Abaisser la pression oculaire. Comment faire baisser la pression oculaire à la maison

Une bonne vision est très importante pour une qualité de vie élevée. Parmi les différentes maladies ophtalmiques, les experts identifient une augmentation de la pression intraoculaire (PIO), qui provoque une sensation de satiété, une fatigue oculaire et des maux de tête.

Ce terme fait référence à la pression exercée par le contenu du globe oculaire sur la sclérotique et la cornée. L'humidité commence à appuyer sur l'œil de l'intérieur en raison d'une violation de la production ou de la détérioration de l'absorption de liquide. Le métabolisme des fluides peut être perturbé en raison de l'utilisation d'hormones ou d'antidépresseurs. Les blessures et les mauvais choix de vie peuvent également en être la cause.

Les rhumes et les maladies ophtalmiques peuvent entraîner des modifications pathologiques de cet indicateur. Cette condition provoque des douleurs, entraîne une compression des capillaires et peut finalement provoquer une maladie dangereuse - le glaucome.

Les causes de l'augmentation de la pression oculaire peuvent être diverses facteurs domestiques, à savoir un éclairage insuffisant lorsque vous travaillez sur un ordinateur, regarder la télévision dans l'obscurité, un travail physique pénible, le tabagisme et bien plus encore.

Comment soulager la pression oculaire à la maison? Nous en parlerons dans cet article.

Le traitement de la pression oculaire comprend des méthodes traditionnelles et folkloriques. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Seule une approche intégrée de ce problème éliminera les symptômes désagréables de la pression oculaire :

• rougeur fréquente du globe oculaire, qui n'a rien à voir avec le stress visuel ou le port de lentilles;
• maux de tête;
• douleur dans l'œil qui s'aggrave lorsqu'on appuie dessus ;
• une attaque de nausées;
• l'apparition de mouches devant les yeux;
• Vision floue.

L'hypertension oculaire est un signe de glaucome

Bien que les spécialistes puissent traiter rapidement l'hypertension, le problème sous-jacent derrière le symptôme peut persister. L'hypertension artérielle est un signe avant-coureur du glaucome, il est donc très important de demander l'aide d'un ophtalmologiste à temps.

L'augmentation de la pression intraoculaire est un symptôme caractéristique du glaucome. La progression de la maladie peut conduire à une cécité complète. Vous pouvez réduire la pression oculaire à l'aide de médicaments. Les patients peuvent se voir prescrire des agents pour améliorer la microcirculation du liquide intraoculaire, des médicaments pour réduire la production de substance lacrymale, ainsi que des gouttes qui ouvrent des voies alternatives pour l'écoulement du liquide.

Le traitement médicamenteux ne réussira que si vous suivez certaines règles:

• pendant le sommeil, la tête doit être légèrement surélevée, pour cela, vous devez choisir des oreillers hauts;
• surveiller le niveau d'éclairage dans la pièce. Le manque de lumière peut aggraver la condition;
• faites quotidiennement des exercices pour les yeux;
• dans les cinémas et lieux similaires, la pression intraoculaire peut augmenter, vous devrez donc refuser les voyages là-bas;
• ne portez pas de vêtements avec des cols serrés, laissez le bouton du haut ouvert. Sinon, l'apport sanguin au cerveau est perturbé, ce qui affecte également l'état de l'appareil visuel;
• pendant l'activité physique, essayez de ne pas trop pencher la tête vers le bas;
• éliminer la surcharge visuelle et physique;
• procurez-vous un tonomètre oculaire. Avec l'aide de l'appareil, vous pouvez prendre des mesures à tout moment qui vous convient;
• se débarrasser des mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme et l'abus d'alcool. Cela nuira à la circulation sanguine dans les nerfs optiques;
• ne buvez pas trop de liquide;
• le café fort et beaucoup de sel devront également être abandonnés;
• éviter les situations stressantes;
• ajustez votre alimentation. Le régime alimentaire doit contenir une grande quantité de vitamines et de minéraux ;
• faire du sport;
• deux fois par an, massez la zone du col avec un spécialiste.

Pendant le sommeil, la tête doit être légèrement plus haute que le corps, cela aidera à réduire la pression.

Comme déjà mentionné, il est utile de faire des exercices thérapeutiques à la maison pour améliorer la circulation sanguine. Envisagez des exercices simples qui aideront à réduire la pression oculaire :

• fermez et ouvrez les yeux alternativement. Faites 10 répétitions de ce type;
• clignoter intensément pendant deux minutes, en prenant des pauses ;
• déplacez votre regard le plus loin possible vers la droite et fixez-le sur l'objet pendant cinq secondes, répétez la même chose du côté droit. Des mouvements similaires peuvent être effectués de haut en bas;
• clignoter intensément, puis passer à un rythme moyen ;
• fermez vos paupières et déplacez vos globes oculaires vers la gauche, la droite, le haut, le bas, en diagonale, dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre ;
• vous devez étirer vos bras vers l'avant et remuer vos doigts. Avec vos yeux, vous devez observer leur mouvement. Ensuite, rapprochez progressivement vos doigts de votre nez, pendant que vous ne pouvez pas détourner le regard de vos doigts ;
• faire quotidiennement une douche de contraste pour les yeux;
• tenez-vous devant la fenêtre et fixez d'abord vos yeux sur un objet posé sur le rebord de la fenêtre, puis déplacez-le vers un objet éloigné dans la rue;
• dessinez des formes géométriques, des chiffres, des lettres les yeux fermés.

La douche de contraste pour les yeux aidera à réduire la pression oculaire

Traitement avec des remèdes populaires

Le traitement de la PIO avec des remèdes populaires est efficace, sûr et abordable. Mais il convient de rappeler qu'avant de traiter la pression avec des méthodes non traditionnelles, vous devez consulter votre médecin au sujet de votre problème et obtenir sa permission.

Malgré le fait que les recettes folkloriques ont un dossier de sécurité élevé, leur utilisation illettrée peut faire encore plus de mal. Il convient également de noter que les remèdes populaires ne sont pas une alternative aux médicaments, mais seulement un complément à la thérapie principale.

