Forstærket endotrachealt rør med manchet, Murphy -type. Endotrachealt rør, Murphy -type
Hvem af de engelsksprogede elever har ikke snuble over det berygtede engelsk grammatik... Generelt skal du selvfølgelig vide det, bruge det korrekt, ellers får du ikke point på eksamener, f.eks. Unified State Exam eller IELTS, og kommunikerer kun med udlændinge i de enkleste sætninger. Da jeg så på, hvordan engelske elever kæmper med grammatik, besluttede jeg at skrive denne artikel. Måske vil det give dig mulighed for at genoverveje din tilgang og se et andet kig på den berømte opslagsbog. Engelsk grammatik i brug. Raymond Murphy.
Hvordan man lærer engelsk grammatik? Personligt i denne sætning er ordet " at lære". Typiske varianter af sådan mekanisk, næsten tankeløs memorering af grammatik koger normalt ned på at lave øvelser fra lærebogen Y. Golitsinsky eller huske regler fra en reference Murphy... Måske bruger du nogle andre primære kilder, men dette ændrer ikke ideen. Det er dig, der "husker" reglerne i engelsk grammatik.
Mange, der satte sig som mål at mestre engelsk, satte selv en bestemt kvote for sig selv: for eksempel skal du “skære igennem” et par sider fra Golitsinsky eller “gå igennem” (“adskille”) et par sider fra Raymond Murphys håndbog. Efter at have opfyldt denne daglige kvote, er en person lettet over at overvælde lærebogen (undertiden hadet) og betragter sin dagens mission som afsluttet.
Men vi er voksne! Er vi voksne? Eller forvirrer jeg noget?
Tror du seriøst, at det er sådan du kan "lær" engelsk grammatik? Og hvis du er voksen, så forstår du selv, at dette er en slags forkert metode. Måske blev det foreslået af en kyndig engelsklærer eller lærer på kurserne. De elsker grammatik, fordi det nogle gange er det bedste, de ved fra det engelske sprog. Tro mig, jeg har mange gange forsøgt at tale med undervisere på engelsk og spurgt dem om betydningen af denne eller den sætning i fiktion ... Jeg har allerede skrevet om resultaterne. Jeg vil ikke gentage mig selv.
For at vise dig, at det ikke er en god idé at proppe en grammatik fra en lærebog, lad mig give dig et lidt andet eksempel.
Forestil dig, at en bestemt person har besluttet at mestre f.eks. Radioelektronik for at kunne designe alle slags enheder (i øvrigt er der ingen pris for sådanne mennesker). Han tager en opslagsbog om transistorer, åbner den første side og begynder at læse de tekniske egenskaber omhyggeligt og forsøger at huske dem. Så dag efter dag "går" han side efter side, noterer, gentager ... Så går han til opslagsbogen om mikrokredsløb osv.
Tror du, at han vil være en intelligent radioingeniør? Ingen? Hvorfor?
Alt er meget enkelt. For det første bruges de fleste af de data, han flittigt lagrede, praktisk talt ikke (sjældne transistorer eller mikrokredsløb), og for det andet uden egentlig at adskille en slags modtager eller computer for at se, hvordan de fungerer, uden at læse diagrammer, arbejde med et loddejern eller kender logikens algebra, han er simpelthen ingen. Ingen ØVELSE! Nogle opslagsbøger i mit hoved, og selv dem bliver konstant glemt.
Transistorhåndbogen findes trods alt ikke for at lære den udenad og "gå igennem" side efter side. Enhver opslagsbog er nødvendig, når det er nødvendigt at præcisere nogle data om en specifik transistor. Efterhånden, under praktisk arbejde, vil den fremtidige radioingeniør forstå, at nogle enheder bruges hver dag, mens andre næsten aldrig er det. Det, der bruges dagligt, vil gradvist blive deponeret i hukommelsen, og personen selv vil ikke bemærke, hvordan han får disse data fra hovedet og bruger dem på farten uden at se på opslagsbogen.
Har du det, jeg går efter?
Du skal bruge nogle regler for engelsk grammatik hver dag, andre vil aldrig være nødvendige. Så er det ikke værd at fokusere på det væsentlige og ofte brugte? Og generelt er det værd at "studere" opslagsbogen? Er det ikke bedre at bruge det til det tilsigtede formål?
