Etil -alkohol, amely a kábítószerek csoportjába tartozik. Etil -alkohol: használati utasítás
Az etil -alkoholt az orvostudományban és az élelmiszeriparban használják. Ennek alapján gyógyszereket és alkoholos italokat készítenek. Sok embert érdekel, hogy lehet -e orvosi minőségű alkoholt inni? Ezt a kérdést részletesebben meg kell vizsgálni.
A gyógyszeriparban és az élelmiszeriparban különböző minőségű és tisztaságú etanolt használnak. A következő típusú etil -alkoholokat lehet megkülönböztetni:
- Orvosi alkohol. Az orvostudományban 40-95% -os etanol oldatot használnak. Nem annyira tisztított, mint az élelmiszer -alkohol, és külső használatra készült.
- Alkoholosztály "Alpha" és "Lux". Ezek a legmagasabb minőségű ehető etanol, amelyet a vodka előállításához használnak.
- Alkohol "Bázis" és "Extra". Ez a termék gyengébb minőségű, és olcsó fajták vodkájának előállítására szolgál.
mely külső használatra készült? Először is figyelni kell összetételére és erejére. Ha az összetevők között csak etanol és víz van feltüntetve a címkén, akkor inni lehet ilyen alkoholt, de ez nem kívánatos, mivel nem élelmiszer -használatra készült.
Mi történik, ha 95% etil -alkoholt fogyaszt? Ne használjon ilyen terméket hígítatlanul, ez a torok és a belső szervek nyálkahártyájának égéséhez vezethet, nem beszélve a súlyos mérgezésről. Kb. Felével kell hígítani vízzel., akkor erőssége megközelítőleg megegyezik a vodka erősségével. Hígíthatja az etanolt gyümölcslevekkel, gyümölcsitalokkal vagy kompóttal. Nem kívánatos szénsavas víz vagy alkoholos italok használata a hígításhoz, mivel ez gyors és súlyos mérgezéshez vezethet.
Ihatok 70%etil -alkoholt? Vagy vízzel kell hígítani? Mondhatjuk, hogy nem kívánatos hígítatlanul inni. Az 50% -nál nagyobb alkoholtartalmú italok károsíthatják a szervezetet. Emlékeztetni kell arra is, hogy még a tiszta orvosi alkohol is nagyobb mértékben irritálja a nyálkahártyát, mint az élelmiszer -alkohol. És negatív hatása van a májra sokkal erősebb, mint egy ivásra szánt terméké.
Káros az egészségre
Nagyon fontosak a belsőleg alkalmazott orvosi etanol adagok is. Az 5 g / l -nél nagyobb vérkoncentráció halálos lehet, és a 3 g / l -nél nagyobb koncentrációjú alkohol súlyos mérgezést okoz. Emlékeztetni kell arra, hogy az alacsonyabb tisztítási minőség miatt az orvosi etanol gyorsabban okoz mérgezést, mint az élelmiszeripari etanol. Ezért kisebb adagokban kell inni. Mérgezés esetén a következő tünetek figyelhetők meg:
Ilyen tünetekkel azonnal mentőt kell hívnia..
A hígított etanol -alkoholt lassú kortyokban kell fogyasztani, elkerülve a túladagolást. A túlzott mennyiségű etanol elpusztítja az agy és a máj neuronjait. Az alkoholtartalmú italok túladagolása súlyos másnapossághoz vezet.
Más típusú alkoholtartalmú készítmények
A gyógyszertárak más típusú dörzsölő alkoholt is értékesítenek. Kültéri használatra szolgálnak. Sok fogyasztót érdekel, hogy lehet -e alkoholt fogyasztani ezen gyógyszerek alapján. A következmények attól függnek, hogy milyen anyagot adnak az etanolhoz. Leggyakoribb a következő típusú alkoholok:
A kérdésre, milyen alkoholt lehet inni, a válasz egyértelmű: adhat orvosi etanolt adalékanyagok nélkül. Ugyanakkor csak mérsékelt adagokban, alkalmanként és mindig hígított formában. A gyógyszertárból származó összes többi alkoholtartalmú termék mérgező.
A legveszélyesebb alkoholpótló a metil -alkohol. Ez a vegyület okozhat súlyos mérgezést vaksággal.
