Planocellulært karcinom: klassificering, diagnose og behandling. Hvad er carcinom? Sygdomsstadier og prognose Planocellulær med g

Denne type sygdom forekommer hos mennesker i forskellige aldersgrupper, men oftest rammer den ældre. (efter 65 år), mere udviklet hos mænd. Lyshudede og rødhårede mennesker lider af denne sygdom, som er meget typisk, disse er beboere i de sydlige regioner af landet. I sidste ende, uden passende behandling, udvikler multipel organsvigt hurtigt, hvilket fører til døden.

Mikroflora af planocellulært karcinom

Til dato er de nøjagtige årsager til sygdommens begyndelse ikke blevet fastslået. Men de formodede årsager til udviklingen af ​​planocellulært karcinom kan være helt forskellige. Mennesker, der tilbringer lang tid under solen eller under kunstige ultraviolette stråler (går til et solarium), er i fare for denne sygdom.

Planocellulært karcinom årsager kan være forårsaget efter termiske eller kemiske forbrændinger, og i nogle tilfælde efter eksponering for stråling. De fleste mennesker med denne type sygdom er dem, der er ansat i farlige industrier og har hyppig kontakt med kemikalier. Således udsættes huden for tjære- og arsenforurening. Nogle gange er årsagen til udviklingen af ​​onkologi de såkaldte præcancerøse processer.

For eksempel:

1. Pigmenteret xerodermi.
2. Bowens sygdom.
3. Pagets sygdom.

Derudover ved meget ofte mennesker, der lider af kronisk dermatitis og sår, ikke om muligheden for denne snigende sygdom. Nogle gange opstår kræft som følge af tidligere hudskader, betændelsessygdomme, for eksempel carbuncles, bylder. Hvordan et planocellulært karcinom ser ud er vist nedenfor.

Planocellulært karcinom i huden

De mest almindelige tumorer opstår på, som oftest udsættes for ultraviolette stråler. Typisk er dette området () og.

Der er disse typer af pladecellekræft hudkræft:

• Plaque form:

Denne type er kendetegnet ved dannelsen af ​​plaques, der har en intens rød farve. Denne formation er tæt at røre ved, små bump er synlige på overfladen, som viser blødning. Plaqueformen har en meget aktiv spredning med skader på hudens overfladelag, samt metastaser til det indre lag af epidermis.

• Nodal form:

Den nodulær form af en ondartet sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​knuder, der ligner blomkål. De udvikler sig meget hurtigt. Ved bunden er en sådan knude meget bred, og overfladen er ujævn. Udseendet af denne manifestation har en rødbrun farvetone, og en tæt struktur afsløres ved palpation. Forskellige formationer begynder at dannes på huden med hurtig skade på overfladen af ​​epidermis.

• Ulcerativ form:

Det er karakteriseret ved udseendet af sår på overfladen af ​​epidermis, i udseende ligner de kratere. Kanterne af tumoren er i form af kamme og er let hævet over hele området af neoplasmaet. Sår har en bestemt lugt og bør være på vagt. Dette er hovedsymptomet på denne form for kræft. Samtidig bløder de også. Deres spredningshastighed er meget høj. Sår påvirker ikke kun overfladen af ​​huden, men trænger også ind i det.

Det er værd at se nærmere på til, at planocellulært karcinom er karakteriseret ved en meget høj spredningshastighed.

I de fleste tilfælde påvirker hævelsen arrene. På dette sted dannes der først små revner, som er meget smertefulde, og så begynder der at dannes visse noder, som har deres egen mobilitet og smertefrihed. Med tiden mister knuderne deres mobilitet, og der opstår smerter, dette opstår, når de vokser sammen med huden.

Hvis tumoren øges i størrelse og overstiger 2 cm i diameter, så taler vi i dette tilfælde om den aktive udvikling af den onkologiske proces. Det er ledsaget af dannelsen af ​​metastaser.

Planocellulært karcinom

Differentieringskarakterer og deres forskelle:

For at udføre diagnosen henviser onkologen patienten til histologi til analyse af biopsier, afskrabninger fra berørte hudområder eller sår. Baseret på resultaterne af analysen af ​​den histologiske undersøgelse afsløres typen af ​​pladecellehudkræft.

1. Udifferentieret planocellulært karcinom (ikke-keratiniserende)... De fleste er en ondartet form, der er karakteriseret ved hurtig vækst. Mutationen sker i cellen i det tornede lag, hvorefter dets udvikling stopper, og alle efterfølgende kloner har en lignende struktur. I kræftceller ophobes keratin ikke, og processen med deres død forekommer ikke.
2. Differentieret planocellulært karcinom (keratiniserende). I dette tilfælde forekommer mutationen også på niveauet af cellen i det spiny lag, men efter flere opdelinger begynder de dannede kloner tværtimod deres ophobning af en stor mængde keratin. Kræftceller mister gradvist cellulære elementer og dør ud, hvilket eksternt viser sig ved aflejring af skorper (keratinmasser) på overfladen af ​​tumoren, som har en gullig farve. I modsætning til normal keratinisering accelereres denne proces ved keratinisering af kræft flere gange.

Klassificering af udviklingsstadierne af sygdommen

I onkologi har kræft fire stadier:

1. det første stadie er karakteriseret ved identifikation af en lille hudlæsion på 2 cm i størrelse.I stadie 1 har kræften endnu ikke haft tid til at inficere et stort område og er ikke metastaseret. Tumorens base er mobil, men patienten føler ikke smerte;
2. i anden fase udvikler sygdommen sig hurtigt, tumorstørrelsen overstiger to centimeter, og spredningsområdet bliver mere omfattende. Men på dette stadie viser kræften sig ikke så aktivt, men der kan være enkelte metastaser i tilstødende væv. Det er værd at overveje, at pladecellekarcinom spredes gennem lymfeknuderne, og derfor opstår metastaser på dette stadium i dem;
3. efterhånden som kræft udvikler sig, fanger den ikke kun nærliggende lymfeknuder, men også væv, der er i nærheden. Dette stadium af kræft er karakteristisk for stadium 3;
4. i sidste fase har det fjerde planocellulært karcinom en alvorlig spredning og påvirker ikke kun væv og knogler, men også brusk. Selvom tumoren stadig er lille, er dette stadium karakteriseret ved fjernmetastaser, som nogle gange forekommer i flere numre. I dette tilfælde begynder leddene at miste deres mobilitet.

Planocellulært karcinom: behandling

For de fleste kræftformer er behandlingen ens. Men afhængigt af typen af ​​ondartet tumor og det berørte område kan de have deres egne specifikationer. En vigtig proces er rettidig fjernelse af det berørte væv. Desuden, jo tidligere terapiprocessen begynder, jo større er patientens chancer for at overleve.

Lægen beslutter, hvordan planocellulært karcinom skal behandles. De vigtigste kriterier, der tages i betragtning ved behandlingen af ​​en tumorproces, er patientens alderskategori og helbred.

Små ondartede formationer behandles med curettage, elektrokoagulation, kryodestruktion. Hvis tumoren er lokaliseret i hovedbunden, så bruges den sidstnævnte metode ikke.

Kryodestruktion

Kemokirurgisk terapi (ved Moh-metoden) har en væsentlig fordel af et planocellulært karcinom på 99% med hensyn til effektivitet. Fordelen ved denne teknik er, at sunde områder af huden kan bevares. Denne type terapi er effektiv til behandling af tumorer med dårligt definerede grænser.

I den indledende fase er strålebehandling også meget effektiv.

Kemoterapi for planocellulært karcinom kan behandle tumorer, der ikke er alvorlige. For at gøre dette skal du bruge specielle midler til ekstern brug. Dermed forhindrer de kræftceller i at vokse.

Den anvendte fotodynamiske terapimetode anvendes, hvis områderne af øjne og næse er påvirket, da andre metoder kan føre til synsnedsættelse og beskadigelse af næsens brusk.

Folkemidler

Ved behandling af planocellulært karcinom kan du lindre tilstanden ved at bruge traditionelle medicinopskrifter. Du bør dog ikke opgive den traditionelle behandling hos en onkolog.

Steder, der er ramt af planocellulært karcinom, bør behandles med tinktur af birkeknopper. Verbena lotioner, hvortil der er tilsat bordeddike, har vist sig godt.

Til behandling af sår og plaques bruges også en salve, som er fremstillet af tørrede granatæblefrø og honning.

Meget nyttig til ekstern brug mod denne type kræft, en salve, der er fremstillet på basis af vegetabilsk olie med et pulver fra indersiden af ​​valnødder. Mængden i olien tilsættes, så det ligner en salve.

Hvordan får man ikke pladecellekarcinom og hvad er prognosen?

Ved behandling af enhver onkologi er tidlig opdagelse af problemet ekstremt vigtigt. Hvis kræften begynder at blive behandlet på et tidligt tidspunkt, så er sandsynligheden for at blive helbredt meget høj. Men under alle omstændigheder, i løbet af sit liv, skal den tidligere patient være under opsyn af en læge.

Efter udskrivelse fra hospitalet foretages der som regel en undersøgelse månedligt, men efterhånden bliver intervallerne større.

Hvad er forebyggelsen af ​​sygdommen?

1. 1. du skal være forsigtig i solen om sommeren, hvor den er mest aktiv;
   2. garvning i et solarium bør ikke overforbruges;
   3. hvis dermatitis opstår, skal de behandles rettidigt, da de er præcancerøse sygdomme;
   4. hvis du planlægger at tage til stranden, så skal du bruge solcreme. De skal påføres cirka 20 minutter før påbegyndelsen af ​​proceduren. Dette bør gentages hver tredje time;
   5. du skal nøje overvåge hudens tilstand. Hvis muldvarpe har fået en mærkelig form, eller der dukker nogle mærkelige sæler op, skal du omgående søge råd fra en onkolog.

Informativ video

Karcinomer har været kendt af menneskeheden siden umindelige tider. De første omtaler af sådanne tumorer kan findes i papyri af de gamle egyptere, og Hippokrates bestemte deres navn - karcinom, da de udadtil lignede en krabbe. Senere oversatte Celsus udtrykket til latin, og det var sådan "kræft" opstod. Selv i oldtiden blev karcinom betragtet som en uhelbredelig sygdom, men selv da blev det foreslået at fjerne det væv, der var ramt af tumoren i de tidlige stadier, og forsømte tilfælde skulle slet ikke helbredes.

Tiden gik, ideer ændrede sig, men selv i dag er karcinom ofte en uhelbredelig sygdom. Jo mere videnskabsmænd lærer om det, jo flere nye spørgsmål opstår. Selv moderne diagnostiske metoder er ikke altid i stand til at opdage kræft på et tidligt tidspunkt, og behandlingen giver ofte ikke de forventede resultater.