For eksempel læser du en bog på engelsk eller lytter til radio eller ser en engelsk film ... Mødte noget konstruktion - kiggede i opslagsbogen. Mødte noget andet - kiggede igen. Over tid vil du opdage, at nogle af svingene faktisk er ret almindelige. Du lærer dem først. Ydermere vil du fra tid til anden støde på mere sjældne og endda eksotiske designs, du kan også håndtere dem ved hjælp af en opslagsbog.
Kort sagt kan det være værd at ændre materialernes rækkefølge. Vi propper ikke først opslagsbogen, og derefter forsøger vi at læse, skrive, lytte og tale, men tværtimod:
Først læser og lytter vi, præciserer uforståelige punkter i opslagsbogen og skriver og taler derefter.
Jeg skrev engang, at grammatik (som ordforråd), trukket ind i hovedet "ved ørerne", aldrig virker til tiden. I det rigtige øjeblik flyver det bare ud af mit hoved, og der er tilbage, hvad vi bogstaveligt talt absorberede gennem konstante gentagelser. Denne sandhed er gentagne gange blevet testet på mig selv.
Jeg husker, at jeg tidligere også ”lærte” engelske ord. Når jeg nu finder optagelser fra dengang, finder jeg ud af, at jeg kun husker nogle enkelte varianter. Jeg ser på alt det andet, som om det var første gang og undrer mig over, om jeg nogensinde kendte dette ord?
Ja, det vidste han nok. To eller tre dage.
Det er det samme med grammatik. Når jeg nu lytter til BBC -podcasts (jeg downloader friske hver dag og forsøger at lytte til dem fuldt ud), snupper jeg nogle gange rigtige mesterværker af grammatiske konstruktioner, leksikale sætninger og ideer til brug af velkendte ord i nye, helt uventede betydninger fra talernes tale.
Det viser sig, at det er så fantastisk, at lytte til BBC er ikke for at øve dit engelsk, men for at få nyhederne!
Endotrachealtube type "Murphy" - beskrivelse:
Endotrachealt rør (intubation) - designet til tracheal intubation med henblik på mekanisk ventilation, med langvarig oral eller nasal intubation, tilførsel af ilt -luft -blanding eller inhalationsbedøvelse. Endotrachealrør er lavet af gennemsigtigt, giftfrit termoplastisk polyvinylchlorid (PVC).
skelne imellem:
- Endotrachealt rør med manchet, dimensioner efter indvendig diameter ID 3.0-10.0 (mm.)
- Endotrachealt rør uden manchet, dimensioner efter indvendig diameter ID 2.0-10.0 (mm.)
Beskrivelse:
- den distale ende af det endotracheale rør og kanterne på Murphys vindue behandles og afrundes omhyggeligt for at sikre atraumatisk intubation og ekstubation.
- det transparente materiale i rørlegemet muliggør visualisering af lumenets obturation.
- manchettens cylindriske form øger trykområdet på luftrørsslimhinden og reducerer derved trykstyrken pr. arealenhed i luftrøret.
- termoplastisk materiale i røret er modstandsdygtigt over for vedhæftning og gør det muligt at holde det indre lumen åbent selv med betydelige omvendte bøjninger.
- på pilotflasken angiver markeringen rørets indvendige diameter i mm.
- alle rør indeholder en radiopaque kontraststribe (RCP)
A - rørlegeme;
B - original oppustelig manchet;
C - kontrolcylinder (pilot);
D - kontraventil;
E - forbindelsesrør;
K - stik med ører til fastgørelse;
L - radiopaque linje;
M - mærkning;
N - afrundet ende, som reducerer traumatisme under intubation;
O - et udrettet område i manchetområdet.
Pakke:
individuel 1 stk. i en papirtyrelenpose.
Sterilisering: ethylenoxid. Endotracheal TROG -rør
Udløbsdato: 5 år
Fabrikant:
"HELM Medikal GmbH", Tyskland
Alba Healthcare, Canada
"Integral Medical Products Co, Ltd", Kina
Sterilt endotrachealt rør til engangsbrug er beregnet til implementering af kortsigtet og langsigtet kunstig ventilation af lungerne, hjælpeventilation og inhalationsanæstesi.
