Forberedelse til en MR af bækkenet. Er det muligt at spise før en MR af det lille bækken: funktioner i forberedelse og ernæring før proceduren
Magnetisk resonansbilleddannelse er en ikke-invasiv diagnostisk metode baseret på interaktionen mellem brintatomer og radiofrekvensimpulser. Endpoint-scanninger er en række billeder af indre organer og væv i flere planer.
MR har bred kapacitet til at opdage forskellige patologiske tilstande i det lille bækken. Efter at forberedelsen til MRI af bækkenorganerne hos mænd er afsluttet, fortsætter lægen direkte til diagnosen af interesseområdet.
Under scanningen evaluerer diagnostikeren formen, placeringen og strukturen af organer lokaliseret i bækkenet: prostatakirtlen, enden af tyktarmen, sædblærer og blæren. Baseret på de opnåede billeder opdages morfologiske ændringer, tumorer, infektioner eller inflammatoriske processer. Korrekt forberedelse til MR af bækkenorganerne hos mænd spiller en vigtig rolle, da det giver en god visualisering af interesseområdet.
Hvornår er MR af bækkenorganerne indiceret hos mænd?
Det lille bækken hos mænd undersøges ved hjælp af en MR-skanning efter følgende indikationer:
- smertesyndrom i den nedre del af maven af ukendt oprindelse;
- mistanke om en kræftsvulst i testiklerne eller pungen;
- problemer med vask;
- medfødte anomalier i hofteleddet;
- osteomyelitis;
- skade eller deformitet af lårbenshalsen;
- reproduktionsforstyrrelser;
- uinformativitet af radiografi og ultralyd.
Identifikation af indikationer og udarbejdelse af anbefalinger til forberedelse til MR af bækkenorganerne hos mænd udføres i samråd med den behandlende læge. Når denne manipulation er inkluderet i det diagnostiske program, tager specialisten udgangspunkt i det kliniske billede og mulige kontraindikationer til MR-diagnostik, herunder:
- installerede pacemakere eller metalimplantater;
- kunstige hjerteklapper;
- ledendoproteser indeholdende metalforbindelser;
- klaustrofobi.
Kontrastforstærket tomografi er udelukket, hvis patienten er allergisk over for kontrast, nyreskade, hæmatopoietisk anæmi.
Forberedelse til en MR af bækkenet hos mænd
Forberedelse til MR af bækkenorganerne hos mænd omfatter følgende aktiviteter:
- før proceduren er det nødvendigt at fjerne alle metalgenstande og smykker;
- dagen før manipulationen bør du opgive fødevarer rige på plantefibre og stimulere øget gasproduktion i tarmen (brød og melprodukter, bælgfrugter, kål, frugter, sodavand, mejeriprodukter);
- med en tendens til flatulens ordineres et lægemiddelpræparat (at tage aktivt kul eller et andet lægemiddel som foreskrevet af en læge);
- det sidste måltid skal være mindst 4 timer før manipulationen, 30 minutter før den starter, det anbefales at tage No-shpa eller et andet krampestillende middel;
- Det sidste toiletbesøg anbefales at foretages 2 timer før proceduren, da blæren under scanningen af det lille bækken skal være moderat fyldt.
Forberedelse til MR af bækkenorganerne hos mænd med introduktion af kontrast adskiller sig ikke væsentligt fra det ovenfor beskrevne.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en moderne ikke-invasiv og meget informativ metode til visuel undersøgelse af indre organer. Denne metode er baseret på det biologiske fænomen, at cellerne i den menneskelige krop udsender impulser som reaktion på påvirkningen af et magnetfelt med høj effekt.
Takket være denne metode blev det muligt at undersøge selv de mindste strukturer i tykkelsen af væv, for at studere deres organiske og funktionelle egenskaber, for at vurdere graden af deres afvigelse fra normen.
Ved hjælp af MR af det lille bækken er det muligt at undersøge de organer, der er utilgængelige for andre typer forskning, da de er pålideligt beskyttet af en kraftig knogle-, muskel- og bindevævsramme. Det er ofte ordineret som en afklarende forskningsmetode eller til ikke-operativ differentialdiagnose.
Metode essens
Diagnostik er baseret på fænomenet kernemagnetisk resonans. Med et kraftigt magnetfelt begynder brintkernernes protoner i levende cellers molekyler at absorbere elektromagnetisk energi.
Ekkosignalet fra dem opfanges af meget følsomme Fournier-sensorer, og ved hjælp af en computer omdannes det til et anatomisk fotografi (snit) af væv og organer, afhængig af intensiteten af de modtagne signaler.
