Yuqori ko'z bosimi ro'yxatidan tushadigan tomchilar. Ko'z bosimi uchun tomchilarni qanday ishlatish kerak

Tarkib

Ko'zlar yordamida odam unga kelgan ma'lumotlarning taxminan 90 foizini qayta ishlaydi. Ko'rish organi holatining yomonlashishi kelajakda kurashish qiyin bo'lgan jiddiy kasalliklarga olib keladi. Glaukoma va boshqa patologiyalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, u tegishli dori-darmonlarni buyuradi.

Uyda ko'z bosimini qanday olib tashlash mumkin

Ko'z ichi bosimini davolash, qoida tariqasida, tomchilarni qo'llash bilan boshlanadi. Agar indikatorda pasayish bo'lmasa, shifokor qo'shimcha ravishda bir yoki bir nechta dori-darmonlarni buyuradi. Ko'z ichi bosimini yumshatish uchun tomchilar bir necha turga bo'linadi: ba'zilari ko'rish organining ovqatlanishini va qon aylanishini yaxshilash uchun buyuriladi, boshqalari esa suyuqlikning chiqishini tezlashtirishga qaratilgan. Ko'z ichi bosimi uchun dori vositalarining zamonaviy assortimenti ko'z ichidagi namlik ishlab chiqarishni kamaytiradigan dori-darmonlarni ham o'z ichiga oladi.

Glaukoma va ko'z bosimi uchun ko'z tomchilari

Ko'rish qobiliyatini yo'qotishga olib keladigan kasallikni bartaraf etadigan maxsus dorilar bilan glaukomaning dastlabki bosqichini yoki ko'z bosimining oshishini davolashga arziydi. Ko'zlardagi bosimdan har bir tomchi foydalanish xususiyatlariga ega va faqat oftalmolog tomonidan belgilanishi mumkin. Ularni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar dorilarning terapevtik xususiyatlariga asoslanadi. Nerv atrofiyasini oldini olish orqali normal ko'rishni saqlab qolish uchun ko'z ichi bosimidan tushish kerak.

Simpatomimetiklar

Glaukoma uchun beta-blokerlarni qabul qilish shart emas - simpatomimetiklar ushbu guruhdagi dorilarga yaxshi alternativ bo'ladi. Ushbu dorilar ko'z bosimini tezda pasaytirish uchun katexolamin faolligi (adrenalin va boshqalar) ko'rinishini beradi. Miotiklar Brimonidin va Pilokarpin nafaqat optik nervlarga, balki asab tizimiga ham ta'sir qiladi. Ammo simpatomimetiklarni qo'llash aritmiyaga, qon bosimining oshishiga va ko'zning shilliq qavatining qizarishiga olib kelishi mumkin.

Prostaglandin ko'z tomchilari

Agar bemorda beta-blokerlarni qabul qilish kontrendikativ bo'lsa, shifokor bunday vositalardan foydalanishni buyurishi mumkin. Prostaglandinli tomchilar suyuqlikning chiqishi tufayli ko'z bosimini kamaytirishga yordam beradi. Antiglaukoma preparatlarini qo'llash ta'siri taxminan bir kun davom etadi, lekin ko'pincha bemorlarda yonish hissi va ko'z olmasining qizarishi kuzatiladi. Travoprost yoki Latanoprost kabi prostaglandinlar ochiq burchakli glaukomaga qarshi samarali, ammo irisning giperpigmentatsiyasi yoki shishishi kabi yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Xolinomimetik dorilar

Ushbu guruhning vositalari ko'zlardagi suyuqlikning chiqishiga yordam beradi, buning natijasida ichki bosimning pasayishi kuzatiladi. Glaukomada xolinomimetik o'quvchini toraytiradi, bu esa to'qimalarda suyuq moddalarning tarkibini kamaytiradi va ko'z ichi bosimini normallantiradi. Shu bilan birga, preparatning ta'siri taxminan 6 soat davom etadi, davolash esa loyqa ko'rish va engil yonish hissi bilan birga keladi. Aceclidin yoki Carbachol kabi bosimdan ko'z tomchilari faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qo'llaniladi.

Ko'z tomchilarining tarkibi

Preparatlar barqaror, steril yog'li yoki suvli eritmalar yoki dorivor moddalarning suspenziyalari. Ko'z tomchilarining tarkibi boshqacha bo'lib, preparatni tasniflashda omil hisoblanadi (faol tarkibiy qism preparat guruhini aniqlaydi). Shunday qilib, antiglaukoma ko'z tomchilari, ular tarkibidagi moddalarga qarab, beta-blokerlarga, prostaglandinlarga, xolinomimetiklarga va ushbu agentlarning analoglariga bo'linadi. Dori vositalarining ikki komponentli tarkibi tufayli terapiyaning ijobiy ta'siriga erishish mumkin. Mashhur dorilar tarkibiga misollar:

• Xalac xalatan va timoldan iborat;
• Fotil tarkibiga timol va trusopt kiradi.

Glaukomani tanlash uchun qaysi tomchilar

Glaukomani davolashning asosiy vazifasi ko'z bosimini kamaytirishdir - bu optik asabning shikastlanishini oldini olishga va uning funktsiyasini saqlab qolishga yordam beradi. Qoida tariqasida, kasallikni davolash GİBni bartaraf etish uchun maxsus tomchilarni qo'llash bilan boshlanadi. Bunday holda, har qanday dori-darmonlarni faqat oftalmolog tayinlangandan keyin qo'llash mumkin. Foydalanish chastotasi va mablag'larning dozasini kuzatish juda muhimdir. Agar shifokor bir necha turdagi ko'z bosimi uchun tomchilarni buyurgan bo'lsa, ularni to'g'ri birlashtira olish va rejimni buzmaslik kerak.

Timolol ko'z tomchilari

Preparatning asosiy faol moddasi timol bo'lib, u to'g'ridan-to'g'ri patologiyaning markazida maqsadli terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Preparat ko'rish organi ichidagi suyuqlik darajasini pasaytirishga yordam beradi, bu bosimni oshirishning asosiy omilidir. Glaukoma uchun timolol yotishdan oldin qo'llaniladi, siz preparatni faqat shifokor retsepti bo'yicha ishlatishni boshlashingiz mumkin.

