Squamous cell carcinoma: pag-uuri, pagsusuri at paggamot. Ano ang carcinoma? Mga yugto ng sakit at pagbabala Squamous cell na may g
Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad, ngunit kadalasan ito ay nakakaapekto sa mga matatanda. (pagkatapos ng 65 taon), mas binuo sa mga lalaki. Ang mga light-skinned at red-haired na mga tao ay nagdurusa sa sakit na ito, na kung saan ay napaka tipikal, ito ay mga residente ng timog na rehiyon ng bansa. Sa huli, nang walang naaangkop na paggamot, ang maraming organ failure ay mabilis na nabubuo, na humahantong sa kamatayan.
Microflora ng squamous cell carcinoma
Sa ngayon, ang eksaktong mga sanhi ng pagsisimula ng sakit ay hindi pa naitatag. Ngunit ang mga putative na dahilan para sa pagbuo ng squamous cell carcinoma ay maaaring ibang-iba. Ang mga taong gumugugol ng mahabang panahon sa ilalim ng araw o sa ilalim ng artipisyal na ultraviolet rays (pumunta sa isang solarium) ay nasa panganib ng sakit na ito.
Ang mga sanhi ng squamous cell carcinoma ay maaaring sanhi pagkatapos ng thermal o kemikal na pagkasunog, at sa ilang mga kaso pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation. Karamihan sa mga taong may ganitong uri ng sakit ay ang mga nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya at madalas makipag-ugnayan sa mga kemikal. Kaya, ang balat ay nalantad sa tar at arsenic contamination. Minsan ang sanhi ng pag-unlad ng oncology ay ang tinatawag na precancerous na mga proseso.
Halimbawa:
- Pigmented xeroderma.
- sakit ni Bowen.
- Ang sakit ni Paget.
Bilang karagdagan, kadalasan ang mga taong nagdurusa sa talamak na dermatitis at mga ulser ay hindi alam ang tungkol sa posibilidad ng mapanlinlang na sakit na ito. Minsan ang kanser ay nangyayari bilang isang resulta ng mga nakaraang pinsala sa balat, mga nagpapaalab na sakit, halimbawa, mga carbuncle, mga pigsa. Ang hitsura ng squamous cell carcinoma ay ipinapakita sa ibaba.
Squamous cell carcinoma ng balat
Ang pinakakaraniwang mga tumor ay nangyayari sa, na kadalasang nakalantad sa mga sinag ng ultraviolet. Kadalasan, ito ang lugar () at.
Mayroong mga ganitong uri ng squamous cell skin cancer:
- Form ng plaka:
Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga plake na may matinding pulang kulay. Ang pormasyon na ito ay siksik sa pagpindot, ang mga maliliit na bukol ay makikita sa ibabaw nito, na nagpapakita ng pagdurugo. Ang porma ng plaka ay may napakaaktibong pagkalat na may pinsala sa mga layer ng ibabaw ng balat, pati na rin ang metastasis sa panloob na layer ng epidermis.
- Nodal form:
Ang nodular form ng isang malignant na sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga nodules na mukhang cauliflower. Mabilis silang umuunlad. Sa base, ang gayong bukol ay napakalawak, at ang ibabaw ay matigtig. Ang hitsura ng paghahayag na ito ay may isang mapula-pula-kayumanggi na tint, at isang siksik na istraktura ay ipinahayag sa palpation. Ang iba't ibang mga pormasyon ay nagsisimulang mabuo sa balat na may mabilis na pinsala sa ibabaw ng epidermis.
- Ulcerative form:
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga ulser sa ibabaw ng epidermis, sa hitsura ay mukhang mga crater. Ang mga gilid ng tumor ay nasa anyo ng mga tagaytay at bahagyang nakataas sa buong lugar ng neoplasma. Ang mga ulser ay may tiyak na amoy, at dapat maging maingat. Ito ang pangunahing sintomas ng ganitong uri ng kanser. Kasabay nito ang pagdugo nila. Ang kanilang bilis ng pagkalat ay napakataas. Ang mga ulser ay nakakaapekto hindi lamang sa ibabaw ng balat, ngunit tumagos din sa loob.
Ito ay nagkakahalaga ng pagtinging mabuti sa katotohanan na ang squamous cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakataas na rate ng pagkalat.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga peklat. Sa lugar na ito, sa una, ang mga maliliit na bitak ay nabubuo, na napakasakit, at pagkatapos ay nagsisimulang mabuo ang ilang mga node, na may sariling kadaliang kumilos at walang sakit. Sa paglipas ng panahon, ang mga node ay nawawala ang kanilang kadaliang kumilos at lumilitaw ang sakit, nangyayari ito kapag lumalaki sila kasama ng balat.
Kung ang tumor ay tumaas sa laki at lumampas sa 2 cm ang lapad, kung gayon sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang aktibong pag-unlad ng proseso ng oncological. Ito ay sinamahan ng pagbuo ng mga metastases.
Squamous cell carcinoma
Mga marka ng pagkakaiba-iba at ang kanilang mga pagkakaiba:
Upang maisagawa ang diagnosis, tinutukoy ng oncologist ang pasyente sa histology, para sa pagsusuri ng mga biopsy, mga pag-scrape mula sa mga apektadong lugar ng balat o mga ulser. Batay sa mga resulta ng pagsusuri ng histological examination, ang uri ng squamous cell na kanser sa balat ay ipinahayag.
- Hindi nakikilalang squamous cell carcinoma (hindi nakaka-keratinizing)... Karamihan ay isang malignant na anyo na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki. Ang mutation ay nangyayari sa cell ng spiny layer, pagkatapos nito ay huminto ang pag-unlad nito, at lahat ng kasunod na mga clone ay may katulad na istraktura. Sa mga selula ng kanser, ang keratin ay hindi naiipon at ang proseso ng kanilang pagkamatay ay hindi nangyayari.
- Differentiated squamous cell carcinoma (keratinizing). Sa kasong ito, ang mutation ay nangyayari din sa antas ng cell ng spiny layer, ngunit pagkatapos ng ilang mga dibisyon, ang nabuo na mga clone, sa kabaligtaran, ay nagsisimula sa kanilang akumulasyon ng isang malaking halaga ng keratin. Ang mga selula ng kanser ay unti-unting nawawalan ng mga elemento ng cellular at namamatay, na panlabas na ipinakita sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng mga crust (keratin masa) sa ibabaw ng tumor, na may madilaw-dilaw na kulay. Hindi tulad ng normal na keratinization, sa keratinizing cancer ang prosesong ito ay pinabilis ng ilang beses.
Pag-uuri ng mga yugto ng pag-unlad ng sakit
Sa oncology, ang kanser ay may apat na yugto:
- ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakakilanlan ng isang maliit na sugat sa balat na may sukat na 2 cm. Sa yugto 1, ang kanser ay hindi pa nagkaroon ng oras upang makahawa sa isang malaking lugar at hindi nag-metastasize. Ang base ng tumor ay mobile, ngunit ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit;
- sa ikalawang yugto, ang sakit ay mabilis na umuunlad, ang laki ng tumor ay lumampas sa dalawang sentimetro at ang lugar ng pagkalat ay nagiging mas malawak. Gayunpaman, sa yugtong ito, ang kanser ay hindi nagpapakita ng sarili nang napakaaktibo, ngunit maaaring may mga solong metastases sa katabing mga tisyu. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang squamous cell carcinoma ay kumakalat sa pamamagitan ng mga lymph node, at samakatuwid ang mga metastases sa yugtong ito ay lumilitaw sa kanila;
- habang nagkakaroon ng kanser, nakukuha nito hindi lamang ang mga kalapit na lymph node, kundi pati na rin ang mga tisyu na nasa malapit. Ang yugtong ito ng kanser ay katangian ng yugto 3;
- sa huling yugto, ang ikaapat, ang squamous cell carcinoma ay may malubhang pagkalat at nakakaapekto hindi lamang sa mga tisyu at buto, kundi pati na rin sa kartilago. Kahit na ang tumor ay maliit pa, kung gayon ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalayong metastases, na kung minsan ay nangyayari sa maraming numero. Sa kasong ito, ang mga joints ay nagsisimulang mawala ang kanilang kadaliang mapakilos.
Squamous cell carcinoma: paggamot
Para sa karamihan ng mga kanser, ang therapy ay katulad. Gayunpaman, depende sa uri ng malignant na tumor at sa apektadong lugar, maaari silang magkaroon ng sarili nilang mga detalye. Ang isang mahalagang proseso ay ang napapanahong pag-alis ng apektadong tissue. Bukod dito, mas maaga ang proseso ng therapy ay nagsisimula, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente na mabuhay.
Nagpasya ang doktor kung paano gagamutin ang squamous cell carcinoma. Ang pangunahing pamantayan na isinasaalang-alang sa paggamot ng isang proseso ng tumor ay ang kategorya ng edad at kalusugan ng pasyente.
Ang mga maliliit na malignant formations ay ginagamot sa curettage, electrocoagulation, cryodestruction. Kung ang tumor ay naisalokal sa anit, kung gayon ang huling paraan ay hindi ginagamit.
Cryodestruction
Chemosurgical therapy (sa pamamagitan ng Moh method) ay may malaking bentahe ng squamous cell carcinoma na 99% sa mga tuntunin ng kahusayan. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang malusog na bahagi ng balat ay maaaring mapangalagaan. Ang ganitong uri ng therapy ay epektibo sa paggamot sa mga tumor na may hindi gaanong tinukoy na mga hangganan.
Sa paunang yugto, ang radiotherapy ay napaka-epektibo din.
Maaaring gamutin ng chemotherapy para sa squamous cell carcinoma ang mga tumor na hindi malala. Upang gawin ito, gumamit ng mga espesyal na paraan para sa panlabas na paggamit. Kaya, pinipigilan nila ang paglaki ng mga selula ng kanser.
Ang inilapat na paraan ng photodynamic therapy ay ginagamit kung ang mga bahagi ng mata at ilong ay apektado, dahil ang ibang mga pamamaraan ay maaaring humantong sa kapansanan sa paningin at pinsala sa kartilago ng ilong.
Mga katutubong remedyo
Kapag ginagamot ang squamous cell carcinoma, maaari mong pagaanin ang kondisyon gamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot. Gayunpaman, hindi mo dapat iwanan ang tradisyonal na paggamot sa isang oncologist.
Ang mga lugar na apektado ng squamous cell carcinoma ay dapat tratuhin ng isang tincture ng birch buds. Ang mga lotion ng Verbena, kung saan idinagdag ang suka ng mesa, ay nagpakita ng kanilang mga sarili nang maayos.
Gayundin, para sa paggamot ng mga ulser at mga plake, ginagamit ang isang pamahid, na inihanda mula sa mga pinatuyong buto ng granada at pulot.
Tunay na kapaki-pakinabang para sa panlabas na paggamit laban sa ganitong uri ng kanser, isang pamahid na inihanda batay sa langis ng gulay na may pulbos mula sa loob ng mga walnuts. Ang dami ng langis ay idinagdag upang ito ay magmukhang pamahid.
Paano hindi makakuha ng squamous cell carcinoma at ano ang pagbabala?
Kapag ginagamot ang anumang oncology, ang maagang pagtuklas ng problema ay napakahalaga. Kung ang kanser ay sinimulang gamutin sa isang maagang yugto, kung gayon ang posibilidad na gumaling ay napakataas. Ngunit sa anumang kaso, sa panahon ng kanyang buhay, ang dating pasyente ay kailangang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Bilang isang patakaran, pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang isang pagsusuri ay isinasagawa buwan-buwan, ngunit unti-unting nagiging mas malaki ang mga agwat.
Ano ang pag-iwas sa sakit?
- kailangan mong maging maingat sa araw sa tag-araw, kapag ito ay pinaka-aktibo;
- ang pangungulti sa isang solarium ay hindi dapat gamitin nang labis;
- kung nangyari ang dermatitis, kailangan nilang tratuhin sa isang napapanahong paraan, dahil sila ay mga precancerous na sakit;
- kung plano mong pumunta sa beach, dapat mong gamitin ang sunscreen. Dapat silang ilapat humigit-kumulang 20 minuto bago magsimula ang pamamaraan. Dapat itong ulitin tuwing tatlong oras;
- kailangan mong maingat na subaybayan ang kondisyon ng balat. Kung ang mga nunal ay nakakuha ng kakaibang hugis, o may mga kakaibang seal na lumitaw, kailangan mong agad na humingi ng payo mula sa isang oncologist.
Video na nagbibigay-kaalaman
Ang mga carcinoma ay kilala sa sangkatauhan mula pa noong unang panahon. Ang mga unang pagbanggit ng naturang mga tumor ay matatagpuan sa papyri ng mga sinaunang Egyptian, at tinukoy ni Hippocrates ang kanilang pangalan - carcinoma, dahil sa panlabas ay mukhang isang alimango. Nang maglaon, isinalin ni Celsus ang termino sa Latin, at ito ay kung paano lumitaw ang "kanser". Kahit noong sinaunang panahon, ang carcinoma ay itinuturing na isang sakit na walang lunas, ngunit kahit noon ay iminungkahi na alisin ang tissue na apektado ng tumor sa mga unang yugto, at ang mga napabayaang kaso ay hindi dapat gumaling sa lahat.
Lumipas ang panahon, nagbago ang mga ideya, gayunpaman, kahit ngayon ang carcinoma ay nananatiling madalas na isang sakit na walang lunas. Kung mas maraming siyentipiko ang natututo tungkol dito, mas maraming mga bagong katanungan ang lumabas. Kahit na ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay hindi palaging nakakatuklas ng kanser sa maagang yugto, at ang paggamot ay kadalasang hindi nagdadala ng inaasahang resulta.