MR af bækkenorganerne udføres i flere på hinanden følgende stadier. Den første af dem er et generelt billede af bækkenet, ved hjælp af hvilket de generelle punkter afklares: tilstedeværelsen eller fraværet af organer, deres generelle tilstand, lokalisering og relativ position i det lille bækken. Yderligere opnås sektioner i forskellige tilstande, pulssekvenser og projektioner. Blandt varianterne af MRI af bækkenorganerne kan der skelnes mellem magnetisk resonansurografi og hydrografi - metoder, der tillader en detaljeret undersøgelse af urinorganerne (blære og urinledere) og væskeformationer (cyster).
For at vurdere urin- og koncentrationsfunktioner og forbedre visualisering af blære og urinledere udføres MR ved hjælp af en speciel kontraststof, som indgives til patienten intravenøst eller intramuskulært før indgrebet.
Indikationer for udnævnelse
I det kvindelige bækken er de indre kønsorganer (livmoderen med vedhæng, skeden), blæren og endetarmen, hos manden - blæren, prostatakirtlen og endetarmen. I betragtning af, at forskellige organer er placeret i det lille bækken hos mænd og kvinder, er indikationerne for udnævnelsen af MR også forskellige for dem.
De almindelige indikationer for mænd og kvinder for MR af bækkenet er:
- patologi eller skade på bækkenbenet;
- smerter i bækkenorganerne og hofteleddet af ukendt ætiologi (normalt ordineret efter ultralyd);
- inflammatoriske processer i dette område (infiltrater, bylder);
- sygdomme i blæren og den nedre del af urinlederne;
- godartede eller ondartede neoplasmer i det lille bækken (cyster, tumorer);
- metastaser til bækkenorganerne;
- udviklingsmæssige anomalier;
- prolaps af indre organer;
- vaskulær patologi (trombose, aneurisme, hypoplasi);
- akutte kirurgiske patologier (ovarieapopleksi, cysteruptur);
- sygdomme i endetarmen.
MR af det lille kvindelige bækken giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af blæren, livmoderen, æggelederne, æggestokkene, skeden, det peri-okulære og perivaginale rum og nedre tarme. Indikationerne for dets adfærd hos kvinder (i modsætning til mænd) er således:
- blødning fra de indre kønsorganer af ukendt oprindelse;
- påvisning af en tumor eller anden neoplasma i kønsorganerne med andre undersøgelsesmetoder;
- endometriose;
- infertilitet;
- adhæsiv sygdom.
I dette tilfælde udføres en planlagt undersøgelse af de indre kønsorganer hos menstruerende kvinder (livmoder, æggeledere, æggestokke) fra den sjette til den tolvte dag i menstruationscyklussen, hvilket er forbundet med de særlige forhold ved deres hormonelle baggrund.
En undersøgelse hos mænd udføres for at vurdere tilstanden af prostatakirtlen, testiklerne og deferens, blære og endetarm.
MR betragtes som en god smertefri diagnostisk metode til at bestemme lokaliseringen af neoplasmer og omfanget af deres spredning eller metastasering. I nogle tilfælde giver denne teknik lægen mulighed for at bestemme taktikken for patientbehandling, justere behandlingsprogrammet og forudsige resultatet.
Kontraindikationer til proceduren
På trods af at MR er en sikker og smertefri procedure, har den stadig en række kontraindikationer. De vedrører hovedsageligt teknikkens funktioner. Enheden skaber et stærkt magnetfelt, derfor er denne undersøgelse strengt forbudt at udføre af personer med:
- cochleære implantater;
- metalstents, clips eller hæfteklammer (for eksempel på kar);
- kunstige klapper i hjertet;
- implanterede pacemakere eller defibrillatorer;
- metalholdige ledproteser;
- nervestimulerende midler;
- granatsplinter, kugler eller andre metalgenstande i kroppen.
Magnetisk resonansbilleddannelse anbefales ikke til kvinder i graviditetens første trimester. Der er ingen pålidelige data om farerne ved et magnetfelt for en baby, men risikoen for patologier i denne periode er så høje, at det er bedre midlertidigt at opgive en sådan undersøgelse til fordel for andre metoder, for eksempel ultralydsdiagnostik.
Fordele og ulemper ved teknikken
Metoden til magnetisk resonansbilleddannelse har mange fordele i forhold til andre diagnostiske tests:
- Det er ikke-invasivt, det vil sige, det skader ikke væv og forårsager ikke smertefulde fornemmelser hos emnet.
- Undersøgelsen er meget informativ, derfor giver den dig mulighed for at bestemme patologien i de tidlige stadier af dens udvikling.
- Den høje opløsning af proceduren giver dig mulighed for at opnå klare og meget tynde sektioner, hvilket er vigtigt i studiet af onkologiske processer i kroppen.
- Der er ingen usynlige områder i de opnåede billeder, som ved ultralydsundersøgelse.
- Sektioner kan opnås i ethvert plan, som viser det nøjagtige forhold mellem det patologisk ændrede organ med tilstødende væv.
- Det anvendte kontrastmiddel (hvis nødvendigt) giver meget færre bivirkninger og allergiske reaktioner end den jodholdige kontrast, der bruges i røntgenforskningsmetoder.