Ondartede tumorer betragtes som de førende i antallet af dødsfald rundt om i verden, de gav kun førstepladsen til sygdomme i det kardiovaskulære system, og blandt alle neoplasmer er carcinom den mest almindelige type.

Udtrykket "kræft" i medicin henviser til ondartede tumorer fra epitelet. Dette koncept er synonymt med carcinom.

Sådanne neoplasmer har en ejendommelig struktur, adlyder nogle generelle mekanismer for udvikling og adfærd. Deres kilde kan være hud, slimhinder, parenkym af indre organer, bestående af celler højt specialiserede i et funktionelt forhold (lever, bugspytkirtel, lunger osv.). Ofte kalder folk, der ikke er relateret til medicin, kræft og andre tumorer, for eksempel fra knogle-, muskel- eller nervevæv, men dette er ikke sandt. I denne artikel vi vil forsøge at finde ud af, hvad karcinom (kræft) er, hvor det vokser, og hvordan vi skal håndtere det.

Karcinomer er meget mere almindelige end alle andre typer af ondartede neoplasmer, og det er der en forklaring på. Faktum er, at epitelet, som dækker den indre overflade af mange organer eller udgør det øverste lag af huden, fornyes konstant, og det er forbundet med kontinuerlig celledeling. Jo mere intensivt cellerne deler sig og formerer sig, jo mere sandsynligt er det, at der på et tidspunkt kan opstå et svigt, og det vil medføre, at der opstår en spontan genetisk mutation. En muteret celle giver anledning til en hel klon af nye, ændrede, med en ukarakteristisk struktur eller egenskaber, som desuden er i stand til at dele sig et ubegrænset antal gange. Så i løbet af kort tid vil der opstå en formation, der er anderledes i struktur end epitelet, hvorfra den stammer, og evnen til at vokse intensivt, vokse ind i det omgivende rum, spredes gennem blod eller lymfe i hele kroppen og vil forudbestemme dets maligne natur.

En anden mulig årsag til forekomsten af ​​tumorer fra epitelet kan betragtes som en høj sandsynlighed for kontakt med. Så huden oplever alle slags miljøpåvirkninger (solen, husholdningskemikalier, vind), epitelet i mave-tarmkanalen er konstant i kontakt med kræftfremkaldende stoffer indeholdt i mad, forurenet luft og tobaksrøg kommer ind i lungerne, og leveren tvinges at behandle forskellige giftige stoffer, lægemidler osv., mens hjertemusklen eller nervevævet i hjernen er begrænset fra sådanne farer af barrierer.

Epitelet af de kvindelige kønsorganer og prostatakirtlen er underlagt virkningen af ​​hormoner, som forårsager komplekse transformationer der, derfor, med eventuelle hormonelle forstyrrelser, især sandsynligt hos ældre patienter, kan der forekomme en krænkelse af modningen af ​​epitelceller.

Carcinom opstår ikke pludseligt på det uændrede epitel, det er altid forudgået af en præcancerøs forandring. Da ikke alle skynder sig til lægen, når der opstår klager, og visse typer præcancer er fuldstændig asymptomatiske, er tilfælde, hvor en tumor diagnosticeres med det samme, uden om dens forgængere, ikke ualmindelige.

stadier af præcancerøse ændringer på eksemplet med livmoderhalsen

Prætumorforandringer omfatter dysplasi, leukoplaki, atrofiske eller hyperplastiske processer, men dysplasi er af største betydning, hvis alvorlige grad faktisk er "kræft på plads", det vil sige en ikke-invasiv form for cancer.

Typer af tumorer fra epitelet

Karcinomer er ekstremt forskellige, både i udseende og mikroskopiske træk, men baseret på generelle egenskaber er de blevet klassificeret i grupper.

Udadtil kan tumoren ligne en knude eller vokse i form af et infiltrat, trænge ind i det omgivende væv, klare grænser for kræft er ikke karakteristiske, og processen er ofte ledsaget af alvorlig betændelse og en tendens til sårdannelse, især på huden og slimhinder.

Afhængig af typen af ​​epitel, der gav anledning til carcinom, er det sædvanligt at isolere:

1. Adenocarcinom- en kirteltumor, der ofte påvirker slimhinder og kirtler (mave, bronkier osv.).
2. Planocellulært karcinom(keratiniserende eller ikke-keratiniserende), hvis kilde er det lagdelte pladeepitel i huden, strubehovedet, livmoderhalsen samt områder med metaplasi på slimhinderne, når foci af pladeepitel optræder, hvor det ikke burde være.
3. Blandede former- de såkaldte dimorfe kræftformer, hvor både plade- og kirtelkomponenter findes, som hver især bærer tegn på malignitet.

De kan have en meget anderledes struktur, der ligner visse strukturer af sunde væv, derfor skelnes deres separate typer:

• Papillarkarcinom - når tumorkomplekser danner forgrenede papillære vækster (f.eks. C).
• Tubulært adenokarcinom - tumorceller foldes til en slags tubuli og kanaler.
• Acinar - ligner acini eller runde klynger af kræftceller.

Afhængigt af tumorcellernes modenhed kan kirtelkarcinom være meget, moderat og dårligt differentieret. Hvis strukturen af ​​tumoren er tæt på et sundt epitel, så taler de om en høj grad af differentiering, mens dårligt differentierede tumorer nogle gange mister deres lighed med det oprindelige væv, hvorfra de er dannet. Der er altid sådanne tegn på malignitet i karcinomer som atypi af celler, en forstørret, stor og mørkfarvet kerne, en overflod af defekte (patologiske) mitoser (delekerner), polymorfi (en celle ligner ikke en anden).

Planocellulært karcinom har en lidt anderledes struktur. I den kan du finde felter af lagdelt pladeepitel, men bestående af ændrede, atypiske celler. I mere gunstige tilfælde bevarer et sådant kræftepitel evnen til at danne et liderligt stof, som akkumuleres i form af perler, så taler de om en differentieret række af planocellulært karcinom - keratinerende. Hvis epitelet er frataget denne evne, vil kræften blive kaldt ikke-keratiniserende og have en lav grad af differentiering.

De beskrevne sorter er etableret ved histologisk undersøgelse af fragmenter af tumorvæv efter biopsi eller fjernelse under operation, og udseendet kan kun indirekte indikere graden af ​​modenhed og struktur af karcinomet.

Jo lavere differentiering, det vil sige udviklingen af ​​kræftceller, jo mere ondartet er tumoren, derfor er det så vigtigt at udføre en mikroskopisk undersøgelse af den og beskrive alle egenskaberne.

De største vanskeligheder kan opstå ved diagnosticering dårligt differentieret karcinomer, når cellerne er så forskellige eller tværtimod har praktisk talt samme udseende, at de ikke passer ind i nogen af ​​de ovennævnte kræfttyper. Der kan dog stadig skelnes mellem individuelle former: slim, fast, småcellet, fibrøs (skirr) osv. Hvis strukturen af ​​tumoren ikke svarer til nogen af ​​de kendte typer, så kaldes det uklassificeret karcinom.

højt differentieret karcinom (venstre) og dårligt differentieret (højre) - i det første tilfælde er forskellen mellem cancerceller indlysende visuelt

Funktioner af hovedtyperne dårligt differentieret karcinomer:

1. Slimet krebs, der ofte findes i maven eller æggestokkene, er i stand til at producere en enorm mængde slim, hvor carcinomceller dør.
2. Solid karcinom består af celler, "pakket" i en slags bjælker, begrænset af lag af bindevæv.
3. Lille celle karcinom repræsenterer klynger af celler, der ligner lymfocytter, og er karakteriseret ved et ekstremt aggressivt forløb.
4. Til fibrøse Kræft(skirr) er karakteriseret ved en betydelig mængde bindevævsstroma, som gør den meget tæt.

Neoplasier kan udvikle sig fra kirtlerne af intern og ekstern sekretion, hvis celler forbliver lig det oprindelige væv i organet, for eksempel hepatocellulært karcinom, og vokser som en stor knude eller mange små knuder i organets parenkym.

I sjældne tilfælde kan du finde den såkaldte karcinom uforklaret oprindelse... Faktisk er dette, hvis oprindelige placering ikke er blevet fastslået, selv med inddragelse af alle eksisterende forskningsmetoder.

cancermetastaser er en af ​​årsagerne til forekomsten af ​​carcinomer af uforklarlig oprindelse

Karcinomer fra en ukendt kilde findes oftere i leveren, lymfeknuderne. I en sådan situation kan en biopsi og immunhistokemisk undersøgelse af tumorfragmenter være af afgørende betydning, hvilket gør det muligt i det at bestemme tilstedeværelsen af ​​proteiner, der er karakteristiske for en bestemt type kræft. Af særlig vanskelighed er diagnosen af ​​dårligt differentierede eller udifferentierede former for sådanne karcinomer, når deres struktur ikke ligner den formodede kilde til metastase.

Når man taler om ondartede tumorer, er det vigtigt at definere begrebet invasivitet. Overgangen af ​​en præcancerøs proces til karcinom er ledsaget af ændringer, der er karakteristiske for kræft i hele tykkelsen af ​​epitellaget, men på samme tid kan tumoren ikke komme ud og ikke vokse ud af basalmembranen - "kræft på plads" , karcinom "in situ". Så for tiden opfører duktalt karcinom i brystet eller cancer "in situ" i livmoderhalsen.

På grund af aggressiv adfærd, cellers evne til at dele sig i det uendelige, til at producere en række enzymer og biologisk aktive stoffer, vokser carcinom, efter at have overvundet stadiet af ikke-invasiv cancer, gennem basalmembranen, hvorpå epitelet var placeret, invaderer underliggende væv, ødelægger væggene i blod og lymfekar. En sådan tumor vil blive kaldt invasiv.

Få detaljer

En af de mest almindelige maligne epiteltumorer findes hovedsageligt blandt den mandlige befolkning i Japan, Rusland, Hviderusland, de baltiske lande. Dens struktur svarer i de fleste tilfælde til adenocarcinom - en kirteltumor, som kan være papillær, tubulær, trabekulær osv. Blandt de udifferentierede former kan man finde slim (signetringcellekarcinom) og en sådan variation som pladecellekarcinom i mave er ekstremt sjælden.

udvikling af karcinomer på epitelet i maven/tarmen

heller ikke kan kaldes en sjælden patologi. Det diagnosticeres ikke kun hos ældre, men også hos unge patienter i reproduktiv alder på baggrund af forskellige præcancerøse processer (pseudo-erosion, leukoplaki), virale læsioner eller cicatricial deformiteter. Da det meste af livmoderhalsen er dækket af stratificeret pladeepitel, er der størst sandsynlighed for, at pladecellekarcinom udvikles her, og adenocarcinom er mere karakteristisk for livmoderhalskanalen, som fører ind i livmoderen og er foret med kirtelepitel.

ekstremt forskelligartet, men den mest almindelige mulighed anses med rette for at være basalcellekarcinom (basaliom). Denne neoplasma påvirker ældre, og ansigtet og halsen er de foretrukne lokaliseringssteder. Basaliom har en ejendommelighed: hvis der er tegn på malignitet i cellerne og evnen til at vokse ind i det underliggende væv, metastaserer det aldrig, men vokser meget langsomt og viser en tendens til gentagelse eller dannelse af flere knuder. Denne form for kræft kan betragtes som gunstig med hensyn til prognose, men kun hvis du opsøger læge i tide.

