35 yoshda homilador. Shifokor ogohlantiradigan mumkin bo'lgan xavflar

Sog'liqni saqlash statistikasi milliy markazi ma'lumotlariga ko'ra, so'nggi 15 yil ichida 30 yoshdan 39 yoshgacha bo'lgan ayollar orasida birinchi tug'ilish soni ikki baravardan ko'proq oshgan. Xuddi shu davrda 40 yoshdan oshgan birinchi marta tug'adigan ayollar soni 50 foizga oshgan. Bundan 10 yil muqaddam ayolning biologik soati 30 yoshida qo'rqinchli jiringlay boshlagan. Bugungi kunda birinchi qo'ng'iroq 35 yildan keyin yoki hatto qirqdan keyin ham eshitiladi.

Natijada, tug'ruqdagi ayollarning yoshini cheklovchi chiziq shunchalik ko'tarildi? Buning sabablaridan biri yuqori xavfsizlikdir. Antenatal tadqiqotlar 40 yoshli ayollarning genetik anomaliyalari bo'lgan farzand ko'rish xavfini yigirma yoshdagi xavf darajasiga kamaytirdi. 35 yoshdan oshgan ayollarda ko'proq uchraydigan bepushtlikni davolashning yangi usullari mavjud. Surunkali kasallikdan aziyat chekayotgan yoki homiladorlik qiyin bo'lgan homilador onalarga yordam berish sohasidagi tibbiyotning yangi yutuqlari ayollarga normal, sog'lom bolalar tug'ish imkonini berdi. Endi ko'plab ayollar bola tug'ilishini ma'lum bir vaqtga qadar xavfsiz tarzda kechiktirishlari mumkinligiga ishonishadi, bu ko'p jihatdan ular ta'lim olishlari, kasbiy faoliyatida muvaffaqiyatlarga erishishlari, moliyaviy ahvollarini mustahkamlashlari va munosib hayot sherigini topishlari mumkin.

Darhaqiqat, ko'p ayollar o'z xohishlariga qarshi bolalarni kech tug'adilar. Kechiktirilgan homiladorlik bepushtlik, kech turmush qurish, qayta turmush qurish yoki oddiygina "narsalar sodir bo'lishi" bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Tug'ish uchun eng yaxshi yosh qaysi

Tibbiyot nuqtai nazaridan 20 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan davrda tug'ilish eng yaxshi deb hisoblansa-da, ko'p ayollar bu yoshda o'zlarini hissiy jihatdan tayyor emas deb bilishadi. Bolaligi 50-60-yillarda bo'lgan ba'zi ayollar (va erkaklar) uchun bu yosh balog'at yoshidan ko'ra ko'proq cho'zilgan o'tish davri edi. Ushbu siljish ayollarning hissiy etuklikka eng yuqori jismoniy etuklikdan 10 yil o'tgach erishishini anglatadi. Ammo, aslida, "eski primipar" u, ta'rifiga ko'ra, bo'lishi kerak bo'lgan narsa emas. Hatto tibbiy adabiyotlarda ham bu atama kamroq va kamroq uchraydi. Shu kunlarda 35 yoshli homilador ayol avtomatik ravishda yuqori xavf guruhiga kirmaydi. Xavotirga bitta sabab kamroq.

Haqiqatan ham, agar 35 yoshdan oshgan ayol jismonan sog'lom bo'lsa, bepusht bo'lmasa va homilador bo'lmagan bo'lsa, uning normal, sog'lom bola tug'ish ehtimoli yigirma yoshli bolaniki bilan deyarli bir xil bo'ladi. Nyu-Yorkdagi Mount Sinay kasalxonasida tug'ilgan 3917 ayolni o'rganish natijalari. Gertrude Berkovitz tomonidan olib borilgan ushbu tadqiqot, keksa ayollarning muddatidan oldin tug'ilishi, zaifroq chaqaloqlar tug'ilishi, tez-tez vafot etishi yoki kasal bo'lib qolish ehtimoli ko'proq ekanligini aniqlagan oldingi tadqiqotlarga zid keladi.

"Haqiqiy xavfni to'g'ri baholash katta yoshli ayollarga homiladorlik paytida stressni kamaytirishga yordam beradi, bu ko'pincha tug'ruq paytida asoratlarni keltirib chiqaradi", deydi ginekolog Kristian Norrup. - Eng yomoni, agar siz, sog'lom ayol, tug'ruq paytida yuqori xavfli ayollar qatoriga kirsangiz, chunki bu atamaning o'zi sizga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Har bir his-tuyg'u tananing biokimyosidagi o'zgarishlar bilan birga keladi. Agar siz kasalman deb o'ylasangiz, aslida kasal bo'lishingiz mumkin."

Xavf darajasini qanday baholash mumkin

35 yoshdan keyin homiladorlik, albatta, xavfdan butunlay xalos bo'lolmaydi, lekin bu siz o'ylaganchalik katta emas va ko'p hollarda uni minimallashtirish mumkin. Juda yosh bo'lmagan ayol birinchi marta tug'ishni xohlasa, e'tiborga olish kerak bo'lgan ba'zi fikrlar.

Birinchidan, homilador bo'lish qiyin bo'lishi mumkin. 35 yoshdan keyin bola tug'ish qobiliyati asta-sekin pasayib borayotgani haqida hujjatlashtirilgan dalillar mavjud. Ammo shuni yodda tutish kerakki, u asta-sekin kamayadi. Erta menopauza kabi noxush omilni hisobga olmasangiz ham, bu siz bir kun homilador bo'lishingiz va keyingi kunni homilador qila olmaysiz degan ma'noni anglatadi. Homilador bo'lish uchun to'rt oy o'rniga 6-12 oy kerak bo'lishi mumkin.

Ammo keksa primipar ayolni kutayotgan katta xavf genetik anomaliyalar, ayniqsa Daun sindromi bo'lgan bolaning tug'ilishi bilan bog'liq. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 40 yoshli ayolning Daun sindromi bo'lgan bolasi 30 yoshli ayolga qaraganda to'qqiz baravar ko'p. 40 yoshli ayol uchun Daun sindromi bo'lgan bolaga ega bo'lish ehtimoli 1% dan kam. Va, garchi yosh bilan xavf ortib borayotgan bo'lsa-da, 45 yoshli ayolda bu 3% ni tashkil qiladi, ya'ni boshqa tomondan qarasangiz, sog'lom bola tug'ilish ehtimoli 97% ni tashkil qiladi.