A metanol megjelenésében, illatában és ízében gyakorlatilag nem különbözik az etanoltól. Ez technikai alkohol, amelyet oldószerek, festékek és lakkok készítésére használnak. 10 ml metanol lenyelése vakságot okozhat, 50 ml pedig halálos. A metanolos mérgezés jelei a következők:
- fekete pontok villogása a szemek előtt;
- fokozott nyáltermelés;
- a mozgások koordinációjának megsértése;
- hányás;
- nyomáshullámok.
Néha a mérgezés tünetei nem azonnal jelentkeznek, hanem ahogy a méreg felhalmozódik a szervezetben. A mérgezés jellegzetes jele az állapot romlása néhány nappal az ivás után. Ha mérgezés jelei vannak metanollal sürgősen mentőt kell hívni. Az orvosok érkezése előtt meg kell tenni a következő intézkedéseket:
Megkülönböztetni a metil -alkoholt az etilből az alábbi tesztek segítségével végezhető el:
- Ha meggyújtja a folyadékot, akkor az etanol kék lánggal ég, a metanol pedig zölddel.
- Nyers burgonyát tehet alkoholba. Az etanol nem változtatja meg a zöldség színét. A metil -alkoholban a burgonya rózsaszínűvé válik.
- Merítsen forró rézhuzalt a folyadékba. Ha kellemetlen szag van, akkor metanol.
Gyakran metanolos mérgezés kétes eredetű alkoholtartalmú italok fogyasztásakor fordul elő. A metil -alkohol alkoholtartalmú italokban való jelenlétének kimutatásához a következő vizsgálatokat kell elvégezni:
- Öntsük az italt egy edénybe, és dobjuk bele a szódabikarbónát. Metanolban a szóda teljesen feloldódik, és etanolban sárga csapadék képződik.
- Kálium -permanganátot tehet a folyadékba. Ha buborékok képződnek, az ital metanolt tartalmaz.
Szinte minden típusú ipari alkohol fogyasztásra alkalmatlan, még akkor is, ha etanolból állnak. Általában kellemetlen szagú és ízű festékeket vagy denaturáló adalékokat adnak az ilyen termékekhez, amelyek károsak a szervezetre. Repülési etanol nehézfémek sóit tartalmazhatják, az ilyen vegyületek súlyos mérgezéshez vezethetnek.
A legbiztonságosabbak az ehető alkoholok, amelyek nagymértékben tisztítottak és ivásra alkalmasak. Az orvosi etanolt csak alkalmanként lehet használni, szélsőséges esetekben, semmiképpen ne váljon szokássá.
Etanol
Nemzetközi nem védett név
Dózisforma
Oldat külső használatra 90%, 70%, 50 ml, 90 ml, 100 ml
Fogalmazás
1 liter gyógyszer 70% 90% -ot tartalmaz
hatóanyag- 96% -os etanol 727 ml 937 ml
segédanyag- 1 liter tisztított víz.
Leírás
Színtelen, átlátszó, illékony, gyúlékony folyadék, jellegzetes alkoholos szaggal, égő ízzel. Ég kék biztonságos lánggal. Nedvszívó.
Farmakoterápiás csoport
Más antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek.
ATX kód: D08AX08
Farmakológiai tulajdonságok
Az etanol helyi és reflex hatása irritáló, összehúzó és antiszeptikus. A koncentrált etil -alkoholos oldatok (70% és 90%) bőrre jutása után összehúzó hatás lép fel a szöveti fehérjék denaturációja miatt. Az alkohol barnító hatása a bőrre csökkenti az érzékenységet és az izzadást, elősegíti a fájdalomcsillapítást és megállítja a viszketést.
Az antiszeptikus hatás a mikrobiális sejtek citoplazmatikus és membránfehérjéinek denaturációjával jár. Az etanolra a legérzékenyebb a baktériumflóra. A gyógyszer baktericid hatásának optimális koncentrációja 70%. Nagyobb koncentrációknál az alkohol barnító (fanyar) hatása a szöveti struktúrákra nehezíti a diffúziót, és csökken az antiszeptikus hatás mélysége.
Használati jelzések
Kéz, sebészeti műszerek, műtéti kezelés
Az ágyban fekvő betegek felfekvésének megelőzése, lenyúlás, borogatás
Az alkalmazás módja és adagolása
Külsőleg a törléshez: pamut törlőkendővel, szalvétával a bőrre kell felhordani.
Borogatást készítenek.
Mellékhatások
Allergiás reakciók
A bőr, a nyálkahártya és a légutak irritációja és égési sérülései
Külsőleg alkalmazva részben felszívódik a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül, és reszorpciós általános toxikus hatása lehet (a központi idegrendszer depressziója).