Ang mga malignant na tumor ay itinuturing na mga pinuno sa bilang ng mga namamatay sa buong mundo, nagbigay sila ng unang lugar lamang sa mga sakit ng cardiovascular system, at sa lahat ng mga neoplasma, ang carcinoma ay ang pinakakaraniwang uri.
Ang terminong "kanser" sa medisina ay tumutukoy sa mga malignant na tumor mula sa epithelium. Ang konseptong ito ay kasingkahulugan ng carcinoma.
Ang ganitong mga neoplasma ay may kakaibang istraktura, sumunod sa ilang pangkalahatang mekanismo ng pag-unlad at pag-uugali. Ang kanilang pinagmulan ay maaaring balat, mauhog lamad, parenkayma ng mga panloob na organo, na binubuo ng mga selula na lubos na dalubhasa sa isang functional na kaugnayan (atay, pancreas, baga, atbp.). Kadalasan ang mga taong walang kaugnayan sa gamot ay tumatawag sa kanser at iba pang mga tumor, halimbawa, mula sa buto, kalamnan o nervous tissue, gayunpaman, hindi ito totoo. Sa artikulong ito susubukan nating alamin kung ano ang carcinoma (cancer), kung saan ito lumalaki at kung paano ito haharapin.
Ang mga carcinoma ay mas karaniwan kaysa sa lahat ng iba pang uri ng malignant neoplasms, at mayroong paliwanag para dito. Sa katotohanan ay ang epithelium, na sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng maraming mga organo o bumubuo sa itaas na layer ng balat, ay patuloy na na-renew, at ito ay nauugnay sa patuloy na paghahati ng cell. Ang mas intensively cell hatiin at multiply, mas malamang na ito ay sa ilang yugto ng isang pagkabigo ay maaaring mangyari, at ito ay magiging sanhi ng isang kusang genetic mutation na lumitaw. Ang isang mutated na cell ay nagbubunga ng isang buong clone ng bago, nabago, na may hindi pangkaraniwang istraktura o mga katangian, na, bukod dito, ay may kakayahang hatiin ang isang walang limitasyong bilang ng mga beses. Kaya, sa maikling panahon, ang isang pormasyon ay lilitaw na naiiba sa istraktura mula sa epithelium kung saan ito nagmula, at ang kakayahang masinsinang tumaas, lumaki sa nakapalibot na espasyo, kumalat sa pamamagitan ng dugo o lymph sa buong katawan at paunang matukoy ang malignant nito. kalikasan.
Ang isa pang posibleng dahilan para sa paglaganap ng mga tumor mula sa epithelium ay maaaring ituring na isang mataas na posibilidad ng pakikipag-ugnay sa. Kaya, ang balat ay nakakaranas ng lahat ng uri ng mga impluwensya sa kapaligiran (ang araw, mga kemikal sa sambahayan, hangin), ang epithelium ng gastrointestinal tract ay patuloy na nakikipag-ugnay sa mga carcinogens na nakapaloob sa pagkain, ang maruming hangin at usok ng tabako ay pumapasok sa mga baga, at ang atay ay pinipilit. upang iproseso ang iba't ibang mga nakakalason na sangkap, gamot, atbp., habang ang kalamnan ng puso o nerve tissue ng utak ay pinaghihigpitan mula sa mga naturang panganib ng mga hadlang.
Ang epithelium ng mga babaeng genital organ at ang prostate gland ay napapailalim sa pagkilos ng mga hormone, na nagdudulot ng mga kumplikadong pagbabago doon, samakatuwid, sa anumang mga pagkagambala sa hormonal, lalo na malamang sa mga may edad na pasyente, maaaring mangyari ang isang paglabag sa pagkahinog ng mga epithelial cell.
Ang carcinoma ay hindi biglang lumilitaw sa hindi nagbabagong epithelium, ito ay palaging nauuna sa isang precancerous na pagbabago. Dahil hindi lahat ay nagmamadali sa doktor kapag lumitaw ang anumang mga reklamo, at ang ilang mga uri ng precancer ay ganap na asymptomatic, kung gayon ang mga kaso kapag ang isang tumor ay nasuri kaagad, na lumalampas sa mga nauna nito, ay hindi karaniwan.
mga yugto ng precancerous na pagbabago sa halimbawa ng cervix
Ang mga pagbabago sa pretumor ay kinabibilangan ng dysplasia, leukoplakia, atrophic o hyperplastic na mga proseso, ngunit ang dysplasia ay pinakamahalaga, ang malubhang antas kung saan, sa katunayan, ay "cancer in place", iyon ay, isang non-invasive na anyo ng cancer.
Mga uri ng mga tumor mula sa epithelium
Ang mga carcinoma ay lubhang magkakaibang, kapwa sa hitsura at mga mikroskopikong katangian, gayunpaman, batay sa mga pangkalahatang katangian, sila ay inuri sa mga grupo.
Sa panlabas, ang tumor ay maaaring kahawig ng isang node o lumalaki sa anyo ng isang infiltrate, tumagos sa nakapaligid na mga tisyu, malinaw na mga hangganan para sa kanser ay hindi katangian, at ang proseso ay madalas na sinamahan ng matinding pamamaga at isang pagkahilig sa ulceration, lalo na sa balat. at mga mucous membrane.
Depende sa uri ng epithelium na nagdulot ng carcinoma, kaugalian na ihiwalay:
- Adenocarcinoma- isang glandular na tumor, kadalasang nakakaapekto sa mga mucous membrane at glandula (tiyan, bronchi, atbp.).
- Squamous cell carcinoma(keratinizing o non-keratinizing), ang pinagmulan nito ay ang stratified squamous epithelium ng balat, larynx, cervix, pati na rin ang mga lugar ng metaplasia sa mauhog lamad, kapag lumilitaw ang foci ng squamous epithelium kung saan hindi ito dapat.
- Mga halo-halong anyo- ang tinatawag na dimorphic cancers, kung saan matatagpuan ang parehong squamous at glandular na mga bahagi, na ang bawat isa ay may mga palatandaan ng malignancy.
Maaari silang magkaroon ng ibang istraktura, na kahawig ng ilang mga istraktura ng malusog na mga tisyu, samakatuwid, ang kanilang mga hiwalay na uri ay nakikilala:
- Papillary carcinoma - kapag ang mga tumor complex ay bumubuo ng mga sumasanga na paglaki ng papillary (hal. C).
- Tubular adenocarcinoma - ang mga selula ng tumor ay tumiklop sa isang uri ng mga tubule at duct.
- Acinar - kahawig ng acini o bilog na kumpol ng mga selula ng kanser.
Depende sa antas ng kapanahunan ng mga selula ng tumor, ang glandular carcinoma ay maaaring mataas, katamtaman at mahina ang pagkakaiba. Kung ang istraktura ng tumor ay malapit sa isang malusog na epithelium, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang mataas na antas ng pagkita ng kaibhan, habang ang mahinang pagkakaiba-iba ng mga tumor kung minsan ay nawawala ang kanilang pagkakahawig sa orihinal na tisyu kung saan sila nabuo. Palaging may mga palatandaan ng malignancy sa mga carcinoma tulad ng atypia ng mga selula, isang pinalaki, malaki at madilim na kulay na nucleus, isang kasaganaan ng may sira (pathological) mitoses (naghahati sa nuclei), polymorphism (isang cell ay hindi katulad ng isa pa).
Ang squamous cell carcinoma ay may bahagyang naiibang istraktura. Dito maaari kang makahanap ng mga patlang ng stratified squamous epithelium, ngunit binubuo ng mga binago, hindi tipikal na mga cell. Sa mas kanais-nais na mga kaso, ang tulad ng isang cancerous epithelium ay nagpapanatili ng kakayahang bumuo ng isang sungayan na sangkap, na naipon sa anyo ng mga perlas, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang magkakaibang uri ng squamous cell carcinoma - keratinizing. Kung ang epithelium ay nawalan ng kakayahang ito, kung gayon ang kanser ay tatawaging non-keratinizing at may mababang antas ng pagkita ng kaibhan.
Ang inilarawan na mga varieties ay itinatag sa pamamagitan ng histological na pagsusuri ng mga fragment ng tumor tissue pagkatapos ng biopsy o pagtanggal sa panahon ng operasyon, at ang hitsura ay maaari lamang hindi direktang ipahiwatig ang antas ng kapanahunan at istraktura ng carcinoma.
Ang mas mababa ang pagkita ng kaibhan, iyon ay, ang pag-unlad ng mga selula ng kanser, mas malignant ang tumor, kaya napakahalaga na magsagawa ng isang mikroskopikong pagsusuri nito at ilarawan ang lahat ng mga katangian.
Ang pinakamalaking paghihirap ay maaaring lumitaw kapag nag-diagnose hindi maganda ang pagkakaiba mga carcinoma, kapag ang mga selula ay sobrang magkakaibang o, sa kabaligtaran, ay may halos parehong hitsura na hindi sila nababagay sa alinman sa mga nabanggit na uri ng kanser. Gayunpaman, ang mga indibidwal na anyo ay maaari pa ring makilala: mucous, solid, small-celled, fibrous (skirr), atbp. Kung ang istraktura ng tumor ay hindi tumutugma sa alinman sa mga kilalang uri, kung gayon ito ay tinatawag na unclassified carcinoma.
highly differentiated carcinoma (kaliwa) at poorly differentiated (kanan) - sa unang kaso, kitang-kita ang pagkakaiba sa pagitan ng mga selula ng kanser.
Mga tampok ng mga pangunahing uri hindi maganda ang pagkakaiba mga carcinoma:
- Mabaho kanser, kadalasang matatagpuan sa tiyan o mga ovary, ay may kakayahang gumawa ng malaking halaga ng mucus, kung saan namamatay ang mga selula ng carcinoma.
- Solid carcinoma binubuo ng mga cell, "naka-pack" sa isang uri ng mga beam, na limitado ng mga layer ng connective tissue.
- Maliit na cell carcinoma ay kumakatawan sa mga kumpol ng mga selula na kahawig ng mga lymphocytes, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang lubhang agresibong kurso.
- Para sa mahibla kanser(skirr) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking halaga ng nag-uugnay na tissue stroma, na ginagawang napakasiksik.
Ang mga neoplasias ay maaaring umunlad mula sa mga glandula ng panloob at panlabas na pagtatago, ang mga selula na kung saan ay nananatiling katulad ng orihinal na tisyu ng organ, halimbawa, hepatocellular carcinoma, at lumalaki bilang isang malaking node o maraming maliliit na nodule sa parenkayma ng organ.
Sa mga bihirang kaso, maaari mong mahanap ang tinatawag na carcinoma hindi maipaliwanag pinanggalingan... Sa katunayan, ito ay, ang paunang lokasyon na kung saan ay hindi naitatag, kahit na sa paglahok ng lahat ng umiiral na mga pamamaraan ng pananaliksik.
Ang metastasis ng kanser ay isa sa mga dahilan ng paglitaw ng mga carcinoma na hindi maipaliwanag na pinagmulan
Ang mga carcinoma mula sa hindi kilalang pinagmulan ay mas madalas na matatagpuan sa atay, mga lymph node. Sa ganoong sitwasyon, ang isang biopsy at immunohistochemical na pag-aaral ng mga fragment ng tumor ay maaaring maging mapagpasyang kahalagahan, na ginagawang posible upang matukoy dito ang pagkakaroon ng mga protina na katangian ng isang partikular na uri ng kanser. Ang partikular na kahirapan ay ang diagnosis ng hindi maganda ang pagkakaiba-iba o hindi nakikilalang mga anyo ng naturang mga carcinoma, kapag ang kanilang istraktura ay hindi katulad ng pinagmumulan ng metastasis.
Kapag pinag-uusapan ang mga malignant na tumor, mahalagang tukuyin ang konsepto invasiveness. Ang paglipat ng isang precancerous na proseso sa carcinoma ay sinamahan ng mga pagbabago na katangian ng cancer sa buong kapal ng epithelial layer, ngunit sa parehong oras, ang tumor ay maaaring hindi lumabas at hindi lumaki sa basement membrane - "kanser sa lugar" , carcinoma “in situ”. Kaya sa ngayon, kumikilos ang ductal carcinoma ng dibdib o cancer "in situ" ng cervix.
Dahil sa agresibong pag-uugali, ang kakayahan ng mga selula na hatiin nang walang hanggan, upang makabuo ng iba't ibang mga enzyme at biologically active substances, ang carcinoma, na nagtagumpay sa yugto ng non-invasive cancer, ay lumalaki sa basement membrane kung saan matatagpuan ang epithelium, sumasalakay sa pinagbabatayan na mga tisyu, sinisira ang mga pader ng dugo at mga lymphatic vessel. Ang ganitong tumor ay tatawaging invasive.
