Ang mga epekto ba ng pagpatay sa mga hormonal contraceptive? Bakit, pagkatapos ng pagtanggal ng ok, mayroong sakit sa mga ovary Venous thromboembolism at hormonal pagpipigil sa pagbubuntis.

Mula sa mga nakaraang publication, alam natin ang tungkol sa abortive na epekto ng mga hormonal contraceptive (GC, OC). Kamakailan, sa media, maaari kang makahanap ng mga pagsusuri ng mga kababaihan na apektado ng mga epekto ng OK, bibigyan namin ang isang pares sa kanila sa pagtatapos ng artikulo. Upang maipaliwanag ang isyung ito, bumaling kami sa doktor na naghanda ng impormasyong ito para sa ABC of Health, at isinalin din sa amin ang mga fragment ng mga artikulo na may banyagang pag-aaral ng mga epekto ng GC.

Mga side effects ng mga hormonal contraceptive.

Ang mga pagkilos ng mga hormonal contraceptive, tulad ng iba pang mga gamot, ay natutukoy ng mga katangian ng mga sangkap na naglalaman ng mga ito. Karamihan sa mga tabletas sa birth control na inireseta para sa regular na pagpipigil sa pagbubuntis ay naglalaman ng 2 uri ng mga hormone: isang progestogen at isang estrogen.

Mga gestagens

Gestagens = progestogens = progestins- mga hormon na ginawa ng corpus luteum ng mga ovary (pagbuo sa ibabaw ng mga ovary na lilitaw pagkatapos ng obulasyon - ang paglabas ng itlog), sa kaunting dami - ng adrenal cortex, at habang nagdadalang - ng inunan. Ang pangunahing gestagen ay progesterone.

Ang pangalan ng mga hormone ay sumasalamin sa kanilang pangunahing tungkulin - "pro gestation" = "upang [mapanatili] ang pagbubuntis" sa pamamagitan ng muling pagbubuo ng endothelium ng matris sa estado na kinakailangan para sa pagpapaunlad ng isang fertilized egg. Ang mga epekolohikal na epekto ng mga gestagens ay naka-grupo sa tatlong pangunahing mga grupo.

1. Epekto ng gulay. Ito ay ipinahayag sa pagsugpo ng paglaganap ng endometrium na sanhi ng pagkilos ng estrogen, at ang pagtatago nito sa pagtatago, na napakahalaga para sa isang normal na siklo ng panregla. Kapag nangyari ang pagbubuntis, pinipigilan ng mga gestagens ang obulasyon, ibinababa ang tono ng matris, binabawasan ang pagiging excitability at contractility nito ("tagapagtanggol" ng pagbubuntis). Ang mga progestin ay responsable para sa "pagkahinog" ng mga glandula ng mammary.
2. Generative action. Sa maliit na dosis, pinapataas ng mga progestin ang pagtatago ng follicle-stimulate hormone (FSH), na responsable para sa pagkahinog ng mga follicle sa obaryo at obulasyon. Sa matataas na dosis, hinahadlangan ng mga gestagens ang parehong FSH at LH (luteinizing hormone, na kasangkot sa synthesis ng androgens, at kasama ang FSH ay nagbibigay ng ovulation at progesterone synthesis). Ang mga gestagens ay nakakaapekto sa gitna ng thermoregulation, na ipinakita ng isang pagtaas ng temperatura.
3. Pangkalahatang aksyon. Sa ilalim ng impluwensya ng mga gestagens, bumababa ang amine nitrogen sa plasma ng dugo, tataas ang pagdumi ng mga amino acid, tumataas ang pagtatago ng gastric juice, at bumabagal ang pagtatago ng apdo.

Ang mga oral contraceptive ay naglalaman ng iba't ibang mga gestagens. Para sa isang sandali, pinaniniwalaan na walang pagkakaiba sa pagitan ng mga progestin, ngunit alam na ngayon na sigurado na ang pagkakaiba sa istraktura ng molekular ay nagbibigay ng iba't ibang mga epekto. Sa madaling salita, ang mga progestogens ay magkakaiba sa spectrum at sa kalubhaan ng mga karagdagang pag-aari, ngunit ang 3 mga pangkat ng mga physiological effects na inilarawan sa itaas ay likas sa kanilang lahat. Ang mga katangian ng mga modernong progestin ay ipinapakita sa talahanayan.

Bigkas o napaka bigkas epekto sa gestagenic ay likas sa lahat ng mga progestogens. Ang epekto ng gestagenic ay tumutukoy sa mga pangunahing pangkat ng mga pag-aari na nabanggit nang mas maaga.

Aktibong Androgenic hindi katangian ng maraming gamot, ang resulta nito ay pagbawas sa dami ng "mabuting" kolesterol (HDL kolesterol) at pagtaas ng konsentrasyon ng "masamang" kolesterol (LDL kolesterol). Bilang isang resulta, tumataas ang panganib na magkaroon ng atherosclerosis. Bilang karagdagan, lilitaw ang mga sintomas ng virilization (male sekundaryong katangian ng sekswal).

Tahasang antiandrogenic na epekto tatlong gamot lamang ang mayroon. Ang epektong ito ay may positibong kahulugan - pagpapabuti ng kondisyon ng balat (kosmetiko bahagi ng isyu).

Aktibidad na antimineralocorticoid na nauugnay sa pagtaas ng output ng ihi, paglabas ng sosa, at pagbawas ng presyon ng dugo.

Glucocorticoid na epekto nakakaapekto sa metabolismo: mayroong pagbawas sa pagkasensitibo ng katawan sa insulin (ang panganib ng diabetes mellitus), ang pagbubuo ng fatty acid at triglycerides ay nagdaragdag (ang panganib ng labis na timbang).

Mga Estrogens

Ang isa pang sangkap sa mga tabletas sa pagkontrol ng kapanganakan ay mga estrogen.

Mga Estrogens- mga babaeng sex hormone, na ginawa ng mga ovarian follicle at adrenal cortex (at sa mga kalalakihan, pati na rin ng mga testis). Mayroong tatlong pangunahing estrogens: estradiol, estriol, estrone.

Physiological effects ng estrogens:

- paglaganap (paglaki) ng endometrium at myometrium sa pamamagitan ng uri ng kanilang hyperplasia at hypertrophy;

- pagbuo ng maselang bahagi ng katawan at pangalawang sekswal na katangian (pagkababae);

- pagpigil ng paggagatas;

- pang-aapi ng resorption (pagkasira, resorption) ng tisyu ng buto;

- procoagulant effect (nadagdagan ang pamumuo ng dugo);

- isang pagtaas sa nilalaman ng HDL ("mabuting" kolesterol) at triglycerides, isang pagbawas sa dami ng LDL ("masamang" kolesterol);

- pagpapanatili ng sodium at tubig sa katawan (at, bilang isang resulta, nadagdagan ang presyon ng dugo);

- tinitiyak ang acidic na kapaligiran ng puki (normal na pH 3.8-4.5) at ang paglaki ng lactobacilli;

- pagpapalakas ng paggawa ng mga antibodies at ang aktibidad ng mga phagosit, pagdaragdag ng paglaban ng katawan sa mga impeksyon.

