Jernmangelanæmi symptomer og behandlingsmedicin. Jernmangelanæmi - årsager

Jernmangelanæmi er en sygdom karakteriseret ved et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Ifølge forskningsresultater lider omkring 2 milliarder mennesker i verden af ​​denne form for anæmi af varierende sværhedsgrad.

Børn og ammende kvinder er mest modtagelige for denne sygdom: hvert tredje barn i verden lider af anæmi, næsten alle ammende kvinder har forskellige grader af anæmi.

Denne anæmi blev først beskrevet i 1554, og lægemidler til dens behandling blev første gang brugt i 1600. Det er et alvorligt problem, der truer samfundets sundhed, da det ikke har ringe effekt på præstation, adfærd, mental og fysiologisk udvikling.

Dette reducerer social aktivitet betydeligt, men desværre er anæmi ofte undervurderet, fordi en person gradvist vænner sig til et fald i jernlagrene i sin krop.

Årsager til jernmangelanæmi

Hvad er det? Blandt årsagerne til jernmangelanæmi er der flere. Der er ofte en kombination af årsager.

Jernmangel opleves ofte af mennesker, hvis krop kræver en øget dosis af dette sporstof. Dette fænomen observeres med øget vækst af kroppen (hos børn og unge) såvel som under graviditet og amning.

At have nok jern i kroppen afhænger meget af, hvad vi spiser. Hvis kosten er ubalanceret, fødeindtaget er uregelmæssigt, og de forkerte fødevarer indtages, vil alt dette samlet set forårsage en mangel på jernindtag i kroppen med mad. Forresten er de vigtigste fødekilder til jern kød: kød, lever, fisk. Der er relativt meget jern i æg, bønner, bønner, sojabønner, ærter, nødder, rosiner, spinat, svesker, granatæble, boghvede, sort brød.

Hvorfor opstår jernmangelanæmi, og hvad er det? De vigtigste årsager til denne lidelse er som følger:

1. Utilstrækkeligt indtag af jern med ernæring, især hos nyfødte.
2. Overtrædelse af absorptionsprocesser.
3. Kronisk blodtab.
4. Øget behov for jern under intensiv vækst hos unge, under graviditet og amning.
5. Intravaskulær hæmolyse med hæmoglobinuri.
6. Afbrydelse af jerntransport.

Selv minimal blødning på 5-10 ml/dag vil resultere i et tab på 200-250 ml blod om måneden, hvilket svarer til cirka 100 mg jern. Og hvis kilden til latent blødning ikke er etableret, hvilket er ret vanskeligt på grund af fraværet af kliniske symptomer, kan patienten efter 1-2 år udvikle jernmangelanæmi.

Denne proces sker hurtigere i nærvær af andre disponerende faktorer (forringet absorption af jern, utilstrækkeligt jernindtag osv.).

Hvordan udvikler IDA sig?

1. Kroppen mobiliserer reservejern. Der er ingen anæmi, ingen klager, ferritinmangel kan påvises i undersøgelsen.
2. Vævs- og transportjern mobiliseres, hæmoglobinsyntese bevares. Der er ingen anæmi, tør hud, muskelsvaghed, svimmelhed, tegn på gastritis vises. Undersøgelsen afslører en mangel på serumjern og et fald i transferrinmætning.
3. Alle midler er berørt. Anæmi vises, mængden af ​​hæmoglobin falder, og derefter erytrocytter.

grader

Graden af ​​jernmangelanæmi i form af hæmoglobinindhold:

• lys - hæmoglobin falder ikke under 90 g / l;
• medium - 70-90 g / l;
• svær - hæmoglobin under 70 g/l.

Normalt niveau af hæmoglobin i blodet:

• hos kvinder - 120-140 g / l;
• hos mænd - 130-160 g / l;
• hos nyfødte - 145-225 g / l;
• hos børn 1 måned - 100-180 g / l;
• hos børn 2 måneder. - 2 år. - 90-140 g / l;
• hos børn 2-12 år - 110-150 g / l;
• hos børn 13-16 år - 115-155 g / l.

Samtidig svarer de kliniske tegn på sværhedsgraden af ​​anæmi ikke altid til sværhedsgraden af ​​anæmi ifølge laboratoriekriterier. Derfor er den foreslåede klassificering af anæmi i henhold til sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer.

• 1 grad - der er ingen kliniske symptomer;
• 2 grader - moderat svaghed, svimmelhed;
• 3 grader - der er alle kliniske symptomer på anæmi, handicap;
• 4 grader - repræsenterer en alvorlig tilstand af prækoma;
• Grad 5 - kaldes "anæmisk koma", varer flere timer og er dødelig.

Tegn på et latent stadium

Latent (latent) jernmangel i kroppen kan føre til symptomer på sideropenisk (jernmangel) syndrom. De har følgende karakter:

• muskelsvaghed, træthed;
• nedsat opmærksomhed, hovedpine efter mental stress;
• gravitation til salt og krydret, krydret mad;
• ondt i halsen;
• tør bleg hud, bleghed af slimhinder;
• skrøbelighed og bleghed af neglepladerne;
• kedeligt hår.

Noget senere udvikles anæmisk syndrom, hvis sværhedsgrad også skyldes erytrocytter i kroppen, såvel som hastigheden af ​​udviklingen af ​​anæmi (jo hurtigere det udvikler sig, jo mere udtalte vil de kliniske manifestationer være), de kompenserende evner hos krop (hos børn og ældre er de mindre udviklede) og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Symptomer på jernmangelanæmi

Jernmangelanæmi udvikler sig langsomt, så dets symptomer er ikke altid udtalte. Ved anæmi eksfolierer negle ofte, deformeres og knækker, hår flækker, huden bliver tør og bleg, svaghed, utilpashed, svimmelhed, hovedpine, glimt af fluer foran øjnene, besvimelse opstår.

Meget ofte hos patienter med anæmi bemærkes en ændring i smagen, en uimodståelig trang til non-food produkter som kridt, ler, råt kød vises. Mange tiltrækkes af stærke lugte, for eksempel benzin, emaljemaling, acetone. Det komplette billede af sygdommen afsløres først efter den generelle.

IDA diagnostik

I typiske tilfælde er diagnosen jernmangelanæmi ligetil. Ofte opdages sygdommen i analyserne af en helt anden årsag.

I håndlavede afsløres farveindeks for blod og hæmatokrit. Når der udføres UAC på analysatoren, findes ændringer i erytrocytindekser, som karakteriserer hæmoglobinindholdet i erytrocytter og størrelsen af ​​erytrocytter.

Identifikationen af ​​sådanne ændringer er årsagen til undersøgelsen af ​​jernmetabolisme. Detaljerne omkring vurdering af jernmetabolisme diskuteres mere detaljeret i artiklen om jernmangel.

Behandling for jernmangelanæmi

I alle tilfælde af jernmangelanæmi, før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at fastslå den umiddelbare årsag til denne tilstand og om muligt eliminere den (oftest eliminere kilden til blodtab eller udføre terapi for den underliggende sygdom, kompliceret af sideropeni).

Behandling af jernmangelanæmi hos børn og voksne bør være patogenetisk funderet, omfattende og ikke kun rettet mod at eliminere anæmi som et symptom, men også på at eliminere jernmangel og genopbygge dets reserver i kroppen.

Det klassiske behandlingsregime for anæmi:

• eliminering af den ætiologiske faktor;
• organisering af korrekt ernæring;
• tager jerntilskud;
• forebyggelse af komplikationer og tilbagefald af sygdommen.

Med den korrekte organisering af ovenstående procedurer kan du regne med at slippe af med patologien inden for et par måneder.

Jernpræparater

I de fleste tilfælde elimineres jernmangeltilstanden ved hjælp af jernsalte. Det mest overkommelige lægemiddel til behandling af jernmangelanæmi i dag er jernsulfat i tabletter, det indeholder 60 mg jern, og det tages 2-3 gange om dagen.

Andre jernsalte, såsom gluconat, fumarat, laktat, har også gode absorptionsegenskaber. I betragtning af at absorptionen af ​​uorganisk jern med mad falder med 20-60%, er det bedre at tage sådanne lægemidler før måltider.

Mulige bivirkninger fra jernpræparater:

• metallisk smag i munden;
• abdominal ubehag;
• forstoppelse;
• diarré;
• kvalme og/eller opkastning.

Behandlingens varighed afhænger af patientens evne til at optage jern og fortsætter, indtil laboratorieblodparametre (erythrocytter, hæmoglobin, farveindeks, serumjernniveau og jernbindingskapacitet) er normaliseret.

Efter eliminering af tegn på jernmangelanæmi anbefales brugen af ​​det samme lægemiddel, men i en reduceret profylaktisk dosis, da hovedfokus for behandlingen ikke så meget er eliminering af tegn på anæmi, men snarere genopfyldning af jernmangel i kroppen .

Kost

Kosten for jernmangelanæmi er indtagelse af fødevarer rige på jern.

Vist god ernæring med den obligatoriske medtagelse i kosten af ​​fødevarer, der indeholder hæmjern (kalvekød, oksekød, lam, kaninkød, lever, tunge). Det skal huskes, at ascorbinsyre, citronsyre, ravsyre bidrager til forbedring af ferrosorption i mave-tarmkanalen. Oxalater og polyfenoler (kaffe, te, sojaprotein, mælk, chokolade), calcium, kostfibre og andre stoffer hæmmer optagelsen af ​​jern.

Men uanset hvor meget vi spiser kød, vil der kun komme 2,5 mg jern i blodet fra det om dagen – det er præcis hvor meget kroppen kan optage. Og 15-20 gange mere absorberes fra jernholdige komplekser - derfor er det ikke altid muligt at løse problemet med anæmi ved hjælp af kosten alene.

Konklusion

Jernmangelanæmi er en farlig tilstand, der kræver en passende tilgang til behandling. Kun langvarig indtagelse af jernpræparater og eliminering af årsagen til blødning vil føre til at slippe af med patologien.

For at undgå alvorlige komplikationer fra behandlingen bør laboratorieblodprøver konstant overvåges gennem hele behandlingsforløbet for sygdommen.

(Besøgt 15.844 gange, 1 besøg i dag)

Indhold

Svaghed, tab af styrke, brystsmerter kan være symptomer på en alvorlig sygdom. Anæmi forårsaget af mangel på jern i kroppen truer med komplikationer for nervesystemet, hjertet, nyrerne og leveren. Børn lider ofte af det, såvel som kvinder under graviditeten. Patologi reagerer godt på kost og medicin.

Hvad er jernmangelanæmi

Kroppen begynder at lagre jern allerede før fødslen. Fosteret tager det fra moderens blod. Gennem hele livet modtager en person et sporstof med mad. Kroppen optager det fra tarmene og omfordeler det. Stoffet indeholder:

• protein og respiratoriske enzymer;
• Knoglemarv;
• muskler og lever;
• hæmoglobin i blodet.

Jernmangelanæmi, eller IDA, er en sygdom, der opstår, når der er mangel på jern eller en krænkelse af dets absorption.

Patologi, hvis den ikke behandles, truer med forskellige komplikationer:

• Børn halter bagud i udviklingen, har hukommelsesproblemer og bliver ofte syge på grund af nedsat immunitet.
• Hvis fosteret ikke har fået den nødvendige mængde jern, bremses dannelsen af ​​organer. Det er ofte for tidligt fødte, og ved fødslen har barnet en lille vægt.
• Voksne lider af hjerte- og nyresvigt, bronkial astma, takykardi. I alvorlige tilfælde opstår anæmisk koma, patientens død.