Que faire en cas d'hypertension oculaire accrue? Vous pouvez supprimer la PIO à l'aide de ces recettes simples et très efficaces :

• hacher les feuilles d'ortie et de muguet. Pour un demi-verre d'ortie, il suffit de prendre une cuillère à café de feuilles. Une cuillère à soupe d'eau est ajoutée à la masse résultante et appliquée sur les yeux sous forme de compresse;
• prenez de la coriandre et de l'anis dans des proportions égales. Les matières premières sèches doivent être versées avec de l'eau bouillante et laisser infuser. Le médicament doit être bu un jour et le suivant pour préparer une nouvelle solution;
• prendre quelques feuilles charnues d'aloès et faire bouillir dans une petite quantité d'eau pendant deux minutes. Pressez le jus des feuilles ramollies et mélangez-le avec la décoction. Le produit obtenu est utilisé sous forme de collyre. Il peut y avoir une légère sensation de picotement, mais cela ne devrait pas vous effrayer ;
• un litre de jus humide est mélangé à cent grammes de vodka. Le remède doit être infusé pendant plusieurs jours. La teinture finie est consommée dans un quart de tasse deux fois par jour. Le médicament a un goût assez spécifique, il est donc préférable de le boire avec de l'eau ;
• préparez un cocktail de jus de carotte, de betterave, ainsi que du jus de persil et une goutte d'huile végétale;
• utilisez de la chicorée au lieu du café;
• verser les feuilles de cassis et de rowan avec de l'eau bouillante. La boisson obtenue a bon goût. Il peut être bu tout au long de la journée sous forme de thé ;
• faire bouillir un œuf de poule. Pelez la coque, divisez-la en deux parties et retirez le jaune. Attachez les moitiés de protéines résultantes aux paupières fermées. Ils doivent rester devant les yeux jusqu'à ce qu'ils soient complètement refroidis.
• dans cette recette, vous aurez également besoin de deux moitiés de blanc d'œuf, dans lesquelles une cuillère à café de miel est versée. Ensuite, vous devez envoyer les œufs au four pendant une demi-heure. Le liquide résultant est utilisé comme collyre;
• faire du thé. Après refroidissement, ajouter un peu de miel. Le remède résultant peut être instillé dans les yeux;
• préparez une infusion d'herbe du sommeil, de pousses de poirier sauvage et d'ortie. Le remède doit être pris avant les repas;
• mélanger les petites lentilles d'eau et le jus de chélidoine, puis ajouter la même quantité d'eau. L'outil est utilisé comme une compresse;
• vous pouvez enterrer vos yeux avec du jus d'oignon en combinaison avec du miel liquide et de l'eau;
• abaisse également la PIO et la compresse de miel. Mélanger des proportions égales de miel et d'eau. Imbibez un coton avec ce mélange et appliquez sur les paupières fermées.

Fonds externes

Les guérisseurs populaires avec une PIO accrue recommandent de fabriquer des lotions à partir d'une infusion à base d'ortie et de muguet. Pour le préparer, vous aurez besoin d'un verre d'ortie hachée, ainsi que de deux cuillères à café de fleurs de muguet. Tous les ingrédients doivent être versés avec 500 ml d'eau et laisser infuser toute la nuit. Le lendemain matin, deux cuillères à café de bicarbonate de soude y sont ajoutées.

Des compresses sur les yeux aideront à soulager la pression et à éliminer la pression désagréable de la pathologie.

Il est également recommandé pour les PIO élevées de faire des compresses à partir de pommes de terre râpées. Le légume doit être soigneusement lavé, pelé et râpé. Ensuite, ajoutez du vinaigre de cidre de pomme à la masse et laissez infuser. Le mélange est appliqué sur un chiffon et appliqué sur les yeux de manière à ce que le front soit également capturé.

L'utilisation de l'euphraise aux herbes est très bénéfique. Les matières premières sèches sont versées avec de l'eau bouillante et infusées dans un thermos. Une fois le produit filtré, il peut être utilisé pour préparer des compresses. En outre, le médicament obtenu est utilisé sous forme de gouttes pour les yeux.

Les experts conseillent également d'utiliser une pommade oculaire au pissenlit. La plante séchée doit être réduite en poudre. Dans des proportions égales, le pissenlit est mélangé avec du miel. Les yeux doivent être lubrifiés six fois par jour avec le médicament reçu.

Moyens à usage interne

Considérez les recettes les plus efficaces qui réduisent la PIO :

• les graines d'aneth râpées doivent être infusées dans de l'eau bouillante. Une infusion est prise par voie orale quatre fois par jour;
• l'écorce de chêne broyée insiste sur un verre d'eau bouillante. La perfusion résultante doit être prise après le réveil à jeun;
• les églantines sont versées avec de l'eau chaude et laissées à infuser pendant une semaine dans un endroit sombre et frais;
• moudre des myrtilles fraîches dans un hachoir à viande. Mélangez ensuite les baies avec du miel et consommez trois cuillères à soupe quatre fois par jour. Le produit doit être conservé au réfrigérateur;
• préparez une collection des ingrédients suivants : cannelle, sarrasin, agripaume, gingembre, mélisse, racine de réglisse. Versez deux cuillères à soupe de matières premières sèches dans 500 ml d'eau. Il est nécessaire de prendre l'infusion trois fois par jour trente minutes avant les repas.

Qu'en est-il de l'hypotension artérielle? Comparé à l'hypertension, ce problème est diagnostiqué beaucoup moins fréquemment. La cause de l'hypotension peut être des processus inflammatoires dans l'œil, des interventions chirurgicales, des maladies infectieuses, etc. Très souvent, une diminution de la PIO est une conséquence de l'hypotension artérielle.

Les premiers symptômes de la pathologie sont la perte d'éclat des yeux, ainsi que la sécheresse et l'inconfort lors du clignement des yeux. Parfois, la seule manifestation de l'hypotension de l'œil peut être une forte détérioration de la vision.

Si vous trouvez un problème à un stade précoce, il sera beaucoup plus facile de le résoudre. Pour ce faire, vous devez subir régulièrement des examens préventifs et, si des symptômes alarmants apparaissent, consulter immédiatement un spécialiste. Vous pouvez mesurer la PIO avec un tonomètre Maklakov. L'appareil vous permet de prendre des empreintes des deux yeux. La mesure est réalisée sous anesthésie locale. Actuellement, les tensiomètres portables sont de plus en plus utilisés pour aider à déterminer le niveau de pression à l'aide d'un jet d'air.

Il existe également une méthode de mesure orientée vers la palpation. Le patient doit regarder vers le bas, les doigts doivent reposer contre le front afin que les index soient au niveau des paupières en mouvement. Un doigt doit fixer l'œil et l'autre doit appuyer doucement sur le globe oculaire. Avec une pression normale, le doigt ressentira de petites impulsions de la sclère.

Ainsi, une augmentation de la pression intraoculaire peut être le résultat du stress, de mauvaises habitudes, d'une surcharge physique et visuelle. Mais le plus souvent, l'apparition de ce symptôme indique le développement d'un glaucome, une maladie dangereuse pouvant entraîner une cécité complète. Les experts recommandent une approche globale pour résoudre ce problème. Si vous voulez vous débarrasser complètement du problème, vous devrez changer votre mode de vie, votre alimentation et vos habitudes.

Les recettes folkloriques sont un bon complément au traitement principal avec des médicaments. Ils sont faciles à utiliser, abordables et, surtout, efficaces. Consultez votre médecin et découvrez quel remède populaire peut être utilisé spécifiquement dans votre cas.

La pression intraoculaire (PIO, ophthalmotonus) est créée par un liquide gélatineux qui remplit les chambres antérieure et postérieure de l'œil. Dans sa composition, il est très similaire au plasma sanguin, mais contient moins de protéines. Une pression oculaire élevée est un facteur de risque majeur de glaucome. Un ophtalmotonus bas est dangereux pour un éventuel décollement de la rétine ou de la choroïde. Ces trois pathologies peuvent conduire à une cécité complète.

Pourquoi les troubles de la pression intraoculaire surviennent-ils?

