Desinfektionsmidler til hænder. Hud antiseptisk til behandling af hænder
Frigivelsesform: Flydende doseringsformer. Indsprøjtning.
Generelle egenskaber. Sammensætning:
Aktivt stof: ampicillin;
1 flaske indeholder sterilt ampicillin natriumsalt, hvad angår ampicillin
0,5 g eller 1,0 g.
Farmakologiske egenskaber:
Farmakodynamik. Ampicillin har et bredt spektrum af antibakteriel (bakteriedræbende) virkning. Det er aktivt mod gram-positive mikroorganismer (Staphylococcus spp., med undtagelse af stammer, der producerer penicillinase; Streptococcus spp., inklusive S. pneumoniae; Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., De fleste enterokokker (E. coli, Salmonella spp. , Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, nogle stammer af Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae) mikroorganismer. Lægemidlet ødelægges af penicillinase og virker derfor ikke på penicillinasedannende bakteriestammer. Lægemidlet hæmmer peptidoglycanpolymerase og transpeptidase, forhindrer dannelsen af peptidbindinger og forstyrrer de sene stadier af syntesen af cellevæggen i delende mikroorganismer.
De resulterende membrandefekter reducerer bakteriecellens osmotiske modstand, hvilket fører til dens død (lyse).
Farmakokinetik. Når det administreres intramuskulært eller intravenøst, cirkulerer det i høje koncentrationer i blodet. Den maksimale koncentration i blodet påvises efter 15 minutter ved intravenøs administration og efter 0,5-1,0 timer efter intramuskulær administration. Ved intramuskulær injektion af 0,5-1 g ampicillin med et interval mellem injektionerne på 4-6 timer opretholdes en terapeutisk koncentration i blodet. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker, findes i terapeutiske koncentrationer i pleura-, peritoneal- og synovialvæsker. I galde kan den findes i koncentrationer 4-100 gange højere end i blod. En relativt lille del (10-30%) binder til plasmaproteiner. Det trænger ikke ind i blod-hjerne-barrieren. Undergår næsten ikke biotransformation. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne, delvist med galde, hos kvinder, der ammer, udskilles det i mælken. Inden for 12 timer udskilles 45-70 % af den administrerede dosis i urinen. I tilfælde af nedsat nyreudskillelsesfunktion stiger niveauet af lægemidlet i blodet, og dets udskillelse bremses. Når kreatininclearance er mindre end 10 ml/min, kan niveauet af antibiotika i blodet være 10 gange højere end hos patienter med normal nyrefunktion. Halveringstiden øges fra 1-2 timer normalt til 10-12 timer. Ampicillin akkumuleres ikke ved gentagne injektioner, hvilket gør det muligt at bruge det i store doser og i lang tid.
Farmaceutiske egenskaber.
Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber: hvidt pulver, hygroskopisk. Inkompatibilitet. Ampicillin må ikke blandes i samme beholder med anden medicin. Lægemidlet er farmaceutisk inkompatibelt med tetracyclin, chloramphenicol (chloramphenicol), amphotericin, clindamycin, erythromycin, lincomycin, metronidazol, polymyxin B, acetylcystein,
chlorpromazin, hydralazin, dopamin, heparin, metoclopramid.
Indikationer for brug:
Infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet: infektioner i galdesystemet (cholangitis); luftvejsinfektioner (lungebetændelse); meningitis; gastroenteritis forårsaget af shigella eller salmonella og paratyfusfeber; ; (pyelitis,); ; infektioner i hud og blødt væv.
