Kuinka parantaa munasarjoja tullaksesi raskaaksi. Raskauden todennäköisyys munasarjojen monirakkulatautien kanssa
- Tämä on yksi yleisimmistä syistä, miksi hedelmöitys ei tapahdu.
Tämä on melko vakava sairaus.
Sitä on vaikea hoitaa, mutta tämä seikka ei suinkaan tarkoita, että taudin torjuminen olisi turhaa.
Oikea-aikaisella ja asianmukaisella hoidolla on mahdollista, jos ei kokonaan päästä eroon taudista, sitten vaimentaa se, tulla raskaaksi ja synnyttää lapsi.
Patologian ydin
Polysystaatti on toiminnallinen ja rakenteellinen munasarjojen patologia, jonka syynä ovat neurometaboliset häiriöt.
Näillä epäonnistumisilla estrogeenin tuotanto, follikulogeneesi häiriintyy, androgeenit tuotetaan aktiivisesti, mikä johtaa pienten kystojen muodostumiseen elimen pinnalle.
Normaalisti naisen kehon hallitseva follikkelia kypsyy ja puhkeaa joka kuukausi.
Samaan aikaan hedelmöittämistä varten valmis muna vapautuu ulos, mutta polykystoosissa follikkeli ei saavuta haluttua kokoa eikä pysty räjähtämään.
Munasarjan seinämään jäänyt follikkeli muuttuu kystaksi, ja jos tällaisia anovulatorisia syklejä esiintyy jatkuvasti, munasarja peittyy suurella määrällä pieniä kystoja, joilla on tapana klusteroitua.
On edelleen vaikea sanoa, mistä syistä sairaus kehittyy - tutkijoiden mielipiteet tässä tutkimuksessa eroavat, mutta tiedetään, että aivolisäkkeen, hypotalamuksen, lisämunuaisten ja itse munasarjojen toiminnan häiriöllä on suuri merkitys patologian kehittymisen mekanismi.
Lisäksi syynä voi olla epänormaali rasva- ja lihaskudoksen insuliiniherkkyyden heikkeneminen.
Tämän seurauksena vereen ilmaantuu liiallinen määrä insuliinia, mikä lisää munasarjojen estrogeenien ja siten androgeenien tuotantoa.
Altistavat tekijät ovat:
- perinnöllinen taipumus;
- stressi;
- ylipaino;
- abortit;
- vaikea raskaus ja synnytys;
- kroonisten infektioprosessien esiintyminen;
- endokriinisten elinten patologia;
- huonot ympäristöolosuhteet;
- tulehdusprosessit sukupuolielimissä.
Uskotaan myös, että muoviset astiat ruoan ja veden säilyttämiseen edistävät myös PCOS:n kehittymistä.
Muovi vapauttaa veteen tai elintarvikkeisiin tiettyjä aineita, jotka vaikuttavat negatiivisesti sukupuolihormoneihin, mikä johtaa hormonaaliseen epäonnistumiseen.
Oireiset ilmenemismuodot
Monirakkulatauti on hyvin erilainen, eikä sillä ole erityisiä oireita.
Tämän taudin oireet voivat muistuttaa muita sairauksia, joten erotusdiagnoosi on tärkeää..
Yksi rikkomisen tärkeimmistä merkeistä on hedelmättömyys. Tämän ongelman kanssa naiset menevät lääkäriin.
Muita oireita on:
- Kuukautiskierron rikkominen. Tämä voi olla kuukautisten täydellinen puuttuminen, harvinainen ja vähäinen kuukautiskierto, runsaat kuukautiset.
- Ylipaino. Samaan aikaan rasvamassan kertymistä havaitaan vatsaan - eli miestyypin mukaan.
- Androgeenien tason nousu veressä. Tämä johtaa hirsutismiin - karkeiden karvojen kasvuun naisille epätyypillisissä paikoissa.
- Rasvainen iho, akne, seborrhea.
- Hiustenlähtö - merkittävää hiustenlähtöä kruunussa ja kaljuja laikkuja sivuilla - jälleen miesten mallissa.
- Acanthosis - tummien pigmenttiläiskien esiintyminen.
- Turvotus.
- Toistuvat mielialan vaihtelut.
- Maitorauhasten turvotus.
- masennus.
- Munasarjojen laajentuminen.
- Krooninen kipu alavatsassa ja lannerangassa.
Joissakin tapauksissa polykystinen sairaus esiintyy samanaikaisesti diabeteksen, tarttuvien ihovaurioiden ja emättimen kandidiaasin merkkien kanssa.
Onko mahdollista tulla raskaaksi?
Ilman hoitoa on mahdotonta tulla raskaaksi polykystisellä taudilla. Tämä johtuu jatkuvista anovulaatiosykleistä, joissa muna ei vapaudu follikkelista, mikä tarkoittaa, että hedelmöitys on mahdotonta.
Mutta käytäntö vahvistaa, että hoidon kestosta ja monimutkaisuudesta huolimatta useimmat monirakkulatautia sairastavat naiset tulevat edelleen raskaaksi ennemmin tai myöhemmin ja synnyttävät terveitä lapsia.
Joten hedelmöitys polykystisen taudin kanssa on mahdotonta seuraavista syistä:
- ovulaation puute;
- epäsäännöllinen kuukautiskierto;
- mahdottomuus kiinnittää sikiön munaa kohdun seinämiin.
Polysystaatti on vakava patologia, jota on erittäin vaikea hoitaa. Lisäksi naisen tulisi ymmärtää, että useimmissa tapauksissa monirakkulatauti on parantumaton, ja maksimi, joka voidaan saavuttaa oikealla, mutta jakautuvalla hoidolla, on luoda optimaaliset olosuhteet hedelmöittymisen alkamiselle. Yleensä synnytyksen jälkeen polykystinen sairaus ei katoa, ja myöhempi hedelmöitys vaatii toistuvaa ovulaation stimulaatiota. Tähän mennessä on olemassa useita tapoja, joilla monirakkulatautia sairastava nainen voi tulla raskaaksi, mutta potilaan on oltava valmis pitkiin kursseihin, eikä aina onnistuneisiin yrityksiin. Älä anna periksi - raskaus on mahdollista, sinun on vain valittava oikea hoito-ohjelma.
Miten sairaus vaikuttaa?
Polysystaatti ei vaikuta vain itse hedelmöitysprosessiin, vaan myös lapsen synnytykseen, mutta lääkärit sanovat, että kyky kestää turvallisesti ja synnyttää terve lapsi on aivan riittävä.
Mutta silti vaarallisia seurauksia ei pidä sulkea pois.
Naiset, joilla on monirakkulatauti, kokevat usein hyvinvoinnin heikkenemistä, he voivat kokea voimakasta painonnousua, kohonnutta verenpainetta ja myös kehittää raskausdiabetekseen.
Siksi, jos raskaus on tapahtunut, naisen, jolla on monirakkulatauti, tulee olla erityisessä lääkärin valvonnassa.
