Bekkenbeen en heiligbeen type verbinding. Waarom hebben de bekkenbotten in combinatie met het heiligbeen een lage mobiliteit? Waarom is de verbinding van het bekken en het heiligbeen gefixeerd?

Het type gewricht van de bekkenbotten verandert met de leeftijd van de persoon. De anatomische structuur van het bekken verandert vanaf het moment van geboorte tot de periode van opgroeien, en het belangrijkste kenmerk is de geleidelijke versmelting van botstructuren tot één geheel. Hoe zijn botten met elkaar verbonden?

Ontwikkeling van de bekkenbotten

Het deel van het skelet dat de onderste ledematen van het lichaam en de romp verbindt, wordt het bekken genoemd. Bovendien is het conventioneel verdeeld in klein (onder) en groot (boven). Omdat rechtop lopen een nogal moeilijk proces is, kan de structuur van het bot dat helpt bij een dergelijke beweging niet eenvoudig zijn.

Het bekken bestaat uit een tandem van de bekkenbeenderen, het heiligbeen en het stuitbeen, horizontaal uitgelijnd in een cirkel. Botten en hun gewrichten ondergaan veranderingen door het toenemende aantal functies. Dus bij pasgeborenen bestaat het bekken uit afzonderlijke botten die zijn verbonden door kraakbeenweefsel:

• iliacale;
• schaamhaar;
• ischias.

Tegelijkertijd is het bekken bij baby's smal, pas op de leeftijd van 11-12 beginnen de botten veranderingen te ondergaan. Drie botten met een fragiele kraakbeenachtige articulatie zullen het lichaam niet langer normaal kunnen ondersteunen, omdat ze een enorme belasting hebben, ze beginnen te verbinden en al 2 grote niet nader genoemde botten vormen, hun uitlijning blijft behouden.

De verbinding van de bekkenbotten onderscheidt zich door de volgende typen:

• gemaakt;
• mobiel;
• overgang.

Het vaste type, ook wel continu genoemd, wordt gevormd met behulp van ligamenten. Beweegbaar (heeft de naam van een echt gewricht) - een discontinue articulatie die mobiliteit verwerft. Het overgangstype of symphysis is een verbinding met behulp van kraakbeenweefsel, terwijl er een smalle opening in zit.

Vast type:

Het vaste type omvat die verbindingen die mobiliteit hebben, maar het is minimaal - minder dan 4 °. Ze worden uitgevoerd met behulp van de volgende bundels:

1. De ilio-lumbale verbindt het gebied van verschillende lagere wervels met de bekkenkam.
2. Sacrospinous, vormen de vereniging van het zitbeen met het heiligbeen en stuitbeen langs de rand.
3. Sacro-knol. Verbindt het staartbeen en het heiligbeen met de tuberkel van het zitbeen.

Ook wel doorlopende gewrichten genoemd, is het zogenaamde obturatormembraan - het eigen ligament van het bekkenbot, dat aan de randen van het obturatorkanaal is bevestigd.

Als referentie! Sommige deskundigen verwijzen naar het iliopsoas-ligament als een strak, zittend gewricht of een echt gewricht, omdat de mobiliteit in dit gewricht meer dan 4 ° maar minder dan 10 ° is.

Beweegbare type

Een echt gewricht is de verbinding van een paar bekkenbeenderen en heiligbeen, verankerd door ligamenten. Dit is waar zowel mobiliteit als een goede versteviging nodig zijn.

De beweegbare verbinding zorgt voor de bevestiging van de onderste ledematen aan de bekkenbotten - de kop van het dijbeen komt tijdens beweging in het acetabulum.

voorbijgaand type:

Het overgangstype omvat de symphysis pubica. De andere naam is de schaambeenverbinding, die de schaambeenderen langs de middelste horizontale lijn verbindt. Dit deel van het bekken wordt gevormd door het lichaam en twee takken. Het oppervlak van de ontwikkelde schaambeenderen is vezelig-kraakbeenachtig, terwijl dit oppervlak, net als bij kinderen, bestaat uit hyalien kraakbeen.

De verbinding vindt plaats met behulp van een uit deze laag gevormde plaat, een interpubische schijf. In het bovenste deel is er een smalle spleet die zich een jaar na de geboorte ontwikkelt. De verbinding wordt versterkt door meerdere banden en is in de meeste gevallen bewegingsloos, alleen bij vrouwen tijdens de bevalling is enige beweging mogelijk.