Fremstillingsmateriale: PVC, et transparent medicinsk termoplastisk inert materiale, der bliver blødt under påvirkning af temperatur, tager den anatomiske form af de øvre luftveje og minimerer trykket på slimhinden.
Endotrachealt rør, Murphy -type: Den glatte distale ende af Murphy vinduesrøret er afrundet for at reducere traumer for både oral og nasal intubation og ekstubation.
Endotrachealt rør af indenlandsk produktion klart markeret med uudslettelig længde. Røntgenkontraststrimlen er indbygget i rørvæggen og giver dig mulighed for let at bestemme dens position under røntgenundersøgelsen.
Endotrachealrøret har et stik med ører til fiksering.
Udgivelsesformular: med og uden manchet.
cylindrisk form med stort volumen og lavt tryk. En kontrolballon med kontraventil giver visuel og manuel kontrol af manchettrykket, markeret i henhold til rørdiameteren vist i tabellen.
Endotrachealt rør med manchet | |||
int. d, mm | ext. d, mm | længde, cm | nummer i en æske, stk. |
2,0 | 3,2 | 19 ± 5 | 60 |
2,5 | 3,6 | 19 ± 5 | 60 |
3,0 | 4,2 | 19 ± 5 | 60 |
3,5 | 4,8 | 21 ± 5 | 60 |
4,0 | 5,4 | 23 ± 5 | 60 |
4,5 | 6,0 | 25 ± 5 | 60 |
5,0 | 6,6 | 27 ± 5 | 60 |
5,5 | 7,3 | 30 ± 5 | 60 |
6,0 | 8,0 | 30 ± 5 | 60 |
6,5 | 8,7 | 30 ± 5 | 60 |
7,0 | 9,4 | 31 ± 5 | 60 |
7,5 | 10,1 | 32 ± 5 | 130 |
8,0 | 10,8 | 32 ± 5 | 120 |
8,5 | 11,5 | 32 ± 5 | 120 |
9,0 | 12,2 | 32 ± 5 | 50 |
9,5 | 12,9 | 32 ± 5 | 50 |
10,0 | 13,6 | 32 ± 5 | 50 |
Data i tabellen for endotrachealt rør uden manchet
int. d, mm | ext. d, mm | længde, cm | nummer i en æske, stk. |
2,0 | 3,2 | 19 ± 5 | 225 |
2,5 | 3,6 | 19 ± 5 | 225 |
3,0 | 4,2 | 19 ± 5 | 225 |
3,5 | 4,8 | 21 ± 5 | 225 |
4,0 | 5,4 | 23 ± 5 | 135 |
4,5 | 6,0 | 25 ± 5 | 135 |
5,0 | 6,6 | 27 ± 5 | 135 |
Pakke: Individuel forseglet pose
Holdbarhed: 5 år
Steriliseret: ethylenoxid, ikke-toksisk
Producent: "Viroban", Rusland
Pris:
37,00 RUB (uden manchet)
49,00 RUB (med manchet)
Importeret endotrachealt rør med og uden manchet
Endotrachealt rør (intubation)- designet til tracheal intubation med henblik på mekanisk ventilation, med langvarig oral eller nasal intubation, tilførsel af ilt-luft-blanding eller inhalationsbedøvelse. Endotrachealrør er lavet af gennemsigtigt, giftfrit termoplastisk polyvinylchlorid (PVC).
Intubationsrøret skelnes:
- Endotrachealt rør med manchet, dimensioner efter indvendig diameter ID 3,0-10,0 (mm)
- Endotrachealt rør uden manchet, dimensioner efter indvendig diameter ID 2.0-10.0 (mm)
Beskrivelse:
Den distale ende af endotrachealrøret og kanterne af Murphys vindue er omhyggeligt bearbejdet og afrundet for at give atraumatisk intubation og ekstubation.
- det transparente materiale i rørlegemet muliggør visualisering af lumenets obturation.