Kattalar va bolalar Timololni kuniga ikki marta kon'yunktiva qopiga tomizishlari kerak, har biri 1 tomchi (bu holda eritma 0,25 foiz bo'lishi kerak). Agar kutilgan terapevtik ta'sir bo'lmasa, kattalar bemorlar 0,5% eritmaga o'tadilar va uni kuniga ikki marta qo'llashadi. Moskva dorixonalarida ko'z bosimi tushishining taxminiy narxi 25 dan 30 rublgacha o'zgaradi.

Betoptik ko'z tomchilari

Betaksolol faol moddasi tufayli Betoptik ko'z tomchilari glaukoma belgilarini samarali ravishda yo'q qiladi. Preparat ko'rish organining to'qimalarida suyuqlik to'planishiga to'sqinlik qiladi. Uning harakati natijasi ko'rish qobiliyatini yaxshilash va ko'z to'qimalarining qisqarishini to'xtatishdir. Chora faqat engil glaukoma uchun buyuriladi va foydalanishdan keyin bir necha soat o'tgach harakat qila boshlaydi.

Betoptik ko'z tomchilarini faqat shifokor nazorati ostida qo'llash mumkin, chunki barcha bemorlar ijobiy reaktsiyaga ega emas. Ba'zida fotofobi, allergik reaktsiya, mo'l-ko'l yirtiq, yonish hissi / noqulaylik, shox pardaning qizarishi ko'rinishidagi yon ta'sirlar mavjud. Kamdan kam hollarda dori-darmonlar asab tizimining holatiga ta'sir qiladi, bu qisqa muddatli depressiya yoki uyqu buzilishida namoyon bo'ladi. Ko'z bosimini pasaytirishning tavsiya etilgan dozasi kuniga ikki marta 0,5 ml ni tashkil qiladi. Moskvada Betoptika 350 rubldan sotiladi.

Xalatan tushiradi

Ushbu preparat prostaglandinlar guruhiga kiradi, uning faol moddasi latanoprostdir. Ko'z bosimidan olingan Xalatan oftalmotonus yoki ochiq burchakli glaukoma uchun ishlatiladi. Preparat yuqori qon bosimiga qarshi xavfsiz va samarali hisoblanadi, chunki u yumshoq ta'sirga ega, bundan tashqari, yon ta'siri kamdan-kam hollarda undan keyin paydo bo'ladi. Terapevtik ta'sir dasturdan bir necha soat o'tgach sodir bo'ladi va bir kun davom etadi. Preparatni har kuni yotishdan oldin tomizish kerak, 0,5 ml. Dori vositalarining o'rtacha narxi 650 rublni tashkil qiladi.

Travatan ko'z tomchilari

Ushbu preparatning terapevtik ta'siri travoprost moddasi bilan ta'minlanadi. Preparat gipertenziya va glaukomaning oftalmik shakli uchun buyuriladi. Bu shox parda va linzalar o'rtasida to'plangan suyuqlikning chiqishini kuchaytiradi. Glaukoma uchun Travatan kuniga bir marta 0,5-1 ml uchun ishlatiladi. Uni ishlatish uchun eng yaxshi vaqt - kechqurun (uxlashdan oldin). Preparatning ta'siri qo'llashdan bir necha soat o'tgach boshlanadi va terapevtik ta'sirning cho'qqisi taxminan 10 soatdan keyin sodir bo'ladi. Moskvada siz 600-550 rubl narxda dori sotib olishingiz mumkin.

Ko'z tomchilarining yon ta'siri

Har qanday dori yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ko'z bosimidan nojo'ya ta'sirlarsiz tomchilar - bu afsona, chunki har bir inson tanasi individualdir va ba'zi moddalarga boshqacha munosabatda bo'ladi. Bunday echimlardan foydalangandan so'ng, tez-tez yonish hissi paydo bo'ladi, bu bir necha daqiqadan so'ng yo'qoladi. Ko'z bosimi tushishining eng keng tarqalgan yon ta'siridan ba'zilari:

• miltillaganda noqulaylik;
• kon'yunktivit rivojlanishi;
• shox pardaning, o'quvchilarning rangi o'zgarishi;
• shilliq qavatning shishishi ko'rinishi;
• allergiya.

Bunday dorilar og'riqsiz va to'g'ridan-to'g'ri lezyonga ta'sir qilishiga qaramay, kamdan-kam hollarda ular bronxial spazmni yoki yurak mushaklarining buzilishini qo'zg'atadi. O'z sog'lig'ingizning yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik uchun o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslik kerak. Kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, tegishli terapevtik usulni tanlaydigan shifokor bilan maslahatlashing.

Bu juda xavfli va makkor kasallik bo'lib, uning davomida deyarli hech qanday alomatlar yo'q. Ushbu kasallik faqat mutaxassis tomonidan aniqlanishi mumkin va glaukomaning aniq belgilaridan biri ko'z bosimining oshishi hisoblanadi. Kasallikning bu namoyon bo'lishi bilan kurashishingiz mumkin konservativ davoning turli usullari, shu jumladan, bu bosimni pasaytiradigan tomchilar.

Dorixona tarmoqlarida shunga o'xshash tarzda harakat qiladigan bunday tomchilarning eng keng tanlovi taqdim etiladi. Nafaqat import qilingan, balki rus hamkasblari ham o'zlarini yaxshi isbotladilar. Biroq, bu yoki boshqa dori foydasiga tanlov mustaqil qarorga emas, balki shifokorning qat'iy tavsiyasiga asoslanishi kerak.

Ko'z tomchilarining turlari

Shartli ravishda ikki toifaga bo'lingan:

1. Ta'sir qiluvchi o'choqlarga ta'sir qilish turiga ko'ra, ular ko'zdan suyuqlikning chiqishini qo'zg'atadigan kombinatsiyalangan turdagi dorilar.
2. Ularda mavjud bo'lgan faol moddaga ko'ra - prostaglandinlar, beta-blokerlar va xolinomimetiklar.