Den klare celle type karcinom er den mest almindelige. Dens navn antyder, at den består af lette celler af forskellige former, indeni hvilke fedtinklusioner findes. Denne kræftsygdom vokser hurtigt, metastaserer tidligt og er tilbøjelig til nekrose og blødning.

præsenteres i forskellige former, blandt hvilke der er lobulære og ductale varianter, som er "kræft på plads", det vil sige ikke-invasive muligheder. Sådanne tumorer begynder deres vækst i lappen eller mælkekanalen, i lang tid kan de ikke mærke sig selv og viser ingen symptomer.

duktale (venstre) og lobulære (højre) karcinomer i brystet, forskellen er i området for udseende af atypiske kræftceller

Øjeblikket for udvikling af infiltrerende brystcarcinom karakteriserer udviklingen af ​​sygdommen og dens overgang til det næste, mere alvorlige stadium. Smerter og andre symptomer er ikke almindelige for invasiv cancer, og kvinder finder ofte en tumor alene (eller under en rutinemæssig mammografi).

En særlig gruppe af ondartede tumorer er neuroendokrine karcinomer. Cellerne, som de er dannet af, er spredt i hele kroppen, og deres funktion er at danne hormoner og biologisk aktive stoffer. Med tumorer fra neuroendokrine celler vises karakteristiske symptomer, afhængigt af typen af ​​hormon produceret af tumoren. Så det er muligt med kvalme, diarré, stigninger i blodtrykket, hypoglykæmi, udmattelse, udvikling af mavesår osv. Ifølge deres kliniske træk er neuroendokrine karcinomer ekstremt forskellige.

Verdenssundhedsorganisationen har foreslået at fremhæve:

• Meget differentierede benigne neuroendokrine karcinomer;
• Højt differentierede karcinomer med en lav grad af malignitet;
• Dårligt differentierede tumorer med høj grad af malignitet (stor- og småcellet neuroendokrint karcinom).

Carcinoide tumorer (neuroendokrine) er mere almindelige i organerne i mave-tarmkanalen (appendiks, mave, tyndtarm), lunger og binyrer.

Urothelialkarcinom- det er en overgangscelle, der udgør mere end 90 % af maligne neoplasmer af denne lokalisering. Kilden til en sådan tumor er overgangsepitelet af slimhinden, som har træk af lighed med flerlags flade og monolag kirtel på samme tid. Urothelial cancer er ledsaget af blødning, dysuriske lidelser og opdages oftere hos ældre mænd.

Metastase carcinomer opstår hovedsageligt af den lymfogene vej, som er forbundet med den gode udvikling af lymfe-netværket i slimhinderne og parenkymorganerne. Først og fremmest findes metastaser i nærliggende lymfeknuder (regionale) i forhold til stedet for kræftvækst. Med tumorens progression, dens indvækst i blodkarrene, vises hæmatogene screeninger i lunger, nyrer, knogler, hjerne osv. Tilstedeværelsen af ​​hæmatogene metastaser i en ondartet epiteltumor (kræft) indikerer altid et fremskredent stadium af sygdommen .

Hvordan identificerer man og hvordan behandler man?

De er ret varierede og afhænger af tumorens placering. Så for at mistænke nogle typer kræft er en rutineundersøgelse (hud) nok, og for andre tumorer kommer instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder til hjælp for onkologer.

Efter inspektion og samtaler med patienten ordinerer lægen altid generel og biokemisk analyse af blod, urin... I tilfælde af lokalisering af karcinom i hulrumsorganerne, ty til endoskopi- fibrogastroduodenoskopi, cystoskopi, hysteroskopi. En stor mængde information kan gives Røntgenmetoder- Røntgen af ​​lungerne, ekskretionsurografi.

Til studiet af lymfeknuder, spredningen af ​​tumoren i de omgivende væv, bliver de uundværlige CT-scanning, MR, ultralyd diagnostik.

For at udelukke metastaser udføres normalt røntgenbilleder af lunger, knogler, ultralyd af abdominale organer.

Den mest informative og nøjagtige diagnostiske metode overvejes morfologiske undersøgelser(cytologisk og histologisk), hvilket gør det muligt at fastslå typen af ​​neoplasma og graden af ​​dens differentiering.

Moderne medicin tilbyder og cytogenetisk analyse at opdage gener, der indikerer en høj risiko for at udvikle en bestemt type karcinom, og definition i blodet (prostataspecifikt antigen, SCCA ved mistanke om planocellulært karcinom osv.).

Tidlig diagnosticering af cancer er baseret på bestemmelse af specifikke tumorproteiner (markører) i patientens blod. Så i fravær af synlige foci af neoplasmavækst og en stigning i visse indikatorer kan tilstedeværelsen af ​​en sygdom antages. Desuden kan påvisningen af ​​et specifikt antigen (SCC) ved planocellulært karcinom i strubehovedet, livmoderhalsen og nasopharynx indikere sandsynligheden for tilbagefald eller progression af tumoren.

Behandlingkarcinomer består i brugen af ​​alle mulige metoder til at håndtere en tumor, og valget forbliver hos onkologen, radiologen, kirurgen.

Det betragtes stadig som den vigtigste, og mængden af ​​indgreb afhænger af neoplasmens størrelse og arten af ​​dens indvækst i de omgivende væv. I alvorlige tilfælde tyr kirurger til fuldstændig fjernelse af det berørte organ (mave, livmoder, lunge), og i de tidlige stadier er det muligt at udføre tumorresektion (madrekirtel, lever, strubehoved).

og er ikke anvendelige i alle tilfælde, da forskellige typer karcinomer har forskellig følsomhed over for denne slags påvirkninger. I avancerede tilfælde er disse metoder designet ikke så meget til at fjerne tumoren som til at reducere lidelsen hos patienten, der er tvunget til at udholde alvorlig smerte og dysfunktion af de berørte organer.

Prognosen i nærvær af karcinom er altid alvorlig, men i tilfælde af tidlig kræftopdagelse og rettidig behandling er det muligt helt at slippe af med problemet. I andre stadier af sygdommen falder patienternes overlevelsesrate, og sandsynligheden for kræfttilbagefald og metastasering vises. For at behandlingen og prognosen skal lykkes, er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide, og ved tilstedeværelse af præcancerøse læsioner, øget risiko for tumorudvikling, en ugunstig familiesituation, skal patienten selv regelmæssigt gennemgå passende undersøgelser og behandling for at forhindre udvikling af carcinom.

Forfatteren besvarer selektivt læsernes passende spørgsmål inden for hans kompetence og kun inden for OncoLib.ru-ressourcen. I øjeblikket ydes der ikke ansigt-til-ansigt konsultationer og hjælp til tilrettelæggelse af behandling.

Planocellulært karcinom er en type hudkræft. Det begynder i cellerne i pladeepitel, degenereret onkologisk. Sygdommen kan påvirke forskellige organer og alle dele af kroppen, der indeholder epitel.

Menneskelig hud er flerlags. Det ydre, beskyttende lag af huden kaldes epidermis. Dens celler fornyes konstant, og når der sker genetiske ændringer i deres DNA, dannes pladecellekarcinom i huden.

Med pladecellekarcinom i huden observeres en aktiv og aggressiv udvikling af en kræftsvulst. Sygdommen har en hurtig vækst og er på kort tid i stand til at trænge dybt ind i menneskekroppen og ind i huden.

Symptomer

Symptomet på planocellulært karcinom ses primært hos mænd og personer i pensionsalderen. For korrekt at bestemme tegnene på udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt at kende "fjenden" personligt. Overvej de vigtigste symptomer

Planocellulært karcinom forårsager flagende, røde pletter, sår eller vorter på huden. Disse patologiske formationer kan forekomme på enhver del af huden. Ved sygdommens begyndelse kan du mærke smertefulde fornemmelser og revner i huden. Yderligere intensiveres smerten, og revnerne begynder at ændre deres form, vokse sammen med huden, øges i størrelse og danne metastaser.

Det er almindeligt, at pladeepitelkræft udvikles i områder, der er udsat for ultraviolet (UV) stråling (ansigt, ryg, arme og hoved). Det er UV-stråling, der forårsager DNA-mutation. Det er til stede i sollys og i lamper, der bruges i solarier.

Opmærksomhed

Lyshudede og blåøjede mennesker skal være særligt forsigtige med UV-stråler. Det er nyttigt for alle solsenge og strandbruningselskere at vide, at alt dette kan forårsage udvikling af kræft.

Planocellulært karcinom udvikler sig i munden såvel som på de kvindelige og mandlige kønsorganer og i bunden af ​​anus. Overalt hvor der er et pladeepitel, har denne kræftform ret til at eksistere.

Planocellulært karcinom (kræft i livmoderhalsen) er en sjælden type gynækologisk cancer. Dens histologiske oprindelse og årsag forbliver uklar.

Planocellulært karcinom har mange ansigter. Planocellulært karcinomantigen vokser i forskellige former for karcinomer. Tegnet på planocellulært karcinom afhænger af dets type og form.

• Nodulært planocellulært karcinom danner "knuder" på patientens krop, der ligner blomkål i formen. Denne form har en aktiv udviklingshastighed. De har en bred base og en ujævn finish. Strukturen er tæt, brun-rødlig i farven.
• Plaquepladecellekarcinom er karakteriseret ved væksten af ​​intense røde plaques på huden. De er tætte at røre ved, ujævne, tilbøjelige til at bløde. Denne form for hudkræft har en høj spredningshastighed og påvirker et stort område af huden. Det er især farligt ved spiring af metastaser i det indre lag af epidermis.
• Ulcerativt planocellulært karcinom er en speciel type, der påvirker huden med specifikke sår. Visuelt ligner de et vulkankrater. Kanterne af såret er hævede og hævede, sårene har en ubehagelig lugt og blødning. De dækker hurtigt huden og plejer indersiden af ​​kroppen.

Diagnostik

Planocellulært karcinom er klassificeret af hudlæger. Fysisk undersøgelse af patienten kan identificere og diagnosticere unormale områder for tegn på sygdom. En endelig diagnose kan kun stilles på baggrund af biopsiprøver. En biopsi er nødvendig for at fjerne det berørte hudområde. Den beslaglagte prøve undersøges og testes under laboratorieforhold.