Près de la lentille se trouve le corps ciliaire, dont les processus produisent du liquide intraoculaire (IFL). Il crée une certaine pression sur les tissus environnants. La valeur de la PIO dépend du rapport entre la quantité de liquide produite et excrétée. Dans un œil sain, l'excès de liquide intraoculaire est excrété à travers le réseau trabéculaire. Lorsque l'œil est blessé, une augmentation du taux d'élimination du liquide intraoculaire est associée à sa perte à travers la plaie.

La norme de pression oculaire est de 10-20 mm Hg. Art. Des niveaux plus élevés d'ophtalmotonus sont appelés hypertension oculaire, et les niveaux inférieurs sont appelés hypotension.

Une augmentation de la PIO se développe lorsque l'écoulement du liquide intraoculaire est perturbé. Les causes de la violation sont mal comprises. Chez la plupart des patients souffrant d'hypertension du globe oculaire, la structure du système de drainage n'est pas perturbée. Cependant, en raison de mécanismes moléculaires peu clairs, il ne peut pas fonctionner correctement. Beaucoup moins souvent, une augmentation de la pression oculaire est associée à des blessures qui endommagent le réseau trabéculaire. Souvent, ces changements sont réversibles.

Les personnes à risque de développer une hypertension sont :

• avoir des parents avec un ophtalmotonus élevé, un glaucome;
• plus de 40 ans;
• avec un degré élevé de myopie;
• prendre des stéroïdes pendant une longue période;
• les survivants d'une blessure à l'œil ou d'une intervention chirurgicale sur le globe oculaire ;
• diabétiques;
• hypertension.

Les causes de l'hypotension sont beaucoup plus évidentes. Une diminution de l'ophtalmoton se développe:

• après des interventions chirurgicales, si le globe oculaire a été endommagé pendant l'opération;
• avec inflammation chronique dans la région des yeux;
• à la suite d'un traumatisme, corps étranger dans l'œil;
• comme effet secondaire de la prise de bêta-bloquants, des médicaments qui abaissent les niveaux de PIO ;
• dans le contexte d'une déshydratation sévère;
• pendant la grossesse.

Signes d'ophtalmotonus

Les symptômes de la pression oculaire sont parfois difficiles à reconnaître car ils peuvent être absents ou non caractéristiques.

Une augmentation de l'ophtalmotonus ne s'accompagne pas de l'apparition de signes. Les gens vont chez le médecin au stade où leur vision se détériore en raison de lésions du nerf optique. Par conséquent, il est important que les patients à risque subissent des examens réguliers par un ophtalmologiste.

Symptômes de dommages possibles au nerf optique:

• Vision floue;
• forte douleur;
• halo - un phénomène optique dans lequel une personne voit un anneau lumineux autour d'une source lumineuse.

Les premiers stades de l'hypotension, non provoqués par un traumatisme, sont également souvent asymptomatiques. Les symptômes apparaissent déjà avec une diminution prononcée à long terme de la pression oculaire. L'ophtalmotonus réduit se manifeste:

• douleur qui vient comme de l'intérieur de l'œil;
• déficience visuelle;
• perte d'éclat du globe oculaire;
• sécheresse.

Comment la PIO est-elle mesurée ?

Étant donné que les deux types de pression anormale ne présentent souvent aucun symptôme, la seule façon de diagnostiquer est de mesurer la PIO avec un appareil spécial appelé tonomètre. Il est conseillé de tester 2 à 3 fois, car l'indicateur de pression oculaire fluctue considérablement au cours de la journée. Si la différence entre les deux yeux dépasse 3 mm Hg. Art., effectuer des recherches supplémentaires.

Lors de l'examen, votre ophtalmologiste examine également le fond d'œil, les champs visuels, éventuellement une échographie de l'œil, des tests électrophysiologiques. De telles mesures diagnostiques permettent au spécialiste d'exclure le glaucome, les lésions du nerf optique, le décollement de la rétine.

Façons de normaliser la pression oculaire

Un ophtalmotonus élevé nécessite une surveillance constante par un ophtalmologiste. Une pression oculaire normale doit être atteinte avant d'endommager le nerf optique, le développement d'une cécité partielle ou complète, qui est incurable. S'il n'y a pas de risque de développer des conséquences irréversibles, l'ophtalmologiste peut recommander de ne pas commencer le traitement pour le moment et d'observer des modifications de la MH.

Les méthodes de correction de la pression intraoculaire basse dépendent de la cause de la maladie:

• les blessures sont traitées rapidement ou en portant des lentilles oculaires ;
• les processus inflammatoires sont éliminés avec des antibiotiques;
• une déficience dans la formation de liquide intraoculaire nécessite la nomination de médicaments qui favorisent la vasodilatation, améliorent la circulation;
• le corps étranger est retiré chirurgicalement.

Médicaments

La pression oculaire peut être abaissée par l'utilisation de médicaments. Habituellement, le traitement commence par la nomination de gouttes pour les yeux. La normalisation de la PIO est obtenue en réduisant la production de liquide intraoculaire ou en activant son écoulement. En règle générale, les groupes de gouttes ophtalmiques suivants sont prescrits au patient :

• Prostaglandines. Activer la sortie de liquide, obtenant ainsi une diminution de la pression intraoculaire. Les représentants typiques du groupe sont les médicaments bimatoprost, latanoprost. Les effets secondaires possibles comprennent une légère rougeur des yeux, une sensation de brûlure, un assombrissement de l'iris, une décoloration des cils, de la peau des paupières, une vision floue;
• Bêta-bloquants. Réduire la production de liquide intraoculaire par le corps ciliaire. Les principaux représentants sont le timolol, le bétaxolol. Effets secondaires possibles : difficulté à respirer, ralentissement du rythme cardiaque, baisse de la tension artérielle, impuissance, fatigue ;
• Agonistes des récepteurs alpha-adrénergiques. En même temps, ils réduisent le volume de production de liquide, stimulent son écoulement. Les patients se voient souvent prescrire des médicaments apraclonidine, brimonidine. Effets indésirables : arythmie, augmentation de la tension artérielle, fatigue, rougeurs, démangeaisons, gonflement des yeux, bouche sèche ;
• Agents myotiques ou cholinergiques. Accélère la sortie de liquide. Un exemple est la pilocarpine. Effets secondaires possibles : constriction des pupilles, flou, vision floue, myopie.

Lorsque les gouttes ophtalmiques sont inefficaces, le médecin prescrit des médicaments par voie orale. Les diurétiques les plus couramment utilisés pour le traitement de l'hypertension sont les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique. L'excrétion accrue de liquide du corps aide à réduire la pression oculaire. Les représentants les plus célèbres du groupe sont l'acétazolamide, le méthazolamide, le dorzolamide, le brinzolamide.