Ellenjavallatok
Túlérzékenység etanollal
Gyógyszerkölcsönhatások
Szájon át történő alkalmazás esetén fokozza a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek hatását.
Különleges utasítások
A borogatásokhoz (az égési sérülések elkerülése érdekében) az etanolt vízzel 1: 1 arányban (70%, 90%) kell hígítani.
Hígítatlan 95% alkoholt használnak a sebészeti eszközök sterilizálására.
Terhesség és szoptatás
Óvatosan használja.
Alkalmazás a gyermekgyógyászatban
Lehetőség van gyermekkorban használni borogatásra 1: 4 hígításban (alkohol és víz) - 90% -os oldathoz, 1: 3 (alkohol és víz) - 70% -os oldathoz.
Külső alkalmazás esetén az etanol részben felszívódik a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül, ezt figyelembe kell venni gyermekeknél történő alkalmazásakor.
A gyógyszer hatása a járművezetésre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra
Nem érinti
Túladagolás
Helyi alkalmazás esetén a túladagolás nem valószínű.
Szájon át történő alkalmazás esetén akut mérgezés alakulhat ki.
Tünetek: tachycardia, metabolikus acidózis, tüdőödéma, hipokalcémia, hipoglikémia, görcsök, a központi idegrendszer működésének depressziója. Halál következhet be a légzőközpont bénulása következtében.
Kezelés: az analeptikumok bevezetése nem praktikus, a tüdő mesterséges lélegeztetését oxigén hozzáadásával, szívglikozidokkal, ACE -gátlókkal írják fel. Ha a vesefunkció megmarad, és nincsenek szívelégtelenségre és tüdőödémára utaló jelek, kényszerített diurézis alkalmazható. A hipoglikémia és a ketózis korrekcióját glükóz bevezetésével végezzük.
Kiadási forma és csomagolás
Kenőcs
Az etil -alkohol gyógyszer alkalmazásának indikációi
Gyulladásos bőrbetegségek kezelése a kezdeti szakaszban (forralás, felon, mastitis); a sebész kezeinek kezelése (Fürbringer és Alfred módszerek), a sebészeti terület (beleértve az egyéb antiszeptikumokkal szemben túlérzékeny személyeket is, gyermekeknél és a vékony bőrű területeken végzett műtétek során a felnőtteknél - a nyakon, az arcon).
Helyi irritáló szerként.
Külső használatra szolgáló adagolási formák, tinktúrák, kivonatok gyártásához.
Biológiai anyagok megőrzése.
A gyógyszer etil -alkohol felszabadulási formája
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 300 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üvegpalack (palack) 100 ml, doboz (doboz) 40;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üvegpalack (palack) 300 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml, doboz (doboz) 16;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml, doboz (doboz) 16;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 300 ml, doboz (doboz) 16;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 1 l, doboz (doboz) 16;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 1,5 l, doboz (doboz) 16;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; 15 kg -os doboz;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; kanna 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml, kartondoboz (doboz) 30;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml, kartondoboz (doboz) 40;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén hordó (hordó) 100 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén hordó (hordó) 200 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; hordó (hordó) acél (hopp) 100 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; hordó (hordó) acél (hopp) 200 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; tartály 30.000 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; tartály 32000 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; tartály 35 000 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; tartály 40 000 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; tartály 45000 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml, kartondoboz 1;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml, kartondoboz 1;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml, kartondoboz 1;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml, kartondoboz 1;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 21,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén kanna 31,5 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 100 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; üveg (üveg) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; polietilén tartály 10 l;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 50 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml, kartondoboz 1;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml, kartondoboz (doboz) 35;
Oldat külső használatra és adagolási formák előállítása 95%; palack (palack) 100 ml, kartondoboz (doboz) 40;
A gyógyszer farmakodinamikája Etil -alkohol
Fertőtlenítő. Külsőleg alkalmazva antimikrobiális hatású. Aktív gram-pozitív és gram-negatív baktériumok és vírusok ellen. Denaturálja a mikroorganizmusok fehérjéit.
Az antiszeptikus aktivitás az etanol koncentrációjának növekedésével növekszik.
A bőr fertőtlenítésére 70% -os oldatot használnak, amely 95% -nál jobban behatol az epidermisz mélyebb rétegeibe, ami barnító hatást gyakorol a bőrre és a nyálkahártyákra.