Ang mga estrogen sa oral contraceptive ay kinakailangan upang makontrol ang siklo ng panregla, hindi sila makikilahok sa proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis. Ang Ethinyl estradiol (EE) ay karaniwang matatagpuan sa mga tablet.

Mga mekanismo ng pagkilos ng oral contraceptive

Kaya, binigyan ng pangunahing mga katangian ng mga gestagens at estrogens, ang mga sumusunod na mekanismo ng pagkilos ng oral contraceptive ay maaaring makilala:

1) pagsugpo sa pagtatago ng mga gonadotropic homones (dahil sa mga gestagens);

2) isang pagbabago sa ph ng puki sa isang mas acidic na bahagi (ang epekto ng estrogens);

3) nadagdagan ang lapot ng servikal uhog (gestagens);

4) ang pariralang "egg implantation" na ginamit sa mga tagubilin at manwal, na nagtatago ng abortive na epekto ng HA mula sa mga kababaihan.

Komento ng gynecologist tungkol sa abortive na mekanismo ng pagkilos ng mga hormonal contraceptive

Kapag nakatanim sa dingding ng matris, ang embryo ay isang multicellular na organismo (blastocyst). Ang isang itlog (kahit na isang fertilized) ay hindi kailanman naitatanim. Ang pagtatanim ay nagaganap 5-7 araw pagkatapos ng pagpapabunga. Samakatuwid, kung ano ang tinatawag sa mga tagubilin sa isang cell ng itlog, sa katunayan, ay hindi talaga, ngunit isang embryo.

Hindi ginustong estrogen ...

Sa kurso ng isang masusing pag-aaral ng mga hormonal contraceptive at ang epekto nito sa katawan, napagpasyahan na ang hindi kanais-nais na mga epekto ay nauugnay sa isang mas malawak na lawak sa impluwensya ng mga estrogens. Samakatuwid, mas mababa ang dami ng estrogen sa tableta, mas kaunting mga epekto, ngunit hindi posible na tuluyang maalis ang mga ito. Ang mga konklusyon na ito ang nagtulak sa mga siyentista sa pag-imbento ng mga bago, mas advanced na gamot, at upang mapalitan ang mga oral contraceptive, kung saan ang dami ng sangkap ng estrogen ay sinusukat sa mga milligram, dumating ang mga tablet na may nilalaman ng estrogen sa micrograms ( 1 milligram [ mg] = 1000 micrograms [ mcg]). Kasalukuyang mayroong 3 henerasyon ng mga contraceptive na tabletas na magagamit. Ang paghahati sa mga henerasyon ay sanhi ng parehong pagbabago sa dami ng mga estrogen sa mga gamot at pagpapakilala ng mga mas bagong progesterone analog sa mga tablet.

Kasama sa unang henerasyon ng mga contraceptive ang "Enovid", "Infecundin", "Bisekurin". Ang mga gamot na ito ay malawakang ginamit mula pa noong natuklasan, ngunit nang maglaon ay napansin ang kanilang mga androgenikong epekto, na ipinakita sa pag-igting ng boses, ang paglaki ng buhok sa mukha (virilization).

Kabilang sa mga gamot sa pangalawang henerasyon ang "Microgenon", "Rigevidon", "Triregol", "Triziston" at iba pa.

Ang pinaka-madalas na ginagamit at laganap na gamot ay ang pangatlong henerasyon: "Logest", "Merisilon", "Regulon", "Novinet", "Diane-35", "Zhanin", "Yarina" at iba pa. Ang isang makabuluhang bentahe ng mga gamot na ito ay ang kanilang aktibidad na antiandrogenic, na kung saan ay pinaka binibigkas sa "Diana-35".

Ang pag-aaral ng mga katangian ng estrogens at ang konklusyon na sila ang pangunahing mapagkukunan ng mga epekto mula sa paggamit ng mga hormonal Contraceptive na humantong sa mga siyentipiko sa ideya ng paglikha ng mga gamot na may pinakamainam na pagbawas sa dosis ng estrogen sa kanila. Imposibleng ganap na alisin ang mga estrogens mula sa komposisyon, dahil sila ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng isang normal na siklo ng panregla.

Kaugnay nito, ang paghati ng mga hormonal contraceptive sa mataas, mababa at micro-dosis na gamot ay lumitaw.

Mataas na dosis (EE = 40-50 mcg bawat tablet).

• "Non-ovlon"
• Ovidon at iba pa
• Hindi sila ginagamit para sa mga layunin ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mababang dosis (EE = 30-35 mcg bawat tablet).

• "Marvelon"
• "Janine"
• "Yarina"
• "Femoden"
• "Diane-35" at iba pa

Microdosed (EE = 20 μg bawat tablet)

• "Logest"
• Mersilon
• "Novinet"
• "Minisiston 20 Fem" "Jess" at iba pa

Mga side effects ng mga hormonal contraceptive

Ang mga epekto mula sa paggamit ng oral contraceptive ay laging detalyado sa mga tagubilin sa paggamit.

Dahil ang mga epekto mula sa paggamit ng iba't ibang mga contraceptive na tabletas ay pareho, makatuwiran na isaalang-alang ang mga ito, na binibigyang diin ang pangunahing (malubha) at hindi gaanong matindi.

Ang ilang mga tagagawa ay naglilista ng mga kundisyon na dapat na ipagpatuloy kaagad kung nangyari ito. Kasama sa mga kundisyong ito ang sumusunod:

1. Arterial hypertension.
2. Ang hemolytic uremic syndrome, na ipinakita ng isang triad ng mga sintomas: matinding pagkabigo ng bato, hemolytic anemia at thrombocytopenia (nabawasan ang bilang ng platelet).
3. Ang Porphyria ay isang sakit kung saan nagambala ang pagbubuo ng hemoglobin.
4. Pagkawala ng pandinig dahil sa otosclerosis (pag-aayos ng ossicle, na karaniwang dapat na maging mobile).

Halos lahat ng mga tagagawa ay may label ng thromboembolism bilang bihirang o napakabihirang mga epekto. Ngunit ang malubhang kondisyong ito ay nararapat na bigyang-pansin.

Thromboembolism ay isang pagbara ng isang daluyan ng dugo ng isang thrombus. Ito ay isang masakit na umuusbong na kundisyon na nangangailangan ng kwalipikadong tulong. Ang thromboembolism ay hindi maaaring mangyari sa labas ng asul, nangangailangan ito ng mga espesyal na "kundisyon" - mga kadahilanan sa peligro o mayroon nang mga sakit sa vaskular.