- manchettens cylindriske form øger trykområdet på luftrørsslimhinden og reducerer derved trykstyrken pr. arealenhed i luftrøret.
- termoplastisk materiale i røret er modstandsdygtigt over for vedhæftning og gør det muligt at holde det indre lumen åbent selv med betydelige omvendte bøjninger.
- på pilotflasken angiver markeringen rørets indvendige diameter i mm.
- alle rør indeholder en radiopaque stripe (RCP)
EN- rørets krop;
B
C- kontrol (pilot) cylinder;
D- kontraventil;
E- forbindelsesrør;
K- stik med ører til fastgørelse;
L- radiopaque linje;
M- mærkning
N- afrundet distal ende med Murphys vindue, hvilket reducerer traumatisme under intubation;
O- et rettet område i manchetområdet.
Pakke:
Individuel 1 stk. i en papir-terylenpose.
Sterilisering: med ethylenoxid.
Holdbarhed: 5 år
Kvalitetsstandarder: GOST R 50580.2-93, GOST R ISO 10993 (varenummer 1,2,5,10), GOST R 52770-2007
Producenter og priser:
"Integral Medical Products Co, Ltd", Kina
"Zhanjiang Star Enterprise Co., Ltd", Kina
Pris:
Endotrachealt rør uden manchet - 23,00 rubler.
Endotrachealt rør med manchet - 30,00 rubler.
"Vogt Medical Vertrieb GmbH", Tyskland (TM VM)
"Alba Healthcare", USA
Pris:
Endotrachealt rør uden manchet - 26,00 rubler.
Endotrachealt rør med manchet - 34,00 rubler.
Forstærket endotrachealtube "Murphy" type med og uden manchet
-designet til langvarig oral eller nasal tracheal intubation med henblik på mekanisk ventilation, tilførsel af ilt-luftblanding eller inhalationsbedøvelse.
Beskrivelse:
det forstærkede endotrachealrør er ekstremt modstandsdygtigt over for knæk og tryk, samtidig med at det opretholder et acceptabelt indre lumen, hvilket eliminerer risikoen for okklusion af rør under ydre påvirkninger;
den distale ende af røret og kanterne af Murphy -vinduet er omhyggeligt bearbejdet og afrundet for at sikre atraumatisk intubation og ekstubation;
rørets indvendige diameter er angivet på pilotflasken;
steril, beregnet til engangsbrug;
fremstillet af blød gennemsigtig implantation-giftfri polyvinylchlorid med en indbygget rustfri metalspiral;
rørets termoplastiske materiale blødgøres af temperaturen i de omgivende væv;
røret har en høj volumen, lavt tryk manchet.
1 - rørets krop;
2 - original oppustelig manchet;
3 - stik med ører til fastgørelse.
Fordele:
Indeholder ikke skadelige urenheder (phthalater);
Accepterer den nødvendige bøjning for let intubation, samtidig med at dens patency bevares;
Giver individuel anatomisk tilpasning af røret til patientens øvre luftvej.
Praktisk rørmærkning:
Radiopaque bånd i fuld længde til let placering af røret i luftvejen;
- markering af installationsdybden i cm;
- klar, letlæselig markering af rørets indvendige diameter i mm.
Pakke:
individuel 1 stk. i en papirtyrelenpose.
Mængde i en pakke / æske - 5/200 stk.
Sterilisering: ethylenoxid.
Holdbarhed: 5 år
Producenter og priser:
Der er næppe en person blandt engelske elever, der ikke har hørt navnet på bøgernes forfatter - Raymond Murphy. Den røde lærebog er en opslagsbog for både lærere og elever over hele verden. I over 30 år har det været den # 1 sælgende grammatik lærebog. De pågældende lærebøger er fra den engelske In Use -serie af Raymond Murphy (billedet nedenfor til venstre) og andre udgivet af University of Cambridge.
Lærebogs historie
Raymond Murphy er en amerikaner, der underviste i engelsk i Tyskland. Over tid tillod oplevelsen af at arbejde med udenlandske studerende ham at oprette en lærebog, der kunne bruges over hele verden. I alt har kurset 3 lærebøger - rød for begyndere (elementær grammatik i brug), blå (mellemliggende grammatik i brug) og grøn (avanceret grammatik i brug). Nedenfor vil vi overveje, hvad hver af lærebøgerne indeholder, og hvordan vi kan studere dem uafhængigt for at opnå positive resultater.