En cas d'hypotension, les groupes de médicaments suivants peuvent être prescrits au patient:

• Stéroïdes - sont indiqués pour les patients chez qui la cause du déficit de production de liquide intraoculaire est une inflammation du corps ciliaire. Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire très puissant. L'ingrédient actif de la plupart des collyres est la dexaméthasone ou la prednisolone;
• - sont prescrits en complément des stéroïdes. Des gouttes ou des comprimés pour les yeux peuvent être utilisés. Les principaux représentants sont le diclofénac, le kétorolac, le bromfénac.
• Antibiotiques - utilisés pour éliminer une infection oculaire d'origine microbienne. Plus souvent que d'autres, les médecins utilisent des gouttes de ciprofloxacine, gentamicine, chloramphénicol, tobramycine;
• Sulfate d'atropine - normalise la production de liquide intraoculaire;
• Médicaments vasodilatateurs - augmentent la production de liquide intraoculaire, améliorent la nutrition des yeux. Pour le traitement de l'hypotension oculaire, on utilise des médicaments systémiques administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire: aminofilline, nicotinate de xanthinol;
• Préparations qui améliorent la microcirculation. Ils aident les tissus oculaires à récupérer plus rapidement, stimulent la production de liquide intraoculaire. La pentoxifylline, la réopoliglyukine sont administrées par voie intraveineuse.

Interventions chirurgicales

La pression oculaire peut être réduite par la chirurgie. L'intervention chirurgicale est réalisée avec l'inefficacité du traitement médicamenteux. Les techniques existantes contribuent à l'activation de l'écoulement du liquide intraoculaire. Ceux-ci inclus:

• chirurgie au laser. Avec un faisceau laser, le médecin "nettoie" les canaux du réseau trabéculaire. L'effet de la procédure n'est pas immédiatement perceptible. Il faut généralement plusieurs semaines pour constater le résultat du traitement ;
• Trabéculectomie - implique le retrait d'une partie du maillage trabéculaire, la création d'un canal de drainage artificiel. Il est utilisé lorsque les autres méthodes sont inefficaces ;
• drainage. Assurer l'écoulement du liquide grâce à un minuscule tube implanté dans le globe oculaire.

La pression intraoculaire basse est corrigée par les procédures suivantes :

• Blessure. Avec un fort débit de liquide, il faut suturer. Une perte mineure de liquide intraoculaire peut être corrigée à l'aide d'une lentille oculaire spéciale enduite d'antibiotiques ou d'un pansement compressif;
• Fuite à travers le lambeau sous-conjonctival. Corrigé à l'aide de techniques peu invasives. Le laser argon le plus couramment utilisé. Il s'agit d'une procédure indolore au cours de laquelle le défaut est éliminé par un faisceau de lumière dirigé ;
• Décollement de la rétine. Nécessite une correction chirurgicale du défaut;
• Décollement de la choroïde. Suppose le drainage de l'épanchement résultant ;
• fissure de cyclodialyse. Nécessite une suture du corps ciliaire à la sclérotique. Une alternative à la chirurgie conventionnelle peut être la cryothérapie, la diathermie, la photocoagulation.

ethnosciences

Les remèdes populaires pour réduire la pression oculaire sont rarement utilisés. Les médicaments modernes normalisent l'ophtalmotonus beaucoup plus efficacement que n'importe quel médicament à base de plantes. Cependant, vous pouvez essayer d'utiliser la phytothérapie comme traitement d'appoint. Avant utilisation, consultez votre médecin pour connaître les combinaisons optimales.

Avoir un effet hypotenseur :

• Décoction d'aloès. Pour préparer le médicament, prenez 4 feuilles de la plante, versez un verre d'eau bouillante, faites bouillir pendant 5 minutes. Filtrez le bouillon obtenu, laissez refroidir. Rincez-vous les yeux avec le liquide préparé 5 fois/jour pendant 2 semaines. Répétez le traitement deux fois en 16 jours;
• Pommes de terre râpées. Râpez 2 pommes de terre le plus finement possible. Ajoutez-y une cuillère à café de vinaigre de cidre de pomme, mélangez. Laissez infuser pendant 20-25 minutes. Enveloppez la bouillie avec de la gaze. Les compresses de pommes de terre râpées doivent être appliquées pendant 5 à 10 clignotements 2 fois / jour jusqu'à ce que la pression se normalise ;
• Ortie, muguet. Mélangez deux cuillères à soupe d'ortie fraîche hachée avec deux cuillères à café de fleurs de muguet. Remplir d'eau tiède, mettre dans un endroit sombre pendant 7-8 heures. Filtrer la solution obtenue, utiliser comme lotion 3 fois/jour ;
• Mokritsa. Mélanger 500 ml de jus de plante, 50 ml d'alcool. Placez le mélange dans un endroit sombre pendant 2-3 jours. Buvez 50 ml de la teinture résultante 2 fois / jour;
• Graines de cumin. Mélangez une cuillère à soupe de cumin avec un verre d'eau bouillante. Mettez à feu doux, laissez mijoter 5 à 10 minutes. Refroidir le liquide obtenu, filtrer. Enfouir les yeux avec une décoction de cumin 2 fois/jour, 3-4 gouttes.

La basse pression oculaire n'est pas traitée avec des recettes folkloriques.

La prévention

Il n'existe aucun moyen spécifique de prévenir le développement de l'hyper ou de l'hypotension du globe oculaire. La seule façon de contrôler la PIO est de consulter régulièrement un ophtalmologiste. Il est également possible de prévenir l'hypotension sans déclencher de maladies oculaires inflammatoires, protégeant ainsi le globe oculaire des blessures.

Littérature

1. Gary Heiting, O.D. Hypertension oculaire (pression oculaire élevée), 2018
2. James C. Tsai, MD. Hypertension oculaire et glaucome, 2017

Toute personne connaissant ce problème devrait savoir comment réduire la pression oculaire. Il existe de nombreuses façons de normaliser la pression oculaire, allant du traitement conservateur à la thérapie au laser en passant par la chirurgie. Le but de la pharmacothérapie est d'abaisser la pression à l'intérieur de l'œil à des valeurs normales afin de réduire le risque de lésion du nerf optique. Si des méthodes simples n'aident pas, un traitement chirurgical est nécessaire.

L'hypertension oculaire est la principale cause de glaucome.

Les valeurs admissibles de pression intraoculaire sont comprises entre 11 et 21 mm Hg. Art. Ils dépendent de l'heure de la journée, du rythme cardiaque, de la tension artérielle et de la respiration. Les fluctuations quotidiennes ne doivent pas dépasser 5 mm Hg. Art. Les valeurs les plus élevées se produisent dans la première moitié de la journée - entre 8 et 12. Le niveau de pression intraoculaire est affecté par la production de liquide intraoculaire et la vitesse de son écoulement.

Le glaucome est l'une des causes les plus courantes de cécité irréversible dans le monde. Elle est définie comme un groupe de maladies d'évolution différente, causées par différentes raisons, parmi lesquelles une caractéristique commune est la présence de lésions spécifiques du nerf optique.

Il existe de nombreuses méthodes de classification du glaucome : des critères anatomiques, biochimiques, génétiques, moléculaires sont pris en compte. Le glaucome peut être congénital ou acquis.