Als referentie! Bij vrouwen wordt het vezelig-kraakbeenachtige oppervlak van de botten gevormd door een dikkere laag dan bij mannen.

Het menselijk bekken heeft een complexe anatomische structuur, omdat het is belast met vele functies die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam. Elke structurele aandoening, aangeboren of verworven, kan de werking van dit deel van het skelet beïnvloeden.

De anatomie van het heupgewricht is bij zorgvuldig onderzoek een nogal complexe structuur. Bovendien kan de structuur van het heupgewricht en het bekkenbeen drastisch veranderen met de leeftijd. Bij zuigelingen verandert bijvoorbeeld de structuur van de heupgewrichten naarmate ze ouder en ouder worden. Aanvankelijk kan de articulatie van het bekken en het bekkenbeen onvolwassen worden genoemd, omdat het ligamenteuze apparaat van het heupgewricht, dat er deel van uitmaakt, is te flexibel en elastisch. Bovendien ontdekten de onderzoekers dat bij zuigelingen de holte van het heupgewricht dichter is. Deze onderontwikkeling verdwijnt dan in een persoon. Het articulatiegebied bevindt zich lateraal ten opzichte van het gluteale gebied, onder de ischiale top.

De belangrijkste functie van de articulatie van de botten is om het lichaamsgewicht te ondersteunen wanneer er statische en dynamische belastingen op worden uitgeoefend. Naast deze functie speelt het gewricht een actieve rol bij het in evenwicht houden van de op het lichaam uitgeoefende belastingen, terwijl het lichaam in evenwicht blijft.

De structuur van het bekkenapparaat

De anatomie van het menselijk bekken is vrij complex. Het bekken omvat twee niet nader genoemde botten. Ze worden gewoonlijk rechtszijdig en linkszijdig genoemd (bevinden zich rechts en links ten opzichte van de as).

De classificatie van het bekken is gebaseerd op grootte en vorm. Als er een diagram is van de structuur van het heupgewricht en het bekken op verschillende leeftijden, kunt u duidelijk zien op welke principes de classificatie van het gewrichtsgewricht wordt uitgevoerd. Tot de leeftijd van 15 heeft het heupapparaat drie botten: de schaambeen-, zitbeen- en iliacale botten. Deze onderontwikkeling bij de mens verdwijnt in de loop van de jaren. Deze botstructuren worden gewoonlijk het anonieme bekkenbot genoemd.

Gewrichtsbeenderen en ligamenten

De kop van elk heupbot in het bekken is verbonden met aangrenzende botten met behulp van het menselijke heupgewricht. Het diagram laat zien dat in het gebied van het acetabulum de drie botten worden gearticuleerd met behulp van kraakbeen. Het acetabulum is de kruising van het dijbeen en het bekken. Naarmate we ouder worden, zijn alle drie de botten van het heupapparaat met elkaar verbonden. De kop van het bekkenbeen wordt zorgvuldig bedekt met elastisch glad bindweefsel van het heupgewricht.

Een vernauwing van de gewrichtsruimte kan wijzen op significante veranderingen in de structuur en vorm van het kraakbeen. Bij artrose is op de röntgenfoto een lichte vernauwing van de gewrichtsruimte zichtbaar. Dit is het eerste teken, omdat in dit stadium wordt nog geen beperkte beweging waargenomen.

Zoals het structurele diagram laat zien, is het bot dat zich het dichtst bij de wervelkolom bevindt, het ilium. Zijn hoofd is verbonden met het heiligbeen en met twee andere botten van het heupapparaat. Het bot zelf heeft een ronde vorm met twee uitsteeksels.

De structuur van het zitbeen in de structuur van het heupapparaat is als volgt: het hoofdlichaam is van bovenaf verbonden met het ilium en afzonderlijke processen. Bovendien is het zitbeen verbonden met het schaambeen (zijn proces, de horizontale lob). In deze holte, die wordt gevormd door deze drie botten, bevindt zich de kop van het dijbeen.

Het schaambeen van het heupapparaat bestaat uit het hoofdlichaam en twee procestakken. De takken vormen een holte die wordt overlapt door een membraan.

Bekkenslagaders

De slagader van het heupapparaat wordt de gemeenschappelijke iliacale slagader genoemd. Het vertakt zich in twee vaten. Het doet dit door de aorta te verdelen. Dus waar de kruising van het heiligbeen en het heupapparaat zich bevindt, geven de takken van de slagader nog twee gepaarde bloedvaten die het verstrengelen.