- Fraværet af strålingseksponering for patienten gør det muligt at genundersøge patienten i løbet af behandlingen uden at skade ham.
Ulemperne ved metoden til magnetisk resonansbilleddannelse kan tilskrives umuligheden af dens implementering hos de patienter, der har ikke-aftagelige metalholdige genstande i kroppen. Det er svært at foretage en MR-scanning for små børn: under proceduren er det nødvendigt, at patienten ligger ubevægelig, og de små kan ikke ligge ubevægelige.
En anden ulempe ved den magnetiske resonansmetode er den høje pris for proceduren (fra 8 tusind rubler og mere).
Forberedelse til forskning
I en nødsituation kan MR udføres uden forudgående forberedelse. For at undgå forekomsten af artefakter i billederne eller forekomsten af uønskede bivirkninger, skal du forberede dig ordentligt på den planlagte procedure. Patienten bør informeres om forberedelsesreglerne af den læge, der sender ham til undersøgelse. Forberedelse til forskning giver ikke mulighed for komplicerede procedurer.
2-3 dage før proceduren anbefales det at overholde en diæt: udelukke fede, stegte fødevarer, bælgfrugter, kål, kulsyreholdige drikkevarer. Det er bedre at spise flydende eller halvflydende mad, som hurtigt udskilles fra kroppen og ikke fremkalder gasdannelse i tarmene. 4-6 timer før undersøgelsen, og gerne om aftenen, er det bedre for den patient, der forbereder sig til undersøgelsen, ikke at spise.
På tærsklen til undersøgelsen er det tilrådeligt at rense tarmene. For at gøre dette kan du give et rensende lavement om aftenen eller tage afføringsmidler de sidste 1-2 dage før MR. En tom tarm vil ikke forstyrre undersøgelsen af livmoderen og dens vedhæng, og vil også tillade en detaljeret undersøgelse af selve tarmens vægge, hvis du har mistanke om onkologi, metastase eller spiring af endometriose.
Blæren skal tømmes 10-15 minutter før indgrebet. Lav til moderat blærefyldning reducerer sandsynligheden for artefakter i billederne. Hvis boblen er fuld, bliver billedet mindre klart.
Til konstruktion i MR anvendes metalholdige kontraster, for eksempel gadoliniumsalte. Derfor, hvis der er planlagt en undersøgelse med brug af et kontrastmiddel, skal forsøgspersonen advare det medicinske personale i MR-diagnoserummet om tilstedeværelsen af nyrepatologier, allergier eller bronkial astma.
Umiddelbart før proceduren skal patienterne tage deres tøj af med metalbeslag, bælter, ure, høreapparater, aftagelige tandproteser, smykker og bijouteri (ringe, kæder, øreringe, manchetknapper, kropspiercinger), sætte kreditkort, knive, briller, mobiltelefoner, det vil sige alt, hvori der er en eller anden form for metal. Forsøgspersonens påklædning må ikke være stramt eller stramt.
Undersøgelsesteknik
En ordentligt forberedt patient skifter til engangstøj eller er i sit eget tøj uden metalbeslag. Herefter lægger han sig på en speciel briks, der vil bevæge sig langs scanningsrøret. Der er lukkede og åbne enheder.
En lukket tomograf er en cylinder med en kraftig magnet og specielle signal pickupper monteret i dens vægge. En briks med en patient bevæger sig langs denne cylinder. Denne type enhed er ikke egnet til patienter med frygt for lukkede rum (klaustrofobi) og til dem med svær fedme (over 120 kg). Tomografer af lukket type anses for at være mere at foretrække til forskning, fordi de giver et klart billede af høj kvalitet. I tomografer af åben type er magneten og sensorerne monteret i halvkuglen, som er placeret over patienten, og en sådan enhed er åben på siderne.
Ved MR af bækkenorganerne placeres magnetspolen mod patientens bækken. Under proceduren (ingen kontrast - 30-40 minutter) skal eksaminanden ligge ubevægelig. Enhver bevægelse kan forvrænge forskningsresultatet.
Selve tomografien er et absolut smertefrit indgreb, men hvis patienten oplever smerte, allerede inden den begynder, skal han have smertestillende, krampeløsende eller beroligende medicin. Under undersøgelsen hører en person en knitrende lyd i apparatet og kan mærke varme i kroppen. På trods af at der ofte ikke er nogen i det rum, hvor tomografen er placeret, bortset fra emnet, bør man ikke bekymre sig om dette. En mikrofon og en højttaler er indbygget i apparatet, og en læge holder konstant øje med forløbet, så patienten til enhver tid kan tale med lægen, hvis han er i tvivl om sit helbred.