Mga kadahilanan sa peligro para sa thrombosis (ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo sa loob ng mga daluyan - thrombi - nakagagambala sa libre, daloy ng dugo ng laminar):

- edad na higit sa 35;

- paninigarilyo (!);

- isang mataas na antas ng estrogen sa dugo (na nangyayari kapag kumukuha ng mga oral contraceptive);

- nadagdagan ang pamumuo ng dugo, na sinusunod na may kakulangan ng antithrombin III, mga protina C at S, dysfibrinogenemia, sakit na Markiafava-Micelli;

- trauma at malawak na operasyon sa nakaraan;

- kasikipan sa kulang sa hangin na may isang laging nakaupo na pamumuhay;

- labis na timbang;

- varicose veins ng mga binti;

- mga sugat ng valvular apparatus ng puso;

- atrial fibrillation, angina pectoris;

- mga sakit ng cerebral vessel (kabilang ang pansamantala na atake ng ischemic) o mga coronary vessel;

- arterial hypertension ng katamtaman o malubhang degree;

- mga nag-uugnay na sakit sa tisyu (collagenosis), at pangunahing sistematikong lupus erythematosus;

- namamana na predisposisyon sa trombosis (thrombosis, myocardial infarction, cerebrovascular aksidente sa malapit na mga kamag-anak ng dugo).

Kapag naroroon ang mga kadahilanang peligro na ito, ang isang babaeng kumukuha ng mga hormonal birth control tabletas ay may isang malaking pagtaas ng peligro na magkaroon ng thromboembolism. Ang panganib ng thromboembolism ay nagdaragdag sa trombosis ng anumang lokalisasyon, kapwa kasalukuyang at nakaraan; na may myocardial infarction at stroke.

Ang thromboembolism, anuman ang pag-localize nito, ay isang seryosong komplikasyon.

Bilang karagdagan sa thromboembolism, may iba pang, hindi gaanong matindi, ngunit hindi pa rin komportable na mga epekto. Halimbawa, candidiasis (thrush)... Ang mga hormonal contraceptive ay nagdaragdag ng kaasiman ng puki, at ang fungi ay mahusay na tumutubo sa isang acidic na kapaligiran, lalo na Candidamga albicans, na kung saan ay isang kondisyon na pathogenic microorganism.

Ang isang makabuluhang epekto ay ang pagpapanatili ng sodium, at kasama nito ang tubig, sa katawan. Maaari itong humantong sa edema at pagtaas ng timbang... Ang pinababang pagpaparaya ng karbohidrat, bilang isang epekto sa mga hormonal na tabletas, ay nagdaragdag ng panganib na Diabetes mellitus.

Ang iba pang mga epekto, tulad ng pagbawas ng kalooban, pag-swipe ng mood, pagtaas ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagkabalisa ng mga dumi ng tao, pagkapagod, pamamaga at sakit ng mga glandula ng mammary at ilang iba pa, bagaman hindi matindi, gayunpaman, nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang babae.

Sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga hormonal contraceptive, bilang karagdagan sa mga epekto, nakalista ang mga kontraindiksyon.

Mga Contraceptive na walang estrogen

Umiiral mga contraceptive ng gestagenic ("Mini-inom")... Sa kanilang komposisyon, sa paghusga sa pangalan, progestogen lamang. Ngunit ang pangkat ng mga gamot na ito ay may sariling mga indikasyon:

- pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga babaeng lactating (hindi sila dapat inireseta ng mga gamot na estrogen-progestin, dahil pinipigilan ng estrogen ang paggagatas);

- Inireseta para sa mga kababaihang nanganak (dahil ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng "mini-pili" ay ang pagsugpo ng obulasyon, na kung saan ay hindi kanais-nais para sa nulliparous);

- sa huli na edad ng reproductive;

- kung may mga kontraindiksyon sa paggamit ng estrogens.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay mayroon ding mga epekto at kontraindiksyon.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran " emergency pagpipigil sa pagbubuntis "... Ang komposisyon ng naturang mga gamot ay nagsasama ng alinman sa isang gestagen (Levonorgestrel) o isang antiprogestin (Mifepristone) sa isang malaking dosis. Ang mga pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay ang pagsugpo ng obulasyon, pampalapot ng servikal uhog, pagpabilis ng desquamation (desquamation) ng functional layer ng endometrium upang maiwasan ang pagkakabit ng isang fertilized egg. At ang Mifepristone ay may karagdagang epekto - pagtaas ng tono ng matris. Samakatuwid, ang isang solong paggamit ng isang malaking dosis ng mga gamot na ito ay may isang napakalakas na isang beses na epekto sa mga ovary, pagkatapos ng pag-inom ng mga tabletas para sa emergency pagpipigil sa pagbubuntis, maaaring magkaroon ng malubhang at matagal na mga iregularidad sa panregla. Ang mga babaeng regular na gumagamit ng mga gamot na ito ay nanganganib sa kanilang kalusugan.

Pag-aaral sa ibang bansa ng mga epekto ng GC

Ang mga kagiliw-giliw na pag-aaral sa mga epekto ng hormonal contraceptive ay isinagawa sa mga banyagang bansa. Nasa ibaba ang mga sipi mula sa maraming mga pagsusuri (salin ng may-akda ng artikulo ng mga fragment ng mga banyagang artikulo)

Mga oral contraceptive at ang peligro ng venous thrombosis

Mayo 2001

KONklusyon

Ang hormonal pagpipigil sa pagbubuntis ay ginagamit ng higit sa 100 milyong kababaihan sa buong mundo. Ang bilang ng mga pagkamatay mula sa mga sakit sa puso (venous at arterial) sa mga batang pasyente na may mababang panganib na babae - hindi naninigarilyo na mga kababaihan mula 20 hanggang 24 taong gulang - ay sinusunod sa buong mundo sa saklaw mula 2 hanggang 6 bawat taon bawat isang milyon, depende sa rehiyon Ipinagpalagay ng paninirahan ang panganib sa puso - panganib ng vaskular at sa dami ng mga pag-aaral sa pag-screen na isinagawa bago magreseta ng mga contraceptive. Habang ang panganib ng venous thrombosis ay mas mahalaga sa mas bata na mga pasyente, ang panganib ng arterial thrombosis ay mas nauugnay sa mga matatandang pasyente. Kabilang sa mga matatandang kababaihan na naninigarilyo na gumagamit ng oral contraceptive, ang bilang ng mga namatay ay mula sa 100 hanggang sa higit sa 200 bawat milyon bawat taon.

Ang pagbawas ng dosis ng estrogen ay nagbawas ng panganib ng venous thrombosis. Ang mga pangatlong henerasyon na progestin sa pinagsamang oral contraceptive ay nadagdagan ang saklaw ng mga salungat na pagbabago sa hemolytic at ang peligro ng pagbuo ng thrombus, kaya't hindi ito dapat inireseta bilang mga gamot na unang pagpipilian para sa mga bagong dating sa hormonal pagpipigil sa pagbubuntis.

Makatuwirang paggamit ng mga hormonal contraceptive, kabilang ang pag-iwas sa paggamit ng mga kababaihan na may mga kadahilanan sa peligro, sa karamihan ng mga kaso ay wala. Sinisiyasat ng New Zealand ang isang serye ng pagkamatay mula sa PE, madalas dahil sa isang hindi naitala na peligro ng mga doktor.