Bloedvaten voeden het bekkengewricht

De externe slagader is het belangrijkste vat, het levert bloed aan de onderste ledematen. In het gebied van het heupgewricht vertrekken andere takken van de bloedvaten, die verder gaan in de gewrichten, spieren van de benen, buik en naar de geslachtsdelen. Dan gaat het vat in de dijbeenslagader, van waaruit dergelijke takken passeren:

1. De diepe dijbeenslagader is het grootste vat, dat is verdeeld in de laterale en mediale slagader. Ze gaan rond de dij en geleiden bloed in het bekken, de dijen.
2. De epigastrische oppervlakkige slagader die op deze locatie om de buikspieren buigt.
3. Slagader in de buurt van het ilium.
4. De genitale slagaders, die extern zijn en de geslachtsorganen van bloed voorzien.
5. Inguinale slagaders, die verantwoordelijk zijn voor de lies, huid en lymfeklieren in het gebied.

De tweede (interne) slagader bevindt zich in het kleine bekken. De lumbale slagaders, sacrale, gluteale, navelstreng, zaadleider, genitale slagaders en rectale slagaders vertrekken ervan.

bekken articulatie

De structuur van het bekkengewricht is zeer complex. De articulatie wordt gevormd door de kop van het dijbeen en de holte, die wordt gevormd door de botten van het bekken (acetabulum). Het oppervlak van het heupgewricht in het acetabulum is alleen in een bepaald deel van het heupgewricht bedekt met een laag kraakbeenweefsel. Op het scharnierpunt is het dijbeen bedekt met een dunne laag kraakbeenweefsel. Het gewricht van het heupapparaat verbindt de samenstellende botten tot een enkele structuur. Los bindweefsel bevindt zich in de holte. Het is bedekt met een synoviale zak. Aan de randen van de verdieping zijn lippen van 5 mm groot. Ze zijn gevormd uit collageen bindvezels. Hierdoor zijn er geen holtes tussen de botten en past de kop van het dijbeen goed. Het heupgewricht is het grootste gewricht van botten in het menselijk bewegingsapparaat. Het heupbot, dat deel uitmaakt van het gelijknamige gewricht, is het grootste bot in het lichaam.

Heupblessures zijn altijd moeilijk te behandelen geweest, dus het is het beste om de basis te kennen en te proberen jezelf niet te verwonden. De gewrichten van het bekken zijn vrij kwetsbaar vanwege de specifieke structuur en belastingen die op het gewricht worden uitgeoefend tijdens het proces van vitale activiteit.

Het kapsel van het heupgewricht heeft een hoge mate van structurele sterkte. Het kapsel zit vast aan het bekkenbeen achter en voor de lippen van het heupgewricht. Als resultaat van dit ontwerp blijkt dat de nek bijna volledig in het kapsel van het heupgewricht zit. De iliopsoas-spier voegt zich bij de capsule. De capsule op deze plaats wordt dunner, daarom worden meestal extra synoviale vezels van het heupgewricht gevormd.

In deze holte bevindt zich het ligament van de heupkop. Het bestaat uit losse vezels en is van bovenaf bedekt met synoviale vezels van het bindweefsel van het heupgewricht. Dit ligament bevat ook de bloedvaten die naar het dijbeen leiden. Het ligament kan vrij gemakkelijk worden uitgerekt, daarom is de mechanische en beschermende waarde ervan niet erg groot voor het heupgewricht. De belangrijkste functie van dit ligament is om de botten te verbinden waaruit het heupapparaat bestaat.

Het iliacale femorale ligament wordt als de sterkste beschouwd, niet alleen van de ligamenten die het heupgewricht vormen, maar door het hele lichaam als geheel. De dikte kan oplopen tot één centimeter. Het ligament voorkomt dat de heup volledig naar binnen draait of niet buigt.

Het sciatische femorale ligament kan als minder ontwikkeld worden beschouwd. Het is veel zwakker, dit ligament bevindt zich achter het heupgewricht. De anatomische locatie van dit ligament is te wijten aan het feit dat het zorgt voor de stabiliteit van het heupapparaat van het lichaam wanneer het dijbeen naar binnen wordt verplaatst.

Het schaambeenband bevindt zich aan de onderkant van het heupapparaat. Dit is een zeer dunne bundel bindvezels die voorkomt dat de heup ontvoert.

Blessures aan het heupapparaat treden vooral op door botbreuken en scheurtjes in dit gebied of door problemen met de gewrichtsbanden of in het algemeen het gehele heupgewricht. Kraakbeenslijtage leidt tot veel complicaties bij het bewegen.