Over tid fører sygdommen til det faktum, at:

• Indtaget af jern i kroppen falder, og dets udskillelse øges.
• Produktionen af ​​hæmoglobin falder.
• Syntesen af ​​enzymer, der indeholder jern, forstyrres.
• Vævshypoksi udvikler sig.
• Huden, slimhinderne påvirkes.
• Der er en IDA.

Jernmangel

Sporelementet påvirker hele organismens arbejde. Jerns vigtigste funktioner:

• understøtter immunitet;
• leverer ilt til væv;
• deltager i celledeling og regenerering;
• ødelægger skadelige mikroorganismer;
• hjælper med at fjerne toksiner;
• sikrer vækst af muskler og nerver;
• deltager i hjernens arbejde;
• er en del af enzymer.

Ifølge normerne er det sædvanligt at overveje mængden af ​​jern pr. 1 kg masse. For nyfødte er det 75 mg, for mænd - fra 50 mg. Kvinder mister blod hver måned under menstruation, så normen for dem er 35 mg. Mere end halvdelen af ​​stoffet er indeholdt i hæmoglobin.

En blodprøve vil hjælpe med at bestemme dens mængde.

Hæmoglobinnormer for forskellige kategorier af mennesker:

• for nyfødte- 145-220 g / l;
• børn fra 2 til 16 år- 115-155 g / l;
• Kvinder- 121-140 g / l;
• Mænd- 135-160 g/l.

Nedsat hæmoglobin

For at kroppen kan arbejde, har cellerne brug for ilt. Dens transport gennem karrene sker ved hjælp af hæmoglobin. Dette stof udgør hovedparten af ​​erytrocytter eller røde blodlegemer.

Hæmoglobin har to komponenter: ikke-proteindelen - hæm, som indeholder et jernatom, og proteinet globin.

Stoffet er involveret i vejrtrækningsprocessen:

1. Blodet passerer gennem lungernes kapillærer.
2. Jernatomer i hæmoglobin tilføjer ilt til sig selv.
3. Beriget blod strømmer gennem arterierne.
4. Ilt afgives til vævene.
5. Kemiske reaktioner finder sted i celler.
6. Der udledes kuldioxid.
7. Hæmoglobin binder kuldioxid og transporterer det gennem venerne til lungerne.
8. Åndegas forlader kroppen.

Med et lavt niveau af hæmoglobin i blodet udvikles jernmangelanæmi. Problemer opstår:

• dysfunktion af nervesystemet;
• nedsat immunitet;
• iltsult af celler;
• forstyrrelse af hjernen;
• psykiske lidelser;
• sygdomme i hjertet, mave-tarmkanalen og andre organer;
• forringelse af personligheden.

Årsager

For at alle kropssystemer kan fungere, er en balance vigtig mellem indtaget af jern og dets udskillelse. En af hovedårsagerne til sygdommen er kronisk blodtab. Jernmangel er forårsaget af sådanne faktorer:

• analfissurer;
• blødning i fordøjelseskanalen;
• mavesår;
• tab af blod under menstruation;
• nederlag af orme;
• hæmorider;
• livmoderblødning;
• trauma;
• hæmofili;
• tumorer;
• donorer af blod.

IDA kan være forårsaget af et højt jernbehov. Anæmi opstår under graviditet og under amning.

Kvinden har behov for behandling, så barnet ikke får en medfødt jernmangeltilstand.

Sygdommen forårsager manglende indtagelse af stoffet i kroppen på grund af en række årsager:

• vegetarisme;
• mangel på kød i kosten;
• diæter med lavt indhold af animalske produkter;
• langvarig faste.

En stofmangel opstår, når det er dårligt optaget eller ikke optages i tarmene. Dette skyldes en række årsager:

• drikke alkohol;
• operationer på mave og tarme;
• kræftsvulster;
• diarré;
• fjernelse af maven;
• sen start på madning af babyer.

For at fordele jern i hele kroppen er der brug for et transportprotein kaldet transferrin. Årsagen til udviklingen af ​​IDA kan være en krænkelse af dens syntese. Proteinmangel nedsætter produktionen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven. Sygdommen opstår som en komplikation af akutte infektiøse patologier, hepatitis og skrumpelever, gastrointestinale tumorer.

IDA forårsager høj fysisk aktivitet. Koncentrationen af ​​jern falder med en stigning i kropstemperaturen og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen.

Patologi udvikler sig efter at have taget flere typer lægemidler:

• Anti-inflammatoriske lægemidler Aspirin, Kinin. De forårsager mavesår.
• Desferal, Exjade- de binder jern. Stoffet udskilles fra kroppen.
• Antacida Almagel, Rennie- forstyrre absorptionen af ​​elementet.

Alvorlighed

Blodprøver for hæmoglobin kan bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen. Med mild IDA er proteinkoncentrationen over 90 g / l, medium - 71-90 g / l, tung - mindre end 70 g / l. Der er en klassificering af jernmangelanæmi efter sværhedsgraden af ​​symptomerne på sygdommen. Der er 5 sværhedsgrader:

1. Symptomer observeres ikke.
2. Svaghed og svimmelhed opstår efter træning.
3. Patienten har alle symptomer på en jernmangeltilstand.
4. Alvorlig form for sygdommen.
5. Anæmisk koma, der ender med døden.

Tegn

I den indledende fase er det svært at forstå, at en person har en jernmangeltilstand. Symptomerne ligner dem ved andre sygdomme. Patienten har følgende symptomer:

• dyspnø;
• brystsmerter;
• svaghed og døsighed;
• øget træthed;
• trykfald;
• følelse af åndenød;
• hukommelsessvækkelse;
• bleghed af huden;
• hævelse.

Latent eller latent jernmangel forstyrrer syntesen af ​​enzymer, der regulerer kroppens arbejde. På dette stadium opstår følgende symptomer på IDA:

• tør hud;
• skøre negle og hår;
• atrofi af slimhinderne;
• krænkelse af opfattelsen af ​​lugte;
• sygdomme i tænder og tandkød;
• kramper;
• svimmelhed;
• muskelsvaghed.

Med udviklingen af ​​jernmangelanæmi bliver symptomerne mere udtalte. En person har ofte forkølelse og infektionssygdomme. Tegn på IDA i alvorlig fase:

• nedsat intelligens og opmærksomhed;
• takykardi;
• nervøsitet;
• følelsesløshed i hænder og fødder;
• dårlig fordøjelse;
• mørkere i øjnene;
• tab af bevidsthed.

IDA er meget farligt for børn. Barnet halter bagud i udviklingen, hans lever og milt er forstørret.

Symptomerne på jernmangel afhænger af alder:

• Nyfødte græder ofte, ryster mælk op, sover dårligt. Spædbørn har nedsat motorik.
• Ældre børn klager over hovedpine, besvimelse. Mulig stærk agitation, urininkontinens, caries, mave-tarmsygdomme.

Ved en anden type anæmi - med mangel på B12 - er funktionen af ​​tungens papiller forringet, smagen ændres. Med en jernmangeltilstand forekommer sådanne ændringer ikke. Et fald i hæmoglobin forstyrrer produktionen af ​​enzymer, der er involveret i celleånding. En tilstand med jernmangel forårsager følgende ændringer:

• revner, afskalning og tør hud;
• skrøbelighed, udtynding af negle;
• bleghed af huden på grund af mangel på røde blodlegemer;
• sløvhed og hårtab;
• tidligt gråt hår.

Jern er involveret i muskelopbygning. Mangel på ilt i celler reducerer energiproduktionen i kroppen. Disse årsager med IDA fører til de mest slående symptomer på anæmi:

• muskelatrofi;
• høj træthed;
• dårlig træningstolerance;
• svaghed.

Diagnostik

Hvis der opstår symptomer på IDA, skal du besøge en terapeut. Lægen foretager en ekstern undersøgelse, måler blodtrykket. Det er vigtigt at skelne sygdom fra patologier med lignende symptomer. IDA diagnostiske metoder:

• Laboratorieundersøgelser. Undersøg blod, afføring, sjældnere - mavesaft.
• Instrumentelle metoder. De identificerer årsagen til sygdommen.
• Punktering af knoglemarven. Undersøgelsen bestemmer overtrædelsen af ​​dannelsen af ​​blodceller.

Laboratorieundersøgelser

Diagnostiske metoder til symptomer på IDA:

• Fuldstændig blodtælling for jernmangelanæmi. Viser et fald i hæmoglobin - mindre end 100 g / l, antallet af erytrocytter - 3,5-4 x 10 12 / l, blodplader - 180-300 / l.
• Biokemisk blodprøve. Bestemmer niveauet af ferritin - mere end 200 ng / g.
• Mavesyreanalyse, som sænkes med anæmi.
• Tumormarkører for kræftsvulster.
• Afføringsprøver. De afslører okkult blod, tilstedeværelsen af ​​helminths.
• Bestemmelse af mængden af ​​jern i urinen pr- mere end 0,3 μg/g.

Instrumentelle metoder

For at finde kilden til blodtab og skelne anæmi fra andre sygdomme med lignende symptomer, bruges hardwareundersøgelser:

• Ultralyd af indre organer. Afslører tumorer, forstørrelse af milten, leveren.
• EKG- at studere hjertets arbejde. Ved anæmi observeres en rytmeforstyrrelse.
• Røntgen med kontrast. Detekterer mavesår, duodenalsår, udelukker lungesygdomme.
• Kolposkopi. Viser sår, polypper på livmoderhalsslimhinden.
• Rektomanoskopi og koloskopi. Bestem kilden til blodtab i tarmen.

Knoglemarvspunktur

For at vælge det rigtige behandlingsregime skal du vurdere tilstanden af ​​det system, der producerer blodceller. Ved den indledende grad af anæmi afslører knoglemarvspunktur ikke ændringer. Ved alvorlig jernmangel observeres en stigning i antallet af celler, hvorfra erytrocytter dannes.

Behandling

Valget af terapitaktik afhænger af graden af ​​IDA og testresultaterne. Behandling af jernmangelanæmi involverer at tage fat på årsagerne til sygdommen og kilden til blodtab. Læger ordinerer til patienter:

• Diætmad.
• Tager medicin, der eliminerer jernmangel (nødvendigvis med folinsyre).
• Tilsætning af ascorbinsyre og ravsyre for bedre optagelse af grundstoffet.
• Blodtransfusion (blodtransfusion).

Ved konstant blødning udvikler patienten kronisk jernmangelanæmi. Forskelle i hendes behandling:

• Medicin, der indeholder jern, gives ikke intramuskulært eller intravenøst.
• Foreskriv at tage piller. Behandlingsforløbet er mindst en måned med kontrol af hæmoglobinniveauet.
• Der kræves ingen blodtransfusion.

Kost

Med korrekt ernæring vil tilstanden for patienten med IDA være bedre, og kroppen vil modtage de nødvendige stoffer. Diæten fungerer godt i de tidlige stadier af anæmi. De vigtigste principper for catering:

• At spise- 6 gange om dagen.
• Tilberedningsmetoder- bagning, kogning, stuvning, dampning.
• Madens temperatur-20-50 °C.
• Eliminering af alkohol.
• Salt- op til 12 g pr. dag.
• Mængde væske- op til to liter om dagen.

Brug af jernrige fødevarer er en vigtig del af behandlingen af ​​anæmi. For at forbedre absorptionen af ​​stoffet bør kosten omfatte ost, hytteost og mælk. Fødevarer, hvormed jern kommer ind i kroppen:

• oksekød og lam;
• havfisk;
• kaninkød;
• kylling, oksekød lever;
• vegetabilske olier;
• æggeblomme;
• kogte gulerødder, rødbeder;
• kalvekød.