35 yoshdan oshgan ayollar, yosh ayollarga qaraganda, homiladorlik davrida sog'liq muammolari, ayniqsa keksa odamlarda uchraydigan diabet va yuqori qon bosimiga ko'proq moyil. Ushbu asoratlar 35 yoshdan oshgan ayollarning taxminan 6 foizida, yosh ayollarda esa 1,3 foizda uchraydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, keksa ayollarda homiladorlikning asoratlari, shu jumladan platsentaning ajralishi va homila anormalliklari xavfi ortadi, ular tibbiy yordamni talab qiladi va ona va bolaning salomatligi uchun juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Abort qilish ehtimoli ham ortadi. Tug'ilish qiyinroq va uzoq davom etishi mumkin va bu sezaryenning hozirgi tarqalishi bilan buning asosiy belgisidir. Biroq, o'rtacha, kech tug'ilishda tug'ilishning davomiyligi yoshlardagi mehnat muddatidan atigi 45 daqiqaga oshdi.

Keksa ayolning potentsial zararli ekologik toksik moddalarga duchor bo'lish ehtimoli ham ortib bormoqda - shunchaki bu sayyorada uzoqroq vaqt o'tkazganligi sababli. 35 yoshdan oshgan ayollar uchun endometrioz va mioma bilan bog'liq muammolar xavfi ortadi, bu tug'ilish va homiladorlik jarayoniga ta'sir qilishi mumkin.

Ammo homiladorlikni puxta rejalashtira oladigan ayol o'zini bo'lajak homiladorlikka oldindan jismonan tayyorlasa, bu barcha xavflarni minimallashtirish mumkin. Homilaning organlari homiladorlikning dastlabki 12 xaftasida shakllanadi va bu vaqtda homila eng zaif, shifokorlar, shuning uchun agar siz homilador bo'lishingizdan oldin darhol ovqatlansangiz, sigaret va spirtli ichimliklar, kofein va giyohvand moddalarni tashlab, vitaminlar qabul qiling. va mashq qiling Jismoniy mashqlar bilan siz oson va yaxshi homiladorlik va sog'lom bola tug'ish imkoniyatini oshirasiz. Ammo homiladorlik mashqlarni boshlash vaqti emas, shifokorlar ogohlantiradilar. Homilador bo'lishdan oldin o'zingizni jismonan tayyorlashingiz kerak, agar ular paydo bo'lsa, muammolarni engish osonroq bo'ladi.

Agar shifokor haddan tashqari tashvishlansa

Agar bunday doimiy kuzatuv katta yoshdagi bo'lajak onalar orasida shubha va hatto tashvish tug'dirsa, qisman bunday homilador ayollar yuqori xavf ostida ekanligiga o'rgatilgan shifokorning aybi.

Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, akusher-ginekologlarning bu tashvishi, hech bo'lmaganda, 35 yoshdan oshgan ayollarda yosh ayollarga nisbatan ko'proq sezaryen bo'lishiga olib keladi. “Akusher-ginekologlarning avlodlariga yosh xavf omili ekanligini o'rgatishgan. Agar ayol qirq yoshga to'lgan bo'lsa va u birinchi marta tug'sa, muammoning birinchi belgisida shifokor harakat qila boshlaydi. U aralashishga shoshiladi. Afsuski, tug'ish yoshidagi keksa ayollarning oldingi tadqiqotlariga to'liq ishonish mumkin emas. Bir vaqtlar, bu yoshdagi ayollar yoki ko'p farzandli bo'lgan va ularning sog'lig'i yaxshi emas edi, ular allaqachon "eskirgan" yoki uzoq vaqt davomida - ehtimol so'nggi 15 yil ichida - ko'p bolali bo'lishga harakat qilgan ayollar edi. homilador, lekin ular homilador bo'lishdi ».

So‘nggi paytlarda olib borilgan tadqiqotlar bugungi demografik ko‘rsatkichlarga ko‘proq mos keladigan ayollarga qaratilgan: bu ayollar odatda o‘rta sinfga mansub, yaxshi o‘qimishli va o‘ninchi farzandini emas, birinchi farzandini dunyoga keltirishmoqda. Agar bu rasmdan bepushtlik omili olib tashlangan bo'lsa, unda katta tug'ish yoshidagi ayollar va ularning opa-singillari bir-biridan unchalik farq qilmaydi.

To'g'ri vaqt

Kech onalikning bir qator afzalliklari borligi aniq bo'ladi. Tadqiqotchilar 20 yoshga to‘lgan bolalari bo‘lgan bir guruh onalarga yana bir qarorga kelsalar, shu qadar erta tug‘iladilarmi, degan savolga javob berishni so‘rashganida, ularning yarmidan ko‘pi “yo‘q” deb javob bergan. Xuddi shu savol 30-40 yoshda farzandli bo'lgan ota-onalar guruhiga berilganida, ularning deyarli barchasi farzand ko'rish uchun tanlagan vaqtni mutlaqo to'g'ri deb hisoblashlarini aytishdi.

Farzandli bo'lishga shoshilmaydigan ayollar farzand ko'rish va tarbiyalashga eng yaxshi tayyorgarlik ko'rishadi. Homiladorlik davridagi keksa ayollar hissiyotlarning noaniqligidan aziyat chekmasligi va ichki nizolarni boshdan kechirish ehtimoli kamroq ekanligi isbotlangan. Ular homiladorlikni erta tug'a olmaganliklari uchun emas, balki Xudoning marhamati sifatida ko'rishga ko'proq moyil. Yosh va tajriba bilan siz kimligingiz va nimani xohlayotganingiz haqida ma'lumot paydo bo'ladi.

Keyingi yillarda homiladorlik, odatda, chuqur fikrlash davrida sodir bo'ladi, qaror juda ko'p hayotiy tajribaga ega bo'lgan ikki etuk odam tomonidan qabul qilinadi. Yoshga qarab, turmush o'rtoqlar buni "so'nggi imkoniyat" sifatida ko'rishlari mumkin va shuning uchun uni taqdirning qimmatbaho sovg'asi sifatida qabul qiladilar.

Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, kech bola, ayniqsa, ona uchun juda ko'p narsani anglatadi; bu yoshdagi ayol stressga kamroq moyil, yosh onalarga qaraganda ko'proq ochiq va yangi narsalarni o'rganishga qiziqadi. Kech bo'lgan chaqaloq dunyoga nima istayotganini biladigan ayol uchun bebaho sovg'a sifatida keladi.

Turli yoshdagi primipar onalarning his-tuyg'ularini taqqoslaydigan tadqiqot o'tkazildi; yoshi katta ayollar homiladorlik davrida juda yosh ayollarga qaraganda kamroq azob chekishlarini aniqladilar, irsiy anomaliyalari bo'lgan bola tug'ilish xavfi ortishiga qaramay, bolaning odatiy hayotini ko'proq o'zgartirishi mumkin. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, ko'pchiligi keyinchalik turmushga chiqqan keksa ayollar o'zlarining yoshiga ko'ra, o'zlariga ishongan, mustaqil bo'lib, o'zlarini yaxshi his qilishadi va bu homiladorlik paytida ularning kayfiyatini yaxshilaydi. Garchi tug'ilish yaqinlashganda, ular depressiya holatini boshdan kechirishlari mumkin, ammo bu yosh ayollardagi kabi aniq emas.