Le glaucome congénital est associé à la présence d'une anomalie de nature évolutive. Il existe une division du glaucome en primaire et secondaire. Le glaucome primaire survient généralement des deux côtés et n'est pas associé à des maladies oculaires qui entravent l'écoulement de l'humeur aqueuse. Le glaucome secondaire affecte, en règle générale, un œil, est causé par une difficulté à évacuer l'humeur aqueuse. De plus, on distingue le glaucome ouvert ou fermé, selon l'état de la chambre antérieure.

La mise en place du traitement adapté doit être bien pensée par l'ophtalmologiste. Le choix du traitement dépend non seulement du type de glaucome, mais également des maladies générales du patient. Les risques associés au traitement en cours doivent toujours être comparés aux résultats attendus.

Plus les changements de la maladie sont avancés au moment du diagnostic, plus le niveau de pression cible doit être bas pour retarder la progression de la maladie.

Comment faire baisser la pression oculaire ? Le plus souvent, la pression oculaire est réduite à l'aide de médicaments sous forme de gouttes topiques.

Dans le cas de divers types de glaucome à angle ouvert, la chirurgie au laser peut être réalisée en complément d'un traitement conservateur.

Pour l'efficacité du médicament sous forme de gouttes et pour augmenter son contact avec la surface du globe oculaire, il est recommandé de fermer les yeux pendant 3 minutes après l'utilisation du médicament et de l'instiller dans le sac lacrymal.

Les préparations pour abaisser la pression intraoculaire peuvent être divisées en plusieurs groupes en fonction de leur composition chimique et de leur mécanisme d'action :

• β-bloquants ;

• α 2 -agonistes;

• analogues de prostaglandine;

• les inhibiteurs topiques de l'anhydrase carbonique;

• myotiques.

Ces médicaments réduisent la sécrétion de liquide intraoculaire, augmentent son écoulement à travers la sclère choriorétinienne ou à travers les trabécules formées.

Le traitement commence généralement par un seul médicament. Si la pression intraoculaire est très élevée, un ou plusieurs médicaments sont inclus dans la thérapie. Si le traitement ne permet pas d'abaisser la pression oculaire au niveau souhaité, une tentative peut être faite pour remplacer le médicament par un autre. Si la monothérapie est inefficace, l'utilisation d'une association médicamenteuse est recommandée. Son effet est l'effet total de ses composants individuels.

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Certains patients peuvent ressentir des effets secondaires oculaires. Ils sont très souvent associés à des réactions aux conservateurs, principalement le chlorure de benzalkonium.

Dans les cas où une pression intraoculaire élevée constitue une menace sérieuse de perte de vision et qu'il est nécessaire de la réduire rapidement, un traitement général est utilisé. Il utilise des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique administrés par voie orale ou intraveineuse.

La trabéculoplastie au laser est l'une des procédures au laser les plus fréquemment réalisées dans le traitement du glaucome. Les chirurgies au laser facilitent l'écoulement du liquide dans l'œil.

Il s'agit d'une procédure avec un facteur de sécurité élevé. Rarement, des complications surviennent sous la forme d'une augmentation de la pression intraoculaire immédiatement après la chirurgie, d'adhérences antérieures périphériques et d'une inflammation de la chambre antérieure de l'œil.

La trabéculoplastie sélective au laser est une procédure similaire à la trabéculoplastie au laser. Son avantage est la possibilité de répétition.

Dans le cas du glaucome à angle fermé, la procédure laser la plus courante est l'iridotomie. Elle consiste à faire un trou dans la partie périphérique de l'iris avec un laser. Cela permet l'écoulement de l'humeur aqueuse de l'arrière de l'œil vers l'avant. Une contre-indication à la chirurgie est le manque de transparence de la cornée, une réduction significative de la chambre antérieure, ainsi que le manque de coopération du patient. Pendant l'opération, des saignements des vaisseaux de l'iris peuvent survenir, qui s'arrêtent spontanément ou sous l'influence d'une légère oppression. Rarement, il y a des dommages au cristallin ou à l'endothélium cornéen, une augmentation de la pression intraoculaire ou l'apparition d'une légère réaction inflammatoire dans la chambre antérieure.

Si le glaucome progresse malgré un traitement médical et au laser, un traitement chirurgical est recommandé. La procédure la plus courante est une trabéculectomie. En raison de la formation d'un canal qui permet au flux d'humeur aqueuse de sortir de la chambre antérieure, il y a une réduction efficace de la pression intraoculaire.

Tout d'abord, faites-vous examiner par un médecin. Des examens réguliers de la vue devraient devenir une habitude, car une détection précoce de la maladie permettra un traitement plus efficace.

Utilisez des gouttes pour les yeux, qui peuvent réduire la pression oculaire. Consultez votre médecin pour choisir les bonnes gouttes pour vous. Ils peuvent réduire la production de liquide dans les glandes lacrymales et hydrater les yeux. Tous, cependant, ont un objectif - empêcher une augmentation de la pression intraoculaire. La posologie des médicaments doit être respectée, car leur utilisation excessive peut, au contraire, entraîner une diminution de la pression intraoculaire.

Limitez les activités ou les sports qui peuvent endommager vos yeux. Certaines lésions oculaires entraînent immédiatement un glaucome, d'autres provoquent un glaucome même après de nombreuses années.

Pour normaliser la pression oculaire à la maison, vous devez éviter les boissons sucrées et gazeuses, ainsi que la caféine et l'alcool, qui provoquent la déshydratation.

Limitez le temps passé devant un écran d'ordinateur ou un écran de télévision. Fermez les yeux de temps en temps et faites-les tourner en rond pour améliorer la circulation sanguine.

Essayez de contrôler votre niveau de stress. Le stress a la capacité d'augmenter la pression à l'intérieur de l'œil. Utilisez diverses techniques de relaxation qui affecteront positivement le niveau de pression dans l'œil.

Veillez à une alimentation équilibrée riche en légumes et fruits frais, en particulier ceux riches en lutéine.

Bien qu'une pression intraoculaire élevée soit l'un des principaux facteurs de survenue du glaucome, tout dépend de chaque cas. Par conséquent, les patients ayant une pression oculaire basse peuvent également développer un glaucome.

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Il convient de rappeler qu'une pression très élevée dans l'œil peut entraîner divers degrés de perte de vision, jusqu'à la cécité complète. Il est donc très important de planifier des visites chez le médecin pour surveiller la pression dans le globe oculaire.

Si vous agissez rapidement, le glaucome n'aura pas le temps de se développer suffisamment pour entraîner une perte de vision.

Tout le monde sait ce qu'est la pression artérielle, ce qu'elle devrait être et ce qui menace ses changements pathologiques. Toute personne a accès à de nombreuses informations concernant les problèmes d'hypertension et d'abaissement de la tension artérielle, les méthodes de traitement de ces maladies et leur prévention. Les fluctuations de pression s'accompagnent de symptômes caractéristiques, par l'apparition desquels une personne peut juger si elle a diminué ou augmenté. Sans oublier le fait que la pharmacie propose une grande variété de modèles d'appareils de mesure qui vous permettent de contrôler indépendamment le paramètre.