Inden man overvejer funktionerne i hver af bøgerne, er det værd at bemærke deres fælles træk - de består alle af lektioner (enhed), herunder et eller flere emner i grammatik på to sider (den ene er teori, den anden er praksis), applikationer og nøgler til øvelser til test ... Den beståede teori kan rettes lige i bogen, og det er tilrådeligt at holde noter med en enkel blyant for at rette fejl ved kontrol eller i fremtiden, når der gentages, at der ikke var klare svar på opgaverne.
Alle lærebøger er skrevet på engelsk, men der arbejdes på den russiske version af udgaverne, som detaljeret vil forklare aspekter af fremmedsproget, der er særligt vanskelige for eleverne.
Rød
Lærebogen "Raymond Murphy. Elementary Grammar in Practice" består af 107 lektioner, 6 bilag, ekstra øvelser og nøgler til alle opgaver. Denne lærebog anbefales til de elever, der kan læse på engelsk, lige er begyndt at lære sproget eller har studeret i lang tid, men der er emner, hvor uforståelige øjeblikke forblev. Kun den mest essentielle grammatik for at mestre det grundlæggende niveau betragtes her. Lærebogens struktur giver dig mulighed for at gennemgå emnerne både trin for trin og selektivt, da der er links til relaterede emner. Lærebogen har lyd med stemmeaktivering af eksempler fra den teoretiske del af lektionerne. I slutningen af bogen er der en selveksamenstest - et spørgeskema, der indeholder alle emner i kurset fra lærebogen, som giver dig mulighed for at identificere dele af grammatik, der er dårligt studerede og skal gentages.
Bilagene dækker emner som:
- Uregelmæssige verber;
- phrasal verber;
- stavning (bogstav for bogstav udtale af et ord);
- korte former for verber.
Denne lærebog er velegnet til dem, hvis sprogniveau svarer til A1, A2 og B1 på niveauet for den europæiske sprogkompetence.
Blå
Den næste lærebog i serien, forfattet af Raymond Murphy, er en blå omslagsbog, der indeholder 147 lektioner, 7 bilag, herunder yderligere materiale med grammatiktabeller (komplet tabel med uregelmæssige verber, forskelle mellem amerikanske og britiske sprog), selvtestøvelser og svar på opgaver. Til denne udgave er der en ekstra lærebog med øvelser (engelsk grammatik i brug. Supplerende øvelser) og en disk med stemmeaktivering af eksempler fra enheder.
Det er velegnet til dem, der ønsker at kende sproget på B1- og B2 -niveau.
Grøn
En anden vejledning er praktisk grammatik til avanceret niveau. Det blev skrevet ikke af Raymond Murphy, men af Martin Hevings. Men på grund af det faktum, at det supplerer rækken af lærebøger "Raymond Murphy. English Grammar in Use" kaldes det "Green Murphy". Denne seneste udgave i serien er en slags Everest, som, hvis de vil, men ikke kan erobres af mange studerende af mange årsager, hvoraf den ene er kompleksitet. Det består af 100 enheder. I modsætning til de to tidligere bøger overvejes funktionerne og finesser ved brugen af engelsk grammatik her. Der er ingen ekstra opgavebog til denne vejledning, men der er en disk.
Denne lærebog er et godt valg for dem, der ønsker at kunne engelsk på C1 og C2 modersmålsniveau. Forløbet i denne lærebog hjælper dig med at bestå internationale eksamener - TOEFL og IELTS.
Hvert af de kurser, der præsenteres i lærebøgerne, involverer systematisk træning mindst tre gange om ugen i 60 minutter. Denne tilgang giver dig mulighed for at opnå positive resultater og teste dem i praksis. In -use -serien forudsætter uafhængig læring, og hvis en elev under læreprocessen har problemer med at forstå det præsenterede materiale, kan du bruge videotutorials fra engelske lærere, der er frit tilgængelige på Internettet, eller bede venner, der er modersmål, om hjælp.