Vigtig! Tjek behandlingen ud
Indgivelsesmåde og dosering:
Før brug skal der udføres en hudtolerancetest. Lægemidlet tages som anvist af en læge. Ampicillin administreres intramuskulært eller intravenøst (jet eller drop). Behandlingsvarigheden med Ampicillin indstilles individuelt (7-14 dage eller mere), afhængigt af sygdomsforløbet, patientens alder, behandlingens effektivitet og nyrefunktionens tilstand. Efter forsvinden af de kliniske tegn på sygdommen skal Ampicillin tages i yderligere 2-3 dage. Den anbefalede enkelt standarddosis til voksne og børn over 14 år er 0,25-0,5 g hver 4.-6. time. Doseringsregimet bestemmes af lægen. Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 10 g eller mere. Til nyfødte er lægemidlet ordineret i en daglig dosis på 100 mg / kg, til børn i andre aldersgrupper - 50 mg / kg. Ved alvorlige infektioner kan disse doser fordobles. Den daglige dosis indgives i
4-6 doser med et interval mellem doser på 4-6 timer Intravenøs administration. Opløsningen til intravenøs jet-injektion fremstilles ex tepore, en enkelt dosis af lægemidlet (ikke mere end 2 g) opløses i 5-10 ml sterilt vand til injektion eller 0,9% natriumchloridopløsning og injiceres langsomt over 3-5 minutter . Ved en enkelt dosis på over 2 g injiceres lægemidlet intravenøst. For voksne, til intravenøs dropadministration, opløses en enkelt dosis af lægemidlet (2-4 g) i et lille volumen vand til injektion (henholdsvis 7,5-15 ml), hvorefter den resulterende antibiotikaopløsning tilsættes til 125-250 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning og injiceres med en hastighed på 60-80 dråber pr. minut. Til dropadministration anvendes en 5-10% glukoseopløsning (30-50 ml, afhængig af alder) som opløsningsmiddel til børn. Opløsningerne injiceres umiddelbart efter tilberedning. Den daglige dosis er opdelt i 3-4 indgivelser. Behandlingens varighed er 5-7 dage efterfulgt (om nødvendigt) af skift til intramuskulær administration. Intramuskulær injektion. En opløsning til intramuskulær administration fremstilles ex tempore ved at tilsætte 2 ml (0,5 g) eller 4 ml (1,0 g) sterilt vand til injektion til indholdet af hætteglasset.
Patienter med alvorlig nyreinsufficiens (kreatininclearance mindre end 10 ml/min) skal justere doseringsregimet: det er nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet eller øge intervallet mellem injektionerne.
Applikationsfunktioner:
Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af overfølsomhed over for ampicillin og andre β-lactamantibiotika hos patienten. I løbet af behandlingen er det nødvendigt med systematisk overvågning af funktionen af nyrer, lever og billedet af perifert blod. Med bronkial astma, høfeber og andre
til allergiske sygdomme anvendes lægemidlet samtidigt med desensibiliserende midler.
Ved anvendelse af høje doser til patienter med nyreinsufficiens er toksiske virkninger på centralnervesystemet mulige. Langvarig eller gentagen brug kan føre til en hurtig vækst af resistent mikroflora, udvikling af superinfektion forårsaget af resistente mikroorganismer. Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører bil eller betjener andre mekanismer. Under behandling med lægemidlet kan nogle patienter opleve bivirkninger fra centralnervesystemet (se afsnittet "Bivirkninger"), derfor skal man være forsigtig, når man kører bil og deltager i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed. psykomotoriske reaktioner.
Bivirkninger:
Allergiske reaktioner: udslæt, kløe, rødmen, rhinitis, sjældent - feber, ledsmerter, eksfoliativ, purpura, ekssudativ erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, meget sjældent - Quinckes ødem.
Fra fordøjelseskanalen: smagsforandringer, mavesmerter, mundtørhed, tarmdysbiose, hæmoragisk. Under behandlingen eller inden for få uger efter afslutningen af antibiotikabehandlingen er der mulighed for udvikling.
Fra leveren og hepatobiliærsystemet: kolestatisk gulsot.
Fra siden af det centrale og perifere nervesystem: ved brug af høje doser hos patienter med nyresvigt, neuropati.
Lokale reaktioner: ødem, kløe, hyperæmi på injektionsstedet.