Med jernmangel inkluderer kosten planteføde:

• boghvede og hirse;
• tang;
• ferskner, æbler og persimmons;
• mandler og ærter;
• solbær, blåbær, granatæble;
• spinat, persille;
• hyben;
• solsikkefrø.

Med jernmangelanæmi fra kosten skal du fjerne fødevarer, der forstyrrer optagelsen af ​​jern:

• fåre- og oksekødsfedt;
• marinader, der ødelægger blodceller;
• kager med fed fløde;
• Te kaffe;
• hvedeklid;
• fed fisk, svinekød;
• chokolade;
• gåsekød, svinefedt.

Jernpræparater

Mange lægemidler er kontraindiceret i behandlingen af ​​anæmi. Andre lægemidler har specifikke anvendelser, så en læge bør ordinere dem. Ved jernmangeltilstande anvendes ofte jernholdige jernprodukter. Medicin tages i form af tabletter, dråber eller kapsler, skyllet ned med vand. For at forbedre absorptionen skal du desuden tage C-vitamin, folinsyre. Lægemidler i denne gruppe:

• Ferretab comp;
• Ferro-folie;
• Sorbifer durules;
• Aktiferrin;
• Fenuler.

Sammen med jernholdigt jern bruges jernholdigt jern, som også effektivt øger niveauet af hæmoglobin. Det kan ordineres i en højere dosis. Aminosyrer bruges samtidig. Disse lægemidler har ingen bivirkninger. I et alvorligt stadium af anæmi ordineres ofte injektioner - Ferrum Lek, Cosmofer og Venofer.

Maltofer

Medicinen frigives i form af dråber, sirup og injektionsopløsning. Maltofer indeholder jernsalte, bruges til anæmi under graviditet, bloddonationer. Lægemidlets egenskaber:

• øger niveauet af hæmoglobin;
• brugt fra de første dage af livet;
• effekten afhænger af graden af ​​anæmi;
• behandlingsforløbet og dosis er ordineret af lægen.
• kontraindikationer - anæmi, der ikke er forbundet med jernmangel;
• bivirkninger - hovedpine, mørkfarvning af tænderne;
• prisen på dråber er 220 rubler / 30 ml.

Ferroplex

Medicinen fremstilles i form af piller. Ferroplex indeholder jernsulfat og ascorbinsyre, som forbedrer optagelsen af ​​stoffet i tyndtarmen. Lægemidlet er ordineret til jernmangelanæmi hos voksne og børn fra fire år. Behandlingen varer op til tre måneder. Doseringen afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Kort beskrivelse:

• kontraindikationer - følsomhed over for komponenter;
• bivirkninger - diarré, kvalme, halsbrand;
• pris - 1050 rubler / 100 stk.

Ferrum Lek

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning til injektion, tyggetabletter og sirup. Ferrum lek indeholder salte af ferrijern, deltager i ilttransport, øger hæmoglobin. Behandlingsforløbet for latent anæmi er en måned, med alvorlige former - op til fem. Sirup pris - 125 rubler / 100 ml. Når lægen ordinerer et lægemiddel, tager lægen hensyn til:

• kontraindikationer - levercirrhose, 1. trimester af graviditeten;
• bivirkninger - opkastning, feber, hududslæt.

Sorbifer durules

Præparatet indeholder jernsulfat og ascorbinsyre. Sobifer durules absorberes hurtigt og øger blodets hæmoglobin. Medicinen er ordineret til jernmangelanæmi hos voksne og børn fra 12 år. Doseringen og behandlingsforløbet afhænger af sygdommens grad. I svære tilfælde varer modtagelsen seks måneder. Lægemidlets egenskaber:

• Kontraindikationer - anæmi, der ikke er forbundet med jernmangel, blødning, komponentintolerance.
• Bivirkninger er afføringsforstyrrelser, mavesmerter.
• Pris - 370 rubler / 30 tabletter.

Ferro-folie

Lægemidlet er ofte ordineret til gravide kvinder. Det indeholder jernsulfat, folinsyre og vitamin B 12, der er nødvendigt for fosterets udvikling.

• Frigivelsesform - kapsler.
• Handling - binder jern til blodplasmaprotein.
• Ved moderat anæmi er behandlingsforløbet 3 måneder, med svær anæmi - op til seks måneder.
• Kontraindikationer - følsomhed over for komponenter, en sygdom, der ikke er forbundet med jernmangel.
• Bivirkninger - søvnløshed, diarré, forstoppelse.
• Pris - 330 rubler / 20 kapsler.

Blodtransfusion

Denne behandlingsmetode bruges til alvorlige former for sygdommen. Indikationer for blodtransfusion - hæmoglobinniveau mindre end 70 g / l, stort blodtab. Proceduren for jernmangel er ordineret før fødslen, operation. Efter transfusionen elimineres iltsulten, immuniteten øges, og blodforsyningen forbedres. Orden for adfærd:

• Bestem Rh-faktoren og blodgruppen.
• Der udføres en test for donorens og patientens forenelighed.
• Plasma med erytrocytter transfunderes til det normale hæmoglobinniveau.

Har du fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så ordner vi det!

Selve begrebet anæmi afspejler patologiske ændringer i blodets sammensætning - et fald i koncentrationen af ​​proteinkomponenten (hæmoglobin) og røde blodlegemer (hæmatokrit), hvis niveau afhænger af volumen og antallet af blodceller - erytrocytter . Anæmi kan ikke kaldes en sygdom, det er kun et symptom på forskellige patologiske lidelser, der udvikler sig inde i kroppen.

I medicinske kredse kaldes anæmi træthedssyndrom. Dette udtryk forener en hel gruppe af hæmatologiske syndromer, forenet af almindelige tegn - patologiske ændringer i blodets struktur.

Hvad er denne sygdom?

Disse "plader" er erytrocytter i blodet

Jernmangelanæmi er en af ​​de former for anæmi, manifesteret som følge af forstyrrelser i stadierne af proteinsyntese og en ubalance i blodet af jern forårsaget af forstyrrelser i stofskiftet. Jern er livsvigtigt for kroppen og er en vigtig bestanddel af hæmoglobin, som gør det muligt for det at transportere ilt.

Hæmoglobin, der cirkulerer gennem blodet som en del af erytrocytter, kombineres med ilt (i lungerne) og leverer det til forskellige celler og væv (giver op). Hvis kroppen modtager en utilstrækkelig mængde jernmineraler, afbrydes processen med gasudveksling - transport af ilt til vævsstrukturer og fjernelse af kuldioxid fra dem. Dette fører til den gradvise udvikling af anæmi.

Selv med et tilstrækkeligt antal røde blodlegemer i blodet, med jernmangelanæmi, er de ikke i stand til at give vævsrespiration - på grund af den lave koncentration af jern i deres sammensætning. Som et resultat udvikler vævshypoksi i forskellige systemer og organer.

Hos en person (med en omtrentlig vægt på 70 kg) skal det optimale niveau af jern i kroppen opretholdes i en mængde på ikke mindre end 4 gram. Denne mængde opretholdes på grund af den præcise regulering af balancen mellem indtagelsen af ​​mikronæringsstoffet og dets tab. For at opretholde balancen bør en person (i løbet af dagen) modtage fra 20 til 25 mg. kirtel. Mere end halvdelen bruges på kroppens behov, resten lægges til side (deponeres) i særlige opbevaringsfaciliteter (vævs- eller celledepoter) og indtages efter behov.

Årsager til udviklingen af ​​IDA hos mennesker

Dårlig ernæring er en af ​​de almindelige årsager

Udviklingen af ​​patologiske ændringer i blodet og manifestationen af ​​symptomer på jernmangelanæmi lettes af mange årsager på grund af to hovedfaktorer - mangel på jernindtag og forstyrrelser i dets absorption. Lad os overveje disse grunde mere detaljeret.

Jernmangel i kosten

En ubalanceret kost kan forårsage jernmangel i barndommen og voksenalderen og tjene som en drivkraft for udviklingen af ​​hæmolytisk patologi. Anæmi kan fremkaldes af langvarig sult, en patients overholdelse af en vegetarisk livsstil eller en monoton kost med mangel på animalske produkter.

Hos spædbørn dækkes mikronæringsstofmangel ved amning med mælk fra en ammende mor. Og processerne med jernmangelanæmi hos børn kan provokere en tidlig overførsel af babyen til kunstige komplementære fødevarer af lav kvalitet.

Øget kropsbehov for jern

En stigning i kroppens behov for jern ses ofte hos patienter med helt normale helbredstilstande. Dette er bemærket hos gravide kvinder og efter fødslen, under amning. Det ser ud til, at fraværet af menstruation i denne periode bør bevare forbruget af jern, men dets behov øges tværtimod betydeligt. Det er forbundet:

• med en stigning i den volumetriske mængde blod og erytrocytter i blodbanen;
• overførsel af jern til moderkagen og fosteret;
• med blodtab under og efter fødslen;
• tab af jern i mælk gennem hele amningsperioden.

Udviklingen af ​​anæmi (af varierende sværhedsgrad) hos kvinder under graviditet er en almindelig og hyppig forekomst. Jernmangel har en tendens til at stige med tvillinger eller trillinger (flere graviditeter).

Medfødt jernmangel

Tegn på medfødt jernmangelanæmi kan manifesteres allerede i de første uger af et barns liv. Dette lettes af forskellige kroniske patologiske processer i den vordende mor, ledsaget af en akut mangel på jernsporstoffer i kroppen, flere fødsler eller for tidlig fødsel.

Tilstedeværelsen af ​​malabsorption i kroppen

Forskellige sygdomme, manifesteret ved beskadigelse af slimhinden i mave-tarmkanalen, fører til forstyrrelser i absorptionen af ​​jern og et fald i hastigheden af ​​dets indtræden i kroppen. Det kan være:

• læsioner af slimhinden i mave-tarmkanalen ved inflammatoriske reaktioner med enteritis, cystisk fibrose og ondartede tumorer;
• Arvelig patologi (cøliaki) forårsaget af intolerance over for gluten - et protein, der fremkalder malabsorptionsprocesser;
• Sådanne lidelser er forårsaget af kirurgiske indgreb med resektion af mave og tarme, maveinfektioner (især Helicobacter Pylori), påvirkning af slimhinden og forstyrrelse af absorptionen af ​​jern;
• Udviklingen af ​​atrofiske processer og aggression af deres egen immunitet over for cellerne i slimvæv i atrofisk og autoimmun gastritis.

Ofte er årsagen til IDA langvarige indre blødninger forårsaget af ulcerative processer, polypper, neoplasmer og brok i mave-tarmkanalen, hæmorider og systemiske sygdomme.

Ikke den mindste rolle i udviklingen af ​​jernmangelanæmi af processen spilles af leversygdomme (hepatitis, skrumpelever), som forstyrrer synteseprocesserne af leverceller af hovedbestanddelen af ​​hæmoglobin involveret i transporten af ​​jern - proteinet transferrin .

Og også langvarig brug eller overdosis af medicin, der kan forårsage forstyrrelser i optagelsen og udnyttelsen af ​​jern i kroppen - disse er lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide lægemidler (Aspirin osv.), antacida (Almagel og Rennie) og jernbindende medicin ("Exidzada" eller "Desferal").

Grader af manifestationer af IDA

Sværhedsgraden af ​​symptomer vurderes i henhold til skalaen af ​​sværhedsgraden af ​​jernmangelanæmi. Det afhænger af patientens alder, køn og mængden af ​​proteinkomponent (hæmoglobin) i blodet. Sygdommen er klassificeret efter manifestationen af ​​tre sværhedsgrader af processen:

• 1. (lys) - med tilstedeværelsen af ​​en proteinkomponent i testblodet i en mængde fra 90 g / l til 110.
• 2. (gennemsnit) - med en indikator på 70 g / l, men ikke over 90 g / l.
• 3. (alvorlig) - med tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin ikke mere end 70 g / l.