Chirurgische ingreep

Bekkenosteotomie is een chirurgische ingreep om heupdysplasie te behandelen. Deze pathologische verandering kan vanaf de geboorte zijn en bestaat uit het feit dat het acetabulum van het heupgewricht verandert.

Dit kan leiden tot bekkenaandoeningen, frequente subluxaties, heupproblemen en loopproblemen. Osteotomie is gericht op het creëren van een extra botstructuur van het heupgewricht, waardoor het dijbeen sterker wordt gefixeerd. Dan treedt er geen nevenschade op.

Als er iets pijn doet na de operatie, moet u het onderzoek opnieuw ondergaan. Osteotomie kan pas worden uitgevoerd na het bereiken van de leeftijd van 10 jaar. Maar als er sprake is van artritis, is het verboden om een ​​​​dergelijke operatie als osteotomie uit te voeren.

Oorzaken van pijn

Als het bekken pijn doet, moet je naar de dokter, want overtredingen kunnen van heel verschillende aard zijn. Moderne artsen sommen een grote lijst op van mogelijke oorzaken van pijn in de heupgewrichten en bekkenbotten. Meestal wordt pijn veroorzaakt door verwondingen en systematische ziekten van het heupapparaat.

Pijn als gevolg van trauma is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heup- en bekkenbotten. Als de pijn niet binnen een week na een klap of val verdwijnt, moet u een arts raadplegen. In dit proces zullen een neuroloog en een chiropractor helpen, die een behandelingskuur zullen voorschrijven. Bij vallen en onsuccesvolle bewegingen kan een breuk van de botten van het heupapparaat, scheuren en dislocaties van het gewricht optreden. In geval van scherpe en ernstige pijn is het noodzakelijk om het bekken en de onderste ledematen te beschermen tegen beweging, koude toe te passen, een verdovingsmiddel te drinken totdat een volledige diagnose van het probleem van het heupgewricht is gesteld.

Bij systemische ziekten treedt ontsteking van de bindvezels op. Dit betekent dat er een infectie in het lichaam is begonnen of dat het een symptoom kan zijn van een andere ziekte. Dergelijke pijn kan worden veroorzaakt door artrose, infectieuze artritis en artrose. Daarnaast kan de pijn veroorzaakt worden door afwijkingen in de bloedvaten van de bekkenstructuur. Ook kan pijn worden veroorzaakt door nieuwe gezwellen in het gewricht.

Het is beter om geen zelfmedicatie te geven. Door de aard van de pijn is het moeilijk om een ​​diagnose en prognose te stellen, en sommige medicijnen daarentegen kunnen alleen maar schade toebrengen. Het bekkencomplex is erg moeilijk, dus u moet naar een arts gaan.

In geval van schade aan de anatomische elementen van het heupgewricht is een vroegtijdig beroep op een medisch specialist vereist om maatregelen voor herstel uit te voeren, aangezien chronische verwondingen van dit benige gewricht enorm veel problemen kunnen veroorzaken in het proces van menselijk leven.

Het bekkenbeen (os coxae) tot 16 jaar wordt vertegenwoordigd door afzonderlijke botten: het ilium (os ilium), de ischias (os ischii) en het schaambeen, of schaambeen (os pubis). Pas na 16 jaar groeien ze samen tot één. De plaats van versmelting van hun lichaam wordt verdiept in de vorm van het acetabulum, waar de kop van het dijbeen binnenkomt.

Het ilium bestaat uit een lichaam en een vleugel. De vleugel is naar boven toe verbreed en eindigt met een lange rand - de bekkenkam. Voor de bekkenkam zijn er twee uitsteeksels - de voorste superieure en inferieure iliacale stekels. Minder uitgesproken zijn dezelfde uitsteeksels aan de achterste rand van de nok - de achterste superieure en inferieure iliacale stekels. De inkeping van de vleugel wordt de iliacale fossa genoemd. Het ilium heeft een oorvormig oppervlak, gluteale en boogvormige lijnen.

Het zitbeen bestaat uit een lichaam en een tak; daarop zijn de zitbeenknobbel en de zitbeendoorn te onderscheiden. Boven en onder de ruggengraat bevinden zich de grote en kleine zitbeeninkepingen.

Het schaambeen heeft een lichaam, bovenste en onderste takken. Samen met de tak van het zitbeen begrenzen ze de opening van de obturator, afgesloten door het obturatormembraan.