Szisztémás alkalmazás esetén képes fájdalomcsillapítást és általános érzéstelenítést kiváltani. Az etanolra a legérzékenyebbek a központi idegrendszer sejtjei, különösen az agykéreg sejtjei, amelyekre hatva az etanol jellegzetes alkoholos izgalmat okoz, amely a gátlási folyamatok gyengülésével jár. Ezután a kéreg gerjesztési folyamatainak gyengülése, a gerincvelő és a medulla oblongata elnyomása a légzőközpont aktivitásának elnyomásával jár.
Számos gyógyszer oldószere, valamint számos gyógynövényben található anyag kivonója.
Egyidejű használattal fokozza a központi idegrendszerre, a szív- és érrendszerre és a légzőközpontra lenyomó hatású gyógyszerek hatását.
Ha szájon át alkalmazzák olyan gyógyszerekkel, amelyek gátolják az aldehid -dehidrogenáz enzimet (amely részt vesz az etil -alkohol metabolizmusában), az etanol metabolit, az acetaldehid koncentrációja megnő, ami kipirulást, hányingert, hányást, általános rossz közérzetet, tachycardiát okoz , és a vérnyomás csökkenése.
Különleges utasítások az etil -alkohol gyógyszer szedésekor
A gyógyszeres kezelés alatt nem szabad szájon át bevenni.
Külső alkalmazás esetén az etanol részben felszívódik a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül, ezt figyelembe kell venni gyermekeknél.
A gyógyszer etil -alkohol tárolási feltételei
Hűvös helyen, lezárt csomagolásban, gyújtóforrástól távol tárolandó.
Név:
Etil -alkohol (Spiritusaethylicus)
Farmakológiai
akció:
A farmakológiai tulajdonságok szerint az etil -alkohol narkotikus anyagokra utal.
Az etil -alkoholra (alkoholra) a legérzékenyebbek a központi idegrendszer sejtjei, különösen az agykéreg sejtjei, amelyek hatására jellegzetes alkoholos izgalmat okoz, amely a gátlási folyamatok gyengülésével jár, és amelyet a gerjesztési folyamatok gyengülése vált fel a kéreg, a gerincvelő és a medulla oblongata működésének gátlása a légzőközpont aktivitásának elnyomásával.
A szájon át történő alkoholfogyasztás a test alapvető létfontosságú funkcióinak megzavarásához vezet.
Külsőleg alkalmazva az alkohol helyi irritáló, reflex és reszorpciós (a vérbe történő felszívódás következtében fejlődő) hatást fejt ki.
Irritáló és antimikrobiális hatások a koncentráció növekedésével nőnek. A reszorpciós hatás elsősorban a központi idegrendszert érinti.
Baktericid (elpusztító baktériumok) hatása van, amely fokozódik a hőmérséklet emelkedésével, valamint higany -klorid, fenol, lizol hozzáadásával.
A legnagyobb aktivitás az alkohol 70% -a.
Nincs sporicid (elpusztítja a mikroorganizmusok spóráit). Az alkoholgőzök aktívabbak, mint az oldatok.
Összehúzó, barnító és kauterizáló hatású.
Összehúzó akció segít korlátozni a gyulladásos szöveti ödémát, és irritáló - növeli a vérkeringést az erekben.
Az alkohol gátolja a prosztaglandinok (biológiailag aktív anyagok) szintézisét, ezért gátolja a myometrium motilitását (a méh izomrétegének összehúzódását).
Javallatok
Alkalmazás:
Gyulladásos bőrbetegségek kezelése a kezdeti szakaszban (forralás, felon, mastitis);
- a sebész kezeinek kezelése (Fürbringer, Alfred módszerei), a sebészeti terület (beleértve az egyéb antiszeptikumokkal szemben túlérzékeny személyeket is, gyermekeknél és a vékony bőrű területeken végzett műtétek során felnőtteknél - a nyakon, az arcon);
- helyi irritáló szerként;
- külső használatra szolgáló adagolási formák, tinktúrák, kivonatok gyártásához;
- biológiai anyagok megőrzése;
- habzásgátlóként a tüdőödéma és a koraszülés megelőzésére.
Alkalmazás módja:
Alkalmaz kifelé krémek formájában gyulladáscsökkentő konzervatív terápia eszközeként, a kezdeti szakaszban a kelések (akut gennyes-nekrotikus szőrtüszőgyulladás), panaritiumok (ujjszövetek akut gennyes gyulladása), beszivárgások (tömítések), tőgygyulladás (a tejcsatornák gyulladása) kezdeti szakaszában az emlőmirigy).