Usein lääkäri määrää lääkkeitä, jotka on suunniteltu raskauden ylläpitämiseen.
PCOS ei johda pysyvään ja parantumattomaan hedelmättömyyteen, ja antaa hyvät mahdollisuudet hedelmöittymiseen, normaaliin raskauteen ja onnistuneeseen synnytykseen.
Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?
Raskaana olevan naisen, jolla on tämä sairaus, on oltava valmis seuraaviin komplikaatioihin, joita esiintyy melko usein:
- keskenmenon uhka koko vauvan synnytyksen ajan ja erityisesti alkuvaiheessa;
- ennenaikainen synnytys;
- jäädytetty raskaus;
- jatkuva paineen nousu;
- liiallinen painonnousu;
- diabeteksen nopea kehitys.
Tällaiset komplikaatiot liittyvät endokriinisen järjestelmän virheelliseen toimintaan, mikä johtaa naissukupuolihormonien puutteeseen.
Hormonitasosta riippuu hedelmöittymisen mahdollisuus sekä normaalista ja turvallisesta raskauden kulusta.
Synnytys polykystalla
Synnytys polykystisellä taudilla on useimmiten ennenaikainen, mutta joissain tapauksissa raskaus jatkuu kesken..
Synnytyksen komplikaatioista voidaan havaita heikko synnytys, joten stimulaatiota käytetään usein.
Diagnostiset toimenpiteet
Jos raskaana olevalla naisella epäillään munasarjojen monirakkulatautia, hänen on suoritettava perustutkimusten lisäksi seuraavat tutkimukset:
- gynekologinen tutkimus;
- verikoe hormonitasojen varalta.
Sairaus raskauden alkuvaiheessa
Koska monirakkulataudin hoito tulee suorittaa avustuksella ja niiden nauttiminen voi vaikuttaa haitallisesti syntymättömän lapsen terveyteen, sairauden hoito jätetään synnytyksen jälkeiselle ajalle.
HUOLELLISESTI!
Lapsen koko raskauden ajan raskautta johtavan lääkärin tulee seurata huolellisesti äidin ja vauvan terveyttä.
Veren sokeritasoa ja verenpainetta tulee valvoa erityisen tarkasti.
Jos naiselle kehittyy raskausdiabetes, hänelle annetaan insuliinihoitoa.
Sillä on myös tärkeä rooli. Huolimatta siitä, että raskaana olevia naisia ei suositella noudattamaan ruokavaliota, odottavia äitejä, joilla on diagnosoitu monirakkulatauti, kehotetaan rajoittamaan rasvaisten ja makeiden ruokien saantia ja lisäämään kuitua ruokavalioon.
Myös vitamiinikomplekseja määrätään parantamaan aineenvaihduntaa.
Laparoskopian jälkeen
Kun ovulaatiokyky on palautettu enintään vuodeksi, on siksi jo kuukauden kuluttua interventiosta aloitettava hedelmöittymisen suunnittelu.
- ottaa foolihappoa;
- päästä eroon huonoista tavoista kokonaan;
- viettää paljon aikaa ulkona, johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa;
- tehdä muutoksia ruokavalioon;
- välttää stressiä;
- määritä erityisen ovulaation testin mukaan hedelmöittymiselle suotuisat päivät ja harrasta aktiivisesti seksiä.
Laparoskopia itsessään ei jätä negatiivisia jälkiä raskauden etenemiseen, ja kaikki synnytyksen aikana mahdolliset komplikaatiot eivät liity leikkaukseen, vaan sen syytä.
Mitä tulee synnytykseen laparoskopian jälkeen, leikkaus ei ole indikaatio suunniteltuun keisarileikkaukseen, luonnollinen synnytys on täysin mahdollista.
Jälleen kaikki mahdolliset komplikaatiot - pitkittynyt synnytys, riittämätön synnytysaktiivisuus, verenvuoto synnytyksen jälkeen ja muut - eivät liity siirrettyyn laparoskopiaan, vaan suoraan itse patologiaan.
Arvostelut naisista
(( arvostelutkaiken )) / 5 Potilaan arviointi (5 äänet)
Lääkkeen tai hoidon arviointi
On yleisesti hyväksyttyä, että raskaus ja munasarjojen monirakkulat eivät ole yhteensopivia keskenään. Tämän diagnoosin kuultuaan potilaat luovuttavat ja menettävät toivonsa. Tilastot osoittavat, että todellakin joka viides nainen, joka on kääntynyt gynekologin puoleen epäonnistuneesta raskauden suunnittelusta, kärsii munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymästä (PCOS).
Patologian vakavuudesta huolimatta hedelmöittymisen todennäköisyyttä ei voida täysin sulkea pois. Jos hedelmöitys on tapahtunut, sinun on koko raskausajan ajan oltava tarkkaavainen terveytesi suhteen ja jatkettava hoitoa ottamalla lääkärin määräämiä lääkkeitä.
Lyhenne PCOS tarkoittaa polykystisten munasarjojen oireyhtymää. Aikaisemmin tämä tila erottui yksittäisen sairauden perusteella. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että oireyhtymä on vain osoitus tietyistä patologisista prosesseista kehossa. Kun ne diagnosoidaan ja eliminoidaan, on suuri todennäköisyys, että sukurauhaset toimivat normaalisti.
Munasarjojen monirakkulatauti löytyy usein naisilta, jotka suunnittelevat raskautta turhaan. Potilaat eivät voi tulla raskaaksi pitkään aikaan ja siksi he kääntyvät gynekologin puoleen. Ensimmäinen ultraääni osoittaa ongelman, ja lisäverikokeet vahvistavat sen.
Monirakkuiset munasarjat tai Stein-Leventhalin oireyhtymä on prosessi, jossa munasarjoissa muodostuu lukuisia pieniä kystoja. Muista, että monirakkulatauti ei ole ollenkaan sama asia (linkki on artikkeli eroista). Samanaikaisesti sukupuolirauhasten toiminnan rikkomisen kanssa esiintyy patologisia muutoksia kilpirauhasen, hypotalamuksen, lisämunuaisten, haiman ja aivolisäkkeen toiminnassa. Yhdessä nämä prosessit muodostavat PCOS:n.
Suunnitteluvaiheessa nainen voi saada selville, että hänellä on skleropolykystoosi. Tälle tilalle on ominaista munasarjojen symmetrinen lisääntyminen ja muutokset niissä polykystisen tyypin mukaan. Kun tämä tila havaitaan, potilas on tutkittava siihen liittyvien patologisten tekijöiden selvittämiseksi. Saatuaan diagnoosin tulokset asiantuntija määrää hoidon. PCOS:n itsekorjausta ja kotihoitoa ei voida hyväksyä.