Hvordan optræder tegnene på IDA?

Jernmangel hos mennesker udvikler sig gradvist, sygdommens begyndelse manifesteres af ret ubetydelige tegn. Allerede i begyndelsen opstår jernmangelsyndrom, og lidt senere udvikles anæmi. Sværhedsgraden af ​​manifestationen afhænger af niveauet af hæmoglobin, udviklingshastigheden af ​​det anæmiske syndrom, kroppens kompenserende kapacitet og baggrundspatologier, der ledsager sygdommen.

Sværhedsgraden af ​​symptomer skyldes udviklingshastigheden af ​​det anæmiske syndrom. Det manifesterer sig:

• Muskelsvaghed og tegn på asteni. Hurtig træthed opstår selv ved lette belastninger. Børn er inaktive, foretrækker stille lege.
• Tegn på takykardi og åndenød, brystsmerter, manifestationer af svimmelhed og besvimelse, fremkaldt af forstyrrelser i processerne med ilttransport til forskellige vævsstrukturer.
• Hudlæsioner med tegn på afskalning, revner og tab, på grund af udtalt tørhed, elasticitet i huden.
• Strukturel lidelse i hår og negleplader, som er et karakteristisk symptom på jernmangelanæmi hos kvinder. Hårets struktur bliver tyndere, håret er tilbøjeligt til at blive skrøbeligt og mister sin glans, falder ud og bliver hurtigt gråt. Neglepladerne bliver uklare, dækket af striber, eksfolierer og bliver skøre. En lang proces med jernmangel viser sig som tegn på koilonychia - en dystrofisk skeformet krumning af neglepladerne.
• Patologier af slimvæv. Mundens slimhinde tørrer ud, bliver bleg og bliver dækket af atrofiske foci. Revner og knopper vises på læberne i hjørnerne. Emaljen på tænderne mister sin styrke.
• Patologisk skade på slimhinden i mave-tarmkanalen, som fremstår som atrofiske områder, der forstyrrer fordøjelsesprocesserne, fremkalder forstoppelse eller diarré, smerter i maven. Optagelsen af ​​næringsstofferne er nedsat.
• Lidelser i slimhinderne i luftvejene, der forårsager hoste og ondt i halsen. Atrofi af slimhinderne viser sig ved ENT-sygdomme og hyppige infektioner.
• Patologiske processer i slimhinden i urinsystemet, der forårsager smerte under vandladning og intimitet, ufrivillig udledning af urin og udvikling af forskellige infektionssygdomme.
• Atrofi i slimhinden i tungen med manifestation af sprængende brændende smerter, glat overflade og lindring af revner, rødme og ændringer i konfigurationen af ​​tungen.
• Problemer med lugt og smag - appetit falder, intolerance over for mange produkter noteres, smag er perverteret og afhængighed af brugen af ​​helt uspiselige ting opstår (jord, ler, råt kød og fiskefars). Sådanne symptomer er karakteristiske for kronisk jernmangelanæmi hos kvinder.
• Lugteproblemer kommer til udtryk ved smagshallucinationer, når patienten fornemmer ikke-eksisterende aromaer eller viser interesse for usædvanlige skarpe lugte.
• Intellektuelle handicap - nedsat koncentrationsevne, hukommelse og generel udvikling.

IDA behandling - lægemidler og ernæring

Jernpræparater og "hjælpere"

Med tydelige symptomer på jernmangelanæmi er behandlingen rettet mod at eliminere mangel på sporstoffer af jern, genopbygge dens reserver i kroppen og eliminere selve årsagen, der provokerede sygdommen.

Medikamentterapi giver mulighed for et behandlingsforløb med præparater, der indeholder jern. Hvis den fulde absorption af medicin på en naturlig måde er umulig, eller når forsyninger skal genopbygges omgående, administreres lægemidlerne intramuskulært eller intravenøst.

Til dette ordineres medicin, der kompenserer for manglen og forbedrer absorptionen af ​​mikroelementet - "Hemofer prolongatum", "Sorbifer Durules" og "Ferro foilgamma", intravenøs administration af "Ferrum Leka".

I den alvorlige tilstand af patienter med anæmi, med kommende kirurgiske indgreb eller før fødslen, tildeles de en procedure for transfusion af donorerythrocytter.

Kost

Et vigtigt led i IDA-terapi er en afbalanceret kost. Når man sammensætter en kost til jernmangelanæmi, tages der hensyn til, at en god optagelse af jern i kroppen kommer fra kødretter og "animalsk" mad. Det anbefales at inkludere i kosten:

• kylling, svinekød og okselever;
• æggeblommer;
• oksekød og lam, kanin og kylling;
• komælk og hytteost;
• retter med boghvede og tang;
• hyben, svesker og ribsdrikke;
• ferskner, æbler, mandler og solsikkekerner.

Med rettidig og omfattende behandling af sygdommen elimineres årsagen til jernmangel hurtigt uden at forårsage nogen konsekvenser. Uønskede konsekvenser kan være forårsaget af utidig diagnose, ikke etableret i tide grundårsagen, sen behandling, overtrædelse af ordineret medicin og ikke overholdelse af kosten.

Jernmangelanæmi er en patologisk tilstand karakteriseret ved et fald i mængden af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer på grund af mangel på jern i kroppen samt trofiske lidelser (vævsstrukturforstyrrelser). Hæmoglobin er et jernholdigt protein i blodet, hvis hovedfunktion er at transportere ilt fra lungerne til vævene, og fra vævene til lungerne transporterer det kuldioxid.

Symptomer på jernmangelanæmi

Alle symptomer på jernmangelanæmi kombineres i to syndromer (et stabilt sæt af symptomer, der opstår af en enkelt årsag).

Anæmisk syndrom:

• generel svaghed;
• nedsat ydeevne;
• svimmelhed;
• besvimelse (forvirring);
• støj i ørerne;
• blinkende "fluer" foran øjnene;
• åndenød (hurtig vejrtrækning) og hurtig hjerterytme med lidt motion.

Sideropenisk syndrom.

• Skader på epitelet (væv, der dækker hele kroppen og forer de hule organer) på et hvilket som helst sted.
  • Nederlaget for epitelet i mave-tarmkanalen:
    • revner i mundvigene;
    • Besvær med at synke tør og fast føde
    • svie og smerter i tungen, der opstår spontant eller efter spisning, fladning af tungens papiller (sideopenisk glossitis);
    • tænder mister deres glans, forfalder hurtigt, på trods af den mest omhyggelige pleje af dem;
    • intermitterende kedelige ømme smerter i den epigastriske region (i midten af ​​den øvre del af maven).
  • Skader på huden og dens vedhæng (hår, negle):
    • tør hud med flere mikrorevner (især hænderne, forsiden af ​​benene);
    • negle - øget skrøbelighed af negle, tværgående striber, skeformede fordybninger (koilonychia - "knoglede negle");
    • hår - hårtab, tørt og skørt hår, for tidligt gråt hår.
  • Perversion af smag (i form af et ønske om at spise kridt, lime, kul, ler, rå korn) og perversion af lugt (afhængighed af usædvanlige lugte - acetone, petroleum, maling, afføring).
  • Dysfunktion af lukkemusklerne (cirkulære muskler, der lukker ethvert hul: at kaste mad fra maven ind i spiserøret, betalingspsi (inkontinens af urin og afføring, når man hoster, griner, anstrenger sig, løfter et ben op et trin)).

Former

Under hensyntagen til niveauet af hæmoglobin (et særligt stof af røde blodlegemer (røde blodlegemer), der bærer ilt), kan jernmangelanæmi, ligesom andre former for anæmi, være alvorlig, moderat og mild.

• Lysgrad: koncentrationen af ​​hæmoglobin er 90-110 g / l (det vil sige gram hæmoglobin pr. 1 liter blod).
• Gennemsnitlig grad: hæmoglobinindhold 70-90 g/l.
• Svær grad: hæmoglobinniveau mindre end 70 g/l.

Normalt niveau af hæmoglobin i blodet:

• hos kvinder - 120-140 g / l;
• hos mænd - 130-160 g / l;
• hos nyfødte - 145-225 g / l;
• hos børn 1 måned - 100-180 g / l;
• hos børn 2 måneder. - 2 år. - 90-140 g / l;
• hos børn 2-12 år - 110-150 g / l;
• hos børn 13-16 år - 115-155 g / l.

Samtidig svarer kliniske tegn på sværhedsgraden af ​​anæmi (symptomer af hypoxisk karakter (iltmangel)) ikke altid til sværhedsgraden af ​​anæmi ifølge laboratoriekriterier. Derfor er den foreslåede klassificering af anæmi i henhold til sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer.

Ifølge kliniske manifestationer skelnes der mellem fem sværhedsgrader af anæmi.

• Mild anæmi- ingen kliniske manifestationer.
• Moderat anæmi:
  • ​ hurtig træthed;
  • svaghed;
  • utilpashed;
  • nedsat koncentration af opmærksomhed;
  • bleghed af synlige slimhinder og neglesenge.
• Alvorlig anæmi:
  • ​ åndenød ved moderat eller let anstrengelse;
  • hovedpine, svimmelhed;
  • hurtig hjerterytme (arytmi);
  • støj i ørerne;
  • søvnforstyrrelser (for eksempel besvær med at falde i søvn, hyppig opvågning om natten);
  • nedsat appetit, ændringer i madtrang i form af afvisning af tidligere yndlingsmad;
  • perversion af appetit (spiser kridt, snavs, maling osv.) og lugt (som skarpe lugte af benzin, maling, lak);
  • bleghed af synlige slimhinder og neglesenge, hud;
  • overfølsomhed over for kulde - patienten fryser konstant;
  • betændelse i tungen (glossitis), læber (cheilitis) udvikler sig;
  • tynde, stribede, skøre negle;
  • hyppige forkølelser.
• Anæmisk prækom:
  • ​ åndenød i hvile uden nogen form for anstrengelse;
  • progressiv svaghed, døsighed;
  • psykiske lidelser (hallucinationer, depressivt syndrom);
  • huden og slimhinderne er skarpt blege med et blåligt skær;
  • takykardi (hjertebanken).
• Anæmisk koma:
  • ​ lavt arterielt (blod) tryk;
  • opkastning;
  • takypnø (hurtig overfladisk vejrtrækning);
  • tab af bevidsthed;
  • ufrivillig vandladning;
  • mangel på reflekser på lemmerne (dvs. reaktioner som reaktion på irritation: f.eks. forlængelse af lemmen, når den slås med en hammer i områderne tæt på nerverne under huden eller bøjning af tæerne, når fingeren er trukket langs sålen ikke længere detekteres).

Årsager

• • for tidligt fødte børn;

• Alimentære faktorer (forringet indtag af jern fra mad og optagelse af jern i tarmen).
  • Vegetarisme (spiser kun planteføde).
  • Med en monoton kost med et højt indhold af fedt og kulhydrater.
  • • mavekræft;
    • fjernelse af en del af tarmen;
    • cystisk fibrose (en arvelig sygdom, der er karakteriseret ved beskadigelse af alle organer, der producerer slim (lever, bugspytkirtel, tarmslimhinder, åndedrætssystem, sved og spytkirtler);
    • cøliaki (en genetisk sygdom, hvor proteinet gluten forårsager skade på slimhinden i tyndtarmen, og absorptionsprocessen forstyrres);

• • ind i det ydre miljø, oftest - blødning fra mave-tarmkanalen (fra Meckels divertikel (medfødt patologi af tyndtarmen i form af et blindt fremspring af tarmvæggen), med sår og erosion (defekt i slimhinden) af mave og tolvfingertarm, åreknuder i slimhinden mave og tarme). Gentaget, selv mildt, blodtab fører gradvist til anæmi på grund af udtømning af jernlagre i kroppen, hvilket er nødvendigt for dannelsen af ​​hæmoglobin (et særligt stof af røde blodlegemer (røde blodlegemer), der transporterer ilt). Det daglige indtag af jern fra mad er lille, omkring 11-28 mg, og omkring 1-3 mg absorberes derfra , det vil sige omtrent det samme som indeholdt i 15 ml blod. Derfor fører det daglige tab af dette og endnu mindre blod uundgåeligt til et fald i jernlagrene i kroppen og forekomsten af ​​jernmangelanæmi;
  • ind i det indre miljø uden genbrug (genbrug) af jern - isoleret hæmosiderose af lungerne (kronisk lungesygdom, manifesteret ved gentagne blødninger i alveolerne - luftbobler).