Ang makatuwirang pagreseta ay maaaring maiwasan ang arterial thrombosis. Halos lahat ng mga kababaihan na nagkaroon ng myocardial infarction habang gumagamit ng oral contraceptive ay alinman sa mas matandang pangkat ng edad, o pinausukan, o may iba pang mga kadahilanan sa peligro para sa mga arterial disease - lalo na, arterial hypertension. Ang pag-iwas sa paggamit ng oral contraceptive sa naturang mga kababaihan ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa saklaw ng arterial thrombosis, na naiulat sa mga nagdaang pag-aaral sa mga industriyalisadong bansa. Ang kapaki-pakinabang na epekto na mayroon ang pangatlong henerasyon na oral contraceptive sa lipid profile at ang kanilang papel sa pagbawas ng bilang ng atake sa puso at stroke ay hindi pa nakumpirma ng mga kontroladong pag-aaral.

Upang maiwasan ang venous thrombosis, tinanong ng doktor kung ang pasyente ay nagkaroon ng venous thrombosis noong nakaraan upang matukoy kung mayroong mga kontraindiksyon sa oral contraceptive na paggamit at ano ang peligro ng thrombosis habang kumukuha ng mga hormonal na gamot.

Ang mga non-dosed progestogenic oral contraceptive (una o pangalawang henerasyon) ay nauugnay sa isang mas mababang peligro ng venous thrombosis kaysa sa mga kumbinasyon na gamot; gayunpaman, ang panganib sa mga kababaihan na may kasaysayan ng trombosis ay hindi alam.

Ang labis na timbang ay itinuturing na isang kadahilanan ng peligro para sa venous thrombosis, ngunit hindi alam kung ang panganib na ito ay nadagdagan sa paggamit ng oral contraceptive; ang trombosis ay bihira sa mga taong napakataba. Gayunpaman, ang labis na katabaan ay hindi itinuturing na isang kontraindikasyon sa paggamit ng oral contraceptive. Ang mababaw na mga ugat na varicose veins ay hindi isang resulta ng preexisting venous thrombosis o isang panganib na kadahilanan para sa malalim na venous thrombosis.

Ang heeredity ay maaaring may papel sa pagpapaunlad ng venous thrombosis, ngunit ang pagiging sensitibo bilang isang factor na may mataas na peligro ay mananatiling hindi malinaw. Ang isang kasaysayan ng mababaw na thrombophlebitis ay maaari ring maituring na isang panganib na kadahilanan para sa thrombosis, lalo na kung ito ay pinagsama sa isang mabibigat na mana.

Venous thromboembolism at hormonal pagpipigil sa pagbubuntis

Royal College of Obstetricians at Gynecologists, UK

Hulyo 2010

Ang pinagsamang mga pamamaraan ba ng pagpipigil sa hormonal (tabletas, patch, singsing sa ari) ay nagdaragdag ng peligro ng veno thromboembolism?

Ang kamag-anak na panganib ng venous thromboembolism ay nagdaragdag sa anumang kumbinasyon ng hormonal contraceptive (pill, patch, at vaginal ring). Gayunpaman, ang pambihira ng venous thromboembolism sa mga kababaihan ng edad ng reproductive ay nangangahulugang ang ganap na peligro ay mananatiling mababa.

Ang kamag-anak na panganib ng venous thromboembolism ay tumataas sa mga unang ilang buwan pagkatapos simulan ang paggamit ng pinagsamang hormonal pagpipigil sa pagbubuntis. Habang tumataas ang tagal ng paggamit ng mga hormonal contraceptive, bumababa ang peligro, ngunit bilang isang background nananatili ito hanggang sa pagwawakas ng paggamit ng mga hormonal na gamot.

Sa talahanayan na ito, inihambing ng mga mananaliksik ang saklaw ng venous thromboembolism bawat taon sa iba't ibang mga grupo ng mga kababaihan (bawat 100,000 kababaihan). Mula sa talahanayan malinaw na sa mga hindi buntis na kababaihan (hindi gumagamit ng mga hindi gumagamit ng buntis), isang average ng 44 (na may saklaw na 24 hanggang 73) mga kaso ng thromboembolism bawat 100,000 kababaihan ay nakarehistro bawat taon.

Naglalaman ng DrospirenoneCOCusers - mga gumagamit ng mga COC na naglalaman ng drospirenone.

Ang mga COCuser na naglalaman ng Levonorgestrel - gumagamit ng mga COC na naglalaman ng levonorgestrel.

Ang ibang mga COC ay hindi tinukoy - iba pang mga COC.

Mga gumagamit ng Pagbubuntis - mga buntis na kababaihan.

Mga stroke at atake sa puso kapag gumagamit ng hormonal pagpipigil sa pagbubuntis

New England Journal of Medicine

Massachusetts Medical Society, USA

Hunyo 2012

KONklusyon

Sa kabila ng katotohanang ang ganap na mga panganib ng stroke at atake sa puso na nauugnay sa paggamit ng mga hormonal Contraceptive ay mababa, ang peligro ay nadagdagan mula 0.9 hanggang 1.7 kapag gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng ethinyl estradiol sa dosis na 20 μg at mula 1.2 hanggang 2.3 - kasama ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng ethinylestradiol sa isang dosis na 30-40 mcg, na may isang maliit na pagkakaiba sa peligro depende sa uri ng progestogen na kasama sa komposisyon.

Panganib na oral contraceptive thrombosis

Ang WoltersKluwerHealth ay isang nangungunang tagapagbigay ng kwalipikadong impormasyon sa kalusugan.

HenneloreRott - Aleman na doktor

August 2012

KONklusyon

Ang magkakaibang pinagsamang oral contraceptive (COCs) ay may magkakaibang peligro ng venous thromboembolism, ngunit pareho ang hindi ligtas na paggamit.

Ang mga COC na may levonorgestrel o norethisterone (tinatawag na pangalawang henerasyon) ay dapat na mga gamot na pinili, tulad ng inirekomenda ng pambansang mga alituntunin ng pagpipigil sa pagbubuntis sa Netherlands, Belgium, Denmark, Norway at United Kingdom. Ang ibang mga bansa sa Europa ay walang gayong mga alituntunin, ngunit sila ay lubhang kinakailangan.

Para sa mga babaeng may kasaysayan ng venous thromboembolism at / o may kilalang mga depekto sa system ng coagulation ng dugo, ang paggamit ng COCs at iba pang mga contraceptive na gamot na may ethinyl estradiol ay kontraindikado. Sa kabilang banda, ang panganib ng venous thromboembolism sa panahon ng pagbubuntis at ang puerperium ay mas mataas. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang kababaihan ay dapat alukin ng sapat na pagpipigil sa pagbubuntis.

