Vulviitin oireet vauvoilla. Tyttöjen vulviitin ja vulvovaginiitin oireet, vaippaihottuman ja kutinan syyt ja hoito kotona

• Vulviitin luokitus ja syyt
• Oireet
• Diagnostiikka
• Hoito
• Kansanhoidot
• Ennaltaehkäisy

Ne, joilla on ollut mahdollisuus käsitellä vulviitin kaltaista sairautta, tietävät, että sitä esiintyy pikkutytöillä paljon useammin kuin aikuisilla. Selitys on yksinkertainen: lapsen sukuelimet ovat paljon pidempään kosketuksessa lian ja/tai ulosteen jäämien kanssa, kun hänen immuunijärjestelmänsä on vasta muodostumassa.

Siksi, jos perheessäsi kasvaa nuori kaunotar, hänen sukuelinten kuntoon tulee kiinnittää erityistä huomiota.

Hyvä tietää! Usein vulvitiitti kehittyy samanaikaisesti toisen vakavan sairauden - vaginiitin - kanssa.

Lajiluokitus ja sen kehityksen syyt

Jotta hoito olisi tehokasta, on ensinnäkin ymmärrettävä, minkä tyyppistä sairautta tyttäresi joutui kohtaamaan ja mitkä tekijät provosoivat tämän "tuttavan".

Joten, riippuen taudin kulun kestosta, lasten vulvitiitti luokitellaan:

• Akuutti - kestää enintään kuukauden.
• Subakuutti - kestää 1-3 kuukautta.
• Krooninen - jota ei voida parantaa yli 3 kuukautta.

Taudin alkuperän luonteen perusteella ne jaetaan kahteen tyyppiin:

1. Ensisijainen tyyppi (epäspesifinen vulvitis), joka johtuu riittämättömästä hygieniasta, endokriinisistä häiriöistä, termisistä / kemiallisista palovammoista, vulvan ulkokuoren traumasta sekä useista sairauksista ja häiriöistä antibioottien käytön aikana.
2. Toissijainen tyyppi (spesifinen vulvitis), joka on seurausta sukuelinten tulehduksesta, joka liittyy emättimen mikroflooran tarttuviin häiriöihin. Nämä samat rikkomukset voivat olla sieni, papilloomavirus, herpes, colpitis ja monet muut sairaudet.

Muun muassa ei-tarttuva sairaus jaetaan edelleen seuraaviin tyyppeihin.

• Allerginen vulvitiitti

Aiheuttaa murujen koskettaminen allergeenilähteisiin (esimerkiksi väärän ruokinnan tai uusien vaatteiden ostamisen yhteydessä epätavallisesta materiaalista).

• Atrofinen vulvitiitti

Johtuu ylipainosta ja diabeteksesta. Yleensä se on tyypillistä vanhuksilla oleville naisille, mutta sitä esiintyy harvoin nuorilla tytöillä, jotka kärsivät hormonaalisista häiriöistä murrosiän aikana.

• Bakteerien vulvitiitti

Liittyy patogeenisten bakteerien esiintymiseen kehossa. Potilaalla on yleisluonteinen nopea vulvan tulehdus.

• Candida vulvitis

Toimii Candida-suvun hiivamaisten sienien aktiivisen lisääntymisen seurauksena. Aiemmin tämä sairauden muoto ilmeni pääasiassa naisilla, mutta nykyään sitä nähdään yhä useammin tytöillä, jotka kärsivät väärästä päivittäisestä rutiinista ja epätasapainoisesta ravitsemuksesta, fyysisestä ylikuormituksesta ja vakavasta henkisestä stressistä, luonnollisen vastustuskyvyn heikkenemisestä ja lääkehoidon jälkeen.

Alle 7-8-vuotiailla tytöillä ei yleensä ole akuuttia vulviittia (kuten voisi luulla), vaan epäspesifistä, kroonista vulviittia.

Hyvä tietää! Tilastojen mukaan tytöillä ja tytöillä, jotka kärsivät psoriaasista, on selvä taipumus vulviitin kehittymiseen.

Oireet

Mitä tulee taudin oireisiin, missä tahansa taudin muodossa voidaan havaita merkkejä kehon yleisestä myrkytyksestä:

• lämpötilan nousu;
• ärtyneisyys ja unihäiriöt;
• liiallinen itkuisuus ja kiihtyneisyys.

Poikkeukselliset merkit, jotka ovat ominaisia ​​tietyntyyppiselle sairaudelle, on paljon helpompaa esittää se taulukon muodossa:

Huomaa, että vastasyntyneillä tytöillä ei ole mahdollisuutta selittää selvästi vanhemmilleen, mikä heitä satuttaa. Aikuiset ja jo itsenäisemmät lapset voivat, mutta eivät halua jakaa tällaisia ​​ongelmia, koska ovat ujoja eivätkä yleensä ymmärrä tilanteen vakavuutta.

Tämän seurauksena, jos aikuiset eivät kiinnitä riittävästi huomiota, lapsi kokee säännöllisesti polttavaa tunnetta, kutinaa sukuelinten alueella, kipua kävellessä ja virtsatessa. Tulevaisuudessa tämä voi aiheuttaa kaoottisia lämpötilan nousuja ja runsasta vuotoa.

Siksi, jos huomaat vauvassasi ainakin osan yllä luetelluista vulviitin oireista, älä viivytä lastenlääkäriin käyntiä.

Diagnostiikka

Monet vanhemmat ovat varmoja, että mikä tahansa lapselle iän mukaan sopiva lääke voi auttaa tällaisen taudin ilmaantumisessa. Näin ei kuitenkaan tietenkään ole.

Jokaisella lasten vulvitiittivoiteella (tai millä tahansa muulla lääkkeellä) on oma ainutlaatuinen koostumus ja vaikuttavat aineet. Niiden virheellinen käyttö voi aiheuttaa vauvassa paitsi nykyisen taudin pahenemisen, myös useiden muiden syntymisen. Siksi "arvauspelin" pelaamisen sijaan oman lapsesi terveydestä vetoamisen sijaan olisi oikeampaa ottaa välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin.

Huomaa, että hoitava lääkäri voi diagnosoida vain lapsen sairauden. Hän ei kuitenkaan voi määrittää sen lajiketta tai sitä, millaista voidetta tai voidetta vulviitin hoitoon tässä tilanteessa tulisi käyttää.

Kaikki nämä asiat käsitellään lastengynekologissa valitusten korjaamisen, historian tutkimisen ja tutkimuksen, joka paljastaa tietylle sairauden muodolle tyypillisiä merkkejä, kuten ulkosynnyttimen turvotus, eritteiden esiintyminen tai limakalvon maseraatio. .

Jos puhumme analyyseistä, vulviitin etiologian määrittämisessä on erinomainen apu:

• virtsan bakteriologinen viljelmä ja sivelynäytteenotto myöhempää mikroskooppista tutkimusta varten;
• epiteelisolujen kaapiminen enterobiaasin varalta ja PCR-menetelmällä;
• ulosteiden tarkistaminen dysbioosin ja helmintin munien esiintymisen varalta;
• yleinen veren ja virtsan analyysi;
• verikoe allergisten reaktioiden (ige) ja sokeritason varalta.

Testitulosten saatuaan gynekologi voi lähettää lapsen muiden asiantuntijoiden puoleen lisäkonsultaatiota varten. Vauvat tarvitsevat yleensä lisäksi allergologin, gastroenterologin, endokrinologin ja useiden muiden asiantuntijoiden apua.

Hoito

Taudin luonteen määrittämisen jälkeen määrätään yleensä hoito kotona. Aikataulun ja sen täytäntöönpanosäännöt määrittää lasta tarkkaileva lapsen gynekologi. Hän (tarvittaessa) antaa vanhemmille neuvoja ja selityksiä henkilökohtaisista valmisteluista ja hygieniatoimenpiteistä.

Kaikille taudin tyypeille yhteistä on sukuelinten hoito.

Tässä tapauksessa käytetään seuraavia keinoja:

• Eukalyptusinfuusioon perustuvat kompressit ja emulsiot.
• Tarjottimet, joihin on lisätty mangaania tai tiettyjä yrttejä (kehäkukka, kamomilla tai lanka).
• Antiseptiset liuokset huuhteluun.
• Antibakteeriset voiteet ja voiteet, joilla emättimen eteinen voidellaan ennen nukkumaanmenoa (sinkkivoide on täällä erinomainen).
• Immunomodulaattorit, multivitamiinit ja eubiootit (probiootit), jotka toimivat yleisenä vahvistavana hoitona.

Jos kutina estää vauvaa nukahtamasta, käytetään unilääkkeitä. Vulviitin antibiootteja määrätään yleensä, kun sairaus on jo selvä. Ihon kuivaamiseksi ja myrkkyjen poistamiseksi siitä määrätään aineita, kuten esimerkiksi hydrokortisoni tai syntomysiinivoide. Niihin ei kuitenkaan kannata liioitella, sillä antibiooteilla liioittelemalla teet myös lapselle karhunpalveluksen.

Jos sairaus on allerginen, pelkkä erytromysiinivoide ei selvästikään auta. Täydellisen taudin voiton saavuttamiseksi tautia on hoidettava erityisesti valituilla antihistamiineilla ja myös tiukasti noudatettava lääkärin määräämää ruokavaliota.

Kun akuutti tai krooninen vulviitti johtuu muista sairauksista, aluksi kaikki voimat kiirehditään poistamaan ne. Bakteeriperäisen vulviitin tapauksessa tytölle määrätään antibakteerisia ja vastaavia lääkkeitä (esimerkiksi Miramistin), jotka vähentävät haitallisten mikro-organismien vastustuskykyä antibakteeriselle hoidolle, sieni-vulviitin kanssa - sienilääkkeitä, joita voidaan käyttää paitsi ulkoisesti myös sisällä. .

Tämä toimenpidekokonaisuus sisältää myös usein infektiokohteen sanitoinnin, vieraan kappaleen poistamisen (jos on vulvovaginiitti), madotuksen (jossa on helminttinen tunkeutuminen) ja useita muita toimenpiteitä.

Kansanhoidot

Koska luottamus perinteiseen lääketieteeseen on alhainen, monet vanhemmat haluavat hoitaa tyttöjen vulviitin kansanlääkkeillä. Yrtti- ja lääkevalmisteet, niihin perustuvat voiteet ja tinktuurit, erilaiset voiteet ja pakkaaminen - kaikki tämä näyttää kauniilta vain sanoin.

Ehkä tällaiset reseptit auttoivat isoisoäideitamme pääsemään eroon tästä taudista, mutta sen jälkeen liian paljon on muuttunut. Ekologia on muuttunut, muuttaen useita hyödyllisiä kasveja kemiallisten alkuaineiden kokonaisen cocktailin kantajiksi, ihmisten tietämys lääketieteen alalla on muuttunut (loppujen lopuksi, kun hoidetaan yhtä, tällainen resepti voi hyvinkin lamauttaa toisen), ihmiset ovat muuttuneet.

Lisäksi jos käytät mitä tahansa reseptiä kuulematta ensin lastenlääkäriä, vaarana on aiheuttaa allerginen reaktio lapsessa, jonka seuraukset voivat olla vakavia.

Ennaltaehkäisy

Kuten jo mainittiin, vulvitiittia esiintyy pääasiassa alle vuoden ikäisillä tytöillä. Tänä aikana lapsen sukuelimiin on kiinnitettävä enemmän huomiota. Joten hygieniatoimenpiteet (vaipan vaihdon yhteydessä suoritettavien lisäksi) tulisi suorittaa päivittäin - ennen nukkumaanmenoa. Häpy, välikalvo ja peräaukko tulee huuhdella lämpimällä vedellä edestä taaksepäin.

Mitä tulee saippuaan, sitä tulisi käyttää enintään 2-3 kertaa viikossa. Ja sen pitäisi olla vain vauvan (neutraalia) saippuaa, ei uusia geelejä tai aromaattisia öljyjä, jotka voivat aiheuttaa pahenemisen.

Lasten vulvitiittia ei kuitenkaan löydy vain vauvaiässä. Jotta tyttö ei 5-7-14-vuotiaana kohtaa tällaista epämiellyttävää sairautta, on välttämätöntä:

1. Ei vain opeta hänelle hygienian perusteita, vaan myös selittää henkilökohtaisen hoidon tärkeyttä.
2. Anna hänelle syntymästä lähtien erilliset kylpytarvikkeet ja vaihda ne järjestelmällisesti.
3. Kouluta hänet vaihtamaan alusvaatteet ja terveyssiteet ajoissa.
4. Tarkkaile vauvan terveyttä, koska olemme jo havainneet, että vulvitiitti on usein seurausta muiden sairauksien hoidon puutteesta.
5. Seuraa hänen hoito-ohjelmaa (vältä ylirasitusta, unihäiriöitä) ja ruokavaliota (kosketuskyvyn ylläpitämiseksi sen tulee sisältää kaikki lapsen tarvitsemat vitamiinit).
6. Vie hänet säännöllisesti lastenlääkärille ja (jos sellainen on) lastengynekologille.
7. Poista tiukat, tiukat vaatteet ja synteettiset alusvaatteet vaatekaapistasi.

Näiden yksinkertaisten sääntöjen mukaisesti tyttöjen vulvitiitti on paljon harvinaisempi. Ja jokapäiväisessä elämässä ne ovat erittäin hyödyllisiä. Älä kuitenkaan unohda, että vulvitiitti ei ole vesirokko, mikä tarkoittaa, että voit saada tartunnan toisen, kolmannen ja kymmenennen kerran. Siksi lapsen sukuelinten terveyttä on seurattava säännöllisesti. Ja pienimmässä poikkeamassa ota yhteyttä lastenlääkäriin.

Yhteenvetona tästä aiheesta haluaisimme tietää, ja mitä haluat mieluummin hoitaa lapsen vulviittia? Noudatatko yllä olevia suosituksia vai onko sinulla oma erityinen reseptisi "lääke kaikkiin vaivoihin"? Käytätkö Levomekolia tai Syntomycinia? Älä epäröi, jaa kokemuksesi - autetaan yhdessä lapsiamme selviytymään tästä epämiellyttävästä sairaudesta!

On surullista sanoa siitä, mutta naisten ongelmat odottavat tyttöä syntymästä lähtien. Tyttöjen vulvitiitti on gynekologisten sairauksien luettelon ylimmällä rivillä ja saavuttaa 70%. Haavoittuvin tyttöluokka tälle patologialle on 1–9-vuotiaat tytöt. Tämä patologia vaatii välitöntä hoitoa, koska se ei vain aiheuta lapselle paljon vaivaa ja ahdistusta, vaan uhkaa myös vakavien komplikaatioiden kehittymistä, jotka voivat vaikuttaa seksuaali- ja lisääntymistoimintoihin tulevaisuudessa.

Mikä on vulvitis

Emättimellä tarkoitamme ulkoisia sukupuolielimiä, joihin kuuluvat pienet ja suuret häpyhuulet, virtsaputken ulkoaukko, klitoris ja emättimen eteinen. Jos kyseessä on vulvan tulehdus, he puhuvat vulviitista. Vulvitiitti esiintyy harvoin itsenäisenä sairautena ja se yhdistetään usein emättimen tulehdusprosessiin, joten tätä patologiaa kutsutaan vulvovaginiitiksi.