Bekken gewrichten. De botten van de achterliggende bekkengordel zijn verbonden met het heiligbeen door een sedentair gepaard sacro-iliacale gewricht, plat van vorm. Het wordt gevormd door de auriculaire oppervlakken van het sacrum en het ilium en is versterkt met sterke ligamenten. Aan de voorkant wordt een ongepaarde fusie gevormd - de symphysis pubica. De eigen ligamenten van het bekken omvatten sacro-knol en sacrospinale. Ze sluiten de sciatische inkepingen in het grotere en kleinere sciatische foramen, waardoor spieren, bloedvaten en zenuwen passeren.

Het bekken als geheel

Het bekken (bekken) wordt gevormd door de bekkenbeenderen, het heiligbeen, het stuitbeen en hun gewrichten (fig. 30).

Maak onderscheid tussen groot en klein bekken. De grenslijn die hen scheidt, loopt van het voorgebergte van de wervelkolom langs de boogvormige lijnen van de iliacale botten, vervolgens langs de bovenste takken van de schaambeenderen en de bovenrand van de symphysis pubica. Het grote bekken wordt gevormd door de uitgevouwen vleugels van de iliacale botten en dient als ondersteuning voor de inwendige organen van de buikholte. Het kleine bekken wordt gevormd door het bekkenoppervlak van het heiligbeen en het stuitbeen, het zitbeen en het schaambeen. Het maakt onderscheid tussen bovenste en onderste openingen (inlaat en uitlaat) en een holte. Het kleine bekken bevat de blaas, het rectum en de inwendige geslachtsorganen (baarmoeder, eileiders en eierstokken bij vrouwen; prostaatklier, zaadblaasjes en zaadleider bij mannen).

Seksuele verschillen komen aan het licht in de structuur van het bekken: het vrouwelijke bekken is breed en kort, de vleugels van de iliacale botten zijn sterk uitgevouwen. De hoek tussen de onderste takken van de schaambeenderen - de subpubische hoek - is stomp, het voorgebergte steekt bijna niet uit in de bekkenholte, het heiligbeen is breed, kort en plat. Deze kenmerken zijn te wijten aan het belang van het vrouwelijke bekken als geboortekanaal. Om het bekken in de verloskundige praktijk te karakteriseren, worden de parameters van het grote en kleine bekken gebruikt.

Groot bekken: 1) de afstand tussen de voorste superieure stekels van de iliacale botten - de doornuitsteeksel (distantia spinarum) - gemiddeld 26 cm; 2) de afstand tussen de meest afgelegen punten van de bekkenkammen - de nokafstand (distantia cristarum) - 29 cm; 3) de afstand tussen de grote trochanters van het dijbeen - de trochanterische afstand (distantia trochanterica) - 31 cm.

Klein bekken: 1) de afstand van de bovenrand van de symphysis pubica tot het punt tussen de V-lumbale wervel en het heiligbeen - de externe rechte maat van het bekken, de externe conjugaat - 20 cm; 2) de afstand tussen het voorgebergte van de wervelkolom en de onderrand van de symphysis pubica - diagonaal geconjugeerd - 12,5 - 13,0 cm; het kan worden gemeten met een vaginaal onderzoek van een vrouw; 3) de afstand tussen de cape en het meest uitstekende deel van de symphysis pubica - gynaecologisch conjugaat (waar) - 10,5 - 11,0 cm.Bij een levende vrouw kan het gynaecologische conjugaat alleen indirect worden bepaald: door 9-10 cm af te trekken van de grootte van het externe conjugaat (20 cm - 9 cm = 11 cm) of (precies) door 2 cm af te trekken van de grootte van het diagonale conjugaat (12,5 cm - 2 cm = 10,5 cm); 4) de afstand tussen de onderrand van de symphysis pubica en de top van het stuitbeen is de directe grootte van de uitgang van het kleine bekken - 10 cm; tijdens de bevalling neemt het toe met 1,0 - 1,5 cm vanwege de posterieure afwijking van de top van het stuitbeen.

Het bekken maakt deel uit van het menselijk skelet; het verbindt de benen met de romp. De bekkenbeenderen vormen een gordel, die uit twee delen bestaat: het grote en het kleine bekken. Het heeft een ondersteunende functie, dus de vorm verschilt van andere botten in het skelet. Dit bot is het grootste in de menselijke anatomie.