Kaunting mga detalye
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang malignant na epithelial tumor ay matatagpuan higit sa lahat sa populasyon ng lalaki ng Japan, Russia, Belarus, ang mga bansang Baltic. Ang istraktura nito sa karamihan ng mga kaso ay tumutugma sa adenocarcinoma - isang glandular na tumor, na maaaring papillary, tubular, trabecular, atbp. bihira ang tiyan.
pagbuo ng mga carcinoma sa gastric / intestinal epithelium
hindi rin matatawag na bihirang patolohiya. Ito ay nasuri hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga batang pasyente ng reproductive age laban sa background ng iba't ibang mga precancerous na proseso (pseudo-erosion, leukoplakia), viral lesion o cicatricial deformities. Dahil ang karamihan sa cervix ay natatakpan ng stratified squamous epithelium, ang squamous cell carcinoma ay malamang na bumuo dito, at ang adenocarcinoma ay mas katangian ng cervical canal, na humahantong sa matris at may linya ng glandular epithelium.
lubhang magkakaibang, ngunit ang pinakakaraniwang opsyon ay nararapat na ituring na basal cell carcinoma (basalioma). Ang neoplasma na ito ay nakakaapekto sa mga matatanda, at ang mukha at leeg ay ang mga paboritong site ng lokalisasyon. Ang basalioma ay may kakaiba: kung may mga palatandaan ng malignancy sa mga selula at ang kakayahang lumaki sa pinagbabatayan na mga tisyu, hindi ito kailanman metastasis, ngunit lumalaki nang napakabagal at nagpapakita ng isang ugali sa pag-ulit o pagbuo ng maraming nodule. Ang uri ng kanser na ito ay maaaring ituring na paborable sa mga tuntunin ng pagbabala, ngunit kung magpapatingin ka sa doktor sa isang napapanahong paraan.
Ang malinaw na uri ng cell ng carcinoma ay ang pinakakaraniwan. Ang pangalan nito ay nagmumungkahi na ito ay binubuo ng mga light cell na may iba't ibang hugis, sa loob kung saan matatagpuan ang mga fat inclusions. Ang kanser na ito ay mabilis na lumalaki, maagang nag-metastases at madaling kapitan ng nekrosis at pagdurugo.
ay ipinakita sa iba't ibang anyo, bukod sa kung saan mayroong mga lobular at ductal varieties, na "kanser sa lugar", iyon ay, mga hindi nagsasalakay na mga pagpipilian. Ang ganitong mga tumor ay nagsisimula sa kanilang paglaki sa loob ng lobule o ang lactiferous duct, sa loob ng mahabang panahon ay maaaring hindi nila maramdaman ang kanilang sarili at hindi magpakita ng anumang mga sintomas.
ductal (kaliwa) at lobular (kanan) na mga carcinoma ng dibdib, ang pagkakaiba ay nasa zone ng paglitaw ng mga hindi tipikal na selula ng kanser
Ang sandali ng pag-unlad ng infiltrating breast carcinoma ay nagpapakilala sa pag-unlad ng sakit at ang paglipat nito sa susunod, mas malubhang yugto. Ang pananakit at iba pang mga sintomas ay hindi karaniwan para sa invasive na kanser, at ang mga kababaihan ay kadalasang nakakahanap ng tumor sa kanilang sarili (o sa panahon ng isang regular na mammogram).
Ang isang espesyal na grupo ng mga malignant na tumor ay neuroendocrine carcinomas. Ang mga selula kung saan sila nabuo ay nakakalat sa buong katawan, at ang kanilang tungkulin ay upang bumuo ng mga hormone at biologically active substances. Sa mga tumor mula sa mga selulang neuroendocrine, lumilitaw ang mga sintomas ng katangian, depende sa uri ng hormone na ginawa ng tumor. Kaya, ang pagduduwal, pagtatae, pagtaas ng presyon ng dugo, hypoglycemia, pagkahapo, pag-unlad ng mga ulser sa tiyan, atbp ay posible. Ayon sa kanilang mga klinikal na tampok, ang mga neuroendocrine carcinoma ay lubhang magkakaibang.
Ang World Health Organization ay iminungkahi na i-highlight ang:
- Highly differentiated benign neuroendocrine carcinomas;
- Highly differentiated carcinomas na may mababang grade ng malignancy;
- Mahina ang pagkakaiba-iba ng mga tumor na may mataas na antas ng malignancy (malaki at maliit na cell neuroendocrine carcinoma).
Ang mga carcinoid tumor (neuroendocrine) ay mas karaniwan sa mga organo ng gastrointestinal tract (appendix, tiyan, maliit na bituka), baga, at adrenal glands.
Urothelialcarcinoma- ito ay isang transitional cell, na bumubuo ng higit sa 90% ng mga malignant neoplasms ng lokalisasyong ito. Ang pinagmulan ng naturang tumor ay ang transitional epithelium ng mucous membrane, na may mga katangian ng pagkakatulad sa multilayer flat at monolayer glandular sa parehong oras. Ang kanser sa urothelial ay sinamahan ng pagdurugo, mga dysuric disorder at mas madalas na nakikita sa mga matatandang lalaki.
Metastasis Ang mga carcinoma ay pangunahing nangyayari sa pamamagitan ng lymphogenous pathway, na nauugnay sa mahusay na pag-unlad ng lymphatic network sa mga mucous membrane at parenchymal organ. Una sa lahat, ang metastases ay matatagpuan sa kalapit na mga lymph node (rehiyonal) na may kaugnayan sa lugar ng paglaki ng kanser. Sa pag-unlad ng tumor, ang paglago nito sa mga daluyan ng dugo, lumilitaw ang hematogenous screening sa mga baga, bato, buto, utak, atbp. Ang pagkakaroon ng hematogenous metastases sa isang malignant na epithelial tumor (kanser) ay palaging nagpapahiwatig ng isang advanced na yugto ng sakit .
Paano makilala at paano gamutin?
Ang mga ito ay medyo iba-iba at depende sa lokasyon ng tumor. Kaya, upang maghinala ng ilang uri ng kanser, sapat na ang isang regular na pagsusuri (, balat), at para sa iba pang mga tumor, tumulong sa mga oncologist ang mga instrumental at laboratoryo na pamamaraan ng pananaliksik.
Pagkatapos inspeksyon at mga pag-uusap sa pasyente, laging nagrereseta ang doktor pangkalahatan at biochemical analysis ng dugo, ihi... Sa kaso ng localization ng carcinoma sa cavity organs, resort sa endoscopy- fibrogastroduodenoscopy, cystoscopy, hysteroscopy. Ang isang malaking halaga ng impormasyon ay maaaring ibigay Mga pamamaraan ng X-ray- X-ray ng mga baga, excretory urography.
Para sa pag-aaral ng mga lymph node, ang pagkalat ng tumor sa mga nakapaligid na tisyu, sila ay kailangang-kailangan CT scan, MRI, ultrasonic diagnostics.
Upang ibukod ang mga metastases, ang mga X-ray ng mga baga, buto, ultrasound ng mga organo ng tiyan ay karaniwang ginagawa.
Ang pinaka-kaalaman at tumpak na paraan ng diagnostic ay isinasaalang-alang pag-aaral sa morpolohikal(cytological at histological), na nagbibigay-daan upang maitatag ang uri ng neoplasma at ang antas ng pagkita ng kaibhan nito.
Ang modernong gamot ay nag-aalok at pagsusuri ng cytogenetic upang makita ang mga gene na nagpapahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon ng partikular na uri ng carcinoma, at kahulugan sa dugo (prostate-specific antigen, SCCA para sa pinaghihinalaang squamous cell carcinoma, atbp.).
Ang maagang pagsusuri ng kanser ay batay sa pagtukoy ng mga partikular na protina ng tumor (mga marker) sa dugo ng pasyente. Kaya, sa kawalan ng nakikitang foci ng paglago ng neoplasma at isang pagtaas sa ilang mga tagapagpahiwatig, ang pagkakaroon ng isang sakit ay maaaring ipalagay. Bilang karagdagan, sa squamous cell carcinomas ng larynx, cervix, at nasopharynx, ang pagtuklas ng isang partikular na antigen (SCC) ay maaaring magpahiwatig ng posibilidad ng pag-ulit o pag-unlad ng tumor.
Paggamotmga carcinoma ay binubuo sa paggamit ng lahat ng posibleng paraan ng pagharap sa isang tumor, at ang pagpili ay nananatili sa oncologist, radiologist, surgeon.
Itinuturing pa rin itong pangunahing, at ang halaga ng interbensyon ay nakasalalay sa laki ng neoplasma at ang likas na katangian ng paglago nito sa mga nakapaligid na tisyu. Sa mga malubhang kaso, ang mga surgeon ay gumagamit ng kumpletong pag-alis ng apektadong organ (tiyan, matris, baga), at sa mga unang yugto ay posible na magsagawa ng tumor resection (mammary gland, atay, larynx).
at ay hindi naaangkop sa lahat ng kaso, dahil ang iba't ibang uri ng carcinoma ay may iba't ibang sensitivity sa ganitong uri ng mga impluwensya. Sa mga advanced na kaso, ang mga pamamaraan na ito ay dinisenyo hindi gaanong upang alisin ang tumor kundi upang mabawasan ang pagdurusa ng pasyente na napipilitang magtiis ng matinding sakit at dysfunction ng mga apektadong organo.
Ang pagbabala sa pagkakaroon ng carcinoma ay palaging seryoso, ngunit sa mga kaso ng maagang pagtuklas ng kanser at napapanahong paggamot, posible na ganap na mapupuksa ang problema. Sa iba pang mga yugto ng sakit, ang rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente ay bumababa, at ang posibilidad ng pag-ulit ng kanser at metastasis ay lilitaw. Upang ang paggamot at pagbabala ay maging matagumpay, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista sa oras, at sa pagkakaroon ng mga precancerous lesyon, isang pagtaas ng panganib ng pag-unlad ng tumor, isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa pamilya, ang pasyente mismo ay dapat na regular na sumailalim sa naaangkop na mga pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang pagbuo ng carcinoma.
Pinipili ng may-akda ang mga sapat na tanong ng mga mambabasa sa loob ng kanyang kakayahan at sa loob lamang ng mapagkukunan ng OncoLib.ru. Sa ngayon, hindi ibinibigay ang mga harapang konsultasyon at tulong sa pag-aayos ng paggamot.
Ang squamous cell carcinoma ay isang uri ng kanser sa balat. Nagsisimula ito sa mga selula ng squamous epithelium, degenerated oncologically. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa iba't ibang organo at anumang bahagi ng katawan na naglalaman ng epithelium.
Ang balat ng tao ay multi-layered. Ang panlabas, proteksiyon na layer ng balat ay tinatawag na epidermis. Ang mga selula nito ay patuloy na nagre-renew at kapag ang mga pagbabago sa genetiko ay nangyari sa kanilang DNA, ang squamous cell carcinoma ng balat ay nabuo.
Sa squamous cell carcinoma ng balat, ang isang aktibo at agresibong pag-unlad ng isang kanser na tumor ay sinusunod. Ang sakit ay may mabilis na paglaki at sa maikling panahon ay nakakapasok ng malalim sa katawan ng tao at sa balat.
Mga sintomas
Ang sintomas ng squamous cell carcinoma ay pangunahing napapansin sa mga lalaki at mga taong nasa edad ng pagreretiro. Upang matukoy nang tama ang mga palatandaan ng pag-unlad ng sakit, kinakailangang malaman ang "kaaway" nang personal. Isaalang-alang ang mga pangunahing sintomas
Ang squamous cell carcinoma ay nagdudulot ng patumpik-tumpik, pulang patches, sugat, o warts sa balat. Ang mga pathological formation na ito ay maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng balat. Sa simula ng sakit, maaari mong mapansin ang masakit na mga sensasyon at mga bitak sa balat. Dagdag pa, ang sakit ay tumindi, at ang mga bitak ay nagsisimulang magbago ng kanilang hugis, lumalaki kasama ng balat, tumaas ang laki at bumubuo ng mga metastases.
Karaniwang nagkakaroon ng squamous epithelium cancer sa mga lugar na nalantad sa ultraviolet (UV) radiation (mukha, likod, braso, at ulo). Ito ay UV radiation na nagdudulot ng mutation ng DNA. Ito ay naroroon sa sikat ng araw at sa mga lamp na ginagamit sa mga tanning bed.
Pansin
Ang mga taong maputi ang balat at asul ang mata ay kailangang maging maingat lalo na sa mga sinag ng UV. Ito ay kapaki-pakinabang para sa lahat ng mga sunbed at beach tanning lover na malaman na ang lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng kanser.
Nagkakaroon ng squamous cell carcinoma sa bibig gayundin sa mga ari ng babae at lalaki at sa base ng anus. Saanman mayroong squamous epithelium, ang cancerous na anyo na ito ay may karapatang umiral.
Ang squamous cell carcinoma (cancer ng cervix) ay isang bihirang uri ng gynecological cancer. Ang histological na pinagmulan at sanhi nito ay nananatiling hindi malinaw.
Maraming mukha ang squamous cell carcinoma. Lumalaki ang antigen ng squamous cell carcinoma sa iba't ibang anyo ng mga carcinoma. Ang tanda ng squamous cell carcinoma ay depende sa uri at hugis nito.
- Ang nodular squamous cell carcinoma ay bumubuo ng "nodules" sa katawan ng pasyente na kahawig ng cauliflower sa hugis. Ang form na ito ay may aktibong rate ng pag-unlad. Mayroon silang malawak na base at bumpy finish. Ang istraktura ay siksik, kayumanggi-pula ang kulay.
- Ang plaque squamous cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng matinding pulang plake sa balat. Ang mga ito ay siksik sa pagpindot, matigtig, madaling dumudugo. Ang ganitong uri ng kanser sa balat ay may mataas na rate ng pagkalat at nakakaapekto sa isang malaking bahagi ng balat. Ito ay lalong mapanganib sa pamamagitan ng pagtubo ng metastases sa panloob na layer ng epidermis.