Luokitus

Taudin kestosta riippuen vulvitiitti jaetaan:

1. akuutti (kesto jopa 1 kuukausi)
2. subakuutti (enintään 3 kuukautta, vuorotellen pahenemis- ja remissiojaksojen kanssa)
3. krooninen

Ikäluokista riippuen erotetaan seuraavat sairaustyypit:

• vulvan tulehdus vauvaiässä (0-12 kuukautta);
• vulvan ja emättimen tulehdus lapsuudessa (1-8 vuotta)
• ulkosynnyttimen ja emättimen tulehdus esimurrosiässä (8-vuotiaasta kuukautisten alkamiseen);
• puberteetin vulvan ja emättimen tulehdus (kuukautisten alkamisen jälkeen).

Tämä patologia voi myös olla tarttuva (patogeenisten ja opportunististen mikrobien aiheuttama) ja ei-tarttuva synty (trauma, mukaan lukien vieraan kappaleen joutuminen emättimeen, palovammat, allergiat tai aineenvaihduntahäiriöt).

Epäspesifinen vulvan tarttuva tulehdus jaetaan opportunistisen mikroflooran aiheuttamaan ja spesifiseen.

Lisäksi vulviitit jaetaan primaarisiin, kun ulkosynnyttimien infektio on ulkopuolelta tulevien mikrobien aiheuttama, ja sekundaariseen, jos tytön kehossa on muita infektiopesäkkeitä (karioshampaat, tonsilliitti, välikorvatulehdus jne.).

Syitä

Suuri todennäköisyys sairastua tytöillä johtuu vulvan anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista. Syntymähetkellä ja useita tunteja sen jälkeen vauvan emätin pysyy steriilinä ja vasta 5-7 elinpäivänä se on täynnä opportunistista mikroflooraa. Tytön emättimen sisällön reaktio ennen murrosikää pysyy emäksisenä tai neutraalina, koska emättimen mikrofloorassa ei ole maitohappoa tuottavia laktobasilleja.

Maitohapon puuttuminen emättimen sisällöstä heikentää paikallista suojaa tartunnanaiheuttajia vastaan, ja hiki- ja talirauhasten vähentyminen häpyen iholla, sukupuolielinten raon epätäydellinen sulkeutuminen, ulkoisten sukuelinten herkkä ja haavoittuva iho lisäävät riski saada emättimen tulehdus.

Primaarinen epäspesifinen vulvitiitti

Primaarisen epäspesifisen vulviitin syynä ovat opportunistiset mikro-organismit, joita elää pieniä määriä emättimessä (alkueläimet ja hiivasienet, anaerobit, proteus ja muut).

• Epäspesifisen vulvan tulehduksen jaksojen toistuminen on tyypillistä tytöille, jotka kärsivät kroonisista somaattisista sairauksista (virtsajärjestelmän patologia, hormonaaliset sairaudet: diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, verisairaudet jne.).
• On huomattava, että ulkoisten sukuelinten tulehdusprosessien esiintymistiheys lisääntyy lapsilla, jotka usein kärsivät nenänielun sairauksista (tonsilliitti ja krooninen tonsilliitti, nuha, ARVI).
• Lisäksi helmintit (erityisesti pinworms) voivat aiheuttaa epäspesifistä tarttuvaa vulviittia,
• vieraiden esineiden tunkeutuminen emättimeen pelin aikana (hiekka, hyönteiset, ruohonkorvat).
• Myös elimistön immuunipuolustusta heikentävät tekijät vaikuttavat sairauden kehittymiseen (antibioottihoito, vitamiinin puutos, immuunipuutostilat).

Allerginen atooppinen vulvitiitti

Erikseen tulee korostaa allergisen vulviitin (tai atooppisen) syitä.

• Jotkut erittäin allergiaa aiheuttavat elintarvikkeet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat) edistävät sen kehittymistä
• aromaattisia lisäaineita sisältävät hygieniatuotteet (saippua, tyynyt)
• synteettiset alusvaatteet
• vauvaikäisillä tytöillä taudin puhkeaminen provosoi vaippaihottumaa
• äidin liiallinen innostus lapsen hygieniasta (toistuva ja tarpeeton pesu, voiteiden, jauheiden ja voiteiden käyttö), mikä johtaa ihon ja häpyn limakalvon ärsytykseen ja eheyden häiriintymiseen
• hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen ja yleisten hygieniatarvikkeiden (pyyhkeet, pesulaput) käyttö edistävät taudin kehittymistä vanhemmilla tytöillä
• jos teini-ikäinen tyttö on seksuaalisesti aktiivinen, sukupuolinen tartuntareitti ei ole poissuljettu

Taudin spesifisiä aiheuttajia ovat gonokokit ja Trichomonas, klamydia ja ureaplasma, tuberkuloosi ja difteriabacillus, genitaaliherpesvirus ja papilloomavirusinfektio, sienet ja lapsuuden infektioiden (tuhkarokko, tulirokko ja vesirokko) patogeenit.

Vastasyntyneillä tytöillä ulkosynnyttimien tulehdus voi johtua lapsen synnytyksen aikana tapahtuvasta infektiosta äidin tartunnan saaneen synnytyskanavan kautta tai istukan läpi tapahtuvasta infektiosta.

Kliininen kuva

Akuutti vulvitiitti kehittyy, kun tartunnanaiheuttajat joutuvat vaurioituneeseen limakalvoon (vaippaihottuma tai mekaaninen vaikutus, lämpö- tai kemialliset palovammat) tai ulkoisten sukuelinten kostuessa tartunnan saaneella virtsalla, sekä kun emättimessä on vierasesine. On huomattava, että vulvan ja / tai emättimen tulehdus ei-tarttuva etiologia on olemassa lyhyen aikaa, koska lähitulevaisuudessa mikro-organismit kolonisoivat ensisijaisen ei-tarttuvan prosessin pesäkkeitä.

Tärkeimmät vulviitin oireet ovat suurten ja pienten häpyhuulien kutina ja polttaminen, erite emättimestä mukopörivä, vaikeissa tapauksissa märkivä vuoto. Kuvatut merkit pahentavat merkittävästi lapsen yleistä tilaa, tytöstä tulee vinkuva ja ärtyisä, hänen unensa ja ruokahalunsa häiriintyvät. Vaikeassa kulkusuunnassa kehon lämpötila nousee, vatsakivut liittyvät ja alueellisten imusolmukkeiden tunnustelu (inguinaalinen).

Ulkoisten sukuelinten tutkiminen antaa sinun tehdä oikean diagnoosin. Akuutissa häpyhuulen tulehduksessa näkyy selvästi pienten ja häpyhuulien punoitus ja turvotus, joka voi ulottua välilihaan ja jopa reisien sisäpuolelle.

Jatkuva märkivän vuodon ulosvirtaus emättimestä johtaa limakalvon maseroimiseen (vulvan kudokset pehmenevät, löystyvät ja turpoavat), mikä pahentaa tytön tilaa. Leukorrea, jolla on tyypillisiä ilmenemismuotoja kullekin taudinaiheuttajatyypille ja joka auttaa suorittamaan erotusdiagnostiikkaa, on patognominen merkki.

Joten Trichomonas-emättimen tulehduksen tapauksessa esiintyy kutinaa, ulkosynnyttimen ja emättimen turvotusta sekä nestemäistä ja vaahtoavaa keltaista vuotoa. Sairauden kandidoosista on osoituksena ulkosynnyttimen merkittävä kutina, sen punoitus ja limakalvoon tiukasti kiinnittynyt juokseva tai pieni valkoinen erite. E. colin aiheuttaman vulvan tulehdusprosessin tapauksessa ilmaantuu viskoosia kelta-vihreää eritystä, jolla on epämiellyttävä haju (ulosteen haju). Vaikea tulehdus, merkittävä kutina ja polttaminen johtavat pienten pistemäisten verenvuotojen ja haavaumien ilmaantumiseen vulvaan. Lapsi pyrkii kampaamaan vaurioituneen alueen, mikä aiheuttaa merkittävän kokoisten haavaumien muodostumisen ja verisen ja märkivän vuodon.

Hoidon ja pitkäaikaisen akuutin prosessin puuttuessa se siirtyy krooniseen vaiheeseen, jolle on ominaista vain pieni patologinen leukorrea ja subjektiivisten oireiden heikkeneminen.

Diagnostiikka

1. Sairauden diagnoosi alkaa anamneesin ja valitusten keräämisellä.
2. Lapsen somaattinen tila ja tekijät, jotka luovat taustan opportunistisen mikroflooran aktivoitumiselle ja vulviitin/vulvovaginiitin kehittymiselle (lihavuus ja eksudatiivinen diateesi, aineenvaihduntahäiriöt, allergiat ruoka- ja muulle aineelle, epäasianmukainen tai noudattamatta jättäminen hygienia jne.) tutkitaan huolellisesti.
3. Gynekologinen tutkimus suoritetaan, jonka aikana paljastetaan ulkoisten sukuelinten turvotus ja hyperemia, niiden maseraatio ja haavaumat, märkivä, juustomainen, vaahtoinen tai verinen tyyppi, jolla on epämiellyttävä haju.
4. Rekto-vatsan tutkimus mahdollistaa vieraiden esineiden tunnustelun emättimessä.
5. Vaginoskopia on pakollinen (emättimen seinämien tutkiminen ehjän kalvon kautta), tarvittaessa emättimestä poistetaan vieraita esineitä toimenpiteen aikana.
6. Koska sairaus yhdistetään usein virtsateiden tulehdukseen, näytetään virtsatesti (yleinen analyysi, virtsa Nechiporenkon mukaan ja virtsa bakteriologiseen viljelyyn).
7. Lisäksi määrätään yleinen verikoe, helmintin munien ulosteet ja lantion elinten ultraääni.
8. Taudinaiheuttajan tyypin selvittämiseksi otetaan sivelynäytteet emättimen ja virtsaputken mikrofloorasta ja emätinvuotoa bakteriologisesti kylvetään antibioottiherkkyyden toteamiseksi.
9. Jos epäillään tietyn etiologian vulvaarista tulehdusta, määrätään PCR ja serologinen tutkimus sukuelinten infektioista.
10. Myös verensokerin määritys näytetään.

Jos on viitteitä, määrätään kapeiden asiantuntijoiden kuuleminen: lasten allergologi, endokrinologi, gastroenterologi ja muut.

Hoito

Tyttöjen vulviitin hoito sisältää useita erityistoimia ja riippuu taudin puhkeamiseen johtaneesta etiologisesta tekijästä:

Järjestys ja ruokavalio

Kaikille tytöille, joilla on akuutti prosessi, näytetään vuodelepo ja vaikeissa tapauksissa sairaalahoito. Muuta ruokavaliota tilapäisesti lisäämällä alkalisten tuotteiden määrää (tuoreet, keitetyt ja haudutetut vihannekset, maito, kivennäisvedet). Happoa muodostavien elintarvikkeiden ja mausteiden osuutta tulee vähentää (paistettu liha, vahvat liha- ja kalaliemet, mausteet ja savustetut lihat, marinoidut ja fermentoidut ruoat, sitruunat, tomaatit).

Atooppisen vulviitin kanssa määrätään hypoallergeeninen ruokavalio, joka sulkee pois erittäin allergiaa aiheuttavien elintarvikkeiden käytön (meren antimet, munat ja sitrushedelmät, suklaa- ja hunajatuotteet, saksanpähkinät, mansikat).

Paikallinen hoito

Paikallinen hoito on tarkoitettu poistamaan ulkoisten sukuelinten turvotus ja punoitus, poistamaan kutina ja polttaminen, ja se koostuu desinfiointiaineiden käytöstä, joita määrätään voiteiden, kastelujen ja istumakylpyjen muodossa.

Lääkeyrteistä käytetään laajalti kamomilla- ja salvia-, lanka- ja kehäkuisma-, mäkikuisman, tammenkuoren ja nokkosen infuusiota (1 ruokalusikallinen litraa kohti kiehuvaa vettä). Kylvyn nesteen tulee olla lämmin, toimenpiteen kesto on 10 - 15 minuuttia (3 kertaa päivässä).

Paikalliseen hoitoon tarkoitetuista lääketieteellisistä antiseptisistä aineista käytetään furasilliinin, kaliumpermanganaatin (vaaleanpunainen), klooriheksidiinin, kinosolin, miramistiinin vesiliuosta. Voitele tehokkaasti sairaan ihon alueet klorofylliptin, sangiviritiinin (1% voide), antibioottivoiteiden öljyliuoksella (antibiootteja määrätään lapsille vain vaikeissa tapauksissa). Vulviitin hoitoon käytetään seuraavia voiteita: tetrasykliinivoide (yli 8 vuotta vanha), erytromysiini, olettriini.

Systeeminen etiotrooppinen hoito

Kun taudin aiheuttaja ja sen herkkyys antibakteerisille aineille tunnistetaan, määrätään sopivat lääkkeet suun kautta annettavaksi.

Kandiditulehduksen tapauksessa antimykoottisten aineiden (flukonatsoli, levoriini, itrakonatsoli) käyttö on aiheellista, sairastuneiden alueiden hoito natriumtetraboraatilla (booraksilla) glyseriinissä, klotrimatsolissa, dekamiinissa ja muissa sienilääkkeissä levitetään paikallisesti. Epäsuora esikäsitellään 4-prosenttisella soodaliuoksella.

Jos Trichomonas havaitaan, metronidatsolia, ornidatsolia tai tinidatsolia määrätään (annos valitaan ottaen huomioon tytön ikä) 7-10 päivän ajan. Pitkäaikaista toistuvaa Trichomonas vulvitis -rokotetta käytetään solkotrichovac-rokotetta (3 injektiota 0B5 ml joka 2. viikko ja sitten 12 kuukauden kuluttua toistuva 0,5 ml:n antaminen kerran).

Jos kokeesta havaitaan gonokokkeja, hoidon suorittaa venereologi, valinnaiset lääkkeet ovat kefalosporiiniryhmän antibiootteja (keftriaksoni). Mykoplasmaa ja klamydiovulviittiä hoidetaan laajakirjoisilla antibiooteilla (josamysiini, sumamed, doksisykliini).

Hygienia

Erityistä huomiota tulee kiinnittää intiimihygieniaan. Lievissä tulehdustapauksissa hygieniatoimenpiteet auttavat selviytymään taudista ilman lääkkeiden käyttöä.

• Perineum tulee pestä jokaisen wc-käynnin jälkeen (muista liikesuunta: edestä taakse).
• Alushousujen vaihto kahdesti päivässä ja vauvoille vaipat ja vaipat heti niiden likaantumisen jälkeen.
• Pese pyykki huolellisesti (mieluiten hypoallergeenisella jauheella) ja huuhtele se lisäksi.
• Saippuan käyttö vanhemmilla tytöillä on sallittua enintään kerran päivässä (saippuan pH-arvon tulee olla neutraali).
• Vältä aromaattisia jauheita, öljyjä ja muita aineita imeväisille.
• Valitse tytöille luonnollinen puuvilla ja valkoinen alusvaatteet (ei sisällä väriaineita).
• Lapsella tulee olla henkilökohtaiset hygieniatarvikkeet (pyyhkeet, pesulaput).

Yleistilan normalisointi

Tämän taudin hoidossa määrätään epäonnistumatta herkkyyttä vähentäviä aineita, jotka vähentävät kudosturvotusta, lievittävät kutinaa ja tulehdusta (suprastiini, diatsoliini, kalsiumvalmisteet).

Allergisen vulviitin tapauksessa antihistamiinit sisältyvät paikallisiin voiteisiin.

Vastaanotto esillä:

• rauhoittavat lääkkeet (valeriaani, emäjuuri)
• entsyymit (hilak-Forte, wobenzym, bactisubtil) normalisoivat suolen toimintaa
• vitamiinit (A, E, C ja ryhmä B)
• immunomodulaattorit (immunaaliset, natriumnukleinaatti)
• interferonin indusoijat (sykloferoni, neoviiri)

Jos sairaus toistuu, näytetään paikallinen estrogeenien (estrioli, follikuliini) käyttö, jotka nopeuttavat korjaavia prosesseja ja lisäävät glykogeenipitoisuutta limakalvojen epiteelissä.