A krémeket naponta 3-5 alkalommal 15 percig alkalmazzák.
Használat antiszeptikumként(fertőtlenítőszer) a sebész kezeinek fertőtlenítésére (Ferbringer, Alfred stb. módszerei), valamint a műtéti terület kezelésére, különösen más antiszeptikumokkal szemben túlérzékeny személyeknél, gyermekeknél és vékony bőrű területeken végzett műtéteknél felnőtteknél ( nyak, arc). Irritáló hatású, ajánlott dörzsölésekhez és borogatásokhoz.
Bármilyen eredetű alveoláris tüdőödéma esetén 96% -os etil -alkohol gőzének belélegzését írják elő habzásgátló szerként.
70–96% -os etil-alkohol gőzt injektálnak az orrkatéteren keresztül(speciális üreges cső); a maszk módszerével 40-50% alkoholt használnak.
30-45 percenként az intenzív felszívódás és az alkoholgőzök stimuláló hatásának megjelenésének megakadályozása érdekében oxigént vagy 30-50% oxigén-levegő keveréket kell belélegezni.
A terápiás hatás legkorábban 10-15 perc belégzés után kezdődik, a teljes terápiás hatás átlagosan 1-1,5 óra múlva jelentkezik.
A légzési elégtelenség gyors növekedésével, valamint a tüdőödéma és a sokk kombinációjával a belégzés hatástalan.
Az alveoláris hipoxia kiküszöbölésére ilyen betegeknél ajánlott a tüdő mesterséges lélegeztetése endotracheális csövön vagy tracheostomián, további belégzési ellenállással.
Ennek eredményeként csökken a vénás beáramlás a jobb pitvarba, nő az alveoláris nyomás (légnyomás a tüdőben), megnehezül a folyadék izzadása a tüdőkapillárisokból (a legkisebb erek), az oxigén diffúziója (penetrációja) a alveoláris-kapilláris membrán (a tüdőkapillárisokat a levegőtől elválasztó szöveten keresztül) javul), a kis (pulmonális) keringés hidrosztatikus nyomása normalizálódik. Mindazonáltal a sürgősségi terápia légzőkészülékkel a szívkárosodásból eredő akut légzési elégtelenségben leggyakrabban nem hatékony.
A mesterséges lélegeztetés abszolút ellenjavallata a spontán légzés hiánya vagy annak kóros ritmusa a hypoxemia és a hypercapnia hátterében (alacsony oxigéntartalom és megnövekedett szén -dioxid -tartalom a vérben - pO2 60 Hgmm, pCO2 60 Hgmm).
A habzásgátló terápia bármely más kezeléssel kompatibilis.
Lehetetlen korlátozni a habzásgátlók használatát a tüdőödéma elleni küzdelemben; más terápiás intézkedésekkel kell kombinálni.
A koraszülés megelőzése érdekében 25 ml 95% -os etil -alkoholt 500 ml 5% -os glükózoldatban oldva intravénásan injektálnak.
Mellékhatások:
Allergiás reakciók;
- bőr égési sérülések;
- hyperemia és a bőr fájdalma a borogatás helyén.
Külsőleg alkalmazva részben felszívódik a bőrön és a nyálkahártyákon, és szisztémás toxikus hatást fejthet ki (a központi idegrendszer depressziója).
Ellenjavallatok:
Nincsenek abszolút ellenjavallatok az alkohol használatára tüdőödéma esetén.
Relatív ellenjavallatok pszichomotoros izgatottság és ép (nem megszűnt) fájdalom szindróma a miokardiális infarktusban.
Ebben az esetben az alkohol belélegzése nehéz a betegek számára, és hatástalanok.
Ezért a habzásgátlók alkalmazását miokardiális infarktusban érzéstelenítők, fájdalomcsillapítók és antihisztaminok bevezetése előtt kell megelőzni.
Az etil -alkohol növeli a szervezet érzékenységét a nyugtatókra, a neutroleptikumok pedig fokozzák az általa okozott mérgezést.
Ha az etil -alkoholt orális antidiabetikumokkal, szulfonil -karbamid -származékokkal kombinálják, hipoglikémiás kóma alakul ki (eszméletvesztés, amelyet a szervezet külső ingerekre adott válaszának teljes hiánya jellemez, alacsony vércukorszint miatt).