Yuqoridagi toifalarga kiruvchi dori-darmonlarni tayinlash faqat davolovchi shifokor tomonidan testlar va boshqa diagnostika tadbirlari natijalariga muvofiq amalga oshiriladi.

Har qanday holatda, preparat qaysi toifaga tegishli bo'lishidan qat'i nazar, u ijobiy ta'sir ko'rsatishga qodir, jarrohlik aralashuvidan qochishga yordam beradi.

Kombinatsiyalangan turdagi vositalar

Farmakologiya sanoatining rivojlanishi bemorning ko'z bosimini tartibga soluvchi bir qator samarali dori vositalarini yaratishga imkon berdi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ko'plab sharhlar kabi, bu tomchilar bir emas, balki ikkita terapevtik komponentning faol ta'siri tufayli erishilgan juda samarali ta'sirga ega.

Ko'z ichidagi suyuqlik ishlab chiqarishni kamaytiradigan ko'z tomchilari

Timolol

Ushbu preparat o'zining faol moddasi - timolol kabi nomlanadi, bu kasallikning markazida terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Timolol ta'sirining mohiyati quyidagicha: uning faol ta'siri tufayli timolol ko'z ichidagi namlikni sezilarli darajada kamaytiradi, bu ko'z ichidagi bosimning oshishining mumkin bo'lgan sabablaridan biridir. Biroq, ushbu preparatni faqat yuqori bosim darajasida qo'llash tavsiya etiladi, aks holda o'rta va normal darajalarda ko'z bosimining juda past parametrlarga pasayishi kuzatiladi. Bu nafaqat davolanish samaradorligiga, balki bemorning umumiy holatining yomonlashishiga ham ta'sir qilishi mumkin.

Betoptik

Ushbu preparat timolol bilan deyarli bir xil bo'lib, ko'z bosimini barqarorlashtirishga yordam beradi. Yagona farq shundaki, u suyuqlik hajmini tartibga solmaydi, lekin uning ortiqcha shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Ushbu terapevtik ta'sirga preparatning kimyoviy tarkibiga kiruvchi faol modda - betaksolol ta'sirida erishiladi.

Ko'zdan namlikning chiqishini qo'zg'atadigan ko'z tomchilari

Bunday dorilar sohasidagi yangi o'zgarishlar kasallikning asosiy sababi bilan kurashishga imkon berdi va uning kursining alomatlari va oqibatlarini bartaraf etmaydi. Ushbu guruhda bir nechta dorilarni ajratish mumkin:

Xalatan

Ushbu preparatning faol moddasi latanoprost bo'lib, ochiq burchakli glaukomaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ko'zning tuzilishiga juda nozik ta'sir ko'rsatadi, bu ko'plab nojo'ya ta'sirlardan qochadi.

Travatan

Terapevtik ta'sir uchun mas'ul bo'lgan faol moddalar travoprost hisoblanadi. Ushbu vositadan foydalanish tufayli glaukomada, shuningdek, oftalmohipertenziyada ijobiy dinamikaga erishish mumkin.

Glaukoma dorilarining ushbu toifasiga kiritilgan shunga o'xshash dorilar bitta xarakterli ta'sirga ega. Gap shundaki, dori vositalarining kimyoviy tarkibini tashkil etuvchi faol moddalar inson qoniga kiradi, bu esa bir qator nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu mablag'larni qabul qilishda buni hisobga olish kerak. Har holda, bunday dorilar faqat ma'lum bir bemorning tanasining barcha xususiyatlarini biladigan shifokor tomonidan belgilanadi.

"beta-blokerlar" guruhi

Ushbu dorilar guruhi o'z ta'sirining juda yuqori samaradorligi bilan ajralib turadi, bu eng qisqa vaqt ichida erishiladi. O'rtacha, ma'lum bir ta'sirga bir soatdan ko'p bo'lmagan vaqtdan keyin erishish mumkin. Keyinchalik muvaffaqiyatli terapiya uchun beta-blokerlarning ta'sirini kuchaytirish uchun prostaglandinlar buyurilishi mumkin.

Ushbu kichik guruhdagi eng mashhur va samarali vositalar orasida biz quyidagilarni ajratib ko'rsatishimiz mumkin:

1. Okupres.
2. Cumol.
3. Arutimol.
4. Okumed.

Umuman olganda, ushbu dorilarning terapevtik ta'siri juda yumshoq rejimda, ammo u ma'lum yon ta'sirlar bilan birga bo'lishi mumkin. Xususan, ba'zi bemorlar yurak-qon tomir tizimining ishida salbiy dinamikaga duch kelishi mumkin. To'g'ri qurilgan terapevtik sxema tufayli buning oldini olish mumkin, bu faqat mutaxassis tomonidan tuzilishi mumkin.

"Prostaglandinlar" toifasi

Ushbu dorilar guruhiga ko'zlarga tomizilgandan 2 soat o'tgach terapevtik ta'sir ko'rsatadigan dorilar kiradi. Shu bilan birga, kamida 12 soat davomida ijobiy ta'sirning saqlanishi mavjud. Bunday dorilar glaukomani konservativ davolashning eng samarali usuli deb hisoblanib, ko'p jihatdan o'zlarining o'tmishdoshlaridan ustundir. Ushbu tomchilar toifasiga quyidagilar kiradi: Tafluprost, Xalatan va boshqalar.

Yon ta'sirlar orasida tananing ishida jiddiy buzilishlarning namoyon bo'lishi yo'q edi. Ba'zi hollarda ko'zlarning sirtining qisman qizarishi bo'lishi mumkin, bu osonlikcha yo'q qilinadi.

Video - Ko'zlaringizga qanday qilib to'g'ri tomizish kerak

Ko'z tomchilaridan qanday foydalanish kerak

Bir qarashda, ko'zlarga tomchilarni tomizish tartibi inson uchun hech qanday qiyinchilik tug'dirmasligi kerak. Ammo preparatni qo'llash samarasi maksimal bo'lishi uchun harakatlar ketma-ketligini to'g'ri eslash ortiqcha bo'lmaydi:

1. Qo'llarni oddiy sovun bilan yaxshilab yuving.
2. Boshingizni orqaga egib, qulay holatda yoting.
3. Barmog'ingiz bilan pastki qovoqni muloyimlik bilan torting.
4. Axtarish, izlash.
5. Preparatning bir tomchisini tomizing.
6. Ko'z qovoqlarini yoping.
7. Ko'zlaringizni muloyimlik bilan massaj qiling.
8. Yana bir oz vaqt yoting va keyin, taxminan uch daqiqadan so'ng, ko'zingizni oching.