Akuuttien ilmiöiden poistamisen jälkeen muutetaan ruokavaliota, jossa tulisi olla fermentoituja maitotuotteita, mikä on välttämätöntä emättimen ja suoliston biokenoosin palauttamiseksi.

Antibioottihoitoa määrättäessä on lisäksi suositeltavaa ottaa sienilääkkeitä.

Kroonisen infektion pesäkkeiden korjaaminen

Ulkoisten sukuelinten tulehduksellisen prosessin hoito on suoritettava eliminoimalla samanaikaisesti infektiokohta (ARVI-hoito, munuaissairaus, karieshampaiden puhtaanapito).

Erikseen on sanottava helmintien ja emättimessä olevan vieraan kappaleen aiheuttamasta vulviitista. Vulvovaginiitin hoito enterobiaasin (pinworms) taustalla tulee aloittaa anthelminttisten lääkkeiden (piranteli, piperatsiini) nimeämisellä.

Jos vulvovaginiitti aiheuttaa emättimessä olevan vieraan kappaleen, se on poistettava ja emätin pestävä erityisen katetrin läpi antiseptisillä liuoksilla. Vieraskappale poistetaan emättimen tähystyksen aikana tai peräsuolen kautta työntämällä sitä kohti emättimen sisäänkäyntiä ja tarttumalla siihen puristimella.

Komplikaatiot

Hoidosta kieltäytyminen johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen:

• pienten pudendaalisten huulten synekia (fibriinin kerääntyminen pienten häpyhuulten limakalvolle johtaa niiden tarttumiseen ja kiinnittymiseen, mikä vaatii kirurgista hoitoa);
• emättimen atresia (pienien häpyhuulien ja emättimen limakalvojen liimaus ja sitten niiden yhteensulautuminen);
• kystiitti - tulehduksen siirtyminen virtsateihin, johon liittyy kipua, virtsaamishäiriötä ja polttavaa tunnetta;
• arpien muodostuminen entisten haavaumien paikalle johtaa tulevaisuudessa ongelmiin seksuaalielämässä;
• imbibition - ulkoiset sukuelimet saavat sinertävän värin (kroonisessa prosessissa), ja pigmentaatio voi jatkua pitkään tai koko elämän ajan, mikä johtaa kompleksien ja ongelmien kehittymiseen seksuaalisessa toiminnassa.

Synnytyslääkäri-gynekologi Anna Sozinova

Pediatriassa vulvitiitti on yleinen tytöillä. Oireet ja diagnoosi voivat vaihdella. Jopa vastasyntyneet vauvat ovat alttiita taudeille. Tähän vaikuttavat useat eri syyt.

Vulviitin syyt lapsilla

Yleisin syy vulviitin kehittymiseen lapsilla on huono hygienia. Ulosteen jäännökset, lika voivat ärsyttää emättimen limakalvoa. Allerginen vulvitiitti ilmenee usein saippuoiden, vaahtojen, voiteiden, jauheiden käytöstä, koska nämä varat voivat sisältää keinotekoisia värejä, ravintolisiä. Nämä elementit vaikuttavat negatiivisesti ulkoisiin sukuelimiin, mikä provosoi patologian kehittymistä.

Siten vulvitiitti ilmenee riittämättömästä tai liiallisesta hygieniasta. Vaippaihottuma voi vaikuttaa pieniin lapsiin.

Vulviitin kehittymiseen on muitakin syitä. Esimerkiksi endokriiniset ja hengityselinten sairaudet, helminttiset infektiot, tonsilliitti, antibioottien käyttö.

Tyttöjen tarttuva vulvitiitti ja vulvovaginiitti voivat ilmaantua patogeenisen mikroflooran vuoksi. Sairaus ilmenee esimerkiksi immuunijärjestelmän heikkeneessä. Tämä patologia voi johtua vieraista esineistä, jotka ovat päässeet emättimeen.

Vulviitin oireet lapsilla

Usein pienet lapset eivät pysty kertomaan selvästi, että he ovat havainneet luonnottomia ilmentymiä kehossa, ja vanhemmat tytöt hämillään puhua siitä. Mutta lapsi tuntee seuraavat oireet:

• palaa;
• kipu vulvassa.

Nämä merkit korostuvat. Tunteet lisääntyvät kävellessä ja wc-käynnin jälkeen. Vuoto, kehon lämpötilan nousu saattaa ilmetä.

Tytöillä vulvitiitti on visuaalisesti havaittavissa. Oireet lapsilla ilmenevät seuraavasti:

• turvotusta esiintyy sukupuolielimissä;
• häpyhuulet muuttuvat punaisiksi;
• ihottuma ilmestyy.

Lääkärin apua tarvitaan taudin oireiden ilmaantuessa. Vaarallinen sairaus on lapsen vulvitiitti. Hoito tarvitaan välittömästi. Muuten patologia muuttuu krooniseksi, ja siihen liittyy vakavia komplikaatioita.

2-vuotiailla lapsilla vulviitin aiheuttamat komplikaatiot

Jos lapsella on vulvitiitti, mutta hoitoa ei ole annettu, lapselle voi kehittyä haavaumia. Tämä on vakava tulehdus. Sen vuoksi häpyhuulien kudoksissa esiintyy patologisia prosesseja, jotka johtavat niiden fuusioon. On erittäin tärkeää viedä tyttö gynekologille ajoissa.

Tautiin vaikuttavat tekijät

On useita muita tekijöitä, jotka vaikuttavat patologian kehittymiseen. Se:

• huono henkilökohtainen hygienia;
• pehmusteiden, tamponien, tiukkojen vaatteiden, karkeiden liinavaatteiden käyttö, jotka vahingoittavat limakalvoa;
• antibioottien käyttö;
• munasarjojen patologia;
• hormonaalisen tasapainon epäonnistuminen;
• diabetes;
• kemoterapiaa.

Vulviitin diagnostiikka

Ennen kuin päättää, kuinka hoitaa vulviittia tytöillä, lääkärin on diagnosoitava. Asiantuntija selvittää sukuelinten sairauksien kehittymisen todellisen syyn. Tätä varten hän oppii potilaan valitukset, suorittaa seuraavat tutkimukset:

• Virtsan analyysi;
• yleinen verianalyysi;
• emätinvuototahrat.

Candida vulvitis, sen hoito

Vulviitti voi kehittyä, koska Candida-sienet ovat tuhonneet lapsen kehon. Ne voivat tartuttaa vauvan synnytyksen aikana. Siksi odottavan äidin on tehtävä tutkimukset, otettava testit, jotta sieni havaitaan etukäteen. Kun lapsella ilmenee kandidoosi, hoito suoritetaan paikallisilla lääkkeillä, jotka poistavat sieniä. Samaan aikaan kompleksissa käytetään lääkekasveja.

On suositeltavaa pestä lapsia tammenkuoren, kamomillan, vereskalan keitteillä. Nämä yrtit ovat antiseptisiä aineita, jotka estävät sienten kehittymisen ja niiden lisääntymisen. Jos taaperollasi on intoleranssi tietyille yrteille, sinun on oltava varovainen. Lapsen vulvovaginiittia on parasta hoitaa lääkärin valvonnassa.

Liima-vulviitin hoito

Tarttuva vulvitis on sairauden muoto, kun vauvan häpyhuulet alkavat yhdistyä. Patologia voi ilmaantua, kun sairaus on pitkälle edennyt. Hidasta virtsaamista pidetään ensimmäisenä oireena.

Lääkäri tunnistaa taudin, kun hän tutkii sukupuolielimiä. Tässä tapauksessa pienet häpyhuulet ovat yhteydessä toisiinsa jättäen pienen aukon. Useimmiten, kun tyttö alkaa kypsyä, patologia häviää itsestään. Leikkausta tarvitaan harvoin.

Allerginen vulvitiitti

Allerginen vulvitiitti ilmenee samalla tavalla kuin muutkin sen tyypit. Patologian ilmaantumisen syy on tiettyjen elintarvikkeiden tai kudosten intoleranssi. Tästä lapselle kehittyy allergia. Joissakin tapauksissa tauti on vaikea, koska on huonovointisuuden tunne, lämpötila nousee.

Tällaisesta vulviitista pääsemiseksi eroon on tarpeen poistaa sen esiintymisen syy. Muuten voi ilmaantua muita sairauksia.

Miten tautia hoidetaan?

Lapsen vulvovaginiitin hoito suoritetaan kompleksissa. Kun lääkkeitä otetaan, tila paranee, tulehdus laantuu. Yli 2-vuotiaille tytöille lääkärit suosittelevat vuodelepoa. Voiteita määrätään kroonisille ja akuuteille patologian muodoille. Sukuelimet käsitellään asiantuntijan ohjeiden mukaan.

4-10-vuotiaiden lasten vulviitin hoito tulee suorittaa huolellisesti, koska tyttö voi kokea vakavaa epämukavuutta ja hämmennystä. Et voi itse päättää voiteen tai muun lääkkeen valinnasta, kaikesta on sovittava lääkärin kanssa. On suositeltavaa pestä sukuelimet liemillä. Pyyhi pyyhkeellä varovasti, jotta se ei ärsytä ihoa, on parempi, jos toimenpiteen jälkeen vahingoittuneet alueet liotetaan lautasliinalla, voidellaan voideella.

Tytöillä 2 vuoden iän jälkeen alkavat hormonaaliset muutokset, jotka johtavat kasviston muutoksiin. Lapset lakkaavat olemasta niin alttiita vulviitille. Tämä patologia on harvinainen aikuisilla naisilla.

Lääkeyrtit sisäkäyttöön

Jos lapselle kehittyy vulvitis, hoito kansanlääkkeillä on erittäin tehokasta. Tätä varten käytetään sisäiseen käyttöön tarkoitettuja yrttejä. Se:

1. Rei'itetystä mäkikuismasta valmistettu infuusio. Keittämistä varten kaada ruokalusikallinen yrttejä 1 lasilliseen kiehuvaa vettä. Seoksen tulee seistä tunnin ajan. Lapsen tulee juoda syntynyt siivilöity liemi kolme kertaa päivässä, 1/4 kuppia.
2. Viburnum liemi. Käytä sen valmistukseen 1 rkl kuivattuja viburnum-kukkia. Ne kaadetaan lasillisella vettä. Sitä tulee pitää noin 10 minuuttia vesihauteessa. Liemi suodatetaan. Sinun täytyy juoda yksi ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä.
3. Nokkosen mehu. Sitä nautitaan 1 tl 3 kertaa päivässä. Mehun saamiseksi riittää, että puristat ruohon lehtiä.
4. Valkoinen akaasia. Potilaan tilan parantamiseksi kukat pureskellaan ja mehu niellään.

Kansanhoidot

On muitakin kansanmenetelmiä:

1. Käytetään erilaisia ​​​​yrttejä, jotka kaadetaan kiehuvalla vedellä, vaaditaan ja suodatetaan. Sen jälkeen vanupuikko kostutetaan ja levitetään vaurioituneelle alueelle.
2. Kasvien levityksen muodossa käytetään talvivihreän tuoreita lehtiä. Ne kaadetaan päälle kiehuvalla vedellä ja vaivataan.
3. Lungwort käytetään myös ulkoiseen käyttöön. Sen lehdistä puristetaan mehu, sekoitetaan veteen.

Perinteiset menetelmät kutinan lievitykseen

Kansanlääketieteessä on reseptejä, jotka voivat lievittää kutinaa, punoitusta:

1. Sekoita 1 rkl 2% kaliumpergamenttia 1 litraan vettä. Pese lapsi liuoksella.
2. Kamomillakylvyt lievittävät epämukavuutta kävellessä, virtsatessa. Tämä vaatii 2 ruokalusikallista yrttejä, kaada 1 litra vettä, seoksen tulee kiehua ja hautua. Toimenpiteen kesto on 20 minuuttia. Toista useita kertoja päivässä.
3. Kylpyihin käytetään myös tammen kuorta.

Ennaltaehkäisy

Ensinnäkin on kiinnitettävä huomiota lapsen hygieniaan. On olemassa erikoistuotteita intiimihygieniaan. Jotta vulviitti ei ilmene, immuunijärjestelmän on oltava normaali. Tätä on tärkeää seurata jatkuvasti.

Jos on diabetes mellitus, liikalihavuus, sinun on oltava erityisen varovainen ja varovainen. Lapsille tulee opettaa terveellisiä elämäntapoja, oikeaa ravintoa. Vanhempien tulee kiinnittää huomiota lastensa alusvaatteisiin. Sinun tulee nojata puuvillamateriaaliin. Vaatteet eivät saa olla tiukkoja.

Jotta voit olla varma lastesi terveydestä, sinun on vietävä heidät gynekologille ja muille lääkäreille vuosittain. Äidillä on velvollisuus opettaa tyttärelleen oikea hygienia. Tämä antaa lapselle terveyttä tulevaisuudessa. Ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää, koska tautia on paljon vaikeampi hoitaa.

Joten kun lapsella on vulvitiitti, hoitoa ei voida lykätä. Tytön tuleva naisterveys riippuu tästä.

Vulviitti on naisen ulkoisten sukuelinten tulehdus, joka johtuu traumasta tai infektioprosessista. Vulviitti voi vaikuttaa emättimen eteiseen, häpyhuuliin, klitorikseen ja virtsaputken ulkoosaan. Sairaus on 1-8-vuotiaiden tyttöjen gynekologisista infektioista ensimmäinen. Se on noin 65-70%.

Tyttöjen primaarinen vulvitiitti on yleisempää sukuelinten anatomisten ominaisuuksien vuoksi. Pitkäaikainen ja toistuva vulviitti nuorella voi aiheuttaa kuukautisten epäsäännöllisyyttä ja lisääntymisongelmia tulevaisuudessa.

• Esiintymisen syyt
• Merkit ja oireet
• Diagnostiikka
• Teho ja tila
• Paikallinen terapia
• Systeeminen hoito
• Yleistilan normalisointi
• Kansanhoidot ja reseptit
• Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Esiintymisen syyt

Syntyessään tyttöjen sukuelimet ovat steriilejä. Vähitellen niiden limakalvoille ilmestyy opportunistisia mikro-organismeja. Aluksi emättimen ympäristön pH on hieman emäksinen tai neutraali. Näytteessä ei ole laktobasilleja, siinä on leukosyyttejä ja sekoittunutta mikroflooraa. Laktobasillit ilmestyvät murrosiässä. Vähitellen emättimen ympäristö hapettuu, glykogeenia alkaa muodostua. Se tulee koostumukseltaan samanlainen kuin sukukypsien naisten mikrofloora tytöillä, joilla on kuukautiskierto.

Välittömät vulviitin syyt ovat epäspesifiset tai spesifiset infektiot:

• virukset (adenovirus, influenssa, papilloomavirus);
• sienet;
• alkueläimet;
• klamydia;
• gonokokit.

Tartunnan leviämistavat:

• vastasyntyneillä infektio voi tapahtua, kun ne kulkevat tartunnan saaneen synnytyskanavan läpi;
• nuorena kotitalousreitti hallitsee (massakäyttöpaikoissa, jos hygieniasääntöjä ei noudateta);
• seksuaalisen kokemuksen kanssa nuorilla - seksuaalisesti.

Usein vulvitiittia esiintyy helminttisten hyökkäysten tai vieraiden esineiden tunkeutumisen yhteydessä sukuelimiin (hiekanjyvät, hyönteiset, ruohonkorvat).