Az imipramin, a MAO -gátlók növelik az etil -alkohol toxicitását, az altatók jelentős légzésdepresszióhoz járulnak hozzá, de a butadion meghosszabbítja az alkohol hatását az oxidáció késleltetése miatt.
Antabuse hatás amelyet az acetaldehidrogenáz (az alkohol bomlásában részt vevő enzim) aktivitásának gátlása okoz, fenobarbitál, fenacitin, amidopirin, butamid, izoniazid és butadién okozhatja.
Az etil-alkohol fokozza a nitrofuránok toxicitását (károsító hatását), elősegíti antabusz-szerű hatásuk megnyilvánulását, csökkenti a tiamin hatékonyságát.
Lenyelés inaktiválja (gátolja az aktivitást) az antibiotikumok hatását.
Törődéssel: terhesség, szoptatás, gyermekek kora.
17. Etil -alkohol. Akut és krónikus mérgezés. Kezelés.
Az etil -alkohol helyi hatása.
a) antiszeptikus hatás
b) helyi hatás a gyomor -bél traktusra:
Az etil -alkohol központi hatása.
a) a pszichére gyakorolt hatás - 3 szakasz.
1. szakasz - izgalom: az agy gátló mechanizmusainak elnyomása, eufória, emelkedett hangulat, túlzott társasági viszony, beszédkészség, a környezet nem megfelelő értékelése, csökkent teljesítmény
2. szakasz - érzéstelenítés: fájdalomcsillapítás, álmosság, tudatzavar, a gerincreflexek elnyomása
3. szakasz - agonális
Hosszú használat esetén: függőség és kábítószer -függőség (mentális és fizikai).
b) a vazomotoros központra gyakorolt hatás: a vazomotoros központ elnyomása a bőrerek kitágulása fokozott hőátadás
c) az agyalapi mirigy hátsó lebenyére gyakorolt hatás: az ADH -termelés csökkenése a vizeletmennyiség növekedése
d) pszichogén hatás az emésztőrendszerre
e) energiacserében való részvétel: 1 g etil -alkohol - 7,1 kcal.
Az etil -alkohol farmakokinetikája.
1) szájon át történő bevétel esetén 80% felszívódik - a vékonybél, 20% - a gyomor
2) gyorsan felszívódik éhgyomorra; zsírok és szénhidrátok késleltetik a felszívódást
3) Az etanol 90% -a metabolizálódik szén -dioxiddá és vízzé az energia felszabadulásával a májban, a többi változatlan etanol kiválasztódik: a) a tüdőből b) a vesékből c) a verejtékmirigyekből
Az etanol hatása a gyomor -bél traktusra.
Az etanol hatása a gyomor -bél traktusra Van központi és helyi eredet:
10% -os koncentráció: fokozott nyál- és gyomormirigy szekréció (gasztrin, hisztamin felszabadulás következtében), sósav szekréció
20% -os koncentráció: csökkent sósav és gyomornedv szekréció
40% -os koncentráció: fokozott nyálkatermelés, pylorus görcs, csökkent gyomor -motilitás
Hatások a májra: a glükoneogenezis gátlása, hipoglikémia, ketoacidózis, zsírok felhalmozódása a máj parenchymájában.
Az etanol hatása a szív- és érrendszerre.
alkoholos kardiomiopátia
alkoholos aritmiák
artériás hipertónia
csökkenti az ateroszklerózis kockázatát
Az etil -alkohol használata az orvosi gyakorlatban.
külső antiszeptikum
irritáló törlőkendők és borogatások
infúziók, kivonatok, adagolási formák gyártásához külső használatra
sokk elleni szer
altatók vagy nyugtatók (ritka)
cachexia
Segítségnyújtás akut etanolmérgezés esetén.
1) A légzés helyreállítása:
a) tartsa a szájüreg és a felső légutak vécéjét
b) atropin, hogy csökkentse a nyál- és hörgőmirigyek szekrécióját
c) oxigén + mesterséges tüdőszellőztetés
d) analeptikumok: korazol, kordiamin, koffein stb.
2) Gyomormosás
3) A CBS korrekciója (intravénás szódabikarbóna stb.)
4) Súlyos hányinger esetén hányáscsillapító ( metoklopramid satöbbi.)
5) Súlyos állapotban hemodialízis javasolt
6) Tüneti terápia, melegség.
Az alkoholizmus az alkohol (etil -alkohol - nyugtató -hipnotikus anyag) krónikus visszaélése, amely időről időre számos szerv (máj, gyomor -bél traktus, központi idegrendszer, szív- és érrendszer, immunrendszer) károsodásához vezet -fizikai függőség.