Laboratorieindikatorer: moderat stigning i aktiviteten af "hepatiske" transaminaser, lactatdehydrogenase, alkalisk fosfatase, kreatinin, falsk positive resultater af ikke-enzymatiske glucosuriske test og Coombs' reaktion.
Andre: reversible lidelser af hæmatopoiesis (leukopeni,), superinfektion, candidiasis. Når Ampicillin anvendes til patienter med bakteriæmi (sepsis), er en bakteriolysereaktion mulig (Jarisch-Herxheimer-reaktion).
Interaktion med andre lægemidler:
Ampicillin øger effekten af antikoagulantia, aminoglykosid antibiotika, reducerer effekten af orale præventionsmidler. Ved samtidig brug af Ampicillin med orale østrogenholdige lægemidler er der et fald i deres effektivitet på grund af svækkelsen af leveren
cirkulation af østrogen. Probenecid reducerer den tubulære sekretion af Ampicillin, hvilket øger risikoen for at udvikle dets toksiske virkning. Allopurinol øger sandsynligheden for hududslæt. Høje doser af Ampicillin reducerer derfor atenolol i plasma
det anbefales at bruge disse lægemidler separat, først tage atenolol og derefter Ampicillin. Ampicillin reducerer clearance og øger toksiciteten af methotrexat, øger
digoxin absorption.
Når ampicillin interagerer med makrolider, paromomycin, tetracycliner, chloramphenicol, falder virkningen af begge lægemidler. Ampicillin kan reducere effekten af natriumbenzoat.
Ved samtidig brug med β-adrenerge receptorblokkere øges sandsynligheden for anafylaktiske reaktioner.
Kontraindikationer:
Overfølsomhed over for ampicillin og andre β-lactam-antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer); alvorlig svækkelse af lever- og nyrefunktion; ; leukæmi; HIV-infektion; / colitis forbundet med brugen af antibiotika; laktationsperiode.
Påføring under graviditet eller amning. Den teratogene virkning af Ampicillin er ikke blevet identificeret. Anvendelse af Ampicillin under graviditet er dog kun mulig, hvis den forventede fordel for kvinden opvejer den potentielle risiko for fosteret.
Ampicillin går over i modermælken i lave koncentrationer. Under behandling med lægemidlet skal amning afbrydes.
Børn. Der bør udvises forsigtighed ved brug af lægemidlet til børn, især hvis moderen har en historie med overfølsomhed over for β-lactam-antibiotika.
Overdosis:
I tilfælde af en overdosis er toksiske virkninger på centralnervesystemet (svimmelhed, hovedpine), dyspeptiske fænomener (kvalme, opkastning, løs afføring) og allergiske reaktioner mulige. I tilfælde af symptomer på en overdosis skal lægemidlet seponeres øjeblikkeligt, og om nødvendigt bør symptomatisk behandling udføres: brug af aktiveret
kul, saltvandslaksantia, korrektion af vand-elektrolytbalance,. For allergier er antihistaminer og desensibiliserende midler indiceret.
Opbevaringsbetingelser:
Holdbarhed 2 år. Opbevares i den originale emballage ved en temperatur på højst 25°C. Opbevares uden for rækkevidde.
Ferieforhold:
På recept
Pakke:
0,5 g eller 1,0 g i hætteglas; i flasker nr. 10 i en pakke.
Brugsanvisning
Opmærksomhed! Oplysningerne gives kun til informationsformål. Denne instruktion bør ikke bruges som en guide til selvmedicinering. Behovet for recept, metoder og doser af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge.
generelle karakteristika
Internationalt og kemisk navn: ampicillin;
natrium ((2S, 5R, 6R) -6 - [[(2R) -2-amino-2-phenylacetyl] amino] -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicycloheptan-2-carboxylat );
Sammensætning: 1 flaske indeholder sterilt ampicillinnatriumsalt i form af ampicillin 0,5 g eller 1 g.
Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber: hvidt pulver, hygroskopisk;
Farmakoterapeutisk gruppe
Antimikrobielle midler til systemisk brug.
Bredspektrede penicilliner.