Tyttöjen sekundaarinen vulvitiitti kehittyy infektion leviämisen seurauksena ulkosynnyttimeen muista pesäkkeistä (tonsilliitti, karies).

Tutustu Linexin käyttöohjeisiin lapsille.

Kuinka sitoa hihna - huivi vastasyntyneelle? Lue vastaus tästä artikkelista.

Ulkosynnyttimen sieni-infektio johtuu:

• antibioottien ottaminen;
• endokriiniset häiriöt;
• immuniteetin heikkeneminen.

Kun allerginen reaktio ilmenee tietyille ärsyttäville aineille (tuoksuvat pesuaineet, tyynyt, suklaa, sitrushedelmät), kehittyy atooppinen vulvitiitti. Se ei ole yleistä.

Sukuelinten limakalvot voivat vaurioitua toistuvasta ahkerasta saippuapesusta, tiukoista alusvaatteista ja väärin valituista vaipoista.

Sukuelinten poikkeavuudet altistavat myös vulviitille:

• takaosan kiinnittymisen puute;
• ulkoisten sukuelinten epänormaali kehitys;
• virtsaputken aukon matala sijainti.

Merkit ja oireet

Lasten vulviitin oireet ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin muiden sukupuolielinten infektioiden (kolpitis, vulvovaginiitti).

Taudin merkit:

• polttaminen ja kutina;
• kipu sukuelinten alueella, joka voimistuu virtsatessa;
• klitoriksen, häpyhuulien, ulkosynnyttimen limakalvon turvotus ja punoitus;
• joskus limakalvolla on eroosiota ja haavaumia.

Tyttöjen vulviitille on ominaista emätinvuoto (leukorrea). Ne voivat olla erilaisia ​​riippuen taudin tyypistä ja syystä. Ne ovat enimmäkseen läpinäkyviä, mutta joskus ne voivat olla märkiviä tai verisiä. Jos Escherichia coli on taudin syy, leucorrhoealla on epämiellyttävä ulosteen haju ja vihertävän keltainen väri. Jos infektio kehittyy, kun stafylokokki vaikuttaa häpyyn, ne ovat viskooseja ja keltaisia. Sienitulehdukseen liittyy juustomainen, valkoinen vuoto.

Joskus sairauteen voi liittyä yleisiä oireita:

• lämpötilan nousu;
• suurentuneet imusolmukkeet;
• hermostuneisuus;
• unihäiriöt;
• ärtyneisyys.

Jos madot aiheuttavat vulviitin, tyttöjen peräaukon poimut paksuuntuvat ja punoituvat, ilmaantuu vatsakipuja ja ruokahalu pahenee.

Kun sairaus muuttuu krooniseksi, turvotus ja hyperemia heikkenevät, ja kutina ja leukorrea jatkuvat. Vulviitin uusiutuessa voi kehittyä komplikaatioita, kuten kystiitti, kohdunkaulan eroosio, virtsaputkentulehdus ja emättimen atresia.

Diagnostiikka

Sairauden voi diagnosoida lastenlääkäri. Mutta lapsen gynekologin tulee tutkia, tarkkailla ja hoitaa lasta. Hän tutkii sukuelimiä, käyttää instrumentaalista vaginoskopiaa ja vulvoskopiaa.

Infektion aiheuttajan tunnistamiseksi määrätääniä:

• bakteeriviljelmä ja näytteen mikrobiologinen tutkimus;
• kaavinta PCR-menetelmällä;
• yleinen veren ja virtsan analyysi;
• ulosteiden analysointi matojen varalta;
• kaapiminen enterobiaasin varalta;
• allergiatestit.

Valikoima tehokkaita hoitoja

Tyttöjen vulviitin hoito koostuu joukosta toimenpiteitä infektion etiologiasta riippuen.

Huomautus! Lapsen hoito kotona on mahdollista vain, jos sairaus on lievä ilman komplikaatioita.

Teho ja tila

Akuutissa prosessissa tytöille on järjestettävä vuodelepo. Sairaushetkellä ruokavaliota tulee muuttaa. Vähennä happojen ja mausteiden muodostumista edistävien elintarvikkeiden (paistetut, lihaliemet, savustetut, marinoidut vihannekset, happamat hedelmät) nauttimista. Ruokavaliossa sinun on lisättävä alkalisoivaa ruokaa (maito, tuoreet ja keitetyt vihannekset). Jos vulvitiitti on luonteeltaan allerginen, hypoallergeeninen ruokavalio on tarkoitettu. Se tarkoittaa allergiaa aiheuttavien elintarvikkeiden jättämistä pois ruokavaliosta:

• pähkinät;
• munat;
• sitrushedelmät;
• suklaa;

Akuutin jakson jälkeen emättimen ja suoliston mikroflooran palauttamiseksi voit monipuolistaa ruokalistaa fermentoiduilla maitotuotteilla.

Paikallinen terapia

Se on tarkoitettu poistamaan hyperemia ja sukupuolielinten turvotus, lievittämään epämiellyttäviä polttelun ja kutinan oireita. Tätä varten käytetään desinfiointiaineita tarjottimien, kastelujen ja voiteiden muodossa.

Paikalliset antiseptiset aineet:

• kaliumpermanganaattiliuos (vaaleanpunainen);
• klooriheksidiini;
• Miramistiini;
• furatsiliini;
• Quinosol.

Yrtti-infuusiot:

• kehäkukka;
• kamomilla;
• salvia;
• nokkonen;
• peräkkäin;
• tammen kuori.

Opi harjoituksista nuoremmille opiskelijoille lukihäiriön korjaamiseksi.

Kuinka päästä eroon lambliasta lapsella? Hoitomenetelmät kuvataan tässä artikkelissa.

Lue osoitteessa Ambrobene inhalaatioliuoksen käyttöohjeet.

Tulehtuneet alueet voidaan hoitaa tehokkaasti voideilla:

• Tetrasykliini (8 vuoden kuluttua);
• Oletetrinovaya;
• Sangiviritiini 1 %;
• Erytromysiini.

Levitä voidetta huolellisesti aiemmin pestyihin ja kuiviin sukuelimiin. Voiteiden pitkäaikaista käyttöä ei suositella. Jos tulehdus jatkuu, sinun on näytettävä lapsi lääkärille hoidon korjaamiseksi.

Taudin toistuvan luonteen vuoksi estrogeenejä (Follikuliini, Estrioli) käytetään paikallisesti nopeuttamaan korjaavia prosesseja.

Systeeminen hoito

Kun vulviitin luonne ja sen aiheuttaja selvitetään, lääkäri voi määrätä lääkkeitä suun kautta.

Candida vulvitiittia hoidetaan antimykootteilla:

• Levorin;
• flukonatsoli;
• Itrakonatsoli.

Samanaikaisesti tulehduskohtia käsitellään paikallisesti sienilääkkeillä (Clotrimazole, Decamine voide).

Jos Trichomonas havaitaan 7-10 päivän kuluessa, määrätään seuraavat:

• metronidatsoli;
• tinidatsoli;
• Ornidatsoli.

Pitkittyneessä Trichomonas vulvitis -taudissa, johon liittyy uusiutumista, Solkotrichovac injektoidaan lihakseen (3 ½ ml injektiota 14 päivän kuluttua). Uudelleeninjektio suoritetaan vuodessa - ½ ml kerran.

Gonokokki-infektiota hoidetaan kefalosporiiniryhmän antibiooteilla:

• kefatoksiimi;
• Cefix;
• Keftriaksoni.

Klamydian ja mykoplasman läsnä ollessa on määrätty laajavaikutteisia antibiootteja:

• Sumamed;
• Doksisykliini.

Vulviittia helminttisten hyökkäysten taustalla alkaa hoitaa anthelmintisillä lääkkeillä:

• Ravittu;
• Pirantel;
• levamisoli;
• albendatsoli.

Yleistilan normalisointi

Muista ottaa herkkyyttä vähentäviä aineita vulviitin kanssa lievittääksesi turvotusta ja kutinaa:

• Suprastiini;
• Tavegil;
• Zyrtec.

Entsymaattiset aineet ruoansulatuksen normalisoimiseksi:

• Bactisubtil;
• Creon;
• Wobenzym.

Immunomodulaattorit kehon suojaavien toimintojen lisäämiseksi:

• Immunal;
• Immunoflatsid.

Kansanhoidot ja reseptit

Perinteisen lääketieteen menetelmät voivat olla erittäin tehokkaita tyttöjen vulviitin hoidossa. Reseptit:

• Vaahdota 1 lusikallinen mäkikuismaa 200 ml:ssa kiehuvaa vettä 1 tunnin ajan ja siivilöi. Ota suun kautta kolme kertaa päivässä, 50 ml.
• Kaada 1 lusikallinen kuivattuja viburnum-kukkia lasilliseen vettä. Jätä vesihauteeseen 10 minuutiksi. Suodata ja juo 1 lusikallinen kolme kertaa päivässä.
• Kutinaa ja polttavaa lievittääksesi käytä ulkoisesti kylpyjä ja pesua kamomilla- tai tammenkuoren keittimellä (2 ruokalusikallista 1 litraa vettä kohti).

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Tämän taudin ehkäisevien toimenpiteiden tulisi perustua tyttöjen sukuelinten huolelliseen hoitoon ja hygieniasääntöjen juurruttamiseen varhaisesta iästä alkaen:

• Vauvojen vaipat ja vaipat on vaihdettava välittömästi saastumisen jälkeen.
• Pese väliliha edestä taakse jokaisen evakuoinnin jälkeen.
• Pese alusvaatteet hypoallergeenisella tuotteella, huuhtele hyvin.
• Vaihda housut kahdesti päivässä.
• Saippuaa ei saa käyttää perineumin pesuun useammin kuin kerran päivässä. Sen pH:n tulee olla neutraali.
• Pellava on valmistettava luonnollisista kankaista, jotka eivät sisällä aggressiivisia väriaineita.
• Älä käytä aromaattisia öljyjä, jauheita, voiteita.
• Varaa erilliset hygieniatarvikkeet (pyyhe, pyyhe).

On parempi estää kaikki sairaudet kuin käyttää suuria ponnisteluja sen hoitamiseen. Tyttöjen vulvitiitti johtuu usein sukuelinten väärästä hoidosta. Siksi vanhempien tulee varhaisesta iästä lähtien kiinnittää suurta huomiota lapsen hygieniaan, tunnistaa infektiot ajoissa ja hoitaa niitä. Tämä auttaa välttämään epämiellyttäviä seurauksia naisten terveydelle tulevaisuudessa.

Video. Lääkäri Komarovsky tyttöjen vulviitin ja vulvovaginiitin syistä:

Sukuelinten sairaudet ovat hyvin yleisiä tytöillä, joskus syntymästä lähtien. Vulvitiitti kehittyy usein lapsen kehon monien anatomisten ominaisuuksien vuoksi. Miksi sairaus esiintyy ja miten sitä hoidetaan, lue lisää artikkelista.

Oireet vulviitin kehittymisestä tytöillä

Useimmiten tauti ilmenee ulkoisten sukuelinten punoituksena ja turvotuksena, on polttava tunne ja kutina sekä kipu, joka lisääntyy virtsatessa ja kävellessä. Taudin oireiden yhteydessä nivusimusolmukkeiden lisääntyminen on mahdollista. Jos vulviitin aiheuttaja on esimerkiksi pinworms, niin lapsi saattaa herätä keskellä yötä ja valittaa voimakkaasta polttamisesta ja kutinasta tai voimakkaasta hampaiden narskuttelusta unen aikana.

Sairaus aiheuttaa epämukavuutta sukuelimissä, minkä vuoksi ne voivat jatkuvasti koskettaa, hieroa tai naarmuttaa tässä paikassa. Usein sairaus johtaa lapsen masturbaatioon.

Vulvitis voi olla valtava, herkkä ongelma. Ja jos huomaat, että tyttösi koskettaa usein tai yksinkertaisesti naarmuuntuu sukuelimiinsä tai siellä oli punoitusta, sinun on näytettävä hänet lastengynekologille. Hänen on määritettävä vulvitiitti vanupuikolla, ja joskus hän voi jopa ottaa emättimestä raavituksen laboratoriotutkimuksia varten.

Kuinka hoitaa progressiivista vulviittiä lapsilla

Ensimmäinen askel on ottaa yhteyttä gynekologiin. On välttämätöntä läpäistä kaikki testit, käydä gynekologisessa tutkimuksessa ja ultraäänimenettelyssä. Joskus sairauden aiheuttaa sammas, kohdunkaulantulehdus, fibroidit, sukupuolitaudit ja muut tulehdusprosessit. Testitulosten perusteella lääkäri määrää sinulle tarvittavat lääkkeet.

Useimmiten gynekologit määräävät yrttikylpyjä, jauheita, voiteita tai voiteita, jos tulehduksen syynä on stafylokokki, streptokokki tai Escherichia coli.

Jos vaivan aiheuttavat helmintit, määrätään antihelminttistä hoitoa. Lapsille voidaan myös määrätä antihistamiineja.

Jos taudin alkamisen ongelma on heikentynyt immuniteetti, määrätään immunostimulantteja.

Myös ruokavalio on määrätty, jossa mahdolliset ruoka-allergeenit, mausteiset, suolaiset ja jauhoruoat tulisi sulkea pois, ja hapatetut maitotuotteet, vihannekset, hedelmät ja yrtit tulee valita.

Tarttuva vulvitiitti lapsilla - hoitoon kuuluu tunnistetun patogeenin poistaminen.

Vulviitin hoidossa voidaan määrätä emätinpuikkoja tai peräpuikkoja ja tarvittaessa antibiootteja. Vasta tällaisen hoidon jälkeen lapselle määrätään eubioottikuuri.

Lääkäri voi määrätä vulviitin hoitoon tytöille, jotka käyttävät myös antibiootteja, välikalvon hoitoa antibakteerisia komponentteja sisältävällä emulsiovoiteella tai voideella ja emättimen peräpuikkojen oikea-aikaista käyttöä. On välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia, ja vasta sitten tulehdusprosessi menee ohi. Apuhoidon suorittaminen ei myöskään haittaa.

Kuinka hoitaa vulviittia tytöillä kotona?

Pienten lasten tautia hoidetaan yleensä hyvin kotona. Valmistele lämmin kylpy ja hauduta kamomillaliuos, lisää infuusio kylpyyn ja anna pikkuprinsessasi ottaa se 10 minuuttia, voit toistaa sen joka toinen päivä, sinun ei tarvitse väärinkäyttää sitä.

Joskus lääkärit määräävät antibakteerista voidetta. Ja tietysti pikku prinsessasi tiukka mutta järkevä hygienia. Jos ongelma on lapsen immuniteetista johtuva vulvitiitti, voit käyttää joitain immunomodulaattoreita. Mutta he voivat laittaa lapsesi käyttämään näitä lääkkeitä. Älä kuitenkaan missään tapauksessa laiminlyö niitä. Yksinkertaisesti sanottuna kohtaat pikkutyttösi ensimmäiset pienet ongelmat ja sinun on otettava ne vakavasti, jotta myöhemmin ei olisi mitään vakavaa. Käytä seuraavia vinkkejä vulviitin hoitoon:

Suorita huuhtelu infuusiolla apteekkikamomillaa vulviitin kanssa. Hauduta 2 ruokalusikallista. valheita. kamomilla litrassa kiehuvaa vettä ja keitä viisi minuuttia. Anna liemen hautua hieman ja siivilöi se sitten. Douching vulviitin varalta on tarpeen kahdesti päivässä, ja välissä käytä emättimen peräpuikkoja. On tarpeen pestä samalla liemellä. Kamomilla rauhoittaa ärtynyttä ihoa, pehmentää sitä ja sillä on antibakteerisia ominaisuuksia.