Mais dire tout cela, par rapport à la pression intraoculaire (PIO), est malheureusement impossible. Peu de gens répondront à la question de savoir ce qu'est un indicateur, d'où il vient et de quoi il dépend, comment ses changements se manifestent. De plus, la PIO ne peut être mesurée que dans le cabinet de l'ophtalmologiste, pour lequel vous devez lui rendre visite chaque année pour un examen préventif, et, voyez-vous, très peu le font. Examinons ces questions.

Dans la chambre antérieure du globe oculaire, s'accumule le liquide intraoculaire ou humeur aqueuse, constamment produit dans l'organe de la vision, dont l'écoulement s'effectue à travers un réseau de trabécules (drainages) situés juste à cet endroit. La PIO est la pression exercée par le fluide sur la sclérotique et la cornée de l'œil. La valeur de la PIO est déterminée par le rapport entre la quantité de liquide synthétisé et son écoulement. De plus, l'indicateur dépend de l'intensité et de la pression dans les veines situées dans l'épisclère.

Avec l'accumulation de liquide intraoculaire en excès, la PIO augmente, le globe oculaire commence à exercer une pression sur le nerf optique, ce qui entraîne des dommages et une perturbation du fonctionnement normal. La conséquence de la violation est une détérioration progressive de la fonction visuelle, une perte de clarté de l'image périphérique, jusqu'à une perte complète de la vision.

Une augmentation de la PIO contribue à perturber le métabolisme normal des tissus oculaires, a un effet destructeur sur la rétine, peut entraîner la mort du nerf optique et le développement de diverses maladies oculaires. Une autre caractéristique distinctive de l'augmentation de l'indicateur est l'évolution asymptomatique des stades initiaux de la pathologie, lorsqu'une personne ne sait rien de son état et que l'absence de traitement entraîne une nouvelle progression de la maladie.

Pourquoi la pression intraoculaire augmente-t-elle ?

L'augmentation de l'indicateur peut être causée par diverses raisons. Une augmentation à court terme de la PIO (type transistor) peut provoquer de l'hypertension, du stress, une fatigue accrue, des troubles psycho-émotionnels. Avec ces troubles, il y a aussi une augmentation de la pression artérielle.

La norme de pression intraoculaire varie de 11 à 21 unités et l'indicateur varie en fonction de l'heure de la journée, du niveau de pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de la fréquence respiratoire. Chez une personne en bonne santé, la PIO ne change pas de plus de 5 unités au cours de la journée.

De par sa nature, le glaucome est primaire, secondaire et congénital.

Le glaucome primaire peut être causé par :

• Hypertension.
• Troubles endocriniens - hyper et hypofonction de la glande thyroïde, diabète sucré. Avec ces maladies, la synthèse des hormones qui affectent le niveau de la PIO est perturbée.
• Maladies du système nerveux.
• Maladies rénales et pathologies cardiaques, dans lesquelles il y a une accumulation de liquide en excès dans le corps.
• Âge avancé.
• prédisposition génétique.

Le glaucome secondaire se développe, le plus souvent, dans un œil et est causé par une violation de l'écoulement du liquide intraoculaire. Ses causes peuvent être de telles pathologies oculaires:

• Maladies inflammatoires de nature diverse - sclérite, kératite, uvéite.
• Décalage de l'objectif.
• Cataracte.
• Tumeurs d'étiologies diverses - la tumeur comprime mécaniquement les tissus oculaires.
• Lésions oculaires traumatiques - à la suite d'une blessure, une inflammation se développe, contribuant à la formation de processus congestifs et à un gonflement.

Le glaucome congénital se développe à la suite de défauts dans le développement embryonnaire des organes de la vision, de lésions à la naissance et de processus inflammatoires.

Une augmentation de la PIO est également observée dans l'hypertension oculaire, une pathologie bénigne qui ne provoque pas de modifications atrophiques du nerf optique.

Comment se manifeste une PIO élevée ?

Un niveau de PIO constamment élevé contribue au développement du glaucome, une pathologie qui comprend un certain nombre de maladies d'étiologies et de nature diverses. Le point commun de ces troubles est qu'ils entraînent tous une destruction du nerf optique et une cécité permanente. Comme déjà mentionné, l'augmentation de la PIO ne provoque souvent pas du tout l'apparition de symptômes douloureux et une personne n'est pas consciente des problèmes de vision jusqu'à ce qu'elle commence à la perdre progressivement.

Le principal symptôme de la maladie est l'augmentation progressive de la cécité. De plus, le patient ressent :

• Fatigue oculaire élevée - souvent les gens expliquent une sensation aussi désagréable par la fatigue, une position assise prolongée devant un ordinateur, etc., mais il vaut mieux, sans attendre des manifestations plus redoutables, aller chez un ophtalmologiste et mesurer la PIO.
• Maux de tête - la douleur est ressentie principalement dans la région temporale.
• Rougeur du blanc des yeux.
• Larmoiement - avec une PIO élevée, il y a une hydratation excessive de la conjonctive, tandis que les yeux sont constamment larmoyants.
• Coupé dans les yeux.

La pression intraoculaire peut augmenter après l'utilisation de certains produits pharmaceutiques. Ce trouble se développe souvent avec l'utilisation simultanée de collyres avec des antidépresseurs et des corticostéroïdes.

Comment normaliser l'état ?

Si vous soupçonnez un niveau de PIO élevé, vous devez immédiatement consulter un ophtalmologiste qui mesurera le paramètre, si nécessaire, effectuera des examens supplémentaires et vous prescrira un traitement. La méthode de traitement est sélectionnée individuellement dans chaque cas individuel et dépend directement des causes de la violation.

Tout d'abord, une attention particulière est accordée au traitement médicamenteux avec des médicaments des groupes suivants:

• Prostaglandines - ces médicaments aident à améliorer la circulation du liquide dans les yeux, à prévenir la formation de processus congestifs et à normaliser l'écoulement de l'humeur aqueuse. Ces gouttes incluent Xalatan et Travatan.
• β-bloquants - inhibent la synthèse du liquide intraoculaire. Ces médicaments comprennent le Timolol et le Betoptik.
• Sympathomimétiques - contribuent à un meilleur écoulement de liquide en raison de l'effet sur les cellules nerveuses situées dans l'œil. Parmi les fonds de ce groupe, le chlorhydrate d'adrénaline est le plus souvent prescrit.
• Cholinomimétiques - contractent la pupille.
• inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.

Au début, un médicament est utilisé pour le traitement, et avec une PIO extrêmement élevée, deux ou plus. Aussi, en cas d'inefficacité, il est possible de remplacer le médicament. Si la pathologie ne se prête pas à un traitement conservateur, ils ont recours à une intervention chirurgicale - trabéculotomie microchirurgicale et iridotomie au laser.

Abaisser la PIO par l'exercice

Souvent, les patients souhaitent qu'un ophtalmologiste soulage la pression oculaire à la maison. Pour cela, des exercices spéciaux et certains remèdes populaires sont parfaits.