Hvis pladecellekarcinom har en udvikling af gynækologisk karakter, er en gynækolog engageret i dets identifikation, processen med dets forløb og efterfølgende diagnose. Efter en fysiologisk undersøgelse ordineres en ultralydsskanning, og derefter gennemgår patienten histologi (prøveudtagning af materiale til forskning). Histologi er en minioperation udført under generel anæstesi. Oftest er livmoderen og livmoderhalsen påvirket.

Behandling

Ved modtagelse af positive test stilles en kræftdiagnose efterfulgt af behandling. Behandling afhænger af adskillige parametre, der er fundamentale:

• udviklingsstadiet af sygdommen;
• patientens alder;
• generel sundhed;
• placeringen af ​​kræftsvulsten.

Opmærksomhed

Planocellulært karcinom er modtageligt for vellykket behandling med tidlig påvisning og korrekt diagnose. Derfor rådes alle til at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser. Besøg en hudlæge og gynækolog. Ved den mindste symptomatologi af sygdommen skal du ikke selvmedicinere, men skynde dig til en specialist.

I alle tilfælde gennemgår pladecelletumoren kirurgisk indgreb og fjernelse. Der er ingen andre foranstaltninger til behandling af cancerøse neoplasmer til dato. Unormalt væv og epitel, knuder, sår og plaques fjernes kirurgisk. Hvis den primære operation ikke giver de nødvendige resultater, kan fjernelsesprocessen gentages flere gange.

Metoder

• Laserkirurgi. Denne procedure bruger en laser til at fjerne områder af huden, der er unormale. Det er sandsynligt, at der vil være behov for mere end én procedure for at sikre en grundig behandling af sygdommens fokus.
• Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe kræftceller. Bestråling udføres i flere trin over en længere periode.
• Elektrokirurgi involverer ødelæggelse af kræftceller ved at bruge vekselstrøm. Strømmen omdannes til varmeenergi, under påvirkning af hvilken kræftinficerede områder forbrændes. Gentagen brug er ordineret.
• Metoden til kryodestruktion (kryokirurgi) giver dig mulighed for at fryse og ødelægge kræftfremkaldende vækster ved hjælp af flydende nitrogen. Der vil være behov for flere procedurer.
• Fotodynamisk terapi, eller PDT, involverer påføring af et fotosensibiliserende middel til et kræftområde. Den næste dag udsættes dette område for stærkt lys i flere minutter. Dette aktiverer lægemidlet, der blev anvendt, og dræber de unormale celler.
• Aktuel medicin såsom 5-fluorouracil. Det er indiceret til behandling af forskellige typer hudkræft, herunder planocellulært karcinom.

Opmærksomhed

Det er vigtigt ikke kun at fjerne kræftceller, men også at blive registreret hos en onkolog, fortsætte regelmæssig og metodisk behandling, overvåge hudens tilstand og besøge din læge hver måned. Husk, uanset hvilken form for planocellulært karcinom, det kan vende tilbage.

Prognoser og udsigter

Hvis planocellulært karcinom er blevet en del af dit liv, er der ingen grund til at opgive dig selv. Moderne medicin har stor praksis i denne sag, og planocellulært karcinom kan helbredes.

Millioner af mennesker, der er modtagelige for denne sygdom, har med succes klaret den og nyder livet.... Tidlig opdagelse af sygdommen spiller en stor rolle, hvilket er nøglen til vellykket behandling. Det er den tidlige forebyggelse af sygdommen, der vil forhindre, at den får en storstilet spredning til andre dele af kroppen, organer og lymfeknuder.

Opmærksomhed

Mennesker med svækket immunsystem på grund af visse medicinske tilstande, såsom HIV, AIDS eller leukæmi, har størst risiko for at udvikle mere alvorlige kræftformer, herunder pladecellekarcinom

Profylakse

Hvornår og hvorfor udvikler kræft sig? Der er ikke noget klart svar på dette spørgsmål. Der er intet land i verden, hvor befolkningen ikke er angrebet af kræftceller. Til forebyggelse af planocellulært karcinom skal grundlæggende regler følges.

• Undgå direkte sollys om sommeren mellem kl. 10.00 og 16.00.
• Brug solcreme, når du er ude i solen.
• Bær solbriller med UV-beskyttelse.
• Beskyt dit hoved og udsatte områder af din krop, når de udsættes for ultraviolet lys.
• Pas på ikke at misbruge solarier.
• Se din hudlæge en gang om året.

Tjek din hud for nye og unormale vækster.

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

tak skal du have

Siden giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Pladeplader krebs er en type ondartede tumorer, der udvikler sig fra onkologisk degenererede pladeepitelceller. Da epitelet i menneskekroppen findes i mange organer, kan lokaliseringen af ​​pladecellekarcinom være anderledes. Denne type ondartede tumorer er karakteriseret ved hurtig progression og et meget aggressivt forløb, det vil sige, kræft vokser meget hurtigt, på kort tid, spirer alle lag af huden eller vægge af indre organer dækket med epitel og giver metastaser til lymfen noder, hvorfra de kan spredes til andre organer og væv. Oftest udvikler pladecellekarcinom af forskellig lokalisering sig hos mennesker over 65 år og hos mænd oftere end hos kvinder.

Planocellulært karcinom - generelle karakteristika, definition og udviklingsmekanisme

For at forstå essensen af ​​pladecellekarcinom, samt at forestille sig, hvorfor denne type tumor vokser meget hurtigt og kan påvirke ethvert organ, bør du vide, hvad betydningen af ​​ordene "pladecellecelle" og "kræft" er af videnskabsmænd og læger. praktiserende læger. Så lad os overveje de vigtigste egenskaber ved planocellulært karcinom og de begreber, der er nødvendige for at beskrive disse karakteristika.

For det første bør du vide, at kræft er en hurtigt voksende tumor af degenererede celler, som har været i stand til hurtigt og konstant at dele sig, det vil sige formere sig. Det er denne konstante, ukontrollerede og ustoppelige opdeling, der sikrer hurtig og kontinuerlig vækst af en ondartet tumor. Det vil sige, at de degenererede celler vokser og formerer sig konstant, som et resultat af, at de først danner en kompakt tumor, som på et bestemt tidspunkt ophører med at have plads nok i området for dens lokalisering, og så begynder den simpelthen at "vokse " gennem vævene og påvirker alt på dens vej - blodkar, naboorganer, lymfeknuder osv. Normale organer og væv kan ikke modstå væksten af ​​en ondartet tumor, da deres celler formerer sig og deler sig på en strengt afmålt måde - nye cellulære elementer dannes for at erstatte gamle og døde.

Cellerne i en ondartet tumor deler sig konstant, som et resultat af hvilke nye elementer kontinuerligt dannes langs dens periferi, der klemmer de normale celler i et organ eller væv, som simpelthen dør som følge af en sådan aggressiv effekt. Den plads, der forlades efter døde celler, optages hurtigt af en tumor, da den vokser usammenlignelig hurtigere end noget normalt væv i den menneskelige krop. Som følge heraf erstattes normale celler i væv og organer gradvist af degenererede, og selve den ondartede tumor vokser i størrelse.

På et bestemt tidspunkt begynder individuelle kræftceller at løsne sig fra tumoren, som først og fremmest kommer ind i lymfeknuderne og danner de første metastaser i dem. Efter et stykke tid, med strømmen af ​​lymfe, spredes tumorceller i hele kroppen og trænger ind i andre organer, hvor de også giver anledning til metastaser. I de sidste stadier kan kræftceller, som giver anledning til metastatisk vækst i forskellige organer, også spredes med blodbanen.

Nøglemomentet i udviklingen af ​​eventuelle ondartede tumorer er tidspunktet for dannelsen af ​​den første cancercelle, som vil give anledning til den uhæmmede vækst af neoplasmaet. Denne kræftcelle kaldes også genfødt, fordi den mister egenskaberne af normale cellulære strukturer og erhverver en række nye, hvilket gør det muligt for den at give anledning til og vedligeholde væksten og eksistensen af ​​en ondartet tumor. En sådan degenereret kræftcelle har altid en progenitor - en slags normal cellulær struktur, som under indflydelse af forskellige faktorer har fået evnen til at dele sig ukontrolleret. Med hensyn til pladecellekarcinom fungerer enhver epitelcelle som en sådan stamfader-forgænger til en tumor.

Det vil sige, at der opstår en degenereret celle i epitelet, som giver anledning til en kræftsvulst. Og da denne celle ser flad ud i mikroskopet, så kaldes en kræftsvulst bestående af cellulære strukturer af samme form planocellulært karcinom. Udtrykket "pladecellecarcinom" betyder således, at tumoren har udviklet sig fra degenererede epitelceller.

Da epitelet i menneskekroppen er meget udbredt, kan pladecelletumorer dannes i næsten ethvert organ. Så der er to hovedtyper af epitel - keratiniserende og ikke-keratiniserende. Ikke-keratiniserende epitel er alle slimhinderne i den menneskelige krop (næse, mund, hals, spiserør, mave, tarme, vagina, vaginal del af livmoderhalsen, bronkier osv.). Det keratiniserende epitel er en samling af hudintegumenter. Følgelig kan pladecellekarcinom dannes på enhver slimhinde eller hud. Derudover kan der i mere sjældne tilfælde dannes pladecellekarcinom i andre organer fra celler, der har gennemgået metaplasi, det vil sige, som først er blevet til epitellignende celler og derefter til kræftceller. Det er således indlysende, at udtrykket "pladecellecarcinom" er mest relateret til de histologiske karakteristika af en malign tumor. Selvfølgelig er definitionen af ​​den histologiske type kræft meget vigtig, da det hjælper med at vælge den optimale terapimulighed under hensyntagen til egenskaberne af den påviste tumor.

Planocellulært karcinom udvikler sig oftest i følgende organer og væv:

• Læder;
• lunger;
• Strubehoved;
• Spiserøret;
• Livmoderhalsen;
• Vagina;

Desuden den mest almindelige hudkræft, som udvikler sig i 90% af tilfældene på åbne områder af huden, såsom ansigt, hals, hænder mv.

Planocellulært karcinom kan dog udvikle sig i andre organer og væv, såsom vulva, læber, lunger, tyktarm osv.

Billeder af planocellulært karcinom

Dette foto viser den mikroskopiske struktur af ikke-keratiniserende pladecellekræft, som kan ses ved histologisk undersøgelse af en biopsi (den ondartede tumor er i den øverste venstre del af billedet i form af en uregelmæssig formet formation langs konturen afgrænset ved en ret bred hvid kant).

Dette billede viser strukturen af ​​pladecelle-keratiniserende kræft (foci af en kræftsvulst er store afrundede formationer, som om de består af koncentriske cirkler, adskilt fra hinanden og fra det omgivende væv af en hvid kant).

Dette foto viser foci af planocellulært karcinom på hudoverfladen.