Sekoita 1 tl. kamomilla, 1 tl. nokkosta ja 1 tl lodgeja. kierrosta, yhtä suuressa osassa. Kaada saatu seos litraan kiehuvaa vettä ja peitä sitten astia pyyhkeellä. Tällaista vulviitin hoitoon tarkoitettua infuusiota tulisi käyttää istumakylvynä sen jälkeen, kun se on laimennettu lämpimällä vedellä. Toimenpide tulee tehdä aamulla ja illalla ennen nukkumaanmenoa koko hoitojakson ajan.

Kun olet lopettanut antibioottien ja muiden lääkärisi määräämien lääkkeiden ottamisen, aloita taudin hoito laktobasilli- ja bifidobakteerilääkkeillä. Tämä on välttämätöntä emättimen normaalin kasviston palauttamiseksi. Ei myöskään ole tarpeetonta ottaa vitamiinivalmisteita vulviitin kanssa tytöillä.

Jos tämä sairaus löytyy, sinun on aloitettava sukupuolielinten alueen tulehdusprosessin ja tätä prosessia kiihottavien tekijöiden poistamisesta. Tyttöjen vulviitin kanssa hoitoa käytetään paikallisten ja yleisten vaikutusten kompleksina. Vauvan, jolla on akuutti sairauden muoto, on välttämättä noudatettava vuodelepoa voidakseen voittaa vulviitin mahdollisimman nopeasti.

Lapsuuden vulviitin syyt ja ehkäisy

Vulviitti viittaa häpysuolen tulehdukseen. Monet ihmiset olettavat virheellisesti, että vulvitiitti on ongelma vain aikuisilla. Mutta useammin kuin ei, hän huolestuttaa pieniä tyttöjä. Tämä tapahtuu syntymästä noin kymmeneen vuoteen. Lisäksi melko usein vulviitiin liittyy vaginiitti.

Tyttöjen häpyhuulet ovat paljon avoimemmat kuin naisten. Emättimen limakalvossa ei ole laktobasilleja, koska ne ilmaantuvat tytöillä paljon myöhemmin, ja emättimen pH on hieman korkeampi kuin aikuisilla naisilla. Tämä koko tilanne saa aikaan herkän häpyhuulien limakalvon tulehduksen nopean alkamisen.

Aikuisilla naisilla tilanne on täysin erilainen, koska bakteerifloora kypsyy nopeammin ja emättimen happamuus paranee merkittävästi. Näin ollen tämä sairaus on harvinainen ongelma aikuisilla naisilla.

Muita vulviitin syitä tytöillä

Anatomisten ja fysiologisten syiden lisäksi lapsilla on muitakin vulviitin syitä, kuten tarttuvia, mekaanisia tai kemiallisia.

Joskus leikkiessään lapsi voi työntää pienen esineen emättimeensä, jolloin seurauksena voi olla tulehdus. Lisäksi kaikki lapset tutkivat kehoaan ja tekevät sen likaisin käsin. Vaipoilla on merkittävä rooli taudin puhkeamisessa, sillä kasvihuoneilmiö aiheuttaa ärsytystä ja vaippaihottumaa, joka usein kehittyy vulviitiksi.

Perusteellisen intiimihygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen.

Vulviitti voi kehittyä myös infektioiden taustalla, joihin lapsi on voinut saada synnytyksen aikana tai kontaktin ja kotikontaktin kautta.

On tärkeää muistaa, että riittämätön hygienia, mutta myös liiallinen hygienia voi aiheuttaa sairauksia. Sinun ei pitäisi usein pestä tyttöä saippualla tähän, bakterisidisten pesuaineiden käyttö on ehdottomasti kielletty, koska ne pesevät pois kaiken limakalvon, joka on tarpeen infektioiden torjumiseksi.

Tartuntatulehduksen aiheuttaa useimmiten opportunistinen mikrofloora. Näitä organismeja on normaalisti tyttöjen emättimessä, mutta tietyissä olosuhteissa, kuten immuunijärjestelmän heikkeneessä, ne saavat patogeenisyyden: streptokokki, stafylokokki, enterokokki, E. coli ja muut.

Lapsen immuniteetin heikkeneminen provosoi myös melko usein taudin kehittymistä. Siksi on tärkeää muistaa, että kaikki, mikä voi vaikuttaa sen heikentymiseen, koskee myös tyttöjen vulviitille altistavia tekijöitä.

Vulviitin ehkäisy lapsilla

Välttääksesi taudin kehittymisen ja sen seuraukset, sinun on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​​​vinkkejä lapsesi suojaamiseksi tältä taudilta.

Tärkein ja samalla yksinkertainen sääntö on lasten hygienian noudattaminen.

Joka päivä syntymästä lähtien vauva on pestävä lämpimällä puhtaalla vedellä peräaukkoa kohti.

Pesuun saippuaa tulee käyttää enintään 2 kertaa viikossa.

On ehdottomasti kiellettyä pestä tyttöjä bakteereja tappavalla saippualla.

Vauvan tulee olla vaipassa mahdollisimman vähän aikaa.

Hoida krooniset ja tartuntataudit ajoissa.

Vahvista vauvasi vastustuskykyä.

Tarkista säännöllisesti tytön ulkoiset sukupuolielimet ja, jos havaitset havaittavaa epämukavuutta tai punoitusta, näytä hänet lastengynekologille.

Tärkeimmät oireet ovat:

Lasten vulvitiitti on tyttöjen akuutti tulehdusprosessi, joka vaikuttaa ulkoisten sukuelinten alueelle. Nuorempien esikouluikäisten tyttöjen (yhdestä 5 vuoteen) gynekologisten patologioiden joukossa se on ensimmäinen paikka. Tyttöjen vulvitiitti voi aiheuttaa virtsaelinten patologioiden ja lisääntymishäiriöiden kehittymistä. Oikea-aikaisella hoidolla se ei aiheuta merkittäviä komplikaatioita.

Etiologia

Tämän tartuntataudin kehittyminen tytöillä johtuu anatomisista ominaisuuksista. Mikroflooran koostumuksen rikkominen voi aiheuttaa tulehdusprosessia nuoremmilla esikouluikäisillä lapsilla. Tällaisia ​​patologisia muutoksia voi esiintyä seuraavien etiologisten tekijöiden seurauksena:

• lasten intiimihygienian noudattamatta jättäminen;
• sikiön infektio synnytyksen aikana;
• vieraan kappaleen pääsy sukuelimiin;
• virtsatiejärjestelmän tartuntatautien esiintyminen;
• synteettiset alusvaatteet;
• endokriiniset häiriöt;
• lapsen jatkuva läsnäolo vaipoissa;
• lapsen väärä pesu;
• virusten aiheuttamat häpysuolen vauriot;
• allergiset reaktiot kotitalouksien ärsyttäville aineille (jauheet, kankaan pehmennysaineet, vauvan ihonhoitotuotteet).

Sinun tulee myös korostaa etologisia tekijöitä, jotka johtuvat lasten anatomisista ominaisuuksista:

• lisääntymisjärjestelmän kehityksen puutteet;
• virtsaputken ulkoisen aukon alhainen sijainti;
• ammottava sukupuolielinten halkeama.

Kliinikot huomauttavat, että tyttöjen vulvitiitti kehittyy useimmiten vanhempien itsensä valvonnasta. Tiukkojen alusvaatteiden ja vauvan vaippojen käyttö voi helposti provosoida tämän tulehdusprosessin kehittymisen. Lisäksi on huomattava, että liiallinen intiimihygienian noudattaminen (liian usein pesu saippualla) voi myös johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen ulkoisten sukuelinten alueella. Erityisesti mitä tulee vulviitin kehittymiseen imeväisille.

Yleisiä oireita

Tämän esikouluikäisten lasten tulehdusprosessin kliininen kuva ilmenee melko selvästi. On kuitenkin huomattava, että monet tytöt voivat yksinkertaisesti hämmentää puhua tämän luonteisista ongelmista, mikä vain pahentaa tilannetta.

Vulviitin kehittymisen alkuvaiheessa oireet voivat ilmaantua vain osittain ja olla satunnaisia. Taudin edetessä voit havaita seuraavia vulviitin oireita lapsilla:

• ulkoisten häpyhuulien punoitus ja turvotus;
• ihottumat häpyhuulissa ja reisien sisäpuolella;
• kutina ja polttaminen perineumissa;
• kivulias virtsaaminen;
• eroosioiden ja haavaumien muodostuminen sukuelimen limakalvolle.

Yllä olevien oireiden lisäksi sinun tulee kiinnittää huomiota lapsen käyttäytymiseen. Nuoremmat esikouluikäiset tytöt voivat jatkuvasti kammata sukuelimiä, heikentää fyysistä aktiivisuutta, koska liikkeet aiheuttavat kipua.

Monimutkaisemmissa kliinisissä tapauksissa kuvaa täydentävät seuraavat oireet:

• vulvan värimuutos;
• vuoto, jolla on pistävä epämiellyttävä haju;
• alavatsan kipu;
• ruokahaluttomuus, huono uni.

Luokitus

Tartuntaprosessin aiheuttajasta riippuen erotetaan tarttuva tai ei-tarttuva vulvitiitti lapsilla.

Tämän tulehdussairauden kulun luonteen perusteella erotetaan kolme kehitysmuotoa:

• akuutti (enintään kuukausi);
• subakuutti (enintään 3 kuukautta);
• krooninen (yli 3 kuukautta).

Nuoremmilla esikouluikäisillä lapsilla diagnosoidaan useimmiten krooninen sairaus, jolla on epäspesifinen etiologinen muoto.

Lapsen ei-tarttuvan vulviitin ensisijaista muotoa edustavat useimmiten samanaikaiset allergiset sairaudet tai akuutit tartuntataudit.

Diagnostiikka

Yllä olevien oireiden vuoksi ota välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin. Henkilökohtaisen tarkastelun ja anamneesin selvityksen jälkeen lastenlääkäri voi ohjata lapsen suppeamman erikoislääkärin - lastengynekologin - puoleen. Lastengynekologi määrää diagnostisen ohjelman ja oikean hoidon.

Vakiodiagnostiikkaohjelma sisältää seuraavat:

• vaginoskopia;
• vulvoskopia;
• allergeenitesti;
• emättimen sivelynäytteen mikroskooppinen tutkimus.

Testi allergeenin esiintymisen varalta veressä on tehtävä allergiatekijän vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi.

Hoito

Tyttöjen vulviitin hoidon tavoitteena on pysäyttää tulehdusprosessi ja estää komplikaatioiden kehittyminen. Akuuttien oireiden lievittämiseksi voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

• antihistamiinit;
• anti-inflammatorinen;
• immunomodulaattorit;
• eubiootit.

Tulehdusprosessin lievittämiseksi lapselle voidaan määrätä myös rauhoittavien yrttien - kamomilla, salvia, erityismaksujen - keittokylpy. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa käyttää tällaisia ​​varoja lapsen vulviitin hoitoon yksin.

Kuinka hoitaa vulviittia tytöillä oikein, vain erikoistunut lääkäri voi sanoa. Myöhäinen lääkärin avun hakeminen tai kyseenalaisten lääkkeiden käyttö tämän vaivan poistamiseksi lapsilla voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkkaileminen voi vähentää merkittävästi vulviitin etenemisen riskiä tytöllä. Sairauden ehkäisemiseksi on käytännössä noudatettava seuraavia suosituksia:

• synteettisten alusvaatteiden käytön kieltäminen;
• lapsen intiimihygienian noudattaminen;
• lapsella on oltava erilliset kylpytuotteet;
• kaikki samanaikaiset sairaudet tulee hoitaa ajoissa ja loppuun asti;
• varhaisesta iästä lähtien sinun on opetettava tyttö noudattamaan henkilökohtaista hygieniaa.

Jos kliininen kuva ilmenee, ota yhteyttä lääkäriin, äläkä sivuuta ongelmaa tai yritä ratkaista se itse.

Onko kaikki artikkelissa oikein lääketieteellisestä näkökulmasta?

Vastaa vain, jos sinulla on todistettu lääketieteellinen tietämys

Sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita:

Vulvovaginiitti on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa emättimen limakalvoon sekä häpyhuuliin (pieniin ja suuriin). Patologinen prosessi kehittyy erilaisten mikro-organismien tunkeutumisen seurauksena sukuelimiin, mukaan lukien stafylokokit, gonokokit, Candida-sieni ja muut. Sille on ominaista oireet, kuten kutina, runsas erityinen vuoto ja epämukavuus. Tauti vaikuttaa kaikenikäisiin naisiin, mukaan lukien pienet tytöt ja jopa raskaana olevat naiset.

Vulviitti on naisen ulkoisten sukuelinten tulehdus, joka johtuu traumasta tai infektioprosessista. Vulviitti voi vaikuttaa emättimen eteiseen, häpyhuuliin, klitorikseen ja virtsaputken ulkoosaan. Sairaus on 1-8-vuotiaiden tyttöjen gynekologisista infektioista ensimmäinen. Se on noin 65-70%.

Tyttöjen primaarinen vulvitiitti on yleisempää sukuelinten anatomisten ominaisuuksien vuoksi. Pitkäaikainen ja toistuva vulviitti nuorella voi aiheuttaa kuukautisten epäsäännöllisyyttä ja lisääntymisongelmia tulevaisuudessa.

Esiintymisen syyt

Syntyessään tyttöjen sukuelimet ovat steriilejä. Vähitellen niiden limakalvoille ilmestyy opportunistisia mikro-organismeja. Aluksi emättimen ympäristön pH on hieman emäksinen tai neutraali. Näytteessä ei ole laktobasilleja, siinä on leukosyyttejä ja sekoittunutta mikroflooraa. Laktobasillit ilmestyvät murrosiässä. Vähitellen emättimen ympäristö hapettuu, glykogeenia alkaa muodostua. Se tulee koostumukseltaan samanlainen kuin sukukypsien naisten mikrofloora tytöillä, joilla on kuukautiskierto.

Välittömät vulviitin syyt ovat epäspesifiset tai spesifiset infektiot:

• virukset (adenovirus, influenssa, papilloomavirus);
• sienet;
• alkueläimet;
• klamydia;
• gonokokit.

Tartunnan leviämistavat:

• vastasyntyneillä infektio voi tapahtua, kun ne kulkevat tartunnan saaneen synnytyskanavan läpi;
• nuorena kotitalousreitti hallitsee (massakäyttöpaikoissa, jos hygieniasääntöjä ei noudateta);
• seksuaalisen kokemuksen kanssa nuorilla - seksuaalisesti.

Usein vulvitiittia esiintyy helminttisten hyökkäysten tai vieraiden esineiden tunkeutumisen yhteydessä sukuelimiin (hiekanjyvät, hyönteiset, ruohonkorvat).

Tyttöjen sekundaarinen vulvitiitti kehittyy infektion leviämisen seurauksena ulkosynnyttimeen muista pesäkkeistä (tonsilliitti, karies).

Ulkosynnyttimen sieni-infektio johtuu:

• antibioottien ottaminen;
• endokriiniset häiriöt;
• immuniteetin heikkeneminen.

Kun allerginen reaktio ilmenee tietyille ärsyttäville aineille (tuoksuvat pesuaineet, tyynyt, suklaa, sitrushedelmät), kehittyy atooppinen vulvitiitti. Se ei ole yleistä.

Sukuelinten limakalvot voivat vaurioitua toistuvasta ahkerasta saippuapesusta, tiukoista alusvaatteista ja väärin valituista vaipoista.