Walang dahilan upang umiwas sa hormonal pagpipigil sa pagbubuntis sa mga kabataang kababaihan na may thrombophilia. Ang mga purong gamot na progesterone ay ligtas na may kaugnayan sa panganib ng venous thromboembolism.

Ang panganib ng venous thromboembolism sa mga gumagamit ng drospirenone-naglalaman ng oral contraceptive

American College of Obstetricians at Gynecologists

Nobyembre 2012

KONklusyon
Ang panganib ng venous thromboembolism ay nadagdagan sa mga gumagamit ng oral contraceptive (3-9 / 10,000 kababaihan bawat taon) kumpara sa mga hindi buntis at hindi buntis na kababaihan (1-5 / 10,000 kababaihan bawat taon). Mayroong katibayan na ang drospirenone na naglalaman ng mga oral contraceptive ay may mas mataas na peligro (10.22 / 10.000) kaysa sa mga gamot na naglalaman ng iba pang mga progestin. Gayunpaman, ang panganib ay mababa pa rin at mas mababa kaysa sa panahon ng pagbubuntis (tungkol sa 5-20 / 10.000 kababaihan bawat taon) at sa postnatal period (40-65 / 10.000 kababaihan bawat taon) (tingnan ang talahanayan).

Tab. Panganib sa thromboembolism.

Ang mga oral contraceptive (OC) sa anyo ng mga tabletas ay karaniwan na ngayon na sila ay kinunan ng halos 70% ng mga kababaihan na may edad na manganak. Bukod dito, sa ilang mga kaso, ang pangangailangan para sa mga contraceptive hormonal na gamot ay hindi dahil sa kanilang direktang layunin (proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis), ngunit para sa paggamot ng anumang mga sakit na sanhi ng kawalan ng timbang ng hormonal. Sa pagkawala ng mga kadahilanang sanhi ng pangangailangang OK, maraming mga kababaihan ang nagtanong sa kanilang sarili kung ano ang mga kahihinatnan na aasahan pagkatapos ng pagtanggal ng mga contraceptive. Samakatuwid, karagdagang isasaalang-alang namin ang mga natural na proseso sa katawan at ang mga negatibong epekto na lumitaw kapag nakansela ang mga gamot, kung paano maayos na itigil ang pagkuha ng mga ito at bakit pagkatapos ng pagkansela ay nasaktan ang mga ovary.

Upang maunawaan ang mga kahihinatnan ng pagkansela ng OK, kinakailangan upang malaman kung paano gumagana ang mga gamot na ito, at kung ano ang epekto nito sa babaeng reproductive system.

Ang mga oral contraceptive ay mga synthetic hormone na pumipigil sa obulasyon at binabago ang ratio ng luteinizing hormone sa follicle-stimulate na hormon. Kapag nagbago ang dami ng mga hormon na ito, nagbabago ang istraktura ng endometrium ng matris at servikal uhog, dahil kung saan ang tamud alinman ay hindi kumonekta sa itlog sa lahat (iyon ay, hindi nangyayari ang pagpapabunga), o ang fertilized sperm ay hindi nakakabit sa mga dingding ng matris.

Gayundin, kapag kumukuha ng OK, ang mga pag-andar ng mga ovary ay naka-patay, ang lahat ng mga gawain para sa kanila ay ginaganap ng mga artipisyal na hormon. Samakatuwid, kung, pagkatapos na kanselahin ang OK, sumakit ang mga obaryo, ipinapahiwatig nito na pinapanumbalik ng mga organo ang kanilang likas na aktibidad. Dapat kang maghintay ng ilang mga pag-ikot para sa mga appendage upang magsimulang gumawa ng kanilang sariling mga hormone, pagkatapos nito ay titigil ang sakit.

Sa anong mga kaso at kung paano maayos na kanselahin ang contraceptive

Maaari mong ihinto ang pagkuha ng OK sa isang kusang-loob na batayan o kung mayroong isang pahiwatig na medikal. Sa unang kaso, ang mga kadahilanan ay maaaring:

• ang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis, kaya hindi na kinakailangan ang pagpipigil sa pagbubuntis;
• ang ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay napili (condom, cap, coil, atbp.);
• ayaw sa pag-inom ng mga hormon nang mahabang panahon, atbp.

Minsan kailangan na huminto nang mapilit na huminto sa pagkuha ng OK, halimbawa, sa mga kaso ng mga sumusunod na sakit:

• diabetes;
• pinsala sa bato at / o hepatic;
• mga sakit na oncological;
• phlebeurysm;
• hypertension II o III degree;
• sa panahon ng mga interbensyon sa pag-opera (ang mga hormon ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa kawalan ng pakiramdam o ang kurso ng operasyon).

Kung ang isa sa mga sakit na ito ay nasuri, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot sa loob ng oras na inireseta ng iyong doktor.

Ano ang aasahan kapag kinansela ang gamot

1. Ang pagpapanumbalik ng reproductive function ay nagaganap sa maraming direksyon: ang sariling paggawa ng mga hormon, ang istraktura ng endometrium ay naibalik, ang lapot ng servikal uhog ay bumababa, ang kemikal na komposisyon ng vaginal flora ay nagbabago.
2. Ang mga paglabag sa siklo ng panregla ay posible dahil sa ang katunayan na sa buong oras ng pagkuha ng OK, ang sariling kakayahan sa reproductive ng katawan ay na-atrophi, pinalitan sila ng mga gamot. Samakatuwid, tumatagal ng ilang oras upang maibalik ang normal na paggana ng mga organo.
3. Ang pagdurugo sa gitna ng pag-ikot ay nangyayari kapag ang gamot ay biglang hindi na natuloy. Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na bunga, kinakailangan upang tapusin ang OK na pakete hanggang sa katapusan, iyon ay, bago magsimula ang susunod na regla.
4. Ang mga pagbabago sa Libido ay nauugnay sa antas ng hormon. Bukod dito, ang mga pagbabago ay maaaring pareho sa direksyon ng pagtaas ng pagnanasa sa sekswal, at ang kumpletong pagkawala nito. Ang sintomas na ito ay pansamantala at hindi dapat maging sanhi ng pag-aalala.
5. Ang hitsura ng acne ay naka-link din sa mga hormone. Ang mga Contraceptive ay naglalaman ng mga hormone na pumipigil sa paggawa ng androgen. Namely, sila ang sanhi ng paglitaw ng mga pantal sa balat.
6. Ang isang pagbabago sa estado ng sistema ng nerbiyos, na nagpapakita ng sarili sa mga pagbabago ng mood, pagkalungkot o pagkamayamutin, kung minsan ay pagkapagod o kahinaan.
7. Ang pagtaas ng timbang, o kabaligtaran, pagbawas ng timbang. Ang pagtaas ng timbang ay maaaring tumaas nang bahagya habang kumukuha ng mga birth control tabletas. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng pagkilos ng mga hormon sa katawan, ang glucose ay mas mabilis na nasira, samakatuwid, tumataas ang gana. OK din na mapanatili ang tubig sa katawan. Kung, pagkatapos na itigil ang gamot, nabawasan ang timbang, ito ay isang natural na proseso. Kung tumaas ito, kailangan mong suriin ang ratio ng mga sex hormone at ang thyroid gland. Marahil ay may ilang uri ng sakit na endocrine.