Forbehold
Vær opmærksom på mærkningen af metoden til administration af lægemidlet på pakken. Hvis der står "Sterile. Kun intramuskulært ”, andre administrationsmetoder er uacceptable!
Farmakodynamik
Farmakodynamik: Ampicillin har et bredt spektrum af antibakteriel (bakteriedræbende) virkning. Aktiv mod gram-positiv mikroorganismer (Mikroorganismer- de mindste, for det meste encellede organismer, kun synlige gennem et mikroskop: bakterier, mikroskopiske svampe, protozoer, nogle gange henvises vira til dem)(Staphylococcus spp., Bortset fra stammer, der producerer penicillinase; Streptococcus spp., Inklusive S. pneumoniae; Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., De fleste enterokokker) og gramnegative (Escherichia spp., gondelnordiss., shiitinordisa, gondelhoedis). Proteus mirabilis, nogle stammer af Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae) mikroorganismer.
Lægemidlet ødelægges af penicillinase og virker derfor ikke på penicillinasedannende stammer bakterie (Bakterie- en gruppe af mikroskopiske, overvejende encellede organismer. Mange bakterier er årsagerne til dyre- og menneskesygdomme. Der er også bakterier, der er nødvendige for den normale livsproces)... Lægemidlet hæmmer peptidoglycanpolymerase og transpeptidase, forhindrer dannelsen af peptidbindinger og forstyrrer de sene stadier af syntesen af cellevæggen i delende mikroorganismer. De resulterende membrandefekter reducerer bakteriecellens osmotiske modstand, hvilket fører til dens død (lyse).
Farmakokinetik: Når det administreres intramuskulært eller intravenøst, cirkulerer det i høje koncentrationer i blodet. Den maksimale koncentration i blodet påvises efter 15 minutter ved intravenøs administration og efter 30 minutter – 1 time – efter intramuskulær administration. Ved intramuskulær injektion af 0,5-1,0 g ampicillin med et interval mellem injektionerne på 4-6 timer opretholdes en terapeutisk koncentration i blodet.
Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker, findes i terapeutiske koncentrationer i pleura-, peritoneal- og synovialvæsker. V galde (Galde- en hemmelighed produceret af leverens kirtelceller. Indeholder vand, galdesalte, pigmenter, kolesterol, enzymer. Fremmer nedbrydning og absorption af fedtstoffer, forbedrer peristaltikken. Den menneskelige lever udskiller op til 2 liter galde om dagen. Galde- og galdesyrepræparater bruges som koleretiske midler (allochol, decholin osv.)) kan påvises i koncentrationer 4-100 gange højere end i blod. En relativt lille del (10-30%) er forbundet med proteiner (Egern- naturlige højmolekylære organiske forbindelser. Proteiner spiller en ekstremt vigtig rolle: de er grundlaget for livsprocessen, deltager i konstruktionen af celler og væv, er biokatalysatorer (enzymer), hormoner, respiratoriske pigmenter (hæmoglobiner), beskyttende stoffer (immunoglobuliner) osv.) plasma (Plasma- den flydende del af blodet, som indeholder blodlegemerne (erythrocytter, leukocytter, blodplader). Ifølge ændringer i sammensætningen af blodplasma diagnosticeres forskellige sygdomme (rheumatisme, diabetes mellitus osv.). Medicin er fremstillet af blodplasma)... igennem blod hjerne barrieren (Blod hjerne barrieren- barrieren dannet af endotelet i hjernekarrene: der er ingen intercellulære rum, der er karakteristiske for andre kar mellem endotelcellerne. Som et resultat trænger vandopløselige polære stoffer ikke ind i hjernen fra blodet) trænger ikke ind. Næsten ikke udsat biotransformation (Biotransformation- et sæt kemiske omdannelser af et medicinsk eller xenogent stof i kroppen)... Det udskilles hovedsageligt af