Sukuelinten poikkeavuudet altistavat myös vulviitille:

• takaosan kiinnittymisen puute;
• ulkoisten sukuelinten epänormaali kehitys;
• virtsaputken aukon matala sijainti.

Merkit ja oireet

Lasten vulviitin oireet ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin muiden sukupuolielinten infektioiden (kolpitis, vulvovaginiitti).

Taudin merkit:

• polttaminen ja kutina;
• kipu sukuelinten alueella, joka voimistuu virtsatessa;
• klitoriksen, häpyhuulien, ulkosynnyttimen limakalvon turvotus ja punoitus;
• joskus limakalvolla on eroosiota ja haavaumia.

Tyttöjen vulviitille on ominaista emätinvuoto (leukorrea). Ne voivat olla erilaisia ​​riippuen taudin tyypistä ja syystä. Ne ovat enimmäkseen läpinäkyviä, mutta joskus ne voivat olla märkiviä tai verisiä. Jos Escherichia coli on taudin syy, leucorrhoealla on epämiellyttävä ulosteen haju ja vihertävän keltainen väri. Jos infektio kehittyy, kun stafylokokki vaikuttaa häpyyn, ne ovat viskooseja ja keltaisia. Sienitulehdukseen liittyy juustomainen, valkoinen vuoto.

Joskus sairauteen voi liittyä yleisiä oireita:

• lämpötilan nousu;
• suurentuneet imusolmukkeet;
• hermostuneisuus;
• unihäiriöt;
• ärtyneisyys.

Jos madot aiheuttavat vulviitin, tyttöjen peräaukon poimut paksuuntuvat ja punoituvat, ilmaantuu vatsakipuja ja ruokahalu pahenee.

Kun sairaus muuttuu krooniseksi, turvotus ja hyperemia heikkenevät, ja kutina ja leukorrea jatkuvat. Vulviitin uusiutuessa voi kehittyä komplikaatioita, kuten kystiitti, kohdunkaulan eroosio, virtsaputkentulehdus ja emättimen atresia.

Diagnostiikka

Sairauden voi diagnosoida lastenlääkäri. Mutta lapsen gynekologin tulee tutkia, tarkkailla ja hoitaa lasta. Hän tutkii sukuelimiä, käyttää instrumentaalista vaginoskopiaa ja vulvoskopiaa.

Infektion aiheuttajan tunnistamiseksi määrätääniä:

• bakteeriviljelmä ja näytteen mikrobiologinen tutkimus;
• kaavinta PCR-menetelmällä;
• yleinen veren ja virtsan analyysi;
• ulosteiden analysointi matojen varalta;
• kaapiminen enterobiaasin varalta;
• allergiatestit.

Valikoima tehokkaita hoitoja

Tyttöjen vulviitin hoito koostuu joukosta toimenpiteitä infektion etiologiasta riippuen.

Huomautus! Lapsen hoito kotona on mahdollista vain, jos sairaus on lievä ilman komplikaatioita.

Teho ja tila

Akuutissa prosessissa tytöille on järjestettävä vuodelepo. Sairaushetkellä ruokavaliota tulee muuttaa. Vähennä happojen ja mausteiden muodostumista edistävien elintarvikkeiden (paistetut, lihaliemet, savustetut, marinoidut vihannekset, happamat hedelmät) nauttimista. Ruokavaliossa sinun on lisättävä alkalisoivaa ruokaa (maito, tuoreet ja keitetyt vihannekset). Jos vulvitiitti on luonteeltaan allerginen, hypoallergeeninen ruokavalio on tarkoitettu. Se tarkoittaa allergiaa aiheuttavien elintarvikkeiden jättämistä pois ruokavaliosta:

• pähkinät;
• munat;
• sitrushedelmät;
• suklaa;

Akuutin jakson jälkeen emättimen ja suoliston mikroflooran palauttamiseksi voit monipuolistaa ruokalistaa fermentoiduilla maitotuotteilla.

Paikallinen terapia

Se on tarkoitettu poistamaan hyperemia ja sukupuolielinten turvotus, lievittämään epämiellyttäviä polttelun ja kutinan oireita. Tätä varten käytetään desinfiointiaineita tarjottimien, kastelujen ja voiteiden muodossa.

Paikalliset antiseptiset aineet:

• kaliumpermanganaattiliuos (vaaleanpunainen);
• klooriheksidiini;
• Miramistiini;
• furatsiliini;
• Quinosol.

Yrtti-infuusiot:

• kehäkukka;
• kamomilla;
• salvia;
• nokkonen;
• peräkkäin;
• tammen kuori.

Lue osoitteessa Ambrobene inhalaatioliuoksen käyttöohjeet.

Tulehtuneet alueet voidaan hoitaa tehokkaasti voideilla:

• Tetrasykliini (8 vuoden kuluttua);
• Oletetrinovaya;
• Sangiviritiini 1 %;
• Erytromysiini.

Levitä voidetta huolellisesti aiemmin pestyihin ja kuiviin sukuelimiin. Voiteiden pitkäaikaista käyttöä ei suositella. Jos tulehdus jatkuu, sinun on näytettävä lapsi lääkärille hoidon korjaamiseksi.

Taudin toistuvan luonteen vuoksi estrogeenejä (Follikuliini, Estrioli) käytetään paikallisesti nopeuttamaan korjaavia prosesseja.

Systeeminen hoito

Kun vulviitin luonne ja sen aiheuttaja selvitetään, lääkäri voi määrätä lääkkeitä suun kautta.

Candida vulvitiittia hoidetaan antimykootteilla:

• Levorin;
• flukonatsoli;
• Itrakonatsoli.

Samanaikaisesti tulehduskohtia käsitellään paikallisesti sienilääkkeillä (Clotrimazole, Decamine voide).

Jos Trichomonas havaitaan 7-10 päivän kuluessa, määrätään seuraavat:

• metronidatsoli;
• tinidatsoli;
• Ornidatsoli.

Pitkittyneessä Trichomonas vulvitis -taudissa, johon liittyy uusiutumista, Solkotrichovac injektoidaan lihakseen (3 ½ ml injektiota 14 päivän kuluttua). Uudelleeninjektio suoritetaan vuodessa - ½ ml kerran.

Gonokokki-infektiota hoidetaan kefalosporiiniryhmän antibiooteilla:

• kefatoksiimi;
• Cefix;
• Keftriaksoni.

Klamydian ja mykoplasman läsnä ollessa on määrätty laajavaikutteisia antibiootteja:

• Sumamed;
• Doksisykliini.

Vulviittia helminttisten hyökkäysten taustalla alkaa hoitaa anthelmintisillä lääkkeillä:

• Ravittu;
• Pirantel;
• levamisoli;
• albendatsoli.

Yleistilan normalisointi

Muista ottaa herkkyyttä vähentäviä aineita vulviitin kanssa lievittääksesi turvotusta ja kutinaa:

• Suprastiini;
• Tavegil;
• Zyrtec.

Entsymaattiset aineet ruoansulatuksen normalisoimiseksi:

• Bactisubtil;
• Creon;
• Wobenzym.

Immunomodulaattorit kehon suojaavien toimintojen lisäämiseksi:

• Immunal;
• Immunoflatsid.

Kansanhoidot ja reseptit

Perinteisen lääketieteen menetelmät voivat olla erittäin tehokkaita tyttöjen vulviitin hoidossa. Reseptit:

• Vaahdota 1 lusikallinen mäkikuismaa 200 ml:ssa kiehuvaa vettä 1 tunnin ajan ja siivilöi. Ota suun kautta kolme kertaa päivässä, 50 ml.
• Kaada 1 lusikallinen kuivattuja viburnum-kukkia lasilliseen vettä. Jätä vesihauteeseen 10 minuutiksi. Suodata ja juo 1 lusikallinen kolme kertaa päivässä.
• Kutinaa ja polttavaa lievittääksesi käytä ulkoisesti kylpyjä ja pesua kamomilla- tai tammenkuoren keittimellä (2 ruokalusikallista 1 litraa vettä kohti).

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Tämän taudin ehkäisevien toimenpiteiden tulisi perustua tyttöjen sukuelinten huolelliseen hoitoon ja hygieniasääntöjen juurruttamiseen varhaisesta iästä alkaen:

• Vauvojen vaipat ja vaipat on vaihdettava välittömästi saastumisen jälkeen.
• Pese väliliha edestä taakse jokaisen evakuoinnin jälkeen.
• Pese alusvaatteet hypoallergeenisella tuotteella, huuhtele hyvin.
• Vaihda housut kahdesti päivässä.
• Saippuaa ei saa käyttää perineumin pesuun useammin kuin kerran päivässä. Sen pH:n tulee olla neutraali.
• Pellava on valmistettava luonnollisista kankaista, jotka eivät sisällä aggressiivisia väriaineita.
• Älä käytä aromaattisia öljyjä, jauheita, voiteita.
• Varaa erilliset hygieniatarvikkeet (pyyhe, pyyhe).

On parempi estää kaikki sairaudet kuin käyttää suuria ponnisteluja sen hoitamiseen. Tyttöjen vulvitiitti johtuu usein sukuelinten väärästä hoidosta. Siksi vanhempien tulee varhaisesta iästä lähtien kiinnittää suurta huomiota lapsen hygieniaan, tunnistaa infektiot ajoissa ja hoitaa niitä. Tämä auttaa välttämään epämiellyttäviä seurauksia naisten terveydelle tulevaisuudessa.

Video. Lääkäri Komarovsky tyttöjen vulviitin ja vulvovaginiitin syistä:

Tyttäreni on 1-vuotias, hoidettu vulvovaginiitista puoli vuotta, käynyt 6 eri gynekologilla, yksi tytär melkein turmelee kaiken briljanttivihreällä, minkä takia saimme kemiallisen palovamman, yritimme kaikkea mahdollista. Tämän seurauksena törmäsin mielenkiintoiseen artikkeliin, joka auttoi meitä paljon, he itse läpäisivät CMD: n testit ja selvittivät taudinaiheuttajat, meillä oli streptokokit ja Escherichia coli. Luin artikkelin, otin hoidon ja 12. päivänä voin sanoa, että sekä ulkonäöltään että analyyseistä melkein kaikki meni meillä hyvin. E. coli poistettiin SEXTOPHAG:illa ja dysbakterioosi oli poissa ja se myös erittyi virtsaan.

Vulvovaginiitin hoidon tulee olla etiopatogeneettistä, monimutkaista.

Hygieniahäiriöiden aiheuttaman primaarisen vulvovaginiitin yhteydessä joskus riittää, että noudatetaan hygieniavaatimuksia, jotka rajoittuvat kehon, välilihan, ulkoisten sukuelinten puhtauden ylläpitämiseen ja säännölliseen esisilitysvaatteiden vaihtoon. Samalla on suositeltavaa rajoittaa hiilihydraattien, ärsyttävien aineiden, erilaisia ​​väri- ja säilöntäaineita sisältävien tuotteiden kulutusta sekä noudattaa hypoallergeenista ruokavaliota. Tuoreiden vihannesten, hedelmien ja yrttien valtaosa lapsen ruoassa on toivottavaa. Maitotuotteista näytetään fermentoidut maitojuomat (jogurtit, kefiiri, acidophilus), tuorejuusto, kerma, smetana.

Toissijaisen vulvovaginiitin hoidossa tulehdusprosessin aiheuttaneen pääsyyn poistamisen lisäksi suoritetaan monimutkaista hoitoa, joka koostuu yleisestä vaikutuksesta koko lapsen kehoon ja paikallisesta hoidosta.

Vulvovaginiitin antibioottihoitoa ei yleensä ole tarkoitettu. Antibioottien määrääminen on perusteltua yleisen sairauden vaikeusasteen vuoksi.

Pohjimmiltaan hoidon tavoitteena on lisätä kehon epäspesifistä vastustuskykyä, parantaa aineenvaihduntaprosesseja ja lapsen yleistä tilaa.

Määrää A-, B-, E-vitamiinit.

A-vitamiini normalisoi aineenvaihduntaprosesseja kehossa, stimuloi korjausprosesseja, lisää epäspesifistä immuniteettia, lisää interferonin, lysotsyymin tuotantoa. Sitä käytetään öljyliuoksena ja rakeissa. Päivittäinen annos lapsille on enintään 15 000 IU.

B-vitamiinit osallistuvat aktiivisesti redox-prosesseihin, rasvojen, proteiinien, hiilihydraattien aineenvaihduntaan.

B-vitamiinien puutteen täydentämiseksi on mahdollista suositella monivitamiinivalmisteiden kompleksien ottamista, joissa niitä on päivittäisessä annoksessa (Unicap-Yu jne.), ja myös tattari ja kaurapuuro sisällytetään ruokavalioon. Vehnänalkiohiutaleita voidaan antaa.

E-vitamiini on luonnollinen antioksidantti, antihypoksantti, osallistuu proteiinisynteesiin ja kudosten lisääntymiseen sekä parantaa solujen aineenvaihduntaa.

Päivittäinen annos lapsille on 50-70 mg.

Tällä hetkellä kotimaiset valmisteet "biofyytit" ovat tulossa suosittuja - tuoreista vihanneksista ja hedelmistä valmistetut tuotteet vitamiinia säästävällä tekniikalla. Näillä lääkkeillä on erilaisia ​​​​vaikutuksia kehoon, mukaan lukien ne toimivat helposti assimiloituvien vitamiinien lähteenä. Biofyytit "Porkkana" ovat A-vitamiinin lähteitä, "Kaura" - B-ryhmän vitamiinit jne.

Adaptogeenejä käytetään, jotka stimuloivat epäspesifisiä puolustustekijöitä. Yksi suosituimmista adaptogeeneistä on Eleutherococcus. Eleutherococcus-uutetta käytetään. Lapsille määrätään 1-2 tippaa jokaista lapsen elinvuotta kohden, 2 kertaa päivässä. Hoitojakso on 3 viikkoa.

Monimutkaiset monivitamiinivalmisteet, jotka sisältävät vitamiineja ja kivennäisaineita, ovat myös adaptogeenejä.

Koska kaikissa vulvovaginiiteissa on häiriöitä immuniteetin humoraalisissa ja paikallisissa yhteyksissä, niiden monimutkaisessa hoidossa immunomodulaattoreiden nimittäminen on erittäin tärkeää organismin epäspesifisen vastustuskyvyn lisäämiseksi. On kuitenkin huomattava, että immunomodulaattoreiden nimeämisessä immuunijärjestelmää stimuloiviksi aineiksi tulee olla varovaisia ​​tietyissä akuuteissa vulvovaginiittityypeissä ja raskaissa allergisissa anamneeseissa.

Laajalti käytettyjen immunomodulaattoreiden ryhmästä käytetään seuraavia: natriumnukleinaatti - stimuloi humoraalista ja solujen immuniteettia. Sitä määrätään iästä riippuen 0,5 - 0,3 g 3 kertaa päivässä; hoitojakso on 10-14 päivää. Levamisolia käytetään immuunipuutosten hoitoon, jotka liittyvät soluimmuniteetista vastaavien T-lymfosyyttien toimintahäiriöihin. Määritä annoksella 2 mg / painokilo päivässä 3 päivän ajan. 2-3 hoitokurssia suoritetaan 6-7 päivän tauolla. Metyyliurasiili stimuloi solujen immuniteettia, korjausprosesseja. Määritä alle 8-vuotiaille lapsille 0,25 g 3 kertaa päivässä, yli 8-vuotiaille - 0,5 g 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on 2-3 viikkoa.

Immunal-lääkettä (uute echinacea-kasvista) käytetään laajalti. Immunostimuloivan echinacean lisäksi sillä on antibakteerisia, antiviraalisia ja antifungaalisia vaikutuksia. Alle 6-vuotiaille lapsille määrätään enintään 10 tippaa 3 kertaa päivässä; 12-vuotiaille asti - 15 tippaa, 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on 1-3 viikkoa.