• Øget jernindtag - med tumorvækst af enhver lokalisering.

Diagnostik

• Analyse af anamnese af sygdommen og klager (når (hvor længe siden) generel svaghed, åndenød, svimmelhed, syning smerter i brystet osv., dukkede op; med hvad patienten forbinder forekomsten af ​​disse symptomer).
• Analyse af livets anamnese (har patienten nogen kroniske sygdomme, om arvelige (overført fra forældre til børn) sygdomme er noteret, om patienten har dårlige vaner, om han tog medicin i lang tid, om han havde tumorer, om han var i kontakt med giftige (giftige) stoffer).
• Generel undersøgelse (hudens farve bestemmes (bleghed er mulig); pulsen kan blive hurtigere, arterielt (blod)tryk - reduceret).
• Blodprøve. Et fald i antallet af erytrocytter (røde blodlegemer, normen er 4,0-5,5x10 9 / liter), et fald i niveauet af hæmoglobin (en speciel forbindelse inde i erytrocytter, der bærer ilt, normen er 130-160 g / l ) kan bestemmes. Farveindikatoren (forholdet mellem hæmoglobinniveauet, ganget med 3, til de første tre cifre i antallet af erytrocytter) falder (normalt er denne indikator 0,86-1,05).

• Blodkemi:
  • et fald i serumjernniveauer (serum er den flydende del af blodet);
  • en stigning i niveauet af TIBC (total jernbindende kapacitet af serum);
  • et fald i niveauet af mætning af transferrin (et blodprotein, den vigtigste bærer af jern) med jern;
  • et fald i ferritinniveauet (et komplekst protein, hvori jern er lagret).
• Undersøgelse af knoglemarven opnået ved punktering (piercing med udtrækning af det indre indhold) af knoglen, oftest brystbenet (den centrale knogle på brystets forreste overflade, hvortil ribbenene er fastgjort), udføres i nogle tilfælde for at vurdere hæmatopoiesis og identificere arten af ​​anæmi.
• Trepanobiopsi (undersøgelse af knoglemarven i forhold til det omgivende væv) udføres, når en søjle af knoglemarv med knogle og periost tages til undersøgelse, normalt fra vinge af hoftebensknoglen (det område af det menneskelige bækken placeret tættest på huden), ved hjælp af specielle enheder - trephine. Det karakteriserer mest præcist knoglemarvens tilstand.
• Elektrokardiografi (EKG). Bestemt af en stigning i hjertefrekvensen, underernæring af hjertemusklen, mindre ofte - hjerterytmeforstyrrelser.
• Konsultation er også mulig.

Behandling af jernmangelanæmi

• Eliminering af årsagerne til udviklingen af ​​anæmi er en meget vigtig faktor i behandlingen.
• Daglig regime: aktiv livsstil, daglige gåture i den friske luft.
• Diætterapi:
  • spise mere mad med et højt proteinindhold (for eksempel: hytteost, kød, fisk, æggehvide, lever, nyrer osv.);
  • begrænse forbruget af fedtstoffer (fedt kød, fjerkræ, fisk, svinefedt, fede pølser), giv præference for letfordøjelige fedtstoffer (smør, solsikke, soja, olivenolie);
  • begrænse brugen af ​​mælk (ikke mere end 0,5 liter om dagen) og stærk te, da de forstyrrer absorptionen af ​​jern i tarmen;
  • mængden af ​​kulhydrater er ikke begrænset, retter fra forskellige kornprodukter (for eksempel: korn, buddinger), sukker, honning, marmelade, bælgfrugter, melprodukter, grøntsager, frugter, bær anbefales;
  • brugen af ​​en øget mængde vitaminer fra gruppe B og C: vitaminer fra gruppe B er rige på gær, lever, nyrer, bælgfrugter, æggeblommer, kød, fisk, mælk, hytteost, klid (ris, hvede); C-vitamin (ascorbinsyre) er rigeligt i salat, grønne løg, kål, sojabønner;
  • spise en tilstrækkelig mængde jernholdige fødevarer (for eksempel: svine- og okselever, oksetunge, kanin- og kalkunkød, korn - boghvede, havregryn, byg, hirse, blåbær, ferskner; fiskekaviar, især stør).
• Obligatorisk ordination af jernpræparater: i de første tre måneder af behandling af anæmi - i terapeutiske doser, efterfølgende - i forebyggende doser. Jernpræparater ordineres internt mellem måltiderne, skyllet ned med frisk frugtjuice eller vand, du kan ikke drikke mælk.
• I alvorlige tilfælde af anæmi ordineres jernpræparater i intramuskulære eller intravenøse injektioner, transfusion af erytrocytmasse (donorerythrocytter).

Komplikationer og konsekvenser

Prognosen med rettidig diagnose og passende behandling er gunstig.

Komplikationer.

• Overtrædelse af den psykoemotionelle tilstand:
  • hukommelsen falder;
  • koncentrationen af ​​opmærksomhed er forstyrret;
  • irritabilitet viser sig.

• Anæmisk koma (tab af bevidsthed med manglende respons på ydre stimuli på grund af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen som følge af et signifikant eller hurtigt udviklende fald i antallet af røde blodlegemer (røde blodlegemer)).
• Forringelse af tilstanden af ​​indre organer, især i nærvær af kroniske sygdomme (for eksempel hjerte, nyrer osv.).

Forebyggelse af jernmangelanæmi

Primær forebyggelse(det vil sige før sygdommens opståen).

• Tager jerntilskud til særlige grupper af mennesker med den højeste risiko for at udvikle jernmangelanæmi - donorer.
• En afbalanceret og rationel kost (spiser mad med højt fiberindhold (grøntsager, frugter, urter), undgår dåse, stegt, krydret, varm mad), spiser animalske produkter (æg, kaviar, kød, fisk) og med vegetarisme (afvisning af at bruge fødevarer af animalsk oprindelse) - brugen af ​​multivitaminkomplekser. Hyppige fraktionerede måltider (5-6 gange om dagen i små portioner).
• Forebyggelse af kroniske sygdomme, der forårsager jernmangel (for eksempel forebyggelse af mave- og tarmsygdomme - regelmæssige måltider, afvisning af krydret og fed mad, brug af grundigt vaskede grøntsager og frugter osv.).

Sekundær forebyggelse(det vil sige efter udviklingen af ​​sygdommen) består i regelmæssige forebyggende undersøgelser af befolkningen for så tidligt som muligt at opdage anæmi hos dem.

Derudover

• Hæmoglobin findes i røde blodlegemer - det er røde blodlegemer.
• Normalt indeholder en sund voksen krop 4-5 g jern.
• Jernmangelanæmi er meget almindelig og tegner sig for 4/5 af alle anæmier (et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet).

• Forfattere

  Pædiatri - en lærebog for medicinske skoler. P. Shabalov, 2003

• Udvidet beskrivelse
  • Lave jerndepoter ved fødslen:
    • for tidligt fødte børn;
    • børn født af mødre med jernmangelanæmi;
    • børn fra flere graviditeter (som bærer to eller flere fostre på samme tid);
    • babyer fra mødre, der bløder i de sidste måneder af graviditeten eller under fødslen.
  • Alimentære faktorer (nedsat indtag af jern fra mad og absorption af jern i tarmen):
    • kunstigt fodrede børn;
    • sen introduktion af komplementære fødevarer (senere 5-6 måneder);
    • vegetarisme (kun spise vegetabilske fødevarer);
    • overskydende sødmælk i barnets kost (mere end 0,5 liter om dagen);
    • med en monoton kost med et højt indhold af fedt og kulhydrater.
    • Arvelige lidelser i jerntransport (nedsat aktivitet af enzymer, der overfører jern fra tarmhulen til blodet).
    • Forstyrrelser i jernabsorption på grund af patologi i mave-tarmkanalen:
      • fjernelse af maven eller en del af den;
      • mavekræft;
      • fjernelse af en del af tarmen;
      • kronisk pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen);
      • cystisk fibrose (en arvelig sygdom karakteriseret ved beskadigelse af alle organer, der producerer slim (lever, bugspytkirtel, kirtler i tarmslimhinden, luftvejene, sved og spytkirtler);
      • cøliaki (en genetisk sygdom, hvor proteinet gluten forårsager skade på slimhinden i tyndtarmen og absorptionsprocessen forstyrres);
      • enteropati (ikke-inflammatorisk kronisk tarmsygdom forårsaget af mangel på enzymer i tarmen eller defekter i tarmvæggens struktur) mv.
  • Kronisk blodtab af forskellig oprindelse (oprindelse):
    • ind i det ydre miljø, oftest - menstruationsblødning og fra mave-tarmkanalen (fra Meckels divertikel (medfødt patologi af tyndtarmen i form af blindt fremspring af tarmvæggen), med sår og erosion (slimhindefejl) i maven og tolvfingertarmen, åreknuder i slimhinden i maven og tarmene). Gentaget, selv ikke rigeligt, blodtab fører gradvist til anæmi på grund af udtømning i kroppen af ​​jernlagre, der er nødvendige for dannelsen af ​​hæmoglobin (et særligt stof af erytrocytter - røde blodlegemer - der bærer ilt). Det daglige indtag af jern fra mad er lille, omkring 11-28 mg, og omkring 1-3 mg absorberes derfra , de der. omtrent det samme som indeholdt i 15 ml blod. Derfor fører det daglige tab af dette og endnu mindre blod uundgåeligt til et fald i jernlagrene i kroppen og forekomsten af ​​jernmangelanæmi;
    • ind i det indre miljø uden genbrug (genbrug) af jern: isoleret hæmosiderose af lungerne (kronisk lungesygdom, manifesteret ved gentagne blødninger i alveolerne - luftbobler), endometriose (proliferation af livmoderens indre slimhinde inde i andre organer).
  • Øget jernindtag:
    • under graviditet (300 mg jern bruges på fosterets behov, 150 mg er indeholdt i moderkagen, fra 100 til 250 mg går tabt under fødslen på grund af blodtab);
    • under amning (100-200 mg jern kommer ud med mælk i fodringsperioden);
  med intensiv vækst af kroppen (hovedsageligt i ungdomsårene, især i kombination med intens fysisk aktivitet - unge atleter), med tumorvækst af enhver lokalisering.

Jernmangelanæmi: ICD-10-koden for denne sygdom er D50. Det er indlysende, at en sådan sygdom er karakteriseret ved mangel på jern i kroppen. Men hvad er der ellers nødvendigt at vide om en sådan patologi?

Kronisk jernmangelanæmi: sværhedsgraden af ​​en sådan sygdom accepteres normalt ikke, da sygdommen på kronisk stadium næppe kan behandles og den nødvendige konstante overvågning af patienten.