Ang isa sa mga karaniwang kahihinatnan ng pagtigil sa OCs ay sakit sa mga ovary. Nangyayari ang mga ito pagkatapos na itigil ang mga sumusunod na gamot.

Duphaston

Ang hormonal na gamot na ito ay isang synthetic analogue ng progesterone at maaaring inireseta para sa iba't ibang mga sakit na sanhi ng kakulangan ng hormon na ito (fibroids, dysmenorrhea, atbp.). Matapos itigil ang Duphaston, maraming mga kababaihan ang napansin ang sakit ng hapdi sa mga ovary, na karaniwang tumatagal hanggang sa pagsisimula ng susunod na regla.

Sa ilang mga kaso, lilitaw ang mga solong cyst na hindi nangangailangan ng tukoy na therapy at malutas ang kanilang sarili sa 1-2 cycle.

Byzanne

Ang contraceptive na ito ay ginagamit din para sa paggamot. Matapos itigil ang gamot, maraming kababaihan ang napansin na sumasakit ang mga ovary. Kung sa panahon ng Byzanne masakit ito sa lugar ng mga ovary o matris, at ang sakit na ito ay hindi mawawala sa loob ng isang linggo, maaaring ipahiwatig nito ang kapwa natural na paggaling ng katawan at anumang patolohiya, samakatuwid, sa kasong ito, konsulta ng doktor ay kanais-nais.

Metformin

Ang tool ay hindi isang contraceptive, ginagamit ito upang gamutin ang type 1 at 2 diabetes mellitus. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, inireseta ito para sa paggamot ng sakit na polycystic (sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot).

Kung ang mga ovary ay nagkakasakit habang kumukuha ng Metformin, maaaring ipahiwatig nito na ang cycle ng ovulatory ay naibalik, dahil sa may sakit na polycystic ang prosesong ito ay nagagambala hanggang sa walang regla. Karaniwan, ang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng ovarian ay nawawala sa panahon ng unang linggo ng pagpasok, at pagkatapos na itigil ang gamot, hindi sila madalas.

Borovaya uterus

Ito ay hindi isang gawa ng tao na pagpipigil sa pagbubuntis at hindi naglalaman ng mga hormone, ngunit ang mga katangian nito ay tulad na maaari itong ayusin ang balanse ng hormonal ng katawan at ginagamit sa paggamot ng maraming mga sakit na ginekologiko, kabilang ang kawalan ng katabaan na sanhi ng kawalan ng obulasyon.

Kung, kapag kinukuha ang boron uterus, ang mga ovary ay hinila at may mga masakit na kirot sa ibabang tiyan, ito ay isang normal na reaksyon ng katawan sa lunas ng mga tao, kahit na ang mga sintomas ay naroroon sa unang kalahati ng siklo. Dahil ang obulasyon ay nagsisimula mula sa boron uterus, ang mga ovary ay nagsisimulang gumana nang mas aktibo, kaya't ang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Sa paglipas ng panahon, babawasan ang sakit habang umaangkop ang katawan.

Sa paggamot ng kawalan ng katabaan, ang halaman na ito ay nagpapakita ng mahusay na mga resulta, bukod dito, hindi ito isang ahente ng sintetiko (iyon ay, ligtas ito), samakatuwid ito ay napakapopular sa gynecological na pagsasanay.

Pagbubuntis pagkatapos nakansela ang OK

Matapos mong ihinto ang pagkuha ng mga oral contraceptive, hindi ka agad makakaplano ng isang pagbubuntis.... Kinakailangan na maghintay hanggang ang hormonal background ay ganap na maibalik, ang sakit sa mga ovary ay humupa, at nagsimula silang gumana nang maayos.

Karaniwan itong tumatagal ng 2-3 buwan upang mabawi, ngunit kung minsan ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan. Ang sakit sa mga ovary, siyempre, mabilis na lumubog (sa kondisyon na ang mga ito ay natural na sakit, hindi sanhi ng anumang mga pathology), ngunit tumatagal ng kaunti pang oras upang maibalik ang paggawa ng mga hormon.

Upang ang proseso ng paggaling ay magpatuloy nang mabilis at walang mga hindi kasiya-siyang komplikasyon, maraming mga patakaran ang dapat sundin kapag kinansela ang gamot:

1. Dapat kang kumunsulta sa dumadalo na gynecologist kung ipinapayong itigil ang pag-inom ng OK sa oras na ito. Ang kalusugan ng pasyente at mga potensyal na peligro ay dapat masuri.
2. Sa anumang kaso, dapat mong tapusin ang pack hanggang sa katapusan, kung hindi man ay maaaring mangyari ang isang matalim na hormonal jump, na pumupukaw sa pagdurugo sa gitna ng siklo at ang kasunod na pagkaantala sa regla.
3. Maaari mong ihinto ang pag-inom ng gamot sa gitna ng siklo kung ang mga hindi kasiya-siyang epekto ay lilitaw: sakit sa mga glandula ng mammary, acne, pagduwal, atbp.
4. Kung ang gamot ay kinuha hindi para sa layunin ng pagpipigil sa pagbubuntis, ngunit para sa paggamot ng anumang sakit na hormonal, pagkatapos pagkatapos ng pagkansela, kinakailangan na pumasa sa mga pagsusuri upang matukoy ang dami ng mga hormon at magkakasunod na regular na isinasagawa.

Dahil sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng pagkuha ng oral contraceptive, hindi ka dapat matakot sa kanila. Ito ay hindi lamang isang maaasahang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin isang lunas para sa paggamot ng maraming mga sakit na ginekologiko, pati na rin ang kawalan ng katabaan. Ang sakit sa mga ovary pagkatapos ng pag-aalis ng OK ay mabilis na umalis, sa karamihan ng mga kaso hindi sila isang patolohiya, kaya kailangan mo lang tiisin ang mga ito.

- ito ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ipinapaliwanag ng artikulo kung bakit ito nangyayari at kung ang ganoong estado ng katawan ay itinuturing na normal.

Paano sila gumagana?

Upang maunawaan kung bakit lumilitaw ang ilang mga kahihinatnan pagkatapos ng pagtanggal ng OK, kinakailangang maunawaan kung paano nakakaapekto ang mga gamot na ito sa reproductive system.

Sanggunian! OK - mga hormon ng isang uri ng gawa ng tao na pumipigil sa obulasyon at binabago ang ratio ng LH at FSH. Kapag nagbago ang komposisyon ng hormonal, ang istraktura ng endometrium ay naiiba. Ang cervius uhog ay apektado rin - ito ay nagiging napaka siksik, na bumubuo ng isang uri ng plug sa cervix na naghihiwalay sa tamud mula sa itlog. Kahit na nakapagpasa siya ng balakid na ito, ang zygote ay hindi maaayos sa pader ng may isang ina.