Ko'z tomchilarini qo'llash vaqti, shuningdek, dozalar orasidagi tanaffuslar sizga preparatni buyurgan mutaxassis bilan tekshirilishi kerak. Bu juda muhim, chunki nafaqat terapevtik ta'sir, balki butun davolanishning muvaffaqiyati ham bunga bog'liq bo'lishi mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, qon bosimini pasaytiradigan ko'z tomchilaridan foydalanish faqat tadqiqotlar ko'rsatmalariga va shifokorning tavsiyalariga asoslanishi kerak. O'z-o'zini davolash, bu holda, tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Muntazam ko'z charchoqlari, loyqa ko'rish, bosh og'rig'i, miltillovchi "chivinlar" - odam ko'z ichi bosimi ortishi bilan bunday belgilarga duch keladi. Agar siz ushbu belgilarga e'tibor bermasangiz va o'z vaqtida davolanmasangiz, xavfli glaukoma kasalligi rivojlanishi mumkin. Ushbu kasallikning oqibati ko'rishning keskin pasayishi, ba'zi hollarda esa to'liq ko'rlik bo'lishi mumkin.

Kim xavf ostida?

Har kim yuz berishi mumkin. Ayniqsa, 40 yoshdan keyingi yosh juda muhim. Profilaktik maqsadlarda muntazam ravishda tekshiruv o'tkazadigan oftalmologga tashrif buyurish va kerak bo'lganda ko'z bosimi uchun terapevtik tomchilarni buyurish kerak.

Ko'z ichi bosimining paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi omillar:

• muntazam stress;
• kuchli ruhiy yoki jismoniy stress;
• yuqumli kasalliklar;
• gipertenziya;
• endokrin tizimning buzilishi;
• menopauza davri;
• ba'zi kimyoviy moddalarning bug'lari bilan zaharlanish;
• ko'zning tuzilishidagi patologik o'zgarishlar.

Ortiqcha vazn va ateroskleroz bilan og'rigan odamlar uchun muntazam tekshiruvlar zarur. Shuningdek, kasallikka irsiy moyilligi bo'lgan bemorlar xavf ostida.

Ko'z bosimini kamaytirish uchun dorilar turlari

Asosan, ushbu mablag'larning harakati suyuqlik oqimini kamaytirishga va uning to'qimalarini ozuqaviy moddalar bilan boyitishga qaratilgan.

Ko'z bosimini pasaytirish uchun tomchilar quyidagi turlarga bo'linadi:

1. Xolinomimetiklar. Dori vositalarining harakati o'quvchini toraytirishga qaratilgan. Natijada, ko'zning irisi orqaga tortiladi, suyuqlik to'qimalardan oqib chiqadi va bosim pasayadi. Yon ta'siri loyqa ko'rish va yonishni o'z ichiga oladi. Tomchilarning asosiy kamchiliklari ularning qisqa muddatli ta'siridir - 6 soatgacha.
2. Simpatomimetiklar. Ushbu turdagi tayyorgarlik nafaqat ko'zlarga, balki asab tizimiga ham ta'sir qiladi. Nojo'ya ta'sirlar orasida ko'zning qizarishi, qon bosimining keskin ko'tarilishi, yurak urishining buzilishi va o'quvchilarning kengayishi kiradi.
3. Prostaglandinlar. Ushbu dorilar ko'z ichi suyuqligining oqishini kamaytiradi va to'qimalarning ichki jarayonlarini tartibga soladi. Prostaglandinlarning ta'siri uzoq vaqt, 24 soatgacha davom etadi. Yon ta'siri engil yonish hissi va ko'z olmasining qizarishi bilan namoyon bo'ladi.

Betoptik bilan davolash

Ushbu tomchilarning harakati to'qimalarda suyuqlikning chiqarilishini kamaytirishga qaratilgan bo'lib, bu ichki bosimni pasaytiradi. Preparatni qo'llash bemorni ko'zlarida xiralashishdan xalos qiladi va ularning to'qimalarining qisqarishiga olib kelmaydi. Terapevtik ta'sir qo'llashdan keyin ikki soat ichida namoyon bo'ladi. Ko'z tomchilari "Betoptik" glaukomaning dastlabki bosqichida ham buyuriladi.

Odatda preparat kuniga 2 marta, bir tomchi ishlatiladi. Ba'zi bemorlarda ko'z ichi bosimining normallashishi darhol sodir bo'lmasligi mumkin, shuning uchun davolanishning birinchi kunlari oftalmologning nazorati ostida bo'ladi.

Preparatning nojo'ya ta'siri tananing engil yirtilishi, noqulaylik, shox pardaning qizarishi va fotofobi kabi mahalliy reaktsiyalarni o'z ichiga oladi. Ba'zi hollarda Betoptik ko'z tomchilari asab tizimiga ta'sir qiladi. Ba'zi bemorlar uyqusizlik va qisqa muddatli depressiyani boshdan kechirdilar.

"Xalatan" (ko'z tomchilari): foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ushbu preparat prostaglandinlar guruhiga kiradi. Uning harakati ko'zning tomirlaridan suyuqlikning chiqishini oshirishga qaratilgan bo'lib, bu uning to'qimalarida bosimni olib tashlashga olib keladi. Ko'z bosimidan tushgan bu tomchilar shifobaxsh ta'sirini qo'llashdan 4 soat o'tgach ko'rsatadi va u bir kun davom etadi.

Preparat ko'pincha glaukoma va ko'z ichi bosimining ko'tarilishini tibbiy davolashda qo'llaniladigan preparatdir. "Xalatan" homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish uchun tavsiya etilmaydi.