Graden af ​​jernmangelanæmi

Denne type anæmi opstår ikke pludseligt. Først opstår en præ-latent jernmangel, hvor reserverne af aflejret jern i kroppen reduceres til nul. Samtidig forbliver transport og hæmoglobisk pulje på samme niveau indtil videre. I det første trin falder mængden af ​​transportjern, som normalt er indeholdt i blodplasmaet. Ægte jernmangelanæmi udvikler sig, når der er en udtømning af alle jernlagre, som inkluderer aflejret, erytrocyt og transport.

Jernmangelanæmi kan klassificeres i følgende typer:

1. posthæmoragisk;
2. Alimentære, som er forbundet med højt forbrug, initial mangel og forstyrrelse af normal jerntransport.

Baseret på forløbets sværhedsgrad og fuldstændigheden af ​​sværhedsgraden kan der skelnes mellem tre sværhedsgrader af anæmi:

1. Lys (mærket for hæmoglobinkoncentration når 120 - 90 g / l);
2. Medium (mens hæmoglobin når 90 - 70 g / l);
3. Alvorlig (hæmoglobinniveauet har en tendens til at falde til under 70 g/l).

Sværhedsgraden af ​​jernmangelanæmi bestemmer behandlingstaktikken.

Jernmangelanæmi (ICD-10): symptomer

Alle nye kliniske manifestationer kan opdeles i grupper:

1. Cirkulatorisk hypoxisk syndrom. Dette syndrom er forbundet med forkert hæmoglobinsyntese, udseendet af vævshypoksi og forkert iltoverførsel. Dette får patienten til at føle sig døsig, træt og overvældet. Desuden kan patienter opleve tinnitus, fluer for øjnene, svimmelhed, som efterfølgende kan blive til besvimelse. Ved fysisk anstrengelse vises åndenød, hjerteslaget øges betydeligt;
Sideropenisk syndrom er tæt forbundet med en mangel på vævsenzymer, der indeholder jern (katalase, peroxidase). På grund af dette vises trofiske sår på huden, og slimhinderne ændres;
2. Asthenovegetative lidelser viser sig som overdreven irritabilitet, nedsat ydeevne og koncentrationsbesvær.

Det er vigtigt, at patienten opdager en sådan sygdom til tiden. Dette vil gøre behandlingen på ham mere produktiv. For at behandlingen skal give synlige resultater, skal patienten ændre sin kost, genoprette jernniveauet i kroppen og eliminere indflydelsen af ​​negative faktorer på sin egen krop. Behandlingen kan udføres af gynækologer, hæmatologer, proktologer og gastroenterologer.

Ved jernmangelanæmi i blodet er det vigtigt, at den nærende kost indeholder fødevarer med højt hæmjern. Sådanne produkter anses for at være oksekød, kanin og lam samt lever og tunge. Jernabsorption i tarmen kan øge ascorbinsyre, citronsyre, ravsyre.

Men ikke altid korrekt planlagt kost kan eliminere en alvorlig mangel på jern i kroppen. Ferro-præparater vil være den bedste assistent i så vanskelig en sag. Det er dog vigtigt at huske, at denne type medicin kun kan ordineres af en læge. Han skal vælge en dosering baseret på egenskaberne ved patientens krop og de test, han har bestået. Forløbet af disse lægemidler er ordineret i mindst en og en halv til to måneder. Efter at hæmoglobinniveauet er normaliseret, er det også vigtigt at fortsætte med at tage medicinen i fire til seks uger, men dosis bør halveres. Hvis hæmoglobintallet falder til uforeneligt med livet, bør blodtransfusionsbehandling udføres.

Forebyggelse af jernmangelanæmi

Jernmangelanæmi, hvis indikatorer kun bestemmes under gennemførelsen af ​​den relevante analyse, er den tilstand, der kan undgås. Men for dette skal du vide, hvad du skal gøre. Hvorfor er det værd at træffe foranstaltninger for at forhindre, at denne tilstand opstår? Faktum er, at hos børn, for eksempel, kan jernmangelanæmi forårsage en forsinkelse i både fysisk og mental udvikling.

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre anæmi anses for at være den årlige overvågning af indikatorerne for den kliniske blodprøve, korrekt ernæring, indeholdende den rette mængde jern og eliminering af kilder til blodtab i den menneskelige krop. Hvis en patient er i fare, f.eks. har sygdomme i sin krop, der kan påvirke kroppens absorption af jern (i negativ retning), kan indtagelse af ferrolægemidler betragtes som en forebyggende foranstaltning for ham.

Diagnose af jernmangelanæmi hos kvinder

Oftere påvirker sygdommen kvinder, hvorfor vi vil tale om repræsentanterne for den smukke halvdel af menneskeheden. Omkring tredive procent af kvinder i den fødedygtige alder lider af dette problem, men de tillægger det ikke stor betydning, idet de forveksler anæmi med kronisk træthed. Hos kvinder sker udviklingen af ​​patologi gradvist. I lang tid mærker hun måske ikke engang symptomerne. I langt de fleste tilfælde er en sådan anæmi forårsaget af for meget blodtab under menstruation eller på grund af gynækologiske sygdomme. Efter fyrre år bliver symptomerne normalt mere udtalte, da kvinder holder op med at passe på sig selv og stræber efter at gøre alt. Derfor er det værd med jævne mellemrum at overvåge din krops tilstand i denne alder, herunder ved at bestå de relevante tests.

Hvad fører til udviklingen af ​​jernmangelanæmi hos mennesker? At kende årsagerne til sygdom vil hjælpe dig med at undgå eller forhindre det.

Denne type anæmi opstår på grund af den uopfyldte mængde jern i kroppen. Men hvornår og hvorfor bliver det knap? Årsagerne til jernmangelanæmi hos kvinder og de tilsvarende tegn, manifestationer og årsager til jernmangelanæmi hos mænd er generelt ens.

Den mest almindelige årsag til jernmangelanæmi

Den mest populære årsag til udviklingen af ​​en sådan anæmi anses for at være et lavt indtag af jern i kroppen fra mad. Denne grund kan gælde både børn og voksne. Derudover fører vegetarisme, lang faste og en ensformig diæt, der indeholder få animalske produkter, til samme effekt. Hos spædbørn og større børn dækkes behovene for dette element af amning. Men i tilfælde af at moderen selv lider af mangel på jern, vil hun ikke gennem mælk være i stand til at overføre den korrekte mængde af det til barnet.

Hvis barnet tidligt overføres til modermælkserstatning, kan det opleve symptomer på jernmangel.

Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​jernmangelanæmi kommer således til udtryk i usund kost, som ikke indeholder den rette mængde jern. Men denne grund er ikke den eneste.

Jernmangelanæmi: årsager

Blandt andre årsager til forekomsten af ​​en sådan tilstand kan man fremhæve:

1. Kroppens høje behov for jernindtag;
2. Medfødt jernmangel i menneskekroppen;
3. Brugen af ​​visse lægemidler;
4. Alkohol misbrug;
5. stort og intenst blodtab;
6. Forkert absorption af jern;
7. Nedsat transferrinsyntese.

Et øget behov for jern viser sig, når en kvinde for eksempel ammer eller er i stilling. På trods af at der ikke er menstruation under graviditeten, og det ser ud til, at niveauet af jern skal forblive normalt, er dette ikke tilfældet. Betydningen af ​​jern øges flere gange i løbet af denne periode.

Hvad angår medfødt jernmangel, opstår det, når moderen har visse sygdomme, eller noget begynder at gå galt i fosterets udvikling. Flerfoldsgraviditeter, tilstedeværelsen af ​​svær anæmi på grund af jernmangel hos moderen og for tidligt fødte foster kan føre til medfødte lave niveauer af jern i barnets krop. Symptomer på en sådan lidelse kan være mærkbare hos et barn fra de første dage af livet.

Der er medicin, der negativt påvirker absorptionen af ​​jern i den menneskelige krop. Det her:

1. Antacida såsom Rennie og Almagel. Denne gruppe lægemidler fører til neutralisering af mavesaft og saltsyren indeholdt i den, som er nødvendig for normal absorption af jern;
2. Jernbindende medicin som Exjade og Esferal. Disse lægemidler binder jern og hjælper med at fjerne det fra kroppen. Hvis en overdosis af dem observeres i kroppen, vil jernmangelanæmi udvikle sig;
3. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom aspirin. Disse lægemidler har en tendens til at forbedre blodgennemstrømningen, hvilket nogle gange kan forårsage kroniske indre blødninger. Nogle gange opstår der et mavesår.

Ved regelmæssig brug af alkohol beskadiges maveslimhinden. Det skyldes virkningerne af ethylalkohol, som blandt andet kan påvirke bloddannelsen i den røde knoglemarv negativt. Dette gør igen manifestationerne af anæmi mere udtalte.

Hvad med blodtab? Hvis det sker én gang, vil kroppen være i stand til at erstatte det tabte jern. Men hvis blødningen bliver kronisk, lang og umærkelig (hvilket er særligt farligt), så kan kroppen miste flere milligram jern hver dag, hvilket fremkalder anæmi. Årsagerne til kronisk jernmangelanæmi inkluderer ofte denne. Kronisk blodtab forekommer oftest under følgende tilstande:

1. Systemisk lupus erythematosus og vaskulitis;
2. Ulcerøs læsion af tolvfingertarmen og maven;
3. Tarmpolypper;
4. Inflammatorisk proces i slimhinden i tyndtarmen;
5. Bloddonation mere end fire gange om året;
6. Endometriose, hvilket betyder spredning af det indre livmoderlag;
7. Hæmorider og Crohns sygdom.

Jern vil kun blive fuldt absorberet i tolvfingertarmen, hvis slimhinden i denne del af fordøjelsessystemet fungerer normalt. Skader på slimhinden opstår som følge af sygdomme som:

1. Kræft i maven eller tolvfingertarmen;
2. Enteritis er en tilstand karakteriseret ved en betændt slimhinde i tyndtarmen;
3. Atrofisk gastritis - en tilstand, hvor maveslimhinden falder og ophører med at udføre sine funktioner fuldt ud;
4. Fjernet mave og tyndtarm, både helt og delvist;
5. Cystisk fibrose er en genetisk sygdom, hvor udskillelsen af ​​alle kirtler i kroppen forstyrres, hvilket også omfatter maveslimhinden.

Transferrinsyntese afbrydes oftest på grund af en genetisk mutation.

Årsager til jernmangelanæmi hos børn

Årsagerne til jernmangelanæmi hos børn ligner dem hos voksne. Men da et barn er en voksende organisme, har det brug for flere næringsstoffer for fuld udvikling end en voksen. Derfor er behovet for jern i dette tilfælde højere, og hvis det ikke realiseres, kan der forekomme anæmi.

Årsager til udvikling af jernmangelanæmi: test

For at genkende den sande årsag til udseendet af en sådan tilstand hos en person, er det nogle gange nødvendigt at udføre en omfattende diagnose af kroppen. Dette omfatter undersøgelser af mange organer og systemer samt levering af tests. Jernmangelanæmi: symptomerne, årsagerne og behandlingen af ​​denne sygdom er forskellige, og derfor skal du først undersøge patienten for at drage nogle konklusioner.

Men hvordan kan en patient selvstændigt bestemme forløbet af en sådan sygdom?

Jernmangelanæmi: hvordan bestemmes det?

Hvad har du brug for at vide om symptomerne på en sådan sundhedsfarlig sygdom? For det første er det, at hovedproblemerne for patienten med jernmangelanæmi er repræsenteret af dårligt helbred og manglende evne til at leve et produktivt liv. Men det er ikke alt.