Kung ang pasyente ay OK, ang mga pangunahing pag-andar ng mga ovary ay tila naka-patay, at ang lahat ng gawain ay nakatalaga sa mga synthetic na hormon. Kapag, pagkatapos ng pagtanggal ng mga contraceptive, naitala ang kakulangan sa ginhawa sa mga ovary, nangangahulugan ito na nakikibahagi sila sa pagbabalik ng natural na aktibidad. Bago gumuhit ng mga konklusyon, inirerekumenda na obserbahan ang iyong kondisyon para sa maraming mga pag-ikot.

Mga sanhi ng sakit pagkatapos ng pag-atras

Maraming tao ang nagreklamo ng sakit sa dibdib at ibabang bahagi ng tiyan pagkatapos na ihinto ang mga oral contraceptive. Ang mga bahaging ito ng katawan sa mga batang babae ang tumutugon lalo na nang husto kahit na sa mga menor de edad na abala sa gawain ng buong organismo. Ang anumang naturang gamot ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga hormone na nakakaapekto sa mga glandula ng mammary at ang sistemang reproductive sa pangkalahatan.

Mahalaga! Kapag tumigil sa pagdaloy ang mga karagdagang sangkap, nakakaramdam ng sakit ang babae.

Ang sitwasyong ito ay itinuturing na normal. Ipinapahiwatig ng sakit na ang katawan ay naayos upang magbigay ng matatag na proteksyon, ngunit pagkatapos ay biglang inabandona ito. Ngayon ang paggawa ng mga hormon ay natural na magaganap, at madalas itong humantong sa stress para sa katawan.

Binibigyang diin ng mga doktor na ang pagkuha ng OK nang regular ay hindi kanais-nais sa kalusugan, sapagkat:

1. mayroong pagkagumon sa hindi likas na paggawa ng mga hormone;
2. mayroong isang negatibong epekto sa mga glandula ng suso at mga ovary;
3. ang komposisyon ng servikal uhog ay nagbabago;
4. ang mga fallopian tubes ay nagsisimulang hindi gumana;
5. bubuo ang endometrial pathology;
6. nangyayari ang kawalan.

Mahalaga! Ang regular na paggamit ng naturang mga gamot ay maaaring tuluyang ganap na mapatay ang iyong sariling pagkamayabong. Samakatuwid, dapat pumili ang doktor ng mga gamot batay sa klinikal na larawan.

Upang i-minimize ang mga negatibong epekto, inirerekumenda na uminom ng mga tabletas sa isang paunang iniresetang iskedyul sa isang naibigay na oras.

Ano ang nangyayari sa katawan

Matapos ihinto ang pagkuha ng OK, sinimulang mapansin ng mga kababaihan na ang kanilang katawan ay gumagalaw nang iba.

Sa una, ang kurso ng siklo ng panregla ay nagbabago.

Kung ang tagal nito ay lampas sa 21-35 araw, mas mabuti na ipaalam ito sa gynecologist tungkol dito.

Ang ilang 2-3 na cycle ay walang buwanang panahon. Sa oras na ito, binubuo ulit ng katawan ang natural na paggawa ng mga hormonal na sangkap. Mayroong iba pang mga epekto rin:

1. hindi makatwirang pagdurugo;
2. pagduwal at pananakit ng ulo;
3. lilitaw sa mukha ang acne, acne, comedones;
4. pagbabago sa estado ng emosyonal;
5. nabawasan ang sex drive;
6. nadagdagan ang pagpapawis.

Kung ang mga kadahilanang ito ay hindi mawala sa kanilang sarili, ngunit patuloy na maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa loob ng 5-6 na buwan, kung gayon ang batang babae ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.

Sakit kapag kumukuha ng birth control

Ang mga babaeng kumukuha ng mga oral contraceptive ay dapat maging handa para sa katotohanang ang pagpapalit ng kanyang mga hormone ng mga synthetic ay hindi mapapansin. Bilang isang patakaran, sa unang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng pag-inom, sinusunod ang isang daub, katulad ng kulay at pagkakapare-pareho sa paglabas sa mga huling araw ng regla. Ito ay lubos na normal, habang ang katawan ay binubuo muli sa bagong "mga kundisyon" ng trabaho.

Gayunpaman, ang ilang mga kababaihan, kapag kumukuha ng kontrol sa kapanganakan, nag-aalala tungkol sa sakit sa mga ovary at mga appendage. Sa kasong ito, dapat kang pumunta kaagad sa doktor para sa isang konsulta. Malamang, ang mga senyas ng sakit na ang napiling OK ay hindi angkop para sa babae.

Ngunit sa anumang kaso ay hindi mo mapipigilan ang pag-inom ng mga contraceptive nang mag-isa, may mga espesyal na exit scheme na inireseta ng doktor sa bawat kaso.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang bunga ng kusang pagtigil ng pagkuha ng OC ay ang pagdurugo ng ari, na hindi mapipigilan ang sarili.

Anong gagawin?

Ang kirot ng mga appendage ay maaaring madama kung ang gamot ay napili ng doktor nang hindi tama, o sinimulan itong kunin ng babae nang walang konsulta, iyon ay, sa kanyang sarili.

Kapag ang kakulangan sa ginhawa ay pansamantala, mas mahusay na obserbahan ang iyong kondisyon, ngunit ang pare-pareho ang sakit na sindrom ay dapat na isang sapilitan na dahilan para sa pagpunta sa ospital.

Ang isang komprehensibong survey ay makakatulong na linawin ang sitwasyon. Kabilang dito ang mga sumusunod na aktibidad:

1. pagsusuri sa upuan, kung saan nagsasagawa ang doktor ng palpation. Minsan ito ay sapat na upang maunawaan ang mga sanhi ng sakit;
2. daanan ng ultrasound. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na nagbibigay-kaalaman. Upang pag-aralan ang gawain ng mga ovary, ang transvaginal na pamamaraan ay angkop, dahil ang pagpapakilala ng isang ultrasound transducer sa puki ay papayagan ang diagnostic na suriin nang detalyado ang ipinares na glandula at ang puwang sa likuran;
3. paghahatid ng mga pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi;
4. pagsusuri sa hormon.

Pansin Batay sa mga resulta ng pagsusuri, dapat magpasya ang doktor kung kanselahin ang OK o magreseta ng isa pang gamot na mas angkop para sa pasyente.

Pangunahing mga patakaran sa pagkansela

Para sa ilang mga kababaihan, ang pagkansela ng OK ay maaaring hindi kanais-nais. Naunahan ito ng ilang mga kadahilanan:

1. edad;
2. paglala ng ilang mga pathology;
3. isa o ibang uri ng gamot.