Heup gewricht

De structuur van het bekken

Het bekken heeft niet voor niets zo'n structuur, want vooral de werking ervan is belangrijk. Het bestaat uit twee naamloze botten, een heiligbeen en een staartbeen. De bekkenbotten zijn verbonden, met behulp van gewrichten wordt een ring gevormd, met in het midden de bekkenholte.

Voor de leeftijd van vijftien of zestien jaar bestaat het bekkenbeen niet uit één bot, maar uit drie. Ze worden "schaambeen", "ischiaal" en "iliacaal" genoemd. De verbinding vindt plaats met behulp van kraakbeen. Na verloop van tijd groeien de drie botten samen tot één en blijven ze als één functioneren.

Het heupgewricht wordt gevormd door de articulatie van het dijbeen met het acetabulum van het bekkenbeen. Dit gebied heeft een verschillende structuur bij de twee geslachten - de bekkenbeenderen bij vrouwen zijn breder dan bij mannen, en het bekken zelf is lager.

Voor de preventie en behandeling van GEWRICHTENZIEKTEN, gebruikt onze vaste lezer de steeds populairder wordende methode van NIET-CHIRURGISCHE behandeling aanbevolen door vooraanstaande Duitse en Israëlische orthopedisten. Na het zorgvuldig te hebben bekeken, hebben we besloten het onder uw aandacht te brengen.

Functionaliteit

De botten van de bekkengordel hebben twee hoofdfuncties:

1. bewegingsapparaat, omdat de belasting van het hele lichaam vooral naar het bekken gaat;
2. beschermend, want dankzij het bekken worden de organen die zich in dit deel van het lichaam bevinden beschermd.

Het is niet tevergeefs dat het menselijk skelet zo'n structuur heeft, dus de bekkenbeenderen zijn samengevoegd tot één sterke om als ondersteuning voor het hele lichaam te dienen. In het midden bevindt zich de kom van de trochanter, op dit bot bevindt zich een halvemaanvormig oppervlak, het maakt de verbinding van het dijbeen met het bekken. In het midden bevindt zich de acetabulumfossa, zo'n punt is de belangrijkste, omdat de belasting er vooral op ligt. Hier groeien drie botten samen na de adolescentie.

Botten van de bekkengordel

Het bekken speelt een van de belangrijkste rollen in de beweging van mensen. Dankzij deze structuur loopt een persoon verticaal, kan hij zijn evenwicht bewaren en wordt de belasting gelijkmatig verdeeld.

Bij beschadiging van het bekkenbeen, breuk of andere ziekte wordt de motorische functie onmiddellijk aangetast. De wervelkolom rust ook op dit deel van het skelet.

De bekkengordel beschermt veel organen. Achter de botten, die een hoge sterkte hebben, bevinden zich de geslachtsorganen, de blaas en een deel van de darmen. Deze bescherming is vooral belangrijk tijdens de zwangerschap. De uitlijning van het heiligbeen met het bekkenbeen vindt plaats door de gewrichten, die zich op de iliacale en sacrale delen van het bekken bevinden. Dit type verbinding is ondanks de relatie met de gewrichten erg sterk, omdat de beweging beperkt is. Hierdoor wordt de baarmoeder tijdens het dragen van een baby in de juiste positie ondersteund.

Bekken tijdens zwangerschap en bevalling

Tijdens de zwangerschap treden er veranderingen op in het lichaam van de vrouw, en het gaat vooral om de bekkenbodem.

In de vroege stadia van een uitstekende staat is metamorfose nog niet merkbaar. Maar met de toename van de foetus begint de buik te groeien. Een aanstaande moeder kan al op zes maanden oud ongemak beginnen te vieren.

Pijn in dit deel van het skelet komt in deze periode vaak voor. De grootste veranderingen zullen worden waargenomen tegen de negende maand. De botten van het bekken beginnen zich immers geleidelijk voor te bereiden op het verschijnen van een toekomstige baby.

Het kind neemt toe in gewicht en oefent druk uit op de bekkenbotten en de wervelkolom. Als hevige pijnen beginnen te storen, betekent dit dat het lichaam vitamine D en calcium begint te missen. Hoogstwaarschijnlijk zal de arts een speciaal vitaminecomplex voorschrijven en u ook vertellen hoe u uw dieet kunt aanpassen.