Bundan tashqari, butun yoshlik yillarini martabaga bag'ishlagan keksa ayol homiladorlikni o'z hayoti xaritasida bo'sh joy bo'lib qolgan joyda o'zini sinab ko'rish imkoniyati sifatida ko'rishi mumkin. Hali dunyoda o'z o'rnini topa olmagan yosh ayoldan farqli o'laroq, keksa ona farzandining intilishlari timsoliga aylanishini kutishga moyil emas. U, shuningdek, tugatishga ulgurmagan ishni tugatmoqchi bo'lganida, bola "o'zini orqaga tortayotganini" his qilmaydi. Kechiktirilgan tug'ilgan ko'pchilik onalar allaqachon professional bo'lish uchun g'amxo'rlik qilishgan.

lekin boshqa tomondan

Kechiktirilgan onalikning, albatta, salbiy tomonlari bor. Kattaroq tug'ish yoshidagi ayollar tug'ilishdan yosh ayollar kabi tez tiklanmaydi. Ba'zi ayollar o'nlab yillar davomida o'zlariga g'amxo'rlik qilgandan keyin bolaga g'amxo'rlik qilish talablariga ko'nikish qiyin. Juda uyushtirilgan ayol hamma narsa - homiladorlik, tug'ish, bolani parvarish qilish - rejalashtirishga to'g'ri kelmaydigan vaziyatda o'zini yomon his qiladi, chunki ko'pincha sodir bo'ladi. Kech homiladorlik haqida gap ketganda, e'tiborga olish kerak bo'lgan boshqa narsalar ham bor. Hozir ular kechroq yoshda tug'ishsa ham, tug'ish uchun juda kech bo'lgan bir lahza bor. Ota-onalar o'zlarini bitta bola bilan cheklashlari yoki juda kichik intervalli bolalarni tug'ishlari kerak. Kech tug'ilishning ba'zi muxoliflari, ota-onalar ko'pincha ularni juda ko'p buzadi - qimmatbaho bola sindromi - ayniqsa, agar bola yolg'iz bo'lsa. Biroq, bu tendentsiya har qanday yosh guruhida kuzatilishi mumkin.

Yana bir arifmetikaga to'xtalib o'tishga to'g'ri keladi. 35, 40 yoshda ayol ham yangi ona, ham keksa ota-onasi uchun hamshira bo'lishi mumkin. Yana bir nuqta - kechikkan bolalar 35 yoshga to'lganda, ota-onalari yetmishdan oshganiga tayyor bo'lishlari kerak. Ular o'zlarini "siqilgan" avlodlar qatorida topishlari mumkin, ular o'z hayotlarini tartibga solishdan oldin ularga g'amxo'rlik qilishlari kerak bo'lgan tezda eskirgan ota-onalarga ega.

kulrang sochli onalar

Kulrang sochli ota-onalar o'smirlarga qanday namunalarni taklif qilishlari mumkin? Ota-onalar va bolalar o'rtasidagi katta yosh farqi tufayli avlodlar farqi xavfi mavjud.

Vaholanki, yosh ona “bolalar uni qaritadi” deb hazil qilsa, kech tug‘ilgan ayollar onalik yoshligini tiklab qo‘yishi mumkin. Kech farzandli bo'lgan ko'plab ota-onalar o'zlarini keksa his qilish uchun juda band. Kech onalik ayolni yosh bo'lib qolishga, hamma narsaga javob berishga, hamma narsada ishtirok etishga majbur qiladi.

So'nggi paytlarda ayollarda ona bo'lishga qaror qilgan paytni kechiktirish uchun juda ko'p sabablar bor edi - martaba, sherik izlash va moddiy farovonlik haqida qayg'urish. Va tez-tez sodir bo'ladiki, barcha maqsadlarga erishilganda, yangi muammo paydo bo'ladi - homiladorlik sodir bo'lmaydi.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, 35 yoshdan oshgan ayollarda homiladorlikning kontseptsiyasi va kursi yoshga emas, balki kelajakdagi ona va uning sherigi tanasining fiziologik holatiga bog'liq.

Georgiy Lebedenko

Georgiy Lebedenko, umumiy amaliyot shifokori, professor Yutskovskaya klinikasi bosh shifokori, YU-Life loyihasi kuratori:

“35 yoshdan oshgan ayollar homiladorlik masalasiga juda ehtiyotkorlik bilan yondashishlari kerak. Bizning amaliyotimizda biz bunday bemorlarning ko'pchiligida kontseptsiyaga tayyorgarlik ko'rish uchun vaqt yo'qligi bilan duch kelamiz. Va bu holda, homiladorlikka tayyorgarlik ma'lum vaqtni oladi, chunki, qoida tariqasida, 35 yoshdan keyin bemorlarda ma'lum miqdordagi genetik "buzilishlar" to'planadi. Bu surunkali kasalliklar, barcha turdagi virusli infektsiyalar va boshqalar mavjudligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Tushunish kerakki, kontseptsiya muammosi yagona emas, chunki homiladorlik davrining o'zi ayol tanasi uchun juda muhim bosqichdir va 35+ yoshda unga chidash qiyinroq.

Bundan tashqari, muhim omil - tug'ilmagan bolaning potentsial otasining reproduktiv salomatligi. Darhaqiqat, 35 yoshdan keyin erkaklarda yuqori sifatli sperma ishlab chiqarish funktsiyasi pasayadi, spermatozoidlar kamroq faollashadi, ularning morfologik sifatlari pasayadi.

Elvira, 41 yosh

“Erim bilan men 8 yildan beri birgamiz va hech qachon kontratseptsiya vositalaridan foydalanmagan bo'lsak ham, men homilador bo'lmaganman. Men to'liq tibbiy ko'rikdan o'tdim, kichik narsalar uchun davolandim, vitaminlar ichdim, lekin hali ham homilador bo'lolmayman. Men hayz ko'rganimda doimo yig'layman ... Bundan tashqari, qarindoshlar va do'stlar tomonidan tug'a olmasligim haqida doimiy bosim ... "

Georgiy Lebedenko:

"IVF usulini tanlashda ayol gormonal stimulyatsiya protokolidan o'tadi, ammo siz sherikning kontseptsiya samaradorligida bir xil darajada muhim rol o'ynashini tushunishingiz kerak. 25 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan juftliklar borki, o'zlari homilador bo'lishga harakat qilishadi va ular muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. Ko'pincha bunday hollarda muammo erkakda. Shuning uchun, har ikkala sherik ham o'tishi kerak bo'lgan imtihon va oldindan tayyorgarlikka malakali yondashish kerak. Shuni ham ta'kidlash kerakki, bir nechta mutaxassislar, kamida uchtasi: urolog-androlog, ginekolog-endokrinolog va umumiy amaliyot shifokori bilan maslahatlashish zarur. Faqatgina bunday yondashuv istalgan homiladorlikni olish imkoniyatini oshirishi mumkin. Va, albatta, homiladorlik davri bir nechta mutaxassislar tomonidan nazorat qilinishi kerak.