Bago magbigay ng mga tabletas, kailangan mong timbangin ang mga kalamangan at kahinaan. Ang pangunahing desisyon dito ay ginawa ng doktor. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay dapat isaalang-alang:

1. sa pag-unlad ng anemia ang dami ng pagtatago ng dugo ay tataas excreted sa panahon ng regla;
2. ang lapot ng uhog ay bababa, at ito ay puno ng maraming proseso ng pamamaga;
3. sa panahon ng menopos nang malaki ang panganib na magkaroon ng osteoporosis ay tumataas;
4. maaaring mapagmasdan nadagdagan ang paglaki ng buhok sa katawan at mukha;
5. matapos kanselahin ok babae hindi nakaseguro laban sa pagbubuntis ng ectopic kung siya ay may hilig dito;
6. nabawasan ang sekswal na pagnanasa sapagkat ang ginang ay natatakot sa isang hindi planadong paglilihi.

Hindi ka maaaring tumigil sa pag-inom ng mga tabletas nang mag-isa. Inirerekumenda na tapusin ang pack hanggang sa dulo.

Gaano kaligtas ang mga contraceptive?

Ipinapakita ng mga istatistika na 70 milyong kababaihan sa buong mundo ay may posibilidad na isakripisyo ang kanilang pigura, perpektong balat at isang kanais-nais na estado ng emosyonal upang matanggap ang OK.

Pinaniniwalaan na kung ito o ang gamot na ito sa kategoryang ito ay sanhi ng matinding epekto, hindi ito maiugnay nang madalas.

Ayon sa mga parmasyutiko, walang isang pangkat ng mga gamot, tulad ng mga Contraceptive, na isasailalim sa mga detalyadong pag-aaral na klinikal.

Ang mga kumbinasyon na tabletas ay ibinebenta na kung saan ang dosis ng hormonal ay nabawasan. Ang kategorya ng mga gamot na ito ay may mas kaunting mga epekto at, bilang isang resulta, mas mahusay na pagpapaubaya.

Hindi pinapayagan ang lahat na kumuha ng OK. Kabilang sa mga kontraindiksyon ay:

1. ang pagkakaroon ng mga sakit na nauugnay sa thrombosis;
2. sobrang sakit ng ulo, na nag-aambag sa kapansanan sa pagsasalita at paningin;
3. pamamanhid ng mga bahagi ng katawan;
4. pangkalahatang kahinaan ng katawan;
5. diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vaskular;
6. pancreatitis;
7. pinsala sa atay;
8. oncology ng mga glandula ng mammary;
9. hindi makatwirang pagdurugo mula sa puki;
10. pagbubuntis;
11. panahon ng pagpapasuso;
12. sobrang pagkasensitibo sa isang partikular na gamot.

Mahalaga! Kung mayroong isang genetic predisposition sa mga sakit sa itaas, mas mabuti na pumili ng ibang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa modernong lipunan, mayroong isang matagumpay na opinyon na ang edukasyon, pagtanggap o pagkansela ng OK, iyon ay, ang mga oral contraceptive ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga cyst ng pelvic organ. Mayroon bang koneksyon sa pagitan ng mga cyst at oral contraceptive?

Karamihan sa mga ovarian cst ay mga functional o retention cst na nabubuo mula sa mga istraktura ng obaryo, lalo ang corpus luteum at ang nangingibabaw na follicle. Ang mga nasabing cystic formation ay maaaring bumuo sa kabaligtaran na direksyon.

Ang corpus luteum cyst at follicular cyst ang pinakakaraniwan.

Ang isang corpus luteum cyst ay maaaring mabuo sa lugar ng isang follicle na sumabog, sa madaling salita, pagkatapos ng obulasyon. Sa ilang mga kaso, ang cyst ay naglalaman ng dugo. Bilang isang patakaran, nabuo ang isang cyst dahil sa pagkakaroon ng mga malalang sakit na nagpapaalab ng ovary.

Medyo madalas mangyari. Nabuo ito sa mga pagbabago sa cystic sa follicle nang walang obulasyon dahil sa pagkagambala ng hormonal. Ang follicular cyst ay walang binibigkas na mga sintomas, samakatuwid, maaari itong makita sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound.

Bihira ang mga endometrioid cyst. Nabuo ito kung ang mala-endometrioid na tisyu ay umaabot sa lampas sa may isang ina mucosa, sa simpleng mga salita, dahil sa paglaganap ng endometrium.

Mga cyst at ok (oral contraceptive)

Tingnan natin ang epekto ng oral contraceptive sa mga proseso na batayan para sa pagbuo ng isang cyst ng mga pelvic organ.

Ang epekto ng oral contraceptive ay binabawasan ang kapal ng endometrial wall. Ang endometrium ay ang panloob na layer ng matris. Ang katotohanang ito ay isang hadlang sa pagbuo ng isang endometrioid cyst.

Kapag kinuha, ang follicle ay hindi mature, ang obulasyon ay hindi nangyayari. Gumagawa ito bilang isang pag-iwas sa pagbuo ng mga follicular cyst at cyst ng corpus luteum, iyon ay, ang pinaka-karaniwang mga uri. Ang lahat ng ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga ovary ay nasa pahinga.

Ang pagkuha ng mga oral contraceptive ay nagdaragdag ng lapot ng mauhog lamad ng servikal na kanal, at ito ay gumaganap bilang isang sandali ng pag-iwas para sa pagpapaunlad ng mga nagpapaalab na sakit ng reproductive system, na madalas na sanhi ng pagbuo ng mga cystic formations.

Paggamot ng mga cyst na may oral contraceptive

Ang mga oral contraceptive ay madalas na inireseta ng isang doktor upang ihinto ang paglago at alisin ang cyst, dahil maraming mga cystic formations ang nagsisimulang pag-unlad dahil sa hyperactivity ng reproductive system. Ang pagkuha ng mga oral contraceptive ay pumipigil sa mga proseso ng biological na maaaring maging sanhi ng mga cyst.

Ang mga hormonal disruptions sa babaeng katawan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang functional cyst, ang pag-aalis ng oral contraceptives ay unti-unting humantong sa pagpapanumbalik ng balanse ng hormonal, ngunit sa kasong ito ay may peligro ng pagbabalik sa dati.

Pinaniniwalaang ang pagkansela ng OK at ang pagbuo ng isang cyst ay magkakasabay. Sa katunayan, sa pag-aalis ng mga oral contraceptive, isang bahagi lamang ng mga kababaihan na predisposed sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ang nahantad sa pagbuo ng mga cystic formations. Kasama sa mga kababaihang ito ang mga nagdurusa sa pelvic inflammatory disease, nadagdagan ang antas ng estrogen sa katawan.

Ang pagkansela ng OK ay nag-aambag sa isang matalim na pagtaas sa antas ng mga pitiyuwitari na hormon, ito ay isang kanais-nais na kadahilanan para sa pinabilis na paglaki ng follicle nang walang obulasyon, na may pagbuo ng isang follicular cyst sa mga kababaihan na madaling kapitan. Ang mga kababaihang hindi nahuhulaan sa pagbuo ng mga cystic formations na may pag-aalis ng OC ay dapat asahan ang obulasyon.