Preparat kechasi qo'llaniladi. Kasal ko'zning kon'yunktiva qopiga bir tomchi dori qo'llanilishi kerak. Jarayonni o'tkazib yuborish istalmagan, preparatni keyingi qabul qilish odatdagi vaqtda amalga oshirilishi kerak.

Yon effektlar

dan tomchilar sezgir shilliq qavatida engil yonish hissi keltirib chiqarishi mumkin, bu oxir-oqibat o'z-o'zidan yo'qoladi. Jarayon oldidan kontakt linzalarini olib tashlash va ularni faqat 15 daqiqadan keyin joylashtirish kerakligini bilish muhimdir.

"Xalatan" preparatining yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• kon'yunktivit;
• ko'z rangi o'zgarishi;
• miltillaganda noqulaylik;
• ko'zning shilliq qavatining shishishi;
• vaqtinchalik loyqa ko'rish;
• allergik reaktsiyalar.

"Xalatan" - ko'z tomchilari, ko'rsatmalar bemor tomonidan diqqat bilan o'qilishi kerak. Agar sizda biron bir savol yoki nojo'ya ta'sirlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Bemorlarning sharhlari

Ko'z ichi bosimini pasaytiradigan dorilarni davolashda odatda tiklanish uchun qulay prognoz qayd etiladi. Ko'rib chiqishlardan foydalangan bemorlarning aksariyati faqat ijobiy edi.

Ba'zi hollarda, ko'z bosimi uchun dori-darmonlarni qo'llaganidan so'ng, ko'z qovoqlarining qichishi kabi noxush alomat qayd etilgan, bu oxir-oqibat o'z-o'zidan yo'qolgan.

Bemorlarning fikriga ko'ra, Xalatan ko'z tomchilari ko'z bosimi ortishiga qarshi kurashda kuchli vositadir. Biroq, iris rangining kuchli o'zgarishi ko'rinishidagi xarakterli yon ta'siri tufayli, engil ko'zlari bo'lgan ko'plab bemorlar preparatni muddatidan oldin to'xtatdilar.

Yashil, jigarrang ko'zlarning bir tekis bo'yalgan ko'zlari bo'lgan bemorlarda preparatni uzoq muddat qo'llashda ham ularning qorayishi kuzatilmadi.

Betoptik bilan davolanish paytida bemorlarda ko'z ichi bosimi sezilarli darajada pasaygan. Maksimal ta'sir foydalanishning birinchi oylarida allaqachon namoyon bo'lgan.

Kasallikning oldini olish chora-tadbirlari

Ko'z ichi bosimining oshishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz ovqatlanish va turmush tarziga e'tibor qaratishingiz kerak. Ko'zni zo'riqishi bilan bog'liq har qanday ish, ayniqsa, kompyuterda uzoq vaqt qolish istisno qilinadi. Og'ir jismoniy zo'riqishlardan, boshning keskin egilishini bajarishingiz kerak bo'lgan mashqlardan qochish kerak.

Sog'lom ovqatlanish tavsiya etiladi. Qahva, kuchli choy va spirtli ichimliklarning barcha turlarini ichish qat'iyan tavsiya etilmaydi. Ko'z bosimi ko'tarilgan bemor chekmasligi kerak.

Dori-darmonlarni qanday qilib to'g'ri yuborish kerak?

Ko'rinishidan, preparatni qo'llash paytida hech qanday qiyinchiliklar bo'lmasligi kerak. Ammo bir tomchi dori kerakli joyga etib borishi va terapevtik ta'sirga olib kelishi uchun ma'lum bir texnikaga rioya qilish kerak.

Agar noto'g'ri qo'llanilsa, preparat sinuslarga kirib, qon oqimiga singib ketishi mumkin. Bu tananing faoliyatida turli xil muvaffaqiyatsizliklar bilan to'la. Ko'z bosimining pasayishi astma xurujlarini, yurak muammolarini keltirib chiqarishi va bemorning asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Shunday qilib, protsedurani boshlaylik.

1. Boshingizni orqaga yaxshilab egib oling.
2. Pastki ko'z qovog'ini sekin torting va yuqoriga qarang. Teri va ko'z o'rtasida kichik sumka hosil bo'lishi kerak.
3. Bir tomchi dorini flakondan olib tashlang va uni sumkaga soling.
4. Ko'zingizni yuming va bo'sh barmog'ingiz bilan buruningiz yaqinidagi joyga sekin bosing. Kamida 2 daqiqa ushlab turing.

Ko'zlaringizga tomchilarni qo'yishdan oldin qo'lingizni sovun va suv bilan bir necha marta yuving. Hech qachon flakonning uchiga barmoqlaringiz bilan tegmang.

Maxsus holatlarda dori-darmonlarni tomizish usullari

Agar siz bir nechta dori vositalaridan foydalansangiz, juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Ko'zlarga tomchilarni tomizishdan oldin, shifokoringizdan protseduralar orasidagi interval qanday bo'lishi kerakligini so'rashingiz kerak. Tavsiyalarga amal qiling va belgilangan vaqtni saqlang.

• Kontakt linzalarini ishlatadigan bemor preparatni instilatsiya qilish paytida ularni olib tashlash kerakligini aniq bilishi kerak.
• Agar qo'lingizda kuchli titroq bo'lsa, tashqaridan yordam so'rang. Dori-darmonlarni aniq qo'llash uchun maxsus qurilmalar ham mavjud, ularni shifokordan olish va dorixonada sotib olish mumkin.
• Agar preparatni bolaga tomizish kerak bo'lsa, protsedura davomida uni orqa tomonga qo'yish yaxshiroqdir.

Dori vositalaridan foydalanish xususiyatlari va narxlari

Ko'z tomchilarini to'g'ri dozalash juda muhimdir. Preparatni qo'llash ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishni va davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilishni talab qiladi.

Ko'z tomchilaridan foydalanganda flakonni kirpiklarga, teriga yoki boshqa yuzalarga tegizmang. Bu bakteriyalarning kirib kelishiga olib kelishi mumkin, bu albatta yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi.

Ko'zlarga zarar bermaslik uchun siz mahsulotni yaroqlilik muddatidan keyin ishlata olmaysiz. Ba'zi dorilar muzlatgichda ma'lum bir haroratda saqlanishi kerak.