Symptomer på jernmangelanæmi

Jernmangelanæmi: hvordan definerer man denne tilstand? Til dette er der de såkaldte kriterier for jernmangelanæmi, som repræsenterer dens vigtigste kliniske manifestationer. Det her:

1. Muskelsvaghed og ekstrem træthed.

Faktum er, at jern er indeholdt i myoglobin, som er hovedproteinet i muskelfibre. Hvis det ikke er nok, vil musklerne ikke være i stand til at trække sig helt sammen, hvilket vil føre til deres atrofi og en følelse af svaghed. Musklernes energi vil også være upraktisk i dette tilfælde, da den optimale mængde ilt ikke leveres til dem. Når man udfører rutineaktiviteter, bliver en person hurtigt træt, hvilket negativt påvirker hans livskvalitet. Hvis et barn har et sådant problem, vil han være fjendtlig over for udendørs spil;

2. Jernmangelanæmi er også karakteriseret ved takykardi og åndenød.

Med dette symptom kan patienten også føle, at han ikke har nok ilt, han begynder at kvæles. Der er en tendens til smerter i brystbenet (som er forbundet med en lav tilførsel af ilt til hjertet) og svimmelhed og besvimelse. Det sidste skyldes, at patientens hjerne også er utilstrækkeligt forsynet med ilt;

3. Hudændringer og modifikationer af dens vedhæng.

Manglen på jern fører til, at patientens hud er beskadiget. Det kan revne og skalle af, og det ser også ud til at tørre ud. På grund af den reducerede koncentration af hæmoglobin i blodbanen ændres hudfarven til bleg i stedet for den sædvanlige rosa. Håret begynder at falde af og knække, og det bliver også tyndere. Hvad angår neglene, er det også ret nemt at bestemme anæmi ved dem. Neglene bliver mere skøre end normalt. Et andet tegn på anæmi er den tværgående stribe af neglepladerne;

4. Skader på kroppens slimhinder.
5. Jernmangelanæmi: symptomer og behandling, medicin til at eliminere sygdommen - alt dette bør være under lægeligt tilsyn, men patienten selv kan deltage i differentiering og terapi. Patienten kan bestemme problemet ved atrofi af mundslimhinden. Det bliver svært at tygge og sluge mad. Nogle gange skifter tandemaljen farve, den kan også blive svagere. Hvis slimhinden i maven eller tarmene atrofierer, lider patienten konstant af forstoppelse eller diarré samt smertefulde fornemmelser i maven. Hvis slimhinden i luftvejene er påvirket, vil patienten føle en øm mund og konstant hoste. Derudover øges sandsynligheden for at pådrage sig bronkitis, lungebetændelse og andre smitsomme luftvejssygdomme med slimhindeatrofi.

Endelig, når slimhinden i det genitourinære system er skadet, opstår der smerter under vandladning og under samleje. Hos børn er dette problem ledsaget af urininkontinens;

6. Problemer med intellektuel udvikling.

Jern findes i flere enzymer i hjernen. Hvis de produceres utilstrækkeligt, så lider patientens koncentrationsevne, hans hukommelse og mentale udvikling. Hvis anæmi er alvorlig, bliver mentale udviklingsproblemer endnu mere udtalte.

Tegn på jernmangelanæmi hos kvinder

De kliniske symptomer på jernmangelanæmi hos kvinder er:

1. Utilpashed og svaghed, konstant søvnighed og manglende evne til at fortsætte produktivt liv;
2. Tør mund og åndenød;
3. Hjerteslag for hyppigt i forhold til normalt;
4. Svimmelhed og hovedpine, som ofte er ledsaget af besvimelse.

Kvinders udseende begynder at lide alvorligt. Huden begynder at falme og får nogle gange endda en grønlig farvetone. Det kan miste sin elasticitet, revne, flage af og blive tørt. Negle mister deres naturlige glans, ændrer form, bliver mere skøre og kan begynde at eksfoliere. Hår kan begynde at blive gråt, miste sin glans og blive mat.

En kvinde har en tendens til at have et øget behov for salt eller krydret mad, når hun er anæmisk.

Latent jernmangelanæmi: symptomer og behandling hos kvinder

Generelt er det med latent anæmi ikke altid muligt at fange nogen manifestationer og symptomer, der i det mindste på en eller anden måde vil indikere en jernmangel i kroppen. De største problemer med jernmangelanæmi er normalt til stede: træthed, misfarvning af huden, takykardi og åndenød. Hvad har vi i tilfælde af latent anæmi?

Den første ting, der kan lide med latent anæmi, er hår, tænder og negle. Huden kan begynde at klø, håret falder ud og bliver gråt, hvilket er usædvanligt for unge kvinder. Stomatitis og huller i tænderne er to andre tegn, der kan indikere anæmi. Mennesker, hvis jernmangel ikke er særlig udtalt og udtalt, har perverse lugtebehov, for eksempel kan de lide at snuse til benzin, petroleum og acetone. Derfor ses dette ofte hos gravide kvinder. Dette er ikke forbundet med nogle overnaturlige behov i kroppen, det handler om kirtlen. Nogle gange bliver afføringen ustabil, det gør ondt at sluge fast føde.

Hvis alt er mere eller mindre klart med symptomerne, hvad er diagnosen på denne sygdom? Hvad gør læger, hvilke laboratorieundersøgelser udfører de for at bekræfte eller afkræfte diagnosen? Selvfølgelig er diagnostiske metoder til anæmi oftest repræsenteret af en samling af forskellige slags analyser. Men ud fra det faktum, at anæmi er anerkendt som en sygdom, hvilket indikerer nogle mere patologiske processer i kroppen, er der behov for mere omfattende undersøgelser af patienten.

Diagnose af jernmangelanæmi hos voksne

For at diagnosticere jernmangelanæmi skal lægen først udføre al den nødvendige forskning. Dette er en kompleks proces, da du skal være hundrede procent sikker for at kunne ordinere behandlingen.

Jernmangelanæmi: hvilke test skal man tage?

Generelle og biokemiske blodprøver bør fremhæves blandt de test, der kræves til levering. Det er væsentlige punkter, som ingen forskning om anæmi kan undvære. I individuelle tilfælde kan lægen ordinere yderligere tests.

En blodprøve for jernmangelanæmi (generel) afslører ofte et fald i antallet af røde blodlegemer og et mærkbart fald i hæmoglobinniveauet. Farveindekset for blod falder også i sammenligning med normen. Fuldstændig blodtælling for jernmangelanæmi: et eksempel - hvad kan man sige om dette aspekt? Et eksempel med fortolkning af analyseindikatorer kan findes på internettet, men det vil være bedre, hvis lægen forklarer alle detaljerne til patienten.

Den næste komponent, der er værd at diskutere, er den biokemiske blodprøve. Denne analyse er designet til at afsløre et fald i mængden af ​​serumjern (serum forstås normalt som den flydende del af blodet). Derudover vil resultaterne af denne analyse ved anæmi vise et unødvendigt højt niveau af TIBC (hvilket betyder serums evne til at binde jern). Denne analyse hjælper også med at bemærke et fald i niveauet af transferrinmætning med jern. Transferrin refererer til et protein, der hjælper med transporten af ​​jern. Derudover spiller ferritin en vigtig rolle i at forsyne kroppen med jern. Det er et protein, der lagrer jern, ligesom lagrer det. Når der opstår anæmi i patientens krop, vil niveauet af dette protein være under det normale.

Jernmangelanæmi: blodprøve (indikatorer)

Baseret på de indikatorer, der er opnået som følge af blodprøvetagning, kan lægen drage en konklusion om fraværet af anæmi hos patienten eller stadiet af dets forløb. Hver fase er karakteriseret ved sin egen indikator.

Med en let fase af forløbet af anæmi vil hæmoglobin falde til 120 - 90 g / l. Hvad angår den hastighed, hvormed en person ikke har anæmi, er dette en indikator over 120 g / l hos kvinder og over 130 g / l hos mænd. Mellemstadiet af forløbet af anæmi er karakteriseret ved et hæmoglobinindeks på 60 - 90 g / l. I dette tilfælde skal du omgående deltage i starten af ​​akut behandling. På det tredje stadium, når hæmoglobinindekset falder til under 60 gram pr. liter blod, skal patienten akut indlægges på hospitalet.

Test for jernmangelanæmi er en fantastisk måde at diagnosticere sygdom på. Ved jernmangelanæmi viser blodprøven nedsatte indikatorer for de vigtigste blodlegemer, hovedsageligt røde blodlegemer.

Jernmangelanæmi: laboratoriediagnostik og andre former for undersøgelse

Al diagnostik starter ikke med at tage blodprøver. Først og fremmest er det nødvendigt at observere patientens tilstand, evaluere hans udseende og tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​anæmi. Det er vigtigt at tage en korrekt historie. Det er vigtigt at finde ud af, om patienten har arvelige sygdomme i familien, som kan overføres til ham. Det er nødvendigt at spørge, om patienten misbruger dårlige vaner, hvor godt han spiser, og om han har været i kontakt med giftige stoffer.

Herefter følger en generel undersøgelse, hvor farven på huden afsløres, og blodtrykket måles. Efter dette kommer stadiet med prøveudtagningstests.

Diagnose af jernmangelanæmi hos voksne (yderligere trin)

Hvilke tests for jernmangelanæmi skal man tage? Dette er det første spørgsmål, der kommer til en persons sind, når de nævner behovet for at blive testet. Det er dog ikke alt, du skal igennem. I nogle tilfælde kan en såkaldt differentialdiagnose være påkrævet. Differentialdiagnose af jernmangelanæmi er baseret på bestemmelsen af ​​det faktum, at vi taler om netop en sådan anæmi, og ikke nogen anden form for hypokrom.

På andenpladsen efter den angivne type anæmi er jernfordelende anæmi. En sådan patologi kan forekomme med den samtidige forekomst i kroppen af ​​infektiøse og inflammatoriske processer, tuberkulose, onkologi, leversygdomme, reumatoid arthritis. Faldet i hæmoglobin i dette tilfælde vil være ret moderat. Patologien er forbundet med det faktum, at jern ikke er korrekt fordelt i hele patientens krop. Der er også jernmættede anæmier. De kan arves eller erhverves. I dette tilfælde er hæmsyntese svækket. Ubrugt jern aflejres i knoglemarven, hvorfor problemer i kroppen begynder, som viser deres egne symptomer.

Derudover kan det være nødvendigt med en undersøgelse af knoglemarven ved at udføre en punktering. Dette er en piercing med det formål at udvinde, hvad der er indeholdt. Oftest tages punkteringen fra brystbenet. En sådan procedure er designet til at bestemme arten af ​​anæmi og vurdere hæmatopoiesis som helhed.

Trepanobiopsi er en procedure, der evaluerer knoglemarven og omgivende væv. I dette tilfælde tages en søjle af knoglemarv sammen med periosteum og knogle. Hegnet er normalt lavet af ilium. Denne undersøgelse giver den mest komplette vurdering af knoglemarven.

En anden yderligere procedure i løbet af diagnosticering af anæmi er repræsenteret ved elektrokardiografi. Det giver dig mulighed for at identificere en underernæring af hjertet, utilstrækkelig iltforsyning til det, en stigning i hyppigheden af ​​sammentrækninger.

I nogle tilfælde skal du bestille tid hos en behandler.

Efter at have bestået diagnosen opstår spørgsmålet - hvordan man behandler sygdommen? Dette bør dog udelukkende afgøres af lægen, der ser på de færdige analyser af patienterne. Dette er meget vigtigt, da det ikke er værd at behandle patologien selv, især i et alvorligt stadium af dets forløb.