Bivirkninger
Bivirkninger under en MR-scanning er yderst sjældne. En af de sjældne, men farlige bivirkninger er systemisk nefrogen fibrose, som kan forekomme hos patienter med alvorlig nyresygdom under en kontrastforstærket procedure. Lægemidlet udskilles i urinen, så kontrast kan kun udføres hos patienter uden alvorlige nyrepatologier. Allergiske reaktioner kan også udvikle sig over for kontrastmidlet, hvis patienten er individuelt intolerant.
Efter at have modtaget konklusionen på MR-diagnosen, skal patienten kontakte sin behandlende læge. For at stille en diagnose er en undersøgelse af magnetisk resonansbilleddannelse ikke nok: du skal tage højde for historiedata, klager, funktioner i det kliniske kursus, resultaterne af laboratorieundersøgelser og instrumentelle metoder. Alle disse data skal evalueres i et kompleks: kun i dette tilfælde er det muligt at minimere sandsynligheden for en fejlagtig diagnose og følgelig udnævnelsen af en forkert behandling.
MR af et område såsom bækkenorganerne hos kvinder er en udbredt ikke-invasiv måde at visualisere organer og væv af interesse for lægen. Til dette bruges et kraftigt magnetfelt og radiobølger af en bestemt frekvens, hvilket gør det muligt at se organerne mellem bækkenknoglerne.
Denne teknologi er især effektiv til at undersøge de dynamiske processer, der forekommer i kroppen.... Kontrastmidlet, der bruges i MRI af det lille bækken hos kvinder, forbedrer kvaliteten af den modtagne information, og forberedelse til det involverer kun introduktionen af dette stof. Det er denne teknik, der på de tidligste stadier diagnosticerer forskellige patologier hos kvinder såvel som strukturelle metamorfoser.
Ganske ofte har lægerne simpelthen ikke andet valg end at undersøge en patient ved hjælp af MR, fordi andre metoder ikke giver så mange data, der er nødvendige for behandlingen. Derudover er andre undersøgelser (såsom laparoskopi og andre) ikke kun ret smertefulde, men også meget sværere at udføre.
Det er ret vigtigt for patienterne at kende indikationerne for denne undersøgelse. Så lad os tage os af dem.
MR-semiotik af påviste sygdomme
-
Indikationer for MR af det lille bækken
Indikationerne for denne procedure er forskellige. Uden fejl tildeles undersøgelser til patienten, når følgende punkter finder sted:
- Den mindste mistanke om udvikling af en tumor eller metastase i det undersøgte område.
- Eventuelle anomalier i udviklingen af bækkenorganet.
- Mistanke om problemer såsom sprængte cyster, ovarieapopleksi.
- Ethvert traume forbundet med bækkenorganerne.
- Uophørlig smerte i korsbenet eller bækkenregionen, uden åbenlyse årsager.
- Enhver betændelse i dette område (for eksempel adnexitis eller endometritis)
- Muligheden for at udvikle endometriose.
- Sygdomme i endetarmen.
- Hvis der er sandsynlighed for cyster i æggestokkene.
- Vaginal blødning af ukendte årsager.
- Urimelig infertilitet.
Ovenstående punkter er hovedindikationerne for en undersøgelse.
Hvad kan en MR af bækkenet afsløre?
Denne undersøgelse kan opdage følgende problemer:
- Tilstedeværelsen af en tumor.
- Cystedannelse.
- Udvikling af inflammatoriske processer.
- Udseendet af sammenvoksninger i æggelederne.
- Tarm- eller blærepatologi.
- Udseendet af nyresten.
- Patologi af ikke kun organer, men også blodkar.
Ved hjælp af MR kan lægen i den indledende fase se ændringer i vævene i patientens krop og identificere en tumor på mindre end en centimeter.
Hvilke områder skal undersøges?
MR af bækkenorganerne hos kvinder involverer undersøgelse af følgende områder:
- Blære.
- Selve livmoderen, samt æggestokkene og selvfølgelig æggelederne.
- Vagina.
- Hele området bag livmoderen.
- Endetarm.
Organer undersøgt ved MR-undersøgelse af bækkenorganerne hos kvinder
Ganske ofte er det disse organer hos kvinder, der er ramt af onkologiske sygdomme. Derfor skal undersøgelsen udføres straks, så snart selv den mindste mistanke om tilstedeværelsen af en tumor opstod. Da MR er i stand til at vise sin udvikling i den indledende fase, øger dette betydeligt chancerne for vellykket behandling og bedring.
Hvornår er det værd at se en læge og gå til en diagnose? Der er en række symptomer, som aldrig bør ignoreres.
- Mat, trækkende eller skarpe smerter i maven som helhed eller kun i bækkenområdet.
- Mærkbart vægttab uden nogen åbenbar grund.
- Forekomsten af blod i urinen eller afføringen.
- Kraftig blødning under menstruation.
Hvis en kvinde har mindst et par symptomer på samme tid, bør du ikke udsætte besøget til lægen. Det er trods alt en rettidig undersøgelse, der giver dig mulighed for effektivt at behandle og komme sig.