Oireet ja diagnoosi
Gynekologi voi epäillä PCOS:a jo suullisen kuulustelun ja manuaalisen tutkimuksen vaiheessa. Naista häiritsevän patologisen prosessin tärkeimmät merkit ovat:
Useiden PCOS:n ulkoisten oireiden esiintyminen 50 %:ssa tapauksista vahvistaa tämän diagnoosin lisätutkimuksen aikana. Diagnostiikka sisältää useita kriteerejä, joiden avulla ei vain voi vahvistaa ongelmaa, vaan myös määrittää provosoiva syy:
- gynekologinen tutkimus (ulkoisten sukuelinten kehitystä arvioidaan ja kohdun koko vastaa munasarjoja);
- ultraäänitutkimus (sukurauhasten koko, niiden sijainti määritetään, lukuisia follikulaarisia sulkeumia ja tiheä kapseli voidaan nähdä);
- verikoe, joka määrittää hormonitason (LH, LH:n ja FSH:n suhde, testosteroni);
- aineenvaihduntahäiriöiden havaitseminen (eritiheyksisten lipoproteiinien fraktioita tutkitaan);
- glukoositesti ja insuliiniresistenssin havaitseminen.
Munasarjojen monirakkuladiagnoosi voidaan tehdä, jos potilaalla on useita kliinisiä oireita, ultraäänitutkimuksessa havaitaan munasarjojen 1,5-3-kertainen kasvu ja kohdun limakalvon liikakasvu sekä LH:n ja FSH:n suhde on normaalia suurempi.
Voitko tulla raskaaksi PCOS:n kanssa
Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että mahdollisuudet tulla raskaaksi monirakkulaisella munasarjalla ovat yleensä nolla. Siitä tulee suurin este hedelmöittymiselle. PCOS:ssä naisen munasarjat kasvattavat monia follikkeleja. Joskus niiden määrällinen arvo lähestyy 50. Terveessä elimistössä tällaisia mahdollisia munasolun ylläpitäjiä on enintään 10. Jos normaalisti naisella kierron puoliväliin mennessä yksi munarakkuloista hallitsee, niin PCOS-potilaalla kaikki munarakkuloiden komponentit. joukko pysyy ennallaan. Nykyinen tilanne johtaa siihen, että ovulaatiota ei tapahdu, ja tämä on hedelmättömyyden perimmäinen syy.
Uskotaan, että munasarjojen monirakkulatauti ei auta, vaikka munasolu vapautuisi vahingossa. Tässä tapauksessa endometriumin tila ja patologisesti muuttunut hormonaalinen tausta ovat este. Osoittautuu, että hedelmöitys tapahtuu, mutta alkio ei yksinkertaisesti voi kiinnittyä itseään lisääntymiselimen onteloon. Lapsettomuus ja munasarjojen monirakkulat ovat diagnooseja, jotka kulkevat käsi kädessä.
Lukuisat käytännön tapaukset osoittavat, että naisen mahdollisuus tulla raskaaksi monirakkulaisella munasarjalla on edelleen olemassa. Tietenkin mahdollisuudet kasvavat, jos joudut hoitoon. On kuitenkin mahdotonta sulkea täysin pois hedelmöittymisen mahdollisuutta naisella, jolla on lisääntymiselimiä hedelmällisessä jaksossa. Pienestä prosentista huolimatta on olemassa mahdollisuus, että voit tulla raskaaksi itse.
PCOS ja raskaus
Koska munasarjojen monirakkulat ja raskaus eivät ole toisiaan poissulkevia käsitteitä, tätä patologiaa sairastavien potilaiden tulee olla erityisen tarkkaavaisia hyvinvointiinsa. Jatkuvien kuukautiskierron rikkomusten vuoksi nainen ei yksinkertaisesti välttämättä huomaa uutta tilannetta, ja juuri alkuvaiheessa on tärkeää järjestää toimenpiteitä, joilla pyritään säilyttämään raskaus. Jos mahdollinen odottava äiti on seksuaalisesti aktiivinen eikä ole suojattu, tulee kuukautisten viivästyessä tehdä testi.
Tältä monirakkulainen munasarja näyttää ultraäänessä.
Niille potilaille, jotka tulevat itse raskaaksi, gynekologit määräävät tutkimuksia, jotka osoittavat ylläpitolääkkeiden käytön tarpeen. Munasarjojen monirakkulatauti on vaarallinen sairaus uudelle tilalle. Naisen hormonaalinen epätasapaino ja sukupuolirauhasten toimintahäiriöt aiheuttavat raskauden keskeytymisen uhan. Tämä tila määräytyy sikiön munan irtoamisesta kohdun seinämästä ja hematooman muodostumisesta niiden väliin. Samaan aikaan verikoe osoittaa riittämättömän progesteronin määrän. Tila on vaarallinen, mutta oikea-aikainen lääketieteellinen korjaus voi poistaa sen.
Toinen vaara, jota monirakkulatauti uhkaa raskauden aikana, on preeklampsia. Raskauden pitkissä vaiheissa odottavaa äitiä voi kiusata korkea verenpaine, joka ilmenee kudosten ja sisäelinten turvotuksena sekä päänsärynä. Preeklampsian vaarallinen seuraus on istukan ennenaikainen irtoaminen, mikä uhkaa paitsi lasta myös odottavaa äitiä. Ennenaikainen synnytys, raskausdiabetes, liikalihavuus ja kyvyttömyys synnyttää luonnollisesti ovat vaarallisia PCOS-diagnoosin saaneille odottaville äideille.
Jos raskaus tapahtuu monirakkulaisten munasarjojen kanssa, sitä voidaan pitää suurena menestyksenä. Naisen on otettava yhteyttä gynekologiin mahdollisimman pian ja saatava yksilöllisiä suosituksia.
Monirakkulatautien hoito
Gynekologit sanovat yksimielisesti, että potilas on parannettava munasarjojen monirakkulaisuudesta tullakseen raskaaksi. Lääketieteessä ei ole ainutlaatuista lääkettä, joka ratkaisee tämän ongelman. Koska polykystinen sairaus on monimutkainen monimutkainen patologinen prosessi, on tarpeen käyttää useita menetelmiä kerralla.
Aluksi lääkärit yrittävät eliminoida munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymän raskautta suunniteltaessa lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla. Jos ongelmaa ei voida ratkaista, käytetään kirurgisia menetelmiä. Potilaat käyttävät usein vaihtoehtoista lääketiedettä kotona. On kuitenkin oltava erittäin varovainen, ettet pahenna tilaa ottamalla kasviperäisiä lääkkeitä.
Ruokavalio ja elämäntapa
PCOS-potilaan on välttämätöntä saavuttaa haluttu tavoite. Ruokavaliosta sinun on poistettava kokonaan sokeri, leivonnaiset, alkoholi, mausteiset ruoat ja mausteet sekä kulutettava vähemmän suolaa. On tarpeen lisätä pienten aterioiden määrää - jopa 6 kertaa päivässä. Samanaikainen aktiivinen elämäntapa ja ohjelman noudattaminen oletetaan.