Tatyana N, 38 yoshda

"Men 38 yoshdaman, farzandlarim yo'q, lekin men allaqachon xohlayman. Muammo shundaki, men homiladorlikdan qo'rqaman. Men o'zimni farzand ko'ra olmayotgandek his qilyapman. Axir, menda doimiy zaiflik bor, har doim ba'zi vitaminlar etishmasligi, keyin qonda biror narsa noto'g'ri va hokazo. Albatta, men tushunaman, ular bunday muammolar bilan emas, balki tug'adilar va tug'adilar. Ammo, maqolalar va forumlarni o'qib chiqqandan so'ng, men dahshatga tushdim - chunki agar menda sog'liq muammolari bo'lsa, homiladorlik paytida qanday qilib yurishim mumkin ... Sog'ligidan "azob chekmaydigan", lekin baribir chidab, tug'ilgan qizlar?

Liliya Farraxova

Liliya Farrahova, tibbiyot fanlari nomzodi, professor Yutskovskaya klinikasi akusher-ginekologi, Rossiya akusher-ginekologlar jamiyati aʼzosi:

“Psixologik omil muhim rol o'ynaydi - qo'rquv asosli va unchalik emas. Ayolning xayoliy tayyorgarliksizligi o'z-o'zini gipnoz darajasida bepushtlikka olib kelishi mumkin. Fiziologiyaga kelsak, keksa bemorlarda homilador bo'lish qobiliyatining pasayishi sababi tuxumdonlarda qolgan follikullarning sifati. Tuxumlarda xromosoma anomaliyalari ehtimoli 35 yildan keyin keskin o'sishni boshlaydi. Va shunga ko'ra, bu yoshdan boshlab, normal rivojlanayotgan homiladorlikni berishga qodir bo'lgan normal xromosoma to'plamiga ega normal embrionlar soni kamayadi. Allaqachon 43 yoshda normal embrionlar ulushi 15% dan oshmaydi"

Kech homiladorlik bilan bog'liq asosiy xavf va asoratlarni ko'rib chiqing:

Tug'ma anomaliyalari (masalan, Daun sindromi) bilan "kech" bola tug'ilish xavfi yuqori;
Abortlar, ektopik homiladorlik ham 35 yoshdan oshgan ayollarda homiladorlikning keng tarqalgan asoratlari hisoblanadi;
Homiladorlik sabab bo'lishi mumkin bo'lgan surunkali kasalliklarning kuchayishi.

Biroq, zamonaviy tibbiyotdagi yutuqlar chaqaloq tug'ilishidan oldin ham tug'ma nuqsonlarni aniqlash imkonini beradi. Masalan, amniopunktura, chorion biopsiyasi va boshqa usullar. Shuningdek, maxsus jihozlar yordamida tug'ruq paytida homila uchun mavjud tahdidlarni baholash, zarur choralarni ko'rish va tug'ilishning mumkin bo'lgan shikastlanishlarini oldini olish mumkin.

Liliya Farraxova:

"Homiladorlik va tug'ishning normal kechishi uchun tibbiyotning biron bir yutug'ini onaning o'ziga bog'liq bo'lgan narsa bilan tenglashtirib bo'lmaydi, shunda homiladorlikning natijasi o'zi uchun ham, bolasi uchun ham muvaffaqiyatli bo'ladi. Bu sport bilan shug‘ullanish, maxsus parhezga rioya qilish, yuqori sifatli prenatal parvarish haqida”.

35 yoshdan keyin tug'ilishning ba'zi kamchiliklarini ko'rib chiqsak, biz ijobiy tomonlarni unutmasligimiz kerak:

Bu yoshdagi homiladorlik tananing yoshartirilishiga yordam beradi;
Ushbu yosh guruhidagi onalar (35 yoshdan keyin) ularning etukligi va hayotni "bilimlari" tufayli ota-onalarni tarbiyalashda yaxshiroqdir. Ular ko'proq sabrli, vazmin, muvozanatli.

Mariya, 37 yoshda

“32 yoshimda farzand ko‘rishni istamagan erim bilan ajrashdim. U uy-joysiz, maxsus moliyaviy zaxirasiz qoldi. Men allaqachon o'zimni kesib o'tganman. Ammo bir yil o'tgach, men tanishuv saytida bir odam bilan tanishdim. Ikkalamiz ham oila va farzandli bo'lishni xohlardik. U homiladorlikning to'rtinchi oyida turmushga chiqdi. Deyarli 35 yoshda birinchi bola tug'ildi. Homiladorlik fibromioma bilan murakkablashdi va men konservatsiya uchun 5 marta kasalxonaga yotqizildim. Lekin men hech qachon sog'lom bola tug'ilishiga shubha qilmaganman. Bu sezaryen edi. Ammo hozir, 37 yoshda, ikki yoshli chaqalog'im bor, yaxshi erim va ikkinchi farzand ko'rish istagi bor. Umuman olganda, bu biznesda asosiy narsa - yaxshi shifokor, to'g'rirog'i, sizni yaxshi ko'radigan miyaga ega va ijobiy munosabatda bo'lgan ichkilik ichmaydigan er. Va hamma narsa amalga oshadi!

35 va undan keyin tug'adigan Belarus ayollari soni har yili ortib bormoqda. Bu ayollar kimlar, kech onalikning ijobiy va salbiy tomonlari nimada va shifokorlar xavf-xatarlarni qanday oldini oladi? Bu va yana ko'p narsalar haqida - 2-sonli tug'ruqxonaning ultratovush diagnostikasi bo'limi boshlig'i va ikki bolaning onasi Natalya Mixeeva bilan suhbatda.

Natalya Mixeeva
oliy malaka toifali shifokor
2-sonli tug‘ruqxona ultratovush diagnostikasi bo‘limi mudiri
akusher-ginekolog
Tibbiyot fanlari nomzodi

Bola tug'ish uchun "ideal yosh" yo'q

Siz bilan shu mavzuda suhbatlashishni taklif qilishganida, men darhol rozi bo'ldim. U 100% meniki. Birinchidan, chunki biz 35 yoshdan keyin tug'adigan ayollar bilan ko'proq ishlayapmiz. Ikkinchidan, uning o'zi xavfsiz chidadi va 40 yoshida ikkinchi farzandini dunyoga keltirdi. Tug'ilish uchun hech qachon kech emas. Bola er-xotin uchun baxtdir, bundan tashqari, har qanday yoshda.