På trods af den udbredte udbredelse og popularitet af MR og MR med kontrastforstærkning er der en række kontraindikationer, i nærværelse af hvilke denne procedure ikke kan udføres. Disse omfatter:
Patienten er klaustrofobisk (patienten kan simpelthen ikke fysisk ligge stille i apparatet, så panikanfald vil forhindre lægen i at få et klart billede).
- Hvis patienten har ferromagnetiske implantater.
- En kontraindikation er tilstedeværelsen af en pacemaker, insulinpumpe.
- MR bør ikke anvendes, hvis patienten har hæmostatiske clips (på hjernens kar).
Som med enhver undersøgelse har MR en række funktioner, der skal overvejes, før man accepterer en procedure.
- Magnetfeltet virker ikke på en moden baby, men det kan påvirke et foster under tre måneder gammelt. Så du skal vide dig sikker på, at kvinden ikke er gravid på undersøgelsestidspunktet.
- MR med kontrastmiddel kan påvirke patienter med nyreinsufficiens negativt og forårsage komplikationer, der påvirker den genitourinære sfære. Dette problem er især relevant for diabetikere såvel som patienter med eventuelle nyreproblemer.
- Før undersøgelsen udføres, vil det være godt at udføre en allergitest for at være sikker på, at der ikke er nogen allergisk reaktion på præparater, der indeholder jod.
- Hvis patienten har en kobberspiral indsat som en beskyttelsesforanstaltning, er det nødvendigt at konsultere en gynækolog. Enhedens magnetiske felt er i stand til at flytte det fra sin plads, som et resultat vil en sådan beskyttelse blive fuldstændig ineffektiv.
Hvordan går forberedelsen til eksamen?
Før du udfører en MR af bækkenorganerne, skal lægen advare patienten om behovet for at overholde flere regler, der er vigtige for vellykkede resultater. Generelt er det ikke svært at forberede sig til denne procedure. Forberedelse til forskning omfatter følgende punkter:
- På en bækken-MR er det bedst at komme sulten, så enten afholde dig helt fra måltider, eller spis morgenmad med noget meget let. En sådan forberedelse er meget vigtig for procedurens effektivitet og succes.
- Et par dage før proceduren skal du fjerne alle produkter, der kan øge gasdannelsen, fra den sædvanlige menu. Disse er alle bælgfrugter, kål, grøntsager og frugter rige på fibre.
- Hvis der er meget væske i din blære, bliver billederne slørede. Og patienten vil være ekstremt utilpas. Så du skal besøge toilettet før MR. Den eneste undtagelse er undersøgelsen af blæren.
- Hvis patienten lider af forstoppelse, og han ikke kun skal have en MR af bækkenorganerne, men af endetarmen, skal han træffe foranstaltninger til at tømme tarmene den dag, indgrebet er planlagt til. Det er bedst at diskutere dette problem med din læge: han vil fortælle dig, hvilke lægemidler der er bedst at tage fra en række afføringsmidler, eller ordinere et lavement. Der er ingen forskel her, hvilken undersøgelse der vil finde sted: med eller uden kontrast.
- Hvis patienten er planlagt til en undersøgelse af livmoderen, æggelederne eller æggestokkene, vil den blive udført fra den sjette til den niende dag i menstruationscyklussen.
- Forberedelse betyder også at tage et krampeløsende middel ordineret af en læge en time før proceduren. Du kan ikke tage nogen form for medicin på egen risiko og risiko.
- Andre procedurer bør også gå forud for undersøgelsen. Så det er bedst at gå til en MR med ultralydsbilleder i dine hænder: det vil være lettere for en læge at komponere et samlet billede og ordinere den bedste behandling. Det er endnu bedre, hvis specialisten kender hele sygdommens kliniske historie.
- Proceduren varer i gennemsnit op til fyrre minutter. Patienten skal kun ligge stille, så billederne kommer så tydelige og detaljerede frem som muligt. Hvis der udføres en MR med kontrast, så vil kontrastmidlet blive sprøjtet ind i patientens blod, inden undersøgelsen påbegyndes.
Således vil forberedelse til en bækkentomografi ikke være svært og vil ikke forårsage ubehag.
Hvornår bruges MR med kontrast?
Hvad angår MR af bækkenet med kontrast, er dette en separat procedure. Hvad er det? Dette er den samme undersøgelse, men det kræver introduktion af et særligt kontrastmiddel.
Introduktion af kontrast
Det administreres intravenøst for at gøre billederne klarere og mere pålidelige. Disse lægemidler er ret dyre, og derfor er de samlede omkostninger ved en MR med kontrast væsentligt mere end en konventionel scanning. Det er dog ikke altid nødvendigt at anvende det, men for klart at skitsere tumorens grænse før operationen, er det bedre at afsløre tumorens struktur for at finde de mindste metastaser.