Konservatiivinen hoito
Potilaille, joilla on munasarjojen monirakkulat, määrätään lääkehoitoa hormonaalisten vaikutusten muodossa. Hoito rajoittuu usein oraalisten ehkäisyvalmisteiden hoitoon, joka osoittaa hyviä tuloksia ja ovulaation palautumista ensimmäisten kuukausien aikana peruuttamisen jälkeen.
Metformiini auttaa naisia selviytymään korkeasta verensokeritasosta. Vitamiinien ja ravintoaineiden kompleksi normalisoi elinten toimintaa ja käynnistää luonnolliset aineenvaihduntaprosessit. Uskotaan, että hoidon jälkeen raskauden mahdollisuus kasvaa useita kertoja.
Ovulaation stimulointi PCOS:ssä edellyttää munasarjojen toiminnan pakollista seurantaa ultraäänivalvonnan avulla. Uuden syklin alkaessa naiselle määrätään lääkkeitä, jotka edistävät hallitsevan follikkelin kasvua. Joskus (mutta ei aina) tehokasta. Sen käyttö kestää noin syklin puoliväliin asti.
Munasarjojen monirakkulatuista raskaaksi tulemiseksi on suoritettava jatkuvaa ultraäänitutkimusta. Heti kun hallitseva follikkeli saavuttaa halutun koon, naiselle annetaan lääkkeitä, jotka provosoivat munan vapautumista (esimerkiksi).
Raskauden suunnittelu seksuaalisen kanssakäymisen kanssa suoritetaan seuraavien 1-2 päivän aikana. Raskautuminen munasarjojen monirakkulailla on mahdollista vain, jos suoritetaan ylläpitohoitoa progesteronipohjaisilla lääkkeillä. Tätä varten lääkkeet, kuten Duphaston ja Utrozhestan, määrätään heti ovulaation jälkeen. Klostilbegitiä, jossa on munasarjojen monirakkulatauti syklin toisella puoliskolla, ei käytetä. Gynekologi määrää tarkemman hoito-ohjelman jokaiselle potilaalle erikseen. Kuinka tulla raskaaksi polykystoosilla stimulanttien avulla, kuvataan monissa resursseissa ja Internet-foorumeilla. Patologia on kuitenkin tarpeeksi vakava näiden vihjeiden noudattamiseksi. Monirakkuisia munasarjoja tulee hoitaa vain lääkärin määräämillä lääkkeillä.
Leikkaus
Laparoskopia polykystisen taudin vuoksi on auttanut monia potilaita tulemaan raskaaksi. Leikkauksen aikana useat kystat poistetaan tekemällä lovia. Raskaus munasarjojen resektion ja polykystisen taudin jälkeen voidaan suunnitella seuraavaan kiertoon.
Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa laparoskopia auttoi jo ensimmäisen kuukauden aikana, eikä potilas odottanut kuukautisten alkamista tapahtuneen hedelmöittymisen vuoksi. Raskauden todennäköisyys munasarjojen laparoskopian jälkeen kasvaa merkittävästi ja säilyy korkeana 6-12 kuukautta, jonka jälkeen patologia voi palata.
Vaihtoehtoinen lääke
Myös monirakkulatautien hoidossa käytetään kansanlääkkeitä. Yrttiyhdistelmän käyttö on erittäin suosittua: salvia, ryyppy ja punainen sivellin. Luonnonlääkkeet normalisoivat kiertoa, palauttavat säännölliset kuukautiset ja lisäävät hedelmöittymisen todennäköisyyttä. Ennen kuin käytät perinteistä lääketiedettä, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa.
Onko mahdollista tulla raskaaksi monirakkulaisten munasarjojen jälkeen?
On mahdollista tulla raskaaksi monirakkulaisten munasarjojen jälkeen, varsinkin jos patologian monimutkainen hoito on suoritettu: hormonaalisen korjauksen ja laparoskopian käyttö. PCOS-potilailla raskauden aikana suoritetaan erityistä seurantaa. Melkein kaikki odottavat äidit, jotka tulevat raskaaksi munasarjojen monirakkulatautihoidon jälkeen, tarvitsevat hormonaalista tukea. Se sisältää progesteroniin perustuvien lääkkeiden käytön.
Ylipainoisille naisille suositellaan ruokavaliota ja juomista. Potilailla, jotka ovat toipuneet polykystistä, on suuri mahdollisuus tulla raskaaksi ensimmäisen vuoden aikana. Myöhempi pitkäaikainen imetys vahvistaa munasarjojen tervettä tilaa, koska imetyksen aikana ne eivät suorita tehtäväänsä.
Jos nainen PCOS-hoidon jälkeen onnistui tulemaan heti raskaaksi, tätä pidetään suurena menestyksenä. Positiivisen tuloksen puuttuminen 6-12 kuukauden kuluessa on syy avusteisten lisääntymistekniikoiden käyttöön.
Eco
IVF PCOS:lle suoritetaan vain, jos positiivisen tuloksen mahdollisuus on suuri. Ennen toimenpidettä potilas ottaa verikokeen, jota kutsutaan anti-Muller-hormoniksi. Diagnostiikka näyttää munasarjareservin kvantitatiiviset indikaattorit. Jos munasarjoissa on runsaasti follikkeleja, mikä ei aina ole polykystisen taudin tapauksessa, onnistuneen IVF:n todennäköisyys kasvaa.
Munasarjavarannon pienentyessä tiettyihin arvoihin, avusteisten lisääntymistekniikoiden budjettiohjelmia ei toteuteta. Tällaisissa tapauksissa naiselle tarjotaan luovuttajamuna, jonka käyttö lisää merkittävästi hyvän tuloksen prosenttiosuutta. Lopullinen päätös on aina naisella. Usein tällaiset potilaat tarvitsevat aikaa ajatella, mutta on pidettävä mielessä, että myöhästyneet määräajat uhkaavat patologian uusiutumista.
Komplikaatioita voi ilmetä munasarjojen monirakkulaisen IVF:n aikana. Ensimmäinen asia, jota reproduktologit pelkäävät, on hyperstimulaatio-oireyhtymä. Tälle tilalle on ominaista useiden follikkelien aktiivinen kasvu. On tapauksia, joissa naisen yhdessä munasarjassa kasvoi 20 hedelmöitykseen soveltuvaa solua. OHSS:tä pidetään vaarallisena tilana, se heikentää merkittävästi naisen hyvinvointia.
Hyperstimulaatiolle tyypillisiä oireita koeputkihedelmöityksen aikana: vatsakipu, heikentynyt eritystoiminto, turvotus, kuume. OHSS ja sitä seuraava raskaus samassa syklissä voivat vaikeuttaa potilaan tilaa. Tästä syystä koeputkihedelmöitys kestää usean syklin. Munien siirto viivästyy 2-3 kuukautta, ja tänä aikana naisen keho toipuu itsestään tai lääkkeiden avulla.