- Ang ulcerative squamous cell carcinoma ay isang espesyal na uri na nakakaapekto sa balat na may mga partikular na ulser. Sa paningin, para silang bunganga ng bulkan. Ang mga gilid ng ulser ay namamaga at nakataas, ang mga ulser ay may hindi kanais-nais na amoy at pagdurugo. Mabilis nilang tinatakpan ang balat at nakadikit sa loob ng katawan.
Mga diagnostic
Ang squamous cell carcinoma ay inuri ng mga dermatologist. Ang pisikal na pagsusuri ng pasyente ay maaaring makilala at masuri ang mga abnormal na lugar para sa mga palatandaan ng sakit. Ang isang tiyak na diagnosis ay maaari lamang gawin batay sa mga pagsusuri sa biopsy. Ang isang biopsy ay kinakailangan upang alisin ang apektadong bahagi ng balat. Ang nasamsam na sample ay sinusuri at sinusuri sa ilalim ng mga kondisyon ng laboratoryo.
Kung ang squamous cell carcinoma ay may pag-unlad ng isang gynecological na kalikasan, kung gayon ang isang gynecologist ay nakikibahagi sa pagkakakilanlan nito, ang proseso ng kurso nito at kasunod na pagsusuri. Pagkatapos ng pagsusuri sa physiological, ang isang ultrasound scan ay inireseta, at pagkatapos ay ang pasyente ay sumasailalim sa histology (sampling ng materyal para sa pananaliksik). Ang histology ay isang mini-surgery na ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Kadalasan, ang matris at cervix ay apektado.
Paggamot
Sa pagtanggap ng mga positibong pagsusuri, ang diagnosis ng kanser ay naitatag, na sinusundan ng paggamot. Ang paggamot ay nakasalalay sa maraming mga parameter na pangunahing:
- yugto ng pag-unlad ng sakit;
- ang edad ng pasyente;
- pangkalahatang kalusugan;
- ang lokasyon ng cancerous na tumor.
Pansin
Ang squamous cell carcinoma ay pumapayag sa matagumpay na paggamot na may maagang pagtuklas at tamang diagnosis. Kaya naman, pinapayuhan ang lahat na sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri. Bumisita sa isang dermatologist at gynecologist. Sa pinakamaliit na symptomatology ng sakit, huwag magpagamot sa sarili, ngunit magmadali sa isang espesyalista.
Sa lahat ng kaso, ang squamous cell tumor ay sumasailalim sa surgical intervention at pagtanggal. Walang iba pang mga hakbang para sa paggamot ng mga cancerous neoplasms hanggang sa kasalukuyan. Ang abnormal na tissue at epithelium, nodules, ulcers at plaques ay tinanggal sa pamamagitan ng surgical. Kung ang pangunahing operasyon ay hindi nagdadala ng mga kinakailangang resulta, kung gayon ang proseso ng pag-alis ay maaaring ulitin nang maraming beses.
Paraan
- Laser surgery. Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng laser upang alisin ang mga bahagi ng balat na abnormal. Malamang na higit sa isang pamamaraan ang kinakailangan upang matiyak ang masusing paggamot sa pokus ng sakit.
- Ang radiation therapy ay gumagamit ng mataas na enerhiya na X-ray upang patayin ang mga selula ng kanser. Ang pag-iilaw ay isinasagawa sa ilang mga hakbang sa mahabang panahon.
- Ang Electrosurgery ay nagsasangkot ng pagkasira ng mga selula ng kanser sa pamamagitan ng paggamit ng alternating current. Ang kasalukuyang ay na-convert sa enerhiya ng init, sa ilalim ng impluwensya ng kung saan ang mga lugar na nahawaan ng kanser ay sinusunog. Ang paulit-ulit na paggamit ay inireseta.
- Ang paraan ng cryodestruction (cryosurgery) ay nagpapahintulot sa iyo na i-freeze at sirain ang mga paglago ng kanser gamit ang likidong nitrogen. Kakailanganin ang ilang mga pamamaraan.
- Ang photodynamic therapy, o PDT, ay nagsasangkot ng paggamit ng isang photosensitizing agent sa isang lugar na may kanser. Kinabukasan, ang lugar na ito ay nalantad sa malakas na liwanag sa loob ng ilang minuto. Ina-activate nito ang gamot na inilapat at pinapatay ang mga abnormal na selula.
- Mga pangkasalukuyan na gamot tulad ng 5-fluorouracil. Ito ay ipinahiwatig para sa paggamot ng iba't ibang uri ng kanser sa balat, kabilang ang squamous cell carcinoma.
Pansin
Mahalaga hindi lamang ang pag-alis ng mga selula ng kanser, kundi pati na rin ang pagpaparehistro sa isang oncologist, ipagpatuloy ang regular at pamamaraan ng paggamot, subaybayan ang kondisyon ng balat at bisitahin ang iyong doktor bawat buwan. Tandaan, anuman ang anyo ng squamous cell carcinoma, maaari itong bumalik.
Mga hula at prospect
Kung ang squamous cell carcinoma ay naging bahagi na ng iyong buhay, hindi mo kailangang isuko ang iyong sarili. Ang modernong medisina ay may mahusay na kasanayan sa bagay na ito at ang squamous cell carcinoma ay nalulunasan.
Milyun-milyong tao na madaling kapitan ng sakit na ito ay matagumpay na nakayanan ito at tinatamasa ang buhay.... Ang maagang pagtuklas ng sakit ay may malaking papel, na siyang susi sa matagumpay na paggamot. Ito ay ang maagang pag-iwas sa sakit na pipigil dito sa malawakang pagkalat sa ibang bahagi ng katawan, mga organo at mga lymph node.
Pansin
Ang mga taong may mahinang immune system dahil sa ilang partikular na kondisyong medikal, gaya ng HIV, AIDS, o leukemia, ay nasa pinakamalaking panganib na magkaroon ng mas malubhang kanser, kabilang ang squamous cell carcinoma.
Prophylaxis
Kailan at bakit nagkakaroon ng cancer? Walang malinaw na sagot sa tanong na ito. Walang bansa sa mundo kung saan ang populasyon ay hindi inaatake ng mga selula ng kanser. Para sa pag-iwas sa squamous cell carcinoma, dapat sundin ang mga pangunahing patakaran.
- Iwasan ang direktang sikat ng araw sa panahon ng tag-araw, sa pagitan ng 10 am at 4 pm.
- Gumamit ng sunscreen kapag nasa labas ng araw.
- Magsuot ng salaming pang-araw na may proteksyon sa UV.
- Protektahan ang iyong ulo at mga nakalantad na bahagi ng iyong katawan kapag nalantad sa ultraviolet light.
- Mag-ingat na huwag abusuhin ang mga tanning salon.
- Magpatingin sa iyong dermatologist isang beses sa isang taon.
Suriin ang iyong balat para sa bago at abnormal na paglaki.
Nakahanap ng bug? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter
salamat
Ang site ay nagbibigay ng background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang isang konsultasyon sa espesyalista!
Squamous kanser ay isang uri ng mga malignant na tumor na nabubuo mula sa oncologically degenerated squamous epithelial cells. Dahil ang epithelium sa katawan ng tao ay matatagpuan sa maraming mga organo, ang lokalisasyon ng squamous cell carcinoma ay maaaring iba. Ang ganitong uri ng mga malignant na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at isang napaka-agresibo na kurso, iyon ay, ang kanser ay lumalaki nang napakabilis, sa maikling panahon, na tumutubo sa lahat ng mga layer ng balat o mga dingding ng mga panloob na organo na natatakpan ng epithelium, at nagbibigay ng metastases sa lymph. node, mula sa kung saan maaari silang kumalat sa iba pang mga organo at tisyu. Kadalasan, ang squamous cell carcinoma ng iba't ibang lokalisasyon ay bubuo sa mga taong higit sa 65 taong gulang, at sa mga lalaki nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan.Squamous cell carcinoma - pangkalahatang katangian, kahulugan at mekanismo ng pag-unlad
Upang maunawaan ang kakanyahan ng squamous cell carcinoma, pati na rin isipin kung bakit ang ganitong uri ng tumor ay mabilis na lumalaki at maaaring makaapekto sa anumang organ, dapat mong malaman kung ano ang kahulugan ng mga salitang "squamous cell" at "cancer" ng mga siyentipiko at medikal. mga practitioner. Kaya, isaalang-alang natin ang mga pangunahing katangian ng squamous cell carcinoma at ang mga konseptong kinakailangan upang ilarawan ang mga katangiang ito.Una, dapat mong malaman na ang kanser ay isang mabilis na lumalagong tumor ng mga degenerated na selula na mabilis at patuloy na nahati, iyon ay, dumami. Ito ang pare-pareho, hindi makontrol at hindi mapigilang paghahati na nagsisiguro sa mabilis at tuluy-tuloy na paglaki ng isang malignant na tumor. Iyon ay, ang mga degenerated na selula ay lumalaki at patuloy na dumami, bilang isang resulta kung saan sila ay unang bumubuo ng isang compact na tumor, na sa isang tiyak na sandali ay tumigil na magkaroon ng sapat na espasyo sa lugar ng lokalisasyon nito, at pagkatapos ay nagsisimula lamang itong "lumago " sa pamamagitan ng mga tisyu, na nakakaapekto sa lahat ng bagay sa landas nito - mga daluyan ng dugo, mga kalapit na organo, mga lymph node, atbp. Ang mga normal na organo at tisyu ay hindi makatiis sa paglaki ng isang malignant na tumor, dahil ang kanilang mga selula ay dumami at naghahati sa isang mahigpit na sukat na paraan - ang mga bagong elemento ng cellular ay nabuo upang palitan ang mga luma at patay na.
Ang mga selula ng isang malignant na tumor ay patuloy na naghahati, bilang isang resulta kung saan ang mga bagong elemento ay patuloy na nabuo sa paligid nito, na pinipiga ang mga normal na selula ng isang organ o tissue, na namamatay lamang bilang isang resulta ng gayong agresibong epekto. Ang puwang na nabakante pagkatapos ng mga patay na selula ay mabilis na inookupahan ng isang tumor, dahil ito ay lumalaki nang walang katulad na mas mabilis kaysa sa anumang normal na tisyu sa katawan ng tao. Bilang isang resulta, ang mga normal na selula sa mga tisyu at organo ay unti-unting pinapalitan ng mga degenerated, at ang malignant na tumor mismo ay lumalaki sa laki.
Sa isang tiyak na sandali, ang mga indibidwal na selula ng kanser ay nagsisimulang maghiwalay mula sa tumor, na una sa lahat ay pumapasok sa mga lymph node, na bumubuo ng mga unang metastases sa kanila. Pagkaraan ng ilang sandali, kasama ang daloy ng lymph, ang mga selula ng tumor ay kumakalat sa buong katawan at pumapasok sa iba pang mga organo, kung saan sila rin ay nagbibigay ng mga metastases. Sa mga huling yugto, ang mga selula ng kanser, na nagbibigay ng metastatic na paglaki sa iba't ibang organo, ay maaari ding kumalat kasama ng daloy ng dugo.
Ang pangunahing sandali sa pag-unlad ng anumang malignant na mga bukol ay ang sandali ng pagbuo ng unang selula ng kanser, na magbubunga ng walang pigil na paglaki ng neoplasma. Ang cancer cell na ito ay tinatawag ding reborn dahil nawawala ang mga katangian ng normal na mga istruktura ng cell at nakakakuha ng ilang mga bago, na nagpapahintulot na ito ay magbunga at mapanatili ang paglaki at pagkakaroon ng isang malignant na tumor. Ang nasabing isang degenerated na selula ng kanser ay palaging may isang ninuno - isang uri ng normal na istraktura ng cellular, na, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ay nakakuha ng kakayahang hatiin nang hindi mapigilan. Tungkol sa squamous cell carcinoma, ang anumang epithelial cell ay kumikilos bilang isang progenitor-predecessor ng isang tumor.
Iyon ay, lumilitaw ang isang degenerated cell sa epithelium, na nagiging sanhi ng isang cancerous na tumor. At dahil ang cell na ito ay mukhang flat sa mikroskopyo, kung gayon ang isang cancerous na tumor na binubuo ng mga cellular na istruktura ng parehong hugis ay tinatawag na squamous cell carcinoma. Kaya, ang terminong "squamous cell carcinoma" ay nangangahulugan na ang tumor ay nabuo mula sa mga degenerated na epithelial cells.
Dahil ang epithelium sa katawan ng tao ay napakalawak, ang mga squamous cell tumor ay maaaring mabuo sa halos anumang organ. Kaya, mayroong dalawang pangunahing uri ng epithelium - keratinizing at non-keratinizing. Ang non-keratinizing epithelium ay ang lahat ng mauhog na lamad ng katawan ng tao (ilong, bibig, lalamunan, esophagus, tiyan, bituka, puki, vaginal na bahagi ng cervix, bronchi, atbp.). Ang keratinizing epithelium ay isang koleksyon ng mga integument ng balat. Alinsunod dito, ang squamous cell carcinoma ay maaaring mabuo sa anumang mucous membrane o balat. Bilang karagdagan, sa mas bihirang mga kaso, ang squamous cell carcinoma ay maaaring mabuo sa ibang mga organo mula sa mga cell na sumailalim sa metaplasia, iyon ay, na unang naging mga cell na parang epithelium, at pagkatapos ay mga cancerous. Kaya, malinaw na ang terminong "squamous cell carcinoma" ay pinaka-nauugnay sa mga histological na katangian ng isang malignant na tumor. Siyempre, ang kahulugan ng histological na uri ng kanser ay napakahalaga, dahil nakakatulong ito na piliin ang pinakamainam na opsyon sa therapy, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng nakitang tumor.