Bij aanvaardbare pijn kunt u het volgende doen om de situatie te verlichten:

Veranderingen in de bekkenbotten treden op tijdens de zwangerschap

• u hoeft niet lang op de been te blijven en bovendien de wervelkolom en het bekken te belasten;
• je kunt niet in één houding zitten, je moet een beetje lopen en opwarmen, en de stoel moet armleuningen hebben;
• je kunt niet op een heel hard bed slapen;
• het is de moeite waard om het dieet te herzien en meer voedingsmiddelen te introduceren die rijk zijn aan calcium (melk, kwark, sesamzaad);
• niet nodig om te veel te eten, wat zal leiden tot overgewicht en extra belasting van het bekken;
• het dragen van een speciaal verband dat de buik ondersteunt en de druk op de bekkenbodem en onderrug verlicht.

De natuur heeft het vrouwelijk lichaam zo ingericht dat het speciaal is ontworpen voor de geboorte van kinderen, het bekken heeft een andere structuur dan het mannelijke skelet. Eerder werd aangenomen dat de bekkenbeenderen zich lenen voor uitzetting tijdens de bevalling, maar deze mythe is verdreven. Als er geen complicaties zijn, gaat het kind zonder problemen door de bekkengordel.

De pasgeborene wordt na de geboorte onderzocht door een kinderarts. Tot een maand oud kunnen baby's heupdysplasie hebben. Het is te behandelen met massagecursussen en speciale luiers die goede recensies hebben gekregen.

Fracturen van de bekkenbotten

Dergelijke verwondingen behoren tot de ernstige verwondingen aan het skelet. Bijzondere ernst komt voort uit het grote bloedverlies, mogelijke schade aan inwendige organen en pijnlijke shock.

Wanneer het heiligbeen is gebroken, kan de sacrale zenuw worden beschadigd, wat vaak urine-incontinentie veroorzaakt. Röntgen, CT en MRI worden gebruikt voor diagnostiek.

Mensen krijgen deze verwondingen door vallen, auto-ongelukken, onder puin of andere druk. De meest voorkomende bekkenblessure is een heupfractuur. Het is goed voor 15% van al dergelijke fracturen.

Symptomen van deze fracturen zijn vervormingsveranderingen in het bekkengebied, ernstige acute pijn, hematoom en oedeem. Dertig procent van de slachtoffers begint een traumatische shock te ontwikkelen. Het gaat gepaard met ernstige bloedingen, knijpende pijnen en verlies van gevoeligheid van sommige zenuwuiteinden.

Tijdens de behandeling begint de patiënt gedurende twee tot drie dagen een anesthesiecomplex uit te voeren, evenals fractionele bloedtransfusies. Om de gebroken botten te laten genezen, wordt een operatie uitgevoerd met behulp van de spalken van Beler.

Na dit soort fracturen volgt een lang herstel van de musculoskeletale functie.

Bij mensen op oudere leeftijd, wanneer de bot- en kraakbeenweefsels hun elasticiteit verliezen en hun structuur instort, is er vaak een dislocatie of breuk van de femurhals. Deze pathologie is beladen met de dood. Daarom wordt aanbevolen om profylaxe uit te voeren en medicijnen te nemen die chondroïtinesulfaat en glucosamine bevatten - actieve stoffen die de regeneratie van botweefsel bevorderen.

De bekkenbotten vervullen dus een ondersteunende en beschermende functie. Het bekken, dat de benen met de romp verbindt, beschermt de inwendige organen en vormt ook de basis van het bewegingsapparaat.

Tijdens de zwangerschap kunnen vrouwen pijn in de bekkenring ervaren. Dit duidt op een tekort aan calcium.

Fracturen van de bekkenbotten zijn een van de meest ernstige vormen. Ze gaan vaak gepaard met inwendige verwondingen en overvloedig bloedverlies.

IV. NIEUW MATERIAAL STUDEREN

III. STUDENTEN KENNISCONTROLE

II. MOTIVATIE VAN LEERACTIVITEITEN

1. Kennis over de morfo-anatomische en fysiologische structuur van het bewegingsapparaat van het onderste lidmaat van een persoon, de structuur van botten en hun verbindingen is noodzakelijk in de studie van klinische disciplines, evenals in uw verdere praktische activiteiten.