Kontrastpræparater er absolut ufarlige for helbredet og har ingen negativ effekt, selv når undersøgelsen udføres flere gange. Deres dosering afhænger af patientens kropsvægt. Allergiske reaktioner kan selvfølgelig være, men det sker meget sjældent.
Undersøgelsesresultater
Efter proceduren skal patienten vente omkring to timer: dette er den tid, lægen i gennemsnit har brug for til at udarbejde en fuldstændig udtalelse. Efter at have modtaget alle dokumenterne i hånden, kan patienten gå til den behandlende læge eller modtage en behandlingsplan fra den specialist, der udførte MR-scanningen.
MR-semiotik af påviste sygdomme
MR af bækkenet hos kvinder (magnetisk resonansbilleddannelse giver resultater, der kan bruges til at bedømme med høj grad af sikkerhed om tilstedeværelsen af mange sygdomme i dette område, derfor har denne procedure (MRI af bækkenet) gode anmeldelser fra læger og patienter . sygdomme, på grund af hvilke den normale anatomi af strukturerne i organerne i denne zone hos kvinder er forstyrret.Sidstnævnte forudbestemmer tvetydigheden af svaret på spørgsmålet: hvad er bedre - MR eller ultralyd (ultralyd)? - disse metoder snarere supplerer hinanden, hvis det er nødvendigt, men de skal gøres.
Ved hjælp af fotos og videoer kan du gemme forskningsdokumenter.
Tumorer
MR er en af de mest informative måder at bestemme fokus for neoplasi. Moderne tomografer er i stand til at visualisere det ved en størrelse på 0,1 mm, så du kan også finde en meget lille størrelse af metastaser. For at detektere små foci og deres fyldigere grænser bruges kontrast, men dette vil også påvirke prisen. I sådanne tilfælde kan positronemissionstomografi (PET) dog være mere informativ.
Godartet
Sådanne neoplasmer i bækkenorganerne omfatter fibromer (livmoder), fibromer, ovariecyster og andre. Et karakteristisk træk ved dem fra ondartede er tilstedeværelsen af en eller anden struktur (glatte kanter, regelmæssig form, ikke-invasion i tilstødende væv).
Ovariecysten kan også være funktionel, så lægen bør være opmærksom på fasen af patientens cyklus.
Ondartet
Forskellige typer af denne type neoplasmer (kræft, sarkomer) har de modsatte karakteristika: det ændrede fokus vokser ind i nabovæv, har ikke klare konturer, metastaser kan bestemmes (ikke kun i det lille bækken).
Konklusionen om tumorens art kan kun gives efter morfologisk undersøgelse.
Nødsituationer
Forskellige situationer, ledsaget af ustabilitet i patientens fornemmelser, kan også detekteres ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse. Disse omfatter ovarieapopleksi, forskellige blødninger. I disse tilfælde er det bedre at foretrække ultralyd, da MR, selvom det ikke kræver forberedelse, er længere i tid, får apparatet til at blive flyttet på bordet. Ultralydsdiagnostik vil kunne give grundlag for indgreb eller tværtimod afvise, identificere lokalisering, om nødvendigt kan du gennemgå en ultralydsscanning ved hjælp af bærbare enheder i enhver afdeling.
Endometriose
Denne sygdom er tydeligt synlig på MR. Med det opstår en overvækst af endometrium, hvilket kan, herunder mekanisk, forstyrre funktionen af naboorganer (for eksempel umuligheden af graviditet). Niveauer:
- Det tilgroede endometrium bestemmes først på tomogrammer som en fortykkelse af det indre lag af livmoderen.
- Senere bliver denne proces uddybet, og endometriet infiltrerer væggen til musklerne.
- Fuldstændig spiring af livmodervæggen samt infiltration af dens vedhæng (æggeledere, æggestokke).
- Inddragelse af parietal peritoneum i processen og videre progression.
Inflammatoriske sygdomme
Af disse er de mest almindelige endometritis, salpingitis, forskellige processer med betændelse i det bløde væv i det lille bækken. Ofte er sådanne problemer en konsekvens af vanskelig arbejdskraft, genitale infektioner. Så sker etableringen langs en fortykket væg, måske en mindre tydelig opdeling i lag, lumen indsnævres. I langvarige tilfælde kan det være delvist udslettet (synechiae). Betændt væv giver et mere intenst signal, derfor kan man bedømme dybden af spredningen af den patologiske proces.
Konklusion
MR betragtes fortjent som en af de mest effektive og informative undersøgelsesmetoder, som gør det muligt at opdage sygdom og tumorudvikling så tidligt som muligt og derved øge en persons chancer for at vende tilbage til sundhed og normalt liv. Hvis patienten ikke kun får ordineret en MR af det lille bækken, men en kontrastforstærket procedure, så skal du indstille dig på en mere betydelig omkostning. Effektiviteten af en sådan undersøgelse betaler dog for omkostningerne.