Dorixonalar keng assortimentdagi dori-darmonlarni taqdim etadilar va ba'zida ko'z tomchilarini tanlash oson emas. Dori-darmonlarning narxi asosan ishlab chiqaruvchiga, uning qimmatli tarkibiy qismlariga va sifatiga bog'liq. Rossiyaning turli mintaqalarida "Betoptik" ko'z tomchilarining narxi 200 dan 300 rublgacha o'zgarib turadi. "Xalatan" preparatining o'rtacha narxi 550 rublni tashkil qiladi.

Agar mahsulotni qo'llashdan keyin quruqlik, kuchli shishish yoki allergik reaktsiya paydo bo'lsa, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. U ushbu noxush alomatlarni bartaraf etish uchun tegishli davolanishni belgilaydi.

Doimiy va uzoq muddatli yukdan ko'rish organi ortiqcha ishlaydi va ko'rish kamayadi. Buning sabablaridan biri ko'z ichi bosimining oshishi hisoblanadi. Yoshlar buni o'lchamaydilar, lekin keksa odamlar noxush oqibatlarga olib kelmaslik uchun uni kuzatib borishlari kerak.

Ko'z ichi bosimining belgilari va davolash usullari boshqacha, shuning uchun dori-darmonlarni alohida tanlash kerak. Faqatgina tekshiruvdan so'ng, okulist kerakli dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Ular tarkibi va harakatiga qarab bir necha turga bo'linadi.

Xolinomimetiklar

Foydalanishdan keyin paydo bo'ladigan yuqori ko'z bosimini kamaytirish uchun tomchilar. Bu, ikkala ko'zga ko'ra, namlikni olib tashlashni tezlashtiradi va uning hajmini kamaytiradi. Ko'z bosimi normal holatga qaytadi. Xolinomimetiklarning terapevtik ta'siri olti soat davom etadi.

Bunday dorilarni qo'llash ko'rishni kamaytiradi, ammo bu hodisa vaqtinchalik bo'lib, qo'shimcha aralashuvsiz o'z-o'zidan ketadi.

Karbonat angidraz inhibitörleri

Karbonik anhidraz inhibitörlerinin ta'siri vizual organlarni maxsus ferment bilan ta'minlaydigan ishni sozlashga qaratilgan. Ushbu turdagi ko'z bosimidan tushadigan tomchilar ko'z ichi suyuqligining hajmini kamaytiradi, ammo ular tarkibi va ta'sir qilish usulida farq qiladi, shuning uchun ular alohida tanlanadi.

Simpatomimetiklar

Terapevtik ta'sirga qo'shimcha ravishda, ushbu guruhning ko'zlari uchun tomchilar miya va asab tizimining holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Simpatomimetiklarni qo'llashdan ko'zlar qizarib ketishi, aritmiya rivojlanishi, qon bosimi ortishi yoki kamayishi mumkin.

Hozirgi vaqtda Obaglaza-ru ma'lumotlariga ko'ra, eng xavfsiz dorilar ushbu dorilar guruhiga kiritilgan.

Prostaglandin analoglari

Metabolik jarayonlarni normallashtirish va namlik miqdorini kamaytirish. Ushbu turdagi dori-darmonlar bir kun davom etadigan uzoq muddatli ta'sirga ega. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'sirlar soni minimallashtiriladi. Ko'pincha ko'zlar qizarib ketadi, yonish hissi paydo bo'ladi.

Beta blokerlar

Namlik miqdorini tizimli preparatlardan kam bo'lmagan darajada kamaytiradigan mahalliy ta'sirning ko'z bosimidan tushadigan tomchilar. Eritmani tomizgandan so'ng, siz bir necha daqiqa davomida ko'zingizni yumib o'tirishingiz kerak. Bu tomchilarning nazolakrimal kanalga kirishiga yo'l qo'ymaydi.

Ko'z ichi bosimidan tomchilarni tomizish foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilgan holda amalga oshirilishi kerak. Tavsiyalarni buzish yurak, endokrin va nafas olish tizimlarining noto'g'ri ishlashiga olib keladi. Yangi avlod dorilari yurak urish tezligida deyarli o'zgarishlarga olib kelmaydi. Ko'z ichi bosimi ortishidan tushadigan tomchilar piktogrammalarni toraytirmaydi, shuning uchun vizual funktsiyalar buzilmaydi.

Alfa-agonistlar

Ular yuqori ko'z ichi bosimini yo'qotish uchun ishlatiladi. Ushbu bosim pasayishlari yon ta'sirlarning keng ro'yxatiga ega, chunki ularning asosiy komponenti klonidindir. Shuning uchun, ObaGlaza qayd etishicha, ulardan foydalanish muddati qat'iy cheklangan.

Agar beta-blokerlar kontrendikedir bo'lsa yoki ochiq burchakli tashxis qo'yilgan bo'lsa, alfa-agonistlar bilan davolash qo'llaniladi. Ko'z bosimini pasaytirish uchun bu tomchilarni bemor hali 2 yoshga to'lmaganida va antidepressantlarni qabul qilish bilan bir vaqtda ishlatmaslik kerak.

Kombinatsiyalangan dorilar

Yaqinda ObaGlaza ma'lumotlariga ko'ra, oftalmologlar yaxshi kombinatsiyalangan preparatlarni buyurishni boshladilar. Ushbu tendentsiya tomchilarning hipotenziv ta'siriga bir nechta faol komponentlar tomonidan erishilganligi bilan izohlanadi. Bundan tashqari, siz uni tez-tez ishlatishingiz shart emas.

Har bir preparatning ta'sir qilish mexanizmi uning faol moddalariga bog'liq bo'lib, ular yon ta'sirga ega. Ba'zi hollarda bitta dori vaziyatni engillashtira olmaydi, shuning uchun bunday vaziyatlarni davolashda bir nechta dorilar buyuriladi yoki davolanish samarasiz bo'lsa, tegishli almashtirish izlanadi.