nyrerne, delvist med galde, hos kvinder, der ammer, med mælk. Inden for 12 timer udskilles 45-70 % af den administrerede dosis i urinen. I tilfælde af nedsat nyreudskillelsesfunktion stiger niveauet af lægemidlet i blodet, og dets udskillelse bremses. På kreatinin clearance (Clearance af kreatinin- en indikator, der karakteriserer hastigheden af glomerulær filtration. Niveauet af kreatinin i blodet bruges til at vurdere effektiviteten af nyrerne. Kreatininclearance er mængden af blodplasma, der renses for kreatinin på 1 minut, når det passerer gennem nyrerne) mindre end 10 ml/min niveau antibiotikum (Antibiotika- stoffer med evnen til at dræbe mikrober (eller forhindre deres vækst). Brugt som lægemidler, der undertrykker bakterier, mikroskopiske svampe, nogle vira og protozoer, er der også antitumorantibiotika) i blodet kan være 10 gange højere end hos patienter med normal nyrefunktion. Halvt liv (Halvt liv(T1 / 2, synonymt med halveringstid) - den periode, hvor koncentrationen af lægemidler i blodplasmaet falder med 50% fra det oprindelige niveau. Information om denne farmakokinetiske indikator er nødvendig for at forhindre dannelsen af et giftigt eller omvendt ineffektivt niveau (koncentration) af lægemidler i blodet ved bestemmelse af intervallerne mellem injektioner) forlænges fra 1-2 timer normalt til 10-12 timer. Ampicillin akkumuleres ikke ved gentagne injektioner, hvilket gør det muligt at bruge det i store doser og i lang tid.
Anvendelsesmetode og dosering
En opløsning til intravenøs jet injektion fremstilles ex tempore, en enkelt dosis af lægemidlet (ikke mere end 2 g) opløses i 5-10 ml sterilt vand til indsprøjtning (Indsprøjtning- injektion, subkutan, intramuskulær, intravenøs osv. indføring i kroppens væv (kar) af små mængder opløsninger (hovedsagelig lægemidler)) eller isotonisk opløsning (Isotonisk opløsning- tæt i sammensætning og andre indikatorer til blodserum, den såkaldte. saltvand. Bruges som bloderstatning) natriumchlorid og injiceres langsomt over 3-5 minutter.
Ved en enkelt dosis på over 2 g injiceres lægemidlet intravenøst. Til intravenøst drop til voksne opløses en enkelt dosis af lægemidlet (2-4 g) i et lille volumen vand til injektion (henholdsvis 7,5-15,0 ml), derefter tilsættes den resulterende antibiotikumopløsning til 125,0-250,0 ml isotonisk opløsning natriumchlorid eller 5 % opløsning glukose (Glukose- druesukker, et kulhydrat fra gruppen af monosaccharider. Et af de vigtigste stofskifteprodukter, der forsyner levende celler med energi) og injiceres med en hastighed på 60-80 dråber i minuttet.
Til dropinjektion bruger børn en 5-10% glucoseopløsning (30-50 ml, afhængig af alder) som opløsningsmiddel. Opløsningerne injiceres umiddelbart efter tilberedning.
Den daglige dosis er opdelt i 3-4 injektioner. Behandlingens varighed er 5-7 dage efterfulgt (om nødvendigt) af skift til intramuskulær injektion.
Intramuskulært: en enkelt dosis af lægemidlet til voksne er 0,25-0,5 g, hver 4-6 timer, den daglige dosis er 1-3 g. Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis være uvelechina op til 10 g eller mere. Den maksimale daglige dosis er 14 g. For nyfødte er lægemidlet ordineret i en daglig dosis på 100 mg / kg, til børn i andre aldersgrupper - 50 mg / kg. Ved alvorlige infektioner kan disse doser fordobles. Den daglige dosis indgives i 4-6 receptioner med et interval på 4-6 timer. En opløsning til intramuskulær administration fremstilles ex tempore ved at tilsætte 2 ml (0,5 g) eller 4 ml (1,0 g) sterilt vand til injektion til indholdet af hætteglasset. Behandlingens varighed er 7-14 dage eller mere.