Ang squamous cell carcinoma ay kadalasang nabubuo sa mga sumusunod na organo at tisyu:
- Balat;
- Baga;
- Larynx;
- Esophagus;
- Cervix;
- puki;
Gayunpaman, ang squamous cell carcinoma ay maaaring bumuo sa iba pang mga organo at tisyu, tulad ng vulva, labi, baga, malaking bituka, atbp.
Mga larawan ng squamous cell carcinoma
Ang larawang ito ay nagpapakita ng mikroskopikong istraktura ng squamous cell na hindi nakakaratinizing cancer, na makikita sa histological examination ng isang biopsy (ang malignant na tumor ay nasa kaliwang itaas na bahagi ng larawan sa anyo ng isang irregularly shaped formation, kasama ang contour bounded. sa pamamagitan ng isang medyo malawak na puting hangganan).
Ang larawang ito ay nagpapakita ng istraktura ng squamous cell keratinizing cancer (foci ng isang cancerous tumor ay malalaking bilugan na mga pormasyon, na parang binubuo ng mga concentric na bilog, na pinaghihiwalay mula sa bawat isa at mula sa mga nakapaligid na tisyu sa pamamagitan ng isang puting hangganan).
Ang larawang ito ay nagpapakita ng foci ng squamous cell carcinoma ng balat.
Ang larawang ito ay nagpapakita ng dalawang foci ng paglaki ng tumor, na inuri bilang squamous cell carcinoma pagkatapos ng histological examination ng biopsy.
Ang larawang ito ay nagpapakita ng foci ng squamous cell skin cancer.
Ang larawang ito ay nagpapakita ng isang malignant na tumor, na kinilala bilang squamous cell carcinoma sa pamamagitan ng histological examination ng biopsy.
Mga sanhi ng pag-unlad ng squamous cell carcinoma
Sa totoo lang, ang mga sanhi ng squamous cell carcinoma, tulad ng iba pang malignant na tumor, ay hindi pa mapagkakatiwalaang naitatag. Mayroong maraming mga teorya, ngunit wala sa mga ito ang nagpapaliwanag kung ano ang eksaktong dahilan na nagiging sanhi ng pagkabulok ng selula at pag-usbong ng paglaki ng isang malignant na tumor. Samakatuwid, sa kasalukuyan, ang mga doktor at siyentipiko ay hindi nagsasalita tungkol sa mga sanhi, ngunit tungkol sa mga predisposing factor at tungkol sa mga precancerous na sakit.Mga sakit na precancerous
Ang mga precancerous na sakit ay isang kumbinasyon ng iba't ibang mga pathologies na maaaring bumagsak sa paglipas ng panahon sa squamous cell carcinoma. Ang mga precancerous na sakit, depende sa posibilidad na maging cancer, ay nahahati sa obligado at facultative. Ang mga obligadong precancerous na sakit ay palaging nagiging squamous cell carcinoma pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, sa kondisyon na ang sapat na paggamot ay hindi isinasagawa. Ibig sabihin, kung ang isang obligadong precancerous na sakit ay maayos na ginagamot, hindi ito magiging cancer. Samakatuwid, kapag natukoy ang anumang naturang sakit, napakahalaga na simulan ang paggamot nito sa lalong madaling panahon.Ang mga facultative precancerous na sakit ay hindi palaging nagiging cancer, kahit na may napakahabang kurso. Gayunpaman, dahil ang posibilidad ng kanilang pagkabulok sa kanser na may mga sakit na facultative ay umiiral pa rin, kung gayon ang mga naturang pathologies ay kailangan ding tratuhin. Ang facultative at obligate na precancerous na sakit ng squamous cell carcinoma ay ipinapakita sa talahanayan.
Obligate ang precancerous squamous cell carcinoma | Facultative precancerous na sakit ng squamous cell carcinoma |
Pigmented xeroderma. Ito ay isang napakabihirang hereditary disorder. Ito ay unang lumilitaw sa 2 - 3 taong gulang sa anyo ng pamumula, ulceration, bitak at parang kulugo na paglaki sa balat. Sa pigmented xeroderma, ang mga selula ng balat ay hindi lumalaban sa mga sinag ng ultraviolet, bilang isang resulta kung saan, sa ilalim ng impluwensya ng araw, ang kanilang DNA ay nasira, at sila ay muling ipinanganak sa mga kanser. | Senile keratosis. Ang sakit ay bubuo sa mga matatandang tao sa mga lugar ng balat na hindi natatakpan ng damit, dahil sa matagal na pagkakalantad sa ultraviolet radiation. Sa balat, ang mga mapupulang plaka ay nakikita, na natatakpan ng dilaw na matitigas na kaliskis. Ang senile keratosis ay bumababa sa squamous cell carcinoma sa 1/4 ng mga kaso. |
sakit ni Bowen. Isang nakuhang sakit na napakabihirang at nabubuo bilang resulta ng matagal na pagkakalantad sa balat ng hindi kanais-nais na mga salik, tulad ng mga pinsala, pagkakalantad sa direktang sikat ng araw, alikabok, mga gas at iba pang mga panganib sa industriya. Una, lumilitaw ang mga pulang spot sa balat, na unti-unting bumubuo ng mga brownish na plake, na natatakpan ng madaling natanggal na mga kaliskis. Kapag lumitaw ang mga ulser sa ibabaw ng plake, nangangahulugan ito na nagkaroon ng pagkabulok sa squamous cell carcinoma. | Sungay sa balat. Ito ay isang pathological na pampalapot ng stratum corneum, na nagreresulta sa pagbuo ng isang cylindrical o conical elevation sa itaas ng ibabaw ng balat hanggang sa 7 cm ang haba. Sa sakit na ito, ang kanser ay bubuo sa 7-15% ng mga kaso. |
Ang sakit ni Paget. Ito ay isang bihirang sakit na halos palaging nangyayari sa mga kababaihan. Sa balat ng maselang bahagi ng katawan, sa kilikili o sa dibdib, unang lumitaw ang mga pulang spot ng isang malinaw na anyo na may basa o tuyo na scaly surface. Unti-unti, lumalaki ang mga batik at nagiging squamous cell carcinoma. | Keratoacanthoma. Ang kundisyong ito ay kadalasang nabubuo sa mga taong higit sa 60 taong gulang. Sa balat ng mukha o likod ng mga kamay, ang mga bilog na spot ay nabuo na may depresyon sa gitna, kung saan may mga dilaw na kaliskis. Ang sakit na ito ay nagiging squamous cell carcinoma sa 10 - 12% ng mga kaso. |
Erythroplasia ng Keira. Isang bihirang sakit na nangyayari lamang sa mga lalaki at nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pulang nodule o papilloma sa glans ng ari. | Sakit sa balat. Isang medyo karaniwang sakit sa mga tao sa anumang edad. Ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng pagkakalantad sa balat ng iba't ibang mga agresibong sangkap at nailalarawan sa pamamagitan ng mga tipikal na palatandaan ng pamamaga - sakit, pamamaga, pamumula, pangangati at nasusunog na pandamdam. |
Predisposing factor
Kabilang sa mga predisposing factor ang iba't ibang grupo ng mga impluwensya sa katawan ng tao, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng squamous cell carcinoma ng ilang beses (minsan ay sampu o daan-daan). Ang pagkakaroon ng mga predisposing factor ay hindi nangangahulugan na ang isang taong nalantad sa kanila ay kinakailangang magkaroon ng cancer. Nangangahulugan lamang ito na ang panganib ng kanser sa taong ito ay mas mataas kaysa sa isa pang hindi nalantad sa mga predisposing factor.Sa kasamaang palad, ang posibilidad na magkaroon ng squamous cell carcinoma ay walang linear na kaugnayan sa panahon kung kailan nalantad ang isang tao sa mga predisposing factor. Iyon ay, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng cancer pagkatapos ng maikling pagkakalantad sa mga predisposing factor (halimbawa, 1 - 2 linggo), habang ang isa ay mananatiling malusog, kahit na siya ay nagdusa ng napakatagal na pagkakalantad sa eksaktong parehong mga kadahilanan.
Gayunpaman, ang posibilidad ng squamous cell carcinoma ay nauugnay sa bilang ng mga predisposing factor. Nangangahulugan ito na mas malaki ang bilang ng mga predisposing factor na nakakaapekto sa isang tao, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng cancer. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang relasyon na ito ay hindi rin linear at samakatuwid ang kabuuang panganib ng kanser sa isang tao na nakalantad sa ilang mga predisposing na kadahilanan nang sabay-sabay ay hindi maaaring kalkulahin sa pamamagitan ng simpleng pagdaragdag ng aritmetika. Tingnan natin ang isang halimbawa.
Kaya, ang predisposing factor 1 ay nagdaragdag ng panganib ng squamous cell carcinoma ng 8 beses, factor 2 - 5 beses, factor 3 - 2 beses. Ang kabuuang panganib na lalabas pagkatapos ng epekto ng lahat ng tatlong salik na ito ay magiging mas mataas kaysa sa bawat isa sa kanila nang hiwalay, ngunit hindi magiging katumbas ng simpleng arithmetic sum ng kanilang mga panganib. Ibig sabihin, ang kabuuang panganib ay hindi 8 + 2 + 5 = 15 beses. Sa bawat partikular na kaso, ang kabuuang panganib na ito ay magkakaiba, dahil ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at mga parameter na tumutukoy sa pangkalahatang estado ng katawan. Kaya, sa isang tao, ang kabuuang panganib na magkaroon ng kanser ay maaaring tumaas ng 9 beses na may kaugnayan sa pamantayan, habang sa isa pa - ng 12, atbp.
Ang mga predisposing factor ng squamous cell carcinoma ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
1.
Ang genetic predisposition.
2.
Anumang talamak na nagpapaalab na sakit ng balat at mauhog na lamad, tulad ng:
- Mga paso ng anumang pinagmulan (solar, thermal, kemikal, atbp.);
- Talamak na radiation dermatitis;
- Talamak na pyoderma;
- Talamak na ulser;
- Discoid lupus erythematosus;
- Talamak na brongkitis, laryngitis, tracheitis, vulvitis, atbp.
- Traumatic scars na lumitaw pagkatapos ng pagkakalantad sa mekanikal, thermal at kemikal na mga kadahilanan;
- Mga peklat na natitira mula sa mga sakit sa balat tulad ng mga pigsa, carbuncle, tuberculous lupus at elephantiasis;
- Kangri o kairo cancer (kanser sa lugar ng isang paso na peklat);
- Kanser pagkatapos masunog sa mga piraso ng sandalwood o sandalwood.
5. Exposure sa ionizing radiation (radiation).
6. paninigarilyo ng tabako.
7. Ang pag-inom ng mga inuming may alkohol, lalo na ang mga malakas (halimbawa, vodka, cognac, gin, tequila, rum, whisky, atbp.).
8. Hindi wastong nutrisyon.
9. Mga talamak na nakakahawang sakit (halimbawa, mga oncogenic na uri ng human papillomavirus, HIV / AIDS, atbp.).
10. Mataas na antas ng polusyon sa hangin sa lugar ng permanenteng paninirahan.
11. Pag-inom ng mga gamot na may immunosuppressive effect.
12. Mga panganib sa trabaho (mga produkto ng pagkasunog ng karbon, arsenic, alkitran ng karbon, alikabok at alkitran ng kahoy, mga langis ng mineral).
13. Edad.
Pag-uuri (varieties) ng squamous cell carcinoma
Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga klasipikasyon ng squamous cell carcinoma, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga katangian nito. Ang pag-uuri, na isinasaalang-alang ang histological na uri ng tumor, ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng squamous cell carcinoma:- Keratinizing squamous (differentiated) cancer;
- Squamous cell non-keratinizing (hindi pinag-iba) na kanser;
- Mahina ang pagkakaiba ng kanser, katulad ng sarcoma sa hitsura ng mga selulang bumubuo nito;
- Glandular squamous cell carcinoma.
Kaya, ang bawat normal na selula ng katawan ng tao ay may kakayahang magparami at magkaiba. Ang paglaganap ay nauunawaan bilang ang kakayahan ng isang cell na hatiin, iyon ay, upang dumami. Gayunpaman, karaniwan, ang bawat cell division ay mahigpit na kinokontrol ng mga nervous at endocrine system, na tumatanggap ng impormasyon tungkol sa bilang ng mga patay na istruktura ng cell at "gumawa ng desisyon" tungkol sa pangangailangang palitan ang mga ito.
Kung kinakailangan upang palitan ang mga patay na selula sa anumang organ o tissue, ang mga sistema ng nerbiyos at endocrine ay nagsisimula sa proseso ng paghahati ng mga nabubuhay na istruktura ng cellular na dumami at, sa gayon, ang nasirang bahagi ng organ o tissue ay naibalik. Matapos maibalik ang bilang ng mga buhay na selula sa tisyu, ang sistema ng nerbiyos ay nagpapadala ng isang senyas tungkol sa pagtatapos ng paghahati at paglaganap ay hihinto hanggang sa susunod na katulad na sitwasyon. Karaniwan, ang bawat cell ay maaaring hatiin sa isang limitadong bilang ng mga beses, pagkatapos nito ay namamatay lamang. Dahil sa pagkamatay ng cell pagkatapos ng isang tiyak na bilang ng mga dibisyon, hindi naiipon ang mga mutasyon at hindi nagkakaroon ng mga kanser na tumor.