Jos naisella on monirakkulainen munasarja ja IVF päätetään tehdä tässä tilassa, on suoritettava lievä stimulaatio. Hormonaalisen taustan testien ja tutkimusten jälkeen reproduktologi valitsee lääkkeet, jotka minimoivat hyperstimulaation todennäköisyyden. Nainen on koko follikkelin kasvun ajan lääkäreiden valvonnassa, mikä mahdollistaa tarvittaessa ajoissa alkaneen ongelman korjaamisen.
Asiantuntijamme - gynekologi-reproduktologi-endokrinologi, lääketieteen kandidaatti Anna Morozova.
Ongelmia
Munasarjat ovat vastuussa lisääntymisestä. Niissä tapahtuu follikkelien kypsyminen ja ovulaatio - kypsä muna tulee ulos, joka on hedelmöitettävä siittiöstä ja siirrettävä kohtuun. Nainen kehittää useita follikkeleja yhden kuukautiskierron aikana, mutta yleensä vain yksi niistä vapauttaa kypsän munan.
Monirakkulassa ilmaantuu monia pieniä follikkeleja, jotka ulkoisesti muistuttavat rypäleterttuja. Yhdessä munasarjassa voi kasvaa jopa 50 pientä follikkelia. Mutta kukaan heistä ei ole varakas - heillä ei ole voimaa kasvaa ja antaa tervettä munaa, joten raskautta ei tapahdu.
Maski, tunnenko sinut?
On oikein sanoa munasarjojen monirakkulatauti, koska se ei ole yksi sairaus, vaan useiden ongelmien yhdistelmä. Niitä ovat epäsäännölliset kivuliaat kuukautiset (niukat tai päinvastoin liian runsaat), harvinainen ovulaatio tai niiden täydellinen puuttuminen, kipu alavatsassa ja rintarauhasissa. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymässä on paljon naamioita.
Yksi hypostaaseista on täydellisyys. Nainen kärsii ylipainosta ja rasvaa kerääntyy vatsaan.
Verikokeet osoittavat insuliinipitoisuuden nousua veressä.
Naisen ulkonäköä pilaa hirsutismi (hiukset ilmestyvät paikkoihin, joissa niiden pitäisi kasvaa vain miehellä) tai päinvastoin hiustenlähtö (kaljuja läiskit), äkillinen aknen ihottuma, ikäpisteiden ilmaantuminen.
Usein potilailla on valituksia apatiasta, letargiasta, masennuksesta.
Hyvä ravitsemusterapeutti, kosmetologi ja neurologi, kun he näkevät tällaisia oireita, ovat varuillaan. He epäilevät välittömästi hormonaalista epätasapainoa, mieshormonien - androgeenien - veren lisääntymistä, joka on tyypillistä munasarjojen monirakkulatautioireyhtymälle, ja lähettää naisen gynekologille, määrää potilaalle asianmukaiset tutkimukset. Mutta joskus munasarjojen monirakkulatauti esiintyy ilman voimakkaita oireita, ja ainoa asia, joka vaivaa naista, on kyvyttömyys tulla raskaaksi.
Ei venytä "iloa"
Ensinnäkin on tarpeen suorittaa hormonaalisen taustan tutkimus. On erittäin tärkeää tehdä tämä yhden jakson aikana. Sen venyttäminen useiden kuukausien ajan on väärin. Lääkärin on tärkeää tarkastella indikaattoreita yhdessä syklissä, koska ne ovat erilaisia. Jotkut eivät ovuloi ollenkaan. Toiset, joilla on epäsäännöllinen ovulaatio, mikä tietysti heijastuu hormonien tasoon.
Laboratoriokokeissa näkyy hyperandrogenismi, kohonneet veren miessukupuolihormonitasot - testosteroni, 17-hydroksiprogesteroni, DHEA-sulf, luteinisoiva hormoni (LH), glukoosi.Tietenkin gynekologin tuolissa tehty tutkimus ei anna lääkärille mahdollista tehdä tarkkaa diagnoosia, mutta ultraääninäytössä munasarjojen monirakkulattomuuden merkit ovat selvästi näkyvissä (niiden lisääntynyt tilavuus, monet pienet follikkelit munasarjassa ja munasarjojen puuttuminen hallitseva, johtava follikkelia). Joskus lääkäri voi pyytää potilasta tekemään magneettikuvauksen tai röntgenkuvan turkkilaisesta satulasta.
ruokavalio lääkkeiden sijaan
Uskotaan, että johtava rooli oireyhtymässä on veren glukoosin nousulla. Siksi ensinnäkin naisen on erotettava ylimääräisistä kiloista. Noudata vähähiilihydraattista ruokavaliota, seuraa kaloreita, treenaa. Joskus nämäkin yksinkertaiset toimenpiteet riittävät alentamaan verensokeritasoja ja muuttamaan hormonitasoja ja palauttamaan ovulaation. Tilastojen mukaan 5 prosentin painonpudotus palauttaa biokemialliset parametrit jo normaaliksi, ja kuuden kuukauden kuluttua neljä viidestä potilaasta toipuu ovulaation. Jos ruokavalio ja urheilu eivät auta, ylipainoa taistellaan lääkkeillä.
Lääkärit määräävät myös erityistä hormonihoitoa, joka johtaa androgeenituotannon vähenemiseen munasarjoissa. Mutta vaikutus tulee aikaisintaan 3 kuukauden kuluttua, koska naisen hormonaalinen tausta muuttuu 90 päivän välein.
Lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöitä diagnosoidaan yhä enemmän joka päivä. Vaikutusta ei vaikuta pelkästään ekologisen tilanteen heikkeneminen, vaan myös naisen elämäntapa.
Polysystiset munasarjat ovat äkillisen keskenmenon ja hedelmättömyyden tärkein syy. Pitkään aikaan et voi edes arvata patologian olemassaolosta, joten sinun tulee ymmärtää tärkeimmät syyt, merkit ja hoitomenetelmät.
Taudin tärkeimmät syyt
Munasarjojen pinnalle muodostuu kysta, joka sisältää nestemäisiä ja epäkypsiä munia. Hormonaaliset häiriöt johtavat insuliinisynteesin lisääntymiseen, mikä puolestaan vaikuttaa mieshormonin tuotantoon. Se on androgeeni, joka johtaa epätasapainoon kehossa, monien laajentuneiden follikkelien ilmaantuvuuteen.
Tärkeimmät oireet ovat kasvillisuuden lisääntyminen, painonnousu, emotionaalinen epävakaus. Tyypillisiä merkkejä ovat myös lisääntynyt rasvaisuus, ongelmallinen akne-iho, epäsäännöllinen kuukautiskierto. Sairaus diagnosoidaan ultraäänellä, tutkimuksen avulla on mahdollista määrittää munasarjojen kaikkien parametrien nousu.
Monirakkulataudin syyt:
- toistuvat tartuntataudit murrosiän aikana;
- varhaiset abortit;
- geneettinen tekijä;
- angina pectoriksen seuraukset;
- siirtynyt stressi, hermoshokit.