Ko'z bosimi uchun tomchilar ro'yxati

Tabletkalar ko'z ichi gipertenziyasini davolash uchun ishlatilishi mumkin, ammo yuqori qon bosimining pasayishi qulayroq va tezroq ishlaydi. Preparatlar faol komponentlarning ta'sir mexanizmiga va ko'z ichi gipertenziyasini keltirib chiqaradigan omillarga qarab alohida tanlanadi.

Deyarli nojo'ya ta'sir ko'rsatmaydigan beta-blokerlar. Tomchilarning harakati ham suyuqlik hajmini kamaytirishga, ham uning chiqarilishini tezlashtirishga qaratilgan. Preparat o'quvchining holatiga va ko'rish funktsiyasining pasayishiga ta'sir qilmaydi.

Timolol samarali dori bo'lib, glaukomaning bir necha shakllarini davolash uchun ko'rsatiladi: birlamchi, ikkilamchi, ochiq burchakli.

Ushbu vositadan bemorlarni davolashda foydalanish kontrendikedir:

• bradikardiya;
• yurak etishmovchiligi;
• qandli diabet;
• Tirotoksik guatr.

Ta'sir mexanizmi bo'yicha Timololga o'xshash beta-bloker. ObaGlaza ma'lumotlariga ko'ra, vositaning o'ziga xos xususiyati ko'z ichi suyuqligining shakllanishi uchun mas'ul bo'lgan ko'rish organining hujayralariga selektiv ta'sir ko'rsatadi.

Damlamalar engil glaukomani davolash uchun mo'ljallangan. Ilova natijasida ish normallashadi va vizual funktsiyalar tiklanadi. Oftalmik tomchilarning ta'siri instilatsiyadan 1-2 soat o'tgach boshlanadi va taxminan 12 soat davom etadi. Shuning uchun kuniga ikki marta foydalanish tavsiya etiladi.

Ko'pgina bemorlar dastlabki bir necha instilatsiyadan keyin yaxshilanishni sezishlari mumkin. Ba'zi hollarda natijaga erishish uchun tizimli davolanish talab etiladi.

Betoptik tomchilari quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• yirtib tashlash;
• fotofobi;
• uyqu buzilishi;
• Qisqa depressiya.

Prostaglandinlar bilan bog'liq ko'z bosimini kamaytirish uchun tomchilar. Preparat latanoprost asosida ishlab chiqariladi va engil ta'sirga ega. Shu sababli, Xalatan hech qanday kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega emas.

Optometristlar ushbu preparatni oftalmotonus va ochiq burchakli glaukoma bilan og'rigan bemorlarga buyuradilar. Tomchilar uzoq muddatli ta'sirga ega, ular tomizilgan paytdan boshlab 4 soatdan keyin sezilishi mumkin.

Kuchli dorilardan biri. Travatan tomchilarini qo'llashda nojo'ya reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi va kon'yunktival in'ektsiya yoki irisning giperpigmentatsiyasida namoyon bo'ladi.

Timololga asoslangan oftalmik preparat. ObaGlazaRu fikricha, modda glaukoma bilan birga keladigan ko'z ichi gipertenziyasi bilan faol kurashadi.

Preparat yumshoq ta'sirga ega. Ijobiy ta'sirga erishish uchun uzoq muddatli tizimli foydalanishni talab qiladi.

Ko'z ichi suyuqligining chiqishini rag'batlantiradigan yana bir prostaglandin. Bu Xalatanning analogidir va bir xil terapevtik ta'sirga ega.

Eng xavfsiz dorilarga ishora qiladi. Preparatni tashkil etuvchi faol moddalar faol bo'lmagan shaklda bo'lib, faqat tanada sodir bo'ladigan tabiiy jarayonlar ta'siri ostida ishlay boshlaydi. Dori namlikni olib tashlashni rag'batlantiradi, buning natijasida ko'z bosimi barqarorlashadi.

Lanoprost, ObaEye ma'lumotlariga ko'ra, pigment hujayralariga ta'sir qiladi, shuning uchun preparatni uzoq muddat qo'llash ko'z rangi o'zgarishiga olib keladi. Bu ko'pincha o'quvchini o'rab turgan jigarrang konturning shakllanishida namoyon bo'ladi.

Ochiq burchakli glaukoma uchun tomchilar ko'rsatiladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga quyidagilar kiradi: bemorlarning bolalar yoshi, konjenital glaukoma va ko'rish organlarining yallig'lanish kasalliklari.

Unoproston

Prostaglandinlarning bu analogi namlikning chiqishini osonlashtiradi. Unoproston asosiy, ochiq burchakli va ikkilamchi glaukoma uchun ko'rsatiladi. Uni qo'llashning yagona kontrendikatsiyasi - bu eritmaning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik.

Ko'rish organining to'qimalarida metabolizmni tiklaydigan prostaglandinlarning yana bir analogi. Ko'z ichi suyuqligi miqdorini kamaytirishga yordam beradigan tomchilar, uning chiqarilishiga hissa qo'shadi. Taflotanni qo'llaganingizdan so'ng, sezilarli yengillik 2 soatdan keyin sezilishi mumkin.

Dori vositalarining kombinatsiyalangan turiga kiradi. Fotil astmatiklarda, bradikardiya yoki obstruktiv respirator kasalliklarga chalinganlar, bolalar va o'smirlarda kontrendikedir.

Ko'z ichi bosimidan tomchilarni qo'llashda salbiy reaktsiyalar

Ko'z bosimining pasayishi ba'zida salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, deydi ObaEylaPy. Bemorlarda ko'pincha karıncalanma kuzatiladi. Shuni esda tutish kerakki, dorivor eritmalarni faqat linzalarsiz tomizish mumkin.

Ko'z ichi bosimini normallashtiradigan vositalar ba'zida quyidagi muammolarga olib keladi:

• Miltillash paytida noqulaylik;
• ko'zning shilliq qavatining shishishi;
• qisqa muddatli loyqa ko'rish;
• Pigmentatsiyaning o'zgarishi.

Noxush alomatlar uzoq davom etmasligi va davolanmasdan o'z-o'zidan ketishi mumkin. Har holda, ularning mavjudligi shifokorga xabar qilinishi kerak.