Gayunpaman, sa cancerous degeneration, ang cell ay nakakakuha ng kakayahan para sa walang limitasyong paglaganap, na hindi kinokontrol ng nervous at endocrine system. Bilang resulta, ang selula ng kanser ay nahahati sa isang walang katapusang bilang ng mga beses nang hindi namamatay pagkatapos ng isang tiyak na bilang ng mga dibisyon. Ang kakayahang ito ang nagpapahintulot sa tumor na lumago nang mabilis at patuloy. Ang paglaganap ay maaaring mag-iba sa mga antas mula sa napakababa hanggang sa mataas. Kung mas mataas ang antas ng paglaganap, mas agresibo ang paglaki ng tumor, dahil mas maikli ang agwat ng oras sa pagitan ng dalawang magkakasunod na dibisyon ng cell.
Ang antas ng paglaganap ng cell ay nakasalalay sa pagkakaiba-iba nito. Ang pagkita ng kaibhan ay nangangahulugan ng kakayahan ng isang cell na umunlad sa isang lubos na dalubhasa, na idinisenyo upang magsagawa ng isang maliit na bilang ng mga mahigpit na tinukoy na mga function. Ilarawan natin ito sa isang halimbawa: pagkatapos ng graduation, ang isang tao ay walang makitid at natatanging mga kasanayan na maaaring magamit upang magsagawa ng isang maliit na hanay ng espesyal na gawain, halimbawa, pagsasagawa ng operasyon sa mata. Upang makuha ang mga kasanayang ito, kailangan mong matuto at magsanay, patuloy na mapanatili at mapabuti ang mga kwalipikasyon.
Sa mga tao, ang pag-master ng ilang mga kasanayan ay tinatawag na pag-aaral, at ang proseso ng pagkuha ng mga espesyal na function ng bawat bagong nabuong cell bilang resulta ng paghahati ay tinatawag na pagkita ng kaibhan. Sa madaling salita, ang bagong nabuo na cell ay walang mga kinakailangang katangian upang maisagawa ang mga function ng isang hepatocyte (liver cell), cardiomyocyte (myocardial cell), nephrocyte (kidney cell), atbp. Upang makuha ang mga naturang pag-aari at maging isang ganap na dalubhasang selula na may mahigpit na tinukoy na mga pag-andar (regular na pag-urong sa isang cardiomyocyte, pagsasala ng dugo at konsentrasyon ng ihi sa isang nephrocyte, paggawa ng apdo sa isang hepatocyte, atbp.), Dapat itong sumailalim sa isang uri ng " pagsasanay", na isang pagkakaiba-iba ng proseso.
Nangangahulugan ito na kung mas mataas ang antas ng pagkita ng kaibhan ng isang cell, mas mataas ang dalubhasa at may kakayahang magsagawa ng isang makitid na listahan ng mga mahigpit na tinukoy na function. At mas mababa ang antas ng pagkakaiba-iba ng cell, mas "unibersal" ito, iyon ay, hindi ito may kakayahang magsagawa ng anumang kumplikadong mga pag-andar, ngunit maaari itong dumami, gumamit ng oxygen at nutrients at matiyak ang integridad ng tissue. Bilang karagdagan, kung mas mataas ang pagkita ng kaibhan, mas mababa ang kakayahang mag-proliferate. Sa madaling salita, ang mas mataas na dalubhasang mga cell ay hindi naghahati nang kasing intensibong hindi gaanong espesyalisadong mga selula.
Tungkol sa squamous cell carcinoma, ang konsepto ng pagkita ng kaibhan ay napaka-kaugnay, dahil ito ay sumasalamin sa antas ng kapanahunan ng mga selula ng tumor at, nang naaayon, ang rate ng pag-unlad at pagiging agresibo nito.
Differentiated squamous cell carcinoma (keratinizing squamous cell carcinoma, keratinizing squamous cell carcinoma, highly differentiated squamous cell carcinoma at moderately differentiated squamous cell carcinoma)
Sa panaklong ay mga kasingkahulugan na ginagamit sa mga doktor at siyentipiko upang tukuyin ang differentiated squamous cell carcinoma.Ang pangunahing nakikilalang katangian ng ganitong uri ng tumor ay ang magkakaibang mga selula ng kanser, kung saan ito talaga ay binubuo. Nangangahulugan ito na ang tumor ay nabuo sa pamamagitan ng limitadong mga istraktura na tinatawag na "perlas", dahil ang kanilang shell ay may katangian na kulay abo-puting kulay na may bahagyang ningning. Ang differentiated squamous cell carcinoma ay lumalaki at umuusad nang mas mabagal kaysa sa lahat ng iba pang uri ng squamous cell carcinoma, samakatuwid ito ay maaaring ituring na may kondisyon na pinaka "paborable".
Depende sa antas ng pagkakaiba-iba ng mga selula na bumubuo sa tumor, ang ganitong uri ng kanser ay nahahati sa katamtaman at mataas na pagkakaiba-iba ng mga anyo. Alinsunod dito, mas mataas ang antas ng pagkita ng kaibahan ng mga selula ng tumor, mas kanais-nais ang pagbabala, dahil mas mabagal ang pag-unlad ng tumor.
Ang isang tiyak na senyales ng differentiated squamous cell carcinoma ay ang pagkakaroon ng malibog na kaliskis sa panlabas na ibabaw ng tumor, na bumubuo ng isang madilaw na hangganan. Ang ganitong uri ng kanser sa halos lahat ng mga kaso ay nabubuo sa balat, halos hindi naglo-localize sa ibang mga organo o tisyu.
Squamous cell non-keratinizing carcinoma (hindi naiibang squamous cell carcinoma)
Ang ganitong uri ng kanser ay binubuo ng mga hindi nakikilalang mga selula, samakatuwid ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamalakas na antas ng malignancy, mabilis na paglaki at pag-unlad, at ang kakayahang mag-metastasis sa isang maikling panahon pagkatapos ng pagbuo ng tumor. Ang non-keratinizing na uri ng tumor ay ang pinaka malignant na anyo ng squamous cell cancers.Ang non-keratinizing undifferentiated squamous cell carcinoma ay maaaring mabuo sa anumang organ o tissue, ngunit kadalasan ito ay naisalokal sa mga mucous membrane. Sa balat, ang non-keratinizing squamous cell carcinoma ay nabubuo lamang sa 10% ng mga kaso, at sa natitirang 90%, isang keratinizing na uri ng malignant na tumor ang matatagpuan.
Sa non-keratinizing squamous cell carcinoma, ang pagbuo ng mga katangiang "perlas" na mga istraktura ay hindi nangyayari, dahil ang mga selula ng kanser ay hindi gumagawa ng mga sungay na kaliskis na idedeposito sa ibabaw ng tumor, na bumubuo ng isang kulay-abo na puting kapsula.
Mahina ang pagkakaiba ng squamous cell carcinoma
Ang mahinang pagkakaiba-iba ng squamous cell carcinoma ay binubuo ng mga cell ng isang espesyal na hugis fusiform, na ginagawang katulad ng isa pang uri ng malignant na tumor - sarcoma. Ang ganitong uri ng squamous cell carcinoma ay ang pinaka malignant at mabilis na pag-unlad. Ito ay matatagpuan, bilang isang panuntunan, sa mauhog lamad ng iba't ibang mga organo.Glandular squamous cell carcinoma
Ang glandular squamous cell carcinoma ay isang espesyal na uri ng tumor na nabubuo sa mga organ na, bilang karagdagan sa mga mucous membrane, ay may branched system ng mga glandula, tulad ng mga baga, uterine cavity, atbp. Kadalasan, ang ganitong uri ng kanser ay nabubuo sa ang matris. Ang glandular squamous cell carcinoma ay may hindi kanais-nais na pagbabala, isang mabilis na kurso at isang mataas na antas ng pagiging agresibo, dahil bilang karagdagan sa bahagi ng squamous cell, ang tumor ay mayroon ding glandular.Mga sintomas
Ang mga sintomas ng squamous cell carcinoma ay nakasalalay sa lokasyon nito at higit na tinutukoy kung aling organ ang naapektuhan ng pagbuo ng tumor. Gayunpaman, ang lahat ng uri ng squamous cell carcinoma ay may ilang karaniwang klinikal na palatandaan na nagpapakilala sa mga katangian ng paglaki nito.Kaya, depende sa paraan ng paglaki, ang squamous cell carcinoma ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:
- Exophytic form (papillary) nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang nodule na malinaw na nililimitahan mula sa nakapaligid na mga tisyu, na unti-unting tumataas ang laki. Bilang resulta, nabuo ang isang tumor na parang mga inflorescences ng cauliflower at may kulay na pula-kayumanggi. Ang ibabaw ng tumor ay may binibigkas na hindi pantay na tuberous na istraktura na may isang mahusay na tinukoy na depresyon sa gitnang bahagi. Ang ganitong tumor ay maaaring ikabit sa ibabaw ng mauhog lamad o balat na may manipis na tangkay o malawak na base. Unti-unti, ang buong ibabaw ng exophytic form ng cancer ay maaaring mag-ulserate, na minarkahan ang paglipat nito sa endophytic form.
- Endophytic form (infiltrative-ulcerative) nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na ulceration ng isang maliit na pangunahing nodule, sa lugar kung saan ang isang malaking ulser ay bumubuo. Ang gayong ulser ay may hindi regular na hugis, siksik at nakataas sa itaas ng gitna ng gilid, isang magaspang na ilalim, na natatakpan ng isang maputi-puti na pamumulaklak na may mabangong amoy. Ang ulser ay halos hindi tumataas sa laki, dahil ang tumor ay lumalaki nang malalim sa mga tisyu, na nakakaapekto sa mga kalamnan, buto, kalapit na mga organo, atbp.
- Pinaghalong anyo.
Kaya, ang mga pangkalahatang klinikal na sintomas ng squamous cell carcinoma ng iba't ibang mga lokalisasyon ay kumakatawan lamang sa inilarawan sa itaas na panlabas na mga palatandaan ng tumor. Ang lahat ng iba pang mga sintomas ng squamous cell carcinoma ay nakasalalay sa lokalisasyon nito, samakatuwid, isasaalang-alang namin ang mga ito na may kaugnayan sa iba't ibang mga organo kung saan maaaring mabuo ang malignant na tumor na ito.
Squamous cell carcinoma ng balat
Kadalasan, ang tumor ay naisalokal sa balat ng mukha, ibabang labi, tulay ng ilong, cheekbones, tainga, pati na rin ang mga bukas na bahagi ng katawan, halimbawa, mga braso, balikat o leeg. Anuman ang tiyak na lokasyon, ang kanser sa balat ay umuunlad at eksaktong pareho ang pag-uugali sa iba't ibang bahagi ng katawan. At ang pagbabala at pagkalugi ay nakasalalay sa uri ng squamous cell carcinoma (keratinizing o non-keratinizing), ang anyo ng paglago (endophytic o exophytic), pati na rin ang antas ng pagkalat ng pathological na proseso sa oras ng pagsisimula ng paggamot.Sa mga unang yugto, ang kanser sa balat ay parang isang hindi regular na pula o kayumangging lugar na maaaring lumaki at mag-ulserate sa paglipas ng panahon. Pagkatapos ang tumor ay nagiging katulad ng isang traumatikong pinsala sa balat - isang pulang ibabaw kung saan makikita ang maraming mga ulser, pasa, pati na rin ang mga brown na sintered na piraso ng dugo. Kung ang tumor ay lumalagong exophytic, pagkatapos ito ay tumatagal ng anyo ng isang paglaki sa balat ng iba't ibang laki, sa ibabaw kung saan maaari ding magkaroon ng maraming mga ulser.
Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:
- Sakit;
- Nasusunog na pandamdam;
- pamumula ng balat na nakapalibot sa tumor;
- Pagdurugo mula sa ibabaw ng tumor.
Squamous cell carcinoma ng leeg, ilong at ulo
Ang squamous cell carcinoma ng leeg, ilong at ulo ay isang uri ng kanser sa balat na may iba't ibang lokalisasyon. Alinsunod dito, ang kanilang mga klinikal na sintomas ay eksaktong kapareho ng sa kanser sa balat, gayunpaman, ang bawat palatandaan ay mararamdaman at matatagpuan sa lugar ng lokalisasyon ng tumor. Iyon ay, ang sakit, pangangati, pagkasunog at pamumula ng balat sa paligid ng pagbuo ay maaayos sa ulo, leeg at ilong, ayon sa pagkakabanggit.Squamous cell carcinoma ng labi
Ito ay bihira at may napaka-malignat na kurso. Sa una, ang isang maliit na siksik na lugar ay nabuo sa labi, na sa panlabas ay hindi naiiba sa mga nakapaligid na tisyu. Pagkatapos ang lugar na ito ay nakakakuha ng ibang kulay, ulcerates, o isang medyo makapal na pormasyon ay lumalaki mula dito, sa ibabaw kung saan may mga pagdurugo. Ang tumor ay masakit, ang mga tisyu sa paligid nito ay namamaga at namumula.Kanser sa baga ng squamous cell
Ang squamous cell lung cancer ay asymptomatic sa mahabang panahon, na nagpapalubha sa diagnosis nito. Gayunpaman, ang mga sintomas ng squamous cell lung cancer ay kinabibilangan ng mga sumusunod:- Tuyong ubo na hindi tumitigil sa mga antitussive na gamot at nagpapatuloy sa mahabang panahon;
- Pag-ubo ng dugo o uhog;
- Madalas na sakit sa baga;
- Sakit sa dibdib sa paglanghap;
- Mawalan ng timbang nang walang layunin na dahilan;
- Paos na boses;
- Patuloy na mataas na temperatura ng katawan.