Jernmangelanæmi: behandling, medicin

Jernmangelanæmi: diagnosen og behandlingen af ​​denne sygdom hænger sammen i den forstand, at undersøgelser hjælper med at bestemme stadiet af sygdomsforløbet, på grundlag af hvilket det bestemmes, hvilken terapi der vil være mest optimal for patienten i et bestemt tilfælde . Nogle mennesker, der beslutter, at de oplever nøjagtigt symptomerne på anæmi, begynder hurtigt at behandle det med forskellige metoder. Anæmi kan dog forveksles med andre lidelser. Derfor er et besøg hos en læge i dette tilfælde et nøglepunkt. Selvmedicinering kan forårsage en sådan skade på kroppen, at du senere bliver nødt til at behandle flere sygdomme på én gang, hvilket er meget vanskeligt.

Jernmangelanæmi: behandling (lægemidler)

Medicin mod jernmangelanæmi bør udelukkende ordineres af en læge. Lægemidler til anæmi bruges, når sygdommen er i anden fase af dens udvikling. Den første forudsætter kun korrektion i form af ernæring.

Jern optages hovedsageligt i tarmene, hvorfor tabletter normalt bruges i behandlingen. Intramuskulær administration af lægemidler viser ikke et sådant produktivt resultat. Desuden kan det forårsage alle mulige bivirkninger.

For at effekten skal være mærkbar og have en terapeutisk effekt, er det nødvendigt fra 80 til 160 mg jern pr. Der er ingen grund til at tygge tabletterne, det er bedre at sluge dem med det samme. Alle lægemidler, der bruges mod jernmangelanæmi, kan opdeles i præparater af jern- og jernjern. Forskellen ligger i det faktum, at hvis behandlingen udføres ved hjælp af midlerne fra den første gruppe, kræves et yderligere indtag af ascorbinsyre. Hvis patienten behandles med ferripræparater, bør der også tages aminosyrer.

Repræsentanter for den første gruppe af midler kan betragtes som sådanne lægemidler som Sorbifer durules, Totema, Aktiferrin, Ferretab og Hemofer prolongatum.

Hvad angår jernholdige jernlægemidler, er disse Ferlatum, Argeferr, Bioferr, Maltofer og Cosmofer.

Behandling med jernpræparater skal udføres i et kursus i seks måneder, og dette er minimumsperioden. Selv når jernniveauet vender tilbage til det normale, bliver du nødt til at fortsætte med at tage det, men med en anden dosis. Samtidig vil patienten donere blod hver måned for at kontrollere sin egen tilstand.

Hvis det er nødvendigt at behandle anæmi i den periode, hvor en kvinde bærer et barn eller ammer, vil det også være nødvendigt at konsultere ikke kun en terapeut, men også en gynækolog og børnelæge.

Bivirkninger af sådanne lægemidler kan manifestere sig i form af:

1. Allergi over for nogle produkter;
2. Udseendet af mørk plak på tænderne efter at have taget medicin;
3. Vedvarende forstoppelse og mavesmerter.

Jernmangelanæmi: behandling med folkemedicin

Alternativ behandling af jernmangelanæmi hos kvinder og mænd involverer brugen af ​​anbefalinger og værktøjer, der allerede er blevet bevist med tiden. Men mange patienter tager ikke højde for, at nogle urter og præparater fra dem kan give både en allergisk reaktion og andre bivirkninger. Denne metode tager ikke hensyn til de individuelle egenskaber ved patientens krop. Derfor er det også værd at besøge en læges konsultation, før du begynder at omsætte sådanne opskrifter i praksis.

Hvad rådgiver traditionel medicin for at udføre en vellykket terapi for anæmi?

1. Frys ribs med sukker fra sommer. Denne opskrift giver dig mulighed for at forhindre udviklingen af ​​anæmi i hele familien;
2. Kog hyben og kløver, og insister derefter på en sådan samling i tredive minutter. Dette kan drikkes i stedet for te;
3. Kog brændenælder separat eller i kombination med røllikeblomster og mælkebøtterødder. For at gøre det mere velsmagende kan du tilføje honning;
4. Juice nogle grøntsager i lige store mængder og kombiner dem til en. Bedre at bruge rødbeder, gulerødder og radiser. Forløbet af juicebehandling er tre måneder. Du skal tage en spiseskefuld før måltider;
5. Revet peberrod i kombination med honning kan tages af kvinder i en stilling, der lider af anæmi. Indtaget er en teskefuld før hvert måltid.

Hvordan behandles jernmangelanæmi hos kvinder?

Dette spørgsmål opstår, fordi anæmi ofte påvirker repræsentanterne for den smukke halvdel af menneskeheden. En af årsagerne til denne mere udtalte prævalens er langvarig og kraftig menstruation hos kvinder. Lægemidlerne til jernmangelanæmi hos kvinder vil være de samme som dem, der bruges til at behandle mænd. Fortrinsret bør gives til jernholdige jernpræparater. Behandling med piller bliver umulig, når en kvinde har kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, hvor jern ikke kan optages normalt. I dette tilfælde skal det administreres intramuskulært eller intravenøst. Den endelige beslutning skal dog træffes af lægen.

Forebyggelse af jernmangelanæmi (behandling)

Jernmangelanæmi og jerntilskud bliver muligvis ikke en realitet i en persons liv, hvis han følger retningslinjer som:

1. Overvåg konstant dit eget blodtal. For at gøre dette skal du tage de relevante test mindst en gang hver sjette måned;
2. Eliminer kilder til blodtab, hvis nogen;
3. Normaliser din egen kost ved at inkludere jernrige fødevarer i din kost;
4. Oftere at være i frisk luft og derved sikre en fuld ilttilførsel til kroppen;
5. Regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser af læger;
6. Tag vitaminkomplekser, der inkluderer jern.

Hvad mener du med jernrige fødevarer? Hvilke indeholder mest jern og er de mest gavnlige i forhold til resten? Den næste artikel hjælper os med at finde ud af det.

Jernmangel anæmi menu

Så ernæring spiller en nøglerolle i forebyggelsen af ​​anæmi, for hvis kroppen modtager en tilstrækkelig mængde jern fra mad, vil der ikke være et presserende behov for omgående at genopbygge manglen på dette element. Ernæring vil kun være en pålidelig assistent til forebyggelse af anæmi, hvis en person har kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, der negativt påvirker den fuldstændige absorption af jern og andre vigtige næringsstoffer.

Jernmangelanæmi: mad

Grundlaget for ernæring for denne patologi bør være kød og retter tilberedt af det. En person bør modtage mindst 135 gram rent protein om dagen. Protein har en positiv effekt på dannelsen af ​​jern, som hurtigt optages af menneskekroppen. Vegetarisme for jernmangelanæmi kan udgøre en alvorlig trussel mod menneskers sundhed.

Mad, der skal tages med en sådan patologi, skal koges, bages, dampes, stuves.

Hvis anæmi er på et alvorligt stadium af sin udvikling, er det nødvendigt at stoppe med at spise fed mad.

De fødevarer, der er rigest på jern, omfatter kaninkød, kalvekød, kylling, oksekød, lam og svinekød. Derudover er det oksetunge, æggehvider, boghvede, porcini-svampe og kogt pølse. Jernmangelanæmi og mejeriprodukter er også positivt relateret. Det betyder, at du i denne tilstand skal spise dem så meget som muligt, især til hjemmelavet hytteost og ost. Alle disse fødevarer er rige på mere end bare jern. De omfatter også zink, honning, kobolt, mangan. Alle disse elementer skal også ind i kroppen på en person, der lider af anæmi. Du kan også spise både grøntsager og smør.

Der skal ikke laves kulhydratrestriktioner, da der også kan skelnes mellem jernrige fødevarer. De er repræsenteret af marmelade, næsten alle frugter og bær, honning, korn, grøntsager og endda melprodukter.

Ved anæmi er det også vigtigt, at patienten får den rette mængde vitaminer. Riboflavin, pyridoxin, ascorbinsyre og folacin anses for at være særligt vigtige.

Jernmangel anæmi menu: hvad er ikke?

Ikke alle fødevarer med jernmangelanæmi kan spises uden frygt. Nogle af dem er ønskelige at udelukke fra din egen kost. Det er sædvanligt at omtale dem som fed mad, nemlig fedt kød, fede pølser og fisk, margarine, svinefedt og fedt.

Fytinsyre og oxalater forstyrrer optagelsen af ​​jern i kroppen. Sådanne stoffer findes i chokolade, bønner, bønner, nødder, fuldkorn, spinat, basilikum, persille og klid. Hvis du virkelig vil have bønnerne, kan du lægge dem i blød, inden du koger og indtager dem. Dette vil hjælpe med at reducere den negative effekt.

Calcium påvirker også kroppens optagelse af jern negativt. Men det er også umuligt at undvære dets brug, det vil påvirke knogler og tænder. Du skal bare undgå at spise fødevarer, der indeholder calcium, samtidig med dem, der er rige på jern.

Kaffe, kakao og te kan også forstyrre den normale optagelse af jern. Det betyder, at under behandlingen af ​​anæmi er det bedre at begrænse forbruget af disse drikke til et minimum.

Ernæring til jernmangelanæmi bør også være tilstrækkelig i mængde. Du bør ikke forsøge at udsætte din krop for en streng diæt.

Ernæring til jernmangelanæmi hos kvinder

Kosten for jernmangelanæmi hos kvinder er ikke meget forskellig fra den kost, en mand har brug for. Det eneste, der kan nævnes, er forskellene mellem børn og voksne. Det er dog vigtigt at bemærke, at kvinder bør forsøge at indtage nok kalorier. Mænd har praktisk talt ingen problemer med dette. Kvinder har en tendens til at gå på strenge diæter og torturere sig selv for at tabe sig. Sådanne metoder skal opgives, hvis en kvinde lider af anæmi. Det er først og fremmest vigtigt i dette tilfælde at tænke på dit eget helbred.

Vitaminer til jernmangelanæmi hos kvinder bør kun vælges af en læge.

Kost til jernmangelanæmi hos voksne og børn

Nedenfor er en ernæringsmæssig mulighed for voksne, der lider af jernmangelanæmi.

Til morgenmad kan du tilberede havregryn med honning eller nødder, drikke noget te. Dernæst kommer en snack ved frokosttid, som kan repræsenteres af et æble. En fremragende frokostmulighed ville være dampede koteletter med en grøntsagsskål og bønnesuppe. Til en eftermiddagssnack vil bær eller frugt være en god mulighed på menuen. Til sidst anbefales det at tilberede en grøntsagssalat og bagt fisk til aftensmaden.

Hvordan vil babymad til anæmi adskille sig fra voksnes kost? Anæmi har oftest tendens til at dukke op i puberteten i barndommen og teenageren. For at helbrede eller forhindre en sådan tilstand anbefales det at overholde de ernæringsmæssige principper, der er beskrevet nedenfor:

1. Du skal drikke mælk hver dag;
2. Det er vigtigt, at mængden af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater er nøje afbalanceret;
3. Du bør ikke spise fødevarer, der indeholder meget calcium, sammen med fødevarer, der indeholder meget jern.

Kost til jernmangelanæmi hos ældre

Anæmi opstår hos ældre mennesker på grund af tandproblemer, langvarig medicin og det såkaldte malabsorptionssyndrom, som betyder sygdomme i fordøjelsessystemet. Behandling af ældre for anæmi er i princippet ikke meget anderledes end terapiens taktik i forhold til voksne, men det er nødvendigt at foretage individuelle tilpasninger. Hvis du har problemer i tandplejen, skal du spise fødevarer rig på hæmjern, i pureret form. Jerntilskud skal også være til stede i behandlingen.

Med ernæring til anæmi er alt ret indlysende. Hvad hvis der er anæmi i bestemte dele af kroppen? Den næste artikel vil fokusere på de lemmer, der er ramt af anæmi.