Gyógyszerek az alkoholizmus kezelésére.
1) Teturam (antabuse, disulfiram)- lásd fent
2) Esperal (Radoter)- hosszú hatású teturam gyógyszer, szubkután beültetett tabletták
3) Apomorfin(alkohollal kombinálva) - központi eredetű hánytató
Ezen gyógyszerek mellett pszichoterápiát és pszichotróp gyógyszereket alkalmaznak.
Az alkohol elvonásának leállítására szolgáló eszközök.
Alkohol megvonás- az alkoholfogyasztás éles megszakítása motoros izgalom, szorongás és a rohamküszöb csökkenésével.
A kezelés fő célja: rohamok, delírium, aritmiák megelőzése
1) tiamin -terápia
2) méregtelenítés-az alkohol hosszú hatású nyugtató-altató szerrel történő helyettesítése az adag fokozatos csökkentésével (benzodiazepinek)
3) antihisztaminok
4) fenitoin - néha a rohamok megelőzésének eszközeként
Etanol. Diszulfiram (teturam).
ETIL -ALKOHOL (Spiritus aethylicus).
Szinonimák: Borpárlat, Spiritus vini.
Farmakológiai tulajdonságai szerint az etil -alkohol zsíros kábítószer. A központi idegrendszer sejtjei, különösen az agykéreg sejtjei a legérzékenyebbek az etil -alkoholra (alkohol), amelyek hatására jellegzetes alkoholos izgalmat okoz, amely a gátlási folyamatok gyengülésével jár. Ezután a kéreg gerjesztési folyamatainak gyengülése, a gerincvelő és a medulla oblongata elnyomása a légzőközpont aktivitásának elnyomásával jár. Nagy mennyiségű alkohol szájon át történő fogyasztása a szervezet alapvető létfontosságú funkcióinak megzavarásához vezet.
Az orvosi gyakorlatban az etil -alkoholt főleg külső fertőtlenítő és irritáló szerként használják dörzsölésekhez, borogatásokhoz stb.
Korábban intravénásan adták gangréna és tüdőtályog ellen, 20-33% -os oldat formájában steril izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy steril injekcióhoz való vízben. 33% -os oldat formájában 5% -os glükózoldaton néha kombinált intravénás általános érzéstelenítéshez ("etanolos érzéstelenítés") használják.
Az etil -alkoholt széles körben használják különféle hígításokban tinktúrák, kivonatok és adagolási formák gyártásához külső használatra.
Minden etil -alkoholt tartalmazó gyógyszerformát kizárólag orvosi rendelvényre adnak ki.
TETURAM (Teturamum).
Tetraetil -tiuram -diszulfid.
Szinonimák: Antabus, Abstinyl, Alcophobin, Antabus, Antaethan, Antaethyl, Anticol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Disetil, Disulfiramum, Espenal, Exhorran, Hoca, Noxal, Elutasítás, Stopethyl, Tetradin stb.
Krónikus alkoholizmus kezelésére szájon át alkalmazzák, azokban az esetekben, amikor más kezelési módszerekkel (pszichoterápia, vitaminterápia, apomorfin szedése stb.) Nem lehet terápiás hatást elérni.
A gyógyszer hatása azon alapul, hogy képes kifejezetten befolyásolni az alkohol metabolizmusát a szervezetben. Az alkohol oxidatív átalakuláson megy keresztül, áthaladva az acetaldehid és az ecetsav fázisán. Az acetaldehidroxidáz részvételével az acetaldehid általában gyorsan oxidálódik.
A teturam, amely gátolja az alkohol enzimatikus biotranszformációját, alkoholfogyasztás után az acetaldehid koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérben.
A modern adatok szerint a teturam a szervezetben N, N-dietil-ditiokarbaminsavvá (DEDCA) és más metabolitokká alakul, amelyek blokkolják a fémionokat és az alkohol méregtelenítésében részt vevő enzimek szulfhidril-csoportjait. Az acetaldehid felhalmozódása az alkoholfogyasztás után teturam hatása alatt olyan változásokhoz vezet a szervezetben, amelyek a beteg számára nehezek: bőrpír, hőérzet az arcon és a felsőtesten, szorító érzés a mellkasban, nehézség légzés, zaj a fejben, szívdobogás, félelemérzés, néha hidegrázás stb. A vérnyomás jelentősen csökken.