- Va shunga qaramay, birinchi tug'ilish uchun qaysi yoshni ideal deb atagan bo'lardingiz?

"Ideal yosh" degan narsa yo'q. Ko'payish nuqtai nazaridan, onalar 15 yoshdan 49 yoshgacha bo'lishi mumkin. Agar biz birinchi bolaning tug'ilishi uchun optimal yosh haqida gapiradigan bo'lsak, unda buni 25 yoshdan oldin qilish maqsadga muvofiqdir. Shubhasiz, yosh bilan ayollarning sog'lig'i bilan bog'liq kiruvchi savollarning soni ortadi.

Minskda so'nggi 10 yil ichida 35 yoshdan keyin tug'ilgan ayollar soni 2-2,5 barobar oshdi. Misol uchun, 2004 yilda, 35 yildan so'ng, Minsk ayollarining 4,6 foizi tug'di. 2015-2016 yillarda bu ko‘rsatkich 11-12 foizga oshgan.

Shifokor tibbiyotda "eski muddatli" yoki "homiladorlik yoshi" tashxisi yo'qligini tushuntiradi. Biroq, bugungi kunda tibbiy yozuvlarda siz oxirgi so'zni topishingiz mumkin. Bu shifokorning yanada diqqatli bo'lishi uchun kerak. Axir, 35 yoshdan keyin homilador ayol maxsus davolanishni talab qiladi va muayyan xavf guruhlarida.

35 yoshdan keyin kim tug'adi

Shifokorning aytishicha, bugungi kunda 35-40 yoshdan keyin uchinchi yoki to'rtinchi chaqaloqni dunyoga keltirmoqdalar. Qoida tariqasida, badavlat oilalarda. Ota-onalar bu qadamni ataylab qilishadi. Bunday oilalarda yaxshi ishlaydigan ota bo'ladi. U va uning xotini bir-birlarini yaxshi ko'rishadi. Erkak pul topadi, ayol o'qitadi.

Kechki onalik va otalikning ijobiy tomonlari

Kech onalik va otalik, shifokor aytganidek, juda ko'p afzalliklarga ega, aksariyat hollarda ular ijtimoiy xususiyatga ega. 30 va undan katta yoshdagi odamlar ko'pincha yaxshi ta'minlanadi. Ular oilada bolaning paydo bo'lishiga ongli ravishda yondashadilar.

Ayol allaqachon chaqaloqni yoshligidan boshqacha qabul qiladi. Aks holda, u bilan munosabatda bo'ling. Voyaga etgan onalar va otalar homiladorlik va tug'ilishni rejalashtirish uchun mas'uldirlar. Yoshi homilador ayollar, qoida tariqasida, shifokorlarning tavsiyalariga diqqat bilan rioya qiling, sog'lom turmush tarzini olib boring, to'g'ri ovqatlaning va fitnes bilan shug'ullaning. Ular bolani katta zavq bilan tarbiyalaydilar, ularni rivojlanayotgan va sport to'garaklariga faol olib boradilar va uyda o'qishga ko'proq vaqt ajratadilar.

Vaqt o'tishi bilan barchamiz biroz dono bo'lamiz. Men bu hikmat go'dakga uzatilgan deb o'qidim. Shuning uchun kech ota-onalar ko'proq rivojlangan bolalarga ega bo'lishadi. Ba'zi tadqiqotlar bunday chaqaloqlarning aql darajasi tengdoshlariga qaraganda yuqori ekanligini tasdiqladi. Darhaqiqat, menimcha, ota-onalar kech qolgan bolalar bilan ko'proq ish qilishadi, ular o'zlari uchun kamroq va chaqaloq uchun ko'proq vaqt qoldiradilar. Kichigim hozir rivojlanish maktabida tahsil olmoqda. Va bolalarni olib kelgan ota-onalar kontingentini baholagan holda, ularning aksariyati 30 yoshdan oshgan deb aytish mumkin.

Kech onalikning salbiy tomonlari

Natalya Mixeevaning so'zlariga ko'ra, kech onalikning kamchiliklari ham bor va ular ko'pincha tibbiy xususiyatga ega. 35 yildan keyin homiladorlikning o'zi ham yomonroq. Yoshi bilan tug'ilish darajasi pasayadi.

Ayolning yoshi qanchalik katta bo'lsa, ochiq jinsiy faoliyat davomida birinchi tsikldan homilador bo'lish qanchalik qiyin bo'lsa. 20 yoshida ayollarning taxminan 20 foizi bir tsikldan bolani homilador qilishi mumkin. 40 yoshda bu imkoniyat 5% ga tushadi.Bu reproduktiv tizimning qarishi bilan bog'liq. Qon oqimi yomonlashadi, ovulyatsiya sifati va miqdori kamayadi.

Kechki homiladorlikning yana bir kamchiligi kasalliklarning to'planishi hisoblanadi. Biz qanchalik katta bo'lsak, kasalliklarning yuki shunchalik katta bo'ladi. Yoshi bilan gipertoniya, hipotiroidizm, diabet, revmatizm kabi keng tarqalgan kasalliklarga chalingan ayollar soni ortadi. Umumiy kasalliklar mavjud bo'lsa, bu homiladorlik va tug'ilishga ta'sir qilishi mumkin.

Zamonaviy tibbiyot kasalliklarning remissiyasi va to'xtatilishiga erishishga imkon berganidan xursandman. Buning tufayli bunday bemorlardan sog'lom bolalar tug'ilishi mumkin. Ammo, tibbiyotdagi yutuqlarga qaramay, asosiy kasalliklarga chalingan ayollar erta tug'ishlari tavsiya etiladi.

Bugungi kunda, hatto 10 yil oldin bu homiladorlikni to'xtatish uchun ko'rsatma bo'lgan bo'lishi mumkin. Belarusiyada yurak nuqsonlari, qandli diabet va hatto saraton kasalligiga chalingan ayollar sog'lom bolalarni dunyoga keltirmoqda.

Kelajakdagi ona qanchalik katta bo'lsa, ginekologik muammolar shunchalik ko'p. Orqasida abortlar, vakuumlar, rivojlanmagan homiladorlik, tos va bachadon organlariga aralashuvlar mavjud. Bu, albatta, homilador bo'lish va sog'lom bola tug'ish qobiliyatiga ta'sir qiladi.

Shifokorning aytishicha, bugungi kunda bachadon miomasi bilan og'rigan ayollar bor. Bu bachadonning gormonga bog'liq yaxshi xulqli o'smasi. Kasallik ko'pincha 35-40 yoshdan oshgan belarus ayollarida rivojlanadi. 40 yoshga kelib, ayollarning 50% gacha bu kasallikdan aziyat chekadi. Bunday o'zgarishlar tug'ilmagan chaqaloqning tug'ilishiga xalaqit beradi.