Seksikasvatuksen perusteet tulee juurruttaa tytöille varhaisesta iästä lähtien, tiedotustyö auttaa ehkäisemään vaarallisia seurauksia naisen keholle.
Miten PCOS vaikuttaa raskauteen?
Patologia voi vaikuttaa hedelmöittymiseen sekä raskausprosessiin. Mutta lääketieteellisessä käytännössä on kirjattu tapauksia normaalista raskaudesta tällaisen taudin kanssa. Käsitteet raskaudesta ja munasarjojen monirakkulaisuudesta eivät sulje toisiaan pois. Jos diagnoosi tehtiin suunnitteluvaiheessa, naisen on läpäistävä hoito ja vasta sitten harkittava hedelmöitystä.
Patologian seuraukset:
- korkea verenvuotoriski;
- istukan irtoaminen;
- hypoksia;
- ennenaikainen synnytys;
- hiipuva raskaus.
Raskausvaikutusten lisäksi odottavan äidin tila heikkenee. Hän lihoaa nopeasti, hänen verenpaineensa nousee ja raskausdiabetes voi kehittyä. Raskaudenaikaiset patologiat vaikuttavat myös sikiön kehitykseen, synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden riskit ovat korkeat.
Sairauden oikea-aikainen havaitseminen on tärkeää, pitkälle edenneessä raskauden epäonnistumisen ja hedelmättömyyden todennäköisyys on suuri. Siksi naisia kehotetaan käymään määräaikaisessa gynekologisessa tarkastuksessa kuuden kuukauden välein.
Terapia
Jos epäillään munasarjojen monirakkulatautia, tehdään kattava tutkimus. Jotkut oireet voivat olla merkkejä muista sairauksista, kuten kilpirauhasen vajaatoiminnasta, hyperprolaktinemiasta, pahanlaatuisista sukuelinten kasvaimista.
Analyysit polykystiikan määrittämiseksi:
- ultraääni - munasarjojen parametrien määrittämiseksi, androgeenin vaikutuksesta ne suurenevat;
- verta luovutetaan aivolisäkkeen syntetisoiman luteinisoivan hormonin määrittämiseksi, näytteenotto suoritetaan tiukasti tyhjään mahaan 2 kertaa syklin 3-8 ja 19-21 päivänä;
- on pakollista ottaa verta follikkelia stimuloivalle hormonille, jota myös aivolisäke tuottaa, vaikuttaa kuukautiskiertoon, munasolujen kypsymiseen;
- Virtsaanalyysin avulla voit määrittää androgeenipitoisuuden.
Vain lääkäri voi tulkita tulokset. Diagnoosin jälkeen naiselle määrätään lääkehoito.
Menetelmät monirakkuisten munasarjojen hoitoon:
- hormonaalisia valmisteita käytetään tasapainon palauttamiseen, normaali kurssi kestää 3 kuukautta, nykyaikaisten keinojen avulla voit luoda syklin, stimuloida munasolujen kypsymisprosessia, hoito suoritetaan onnistuneesti 90 prosentissa tapauksista;
- nykyaikaisen lääketieteen saavutusten ansiosta hormonaaliset lääkkeet eivät johda painonnousuun ja muihin sivuvaikutuksiin;
- käytetään kirurgista toimenpidettä - laparoskopia, jonka avulla voidaan palauttaa munasarjojen toiminta, on mahdollista poistaa millimetrin kokoiset kystat;
- kiilamainen resektio - leikkauksen aikana munasarjoista leikataan pieniä alueita syntyneiden kystien kanssa, lisääntymistoimintojen palautumisen todennäköisyys saavuttaa 80%;
- sähkökoagulaatio - munasarjan pinnalle tehdään mikroviillot, mikä vähentää follikkelien tiheyttä;
- laparoskopian jälkeen nainen jatkaa hormonaalisen korjaavan hoidon ottamista 3 kuukauden ajan, kunnes ovulaatio on täysin palautunut;
- munien kypsymisen stimuloimiseksi määrätään estrogeenilääkkeitä Clostilbegit, Humegon, Pergonal;
- voit suunnitella raskauden leikkauksen jälkeen kuukaudessa, jos raskautta ei tapahdu vuoden sisällä, sinun on suoritettava lisätutkimus.
Jos hoidon jälkeen ei ole mahdollista saavuttaa hedelmöitystä luonnollisella tavalla, voit kääntyä vaihtoehtoisiin menetelmiin - koeputkihedelmöitykseen.
Jos raskaus on jo alkanut, naisen tulee olla jatkuvasti lääkärin valvonnassa, ottaa kaikki suunnitellut ja lisätutkimukset. Keskeytymisen tai huononemisen uhalla oireenmukaista hoitoa suoritetaan sairaalassa. Kaikkien lääketieteellisten suositusten mukaisesti on mahdollisuus säilyttää raskaus ja synnyttää terve vauva.
Ennaltaehkäisy
Lisääntymisjärjestelmän normaalin toiminnan kannalta kaikkien terveysindikaattoreiden on oltava normaaleja. Mikä tahansa epätasapaino voi johtaa hormonaalisiin häiriöihin, kauheaan diagnoosiin - hedelmättömyyteen. Patologisten tilojen ehkäisemiseksi on syytä noudattaa terveellisen elämäntavan periaatteita.
Toimenpiteet monirakkulaisten munasarjojen ehkäisemiseksi:
- on tärkeää hallita ruumiinpainoa, rasvakertymillä on hormonaalista aktiivisuutta, mikä johtaa mieshormonien lisääntyneeseen pitoisuuteen, erityisesti naisilla, joilla on omenamuotoinen;
- kohtalainen fyysinen aktiivisuus, urheilun pelaaminen, sinun tulee olla tarkkaavainen kehollesi, älä väsytä kuormilla, mutta älä myöskään johda passiivista elämäntapaa;
- hyvään ravintoon kuuluu proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien oikea suhde, ruokavaliot ja paasto vaikuttavat myös negatiivisesti lisääntymisjärjestelmän toimintaan sekä eriasteinen liikalihavuus;
- Aikataulutetut gynekologin tutkimukset voivat ehkäistä erilaisia poikkeamia, suorittaa hoidon alkuvaiheessa, ja lääkäri auttaa myös ehkäisyvälineiden valinnassa, koska ei-toivotun raskauden keskeyttäminen on hedelmättömyyden tärkein syy;
- emotionaalinen vakaus on ratkaisevassa roolissa, sinun on opittava hallitsemaan hermoston kiihtyvyys- ja estoprosesseja, psykologista terveyttä voidaan korjata erilaisilla tekniikoilla meditaation, joogan avulla;
- huonot tavat ja riippuvuudet vaikuttavat lisääntymistoimintoihin, tupakointi, alkoholi heikentävät kehon immuuniominaisuuksia, johtavat kroonisiin sairauksiin.