Squamous cell carcinoma ng matris
Ang tumor ay direktang nakakaapekto sa katawan ng matris, sumasalakay sa myometrium at parametrium, at kumakalat sa mga nakapaligid na organo at tisyu - ang pantog, tumbong, omentum, atbp. Ang mga sintomas ng squamous cell carcinoma ng matris ay ang mga sumusunod:- Sakit sa tiyan (maaaring ma-localize ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at kumalat sa ibang bahagi);
- Beli;
- Tumaas na pagkapagod;
- Pangkalahatang kahinaan.
Squamous cell carcinoma ng cervix
Ang squamous cell carcinoma ng cervix ay nakakaapekto sa lugar ng organ na matatagpuan sa puki. Ang mga sintomas ng cervical cancer ay kinabibilangan ng mga sumusunod:- Pagdurugo ng vaginal, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik;
- Masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, patuloy na nadarama;
- Paglabag sa pag-ihi at pagdumi.
Squamous cell carcinoma ng vulva
Ang squamous cell carcinoma ng vulva ay maaaring magpakita ng iba't ibang sintomas o asymptomatic hanggang 3 hanggang 4 na yugto. Gayunpaman, ang mga sintomas ng vulvar cancer ay kinabibilangan ng:- Ang pangangati at pangangati sa genital area, mas malala sa gabi. Ang pangangati at pangangati ay katangian ng mga pag-atake;
- Ulceration ng mga panlabas na genital organ;
- Halumigmig sa pasukan sa genital crevice;
- Sakit at tissue induration sa genital area;
- Purulent o madugong discharge mula sa genital fissure;
- Edema ng vulva, pubis at binti (karaniwan lamang para sa mga advanced na yugto at mga advanced na kaso).
Squamous cell carcinoma ng larynx
Ang squamous cell carcinoma ng larynx ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na nauugnay sa overlap ng lumen nito ng lumalaking tumor, tulad ng:- Hirap sa paghinga (at maaaring mahirap para sa isang tao na huminga at huminga);
- Pamamaos o kumpletong pagkawala ng kakayahang magsalita dahil sa pagkasira ng vocal cords;
- Isang patuloy, tuyong ubo na hindi makontrol ng mga antitussive;
- Hemoptysis;
- Sensasyon ng isang bara o banyagang katawan sa lalamunan.
Squamous cell carcinoma ng esophagus
Ang squamous cell carcinoma ng esophagus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:- Kahirapan sa paglunok (sa una ay nagiging mahirap para sa isang tao na lunukin ang solidong pagkain, pagkatapos ay malambot, at sa wakas ay tubig);
- Sakit sa dibdib;
- Pagdura ng mga piraso ng pagkain;
- Mabahong hininga;
- Pagdurugo, na ipinapakita sa pamamagitan ng pagsusuka o dumi ng dugo.
Squamous cell carcinoma ng dila, lalamunan at pisngi
Ang squamous cell carcinoma ng dila, lalamunan at pisngi ay karaniwang tinutukoy bilang "kanser sa bibig" dahil ang tumor ay nabubuo sa mga anatomical na istruktura na kahit papaano ay bumubuo sa bibig. Ang mga sintomas ng squamous cell carcinoma ng oral cavity ng anumang lokalisasyon ay ang mga sumusunod na manifestations:- Sakit na kumakalat din sa nakapaligid na mga tisyu at organo;
- Tumaas na paglalaway;
- Mabahong hininga;
- Hirap sa pagnguya at pagsasalita.
Squamous cell carcinoma ng tonsil
Ang squamous cell carcinoma ng tonsil ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa paglunok at matinding sakit sa oropharynx. Ang mapuputi, siksik na mga sugat na mayroon o walang ulceration ay matatagpuan sa tonsil.Squamous cell carcinoma ng tumbong
Ang squamous cell carcinoma ng tumbong ay ipinapakita ng mga sumusunod na sintomas:- Mga karamdaman sa dumi sa anyo ng alternating diarrhea at constipation;
- Pakiramdam ng hindi kumpletong pagdumi pagkatapos ng pagdumi;
- Maling pagnanasa sa pagdumi;
- Ribbon feces (feces sa anyo ng manipis na ribbon);
- Admixture ng dugo, uhog o nana sa dumi;
- Sakit sa panahon ng pagdumi;
- Fecal at gas incontinence (karaniwan para sa mga susunod na yugto);
- Sakit sa tiyan at anus;
- Pangkalahatang kahinaan, pamumutla,;
- Mga itim na dumi (melena);
- Kahirapan sa paglunok, paglalaway at sakit sa likod ng sternum na may lokalisasyon ng kanser sa lugar ng paglipat ng esophagus sa tiyan;
- Ang patuloy na pagsusuka at isang pakiramdam ng bigat sa tiyan na may lokalisasyon ng kanser sa lugar ng paglipat ng tiyan sa duodenum;
- Anemia, pagbaba ng timbang, pangkalahatang kahinaan at mababang pagganap sa mga huling yugto ng sakit.
Lymph node squamous cell carcinoma
Ang kanser sa squamous cell lymph node ay hindi umiiral. Tanging ang pagtagos ng metastases sa mga lymph node na may squamous cell carcinoma ng iba't ibang lokalisasyon ay posible. Sa kasong ito, ang unang maaapektuhan ay ang mga lymph node na matatagpuan sa kalapit na bahagi ng organ na apektado ng tumor. Sa prinsipyo, ang symptomatology ng kanser na may o walang pinsala sa mga lymph node ay halos pareho, ngunit ang yugto ng proseso ng pathological ay naiiba. Kung ang kanser ay may metastasized sa mga lymph node, kung gayon ito ay isang mas malala at laganap na proseso ng 3 - 4 na yugto. Kung ang mga lymph node ay hindi apektado ng metastases, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng yugto 1 - 2 na kanser.Mga yugto ng sakit
Upang matukoy ang yugto at kalubhaan ng proseso ng pathological ng squamous cell carcinoma ng anumang lokalisasyon, ginagamit ang pag-uuri ng TNM, kung saan ang bawat titik ay nagpapahiwatig ng isa sa mga palatandaan ng isang tumor. Sa klasipikasyong ito, ang letrang T ay ginagamit upang ipahiwatig ang laki ng tumor at ang lawak ng pagkalat nito sa nakapaligid na tissue. Ang titik N ay ginagamit upang ipahiwatig ang antas ng metastasis sa mga lymph node. At ang letrang M ay sumasalamin sa pagkakaroon ng metastases sa malalayong organo. Para sa bawat tumor, ang laki nito, ang pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node at iba pang mga organo ay tinutukoy, at ang lahat ng impormasyong ito ay naitala sa anyo ng isang alphanumeric code. Sa code, pagkatapos ng mga titik T, N at M, naglalagay sila ng isang numero na nagpapahiwatig ng antas ng pinsala sa organ ng tumor, halimbawa, T1N2M0. Ang pag-record na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na maunawaan ang lahat ng mga pangunahing katangian ng tumor at iugnay ito sa mga yugto 1, 2, 3 o 4.Ang mga numero at titik ng pag-uuri ng TNM ay nangangahulugan ng sumusunod:
- Tx - walang data ng tumor;
- T0 - walang pangunahing tumor;
- Тis - cancer in situ;
- T1 - tumor na mas mababa sa 2 cm;
- T2 - tumor mula 2 hanggang 5 cm;
- T3 - tumor na higit sa 5 cm;
- T4 - ang tumor ay umusbong sa katabing mga tisyu;
- N0 - ang mga lymph node ay hindi apektado ng metastases;
- N1 - ang mga lymph node ay apektado ng metastases;
- M0 - walang metastases sa ibang mga organo;
- M1 - mayroong metastases sa ibang mga organo.
1. Yugto 0 - T0N0M0;
2. Stage I - T1N0M0 o T2N0M0;
3. Stage II - T3N0M0 o T4N0M0;
4. Stage III - T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0, T4N1M0 o T1-4N2M0;
5. Stage IV - T1-4N1-2M1.
Prognosis ng squamous cell carcinoma
Ang pagbabala para sa squamous cell carcinoma ay tinutukoy ng yugto ng sakit at lokalisasyon nito. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pagbabala ay limang taong kaligtasan, na nangangahulugan kung gaano karaming porsyento ng kabuuang bilang ng mga pasyente ang nabubuhay ng 5 o higit pang mga taon nang walang pag-ulit ng kanser.Ang pagbabala para sa squamous cell carcinoma ng cervix ay isang limang taong survival rate sa stage I na 90%, sa stage II - 60%, sa stage III - 35%, sa stage IV - 10%.
Ang pagbabala para sa squamous cell lung cancer ay isang limang taong survival rate sa stage I na 30 - 40%, sa stage II - 15 - 30%, sa stage III - 10%, sa stage IV - 4 - 8%.
Ang pagbabala para sa kanser sa labi ay isang limang taong survival rate na 84 - 90% sa stages I-II at 50% sa stages III at IV.
Ang pagbabala para sa cancer ng oral cavity (pisngi, dila, lalamunan) - ang limang taong survival rate ay 85-90% sa stage I, 80% sa stage II, 66% sa stage III, at 20-32% sa stage IV.
Ang pagbabala para sa kanser sa dila at tonsil - ang limang taong survival rate ay 60% sa stage I, 40% sa stage II, 30% sa stage III, at 15% sa stage IV.
Ang pagbabala para sa kanser sa balat (ulo, ilong, leeg at iba pang mga lokalisasyon) - ang limang taong survival rate ay 60% sa mga yugto I, II at III at 40% sa IV.
Ang pagbabala para sa kanser sa bituka at tiyan - ang limang taon na rate ng kaligtasan ng buhay sa stage I ay halos 100%, sa stage II - 80%, sa stage III - 40 - 60%, sa stage IV - tungkol sa 7%.
bronchoscopy, atbp.);
Ang mga pamamaraan ng laboratoryo sa diagnosis ng squamous cell carcinoma ay laganap lamang sa gynecological practice para sa pagtuklas ng mga malignant neoplasms ng cervix. Ito ay isang cytology smear test na kinukuha ng mga kababaihan taun-taon. Sa mga squamous cell carcinoma ng ibang lokalisasyon, ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ay hindi napakahalaga.
Antigen ng squamous cell carcinoma
Ang squamous cell carcinoma antigen ay isang tumor marker, ang pagpapasiya ng konsentrasyon kung saan posible na maghinala ng isang malignant neoplasm ng ganitong uri sa isang tao sa mga unang yugto, kapag ang mga klinikal na sintomas ay alinman sa hindi gaanong mahalaga o wala sa kabuuan.Ang tumor marker ng squamous cell carcinoma ay ang SCC antigen, ang konsentrasyon kung saan sa dugo ay higit sa 1.5 ng / ml ay nagpapahiwatig ng mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng ganitong uri ng tumor sa anumang organ. Kung ang isang katulad na konsentrasyon ng SCC antigen ay nakita, ang isang masusing pagsusuri ay dapat na isagawa gamit ang tomography at endoscopic na pamamaraan.
Sa squamous cell na kanser sa balat, hindi sila palaging gumagamit ng kirurhiko na pagtanggal ng apektadong tissue; kadalasan, ang paggamit ng radiation o chemotherapy ay sapat na upang gamutin.
Ang tiyak na paraan ng paggamot ay palaging pinipili nang isa-isa para sa bawat tao.
Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.Sa kabila ng katotohanan na ang mga siyentipiko ay hindi pa nakakahanap ng isang lunas na may kakayahang talunin ang kanser, ang mga pag-aaral na isinagawa ay naging posible upang pag-aralan ang problema hangga't maaari at i-highlight ang mga pangunahing anyo, uri at yugto ng patolohiya.
Mayroong isang pagkakataon para sa isang mas mahusay at mas epektibong therapeutic na paggamot at bigyan ang maraming mga pasyente ng pagkakataon para sa kanilang buhay sa hinaharap.
Ang squamous cell carcinoma na may keratinization ay isang likas na agresibo, malignant na neoplasm na nabubuo mula sa mga selula ng epithelial layer ng balat at mga mucous tissue.
Ang anomalya ay nakikilala sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad ng sitwasyon - ang mga agwat ng oras mula sa isang yugto ng sakit hanggang sa susunod ay maaaring medyo mahaba.
Ang pinagmulan nito sa mababaw na mga layer ng epithelial, ang kanser ay unti-unting nakakaapekto sa mga kalapit na lymph node at pagkatapos ay metastasis sa ibang mga organo at mahahalagang sistema ng katawan ng tao.
Kadalasan, ang gayong klinikal na larawan ay humahantong sa maagang pagsisimula ng maraming pagkabigo ng organ at kamatayan.
Sa tatlo sa apat na sitwasyon ng diagnosis ng sakit, nakakaapekto ito sa lugar ng mukha at cranium. Bukod dito, ang ganitong uri ng tumor ay mas madalas na napansin sa mga taong may magaan na uri ng balat, ang mga hindi pinahihintulutan ang mga epekto ng mga flux ng ultraviolet radiation.
Ang pagiging kumplikado ng sakit ay nakasalalay sa kakayahang lumaki nang malalim sa mga panloob na layer ng mga tisyu, hanggang sa mga kalamnan ng kalansay. Kung ang sakit ay nagpapatuloy laban sa background ng cancroid, ang mga pormasyon ay maaaring bumuo, na halos mula sa sandali ng pagsisimula ay umusbong ng malalim na panloob na mga shoots.