Børn: Til nyfødte er lægemidlet ordineret i en daglig dosis på 100 mg / kg, til børn i andre aldersgrupper - 50 mg / kg. Ved alvorlige infektioner kan disse doser fordobles. Den daglige dosis indgives i 4-6 receptioner med et interval på 4-6 timer.
VoksneFør du ordinerer lægemidlet Ampicillin-KMP, skal følsomheden af det forårsagende middel til det bestemmes.
Ampicillin-KMP administreres intramuskulært eller intravenøst (jet eller drop).
Intravenøs: en enkelt dosis af lægemidlet til voksne er 0,25-0,5 g, hver 4-6 timer, den daglige dosis er 1-3 g. Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis være uvelechina op til 10 g eller mere. Den maksimale daglige dosis er 14 g.
Bivirkninger
Ved brug af Ampicillin-KMP er allergiske reaktioner mulige i form af hududslæt, nældefeber (Nældefeber- en sygdom karakteriseret ved dannelse af begrænsede eller udbredte kløende blærer på huden og slimhinderne), angioødem (Quinckes ødem- (angioødem), et akut begrænset paroxysmalt ødem i væv - kroppens reaktion på et allergen. Eksternt manifesteres Quinckes ødem ved kraftigt begrænset hævelse af væv (hovedsagelig læber, øjenlåg, kinder), nogle gange hududslæt på ødestedet, normalt uden kløe og smerte) rhinitis, konjunktivitis (Konjunktivitis- betændelse i øjets slimhinde (konjunktiva). Det er en af de mest almindelige øjensygdomme. Dette skyldes den høje reaktivitet af bindehinden, såvel som tilgængeligheden af bindehinden til ydre påvirkninger), feber (Feber- en særlig reaktion af kroppen, der ledsager mange sygdomme og manifesteres ved en stigning i kropstemperaturen. En feberreaktion opstår oftest ved infektionssygdomme, med introduktion af terapeutiske sera og vacciner, med traumatiske skader, knusning af væv osv.), smerter i led (Led- bevægelige led af knogler, så de kan bevæge sig i forhold til hinanden. Hjælpeformationer - ledbånd, menisker og andre strukturer) eosinofili; i sjældne tilfælde - anafylaktisk shock (Anafylaktisk shock- symptomatisk kompleks af akut opståede generelle alvorlige manifestationer af øjeblikkelige allergiske reaktioner, hovedsageligt karakteriseret ved initial ophidselse og efterfølgende undertrykkelse af centralnervesystemets funktion, bronkospasme, alvorlig arteriel hypotension)... måske giftig (Giftig- giftig, skadelig for kroppen) handling på centralnervesystemet (centralnervesystemet- hoveddelen af nervesystemet, repræsenteret af rygmarven og hjernen. Funktionelt set er det perifere og centrale nervesystem en enkelt helhed. Den mest komplekse og specialiserede del af centralnervesystemet er de cerebrale hemisfærer)(ved brug af høje doser til patienter med nyresvigt); samt dyspeptiske symptomer, candidiasis (Candidiasis- en sygdom forårsaget af opportunistiske gærlignende svampe af slægten Candida), tarm dysbiose (Dysbakteriose- en ændring i artssammensætningen og kvantitative forhold mellem organets normale mikroflora (hovedsageligt tarmene), ledsaget af udviklingen af mikrober, der er atypiske for det. Kommer under indflydelse af konkurrerende mikroorganismer, antibiotika, kostændringer) colitis forårsaget af C. difficale; på injektionsstedet - ødem (Ødem- hævelse af væv som følge af en patologisk stigning i volumen af interstitiel væske), kløe (Kløe- en modificeret følelse af smerte forårsaget af irritation af nerveenderne på smertereceptorerne), hyperæmi (Hyperæmi- overflod forårsaget af øget blodgennemstrømning til ethvert organ eller vævssted (arteriel, aktiv hyperæmi) eller dets blokerede udstrømning (venøs, passiv, kongestiv hyperæmi). Det ledsager enhver betændelse. Kunstig hyperæmi er forårsaget af terapeutiske formål (kompresser, varmepuder, dåser)); øget kropstemperatur.