Keksa yoshda ham sog'lom bolalar tug'ilishi uchun nima qilish kerak

Har bir narsa muhim: ovqatlanish, sport, homiladorlikni rejalashtirish va o'z vaqtida tekshirish. Kelajakdagi ota-onalarning umumiy salomatligi qanchalik baland bo'lsa, chaqaloq sog'lom bo'ladi.

Aytgancha, 20 va 35 yoshdan keyin ona bo'lmoqchi bo'lgan ayollarning tekshiruvi deyarli bir xil. Keyinchalik yoshda homiladorlikni rejalashtirayotganlar uchun maxsus, maxsus testlarni o'tkazishga hojat yo'q. Shifokor har doim "zaif joylar" bo'lgan ayollar bilan batafsilroq ishlaydi. Bundan tashqari, bu yoshga bog'liq emas. Endi 20 yoshli qiz 40 yoshli ayolga qaraganda reproduktiv nuqtai nazardan kamroq sog'lom bo'lishi odatiy hol emas.

Ba'zi kasalliklar homiladorlik paytida kuchayishi mumkin. Katta yoshdagilar uchun xavf yuqori. Qoida tariqasida, yurak-qon tomir va endokrin tizimlar azoblanadi. Homilador ayol qanchalik katta bo'lsa, tushish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Keksa homilador ayollarda katta xavf tug'ilmagan bolaning sog'lig'i bilan bog'liq. 35 yosh va undan ko'p (ayniqsa 40 va undan ko'p) bolaning xromosoma yoki genlarning o'zgarishi, masalan, Daun sindromi bilan tug'ilish ehtimoli juda yuqori.

Misol uchun, homiladorlikning 40-haftasida 20 yoshli ayol (butun aholini nazarda tutadi) Daun sindromi bilan homila bo'lish xavfi bor - 1500 dan 1 ta holat. 42 yoshli ayolda 1:52.

Erta tashxis haqida

Shifokor qo'rqmaslik kerakligiga amin. Zamonaviy tibbiyot ko'plab imkoniyatlarni taqdim etadi. Homilador ayollar erta tashxis qo'yishlari mumkin: ultratovush va xromosoma patologiyasi belgilari uchun qon testlari. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, xavf guruhi aniqlanadi. Keyin ish va vaziyatni chuqur tahlil qilish keladi.

Bugungi kunda laboratoriya usullari va shifokorlarning mahorati homilalarning taxminan 80-90 foizini xromosoma tuzilishini aniqlashga imkon beradi. Buning yordamida muammolar aniq va tez hal qilinadi. Agar xavf mavjud bo'lsa, shifokorlar homilador ayollarga amniotik suyuqlikni (amniyosentez) tekshirish uchun protsedurani o'tkazishni tavsiya qiladilar. Ushbu tahlil asosida homilaning xromosoma tarkibi o'rganiladi va qayta tuzilishlar mavjudligi aniqlanadi.

Bundan tashqari, endi ular homila DNKsini onaning qonidan qanday ajratishni o'rgandilar, invaziv bo'lmagan prenatal test o'tkazilmoqda. Shunday qilib, ba'zi bemorlarni invaziv aralashuvlarsiz, amniyosentezsiz qilishlari mumkin, chunki bunday tashxis uchun venadan qon berish kifoya.

Men o'zim ikkinchi farzandimni 40 yoshimda muvaffaqiyatli tug'dim. Birorta ham kasalxonaga yotqizilganim yo‘q. Yaqin vaqtgacha u ishlagan, lekin juda ehtiyotkorlik bilan tekshirilgan va kuzatilgan. U butun davr davomida o'g'lini emizdi. Erim va men juda xursandmiz. Barcha ayollarga har qanday yoshdagi sog'liq va baxtli onalik tilayman!

35 yoshdan keyin homiladorlik - unga tayyorgarlik ko'rishning xususiyatlari qanday va bola tug'ish jarayonida qanday muammolar paydo bo'lishi mumkin? Darhaqiqat, ayolning necha marta bola tug'ishidan qat'i nazar, kech homiladorlikning yagona tasdiqlangan xavfi genetik patologiyalardir. Shifokorlar qo'rqitadigan hamma narsa faqat individualdir. Axir, yigirma yoshli ayollarning hammasi sog'lom emas. Ya'ni, siz "35 yoshdan keyin homiladorlik: ijobiy va salbiy tomonlari" savoliga juda chuqur kirmasligingiz kerak, shahar aholisining fikrlarini o'qimang, ular juda subyektivdir. Shifokoringizga ishoning. 30 yoshdan oshgan ayolning farzand ko'rish istagi mutlaqo normaldir. Va hamma narsa mumkin, chunki bu eng reproduktiv yoshdir.

Biroq, 35 yoshdan keyin homiladorlikning ba'zi xavf-xatarlarini hisobga olgan holda, shifokorlar kontseptsiyaga oldindan tayyorgarlik ko'rish, tekshiruvdan o'tish va ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashni maslahat berishadi. Homiladorlikni rejalashtirishda harakatlarning taxminiy ro'yxati.

1. Folat kislotasini olishni boshlang. Va ikkala turmush o'rtog'iga va rejalashtirilgan kontseptsiyadan 2-3 oy oldin. Bu bolada asab naychalari anomaliyalarining yaxshi oldini olish bo'lib xizmat qiladi, ular tez-tez tashxis qilinadi, ayol qanchalik katta bo'lsa. Va bizning mahsulotlarimiz foliy kislotasining minimal miqdorini o'z ichiga oladi, ya'ni barchamiz, aslida, bu iz elementga muhtojmiz. Ammo bolani va homilador ayollarni rejalashtirish juda muhimdir. Dozaj shifokor tomonidan tanlanadi. Qandli diabet, epilepsiya va oldingi homiladorlik davrida homila rivojlanishidagi nuqsonlar bo'lsa, bu ko'proq.

2. Suvchechak, qizilcha va gepatit B ga qarshi emlash(zarur bo'lsa). Buni bolaning kontseptsiyasidan bir necha oy oldin qilish kerak. Bu uning sog'lig'ini saqlashning yana bir usuli.

3. 30 - 35 yoshdan keyingi homiladorlik chekishni tashlashga majbur qiladi. Sigaretaning tutuni onaning yoshidan qat'i nazar, homila uchun zararli. Ammo bu yoshda bu yomon odat homilador onaning o'zi uchun juda xavflidir, chunki u har qanday homilador ayol allaqachon moyil bo'lgan og'ir yurak-qon tomir patologiyalarini qo'zg'atadi. Homiladorlik har doim tana uchun qiyin sinovdir.