Car vous devez effectuer régulièrement les exercices suivants :

• Fermez les yeux, gardez la tête immobile et dessinez différentes formes avec vos pupilles.
• Faites tourner la tête en clignant lentement des yeux, puis fermez les yeux et continuez à bouger. Au bout d'un moment, ouvrez chaque œil à tour de rôle.
• Concentrez vos yeux sur un point, par exemple une photo accrochée au mur ou un calendrier, puis regardez attentivement un autre objet et revenez au premier point avec vos yeux.

Il est important de ne pas oublier de cligner souvent des yeux, surtout lorsque vous êtes assis devant un téléviseur ou un écran d'ordinateur pendant une longue période.

Vous devez également apporter quelques ajustements à votre alimentation habituelle et y inclure quotidiennement une quantité suffisante d'aliments riches en vitamines A et C. Le menu doit inclure des fruits de mer et des poissons de mer, des tomates, du chou, des carottes, des agrumes frais, des myrtilles.

Mise à jour : novembre 2018

La pression intraoculaire (PIO) maintient la forme ronde de nos yeux. Sa norme est maintenue au niveau 10 - 21 mm r.s.. Si cet indicateur est plus élevé, on parle d'ophtalmohypertension. En savoir plus sur les symptômes de l'hypertension oculaire et sur la façon de la traiter.

Types de PIO élevée

Pour des raisons:

• Symptomatique ou secondaire la pression oculaire survient dans le contexte de diverses maladies - hypertension, diabète sucré, dysfonctionnement thyroïdien, certaines maladies oculaires, médicaments.
• Essentiel ou Primaire. Il survient chez les personnes après 40 ans dans le contexte de changements liés à l'âge et d'un écoulement altéré du liquide intraoculaire.

Selon le degré d'impact sur les structures de l'œil :

• Ophtalmohypertension. Seule une pression élevée est notée, souvent asymptomatique, les modifications du fond d'œil ne sont pas observées. risque de développer un glaucome.
• Glaucome. Il s'agit d'un degré plus sévère d'ophtalmohypertension avec des modifications irréversibles du disque optique, avec une altération de l'acuité visuelle et une perte des champs visuels.

Par heure:

• Permanente.
• épisodique. Cela peut inclure une augmentation à court terme de la pression intraoculaire chez les personnes en bonne santé dans un contexte de stress, de stress physique, d'apport hydrique excessif.

Par localisation :

• Unilatéral.
• Bilatéral.

Par degré d'augmentation

• Normal - jusqu'à 21 mm r.s.
• Modérément élevé - jusqu'à 28 mm r.s.
• Haut - au-dessus de 28 mm r.s.

Pourquoi monte-t-il

• Production excessivement élevée de liquide intraoculaire (après des lésions du globe oculaire, des opérations antiglaucomateuses)
• Mauvais drainage de la chambre antérieure (dégénérescence du corps ciliaire, inflammation, traumatisme contondant à l'œil).
• Certains médicaments (utilisation à long terme d'hormones stéroïdes).
• Blessure à l'œil.
• Une diminution significative de la pression artérielle (pression artérielle).
• Autres maladies de l'œil (uvéite lente de toute étiologie).
• coma diabétique.

Méthodes de mesure

La mesure de la pression oculaire (tonométrie) est obligatoire lors d'un examen préventif par un ophtalmologiste des personnes à partir de l'âge de 40 ans.

Il existe de nombreuses méthodes de tonométrie. Mais dans la pratique clinique, des méthodes indirectes sont utilisées. Le principe de base de telles mesures est de déterminer la réponse de l'œil à la force qui lui est appliquée.

Un médecin expérimenté peut l'évaluer sans outils - par la résistance du globe oculaire en appuyant dessus avec les doigts.

Cependant, deux méthodes sont les plus couramment utilisées :

Tonométrie selon Maklakov

Il est basé sur la mesure du degré d'aplatissement de la cornée lorsqu'on lui applique un poids de 10 g. La méthode est simple, suffisamment fiable et est utilisée à la fois pour les examens préventifs et pour le suivi du traitement des patients atteints de glaucome. Lors de la mesure de la pression intraoculaire de cette manière, ils parlent de pression tonométrique, et les valeurs normales sont obtenues légèrement plus élevées (un chiffre allant jusqu'à 25 mm R.S. est considéré comme la norme).

Tonométrie sans contact

Il s'agit d'une mesure de l'aplatissement de la cornée lorsqu'elle est exposée à un courant d'air comprimé. La méthode est moins fiable, mais tout à fait adaptée à la détection primaire d'une PIO élevée.

PIO faible

En plus d'une pression oculaire élevée, une pression oculaire basse (hypotension de l'œil) peut également survenir. Dans le même temps, la pression intraoculaire diminue à 7-8 mm r.s. Ce symptôme survient presque toujours dans le contexte d'autres maladies:

• Processus inflammatoires systémiques affectant le corps ciliaire.
• Après les opérations antiglaucomateuses.
• Avec une forte diminution de la pression artérielle.
• Coma urémique ou diabétique.
• Après une blessure à l'œil.

Les symptômes de l'ophtalmohypotension sont une opacification et un plissement de la cornée, une opacification du corps vitré, une diminution de la vision. L'œil est de taille réduite.

Statistiques et normes

La PIO la plus élevée est observée chez les nouveau-nés, puis diminue progressivement jusqu'à 10 ans. À partir de 20 ans, il y a une tendance à une augmentation lente et à partir de 70 ans - à une diminution.

Norme: 10 - 21 mm r.s. Les différences d'âge dans les valeurs moyennes du tonus oculaire sont très insignifiantes et ne dépassent généralement pas 1,5 mm r.s. Par conséquent, les normes de pression oculaire à 40, 50 ans et après 60 ans ne diffèrent pas beaucoup.

• La norme de pression oculaire chez les femmes est légèrement plus élevée que chez les hommes, pas plus de 1 mm.
• En été, la PIO est légèrement inférieure à celle de l'hiver, plus le matin que le soir.
• Des chiffres élevés de PIO sont observés chez 7,5% des personnes de plus de 40 ans,
• Après 50 ans, ce chiffre atteint 20 %.

Symptômes de l'hypertension artérielle

L'augmentation de la pression oculaire peut ne pas provoquer de symptômes pendant une longue période. Vous pouvez également rencontrer :

• douleur pressante et cambrée dans les yeux;
• diminution de la vision qui se développe progressivement ;
• l'apparition d'interférences, vole devant les yeux;
• cercles irisés en regardant une source lumineuse ;
• altération de l'adaptation de l'œil à l'obscurité.

Étant donné que tous ces symptômes de pression oculaire ne sont pas spécifiques et se développent progressivement, une personne peut ne pas y attacher d'importance pendant longtemps et ne pas consulter un médecin. Ainsi, la douleur et le gonflement des yeux peuvent être confondus avec le surmenage dû au travail avec un ordinateur, avec la migraine, l'hypertension ou le vasospasme.

Mais même s'il n'y a aucun signe, une ophtalmohypertension non traitée à long terme peut déclencher des modifications irréversibles du nerf optique.