Dette fotografi viser to foci af tumorvækst, som blev klassificeret som pladecellekarcinom efter histologisk undersøgelse af biopsien.

Dette billede viser foci af planocellulær hudkræft.

Dette foto viser en ondartet tumor, som blev identificeret som pladecellekarcinom ved histologisk undersøgelse af biopsien.

Årsager til udvikling af planocellulært karcinom

Faktisk er årsagerne til planocellulært karcinom, som enhver anden ondartet tumor, ikke blevet pålideligt fastslået. Der er mange teorier, men ingen af ​​dem forklarer, hvad der præcist er årsagen, der får cellen til at degenerere og give anledning til væksten af ​​en ondartet tumor. Derfor taler læger og videnskabsmænd på nuværende tidspunkt ikke om årsagerne, men om de disponerende faktorer og om præcancerøse sygdomme.

Forstadier til kræftsygdomme

Forstadier til kræftsygdomme er en kombination af forskellige patologier, der over tid kan degenerere til planocellulært karcinom. Forstadier til kræft, afhængigt af sandsynligheden for at blive kræft, er opdelt i obligate og fakultative. Obligatoriske forstadier til kræft bliver altid til planocellulært karcinom efter et vist tidsrum, forudsat at der ikke gennemføres tilstrækkelig behandling. Det vil sige, at hvis en obligatorisk præcancerøs sygdom behandles korrekt, bliver den ikke til kræft. Derfor, når en sådan sygdom opdages, er det meget vigtigt at begynde at behandle den så hurtigt som muligt.

Fakultative præcancerøse sygdomme udarter ikke altid til kræft, selv med et meget langt forløb. Men da sandsynligheden for deres degeneration til kræft med fakultative sygdomme stadig eksisterer, skal sådanne patologier også behandles. Fakultative og obligate præcancerøse sygdomme af pladecellekræft er vist i tabellen.

Obligat præcancerøst planocellulært karcinom	Fakultative præcancerøse sygdomme af planocellulært karcinom
Pigmenteret xerodermi. Dette er en meget sjælden arvelig lidelse. Den viser sig først ved 2 - 3 års alderen i form af rødme, sårdannelse, revner og vortelignende vækster på huden. Med pigmenteret xerodermi er hudceller ikke modstandsdygtige over for ultraviolette stråler, som et resultat af, at deres DNA under påvirkning af solen beskadiges, og de genfødes til kræft.	Senil keratose. Sygdommen udvikler sig hos ældre mennesker i områder af huden, der ikke er dækket af tøj, på grund af langvarig udsættelse for ultraviolet stråling. På huden er rødlige plader synlige, dækket af gule hårde skæl. Senil keratose degenererer til planocellulært karcinom i 1/4 af tilfældene.
Bowens sygdom. En erhvervet sygdom, der er meget sjælden og udvikler sig som følge af langvarig eksponering af huden af ​​ugunstige faktorer, såsom skader, eksponering for direkte sollys, støv, gasser og andre industrielle farer. Først vises røde pletter på huden, som gradvist danner brunlige plaques, dækket af let aftagelige skæl. Når der opstår sår på plaques overflade, betyder det, at der er sket en degeneration til planocellulært karcinom.	Kutant horn. Dette er en patologisk fortykkelse af stratum corneum, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en cylindrisk eller konisk forhøjning over overfladen af ​​huden op til 7 cm lang.Med denne sygdom udvikles kræft i 7-15% af tilfældene.
Pagets sygdom. Dette er en sjælden sygdom, der næsten altid forekommer hos kvinder. På huden af ​​kønsorganerne, i armhulerne eller på brystet dukkede der først røde pletter af en klar form med en våd eller tør skællende overflade. Gradvist øges pletterne i størrelse og degenererer til planocellulært karcinom.	Keratoacanthoma. Denne tilstand udvikler sig normalt hos personer over 60 år. På huden i ansigtet eller på bagsiden af ​​hænderne dannes der runde pletter med en fordybning i midten, hvori der er gule skæl. Denne sygdom udvikler sig til planocellulært karcinom i 10 - 12% af tilfældene.
Erythroplasia of Keira. En sjælden sygdom, der kun forekommer hos mænd og er karakteriseret ved udseendet af røde knuder eller papillomer på glans penis.	Kontakteksem. En relativt almindelig sygdom hos mennesker i alle aldre. Sygdommen udvikler sig som følge af eksponering for huden af ​​forskellige aggressive stoffer og er karakteriseret ved typiske tegn på betændelse - smerte, hævelse, rødme, kløe og brændende fornemmelse.

Prædisponerende faktorer

De disponerende faktorer omfatter forskellige grupper af virkninger på den menneskelige krop, som øger risikoen for at udvikle planocellulært karcinom flere gange (nogle gange tiere eller hundreder). Tilstedeværelsen af ​​disponerende faktorer betyder ikke, at en person, der udsættes for dem, nødvendigvis vil udvikle kræft. Dette betyder kun, at risikoen for kræft hos denne person er højere end hos en anden, der ikke var udsat for disponerende faktorer.

Desværre har sandsynligheden for at udvikle planocellulært karcinom ikke et lineært forhold til den tid, hvor en person blev udsat for disponerende faktorer. Det vil sige, at en person kan udvikle kræft efter en kort eksponering for disponerende faktorer (f.eks. 1 - 2 uger), mens en anden vil forblive rask, selvom han har været udsat for meget langvarig eksponering for nøjagtig de samme faktorer.

Men sandsynligheden for planocellulært karcinom korrelerer med antallet af disponerende faktorer. Det betyder, at jo større antallet af disponerende faktorer påvirkede en person, jo højere er sandsynligheden for at udvikle kræft. Men desværre er denne sammenhæng heller ikke lineær, og derfor kan den samlede risiko for kræft hos en person, der er udsat for flere disponerende faktorer samtidigt, ikke beregnes ved simpel aritmetisk addition. Lad os se på et eksempel.

Predisponerende faktor 1 øger således risikoen for planocellulært karcinom med 8 gange, faktor 2 - 5 gange, faktor 3 - 2 gange. Den samlede risiko, der opstår efter virkningen af ​​alle disse tre faktorer, vil være højere end for hver af dem separat, men vil ikke være lig med den simple aritmetiske sum af deres risici. Det vil sige, at den samlede risiko ikke er 8 + 2 + 5 = 15 gange. I hvert enkelt tilfælde vil denne samlede risiko være anderledes, da den afhænger af mange faktorer og parametre, der bestemmer kroppens generelle tilstand. Så hos en person kan den samlede risiko for at udvikle kræft øges med 9 gange i forhold til normen, mens i en anden - med 12 osv.

De disponerende faktorer for planocellulært karcinom omfatter følgende:
1. Genetisk disposition.
2. Eventuelle kroniske inflammatoriske sygdomme i hud og slimhinder, såsom:

• Forbrændinger af enhver oprindelse (sol, termisk, kemisk osv.);
• Kronisk strålingsdermatitis;
• Kronisk pyodermi;
• Kronisk sår;
• Discoid lupus erythematosus;
• Kronisk bronkitis, laryngitis, tracheitis, vulvitis mv.

3. Ar af enhver oprindelse og placering:

• Traumatiske ar, der opstod efter eksponering for mekaniske, termiske og kemiske faktorer;
• Ar tilbage fra hudsygdomme såsom bylder, karbunkler, tuberkuløs lupus og elefantiasis;
• Kangri- eller kairo-kræft (kræft på stedet for et forbrændingsar);
• Kræft efter at være blevet forbrændt med sandeltræ eller sandeltræstykker.

4. Langvarig udsættelse for ultraviolet stråling (langvarig udsættelse for solen osv.).
5. Udsættelse for ioniserende stråling (stråling).
6. Tobaksrygning.
7. Drikke alkoholholdige drikkevarer, især stærke (for eksempel vodka, cognac, gin, tequila, rom, whisky osv.).
8. Forkert ernæring.
9. Kroniske infektionssygdomme (for eksempel onkogene varianter af det humane papillomavirus, HIV / AIDS osv.).
10. Højt niveau af luftforurening i området med permanent bopæl.
11. Tager medicin med immunsuppressiv virkning.
12. Erhvervsmæssige farer (kulforbrændingsprodukter, arsen, stenkulstjære, træstøv og tjære, mineralske olier).
13. Alder.

Klassificering (varianter) af planocellulært karcinom

I øjeblikket er der flere klassifikationer af planocellulært karcinom under hensyntagen til dets forskellige karakteristika. Klassificeringen, under hensyntagen til den histologiske type tumor, skelner mellem følgende typer pladecellekarcinom:

• Keratinerende pladecellekræft (differentieret);
• Pladecelle ikke-keratiniserende (udifferentieret) cancer;
• Dårligt differentieret cancer, der ligner sarkom i udseendet af de celler, der danner den;
• Kirtel pladecellekarcinom.

Som du kan se, er det vigtigste kendetegn ved forskellige typer pladecellekarcinom graden af ​​differentiering af cellerne, der danner tumoren. Derfor opdeles planocellulært karcinom afhængigt af graden af ​​differentiering i differentieret og udifferentieret. Og differentieret kræft kan til gengæld være meget differentieret eller moderat differentieret. For at forstå essensen af ​​udtrykket "grad af differentiering" og for at forestille sig egenskaberne ved kræft af en bestemt differentiering, er det nødvendigt at vide, hvilken slags biologisk proces det er.

Så enhver normal celle i den menneskelige krop har evnen til at formere sig og differentiere. Spredning forstås som en celles evne til at dele sig, det vil sige at formere sig. Men normalt er hver celledeling strengt styret af nerve- og endokrine systemer, som modtager information om antallet af døde cellestrukturer og "tager en beslutning" om behovet for at erstatte dem.

Når det er nødvendigt at erstatte døde celler i ethvert organ eller væv, starter nerve- og endokrine systemer processen med deling af levende cellulære strukturer, der formerer sig, og derved genoprettes det beskadigede område af organet eller vævet. Efter at antallet af levende celler i vævet er genoprettet, transmitterer nervesystemet et signal om afslutningen af ​​deling og proliferation stopper indtil den næste lignende situation. Normalt er hver celle i stand til at dele sig et begrænset antal gange, hvorefter den simpelthen dør. På grund af celledød efter et vist antal delinger akkumuleres mutationer ikke, og kræftsvulster udvikles ikke.

Men med kræftdegeneration opnår cellen evnen til ubegrænset spredning, som ikke styres af nerve- og endokrine systemer. Som følge heraf deler kræftcellen sig et uendeligt antal gange uden at dø efter et vist antal delinger. Det er denne evne, der gør det muligt for tumoren at vokse hurtigt og konstant. Spredning kan variere i grader fra meget lav til høj. Jo højere grad af spredning, desto mere aggressiv er væksten af ​​tumoren, da jo kortere er tidsintervallet mellem to på hinanden følgende celledelinger.