Sa ganoong sitwasyon, ang malignant na anomalya ay patuloy na nasugatan, na sinamahan ng panloob na pagdurugo at hematomas.
Mayroong dalawang uri ng keratinized cancer:
- exophytic;
- endophytic.
Sa unang kaso, ang selyo ay isang pagtaas sa ibabaw ng balat, at nailalarawan din ng isang siksik na pagpuno ng istruktura at isang napakalaking base. Sa pangalawa - ang nodular formation ay mabilis na nakalantad sa pagpapahayag.
Habang umuunlad ang anomalya, ang mga hindi maibabalik na proseso ay nangyayari sa katawan na sumisira sa mga seksyon ng vascular, malambot at matigas na mga tisyu ng buto.
Sa una, ang selyo ay kahawig ng isang plaka, mas siksik kaysa sa balat, pagkakapare-pareho. Ang lilim ng pigment sa lugar ng sugat ay nagiging kulay-rosas o mapula-pula, at ang sugat ay natatakpan ng scaly keratinized layers - kaya ang pangalan ng sakit.
Maya-maya, ang plaka ay pinalitan ng isang ulser, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi pantay na hugis at malabo, gulanit na mga balangkas.
Bilang karagdagan sa balat, ang sakit ay nakakaapekto sa:
- sistema ng paghinga- sa 40% ng mga natukoy na kaso ng kanser, sa paglipas ng panahon, ito ay tumagos sa root zone ng baga at napakahirap i-diagnose;
- mga kagawaran ng genitourinary- ang cervix ay ang organ na pinaka-apektado ng isang tumor ng form na ito. Sa una, ang patolohiya ay kahawig ng papilloma virus o genital warts. Sa napapanahong pagsusuri, ang pagbabala para sa isang lunas ay lubos na maasahin sa mabuti;
- cervical region- mahinang natukoy at kasing hirap gamutin. Ang klinikal na larawan at mga pangunahing sintomas ay lubhang malabo.
Mga sanhi
Ang pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga squamous cell tumor na may keratinization ay:
- hindi tamang pagkakalantad sa araw- Ang mga direktang ray stream ay lubhang agresibo at may kakayahang malalim na makaapekto sa mga tisyu, sinisira ang kanilang istraktura sa antas ng cellular. Sa kasong ito, ang husay na nilalaman ng mga cell ay sumasailalim sa isang pagbabago, na nagiging sanhi ng kanilang pagkabulok;
- thermal o kemikal na paso- ang gayong mga phenomena ay ganap na sinira ang istrukturang molekular na sala-sala, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang abnormal, chaotically multiplying mga cell ng isang malignant na pinagmulan, na, sa katunayan, ay cancer;
- direktang kontak sa mga mapanganib na sangkap ng kemikal- sa proseso ng paggawa, ang isang tao ay maaaring pilitin na makatanggap ng isang tiyak na nakakalason na dosis, na, na naipon sa katawan, ay nagbibigay ng mga pathological formations;
- paninigarilyo- ang mga carcinogens, na tumagos sa dugo, ay lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng mga proseso ng kanser sa mga pinaka-mahina na lugar ng katawan ng tao.
mga pagsusuri sa balat- Paget's, Bowen's virus, pigmenting xeroderma - ang talamak na kurso ng mga karamdamang ito ay maaaring maging sanhi ng microtraumas sa ibabaw at may husay na pagbabago sa nilalaman ng mga tisyu.
Ang mga karaniwang proseso ng paghahati ng cell sa pokus ng lesyon ay nagambala at ang proseso ay nagiging hindi nakokontrol. Pagkaraan ng maikling panahon, ang zone na ito ay nagiging malignant at isang precancerous anomaly ay nabuo;
Mga yugto
Upang mas mahusay na piliin ang scheme ng pag-uugali para sa therapy ng sakit, ang sakit ay inuri ayon sa mga sumusunod na yugto:
- 1 - inisyal... Ang mga sugat ay minimal, ang kanilang sukat ay hindi lalampas sa 1-2 cm Sa kabila ng katotohanan na ang base ng pagbuo ay hindi gumagalaw, ito ay matatagpuan sa loob ng apektadong lugar at hindi makapinsala sa mga katabing tisyu. Ang mga sintomas ay wala, ang metastasis ay hindi nakita;
- 3 - kumakalat ang kanser sa karamihan ng lymphatic system, nakakaapekto sa pagbuo ng sinturon, mga tisyu at aktibong lumalaki sa mga kalapit na organo at sistema. Ang paggamot sa yugtong ito ay mahirap, ngunit mayroon pa ring pagkakataon para sa isang optimistikong pagbabala. Ang mga sintomas ay malala at kadalasang masakit;
2 - ang yugtong ito ay makikilala sa pamamagitan ng mabilis na paglaki ng anomalya... Ang sakit ay umuunlad, ang lugar ng pamamahagi ng mga mutating na selula ay tumataas. Gayunpaman, ang naturang kurso ay hindi pa maituturing na aktibo, dahil ang tumor ay maaaring kontrolin.
Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong isang malayong solong metastasis at pinsala sa mga lymph node sa agarang paligid;
4 - ang huling kurso ng sakit, yugto... Hindi lamang malambot na mga tisyu, kundi pati na rin ang mga tisyu ng buto at mga joint ng kartilago ay sumailalim sa mga hindi maibabalik na proseso. Kahit na may medyo maliit na tumor, ito ay may kakayahang gumawa ng maramihang metastases.
Sa kasong ito, halos lahat ng mga joints ay nagiging immobilized. Ang pasyente ay pinahihintulutan ang yugto 4 na napakahirap. Ang paggamot ay hindi na epektibo. Ang tanging magagawa lamang ng mga doktor ay maibsan ang mga sintomas at medyo pahabain ang buhay ng pasyente.
Mga sintomas
Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas sa mga unang yugto ng pag-unlad ng anomalya ay halos wala, habang ito ay lumalaki, ang mga palatandaan ay nagpaparamdam sa kanilang sarili. Mayroong mga sumusunod na pagpapakita ng keratinizing squamous cell carcinoma:
- tumaas na temperatura ng katawan- nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang rate ng paglago, habang sinasamahan ang pasyente sa mahabang panahon at mahirap ihinto;
- pagkapagod, kahinaan- kahit na pagkatapos ng isang mahusay na pahinga, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagod. Bukod dito, ang kundisyong ito ay hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad. Ang sanhi nito ay isang pagtaas ng pagkarga sa katawan na may kaugnayan sa isang umuunlad na sakit, na nangangailangan ng karagdagang lakas upang labanan;
- walang gana kumain- ang pasyente ay nagsisimulang kumonsumo ng mas kaunting pagkain, sinusubukang i-save ang mga gastos sa enerhiya, na ginugol sa mga proseso ng panunaw nito;
- sakit- depende sa lugar ng lokalisasyon ng anomalya, ang antas ng sakit na sindrom ay maaaring magkakaiba, ngunit halos palaging, simula sa ikalawang yugto ng kurso ng sakit, kakulangan sa ginhawa sa isang degree o iba pang kasama ng patolohiya;
- pamamaga ng nakapaligid na tissue- ito ay dahil sa negatibong epekto ng mutating na mga cell sa kalapit, malusog pa ring mga fragment;
- may kapansanan sa sensitivity sa lugar ng pinsala- ang mga dulo ng nerve ay nagiging mapurol habang ang pamamaga ay kumakalat, ang kanilang mga dulo ay bahagyang atrophy. Samakatuwid - isang pagbawas sa reflex.
Mga diagnostic
Para sa isang mas mahusay na kahulugan ng sakit at pagkuha ng isang detalyadong klinikal na larawan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay naaangkop:
- PAT- isang medyo tumpak na uri ng diagnosis. Ito ay inireseta hindi lamang sa yugto ng pagsusuri, kundi pati na rin upang bumuo ng isang pinakamainam na regimen sa paggamot, pati na rin pagkatapos ng therapy, upang maunawaan ang pagiging epektibo nito. Nakikita ang pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node, sinusubaybayan ang mga posibleng panganib ng pag-ulit;
- endoscopy- ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng isang espesyal na aparato - isang endoscope, na nagbibigay-daan sa isang tinatayang at mas detalyadong pagsusuri ng patolohiya at ilipat ang imahe sa monitor. Bilang karagdagan, sa tulong nito, ang isang fragment ng tissue ay kinuha para sa histological analysis;
- x-ray- isa sa mga pinakalumang diagnostic na pamamaraan, habang sa isang kaso ito ay napaka-epektibo. Binibigyang-daan kang matukoy ang lokasyon ng selyo at maunawaan ang tinatayang sukat nito;
- CT scan- kung ang diagnosis na ito ay pinaghihinalaang, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang CT scan kung, sa proseso ng data na nakuha, ang ilang mga pagdududa ay lumitaw tungkol sa likas na katangian ng patolohiya at ang antas ng pagkalugi nito. Ang pag-aaral ay layunin na tinutukoy ang uri, istraktura, hugis at sukat ng sugat, pati na rin ang epithelial state ng focal keratinizing cells;
- MRI- nagbibigay ng malalim na pagtatasa ng estado ng tumor - nagbibigay-daan sa iyo upang maunawaan ang istraktura, sukat, hugis at mga hangganan nito. Ipinapakita ang antas ng pinsala sa organ kung saan ang selyo ay puro;
- biopsy- ipinag-uutos para sa mga diagnostic ng kanser, pagsusuri. Ang isang fragment ng materyal na kinuha sa lugar ng sugat ay ibinibigay para sa karagdagang mikroskopikong pagsusuri. Doon, ang kalikasan at antas ng pagiging agresibo ng mga selula ay ipinahayag, kaya kinukumpirma o pinabulaanan ang pagkakaroon ng isang keratinizing cancerous na tumor;
- mga marker ng tumor- ang pagsusuring ito na may mataas na antas ng posibilidad ay nakakatuklas ng tumor. Sa pamamagitan ng reaksyon ng katawan sa isang tiyak na marker, katangian ng isang partikular na anyo ng tumor, naiintindihan ng doktor kung ang ganitong uri ng mga selula ng kanser ay naroroon sa katawan.
Paggamot
Upang maalis ang sakit, ang mga sumusunod na paraan ng pag-impluwensya sa tumor ay ginagamit:
- pagtanggal- tumutukoy sa mga radikal na solusyon sa problema. Depende sa lugar ng lokalisasyon, ang anomalya mismo at ang mga nakapaligid na tisyu na nakapalibot dito ay aalisin. Kung kinakailangan ng sitwasyon, ang buong organ o departamento na sumailalim sa hindi maibabalik na pinsala sa kanser ay maaaring putulin;
- radiation therapy- sa diagnosis na ito ito ay ginagamit nang madalang, dahil ang mataas na kahusayan nito ay hindi pa napatunayan. Maaari itong ireseta sa isang kumplikadong paraan, bago o pagkatapos ng operasyon upang mapabuti ang klinika at pagsamahin ang positibong dinamika mula sa isinagawang operasyon;
- chemotherapy- binubuo sa pagrereseta ng mga gamot na may masamang epekto sa mga selula ng kanser, nang hindi nilalabag ang integridad at kondisyon ng malusog na mga tisyu. Isinasagawa ito sa isang kurso - ang kanilang tagal at dosis ay indibidwal;
- cryodestruction- ang pamamaraang ito ay binubuo sa paglalantad ng tumor sa napakababang temperatura. Ang pagiging epektibo ng naturang paggamot ay hindi pa nakumpirma ng 100%, kahit na ang mga positibong resulta ay naitala. Dahil sa mataas na gastos at kakulangan ng kagamitan, ito ay ginagamit sa isang limitadong lawak;
- photodynamic therapy- ang prinsipyo nito sa pagpili ng pagkatalo ng mga fragment ng mga tisyu ng tumor. Ginagawa ito sa paggamit ng mga sensitizer na naghahatid ng mga stream ng beam na tulad ng punto, at ang oxygen na natunaw sa proseso ng naturang therapy ay pumapasok sa isang kemikal na pakikipag-ugnayan sa mga apektadong epithelial cell, na pumukaw sa kanilang kamatayan. Inilapat ito sa isang kumplikadong paraan.
Matuto nang higit pa tungkol sa paraan ng photodynamic therapy sa video na ito:
Pagtataya
Ang squamous cell carcinoma na may keratinization ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahirap na pagbabala, kahit na sa napapanahong pagtuklas nito. Ang maagang paggamot lamang ang maaaring mapabuti ang sitwasyon.
Kaya, ang limang taon na threshold ng kaligtasan laban sa background ng intensive care at, depende sa yugto ng pag-unlad ng anomalya, ay nagtagumpay:
- 1 – higit sa 92%;
- 2 – mga 60%;
- 3 – mga 35%;
- 4 – hindi hihigit sa 12%.
Larawan: ang proseso ng pagpapanumbalik ng lugar ng balat pagkatapos alisin ang tumor
Anuman ang hindi gaanong optimistikong mga istatistika, kinakailangang maunawaan na ang patuloy na kamangmangan sa problema ay ginagawang mas pesimistiko ang mga numerong ito - sa isang hindi ginagamot na estado, ang sakit ay mabilis na umuunlad at kumukuha ng buhay ng isang tao pagkatapos ng 2 - 3 taon mula sa simula ng sakit.
Kung makakita ka ng error, mangyaring pumili ng isang piraso ng teksto at pindutin Ctrl + Enter.