Az alkoholt felírva a teturam hatásának hátterében negatív kondicionált reflexet alakítanak ki az alkoholos italok ízére és szagára, és hosszú távú kezeléssel részleges vagy teljes alkoholtűrést érnek el.
A teturam használata kifejezett mellékhatásokkal járhat, ezért az egyik utolsó eszközként folyamodnak hozzá.
A teturam -kezelés megkezdése előtt a beteget alapos orvosi vizsgálatnak vetik alá. Ellenjavallatok hiányában a beteget elmagyarázzák a terápia jelentését, és figyelmeztetik az alkoholfogyasztás veszélyeire a kezelési időszak alatt.
A teturam -kezelést orvos felügyelete mellett végzik. Az adagot egyedileg választják ki.
A teturamalkoholos reakciók enyhe, közepes és súlyos formában fordulhatnak elő.
1-1,5 órán át tartó súlyos reakció esetén (erős fejfájás teltségérzéssel és lüktetéssel, éles légzési nehézség, jelentős vérnyomáscsökkenés, tudatzavar, pszichomotoros izgatottság, görcsök), 15-20 ml A metilén -kék 1% -os vizes oldatát intravénásan, bőr alá adják - kordiamin, korazol vagy kámfor, intramuszkulárisan - citon vagy lobelin, efedrin, sztrichnin; belélegezve oxigént termelnek. A glükóz és aszkorbinsav oldatát intravénásan adják be. A szívfájdalom esetén validolt, korvalolt és szükség esetén nitroglicerint írnak fel. Alacsony vérnyomás esetén mezatont vagy efedrint adnak be. A szívműködés éles elnyomása esetén 0,25-0,5 ml 0,05% -os strofantin -oldatot 20 ml izotóniás nátrium -klorid -oldatban vagy 5% -os glükózoldatban injektálunk intravénásán. Görcsökkel - intramuszkulárisan 10 ml 25% -os magnézium -szulfát -oldatot. Súlyos hányinger és hányás esetén 10 ml 10% -os kalcium -klorid vagy glükonát oldatot injektálnak intravénásan, 0,015 g belladonna kivonatot szájon át, 0,5 ml 0,1% -os atropin oldatot a bőr alá.
Görcsös reakciók esetén klórhidrátot (15-20 ml 6% -os víz -keményítő oldat) adnak beöntés formájában vagy nyugtatókat használnak (lásd Sibazon, Phenazepam); pszichomotoros izgatással 1-2 ml 2,5% -os klórpromazin oldatot injektálnak intramuszkulárisan.
A betegnek vízszintes helyzetben kell lennie.
A teturammal történő kezelés során, különösen hosszú távú, a szív- és érrendszer, a perifériás és központi idegrendszer, a gyomor-bél traktus és a máj működésének különböző zavarai fordulhatnak elő. Allergiás reakciók (viszketés, kiütés) és a korábbi betegségek súlyosbodása (gastritis, gyomorfekély és nyombélfekély, thrombophlebitis stb.) Lehetséges.
Bizonyos esetekben a teturam hosszan tartó használata során akut pszichózisok figyelhetők meg, amelyek az akut alkoholos paranoiára, az akut alkoholos hallucinózisra vagy az alkoholos delíriumra emlékeztetnek. Lehetséges az átmenet a hallucinációs szindrómából a paranoiás, paranoiás skizofréniásba stb.
A teturam alkalmazásának abszolút ellenjavallatai az endokrin betegségek (tirotoxikózis, diabetes mellitus), kifejezett kardioszklerózis, agyi érelmeszesedés, infarktus előtti és utáni állapotok, aorta aneurizma, koszorúér-elégtelenség, szív- és érrendszeri II. És III. betegségek, dekompenzált érbetegségek, hemoptysissel járó tüdő tuberkulózis, friss tuberkulózisos infiltrátum, bronchiális asztma, súlyos tüdőtágulat, vérző gyomorfekély, máj- és vesebetegségek; a vérképző szervek betegségei, mentális betegségek, az agy fertőző betegségei, epilepszia és epileptiform szindrómák, polineuritis, halló- és látóidegek ideggyulladása, glaukóma, rosszindulatú daganatok, terhesség, teturam sajátossága.
Relatív ellenjavallatok a szerves agykárosodás maradék hatásai, 60 év feletti életkor, endarteritis, gyomor- és nyombélfekély akut stádiumban, traumás betegség, fertőző agyi sérülés és stroke utáni maradék hatások, korábban átvitt teturámiai pszichózisok.