Graden af ​​celleproliferation afhænger af dens differentiering. Differentiering betyder en celles evne til at udvikle sig til en højt specialiseret, designet til at udføre et lille antal strengt definerede funktioner. Lad os illustrere dette med et eksempel: efter eksamen har en person ingen snævre og unikke færdigheder, der kan bruges til at udføre et lille udvalg af specialiseret arbejde, for eksempel at udføre øjenkirurgi. For at få disse færdigheder skal du lære og øve dig, konstant vedligeholde og forbedre kvalifikationer.

Hos mennesker kaldes det at mestre visse færdigheder læring, og processen med at erhverve specialiserede funktioner af hver nydannet celle som et resultat af deling kaldes differentiering. Med andre ord har den nydannede celle ikke de nødvendige egenskaber til at udføre funktionerne som en hepatocyt (levercelle), kardiomyocyt (myokardiecelle), nefrocyt (nyrecelle) osv. For at opnå sådanne egenskaber og blive en fuldgyldig højt specialiseret celle med strengt definerede funktioner (regelmæssige sammentrækninger i en kardiomyocyt, blodfiltrering og urinkoncentration i en nefrocyt, galdeproduktion i en hepatocyt osv.), skal den gennemgå en slags " træning", som er en procesdifferentiering.

Dette betyder, at jo højere grad af differentiering af en celle er, jo mere højt specialiseret og i stand til at udføre en snæver liste over strengt definerede funktioner. Og jo lavere graden af ​​celledifferentiering er, jo mere "universel" er den, det vil sige, at den ikke er i stand til at udføre nogen komplekse funktioner, men den kan formere sig, udnytte ilt og næringsstoffer og sikre vævets integritet. Derudover, jo højere differentiering, jo lavere er evnen til at formere sig. Mere højt specialiserede celler deler sig med andre ord ikke så intensivt som mindre specialiserede celler.

Med hensyn til planocellulært karcinom er begrebet differentiering meget relevant, da det afspejler graden af ​​modenhed af tumorceller og følgelig hastigheden af ​​dets progression og aggressivitet.

Differentieret pladecellekarcinom (keratiniserende pladecellekarcinom, keratiniserende pladecellecarcinom, højt differentieret pladecellecarcinom og moderat differentieret pladecellecarcinom)

I parentes er synonymer brugt blandt læger og videnskabsmænd til at betegne differentieret pladecellekarcinom.

Det vigtigste kendetegn ved denne type tumor er differentierede kræftceller, som den faktisk består af. Det betyder, at tumoren er dannet af begrænsede strukturer kaldet "perler", fordi deres skal har en karakteristisk grålig-hvid farve med en let glans. Differentieret pladecellekarcinom vokser og udvikler sig langsommere end alle andre typer pladecellekræft, derfor kan det betinget betragtes som det mest "gunstige".

Afhængig af graden af ​​differentiering af cellerne, der danner tumoren, er denne type kræft underopdelt i moderat og højt differentierede former. Følgelig, jo højere grad af differentiering af tumorceller, jo mere gunstig er prognosen, da jo langsommere tumoren skrider frem.

Et specifikt tegn på differentieret pladecellekarcinom er tilstedeværelsen af ​​hornskæl på den ydre overflade af tumoren, som danner en gullig kant. Denne type kræft udvikler sig i næsten alle tilfælde på huden, næsten aldrig lokaliseret i andre organer eller væv.

Planocellulært ikke-keratiniserende karcinom (udifferentieret planocellulært karcinom)

Denne type kræft består af udifferentierede celler, derfor er den karakteriseret ved den stærkeste grad af malignitet, hurtig vækst og progression og evnen til at metastasere i en kort periode efter dannelsen af ​​tumoren. Den ikke-keratiniserende tumortype er den mest ondartede form for pladecellekræft.

Ikke-keratiniserende udifferentieret planocellulært karcinom kan dannes i ethvert organ eller væv, men oftest er det lokaliseret på slimhinderne. På huden dannes ikke-keratiniserende planocellulært karcinom kun i 10 % af tilfældene, og i de resterende 90 % findes en keratiniserende type ondartet tumor.

I ikke-keratiniserende planocellulært karcinom forekommer dannelsen af ​​karakteristiske "perle"-strukturer ikke, da cancerceller ikke producerer hornskæl, som ville blive aflejret på overfladen af ​​tumoren, og danner en grålig-hvid kapsel.

Dårligt differentieret planocellulært karcinom

Dårligt differentieret planocellulært karcinom består af celler med en speciel fusiform form, som gør det ligner en anden type ondartet tumor - sarkom. Denne type pladecellekarcinom er den mest ondartede og udvikler sig hurtigt. Det findes som regel på slimhinderne i forskellige organer.

Glandulært pladecellekarcinom

Kirtelpladecellekarcinom er en særlig type tumor, der dannes i organer, der udover slimhinderne har et forgrenet system af kirtler, såsom lunger, livmoderhulen osv. Oftest dannes denne form for kræft i bl.a. livmoderen. Kirtelpladecellekarcinom har en ugunstig prognose, et hurtigt forløb og en høj grad af aggressivitet, da tumoren udover pladecellekomponenten også har en kirtel.

Symptomer

Symptomer på planocellulært karcinom afhænger af dets placering og bestemmes i høj grad af, hvilket organ der blev påvirket af tumordannelsen. Men alle typer pladecellekræft har en række almindelige kliniske tegn, der karakteriserer egenskaberne ved dets vækst.

Så afhængigt af vækstmetoden er planocellulært karcinom opdelt i følgende former:

• Exofytisk form (papillær) kendetegnet ved dannelsen af ​​en knude klart afgrænset fra de omgivende væv, som gradvist øges i størrelse. Som et resultat dannes en tumor, der ligner blomkålsblomsterstande og er farvet rødbrun. Tumorens overflade har en udtalt ujævn tuberøs struktur med en veldefineret fordybning i den centrale del. En sådan tumor kan fastgøres til overfladen af ​​slimhinden eller huden med en tynd stilk eller en bred base. Gradvist kan hele overfladen af ​​den eksofytiske form for kræft ulcerere, hvilket markerer dens overgang til den endofytiske form.
• Endofytisk form (infiltrativ-ulcerativ) karakteriseret ved hurtig ulceration af en lille primær knude, i stedet for hvilken der dannes et stort ulcus. Et sådant sår har en uregelmæssig form, tæt og hævet over midten af ​​kanten, en ru bund, dækket af en hvidlig blomst med en stinkende lugt. Såret øges praktisk talt ikke i størrelse, da tumoren vokser dybt ind i vævene og påvirker muskler, knogler, naboorganer osv.
• Blandet form.

De generelle kliniske symptomer på pladecellecarcinom af forskellige lokaliseringer repræsenterer således kun de ovenfor beskrevne ydre tegn på tumoren. Alle andre symptomer på planocellulært karcinom afhænger af dets lokalisering, derfor vil vi overveje dem i forhold til forskellige organer, hvori denne ondartede tumor kan dannes.

Planocellulært karcinom i huden

Oftest er tumoren lokaliseret på huden i ansigtet, underlæben, næseryggen, kindben, ører samt åbne områder af kroppen, for eksempel arme, skuldre eller nakke. Uanset den specifikke placering, udvikler hudkræft sig og opfører sig nøjagtig ens i forskellige dele af kroppen. Og prognosen og maligniteten afhænger af typen af ​​pladecellecarcinom (keratiniserende eller ikke-keratiniserende), vækstformen (endofytisk eller eksofytisk) samt graden af ​​forekomst af den patologiske proces på tidspunktet for behandlingsstart.

I de indledende stadier ligner hudkræft en uregelmæssig rød eller brunlig plet, der kan vokse i størrelse og sår over tid. Så ligner tumoren en traumatisk skade på huden - en rød overflade, hvor adskillige sår, blå mærker og også brune sintrede blodstykker er synlige. Hvis tumoren vokser eksofytisk, tager den form af en vækst på huden af ​​forskellige størrelser, på hvis overflade der også kan være talrige sår.

Tumoren er karakteriseret ved følgende egenskaber:

• Ømhed;
• Brændende sensation;
• Rødme af huden omkring tumoren;
• Blødning fra overfladen af ​​tumoren.

Planocellulært karcinom i nakke, næse og hoved

Planocellulært karcinom i nakke, næse og hoved er en type hudkræft med forskellig lokalisering. Følgelig er deres kliniske symptomer nøjagtigt de samme som ved hudkræft, dog vil hvert tegn kunne mærkes og lokaliseres i området for tumorlokalisering. Det vil sige, at smerter, kløe, svie og rødme af huden omkring formationen vil være fikseret på henholdsvis hoved, nakke og næse.

Planocellulært karcinom i læben

Den er sjælden og har et meget ondartet forløb. Først dannes et lille tæt område på læben, som udadtil ikke adskiller sig fra de omgivende væv. Så får dette område en anden farve, ulcererer, eller der vokser en ret voluminøs formation ud af det, på hvis overflade der er blødninger. Tumoren er smertefuld, vævene omkring den er hævede og røde.

Planocellulær lungekræft

Planocellulær lungekræft er asymptomatisk i lang tid, hvilket komplicerer diagnosen. Symptomerne på planocellulær lungekræft omfatter dog følgende:

• Tør hoste, der ikke stopper med hostestillende lægemidler og vedvarer i lang tid;
• Hoste blod eller slim op;
• Hyppig lungesygdom;
• Brystsmerter ved indånding;
• Vægttab uden objektiv grund;
• Hæs stemme;
• Konstant høj kropstemperatur.

Hvis en person har mindst to af disse symptomer i to eller flere uger, bør de søge læge til en undersøgelse, da dette kan være tegn på lungekræft.

Planocellulært karcinom i livmoderen

Tumoren påvirker direkte livmoderens krop, invaderer myometrium og parametrium og spreder sig til de omgivende organer og væv - blæren, endetarmen, omentum osv. Symptomerne på livmoderens pladecellekarcinom er som følger:

• Mavesmerter (smerter kan lokaliseres i den nedre del af maven og spredes til andre dele);
• Beli;
• Øget træthed;
• Generel svaghed.

Planocellulært karcinom i livmoderhalsen

Planocellulært karcinom i livmoderhalsen påvirker det område af organet, der er placeret i skeden. Symptomer på livmoderhalskræft omfatter følgende:

• Vaginal blødning, som oftest opstår efter samleje;
• Smerter i den nedre del af maven, mærkes konstant;
• Overtrædelse af vandladning og afføring.