Hvis allergiske reaktioner opstår, skal administrationen af lægemidlet seponeres og en desensibilisering terapi (Terapi- 1. Medicinområdet, der studerer intern medicin, er et af de ældste og mest basale medicinske specialer. 2. En del af et ord eller en sætning, der bruges til at angive typen af behandling (iltbehandling \; hæmoterapi - behandling med blodpræparater))... Hvis der er tegn på anafylaktisk chok (Chok- en tilstand karakteriseret ved et kraftigt fald i blodgennemstrømningen i organerne (regional blodgennemstrømning) \; er en konsekvens af hypovolæmi, sepsis, hjertesvigt eller nedsat sympatisk tonus. Årsagen til chok er et fald i det effektive volumen af cirkulerende blod (forholdet mellem BCC og kapaciteten af den vaskulære seng) eller en forringelse af hjertets pumpefunktion. Chokklinikken bestemmes af et fald i blodgennemstrømningen i vitale organer: hjernen (bevidsthed og respiration forsvinder), nyrer (diurese forsvinder), hjerte (myokardiehypoxi). Hypovolæmisk shock er forårsaget af tab af blod eller plasma. Septisk shock komplicerer sepsisforløbet: affaldsprodukterne fra mikroorganismer, der er kommet ind i blodbanen, forårsager udvidelse af blodkar og øger kapillærpermeabiliteten. Klinisk viser sig som hypovolæmisk shock med tegn på infektion. Hæmodynamikken i septisk shock ændrer sig konstant. For at genoprette BCC er infusionsbehandling nødvendig. Kardiogent shock udvikler sig på grund af en forringelse af hjertets pumpefunktion. Medicin, der forbedrer myokardiekontraktiliteten, bruges: dopamin, noradrenalin, dobutamin, epinephrin, isoprenalin. Neurogent shock - et fald i det effektive volumen af cirkulerende blod skyldes tabet af sympatisk tonus og udvidelsen af arterier og venoler med aflejring af blod i venerne; udvikler sig med rygmarvsskader og som en komplikation af rygmarvsbedøvelse) træffe hasteforanstaltninger for at fjerne patienten fra denne tilstand.
Ved langvarig behandling med lægemidlet hos svækkede patienter er det muligt at udvikle superinfektion forårsaget af mikroorganismer, der er resistente over for lægemidlet.
Indikationer for brug
Sepsis, endokarditis (Endokarditis- endokardiebetændelse) peritonitis, meningitis, mellemørebetændelse (Otitis- ørebetændelse) luftvejsinfektioner (lungebetændelse, bronkitis, byld (Byld- begrænset purulent betændelse i væv med dannelse af et purulent hulrum. En byld kan dannes af sig selv eller som en komplikation af en anden sygdom (peritonitis, lungebetændelse, traume osv.)) lunger, bihulebetændelse, pharyngitis (Pharyngitis- betændelse i svælgets slimhinde)), nyrer, urin- og galdeveje (pyelitis, pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis, gonoré (Gonoré- en kønssygdom forårsaget af gonokok. 3-5 dage efter infektion opstår smerter og suppuration fra urinrøret. Inflammatoriske komplikationer af kønsorganer, blære, led osv. er mulige.), kolangitis (Cholangitis- betændelse i de ekstra- og intrahepatiske galdegange.), kolecystitis), kighoste (Kighoste- en akut infektionssygdom, hovedsageligt i barndommen, hvor et karakteristisk træk er en paroksysmal krampagtig hoste), listeriose (Listeriose- en naturlig-antropurgisk infektionssygdom karakteriseret ved mange infektionskilder, en række faktorer og transmissionsveje for patogenet samt et polymorft klinisk billede), tyfus (Tyfus- akut tarminfektion, manifesteret af ulcerøse læsioner i tyndtarmens lymfeapparat, cyklisk forløb, bakteriemi, alvorlig forgiftning) og paratyfus, infektioner i hud og blødt væv, infektioner i bevægeapparatet og andre sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for virkningen af antibiotika.