Maxsus holatlarda ko'z ichi bosimidan tomchilarni tomizish

Tibbiy nazorat zarur bo'lgan yoki qo'shimcha manipulyatsiya zarur bo'lgan alohida holatlarga quyidagilar kiradi:

• Bir vaqtning o'zida instilatsiya uchun bir nechta dori vositalaridan foydalanish. Shifokor qaysi vaqt oralig'ida va qaysi vaqtda ma'lum tomchilarni qo'llash kerakligini ko'rsatishi kerak.
• Qo'l tremori. Agar shunday muammo mavjud bo'lsa, unda bu vaziyatda, ObaGlazaga ko'ra, yaqinlaringizning yordamiga murojaat qilish yoki maxsus qurilmadan foydalanish yaxshiroqdir.
• Bolalarni davolash. Kichkina bemorlarni protseduradan oldin orqa tomoniga yotqizish tavsiya etiladi.
• Ob'ektivdan foydalanishko'zoynak o'rniga. Jarayon oldidan ular olib tashlanishi kerakligini esga olish kerak. Orqaga kiritish bir necha soatdan keyin ruxsat etiladi.

Ko'tarilgan ko'z ichi bosimi uchun ko'z tomchilaridan foydalanish jarrohlik davolashga muqobildir. Dori vositalaridan foydalanish uzoq muddatli bo'lib, oftalmolog nazorati ostida amalga oshiriladi.

Ammo bir necha turdagi tomchilar mavjud va ularning barchasi ko'rish organlariga boshqacha ta'sir qiladi. Dori vositalarining xususiyatlari shifokor tomonidan hisobga olinadi, ammo ma'lum bir dorining tarkibi va ta'sir qilish mexanizmining nozik tomonlarini mustaqil ravishda tushunish juda qiyin.

Yuqori ko'z bosimi uchun dorilarning tasnifi

Ko'z gipertenziyasi va glaukomani davolash uchun mo'ljallangan tomchilarning bir nechta navlari mavjud. Ularning tasnifi harakat mexanizmi va narxiga ta'sir qiladi. Shuning uchun, ko'zning tuzilishiga qanday ta'sir qilishini va tomchilar davolanishga qanday yordam berishi mumkinligini tushunish juda muhimdir.

Shunday qilib, ko'z ichi gipertenziyasidan tomchilar navlari:

1. Beta blokerlar.
2. Ko'z olmasining bo'limlaridan suyuqlikning chiqishi jarayonini rag'batlantiradigan vositalar.
3. Ishlab chiqarilgan ko'z suyuqligi miqdorini kamaytiradigan dorilar.
4. Kombinatsiyalangan dorilar.

Ko'tarilgan bosim oxir-oqibat optik asabning shikastlanishiga olib keladi

Beta-blokerlar boshqa dorilardan tez ta'sir ko'rsatishi bilan ajralib turadi. Bemor tomchilarni qo'llaganidan keyin deyarli darhol ko'rishning yaxshilanishini sezishi mumkin. Bir necha soat davom etadigan dasturning ta'siri. Shu sababli, beta-blokerlarni kuniga bir necha marta turli xil ta'sir spektridagi dorilar bilan birgalikda qo'llash tavsiya etiladi.

Ko'rish organlaridan suyuqlikning chiqishini rag'batlantiradigan vositalar glaukomaning asosiy sababini bartaraf etadigan dorilar sifatida tavsiflanishi mumkin. Ular ko'zdan suyuqlikning chiqishini rag'batlantiradilar va shu bilan uning oqibatlariga emas, balki kasallikning asosiy sababiga ta'sir qiladi. Ushbu harakat patologik o'zgarishlarning rivojlanishini sezilarli darajada sekinlashtirishga yordam beradi.

Bundan tashqari, nima uchun bolada asabiy tik paydo bo'lishi va ko'zlarini miltillashi haqida bilish foydali bo'lishi mumkin.

Ko'z ichi suyuqligi ishlab chiqarishni nazorat qiluvchi dorilar ham beta-blokerlar deb ataladi. Ular suyuqlik hosil bo'lish jarayonini tartibga soladi, dastlabki bosqichda ham uning miqdorini kamaytiradi.

Ko'rishni yaxshilash uchun qanday ko'z tomchilari mavjudligini bilib oling.

Videoda - ko'z tomchilaridan foydalanish:

Kombinatsiyalangan tomchilar - bu 2 tomondan muammolarga ta'sir qiluvchi zamonaviy dorilar. Ular juda samarali, chunki ular bir vaqtning o'zida 2 ta moddani o'z ichiga oladi, bu ko'z ichi bosimi darajasini pasaytirishga yordam beradi va ko'rish organlarida suyuqlik hosil bo'lishini tartibga soladi.

Yuqoridagilarning barchasi retsept bo'yicha dori-darmonlar hisoblanadi. Chunki ulardan foydalanish jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. O'z-o'zidan davolanishdan qochib, tomchilarni faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek ishlatish tavsiya etiladi. Alomatlarni tekshiring va ko'tarilgan davolanishni tayinlang, faqat mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak!

Ko'zlardagi bosimni kamaytirish uchun yaxshi mashhur dorilar ro'yxati

Glaukoma va yuqori ko'z ichi bosimini davolashda yordam beradigan tomchilar shaklida bir qator dori-darmonlar mavjud. Ushbu dorilar bemorlar va shifokorlar orasida talabga ega, chunki ular juda samarali.

Shunday qilib, ko'z ichi bosimini davolash uchun qanday tomchilar ishlatilishi mumkin, ro'yxat.

O'sishni olib tashlash uchun Arutimol degan ma'noni anglatadi

Dorixonada glaukomadan tomchilarni tanlashda xato qilish va mutlaqo mos bo'lmagan dori-darmonlarni tanlash oson. Kasallikning jiddiyligini hisobga olsak, bunday xato o'limga olib kelishi mumkin. Buning oldini olish uchun kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda shifokor bilan maslahatlashing va uning tavsiyalariga nafaqat dori tanlashda, balki tibbiy muolajalarni o'tkazishda ham amal qiling. Bromfenakning ko'z tomchilari qaysi holatda ishlatilishini bilib oling.