Planocellulært karcinom i vulva

Planocellulært karcinom i vulvaen kan vise sig med en bred vifte af symptomer eller være asymptomatisk i op til 3 til 4 stadier. Imidlertid omfatter symptomer på vulvarcancer:

• Irritation og kløe i kønsområdet, værre om natten. Kløe og irritation har karakter af anfald;
• Ulceration af de ydre kønsorganer;
• Fugt ved indgangen til kønsspalten;
• Smerter og vævsforhærdning i kønsområdet;
• Purulent eller blodig udflåd fra genital fissur;
• Ødem i vulva, pubis og ben (typisk kun for fremskredne stadier og fremskredne tilfælde).

Udvendigt ligner vulva pladecellekarcinom vorter eller afskrabninger i lyserøde, røde eller hvide farver.

Planocellulært karcinom i strubehovedet

Planocellulært karcinom i strubehovedet er karakteriseret ved symptomer forbundet med overlapningen af ​​dets lumen af ​​en voksende tumor, såsom:

• Åndedrætsbesvær (og det kan være svært for en person at både indånde og udånde);
• Hæshed eller fuldstændigt tab af evnen til at tale på grund af ødelæggelse af stemmebåndene;
• En vedvarende, tør hoste, der ikke kan kontrolleres med hostestillende midler;
• Hæmoptyse;
• Fornemmelse af en obstruktion eller fremmedlegeme i halsen.

Planocellulært karcinom i spiserøret

Planocellulært karcinom i spiserøret er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Synkebesvær (først bliver det svært for en person at sluge fast føde, derefter blød og til sidst vand);
• Brystsmerter;
• At spytte stykker mad op;
• Dårlig ånde;
• Blødning, manifesteret ved opkastning eller blodig afføring.

Planocellulært karcinom i tungen, svælget og kinden

Planocellulært karcinom i tungen, svælget og kinden omtales normalt samlet som "mundkræft", fordi tumoren dannes på de anatomiske strukturer, der på en eller anden måde danner munden. Symptomer på pladecellekarcinom i mundhulen af ​​enhver lokalisering er følgende manifestationer:

• Smerter, der også spredes til omgivende væv og organer;
• Øget spytudskillelse;
• Dårlig ånde;
• Besvær med at tygge og tale.

Planocellulært karcinom i tonsillen

Planocellulært karcinom i tonsillen er hovedsageligt karakteriseret ved synkebesvær og stærke smerter i oropharynx. Hvidlige, tætte læsioner med eller uden sårdannelse kan findes på mandlerne.

Planocellulært karcinom i endetarmen

Planocellulært karcinom i endetarmen manifesteres af følgende symptomer:

• Afføringsforstyrrelser i form af vekslende diarré og forstoppelse;
• Følelse af ufuldstændig afføring efter en afføring;
• Falsk trang til afføring;
• Båndafføring (fæces i form af et tyndt bånd);
• Blanding af blod, slim eller pus i afføringen;
• Ømhed under afføring;
• Fækal- og gasinkontinens (typisk for senere stadier);
• Smerter i maven og anus;
• Generel svaghed, bleghed,;
• Sort afføring (melena);
• Synkebesvær, savlen og smerter bag brystbenet med lokalisering af kræft i området for overgangen fra spiserøret til maven;
• Vedvarende opkastning og en følelse af tyngde i maven med lokalisering af kræft i området for overgang af maven til tolvfingertarmen;
• Anæmi, vægttab, generel svaghed og lav ydeevne i de sidste stadier af sygdommen.

Lymfeknudepladecellekarcinom

Planocellulært karcinom i lymfeknuderne eksisterer ikke. Kun penetration af metastaser i lymfeknuderne med pladecellekarcinom af forskellig lokalisering er mulig. I dette tilfælde er den første, der bliver ramt, lymfeknuderne placeret i umiddelbar nærhed af det organ, der er ramt af tumoren. I princippet er symptomatologien for kræft med eller uden skade på lymfeknuderne praktisk talt den samme, men stadiet af den patologiske proces er anderledes. Hvis kræften har metastaseret til lymfeknuderne, så er dette en mere alvorlig og udbredt proces på 3 - 4 stadier. Hvis lymfeknuderne ikke er påvirket af metastaser, så indikerer dette stadium 1 - 2 kræft.

Stadier af sygdommen

For at bestemme stadiet og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces af pladecellekarcinom af enhver lokalisering bruges TNM-klassifikationen, hvor hvert bogstav betegner et af tegnene på en tumor. I denne klassifikation bruges bogstavet T til at angive tumorens størrelse og i hvor høj grad den har spredt sig til det omgivende væv. Bogstavet N bruges til at angive graden af ​​metastase til lymfeknuderne. Og bogstavet M afspejler tilstedeværelsen af ​​metastaser til fjerne organer. For hver tumor bestemmes dens størrelse, tilstedeværelsen af ​​metastaser til lymfeknuderne og andre organer, og al denne information registreres i form af en alfanumerisk kode. I koden, efter bogstaverne T, N og M, sætter de et tal, der angiver graden af ​​skade på organet af tumoren, for eksempel T1N2M0. Denne optagelse giver dig mulighed for hurtigt at forstå alle hovedkarakteristika ved tumoren og tilskrive den til trin 1, 2, 3 eller 4.

Tallene og bogstaverne i TNM-klassifikationen betyder følgende:

• Tx - der er ingen tumordata;
• T0 - ingen primær tumor;
• Тis - cancer in situ;
• T1 - tumor mindre end 2 cm;
• T2 - tumor fra 2 til 5 cm;
• T3 - tumor mere end 5 cm;
• T4 - tumoren har spiret tilstødende væv;
• N0 - lymfeknuder påvirkes ikke af metastaser;
• N1 - lymfeknuder påvirkes af metastaser;
• M0 - der er ingen metastaser til andre organer;
• M1 - der er metastaser til andre organer.

Kræftstadier baseret på TNM-klassificering er defineret som følger:
1. Trin 0 - T0N0M0;
2. Trin I - T1N0M0 eller T2N0M0;
3. Trin II - T3N0M0 eller T4N0M0;
4. Trin III - T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0, T4N1M0 eller T1-4N2M0;
5. Trin IV - T1-4N1-2M1.

Planocellulært karcinom prognose

Prognosen for planocellulært karcinom bestemmes af sygdommens stadie og dens lokalisering. Den vigtigste prognoseindikator er fem-års overlevelse, hvilket betyder, hvor mange procent af det samlede antal patienter, der lever 5 eller flere år uden kræfttilbagefald.

Prognosen for pladecellekarcinom i livmoderhalsen er en fem-års overlevelsesrate på stadium I på 90%, på stadium II - 60%, på stadium III - 35%, på stadium IV - 10%.

Prognosen for planocellulær lungekræft er en fem-års overlevelsesrate på trin I på 30 - 40%, på stadium II - 15 - 30%, på stadium III - 10%, på stadium IV - 4 - 8%.

Prognosen for læbekræft er en fem-års overlevelsesrate på 84 - 90% i stadier I-II og 50% på stadier III og IV.

Prognosen for kræft i mundhulen (kinder, tunge, svælg) - den femårige overlevelsesrate er 85-90% på stadium I, 80% på stadium II, 66% på stadium III og 20-32% på stadium IV.

Prognosen for kræft i tungen og mandlerne - den femårige overlevelsesrate er 60% på stadium I, 40% på stadium II, 30% på stadium III og 15% på stadium IV.

Prognosen for kræft i huden (hoved, næse, nakke og andre lokaliseringer) - den femårige overlevelsesrate er 60% i stadier I, II og III og 40% ved IV.

Prognosen for kræft i tarmen og maven er en fem-års overlevelsesrate på stadium I, næsten 100%, på stadium II - 80%, på stadium III - 40 - 60%, på stadium IV - omkring 7%.
bronkoskopi osv.);

røntgenmetoder (røntgen af ​​lungerne, irrigoskopi, hysterografi osv.);

Positron emission tomografi;

Histologisk undersøgelse af en biopsi taget under en endoskopisk undersøgelse;

Laboratoriemetoder (koncentrationen af ​​tumormarkører bestemmes, i nærværelse af hvilke der udføres en detaljeret målrettet undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​kræft).

Typisk begynder diagnosen planocellulært karcinom med en fysisk undersøgelse, efterfulgt af enten endoskopisk eller røntgenundersøgelse med biopsiprøvetagning. De udtagne biopsistykker undersøges i mikroskop, og ud fra vævsstrukturen konkluderes det, om personen har kræft. Røntgen- og endoskopiske metoder kan erstattes af enhver form for tomografi.

Laboratoriemetoder til diagnosticering af pladecellekarcinom er kun udbredt i gynækologisk praksis til påvisning af ondartede neoplasmer i livmoderhalsen. Dette er en cytologisk smear-test, som kvinder tager årligt. Med pladecellekarcinomer af en anden lokalisering er laboratoriediagnostiske metoder ikke af stor betydning.

Planocellulært karcinomantigen

Pladecellekarcinomantigen er en tumormarkør, hvis koncentrationsbestemmelse gør det muligt at mistænke en ondartet neoplasma af denne type hos en person i de tidlige stadier, når kliniske symptomer enten er ubetydelige eller helt fraværende.

Tumormarkøren for pladecellekarcinom er SCC-antigenet, hvis koncentration i blodet er mere end 1,5 ng / ml indikerer en høj sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​denne type tumor i ethvert organ. Hvis en tilsvarende koncentration af SCC-antigen påvises, bør der udføres en grundig undersøgelse ved hjælp af tomografi og endoskopiske metoder.

Med planocellulær hudkræft tyer de ikke altid til kirurgisk fjernelse af det berørte væv; ofte er brugen af ​​stråling eller kemoterapi ganske nok til at helbrede.

Den specifikke behandlingsmetode vælges altid individuelt for hver person.

Før brug skal du konsultere en specialist.

På trods af det faktum, at forskerne endnu ikke har fundet et middel, der kan besejre kræft, tillod den udførte forskning os at maksimere undersøgelsen af ​​problemet og fremhæve de vigtigste former, typer og stadier af patologi.

Der er mulighed for en meget bedre og mere effektiv terapeutisk behandling og give mange patienter en chance for deres fremtidige liv.

Planocellulært karcinom med keratinisering er en aggressiv, malign neoplasma, der dannes fra celler i epitelhudlagene og slimvæv.

Anomalien er kendetegnet ved den langsomme udvikling af situationen - tidsintervallerne fra et stadium af sygdommen til det næste kan være ret lange.

Med sin oprindelse i de overfladiske epitellag påvirker kræft gradvist de tilstødende lymfeknuder og metastaserer derefter til andre organer og vitale systemer i den menneskelige krop.

Meget ofte fører et sådant klinisk billede til den tidlige begyndelse af multipel organsvigt og død.

I tre af de fire situationer med diagnosticering af sygdommen påvirker det området af ansigtet og kraniet. Desuden opdages denne type tumor oftere hos mennesker med en lys hudtype, dem, der ikke tolererer virkningerne af ultraviolette strålingsstrømme.