I moderne klinikker er kapsler udstyret med god ventilation, belysning og endda en sensor til at tale med en specialist, hvilket minimerer ubehag og gør proceduren så behagelig som muligt for patienten. Derudover vinder åbne kapsler, der er designet specielt til patienter med frygt for lukkede rum, popularitet.
Hvis det er nødvendigt at udføre en kontrastundersøgelse, injiceres selve kontrastmidlet i patientens vene ved hjælp af et specielt kateter. Denne proces er også praktisk talt smertefri, men den kan være ledsaget af en let kulderystelse eller tværtimod en følelse af varme, der spreder sig over kroppen.
Selve undersøgelsen af bækkenorganerne kan forårsage en brændende fornemmelse og en temperaturstigning i det diagnostiske område, hvilket skyldes påvirkningen af højfrekvente impulser og magnetfelter.
resultater
Resultaterne af magnetisk resonansbilleddannelse af det lille bækken opbevares på en elektronisk bærer. Baseret på de billeder, der er opnået under undersøgelsen, laver specialisten, der udførte proceduren, en foreløbig konklusion. En nøjagtig diagnose stilles af den behandlende læge efter at have gennemgået resultaterne af undersøgelsen. Lægen udvikler også det optimale terapeutiske forløb for patienten.
Mulige bivirkninger
Talrige anmeldelser af patienter indikerer, at MR af bækkenområdet er meget veltolereret og som regel ikke påvirker helbredet.
Men i nogle tilfælde er manifestationen af følgende uønskede reaktioner stadig mulig:
- manifestationer af en allergisk type;
- kløe og brændende fornemmelse i området af det intravenøse kateter;
- hududslæt efter type;
- hoste syndrom;
- åndedrætsbesvær;
- en følelse af tyngde, lokaliseret i brystområdet.
Som regel observeres bivirkninger under en kontrastundersøgelse, hvis patienten har kontraindikationer, eller hvis patienten er overfølsom over for kontrastmidlet.
Bemærk: manifestationer af uønskede reaktioner, ifølge statistiske data, blev registreret hos ikke mere end 2% af patienterne!
MR af bækkenorganerne er karakteriseret ved maksimal nøjagtighed og informationsindhold. Brugen af denne teknik giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer, anomalier, der er utilgængelige for andre diagnostiske procedurer. Derudover er de utvivlsomme fordele ved denne undersøgelsesmetode dens smertefrihed, ikke-invasivitet og næsten fuldstændig sikkerhed. Rækken af mulige kontraindikationer og bivirkninger er minimal. Denne teknik er især effektiv til at diagnosticere maligne neoplasmer og identificere mulige årsager til infertilitet.
Elena Sovinskaya, medicinsk klummeskribent
» Er det okay at spise og drikke før en MR?
Er det okay at spise og drikke før en MR?
Magnetisk resonansbilleddannelse giver dig mulighed for at scanne en persons krop igennem og igennem, uden at det påfører ham nogen gener - ingen smerte, ikke engang ubehag. Patienten placeres i et magnetfelt, og specielle sensorer registrerer, hvordan brintatomerne i menneskekroppen reagerer på magnetens påvirkning. Ved at sammenligne de forskellige frekvenser, længder og intensiteter af de udsendte bølger kan du lave nøjagtige 3D-billeder af ethvert indre organ. Men der er faktorer, der kan påvirke billedkvaliteten og dermed informationsindholdet i hele undersøgelsen. Visse fødevarer, alkohol og nikotin er blandt disse faktorer.
Middag på tærsklen til MR: hvad kan du spise?
Hvorvidt det er muligt at spise før en MR-scanning afhænger af, hvilket specifikt organ der skal analyseres. Hvis vi taler om en tomografi af hjernen, så vil de fødevarer, der blev spist dagen før, ikke påvirke billedets klarhed på nogen måde. Men hvis der skal udføres tomografi af maveorganerne (dem, der er placeret i bughulen), er diætoverholdelse stadig nødvendig.
2 dage før proceduren skal alle fødevarer, der forårsager øget gasdannelse og gæring, udelukkes fra kosten:
- sort brød;
- røget kød;
- syltede agurker;
- stegt og krydret mad;
- alle friske grøntsager, især kål;
- bælgfrugter;
- søde sager;
- mælk;
- sød sodavand.
Det, du kan spise før en MR af bughulen, er ris, korn, kogte og stuvede grøntsager, magert kød og fisk, klid, kompotter og gelé. Men du kan ikke lade dig rive med af disse produkter. Hvis MR er planlagt til morgenen, så er det bedre at gå til klinikken og springe morgenmaden over. I mange diagnostiske centre er der en streng regel: lav kun abdominal tomografi på tom mave. Det vil sige, at det sidste måltid er tilladt senest klokken 18 dagen før. Kan du drikke før en MR? Ikke umiddelbart før proceduren - den sidste tår skal tages for mindst 2 timer siden.