A. Vragen voor mondelinge beantwoording aan het bord:

1. Vertel ons over de topografie, structuur, verbinding van de botten van de schoudergordel (sleutelbeen, schouderblad).

2. Vertel ons over de topografie, structuur, verbinding van de humerus.

3. Vertel ons over de topografie, structuur, verbinding van de ulna en radius.

4. Vertel ons over de topografie, structuur, verbinding van de botten van de hand.

B. Beantwoord de domme kaarten (schriftelijke enquête):

1. De structuur van het schouderblad en het sleutelbeen.

2. De structuur van de humerus.

3. De structuur van de botten van de onderarm.

4. De structuur van de botten van de hand.

Plan:

1. Botten van het bekken. De verbinding van de bekkenbeenderen.

2. Skelet van het vrije onderste lidmaat.

3. De verbinding van de botten van het vrije onderste lidmaat.

4. De voet als geheel.

Het skelet van de onderste ledematen is verdeeld in de botten van de bekkengordel en de botten van de vrije onderste ledematen.

Bekken- (Bekken) bestaat uit 3 botten, stevig met elkaar verbonden, met het heiligbeen, het stuitbeen en hun gewrichten.

Het bekken wordt gevormd door een ongepaard bot, het heiligbeen en twee massieve bekkenbotten.

Heup bot(Os coxae) - er zijn 3 onderling verbonden botten: iliacale (Os ileum), ischias (Os ischii), pubic of pubic (Os pubis). Pas na 16 jaar groeien ze samen tot één. Al deze 3 botten zijn met elkaar verbonden door lichamen in het gebied van het acetabulum, dat de kop van het dijbeen omvat.

Darmbeen- de grootste, bestaat uit een lichaam en een vleugel. De vleugel is naar boven toe verbreed en eindigt met een lange nokrand. Er zijn 2 uitsteeksels voor de nok:

De voorste uitsteeksels zijn de superieure en inferieure iliacale stekels. Aan de achterkant, op de top, zijn de achterste superieure en inferieure iliacale stekels minder uitgesproken.

Het binnenoppervlak van de vleugel is concaaf en vormt de iliacale fossa, en het buitenoppervlak is convex (gluteaal oppervlak). Op het binnenoppervlak van de vleugel bevindt zich het oorvormige oppervlak, waarmee het bekkenbeen articuleert met het heiligbeen. Het ilium heeft een boogvormige lijn.

ischium- bestaat uit een lichaam en takken, heeft een ischiale tuberkel en ischiale wervelkolom. Boven en onder de ruggengraat bevinden zich de grote en kleine zitbeeninkepingen.

schaambeen- bestaat uit een lichaam, bovenste en onderste takken. Samen met de tak van het zitbeen begrenzen ze de opening van de obturator, die wordt afgesloten door het bindweefselmembraan.

Op het bekkenbeen vooraan ilio-pubische eminentie, die zich samen bevindt op de kruising van de lichamen van de schaambeen- en iliacale botten.

acetabulum gevormd door de gefuseerde lichamen van 3 bekkenbeenderen. Het gewrichtsoppervlak van de halvemaan van het acetabulum bevindt zich aan de rand van de holte.

Gewricht van het bekken:

Het sacro-iliacale gewricht is een plat, zittend, gepaard gewricht. Gevormd door de auriculaire oppervlakken van het heiligbeen en het ilium. Versterkt door de voorste en achterste ilio-sacrale ligamenten; interosseus sacro-iliacaal (groeien samen met het gewrichtskapsel), ilio-lumbale (van de transversale processen van de twee onderste lendenwervels tot de bekkenkam). Een ongepaarde fusie wordt gevormd voor het bekken - de symphysis pubica is een semi-gewricht waarin de schaambeenderen met elkaar zijn verbonden met behulp van kraakbeen. In de dikte van het kraakbeen bevindt zich een kleine holte gevuld met vloeistof. Versterkt door het boogvormige schaamband en het superieure schaamband. De eigen ligamenten van het bekken omvatten sacro-knol en sacrospinale. Ze sluiten de sciatische inkepingen in het grotere en kleinere sciatische foramen, waardoor spieren, bloedvaten en zenuwen passeren.

Taz (bekken)- onderscheid maken tussen een groot en een klein bekken. De grenslijn die hen scheidt, loopt van het voorgebergte van de wervelkolom langs de boogvormige lijnen van de iliacale botten, vervolgens langs de bovenste takken van de schaambeenderen en de bovenrand van de symphysis pubica.

Groot bekken- gevormd door de uitgevouwen vleugels van de iliacale botten - dit is een vergaarbak voor de buikorganen.

klein bekken- gevormd door het bekkenoppervlak van het heiligbeen en stuitbeen, zitbeenderen en schaambeenderen. Het maakt onderscheid tussen bovenste en onderste openingen (inlaat en uitlaat) en een holte. De inwendige organen bevinden zich in het kleine bekken, en het is ook het geboortekanaal.