Immunokorjausprosessissa käytetään tällä hetkellä usein lääkkeitä, jotka stimuloivat endogeenisen interferonin tuotantoa. Interferonijärjestelmä suojaa elimistöä useilta tartunta-aineilta (virukset, bakteerit, alkueläinperäiset, myko- ja uroplasmiset, klamydiainfektiot, kandidiaasi).

Tunnetuista interferonin indusoijista on määrätty neoviiri ja sykloferoni.

Viferon edustaa uuden sukupolven interferonistimulantteja. Sillä ei ole sivuvaikutuksia, sillä ei ole vasta-aiheita käytölle. Saatavana peräpuikkoina. Viferonia käytetään pienten lasten (enintään 7-vuotiaiden) hoitoon, se sisältää 150 000 IU interferonia, Viferon 2:ta käytetään yli 7-vuotiaiden lasten hoitoon, sisältää 500 000 IU interferonia.

Viferon 1 määrätään peräsuolen kautta 1 peräpuikko 1-2 kertaa päivässä 5 päivän ajan, Viferon 2 1-2 kertaa päivässä 10 päivän ajan.

Koska äskettäin lapsilla on havaittu allergisten reaktioiden lisääntymistä, antihistamiinien käyttö vulvovaginiitin monimutkaisessa hoidossa on perusteltua.

Voit määrätä suprastiniä, pipolfeenia, diatsoliinia lapsille tavanomaisina annoksina 10-14 päivän ajan.

Vulvovaginiitilla, joka esiintyy maha-suolikanavan tulehduksellisten sairauksien taustalla, näytetään eubioottien käyttöä, mikä normalisoi suolistoflooraa. Lasten gynekologiassa he ovat osoittautuneet hyvin: bifidumbacterin, 5 annosta määrätään 1 kerran päivässä, 7-10 päivää; hilak-forte - alle 1-vuotiaille lapsille, 15-20 tippaa 3 kertaa päivässä ennen ateriaa; yli vuoden - 30-60 tippaa 3 kertaa päivässä. Esilaimennettu maidolla tai vedellä.

Voit määrätä Narine-lääkkeen.

Uutta eubioottien sukupolvea edustaa Vitoflor-valmiste, joka sisältää 2 acidophilus bacillus -kannan symbioosin, mikä lisää sen biologista aktiivisuutta.

Sitä määrätään 100 ml päivässä 7-10 päivän ajan.

Vulvovaginiitin paikallinen hoito koostuu 3 vaiheesta: antibioottihoito, korjauksen stimulaatio, emättimen mikroflooran korjaus.

Hoito alkaa huuhtelemalla emätin jollakin antiseptisellä, antibakteerisella liuoksella: dioksidiinin vesiliuos, furatsiliini (0,02 %), klorofylliptin alkoholiliuokset, eukalyptus (1 rkl. L. Per lasillinen vettä). Runsaan märkivän vuodon yhteydessä käytetään 3-prosenttista vetyperoksidiliuosta.

Akuutin vulvovaginiitin hoitoon määrätään istumattomia kylpyjä yrttien (salvia, kamomilla, kehäkukka, eukalyptus, mäkikuisma) keittämällä. Kun akuutti prosessi on poistettu, hoitoa voidaan jatkaa kastelemalla emätintä samojen yrttien keitteillä kumikatetrin avulla.

Kastelun jälkeen emättimen tikkuja, joissa on erilaisia ​​lääkkeitä, asetetaan emättimeen tulehdusprosessin etiologiasta riippuen. Toimenpiteiden lukumäärä on 6-10.

Yleisimmin käytetyillä emätinpuikoilla on seuraavat reseptit:

1.sulfadimetsiini 0,2, furatsiliini 0,1, follikuliini 250-500 U, kaakaovoi 1-1,5 g.

2.polymyksiini M - 80 tuhatta yksikköä, furagin 0,001, kaakaovoi 1-1,5 g.

3.furatsiliini 0,1, follikuliini 250-500 IU, kaakaovoi 1-1,5 g.

Selkeällä stafylokokki-streptokokkiflooralla emättimen tikkuihin sisältyy antibiootteja:

Allergiseen vulvovaginiittiin käytetään dimidrolia sisältävää voidetta.

Vulviitin ja vulvovaginiitin hoidossa voit määrätä vulvaan levityksiä 0,1 % gentamysiini-, 1 % tetrasykliini-, 1 % erytromysiinivoiteilla. Hyvä vaikutus saadaan käyttämällä 0,2 % furatsiliinivoidetta ja 5 % syntomysiiniemulsiota.

Jos vulvovaginiitti etenee voimakkaalla erityksellä, hyperemialla, maseraatiolla, Shnyrevin tahnaa käytetään paikallisesti.

Hyvä vaikutus havaitaan, kun ulkoisia sukupuolielimiä ja emätintä kastellaan Hyposol-aerosolilla 5 päivän ajan.

Hoidon toinen vaihe koostuu lääkkeiden käytöstä, jotka parantavat ihon ja limakalvojen trofismia ja stimuloivat korjausprosesseja.

Levitä A-, E-vitamiinien öljyliuoksia, tyrniöljyä, ruusunmarjoja, Aekol-valmisteita, karotoliinia; kalan rasva; 10 % metyyliurasiilivoide, Solcoseryl voide.

Valkosipuliöljyllä on hyvä korjaava vaikutus, jolla on selvä anti-inflammatorinen vaikutus.

Erityisen kiinnostava on uusi lääke "Tykveol", joka on kurpitsan sisältämien biologisesti aktiivisten aineiden kerääjä: karotenoidit, tokoferolit, fosfolipidit, flavanoidit, B-, C-, P-ryhmän vitamiinit, tyydyttyneet ja monityydyttymättömät rasvahapot. Farmakologinen vaikutus koostuu tulehdusprosessien vähentämisestä ja kudosten ja limakalvojen uusiutumisen nopeuttamisesta sekä aineenvaihdunnan normalisoinnista niissä.

"Tykveolia" käytetään hakemusten muodossa 10 päivän ajan.

Hoidon kolmas vaihe on emättimen mikroflooran normalisointi. Käytetään eubioottisia valmisteita: laktobakteriiini, bifidumbakteriiini, femilak.

Lääkkeet annetaan intravaginaalisesti 3 annoksena 1 kerran päivässä 10 päivän ajan.

Viime aikoina lääkärit ovat yhä useammin alkaneet kääntyä vaihtoehtoisen lääketieteen puoleen kehon parantamiseksi. Yksi sen suunnista on biologisesti aktiivisten lisäaineiden (BAA) käyttö.

Kasvavan merkityksen yhteydessä harkitsemme tietyn mikroflooran aiheuttaman vulvovaginiitin hoitoa.

Gonorrheaalisen vulvovaginiitin hoito suoritetaan erikoistuneella asemalla tai dermatovenerologisella ambulanssilla.

Antibiooteista määrätään bentsyylipenisilliiniä. Iästä riippuen yksi annos vaihtelee 50 - 200 tuhatta yksikköä. Päivittäinen annos: 300 tuhatta yksikköä - 1200 tuhatta yksikköä

Lisäksi voidaan määrätä sulfalääkkeitä (nopeudella 25 mg / kg ensimmäisenä hoitopäivänä ja 125 mg / kg seuraavien 5-7 päivän aikana).

Paikallinen hoito alkaa siitä hetkestä, kun infektio havaitaan. Määrää istumattomia kylpyjä yrttien keittämällä: kamomilla, salvia, kehäkukka. Akuutin tulehduksen poistamisen jälkeen emättimeen tiputetaan 1-2-prosenttista protargol-liuosta, 0,25-prosenttista hopeanitraattiliuosta ja dioksidinliuosta.

Epäspesifisiä immunomodulaattoreita käytetään myös tavanomaisten hoito-ohjelmien mukaisesti (decaris, prodigiosan, natriumnukleinaatti jne.).

Paranemisen kriteerinä on normaali kliininen kuva ja suotuisat tulokset irronneiden sukuelinten toistuvista laboratoriotutkimuksista kolmen provokaation jälkeen.

Yhdistetyt provokaatiot ovat gonovacciinin injektio (150-200 ml mikrobikappaleita), emättimen ja ulkosynnyttimen voiteleminen Lugolin glyseriiniliuoksella, 2-3 tippa 0,5-1 % hopealiuosta virtsaputkeen, peräsuolen alaosan voiteleminen. Lugolin ratkaisulla. Provokaatioita ei tehdä 3 vuoteen.

Trikomodaalisen vulvovaginiitin hoitoon kuuluu trichomonacid-lääkkeiden (trichopolum, metronidatsoli, flagil) määrääminen kerta-annoksina iästä riippuen, 0,25-0,5 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on jopa 5-7 päivää. Hyvä vaikutus havaittiin käytettäessä nitrofuraanivalmistetta, erityisesti furatsolidonia.

Paikallinen hoito on suositeltavaa aloittaa istuvilla kylpyillä, joissa on tammenkuoren keitteitä, jotka lievittävät paikallista tulehdusta hyvin, rauhoittavat kutinaa. Sen jälkeen voit käyttää emättimen tikkuja, jotka sisältävät Trichomonacideja.

Viruksen aiheuttaman vulvovaginiitin hoidon tulee mennä kahteen suuntaan: patogeenin elintärkeän toiminnan estäminen ja organismin epäspesifisen vastustuskyvyn lisääminen. Koska virusinfektio on parantumaton, hoidon tavoitteena on viivyttää uusiutumista.

Antiherpeettiset lääkkeet jaetaan estäjiin, jotka estävät viruksen lisääntymisen, ja interferonin indusoijiksi. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat asykloviiri, zavirax, valocyclovir.

Toiseen ryhmään kuuluvat neovir, ridostiini, larifaani, jotka stimuloivat endogeenisen interferonin tuotantoa.

Neovir määrätään injektiona. Akuutissa jaksossa 1-2 ampullia (1 ampullissa 200 mg) 24 tunnin kuluttua. Vain 3 injektiota.

Remissiossa - 1 injektio 1 kerran 7 päivässä. Vain 3 injektiota.

Ridostiini - 2,0 (1 ampulli) 1 kerran päivässä - 3 päivää.

Organismin epäspesifisen vastustuskyvyn stimulointi sisältää adaptogeenien, vitamiinien, epäspesifisten immunostimulanttien nimeämisen.

Paikalliseen hoitoon käytetään voiteita, joilla on antiviraalinen vaikutus: oksoliini, tetrofeeni, bonafton. Voidetta levitetään vulvaan useita kertoja päivässä 2 viikon ajan.

Sieni-vulvovaginiittia hoidettaessa sinun on ensin löydettävä taudin syy ekstragenitaalisesta patologiasta, koska vulvovaginiitti on Candida-suvun sienten aiheuttama toissijainen vulvan limakalvojen vaurio. Pääpaino on limakalvojen immuunijärjestelmän aktivoinnissa, suoliston dysbioosin ehkäisyssä ja hoidossa, elimistön yleisen vastustuskyvyn lisäämisessä. Hoito on yleensä pitkäkestoista.

Valitettavasti tytöllä on naisongelmien riski syntymästään lähtien. Vulviitit ovat ehdottomat johtajat gynekologisten sairauksien joukossa ja muodostavat noin 70% kaikista patologioista. Haavoittuvin ryhmä tälle patologialle on 1–9-vuotiaat tytöt. Tämä sairaus vaatii välitöntä hoitoa, koska se ei vain aiheuta merkittävää epämukavuutta ja ahdistusta, vaan uhkaa myös vakavien komplikaatioiden ilmaantumista. Jälkimmäinen voi tulevaisuudessa aiheuttaa lisääntymis- ja seksuaalitoimintojen häiriöitä.

Vulvitis

Häpy on ulkoinen sukupuolielin, joka koostuu suurista ja pienistä häpyhuuletista, emättimen eteisestä, klitorista ja virtsaputken aukosta. Jos vulva tulehtuu, ongelmaa kutsutaan vulviitiksi. Vulvitiitti voi harvoin esiintyä itsenäisenä patologiana, ja se yhdistetään useimmiten emättimen tulehdusprosessiin. Tätä gynekologian sairauksien yhdistelmää kutsutaan yleensä vulvovaginiitiksi.

Luokitus

Vulviitti, kestosta riippuen, jaetaan seuraavasti:

krooninen;

subakuutti (vuorottelevat pahenemis- ja remissiojaksot, kestää jopa 3 kuukautta);

akuutti (1 kuukauden sisällä).

Potilaan iän perusteella on tapana erottaa seuraavat sairaudet:

emättimen ja vulvan tulehdus murrosiässä (kuukautisten alkamisen jälkeen);

emättimen ja ulkosynnyttimen tulehdus esimurrosiässä (8-vuotiaasta kuukautisten alkamiseen);

emättimen ja vulvan tulehdus lapsuudessa (1-8 vuotta);

vulvan tulehdus vauvaiässä (0-12 kuukautta).

Lisäksi patologia voidaan jakaa alkuperän mukaan:

ei-tarttuva synty (aineenvaihduntahäiriöt tai allergiat, palovammat, vieraan kappaleen joutuminen emättimeen, trauma);

tarttuva etiologia (johtuen opportunististen ja patogeenisten mikrobien aiheuttamasta vauriosta).

Tartuntaleesiot voivat puolestaan ​​olla spesifisiä ja epäspesifisiä - opportunististen mikro-organismien aiheuttamia.

Lisäksi vulviitit jaetaan primaarisiin, joissa ulkosynnyttimien tulehdus kehittyy ulkopuolelta tulevien mikrobien vaikutuksesta. Toissijaiset kehittyvät taustalla, kun tytön kehossa on infektiopesäkkeitä (välikorvatulehdus, tonsilliitti, karieshampaat).

Syitä

Suuri todennäköisyys sairastua tytöillä riippuu suoraan vulvan anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista. Tytön emätin pysyy steriilinä syntymähetkestä lähtien ja useita tunteja sen jälkeen. Ehdollisesti patogeeninen mikrofloora asuu vasta 5-7 päivää vauvan elämästä.

Emättimen sisällön reaktio aivan murrosikään asti on neutraali tai emäksinen, koska maitohappoa tuottavia laktobasilleja ei ole emättimen mikrofloorassa.

Maitohapon puuttuminen emättimen liman sisällöstä heikentää merkittävästi suojaa tartunnanaiheuttajia vastaan ​​ja ulkoisten sukuelinten herkkää ja herkkää ihoa, sukupuolielinten raon epätäydellistä sulkeutumista, pientä määrää tali- ja hikirauhasia iholla lisää tulehdusprosessin todennäköisyyttä.

Primaarinen epäspesifinen vulvitiitti

Opportunistiset mikro-organismit, joita esiintyy emättimessä (proteus, anaerobit, hiiva ja alkueläinsienet), ovat syynä primaarisen epäspesifisen vulviitin kehittymiseen.

Epäspesifisen vulviitin episodinen uusiutuminen on tyypillistä potilaille, jotka kärsivät kroonisista somaattisista sairauksista (hormonaaliset sairaudet: verisairaudet, kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes mellitus, virtsateiden patologiat).

On todettu, että vulvan tulehdusta havaitaan useammin lapsilla, jotka kärsivät usein nenänielun sairauksista (nuha, ARVI, krooninen tonsilliitti, tonsilliitti).

Lisäksi epäspesifisen tarttuvan vulviitin voivat aiheuttaa helmintit (erityisesti pinworms).