4. Giyohvand moddalar va xun takviyelarini o'ylamay ichmang. Har qanday dori-darmonlarni qabul qilish zarurati tug'ilsa, shifokoringizdan ular homilaga zarar etkazishi mumkinligini so'rashingiz kerak. Hamma vitaminlar ham xavfsiz emas. A vitamini (kuniga 3000 IU chegarasi) va D (kuniga 400 IU chegarasi) dozasini oshirib yuborishdan ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.

5. Agar etishmovchilik yoki ortiqcha vazn bo'lsa, dietangizni to'g'rilab, normaga erishishga harakat qiling. Agar vazningiz kam bo'lsa, homilador bo'lish ehtimoli yo'q. Va katta bo'lsa, bola tug'ish muammoli. Bundan tashqari, ko'p vazn har doim diabet rivojlanish xavfi hisoblanadi.

6. Vegetarianlar uchun, shifokoringiz bilan kaltsiy va temir tanqisligi ehtimolini muhokama qiling, tashxis qo'yish uchun tegishli testlarni o'tkazing. Siz dori-darmonlarni qabul qilishingiz yoki dietangizni o'zgartirishingiz kerak bo'lishi mumkin.

7. Surunkali kasalliklarga chalingan ayollar homiladorlik mavzusida maxsus mutaxassislar bilan maslahatlashishlari kerak. O'tmishda yurak-qon tomir kasalliklari (shu jumladan gipertenziya), siydik tizimining patologiyalari, diabet, chuqur tomir trombozi bo'lsa, buni qilish ayniqsa muhimdir.

8. Odatda tibbiy ko'rikdan o'tishda taklif qilinadigan standart testlar to'plamidan o'ting. Bu homiladorlik uchun mumkin bo'lgan kasalliklar va xavflarni aniqlashga yordam beradi. Ayol ayniqsa ginekolog tomonidan diqqat bilan tekshiriladi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan barcha infektsiyalar tekshiriladi.

Butun dunyodagi ayollar so'nggi 20 yil ichida tom ma'noda boshqacha bo'lib ketishdi: bugungi kunda hech kimni yolg'iz farzand ko'rish istagi yoki 35 yoshdan keyin homiladorlik hayratda qoldirmaydi.

Bir tomondan, kech homiladorlik har doim ma'lum xavf-xatarlar bilan bog'liq bo'lsa, boshqa tomondan, etuk ona odatda homiladorlikka ongli ravishda kiradi va sog'lom bola tug'ish uchun barcha imkoniyatlardan foydalanadi.

35 yoshdan keyin homiladorlikka qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Zamonaviy tibbiyot kelajakdagi onani chuqur tekshiruvdan o'tkazish va 35 yoshdan keyin homiladorlikka tayyorgarlik ko'rish uchun katta imkoniyatlarga ega.

Ayolning o'zi nimaga g'amxo'rlik qilishi kerak? Albatta, tanani homiladorlik va tug'ish uchun tayyorlash haqida:

• to'g'ri ovqatlanish va jismoniy faollik yordamida vazningizni oldindan tartibga soling;
• normal uyqu jadvali, yoga va Pilates mashg'ulotlari, tug'ilmagan bola haqida meditatsiya yordamida psixologik holatingizni normal holatga keltiring;
• ginekolog tomonidan tavsiya etilgan foliy kislotasi va vitaminlarni oldindan qabul qilishni boshlang;
• tekshiruvlarning barcha bosqichlaridan o'tish, infektsiyalarni davolash;
• ginekologingiz bilan surunkali kasalliklar mavjud bo'lganda doimiy ravishda qabul qiladigan dori-darmonlarni o'zgartirish zarurligini muhokama qiling, chunki ularning ba'zilari homila uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Bunday tayyorgarlik kontseptsiya arafasida emas, balki undan bir hafta oldin emas, balki kamida 2-3 oy oldin boshlanishi kerak, shunda tana qayta quriladi va yangi hayot tarziga moslashadi.

Ehtimoliy va aniq

35 yoshdan keyin homiladorlik, birinchi bola: tananing reproduktiv funktsiyaga moslashishi oson bo'lmaydi, garchi sog'lom ayollar bu vazifani muvaffaqiyatli engishadi. Agar homiladorlik 6 oy ichida sodir bo'lmasa, sun'iy urug'lantirish haqida o'ylash vaqti keldi.

35 yoshdan keyin homiladorlik, ikkinchi bola, uchinchi va keyingi: Agar homiladorlik o'rtasida yaxshi tanaffus bergan bo'lsangiz, tana allaqachon dam olishga vaqt topdi. Biroq, ikkala ota-ona ham tekshirilishi va to'g'ri tayyorlanishi kerak.

Ekspert sharhi:

Ayol tug'iladi va butun hayotini xuddi shu tuxum bilan yashaydi. Va uning hayoti davomida boshdan kechirgan hamma narsa bu tuxumlarning holati va sifati haqida iz qoldiradi. Bundan tashqari, ayol tuxumdonlar funktsiyasining muddatidan oldin tugashini boshdan kechiradigan holatlar mavjud - shuning uchun hamma ham 40 yoshga kelib mustaqil ravishda homilador bo'la olmaydi. Biroq, zamonaviy reproduktiv texnologiyalar ushbu muammolarning ko'pini hal qilishga yordam beradi.

Mavjud stereotiplardan farqli o'laroq, 35-40 yoshdan keyin tug'ilish har doim ham sezaryen bilan tugamaydi: qoida tariqasida, ayollar ikkinchi, uchinchi va keyingi bolalarni mustaqil ravishda tug'adilar. Ammo ba'zida sezaryen sog'lom bola tug'ilishining yagona variantidir: odatda bunday qaror boshqa shifokorlar bilan birgalikda birgalikda qabul qilinadi.

Genetiklar hali ma'lum organlarning materialini qanday o'zgartirishni o'rganmaganlar, ammo ular allaqachon bu yo'lda. Ayni paytda ayol donor tuxumidan foydalanish imkoniyatiga ega. Shuning uchun, agar siz to'liq tekshiruvdan o'tgan bo'lsangiz (akusher-ginekologga tashrif buyurgan bo'lsangiz, infektsiyalar, qon gormonlari, biokimyo, metabolik jarayonlar va boshqalar uchun testlardan o'tgan bo'lsangiz), lekin 35 yoshdan keyin birinchi homiladorlik olti oy ichida sodir bo'lmasa, unda vaqt keldi. reproduktiv mutaxassisga yordam so'rab murojaat qilish.

35 yoshdan keyin tuxum bilan nima sodir bo'ladi?