Glaucome

Le glaucome est une maladie dans laquelle une PIO élevée entraîne des lésions irréversibles du nerf optique, une vision floue et la cécité. Dans les premiers stades, il n'est pas toujours accompagné de symptômes. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les éléments suivants peuvent apparaître :

• douleur dans un ou les deux yeux;
• diminution de l'acuité visuelle qui ne peut pas être corrigée avec des lunettes ;
• violation de la vision périphérique: une personne voit des objets devant elle et les objets sur les côtés peuvent ne pas être remarqués;
• l'apparition de taches de "flou" dans le champ de vision ;
• des crises aiguës de glaucome peuvent apparaître - une forte augmentation de la fatigue oculaire, accompagnée de douleur, diminution de la vision, fatigue oculaire, pupille immobile, rougeur de la sclérotique.

Le glaucome est à angle ouvert et à angle fermé. Les noms de ces formes correspondent à la pathogenèse de la maladie et à l'état de l'angle de la chambre antérieure. Avec une forme à angle ouvert, le système de drainage dans ce coin est légèrement perturbé, de sorte que cette forme peut être asymptomatique pendant longtemps. Avec le glaucome à angle fermé, l'angle de la chambre antérieure est inférieur à 30 degrés, sa cause principale est donc une violation de l'écoulement du liquide intraoculaire.

La forme la plus fréquente est le glaucome primitif à angle ouvert.

Les principaux critères diagnostiques du glaucome sont :

• Perte des champs visuels selon les données périmétriques.
• Modifications du fond d'œil par le type d'expansion ou d'approfondissement de l'excavation du disque optique.
• Une pression oculaire élevée et persistante et les symptômes qui y sont inhérents sont un critère important, mais pas le principal, du glaucome. Puisqu'il existe de rares formes de glaucome dans lesquelles la pression oculaire est normale (normotendue).

Le glaucome non traité est la cause la plus fréquente de cécité totale.

Le principal groupe à risque de glaucome est celui des personnes de plus de 60 ans souffrant d'hypertension, de diabète sucré et de celles recevant une hormonothérapie.

Pourquoi une pression intraoculaire élevée est-elle dangereuse ?

Une PIO constamment élevée entraîne une compression de la tête du nerf optique, située sur la rétine. En raison de la malnutrition, les fibres nerveuses s'atrophient. Il y a d'abord une perte de vision en périphérie, puis une cécité complète peut survenir, et irréversible.

Tactiques de détection d'une PIO élevée

Une seule détection de nombres élevés de PIO ne permet pas de poser un diagnostic. Il est nécessaire de se souvenir des facteurs physiologiques qui affectent cet indicateur.

De plus, on distingue également la pseudohypertension - il s'agit d'une augmentation à court terme de la PIO juste avant sa mesure (tension nerveuse, peur).

Avec la première augmentation détectée de la PIO, des mesures de contrôle sont prescrites. Idéalement, une tonométrie quotidienne est souhaitable. Il s'agit d'une mesure de la pression oculaire à la même heure le matin et le soir pendant au moins trois jours. Les critères défavorables sont :

• PIO élevée persistante ;
• fluctuations quotidiennes de la PIO supérieures à 5 unités ;
• la différence de pression entre l'œil droit et l'œil gauche est supérieure à 4 unités.

La tonométrie quotidienne est réalisée de préférence dans un hôpital. Il est clair qu'en pratique c'est presque impossible. Par conséquent, les mesures ambulatoires sont généralement prescrites plusieurs fois par jour.

Des lentilles de contact spéciales avec des capteurs IOP ont également été développées, elles transmettent ses indicateurs pendant la journée à un appareil électronique.

Un ophtalmologiste vous conseillera également de vous faire examiner par un thérapeute, endocrinologue, cardiologue pour exclure les maladies concomitantes.

Une PIO élevée identifiée ne signifie pas le développement d'un glaucome. Dans 2/3 des cas d'augmentation de la pression oculaire chez l'adulte, aucun autre symptôme ni modification du fond d'œil n'est détecté. Mais les médecins classent ces patients comme menacés par le glaucome et recommandent fortement l'observation et le traitement.

Diagnostique

Si une augmentation persistante de la PIO est détectée, un examen est prescrit pour détecter un glaucome :

1. La visiométrie est une étude de l'acuité visuelle.
2. La périmétrie est une étude de la vision périphérique.
3. Gonioscopie. Il s'agit d'un examen de l'angle de la chambre antérieure à l'aide d'une lentille miroir spéciale.
4. Ophtalmoscopie - Examen du fond de l'œil à l'aide d'un ophtalmoscope.

Traitement

L'ophtalmohypertension bénigne ne nécessite pas de traitement intensif, l'observation est recommandée. Bien que de nombreux médecins soient d'avis qu'il est toujours préférable de réduire la PIO.

Si une haute pression survenait dans le contexte d'autres raisons, l'élimination de ces facteurs en elle-même conduit à sa diminution. Ainsi, par exemple, l'abolition des hormones stéroïdes conduit à une normalisation complète de la PIO en 2 semaines. Une normalisation obligatoire de la pression artérielle, de la glycémie et des hormones thyroïdiennes est nécessaire.

Les principes de base du traitement de la pression oculaire sont les suivants :

1. Réduction médicamenteuse de la PIO au niveau cible (généralement jusqu'à 16-18 mm)
2. Traitement des maladies concomitantes, élimination des facteurs de risque.
3. En l'absence de l'effet du traitement conservateur - une opération pour améliorer l'écoulement de l'humeur aqueuse.

La principale méthode d'abaissement de la PIO est l'utilisation de gouttes antihypertensives. Le principe de fonctionnement des gouttes est le rétrécissement de la pupille, l'ouverture de l'angle de la chambre antérieure de l'œil, ainsi que la diminution de la sécrétion de liquide. Les principaux groupes de médicaments:

• Adrénobloquants (Timolol, Arutimol, Okumed, Timoptik)
• Cholinomimétiques (Pilocarpine, Carbocholol).
• Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique Dorzolamide (Trusopt, Dorzolamide, Dorzopt), Brinzolamide (Azopt, Azarga, Brinzopt).
• Prostaglandines (Xalatan, Glaumax, Prolatan, Trilactan, Glauprost, Latanoprost, Travatan, Travapress).
• Préparations combinées (Xalac, Fotil, Pilotimol, Kosopt, Dorzopt, Xalak, Duaprost).

Les médicaments sont sélectionnés individuellement, d'abord on en prescrit un, s'il est inefficace, des gouttes d'un autre groupe sont ajoutées. Il est recommandé de changer le schéma 2 à 3 fois par an, à mesure que la dépendance se développe.

En cas de glaucome, si le traitement par gouttes est inefficace, une opération est prescrite - iridotomie, iridectomie, trabéculoplastie.

La prévention

• Examen annuel par un ophtalmologiste avec mesure de la PIO après 40 ans.
• Consulter un médecin en cas de déficience visuelle.
• Contrôle obligatoire de la pression chez les patients atteints de maladies chroniques, ainsi que chez ceux qui prennent des stéroïdes.
• Respectez le schéma thérapeutique prescrit, n'annulez pas les gouttes vous-même.
• Respect du régime de travail et de repos, régime visuel.
• Traitement des maladies chroniques.