Interaktion med andre lægemidler
Ampicillin-KMP øger effekten antikoagulantia (Antikoagulanter- medicinske stoffer, der reducerer blodpropper), antibiotika af aminoglycosid-serien, reducerer - orale præventionsmidler. Probenecid reducerer den tubulære sekretion af Ampicillin-KMP, som følge heraf øges risikoen for at udvikle dets toksiske virkning. Allopurinol øger sandsynligheden for hududslæt.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis, toksiske virkninger på det centrale nervesystem (Nervesystem- et sæt formationer: receptorer, nerver, ganglier, hjerne. Udfører opfattelsen af stimuli, der virker på kroppen, ledning og behandling af den resulterende spænding, dannelsen af responsive adaptive reaktioner. Regulerer og koordinerer alle kroppens funktioner i dens interaktion med det ydre miljø) (hallucinationer (Hallucinationer- disse er perceptionsforstyrrelser, hvor genstande eller fænomener findes, hvor der i virkeligheden ikke er noget), kramper, agitation (Agitation- nervøs angst forbundet med forvirring, manifesteret hos mennesker under uventede, ubehagelige eller farlige omstændigheder under naturkatastrofer)), samt dyspeptiske symptomer (kvalme, opkastning, løs afføring), allergiske reaktioner i form af hududslæt. I tilfælde af symptomer på en overdosis, bør lægemidlet straks annulleres, om nødvendigt udføres hæmodialyse (Hæmodialyse- metode til ekstrarenal blodrensning ved akut og kronisk nyresvigt. Under hæmodialyse fjernes giftige stofskifteprodukter fra kroppen, og forstyrrelser i vand- og elektrolytbalancen normaliseres), symptomatisk behandling. For allergier er antihistaminer og desensibiliserende midler indiceret.
Brugsegenskaber
Det er uacceptabelt at blande Ampicillin-KMP i en beholder med andre lægemidler. I løbet af behandlingen er det nødvendigt med systematisk overvågning af funktionen af nyrer, lever og perifert blod. Patienter med nedsat nyrefunktion kræver korrektion af dosisregimet i overensstemmelse med værdierne clearance (Klarering(oprensning, oprensning) - en farmakokinetisk parameter, der afspejler hastigheden af oprensning af blodplasma fra et lægemiddel og angivet med symbolet C1) kreatinin. Det bør bruges med forsigtighed ved behandling af gravide kvinder, såvel som syge børn, hvis de er i anamnese (Anamnese- et sæt oplysninger om udviklingen af sygdommen, levevilkår, tidligere sygdomme osv., indsamlet med henblik på brug til diagnose, prognose, behandling, forebyggelse) moderen har en indikation af sin overfølsomhed over for penicilliner. Til bronkial astma, høfeber og andre allergiske sygdomme bruges lægemidlet samtidigt med desensibiliserende midler.
Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre bil.
Generel produktinformation
Betingelser og holdbarhed: Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur fra
15 °C til 25 °C. Holdbarheden er 2 år. Opbevares utilgængeligt for børn. Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.
Salgsbetingelser: På recept
Pakke: 0,5 g eller 1 g i hætteglas kun til intravenøs, intramuskulær eller intramuskulær administration. 10 hætteglas i en pakning kun til intravenøs, intramuskulær eller intramuskulær administration.
Fabrikant.Corporation "Arterium".
Beliggenhed. 01032, Ukraine, Kiev, st. Saksaganskogo, 139.
websted. www.arterium.ua
Præparater med en lignende aktiv ingrediens
- Ampicillin- "Darnitsa"
- Ampicillin- "Sundhed"
- Ampicillin tabletter- "Arterium"
Dette materiale præsenteres i fri form baseret på de officielle instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet.