skal være pænt frisurer og fjernes under en medicinsk hat. Det er vigtigt at indhold, der ikke kun er hænder og hele kroppen, men også mundhulen og nasopharynx. Tænder bør rengøres 2 gange om dagen (natten over og om morgenen efter måltider) og skyl din mund efter at have modtaget mad.
Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne af medicinsk personale og desinfektion af hænder er reguleret ved dekret nr. 71 af den øverste statslige sanitære læge i Sundhedsministeriet for Republikken Belarus dateret 11. juli 2003. "Ved godkendelse og håndhævelse af sanitetsreglerne."
Hygiejniske antiseptika af hænderne af hænderne udføres for at fjerne og ødelægge den forbigående population af mikroorganismer.
Indikationer for hygiejniske antiseptiske hænder:
Før og efter kontakt med infektiøse patienter (patienter med aids, viral hepatitis, dysenteri, stafylokokinfektion osv.);
Efter kontakt med udledning af patienter (fisse, blod, sputum, afføring, urin osv.);
Før og efter manuel og instrumental forskning og interventioner, der ikke er relateret til indtrængning i sterile hulrum;
Efter at have besøgt bokse i smitsomme hospitaler og afdelinger
Efter at have besøgt toilettet;
Før de forlader hjemmet.
Faser af hygiejniske antiseptika af håndhud:
1. Påfør 3 ml antiseptika til hænderne og gnides grundigt i håndfladen, bageste og interfaldte overflader af hudens hud i 1 min for at fuldføre tørring "antiseptisk.
2. Med en stærk forurening af biomaterialer (blod, slim, pus osv.) Fjern først forureningen med en steril forfængelighed-gaze-tampon eller en marlevary serviet, fugtet med hud antiseptisk. Anvend derefter 3 ml antiseptika på håndens hånd og gnid for at fuldføre tørring (mindst 30 sekunder), og vask derefter hænderne med sæbe under rindende vand.
Medicinsk personale håndforarbejdning ordning
Ifølge den europæiske standard EN1500 bør behandlingen af \u200b\u200bhuden af \u200b\u200bmedicinsk personale udføres i henhold til følgende ordning:
Gnid palmen om håndfladen (fig. 1, a);
Venstre palme gnides på bagsiden af \u200b\u200bhøjre hånd og tværtimod (figur 1, b);
Gnid palmerne med krydsede estimerede fingre (figur 2);
Bagsiden af \u200b\u200bde bøjede fingre for at gnide den anden hånds håndflade (fig. 3);
Skiftevis cirkulære bevægelser for at gnide hændernes tommelfinger (fig. 4);
Alternativt med multidirektionelle cirkulære bevægelser gnider håndfladen med spidserne af fingrene på den anden side.
Daglig, meduster beskæftiger sig med en enorm mængde kemiske præparater, der kan forårsage generelle og lokale ændringer i kroppen. Kemiske præparater kan komme ind i kroppen gennem luftvejene i form af støv eller damp, absorbere gennem huden, slimhinderne. Deres virkninger kan manifestere sig i form af hudreaktioner, svimmelhed, hovedpine mv. Separate virkninger kan være abort, infertilitet, sygdomme af forskellige organer. Oftest er manifestationen af \u200b\u200bvirkningerne af kemiske lægemidler i sygeplejersken irritation og betændelse i hud- og slimhinderne - professionel dermatitis. Lægemidler udsættes for denne risiko på grund af behovet for hyppig vask af hænder og eksponering for farmakologiske præparater, desinfektionsmidler og endda gummihandsker.
Dermatitis kan forårsage:
Ø Primary Stimuli (chlor og phenolholdig des. Drev) forårsager kun betændelse i huden på området direkte kontakt med stoffet;
Ø Sensibilisatorer (antibiotika, antibakteriel sæbe osv.) Forårsager en allergisk reaktion i form af dermatitis eller er endnu sværere (læber, øjenlåg, ansigtsbehandling, kvalme, opkastning).
Instruktion
"Sikkerhedsforanstaltninger, når de arbejder med desinfektionsmidler og under desinfektive begivenheder"
1. At arbejde med desinfektion og steriliseringsmidler er tilladt
Ikke under 18 år, der ikke har kontraindikationer til at arbejde sammen med dem i overensstemmelse med resultaterne af en foreløbig lægeundersøgelse i overensstemmelse med Dekretet af Sundhedsministeriet fra Republikken Belarus fra 8.08.2000 nr. 33 "om proceduren for Gennemførelse af obligatoriske lægeundersøgelser af medarbejdere "og tidligere indledende og primære instruktioner på arbejdspladsen på sikre receptioner og metoder til at arbejde med stoffer. Gravide og ammende kvinder må ikke arbejde.
2. Indledende instruktion, primær og periodisk på arbejdspladsen
På sikre receptioner og arbejdsmetoder er brugen af \u200b\u200bpersonlige værnemidler, foranstaltninger til forebyggelse af forgiftning, når de arbejder med desinfektion og steriliseringsudstyr, samt sikkerhedsteknikker, når de arbejder med desinfektion og steriliseringsudstyr, fastsat i magasinerne for de etablerede Form (Tillæg 7 og 8 til læringsbestemmelserne, briefing og kontrol af viden om arbejdskraftbeskyttelse i Sundhedsministeriet for Republikken Belarus - OND 91101-5.16 fra kl. 13.03.98r). Underskrifter instrueret og instruktør i tidsskriftet er påkrævet. Instruktion på arbejdspladsen er afsluttet med en mundtlig undersøgelse og verifikation af de erhvervede færdigheder af sikre arbejdsteknikker.
3. Alt arbejde leveres af arbejdsgiveren af \u200b\u200bsanitære tøj i
overensstemmelse med standarderne for fri udstedelse af personlige værnemidler i
Institutioner og virksomheder i Sundhedsministeriet for Republikken Belarus, godkendt den 13.03.98 samt sæbe håndklæder og hudblødgøringsmidler.
4. Alle typer arbejde i forbindelse med desinfektionsmidler er påkrævet i arbejdstøj og ved hjælp af individuelle midler
Beskyttelse samt overholdelse af forholdsregler, der er angivet i instruktionerne (retningslinjer) om brugen af \u200b\u200bet bestemt lægemiddel. Før starten af \u200b\u200barbejdet med dem er det nødvendigt at kontrollere sundheden for personlige værnemidler og desinfektionsudstyr. Arbejde med defekt er strengt forbudt.
5. Alle desinfektionsmidler opbevares i et separat, specielt udpeget, godt ventileret rum låst på slottet, i en tæt besøgt beholder med betegnelsen af \u200b\u200bdesinfektionsmiddelets navn, tidspunktet for fremstilling og fitness. For hvert lægemiddel er det nødvendigt at have et statscertifikat for statslig hygiejnisk registrering, certifikatet (butikken) for producenten, instruktionerne (retningslinjer) til brug.
For at undgå ulykker er det kategorisk forbudt:
Forlade uovervåget og overføre dissenters sammen med mad;
Brug af desinfektions- og steriliseringsværktøjer, der ikke er gået
Hygiejnisk regulering og registrering.
6. Pakningen af \u200b\u200bafhandlingerne udføres i udstødningsskabet eller i et specielt rum, der er udstyret med tilførsel og udstødningsventilation.
På emballage steder, forberedelse af arbejdsløsninger og desinfektion, er tilstedeværelsen af \u200b\u200buautoriserede personer og husdyr kategorisk forbudt.
7. Ved udførelse af desinfektion i foci for infektionssygdomme
Hvert 50 min arbejde er påkrævet for at tage en pause i 10 minutter, hvor det er nødvendigt at afslutte (hvis det er muligt) på frisk luft og fjerne midlerne til individuelle frimærker af åndedrætsorganer.
I det forarbejdede rum (lokaler) er det strengt forbudt:
Anvende dezere i form af elektriske opvarmningsanordninger for at undgå elektrisk handel;
· Tag mad, drik og røg for at undgå uoverensstemmelser indad.
8. Efter desinfektionen skal medarbejderne skylle deres mund
Vand, vask dine hænder, ansigt og andre åbne områder af kroppen med sæbe, og i slutningen af \u200b\u200barbejdsskiftet, hvis der er mulighed for at tage et hygiejnisk bad.
De resterende afvigelser overgives til den person, der er ansvarlig for deres snorken.
9. Desinfektion af overalls, Transport, der anvendes til levering til fokus for infektionssygdom eller ting fra ildstedet til kammerdesinfektion, udføres containere eller retter, der anvendes i desinfektionsprocessen i overensstemmelse med de etablerede regler ved hjælp af de individuelle sysende i særligt syet. afviste steder.
10. Med en hvilken som helst grad af forgiftning af ethvert stof offer
Den første præfigurationsbistand ydes på princippet om selv- eller gensidig bistand og derefter i en medicinsk og profylaktisk institution.
At gøre det første præfigurationshjælp fra medarbejderen skal være
hjælpe kit inklusive:
1. Aktiveret kul 50.0
2. Ammoniak 10% 30 ml
3. Valeriana (tabletter, tinktur) Jeg fl
4. udskille håndgav eller en tinktur af smuk,
besalol, Bicarbone, Bellalgin 3 op ad
5. Drikke soda 150 gr
6. Hydrogenperoxid 1fl
7. Saltafføringsmidler 50 gr
8. Hjerter (DROPS ZELENINA, CORVALOL) 1 FL
9. Sterile bandager 3 stk
10. WAT HYGROSCOPIC 50 GR
11. Jod tinktur 50
Tjek dig selv.
1. Ord med opgaverne i sanitets- og epidemisk tilstand.
2. Bestem kravene til personlig hygiejne af medicinsk personale.
3. Ring til reglerne for bærer tilbud.
4. Liste midler til beskyttelse af medicinsk personale.
5. Giv karakteristika for beskyttelsesværktøjerne hos det medicinske personale.
6. Hvad er forskellen mellem det sociale og hygiejniske niveau af håndforarbejdning?
7. Liste årsagerne til forringelsen af \u200b\u200bsygeplejepersonale for sundhed og sygdomme, når de arbejder med kemikalier.
8. Fortæl reglerne for at arbejde med desinfektionsmidler.
Emne nummer 4: "Sikre infektiøs sikkerhed i LGO'er. Naturlig hospitalsinfektion. Sikkerhedssygeplejerske på arbejdspladsen »
Foredragsplan:
Desinfektion, arter, metoder, desinfektionsmetoder på OST 24-21-2-85;
Bekendtgørelse af Sundhedsministeriet for RB nr. 165.
Begrebet aseptisk og antiseptika. Sterilisering. Metoder, metoder.
Kvalitetskontrol af steriliteten af \u200b\u200bmedicinske produkter.
Klassificering af kemiske indikatorer, regler for at placere kemiske indikatorer på steriliserede genstande afhængigt af steriliseringsmetoden.
Steriliseringskvalitetskontrolfaser.
Typer af emballagematerialer. Krav til emballeringsmaterialer.
De maksimale frister for opbevaring af steriliserede produkter afhængigt af typen af \u200b\u200bpakker.
Desinfektion - et sæt måder at ødelægge patogene eller potentielt patogene mikroorganismer på skalaen af \u200b\u200bdet eksterne miljø.
Skelne to typer desinfektion:
Ø Forebyggende - udføres for at forhindre smitsomme sygdomme og er systematisk desinfektion i LPU;
Ø FOCAL - holdes i fokus for infektion.
Hun kan være:
· nuværende - det udføres for at ødelægge sygdoms patogener efter udvælgelsen af \u200b\u200bdem fra infektionskilden
· final. - For at frigøre infektionsfokus fra det kausative middel efter hospitalsindlæggelsen af \u200b\u200bpatienten, genopretning eller død.
Måder desinfektion:
1. Mekanisk - ventilation, påføring af en støvsuger, ryster, vaskeslag, våd rengøring af værelser mv.
2. Fysisk - brændende, kalcinering, virkning af UFO, kogende osv.
3. Kemisk - brugen af \u200b\u200bkemikalier, der dræber (bakteriedræbende virkning) eller forsinke udviklingen og reproduktionen af \u200b\u200bmikroorganismer (bakteriostatisk virkning).
Desinfektion,
Formålet med husholdningshåndbehandlingen er en mekanisk fjernelse fra huden, hvoraf de fleste af den forbigående mikroflora (antiseptika ikke påføres).
Lignende håndbehandling udføres:
- efter at have besøgt toilettet;
- før måltider eller før arbejde med mad
- før og efter fysisk kontakt med patienten;
- med nogen forurening af hænderne.
Påkrævet udstyr:
- Flydende dosis neutral sæbe eller individuel disponibel sæbe i stykker. Det er ønskeligt, at sæbe ikke har en skarp lugt. Åben væske eller søjler, der genbruges ikke-indisk sæbe, er hurtigt inficeret med mikrober.
- 15x15 cm servietter er engangsbrug, rent til rullende hænder. Brugen af \u200b\u200bet håndklæde (selv individuelt) er ikke ønskeligt, da det ikke har tid til at tørre, og i øvrigt er det let isoleret af mikrober.
Håndbehandlingsregler:
Fjern alle dekorationer, timer, fordi de gør det vanskeligt at fjerne mikroorganismer. Hænderne er nøgne, skylles derefter med varmt rindende vand, og alt gentages først. Det antages, at når man første vask og skyller varmt vand, vaskes mikroberne fra hudens hud. Under påvirkning af varmt vand og selvmassage af porerne i huden afsløres de, så mikroberne fra de ophørte porer hældes, når de genmonteres og skylles.
Varmt vand bidrager til en mere effektiv virkning af antiseptika eller sæbe, mens varmt vand fjerner et beskyttende fedtlag fra overfladen. I den henseende bør det undgås ved brug af for varmt vand til vask af hænder.
Håndforarbejdning - den nødvendige rækkefølge af bevægelser
1. Terret en palme om en anden palme med tilbagevendende bevægelser.
- Højre palme til at gnide den venstre børste bageste overflade, skift hænder.
- Tilslut fingrene på den ene side i de interfaldte intervaller på den anden, gnid de indre overflader af fingrene op og ned.
- Tilslut fingrene i "LOCK", bagsiden af \u200b\u200bde bøjede fingre for at gnide håndfladen på den anden side.
- Hakning af tommelfingeren på venstre hånd mellem store og indeksfingre i højre hånd, rotationsfriktion. Gentag på håndleddet. Skift hænder.
- Cirkulær bevægelse for at gnide håndfladen af \u200b\u200bvenstre børste med spidserne på højre hånd, skifte hænder.
Hver bevægelse gentages mindst 5 gange. Håndbehandling udføres inden for 30 sekunder - 1 minut.
Det er meget vigtigt at overholde de beskrevne håndvaskningsteknikker, da særlige undersøgelser har vist, at under rutinemæssig håndvask forbliver visse områder af huden (fingerspidserne og deres indre overflader) forurenet.
Efter den sidste skylning af hånden, tørt klud med et serviet (15x15 cm). Vandkraner lukkede samme serviet. Serviet nulstilles i beholderen med en desinfektionsopløsning til bortskaffelse.
I mangel af engangs servietter er det muligt at anvende stykker af rent stof, som efter hver brug nulstilles til specielle beholdere, og efter desinfektion sendes til vasken. Udskiftning af disponible servietter på elektriske tørretumbler er ikke en ide, fordi Med dem vokser det ikke huden, og derfor fjerner det ikke rester af detergentstoffet og epitelets frokost.
I alle særskilt taget i verden lider 1,4 millioner mennesker af hospitalsinfektion. Blandt de hospitaliserede patienter, der har et hospitalsinfektion, varierer fra 5 til 10%. Håndhygiejne er den vigtigste foranstaltning, der bidrager til begrænsningen af \u200b\u200bspredningen af \u200b\u200bmange sygdomme. De fleste af tarminfektioner, purulente-septiske infektioner, viral hepatitis og jævn influenza overføres gennem hænder. Konsekvenserne kan være komplikationer i form af kroniske sygdomme og endog det dødelige udfald. 80% af alle infektioner overføres gennem uopfordrede hænder. "Vaskehænder efter kontakt med patienten og brugen af \u200b\u200bhandsker forbliver de vigtigste ifor at forhindre krydskontaminering af patienter, der er på IVL (Beria L.A., Beloborodova N.V. infektion i hjerteoperation. - m.: NCCSH dem. En Bakuleva Ramna, 2007, s.103) Historie: Tilbage i 1199 skrev lægen og filosoferne Moses Maimonide om behovet for at vaske hænderne efter kontakt med smitsomme patienter. I 1843 kom Oliver Umedel Holmes først til den konklusion, at lægerne og det gennemsnitlige medicinske medarbejdere inficerede deres patienter med "postpartumfeber" ved hjælp af uvaskede hænder, og i 1847 gennemførte Ignac Ambasshelweiss en af \u200b\u200bde første i epidemiologyets analytiske epidemiologiske historie. Undersøgelse og overbevisende bevist, at deconptamination af hænderne på medicinsk personale er en væsentlig procedure, der giver dig mulighed for at forhindre fremkomsten af \u200b\u200bnosokomielle infektioner. Takket være indførelsen af \u200b\u200bhygiejniske antiseptika i praksis, i det obstetriske hospital, hvor gårde arbejdede, formåede dødeligheden fra VBI at reducere 10 gange. Pirogov n.i (1853) og J. Lister (1867) har udøvet disse postulater. Den praktiske erfaring og et stort antal publikationer, der er afsat til problemet med behandling af lægernes hænder, viser imidlertid, at dette problem og efter en halv hundreder af år efter at bondebjælken ikke kan betragtes som løst. Regulatoriske dokumenter om håndskrift i medicin:- SANPIN 2.1.3.2630-10 "Sanitære og epidemiologiske krav til organisationer, der udfører medicinske aktiviteter"
- WHO Management on Health Care Hygiene (World Safety Alliance, 2006)
- Anbefalinger til vask og antiseptika af hænder. Handsker i infektionsstyringssystemet / ed. Academician raen l.p. Zueva. - SPB, 2006
- Anbefalinger til tilrettelæggelse af hygiejne af hænderne på læger / ed. Ændret læge i Den Russiske Føderation, D.M., Prof. Yu.a. Shcherbuk. - St. Petersburg, 2010
Vask hænder i medicin. Statstilstand
- Utilstrækkelige ressourcer.
- Utilstrækkelig overholdelse af håndhygiejnekrav
- Håndvask betyder irritation og tørhed
- synker er ubehagelige / mobs ikke nok
- Mangel på sæbe, håndklæder osv.
- Ofte for meget beskæftigelse / mangel på tid
- Personale manglende / communion
- Først og fremmest bør der lægges vægt på patienter.
- Lav risiko for infektion fra patienten
- Iført handsker - overbevisningen om, at når du har handsker, vaskes hænder eventuelt
- Utilstrækkelig viden om instruktioner
- Tænk ikke på det / glemmer
- Intet positivt eksempel på kolleger eller vejledning
- Skeptisk holdning
- uenighed med anbefalinger.
- Manglen på videnskabelig information om den positive forbindelse mellem den omhyggelige overholdelse af hygiejnen for hænderne og hyppigheden af \u200b\u200bnosokomielle infektioner
Vask hænder i medicin. Årsager til manglende opfyldelse af regler og betingelser for deres overholdelse
Årsager, hvorfor personalet ikke vasker hænder:
- Håndvask tager meget tid
- Manglende sæbe (54%) og håndklæder (65%)
- en grundig håndvask nok i hele arbejdsdagen
- Brug af handsker kan erstatte håndvask (25%, inkl. 50% af lægerne)
- Håndvask er ikke nødvendig, hvis barnet får antibiotika
Yderligere estimerede årsager til manglende overholdelse af håndhygiejne:
Vask hænder i medicin. Forudsætninger for overholdelse af reglerne
For at udføre håndhygiejne er det nødvendigt:- Udvikling af håndforarbejdningsalgoritmer og aktiviteter til implementering af algoritmen på arbejdspladser
- Anvendelse af alkoholbaserede antiseptika til gnidning, hvilket er en mere effektiv måde at desinficere dine hænder ud end at vaske hænder med konventionel eller antibakteriel sæbe
- Tilvejebringelse af håndvaskeforhold
- Forbedring af sundhedsarbejdets motivation og ansvar ved at lære om hygiejne læger