Naisen lisääntymisjärjestelmä reagoi kaikkiin haitallisiin tekijöihin. Infektiot, stressi, huonot tavat voivat johtaa hormonaalisiin häiriöihin, monirakkuisten munasarjojen kehittymiseen. Oikea-aikainen diagnoosi ja hoito palauttavat lisääntymistoiminnot. Hoidon jälkeen hedelmöittymisen ja onnistuneen synnytyksen todennäköisyys on suuri.
Nykyään kuulet yhä useammin masentavan diagnoosin "polykystinen". Tätä patologiaa sairastavien naisten määrän kasvu johtuu useista syistä: diagnostiikan laadun parantamisesta, ilmaantuvuuden todellisesta kasvusta ja käsitteen laajentamisesta. Useimmiten tyttö saa tietää ongelmasta, kun hän on jo jonkin aikaa epäonnistunut raskauden suunnittelussa. Itse asiassa taudin oireet ovat epäselviä, ja hoito on tehotonta. Onko mahdollista tulla raskaaksi munasarjojen monirakkulailla ja mitä tehdä tälle?
Lue tästä artikkelista
Mikä on PCOS:n vaara
Monirakkulataudin suurin vaara on, että sen esiintymisen syistä ei ole yhtä teoriaa. Siksi ei ole tehokasta hoitoa. Ja monirakkulat aiheuttavat lopulta paljon ongelmia naiselle: taipumuksesta ylipainoon ja kuukautiskierron epäsäännöllisyyteen hedelmättömyyteen ja lisääntyneeseen sukupuolielinten onkologisten patologioiden riskiin.
Ensisijaisesti tai toissijaisesti murrosiän alkavalla tytöllä esiintyy sukupuolihormonien epätasapainoa ja aivolisäkkeestä ja hypotalamuksesta muodostuu niihin väärä vaste. Tämä voi johtua lisämunuaisen liikakasvusta ja lisääntyneestä androgeenien erittymisestä tai suoraan munasarjojen ongelmista.
Tämän seurauksena sukupuolihormonien syklistä tuotantoa ei tapahdu, ja tämä on edellytys munarakkuloiden normaalille kypsymiselle ja ovulaation syntymiselle. Pian munasarjoihin muodostuu tiheä sidekudoksen vaippa. Sen alla on monia pieniä follikkeleja, jotka kerran halusivat saavuttaa kehityksensä viimeisen vaiheen. Mitä voimakkaampi monirakkulatauti, sitä selvemmin merkit näkyvät ultraäänessä. Joskus munasarjoja voidaan verrata rakenteeltaan mehiläisten kennoihin.
Joten seuraavien sairauksien riskit lisääntyvät merkittävästi naisilla, joilla on merkkejä munasarjojen monirakkulaisuudesta:
- Ongelmia hedelmöittymisen kanssa. Naiset, joilla on PCOS, ovuloivat usein erittäin harvoin, joskus kerran vuodessa tai ei ollenkaan. On myös vaikeuksia endometriumin kasvussa ja sen myöhemmässä hylkäämisessä.
- Lihavuus. Sekä hyperandrogenemia suoraan että insuliiniresistenssi, jota esiintyy PCOS:n yhteydessä, johtavat ylipainoon. Ylimääräiset kilot täydentävät noidankehän lisäämällä estrogeenien tuotantoa, mistä seuraa uusia sairauksia.
- Heikentynyt glukoositoleranssi, mikä lisää merkittävästi riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen.
- Lisääntynyt endometriumin ja kohdunkaulan syövän sekä kaikenlaisten hyperplastisten prosessien (polyypit jne.) todennäköisyys.
- Myös monirakkulatauti aiheuttaa vähitellen useita somaattisia ongelmia, kuten valtimoverenpaine ja monet muut.
Monirakkulatautien oireet
On mahdollista erottaa primaarinen polykystinen, Stein-Leventhal-oireyhtymä sekä taudin sekundaarinen muoto. Jälkimmäisessä tapauksessa patologia muodostuu erilaisissa neuroendokriinisissa olosuhteissa - Itsenko-Cushingin taudissa, adrenogenitaalisessa oireyhtymässä, hyperprolaktinemiassa jne. Näiden ja muiden kliinisessä kuvassa ei ole perustavanlaatuisia eroja, aina jokin oire tai ryhmä hallitsee.
Muutosten kehittyessä muiden sairauksien taustalla on puhuttava monirakkuisista munasarjoista, ei oireyhtymästä kokonaisuudessaan. Koska käytännössä näitä käsitteitä ei useimmissa tapauksissa eroteta, PCOS-diagnoosien esiintymistiheys on lisääntynyt viime vuosina.
Useimmiten polykystisen taudin oireet havaitaan murrosiän aikana. Tässä vaiheessa tytön kuukautiskierto on täysin vakiintunut vasta kaksi vuotta kuukautisten alkamisen jälkeen. Jos äiti ja tytär eivät kiinnitä tähän erityistä huomiota tai epäonnistumiset eivät ole kriittisiä, patologia diagnosoidaan, kun hedelmöittymisessä on ongelmia.
Klassisella PCOS:llä on melko elävä kliininen kuva, mutta se on paljon harvinaisempi. Useammin joudut käsittelemään joidenkin oireiden esiintyvyyttä.
PCOS:n tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
- . Useimmissa tapauksissa tämä on oligomenorreaa, joskus. Kuukautisten välisillä pitkillä tauoilla vuoto voi olla riittävä, usein myös hyytymiä. Tämä edistää kohdun limakalvon liikakasvua ja polyyppien muodostumista kohdun ontelossa. Jos et seuraa terveydentilaa etkä suorita hoitoa, endometriumin syöpä voi myöhemmin kehittyä. Toinen vaihtoehto olisi opsomenorrean tyyppi.
- Ovulaation ja kuukautiskierron häiriöt johtavat hedelmättömyyteen ja erilaisten hoidon tarpeeseen hedelmöittymisen mahdollistamiseksi. Kun piirrät kaaviota, rikkomukset ovat selvästi näkyvissä. Siksi melkein kaikilla naisilla on kysymys siitä, kuinka tulla raskaaksi munasarjojen monirakkulaisella.
- Vaihteleva vaikeusasteinen hirsutismi. Se voi olla joko huomaamaton viikset ylähuulen yläpuolella tai merkittävä karva leuassa, reisien sisäpuolella, vatsassa, rintarauhasissa jne.
- 60 prosentissa tapauksista PCOS-potilaat ovat ylipainoisia. Tämä johtuu aineenvaihdunnan muutoksesta, jossa androgeenit ovat vallitsevia, ja ne muuttuvat estrogeeniksi rasvakudoksessa.
- Insuliiniresistenssi johtuu miesten sukupuolihormonien lisääntymisestä veressä. Sen taso veressä tutkimuksen aikana ylittää normaaliarvot useita kertoja. Tämä voi lopulta johtaa diabetekseen, vaikka glukoosin käytön heikkeneminen jää pitkään huomaamatta.