Sygdommens kompleksitet ligger i dens evne til at vokse ret dybt ind i de indre lag af væv, op til skeletmuskler. Hvis sygdommen fortsætter på baggrund af cancroid, kan der udvikles formationer, som praktisk talt fra begyndelsen spirer dybe indre skud.

I en sådan situation er den ondartede anomali konstant såret, hvilket er ledsaget af indre blødninger og hæmatomer.

Der er to typer keratiniseret kræft:

• eksofytisk;
• endofytisk.

I det første tilfælde er tætningen en stigning over overfladen af ​​huden og er også kendetegnet ved en tæt strukturel fyldning og en massiv base. I den anden - den nodulære formation udsættes hurtigt for udtryk.

Efterhånden som anomalien skrider frem, sker der irreversible processer i kroppen, der ødelægger de vaskulære sektioner, blødt og hårdt knoglevæv.

Til at begynde med ligner forseglingen en plak, mere tæt end huden, konsistens. Pigmentets nuance på læsionsstedet bliver lyserød eller rødlig, og læsionen bliver dækket af skællende keratiniserede lag - deraf navnet på sygdommen.

Lidt senere erstattes pladen af ​​et sår, som er kendetegnet ved en ujævn form og slørede, ujævne konturer.

Ud over huden påvirker sygdommen:

• åndedrætsorganerne- i 40 % af de opdagede tilfælde af kræft trænger den over tid ind i lungens rodzone og er ekstremt vanskelig at diagnosticere;
• genitourinære afdelinger- livmoderhalsen er det organ, der er mest påvirket af en tumor af denne form. I første omgang ligner patologien papillomavirus eller kønsvorter. Med rettidig diagnose er prognosen for en kur ret optimistisk;
• livmoderhalsregionen- dårligt opdaget og lige så svær at behandle. Det kliniske billede og primære symptomer er ekstremt slørede.

Årsager

De vigtigste provokerende faktorer, der kan forårsage udvikling af pladecelletumorer med keratinisering, er:

• forkert soleksponering- direkte strålestrømme er ekstremt aggressive og i stand til dybt at påvirke væv og ødelægge deres struktur på celleniveau. I dette tilfælde gennemgår det kvalitative indhold af celler en ændring, hvilket forårsager deres degeneration;
• termiske eller kemiske forbrændinger- sådanne fænomener bryder fuldstændigt det strukturelle molekylære gitter, som et resultat af hvilket unormale, kaotisk multiplicerende celler af en ondartet oprindelse opstår, hvilket faktisk er kræft;
• direkte kontakt med farlige kemiske komponenter- i produktionsprocessen kan en person blive tvunget til at modtage en vis giftig dosis, som akkumuleres i kroppen og giver anledning til patologiske formationer;

huddiagnoser- Pagets, Bowens virus, pigmenterende xerodermi - det kroniske forløb af disse lidelser kan forårsage overflademikrotraumer og kvalitativt ændre indholdet af væv.

De sædvanlige processer med celledeling i læsionsfokuset forstyrres, og processen bliver ukontrolleret. Efter kort tid bliver denne zone malign, og der dannes en præcancerøs anomali;

• rygning- kræftfremkaldende stoffer, der trænger ind i blodet, skaber gunstige betingelser for udvikling af kræftprocesser på de mest sårbare steder i menneskekroppen.

Niveauer

For bedre at vælge adfærdsskemaet til behandling af sygdommen, klassificeres sygdommen i henhold til følgende stadier:

• 1 - indledende... Læsionerne er minimale, deres størrelse overstiger ikke 1-2 cm. På trods af at bunden af ​​formationen ikke er ubevægelig, er den placeret inden for det berørte område og skader ikke tilstødende væv. Symptomer er fraværende, metastase opdages ikke;

2 - denne fase vil blive kendetegnet ved den hurtige vækst af anomalien... Sygdommen skrider frem, distributionsområdet for muterende celler øges. Et sådant forløb kan dog endnu ikke betragtes som aktivt, da tumoren kan kontrolleres.

I nogle tilfælde kan der være en fjern enkeltmetastase og beskadigelse af lymfeknuderne i umiddelbar nærhed;

• 3 - kræft spreder sig til det meste af lymfesystemet, påvirker bæltdannelsen, væv og vokser aktivt ind i naboorganer og -systemer. Behandling på dette stadium er vanskelig, men der er stadig en chance for en optimistisk prognose. Symptomerne er alvorlige og ofte smertefulde;

4 - det sidste forløb af sygdommen, stadium... Ikke kun blødt væv, men også knoglevæv og bruskled gennemgik irreversible processer. Selv med en relativt lille tumor er den i stand til at producere flere metastaser.

I dette tilfælde bliver næsten alle led immobiliserede. Patienten tolererer fase 4 ekstremt vanskeligt. Behandlingen er ikke længere effektiv. Det eneste, lægerne kan gøre, er at lindre symptomerne og forlænge patientens liv noget.

Symptomer

På trods af det faktum, at symptomerne i de indledende stadier af progressionen af ​​anomalien praktisk talt er fraværende, efterhånden som den vokser, mærker tegnene sig. Der er følgende manifestationer af keratiniserende planocellulært karcinom:

• øget kropstemperatur- kendetegnet ved en lav vækstrate, mens den ledsager patienten i lang tid og er svær at stoppe;
• træthed, svaghed- selv efter en god hvile føler en person sig træt. Desuden er denne tilstand ikke forbundet med fysisk aktivitet. Dens årsag er en øget belastning af kroppen i forbindelse med en udviklende sygdom, som kræver yderligere styrke til at bekæmpe;
• mistet appetiten- patienten begynder at forbruge mindre mad og forsøger at spare energiomkostninger, som bruges på fordøjelsesprocesserne;
• ømhed- afhængigt af stedet for lokalisering af anomalien kan graden af ​​smertesyndrom være anderledes, men næsten altid, startende fra anden fase af sygdomsforløbet, ledsager ubehag i en eller anden grad patologien;
• hævelse af det omgivende væv- dette skyldes den negative indvirkning af muterende celler på tilstødende, stadig sunde fragmenter;
• nedsat følsomhed på skadestedet- nerveenderne bliver sløve, når betændelsen breder sig, deres ender delvis atrofi. Derfor - et fald i refleksen.

Diagnostik

For en bedre definition af sygdommen og opnåelse af et detaljeret klinisk billede er følgende diagnostiske metoder anvendelige:

• KLAPPE- en ret præcis type diagnose. Det ordineres ikke kun på undersøgelsesstadiet, men også for at udvikle et optimalt behandlingsregime såvel som efter terapi for at forstå dets effektivitet. Detekterer tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne, overvåger mulige risici for tilbagefald;
• endoskopi- metoden er baseret på brugen af ​​en speciel enhed - et endoskop, som tillader en omtrentlig og mere detaljeret undersøgelse af patologien og overføre billedet til monitoren. Derudover tages et vævsfragment med sin hjælp til histologisk analyse;
• røntgen- en af ​​de ældste diagnostiske teknikker, mens den i ét tilfælde er meget effektiv. Giver dig mulighed for at bestemme placeringen af ​​forseglingen og forstå dens omtrentlige dimensioner;
• CT-scanning- hvis der er mistanke om denne diagnose, kan lægen ordinere en CT-scanning, hvis der i forbindelse med de opnåede data opstod visse tvivl om arten af ​​patologien og graden af ​​dens malignitet. Undersøgelsen bestemmer objektivt læsionens type, struktur, form og størrelse samt epiteltilstanden af ​​fokale keratiniserende celler;
• MR- giver en dyb vurdering af tumorens tilstand - giver dig mulighed for at forstå dens struktur, størrelse, form og grænser. Afslører graden af ​​skade på det organ, hvori forseglingen er koncentreret;
• biopsi- obligatorisk for kræftdiagnostik, analyse. Et fragment af materiale taget på stedet for læsionen gives til yderligere mikroskopisk undersøgelse. Der afsløres cellernes art og grad af aggressivitet, hvilket bekræfter eller afkræfter tilstedeværelsen af ​​en keratiniserende kræftsvulst;
• tumormarkører- denne analyse med en høj grad af sandsynlighed er i stand til at påvise en tumor. Ved kroppens reaktion på en bestemt markør, karakteristisk for en bestemt form for tumor, forstår lægen, om denne type kræftceller er til stede i kroppen.

Behandling

For at eliminere sygdommen bruges følgende metoder til at påvirke tumoren:

• sletning- henviser til radikale løsninger på problemet. Afhængigt af lokaliseringsstedet fjernes selve anomalien og det omgivende væv, der omgiver den. Hvis situationen kræver det, kan hele det organ eller den afdeling, der har fået irreversibel kræftskade, amputeres;
• strålebehandling- med denne diagnose bruges den sjældent, da dens høje effektivitet ikke er blevet bevist. Det kan ordineres på en kompleks måde, før eller efter operationen for at forbedre klinikken og konsolidere den positive dynamik fra den udførte operation;
• kemoterapi- består i at ordinere lægemidler, der har en skadelig virkning på kræftceller, uden at krænke sunde vævs integritet og tilstand. Det udføres på et kursus - deres varighed og dosering er individuelle;
• kryodestruktion- denne procedure består i at udsætte tumoren for ekstremt lave temperaturer. Effektiviteten af ​​en sådan behandling er endnu ikke blevet bekræftet 100%, selvom positive resultater er registreret. På grund af de høje omkostninger og mangel på udstyr bruges det i begrænset omfang;
• fotodynamisk terapi- dets princip i selektiviteten af ​​nederlaget for fragmenter af tumorvæv. Det gøres ved brug af sensibilisatorer, der leverer punktlignende strålestrømme, og ilten, der er opløst i processen med en sådan terapi, indgår i en kemisk interaktion med de berørte epitelceller, hvilket fremkalder deres død. Det anvendes på en kompleks måde.

Lær mere om den fotodynamiske terapimetode i denne video:

Vejrudsigt

Planocellulært karcinom med keratinisering er karakteriseret ved en vanskelig prognose, selv med dens rettidige påvisning. Kun tidlig behandling kan forbedre situationen.

Så den femårige overlevelsestærskel på baggrund af intensiv pleje og afhængigt af udviklingsstadiet af anomalien er overvundet:

• 1 – mere end 92%;
• 2 – ca. 60%;
• 3 – ca. 35%;
• 4 – ikke mere end 12 %.

Foto: processen med at genoprette hudområdet efter tumorfjernelse

Uanset den ikke så optimistiske statistik er det nødvendigt at forstå, at vedvarende uvidenhed om problemet gør disse tal endnu mere pessimistiske - i en ubehandlet tilstand udvikler sygdommen sig hurtigt og tager en persons liv efter 2 - 3 år fra begyndelsen af sygdom.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.