Tuxumlar kamroq. Genetik jihatdan, har xil ayollar har bir hayz boshlanishi bilan iste'mol qilinadigan har xil miqdordagi tuxum qo'yadilar. Ovulyatsiya vaqtiga kelib, barcha tuxumlar bu jarayonda ishtirok etishga tayyor emas: ularning ko'plari o'lishadi va sperma bilan uchrashish uchun 1-2 ta eng "va'da beruvchi" qoladi. 35 yoshgacha tuxum yo'qotish barcha "shaxslar" ning 250 dan 300 gacha.

Tuxumlarda mutatsiyalar sodir bo'ladi. Oddiy ayol tuxumi 22 ta autosoma va X xromosomadan iborat. Spermatozoidda bir xil miqdordagi autosomalar mavjud, biroq ayni paytda spermatozoid ikkita xromosomadan birini (X yoki Y) Daun sindromini olib yurishi mumkin). Bundan tashqari, jinsiy hujayralardagi genlar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lganda mutatsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Kontseptsiya va homiladorlikni boshqarish bilan bog'liq barcha mumkin bo'lgan xavflar haqida reproduktiv mutaxassisdan bilib olishingiz mumkin.

35 yoshdan keyin homiladorlik: qanday qiyinchiliklar va qanday xavflar bor?

Ayolning tanasida sog'lom tuxum mavjud ekan, u homilador bo'lishi va tug'ishi mumkin. Ammo yosh ayolga nafaqat hayotiy tajriba, balki muayyan muammolarni ham keltirib chiqaradi: kimdir uchun bu yomon odatlar va noqulay ekologik muhitda hayot, kimdir uchun bu psixologik stress, boshqalar uchun bu surunkali kasalliklar. Sizning reproduktiv tizimingiz ushbu omillar ta'sirida qanchalik sog'lom bo'lganligi genetik tahlillarni o'z ichiga olishi kerak bo'lgan chuqur tadqiqotlar orqali ko'rsatiladi. Ammo sizda hamma narsa tartibda bo'lsa ham, ginekolog 35 yoshdan keyin homilador ayolni yosh ayolga qaraganda ehtiyotkorlik bilan kuzatadi. Va, albatta, shifokor sizni nafaqat ultratovush diagnostikasi, balki homilada patologiyalarni erta aniqlash uchun zamonaviy prenatal testlardan o'tishni taklif qiladi.

Shifokor ogohlantirishi mumkin bo'lgan xavflar:

- xromosomalar to'plamining buzilishi;

- ; odatda homilada gen yoki xromosoma mutatsiyalari yoki onaning qon ivish tizimi bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga keladi;

- platsentaning ajralishi (platsenta bachadon shilliq qavatidan ajralib chiqqanda va bachadonning qon tomirlari shikastlanganda), bu qonning jiddiy yo'qotilishiga olib keladi;

- platsentaning past joylashishi (migratsiyasi);

- homiladorlik qandli diabet (homiladorlik diabeti) ortiqcha vazn, beqaror qon bosimi bilan yuzaga kelishi mumkin. Gestatsion diabet turli xil salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin: chaqaloq o'limi, nefropatiya, diabet, homila gipoksiyasi; Bunday holatlarda akusher-ginekologlar odatda sezaryen bilan homilador bo'lishni taklif qilishadi. Va homiladorlik paytida ular nafaqat qon bosimi va shakar darajasini diqqat bilan kuzatib boradilar, balki ayoldan har kuni ularni mustaqil ravishda o'lchashni so'rashadi;

- kam vaznli yangi tug'ilgan chaqaloq, erta tug'ilish: bu xavflarning oldini olish uchun siz homiladorligingizni boshqaradigan shifokorni va erta tug'ilganda chaqalog'ingiz nafaqat hayotni saqlab qolishi, balki sog'lig'ini ham saqlab qolishi mumkin bo'lgan klinikani diqqat bilan tanlashingiz kerak.

Qanday bo'lmasin, 35 yoshdan keyin homiladorlik nafaqat malakali tayyorgarlikni, balki erta prenatal skriningni va homilada mumkin bo'lgan buzilishlarni aniqlashni ham talab qiladi. Ma'lumotni o'z vaqtida olish sizga tanlov beradi: homiladorlikni to'xtating yoki nogiron bolani tug'ishga va unga g'amxo'rlik qilishga tayyor bo'ling.

35 yoshdan keyin homilador ayol uchun prenatal skrining nimani o'z ichiga oladi?

Barcha homilador ayollar uchun umumiy qabul qilingan testlardan tashqari (siydik tahlili, qon biokimyosi, qon shakarini tahlil qilish va boshqalar) 35 yoshdan keyin ona bo'lishga qaror qilgan ayolga Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan tavsiya etilgan skrining tekshiruvidan o'tish taklif etiladi. Ushbu skrining homilada mumkin bo'lgan patologiyalarni maksimal aniqlik bilan ko'rsatadigan maxsus markerlardan foydalanadi.

Ammo aniqlangan patologiyalar bilan ham umidsizlikka tushmaslik kerak: zamonaviy genetika doimo eng qiyin vaziyatlardan chiqish yo'llarini topadi.

Homiladorlikning 1 trimestridagi prenatal skriningga nima kiradi:

• PAPP-A qon testi (plazma oqsili-A uchun);
• erkin b-hCG (inson xorionik gonadotropini) uchun venoz qonni tahlil qilish.

Homiladorlikning 2-trimestridagi prenatal skriningga nima kiradi:

• trisomiyalarni o'rganish (alfa-fetoprotein, hCG va erkin estriol uchun testlar): homiladagi xromosoma anomaliyalari va nerv naychalari nuqsonlarini, onada homila-platsenta etishmovchiligini aniqlaydi;
• erkakning tupurigini yoki qonini tahlil qilish va ayolning qonini tekshirish orqali genetik skrining: turli xil homila patologiyalarini rivojlanish xavfini aniqlaydi;
• xorion biopsiyasi (embrionning xomilalik membranasi): homilani bachadon bo'yni orqali igna bilan teshish orqali xorion villi tahlil qilish uchun olinadi; xomilalik patologiyalarning rivojlanish xavfini aniqlaydi;
• amniotik suyuqlikdan namuna olish va tekshirish (amniyosentez): xomilalik siydik pufagiga kiritilgan igna yordamida suyuqlik olinadi; homilada qon guruhi va Rh omilini aniqlashga yordam beradi;
• homilaning kindik ichakchasidagi venoz qonni namuna olish va tekshirish (kordosentez): agar oldingi ikkita tahlil shifokor bilan shubha tug'ilsa yoki noto'g'ri natija bersa.

Oxirgi uchta usul invaziv, travmatik va ona va homila uchun xavfsiz emas. Shuning uchun, agar homilador ayolning tanlovi bo'lsa, u holda u genetik tekshiruvning zamonaviy usullaridan foydalanishi kerak (masalan, tupurik va qonni tahlil qilish).