- Sukupuolihormonien epätasapaino veressä testitulosten mukaan.
- Laajentuneet ja monet pienet kystat munasarjat.
Katso video taudista:
Diagnostiikka
PCOS-diagnoosi tehdään, kun kolme kriteeriä täyttyy. Nämä sisältävät:
- luonteeltaan erilaisen kuukautiskierron rikkominen;
- miesten sukupuolihormonien lisääntymisen havaitseminen veressä;
- suurentuneet ja muuttuneet munasarjat ultraäänitutkimuksen tulosten mukaan.
Kaikki muut testit ja tutkimukset ovat lisäyksenä päätutkimukseen optimaalisimman hoidon määräämiseksi ja raskauden suunnittelun taktiikoiden valinnassa.
Tähän liittyviä sairauksia ovat munasarjojen monirakkulat (vain ultraäänitulosten mukaan) ilman merkittäviä kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä, sekä idiopaattinen hyperinsulinemia ilman androgeenitason nousua veressä ja muita muutoksia. Nämä kaksi tilaa tulkitaan usein myös PCOS:ksi, mikä ei ole täysin totta.
Kysymykseen siitä, onko munasarjojen monirakkulatauti mahdollista tulla raskaaksi luonnollisesti vai tarvitaanko lisätoimenpiteitä (laparoskopia, ovulaation induktio jne.), voidaan vastata vain saatujen tietojen kattavan tutkimuksen ja analysoinnin jälkeen.
Hoito
Tällaisten toimintojen avulla voimme ratkaista useita ongelmia kerralla:
- selvittää, onko olemassa muita objektiivisia syitä, jotka voivat vaikuttaa hedelmöittymisen todennäköisyyteen;
- tarkista munanjohtimien läpinäkyvyys suorittamalla hysterosalpingografia;
- tarvittaessa fibromatoottiset solmut, kystat jne. voidaan poistaa;
- laparoskopiassa polykystisen taudin tapauksessa tiheä albuginea poistetaan osittain tai munasarjoihin tehdään viiltoja tai tehdään niiden osittainen resektio, mikä riippuu kliinisestä tilanteesta ja taudin vakavuudesta.
Raskauden todennäköisyys laparoskopian jälkeen kasvaa useita kertoja. Leikkauksen jälkeen kannattaa aloittaa seuraavan ovulaation suunnittelu, joskus jo 5-7 päivän kuluttua leikkauksesta. Joskus ovulaation lisästimulaatiota voidaan suorittaa raskauden todennäköisyyden lisäämiseksi.
Todellisia kysymyksiä odottaville äideille
Kaiken hoidon, erityisesti hormonaalisen, tulee määrätä lääkäri. Vain asiantuntija voi suositella turvallisia ja tehokkaita hoito-ohjelmia.
Mutta vaikka lääkäri olisi kuinka hyvä, potilailla on melko usein kysymyksiä, joihin he eivät ehdi saada vastauksia vastaanottokäynnillä. Nämä sisältävät:
- Onko raskaus mahdollista PCOS:n kanssa ilman hoitoa tai induktiota?
Kyllä, hedelmöitysmahdollisuus on olemassa, mutta joskus ponnistelut venyvät vuosiksi ja jopa vuosikymmeniksi. Kaikki riippuu häiriöiden vakavuudesta ja hormonaalisista muutoksista. Mutta tällaisia riskejä ei pidä ottaa, koska iän myötä edes lisääntymisteknologiat eivät anna niin korkeaa tulosta.
- Mikä on hormonaalisen ehkäisyn tarkoitus, jos nainen haluaa tulla raskaaksi?
Tosiasia on, että kun käytät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita 3-4 kuukauden ajan (ei enää), perumisen jälkeen tapahtuu rebound-vaikutus - follikkelien kasvusta ja kypsymisestä vastaavien aivolisäkkeen hormonien voimakas lisääntyminen. Usein tällaisissa tilanteissa terveet tytöt synnyttävät kaksoset, kolmoset. Monirakkulassa tämä toimii luonnollisena ovulaation induktiona.
- Mistä aloittaa monirakkulataudin hoito, jos on halu tulla raskaaksi?
Tietysti kannattaa kääntyä asiantuntijan puoleen. Tämä voi olla reproduktologi, gynekologi-endokrinologi tai tavallinen synnytysneuvolan lääkäri. Jo ennen vierailua voit rakentaa kaavion peruslämpötilasta 2-3 syklille, tehdä spermogrammi miehellesi. Kaikki lisätutkimukset määrää lääkäri tarvittaessa.
- Onko ovulaation stimulaatio vaarallista?
Jatkuvat hormonaaliset vapinat eivät todellakaan ole täysin vaarattomia. Siksi ne tulee suorittaa vain asiantuntijan valvonnassa. Tiedetään luotettavasti, että ovulaation toistuva stimulaatio ja monet IVF-yritykset lisäävät munasarjasyövän riskiä. Se vaikuttaa myös kaikkien sisäisen erityksen elinten toimintaan (kilpirauhanen ja haima, lisämunuaiset jne.). Ne reagoivat hormonaalisiin shokkeihin ja maitorauhasiin lisäämällä mastopatian esiintymistiheyttä ja vakavuutta.
- Mitä muita riskejä on naisilla, joilla on PCOS raskauden aikana?
Naisilla, joilla on hormonaalisia häiriöitä, mukaan lukien PCOS, on riski keskenmenolle (suurempi ei-kehittyvän raskauden ja ennenaikaisen synnytyksen todennäköisyys), synnytystoiminnan poikkeavuuksille, sikiön patologialle, infektiokomplikaatioille, raskausdiabeteksen ja eriasteisen preeklampsian kehittymiselle, verenvuodolle. (istukan irtoaminen jne.) Siksi heidän tulee olla aina lääkärin valvonnassa.
Polysystaattinen sairaus on vakava sairaus, jonka syytä ja mekanismeja ei ole täysin selvitetty. Tämä patologia lisää muiden gynekologisten ongelmien kehittymisen riskiä ja vähentää itsenäisen onnistuneen hedelmöittymisen ja myöhemmän raskauden todennäköisyyttä naisilla.
Heillä on muita todennäköisemmin lapsettomuusongelmia. Vain asiantuntija voi määrittää todellisen syyn ja määrätä oikean hoidon (ovulaation stimulaatio, laparoskopia jne.) tutkimuksen jälkeen. Mutta joskus he eivät myöskään anna selvää vastausta, onko mahdollista parantaa munasarjojen monirakkulat ja tulla raskaaksi tietyssä tilanteessa.
Samanlaisia artikkeleita
Joten mikä vaikutus lääkkeellä on PCOS:iin? ... Kuinka parantaa munasarjojen monirakkulat, mikä auttaa paremmin ... Onko mahdollista tulla raskaaksi munasarjojen monirakkulailla: miten ...