Før du undersøger leveren og bugspytkirtlen, skal du minimere mængden af sukker og kulhydrater i kosten. Kræver noget kost og MR af bækkenorganerne. Det anbefales heller ikke at drikke og spise på undersøgelsesdagen, men du kan allerede undvære et lavement - et mildt afføringsmiddel er nok.
Hvad angår blærens tomografi, udføres den kun, når den er fuld, så du skal holde ud. Læger beder dig om at tage endnu en flaske stillestående vand med dig - hvis blæren ikke er fuld nok, skal du drikke mere. Men du bliver nødt til at opgive mad 4 timer før proceduren.
Generelt er om du kan spise før en MR det første, en læge bør fortælle dig om forberedelse til proceduren. I nogle tilfælde, efter at have udleveret en liste over tilladte og forbudte produkter, kan lægen også ordinere indtagelse af enzympræparater (Mezim), samt lægemidler, der reducerer gasproduktionen (Espumisan). Der er klinikker, hvor patienter rådes til fuldstændig at rense tarmene ved hjælp af et lavement.
Hvornår kan du springe din diæt over?
Nogle gange kan du spise og drikke hvad som helst før MR-scanningen. En sådan frihed er tilladt for patienter, der får ordineret en MR af lændehvirvelsøjlen. Før en MR af rygsøjlen og ryghvirvlerne, såvel som før en MR af hjernen, er det lige meget, hvad du spiser, det vigtigste er i hvilke mængder.
Selvom undersøgelsen ikke har noget med maven at gøre, kan overspisning stadig ikke anbefales. Virkningen af et magnetfelt på en person er absolut harmløs, men individuel overfølsomhed kan ikke ses bort fra. Frygt for lukkede rum kan udløse et angstanfald, efterfulgt af kvalme og opkastning. Derfor er det bedre, hvis undersøgelsen af et magnetisk resonanskamera udføres "let".
Vær opmærksom på præcis, hvordan du planlægger at udføre tomografien. Det er ikke ualmindeligt, at en MR af hovedet udføres med et særligt kontrastmiddel. Det sprøjtes ind i blodet dagen før, for bedre at kunne spore blodgennemstrømningen. I dette tilfælde bør det sidste måltid være senest 4 timer før proceduren.
En anden diagnostisk teknik, der bruger et kontrastmiddel, er computertomografi (CT). Det adskiller sig væsentligt fra MR, fordi det er baseret på røntgenstråler, selvom de opnåede billeder som et resultat også giver dig mulighed for at se det scannede organ i 3D. Hvorom alting er, så skal du hverken spise før MR eller før CT-skanning med kontrast. Hvad angår medicin, kan de tages efter tidsplanen for enhver undersøgelse.
Hvad skal man gøre med dårlige vaner?
Er det muligt at drikke alkohol før en MR - et spørgsmål, som neuropatologer svarer på "i intet tilfælde." Det er nødvendigt at afstå fra at drikke alkohol i mindst to dage, og læger forsikrer, at dette ikke kun er et standardforbud, men en virkelig alvorlig kontraindikation. Der er tre gode grunde på én gang:
- For det første skal patienten under tomografien være fuldstændig tilregnelig og følge lægens anvisninger så tydeligt som muligt. Scanningen varer mindst 40 minutter og i denne tid skal patienten ligge stille, ellers bliver billedet forvrænget. Det er umuligt at forudsige, hvordan en beruset person vil opføre sig i et begrænset rum, så han vil simpelthen ikke få lov til at komme ind i manipulationsrummet.
- For det andet påvirker alkoholiske drikke metaboliske processer og dermed resultaterne af MR. Det vil stadig ikke være muligt at få et præcist billede, så længe blodet indeholder mindst en lillebitte brøkdel alkohol, især når det kommer til MR af centralnervesystemet.
- For det tredje kan alkohol være uforenelig med et magnetfelt, og dette er fyldt ikke kun med forvrængning af billeder, men også med reelle komplikationer af aktuelle patologiske processer i kroppen.
Med rygere er situationen ikke mindre streng. Nikotin har en alvorlig effekt på alle nervefunktioner og i særdeleshed på centralnervesystemet og hjerneceller. Under dens indflydelse indsnævrer hjernens kar uundgåeligt, hvilket betyder, at blodtilførslen til nervevævene også falder. For at få et objektivt billede, før en MR af hjernen, vil lægen helt sikkert bede patienten om ikke at ryge i mindst et par timer.
Så korrekt forberedelse til en MR er et vigtigt skridt i en vellykket diagnose. For at tomografien skal retfærdiggøres og hjælpe med at identificere den sande årsag til sygdommen, skal patienten nøje overholde de medicinske anbefalinger, der blev modtaget dagen før. Bemærk venligst, at forbud ofte ikke kun gælder for mad, drikke og dårlige vaner, men også kosmetik, smykker og tatoveringer. Sørg for at informere din læge om tilstedeværelsen af implantater, tandproteser samt eventuelle fremmedlegemer i kroppen.