Myös vulvitiitti voi kehittyä sen seurauksena, että vieraita esineitä pääsee emättimeen, useimmiten pelien aikana (ruohonterät, hyönteiset, hiekka).

Myös immuunijärjestelmää heikentävät tekijät ovat mukana taudin kehittymisessä (immuunipuutostilat, vitamiinin puutos, antibioottihoito).

Allerginen atooppinen vulvitiitti

Allergisen vulviitin syyt on erotettava erikseen.

Patologian kehittymistä helpottavat jotkin elintarvikkeet, jotka ovat erittäin allergisoivia (mansikat, sitrushedelmät, suklaa)

Intiimihygieniatuotteet, joissa on aromaattisia lisäaineita (tyynyt, saippua).

Synteettiset alusvaatteet.

Vaippaihottuma provosoi vulviitin vauvoilla.

Vanhempien liiallinen innostus lapsen hygieniasta (voiteiden, jauheiden, voiteiden käyttö, tarpeeton toistuva pesu) johtaa vulvan ja ihon limakalvon eheyden ja ärsytyksen rikkomiseen.

Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen ja yleisten hygieniatuotteiden (pesuliinat, pyyhkeet) käyttö voi aiheuttaa vulviitin tytöillä vanhemmalla iällä.

Jos teini-iässä tyttö alkaa harrastaa seksielämää, seksuaalista tartuntareittiä ei pidä sulkea pois.

Patologian spesifisiä taudinaiheuttajia ovat papilloomavirusinfektio ja genitaaliherpesvirus, lapsuuden infektioiden (vesirokko, tulirokko, tuhkarokko) patogeenit ja sienet, kurkkumätä- ja tuberkuloosibasilli, ureaplasma ja klamydia, Trichomonas ja gonokokki.

Vastasyntyneillä vulvitiitti voi johtua tartunnan saaneen äidin synnytyskanavan läpikulusta tai istukan läpi tapahtuvasta infektiosta.

Kliininen kuva

Akuutti vulvitiitti ilmenee, kun tartunnanaiheuttajat joutuvat ärtyneeseen limakalvoon (kemialliset ja termiset palovammat, mekaaninen rasitus tai vaippaihottuma), kun emättimessä on vierasesine tai tartunnan saaneen virtsan tunkeutuminen ulkoisiin sukupuolielimiin. On syytä huomata, että ei-tarttuvan syntyperän emättimen ja / tai ulkosynnyttimen tulehdus ei ole olemassa pitkään, koska lyhyessä ajassa mikro-organismit kolonisoivat alun perin ei-tarttuvan prosessin pesäkkeitä.

Taudin tärkeimpiä oireita ovat:

limamäisen märkivän vuodon ulosvirtaus emättimestä (erityisen vaikeissa tapauksissa märkivä vuoto);

suurten ja suurten häpyhuulien polttaminen ja kutina.

Yllä olevat oireet pahentavat merkittävästi lapsen tilaa, tytöstä tulee ärtyisä ja vinkuva, ruokahalu ja uni häiriintyvät. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä vatsakipua, kuumetta, tulehdusta ja alueellisten imusolmukkeiden (nivusissa) suurenemista.

Oikea diagnoosi voidaan tehdä tutkimalla sukupuolielimiä. Akuutissa vulvan tulehduksessa pienten ja suurten häpyhuulien turvotus ja punoitus ovat selvästi näkyvissä, jotka voivat olla läsnä paitsi emättimessä, myös siirtyä viereisiin kudoksiin reisissä ja perineumissa.

Jatkuva mätävuoto emättimestä johtaa limakalvon maseraatioon (kudokset turpoavat, löystyvät ja pehmenevät), mikä vain vaikeuttaa tilannetta. Leukorrea on patognominen oire, joka vaihtelee taudinaiheuttajatyypin mukaan ja on siten tärkeä diagnostinen merkki.

Jos vulvan tulehduksen aiheuttaa trikomoniaasin aiheuttaja, emättimeen ja häpyyn kehittyy turvotusta ja kutinaa sekä keltaista, nestemäistä, vaahtoavaa vuotoa. Patologian kandidoosista luonnetta osoittavat häpyen punoitus ja merkittävä kutina sekä pieni tai juustomainen valkovuoto, joka sulautuu tiiviisti limakalvoon. Jos vulvan tulehduksellinen prosessi johtuu Escherichia colista, ilmestyy viskoosia vihreänkeltaista vuotoa, jolla on tyypillinen haju (ulosteet). Vaikea tulehdus, polttava tunne ja merkittävä kutina johtavat haavaumiin ja pieniin pisteviin verenvuotoon. Lapsi yrittää kammata tätä aluetta, mikä vain pahentaa tilannetta ja provosoi merkittävän kokoisten haavaumien muodostumista, jotka erittävät veristä märkivää eritystä.

Jos akuuttia prosessia ei hoideta pitkään aikaan, se voi siirtyä krooniseen vaiheeseen, jolle on ominaista vain patologisen leukorrean ja lievien subjektiivisten oireiden esiintyminen.

Diagnostiikka

Sairauden diagnoosi alkaa valitusten ja anamneesien keräämisellä. Sen jälkeen tutkitaan huolellisesti lapsen somaattista tilaa ja tekijöitä, jotka voivat luoda taustan opportunistisen mikroflooran aktivoitumiselle ja johtaa vulvovaginiitin tai vulviitin esiintymiseen (sääntelyn noudattamatta jättäminen tai epäasianmukainen hygienia, allergia ei-ruoka- ja ruoka-aineet, aineenvaihduntahäiriöt, eksudatiivinen diateesi, liikalihavuus).

Lisäksi lääkäri suorittaa gynekologisen tutkimuksen, jonka aikana voidaan todeta ulkoisten sukuelinten hyperemia ja turvotus, niiden haavauma ja maseraatio, verinen, vaahtoava, juustomainen tai märkivä tyyppinen leukorrea, jolla on tyypillinen haiseva haju.

Rekto-vatsatutkimus mahdollistaa mahdollisten vieraiden esineiden tunnustelun emättimessä. Myös emättimen tähystys (seinämien tarkastus kalvon kautta) on suoritettava ilman epäonnea, tarvittaessa voidaan poistaa emättimestä vieraita esineitä.

Koska patologia yhdistetään melko usein virtsateiden tulehdukseen, on suositeltavaa suorittaa virtsatesti (virtsa bakteriologiselle viljelmälle, virtsa Nechiporenkin mukaan, yleinen virtsan analyysi). Sinun tulee myös suorittaa yleinen verikoe, luovuttaa ulosteita helminttien esiintymisen varalta, suorittaa lantion elinten ultraäänitutkimus.

Taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi virtsaputkesta ja emättimestä tulee ottaa näytteet mikroflooran selvittämiseksi ja leukorrean bakteriologinen seulonta niiden antibioottiherkkyyden selvittämiseksi.

Jos epäillään tietyn etiologian vaginiittia, serologinen tutkimus määrätään sukuelinten infektioiden ja PCR: n esiintymiselle. Myös potilaan verensokeritaso on määritettävä.

Tilaa tarvittaessa konsultaatio kapeiden asiantuntijoiden kanssa: gastroenterologi, endokrinologi, lasten allergologi.

Hoito

Lasten vulviitin hoitoon kuuluu useita erityistoimenpiteitä, jotka riippuvat taudin aiheuttaneen tekijän etiologiasta.

Ruokavalio ja järjestelmä.

Kaikki tytöt, joilla on akuutti vulviitti, tulee pitää sängyssä, ja sairaalahoitoa tarvitaan vakavan sairauden tapauksissa. Potilaan ruokavaliota muutetaan tilapäisesti, jolloin emäksyttävien tuotteiden (kivennäisvesi, maito, haudutetut, keitetyt ja tuoreet kasvikset) määrää lisätään. Mausteiden ja ksylotogeenisten tuotteiden osuutta tulee vähentää (tomaatit, sitruunat, suola- ja suolakurkkuruoat, savustetut lihat ja mausteet, vahvat kala- ja lihaliemet, paistettu liha).

Atooppisen vulviitin yhteydessä vaaditaan hypoallergeenista ruokavaliota, joka sulkee pois sellaisten elintarvikkeiden käytön, joilla on korkea allergiataso (mansikat, saksanpähkinät, hunaja, suklaa, sitrushedelmät, munat, äyriäiset).

Paikallinen hoito.

Paikallista hoitoa tarvitaan polttamisen ja kutinan poistamiseksi, ulkoisten sukuelinten punoituksen ja turvotuksen lievittämiseksi, ja se koostuu desinfiointiaineista, joita käytetään istumakylpyjen, kastelujen ja voiteiden muodossa.

Lääkeyrteistä käytetään infuusioita (litraa kohden kiehuvaa vettä, ruokalusikallinen kokoelmaa) nokkosta, tammenkuorta, mäkikuismaa, eukalyptusta. Veriherukka, kehäkukka, lanka, salvia, kamomilla. Menettelyn kesto on 10-15 minuuttia kolme kertaa päivässä, kylvyssä olevan nesteen tulee olla lämmintä.

Lääketieteelliset antiseptiset aineet, jotka soveltuvat paikalliseen hoitoon, ovat Miramistinin, Chinozolan, Chlorhexidine, Potassium Permanganate (vaaleanpunainen), Furacillinin vesiliuokset. Erinomainen vaikutus vaurioituneiden alueiden voitelemiseen "Chlorophylliptin" öljyliuoksella, antibiootteja sisältävillä voiteilla (vain vaikeissa tapauksissa lääkärin ohjeiden mukaan), "Sangiviritiinillä" (1% voide). Myös vulviitin hoidossa käytetään tällaisia ​​voiteita: "Oletriini", "Erytromysiini", "Tetrasykliini" (yli 8-vuotiaille lapsille).

Systeeminen etiotrooppinen hoito.

Jos taudin aiheuttaja tunnistetaan ja sen herkkyys antibakteerisille lääkkeille tunnistetaan, määrätään sopivien lääkkeiden oraalinen antaminen.

Kun vulvaan vaikuttavat kandidoosisienet, käytetään antimykoottisia aineita (Intrakonatsoli, Levorin, Fluconazole), sairastuneiden alueiden paikallinen hoito suoritetaan käyttämällä Decaminova, Clotrimazole ja muita antimykoottisia voiteita sekä natriumtetraboraattia glyseriinissä. Ennen niiden käyttöä vulva käsitellään soodaliuoksella (4%).

Kun Trichomonas havaitaan, käytetään "Tinidatsolia", "Ornidatsolia", "Metronidatsolia" (annos määritetään ottaen huomioon potilaan ikä) 7-10 päivän ajan. Pitkäaikaisessa Trichomonas vulvitis -taudissa käytetään "Solkotrichovac" -rokotetta (3 0,5 ml:n injektiota 6 viikon ajan ja yksi 0,5 ml:n injektio joka toinen vuosi).

Jos kokeesta löytyy gonokokkeja, hoidetaan venereologia, joka käyttää kefalosporiinien ryhmän antibiootteja. Klamydia ja mykoplasma vulviittia hoidetaan laajakirjoisilla antibiooteilla (Doxycycline, Sumamed, Josamycin).

Hygienian noudattaminen.

Vulviitin esiintyessä on kiinnitettävä erityistä huomiota intiimihygieniaan. Lievillä vaurioilla on mahdollista selviytyä taudista vain hygieenisten toimenpiteiden avulla turvautumatta lääkkeiden käyttöön.

Perineum on pestävä jokaisen wc-käynnin jälkeen (noudata oikeaa liikesuuntaa - edestä taakse).

Liinavaatteet tulee vaihtaa kahdesti päivässä ja vastasyntyneiden vaipat ja vaipat tulee vaihtaa likaantuneena.

Pyykki tulee pestä perusteellisemmin hypoallergeenisella jauheella ja lisähuuhtelulla.

Vanhemmille tytöille saippuan käyttö on sallittu kerran päivässä, ja saippuan tulee olla pH-neutraali.

Aromaattiset öljyt, pölyjauheet ja muut vauvoille tarkoitetut tuotteet tulee jättää pois.

Tyttöjen alusvaatteiden tulee olla valkoisia (ei väriaineita) ja koostua luonnonpuuvillasta.

Lapsella tulee olla henkilökohtaiset hygieniatarvikkeet (pyyhkeet, pyyhkeet).

Yleistilan normalisointi.

Tällaisen patologian hoidossa on määrättävä herkkyyttä vähentäviä aineita, jotka lievittävät tulehdusta ja kutinaa ja vähentävät kudosturvotusta (kalsiumvalmisteet, "Diazolin", "Suprastin").

Allergisen vulviitin läsnä ollessa antihistamiinit tulee sisällyttää paikalliseen hoitoon tarkoitettujen voiteiden koostumukseen.

Vastaanotto esillä:

interferonin indusoijat ("Neovir", "Cycloferon");

immunomodulaattorit ("Sodium Nucleinate", "Immunal");

vitamiinit (ryhmät B, C, E, A);

entsyymit ruoansulatuskanavan normalisoimiseksi ("Bactisubtil", "Wobenzym", "Hilak-Forte");

rauhoittavat aineet (emojuuri, valeriaani).

Jos tauti on luonteeltaan toistuva, tarvitaan paikallista estrogeenien ("Follikuliini", "Estrioli") käyttöä, mikä lisää glykogeenipitoisuutta limakalvossa ja nopeuttaa korjaavia prosesseja.

Kun akuutit oireet on poistettu, ruokavaliota on muutettava. Ruoan tulee sisältää fermentoituja maitotuotteita, jotka ovat välttämättömiä suoliston ja emättimen biokenoosin palauttamiseksi.

Antibioottihoidon yhteydessä tulee käyttää myös sienilääkkeitä.

Kroonisten infektioiden pesäkkeiden korjaaminen.

Ulkoisten sukuelinten tulehdusprosessin hoito tulee suorittaa samanaikaisesti infektiokohteen poistamisen kanssa (kariosten hampaiden puhdistaminen, munuaissairauden hoito, ARVI).

Erikseen sinun on puhuttava vulviitista, joka johtuu vieraan kappaleen tai matojen tunkeutumisesta. Matojen aiheuttaman vulvovaginiitin (enterobiaasi) hoito tulee aloittaa anthelmintisillä lääkkeillä (piperatsiini, pirantel).

Jos patologia johtuu vieraan kappaleen tunkeutumisesta, keho poistetaan aluksi ja emätin pestään antiseptisillä aineilla erityisellä katetrilla. Vieras kappale poistetaan vaginoskopian aikana tai peräsuolen kautta työntämällä sitä kohti emättimen aukkoa, minkä jälkeen tartutaan puristimella.

Komplikaatiot

Hoidosta kieltäytyminen on syy tämän patologian tällaisten komplikaatioiden esiintymiseen:

imbibition - sinertävän sävyn hankkiminen ulkoisten sukuelinten toimesta (kroonisesta prosessista johtuen). Pigmentaatio voi jatkua pitkään tai pysyä eliniän ajan, mikä johtaa komplekseihin ja ongelmiin seksielämässä;

arpien muodostuminen haavakohtiin tulevaisuudessa voi aiheuttaa ongelmia seksuaalisessa toiminnassa;

kystiitti - tulehduksen siirtyminen virtsarakkoon. Tautiin liittyy virtsaamishäiriö, kipu ja polttaminen;

emättimen atresia (alkuvaiheessa emättimen ja pienten häpyhuulien limakalvojen liimautuminen, jota seuraa niiden yhteensulautuminen);

pienten häpyhuulien synekia (fibriinin kerääntyminen häpyhuulien limakalvolle, mikä johtaa niiden tarttumiseen yhteen ja edelleen yhteensulautumiseen). Vaatii kirurgisen toimenpiteen.