Kuinka tulla raskaaksi munasarjojen monirakkulatautiin ilman leikkausta. Polysystiset munasarjat ja raskauden suunnittelu: onko mahdollisuutta tulla raskaaksi?

Lisääntymisiässä olevilla naisilla voi esiintyä raskauden alkamisongelmia useista syistä, ja munasarjojen monirakkulatauti on yksi niistä. Kuultuaan tällaisen diagnoosin monet ihmiset ajattelevat, etteivät he enää voi saada lapsia. Lääkärit vakuuttavat kuitenkin, että pätevällä lähestymistavalla patologian hoitoon munasarjojen monirakkulat ja raskaus eivät suinkaan sulje toisiaan pois.

Patologian salakavalaisuus on, että sen muodostumisen alkuvaiheessa taudin oireet ovat epäselviä ja usein naiset eivät epäile pitkään aikaan, mikä voisi olla syy heidän epäonnistuneisiin raskaaksi tulemiseen.

Kun diagnoosi vahvistetaan, tämä tarkoittaa, että nainen voi suunnitella raskautta munasarjojen monirakkulaisuuden kanssa, mutta ponnisteluja tarvitaan voittamaan kaikki hormonaaliseen toimintahäiriöön liittyvät poikkeamat naisen alueella. Endokriinisen järjestelmän elinten hyvin koordinoidun vuorovaikutuksen rikkominen: lisämunuaiset, kilpirauhanen, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen alueet johtavat rakenteelliseen muutokseen munasarjakudoksessa.

Munasarjojen pinta on peitetty useilla kystailla, jotka muodostuvat follikkelien alikehittymisen seurauksena, joissa hedelmöitysvalmiiden munasolujen tulee kypsyä. Tämän seurauksena naisen kuukautiskierto ja ovulaatioprosessi häiriintyvät, mikä johtaa hedelmättömyyteen.

Patologiaa esiintyy sekä synnyttämättömillä naisilla että synnytyksen jälkeen. Monet ihmiset pelkäävät diagnoosia niin paljon, että he eivät edes ajattele raskautta, vaan alkavat pelätä seksisuhteita. Onko mahdollista harrastaa seksiä polykystoosin kanssa - kysymys ei ole tyhjä. Joskus patologiaan liittyy kipua tai muita oireita, jotka pakottavat naisen muuttamaan seksielämäänsä. Mutta seksistä ei pidä luopua, vaan pitää huolta terveydestäsi ottamalla yhteyttä kokeneisiin asiantuntijoihin.

Munasarjojen monirakkulatauti ei kuitenkaan ole mikään lause, vaan patologia hoidetaan. Voitko tulla raskaaksi munasarjojen monirakkulaisuudesta? Asiantuntijat antavat tällaisen mahdollisuuden kaikille naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi. Mutta tätä varten sinun on suoritettava tietty hoitojakso.

Millainen hoito potilaalle sopii, lääkärit määrittävät munasarjojen patologisten muutosten kehitysasteen, tarvittavien hormonien tuotannon ja muiden asiaan liittyvien tekijöiden perusteella. Naisen on suoritettava kattava tutkimus, jotta lääkäri voi määrittää terapeuttisten toimenpiteiden järjestelmän.

Hoitomenetelmät

Kysymys siitä, kuinka tulla raskaaksi munasarjojen monirakkulailla, on edelleen tärkeä kaikille nuorille naisille. Potilaiden, joilla on diagnosoitu munasarjojen monirakkulat, tulee luottaa lääkäreiden pätevään lausuntoon eikä tuhlata aikaa perinteisten parantajien neuvoihin. Loppujen lopuksi monilla heistä on erittäin kyseenalainen maine.

Haluan varoittaa kaikkia naisia: älkää antako itsehoitoa, nykyaikainen lääketiede tarjoaa useita tehokkaita menetelmiä monirakkulatautien parantamiseksi raskaaksi tulemiseksi. Onko mahdollista toipua tästä patologiasta kokonaan, on avoin kysymys, mutta raskaus on mahdollista.

Näin asiantuntijat sanovat ja mainitsevat esimerkkinä tarinoita potilaista, jotka tulivat raskaaksi monirakkulatautiin.

Konservatiivisen hoidon menetelmät mahdollistavat kuukautiskierron säännöllisyyden säätelyn tällä tavalla, stimuloivat ovulaatiota, mikä lisää raskauden mahdollisuutta moninkertaisesti. Hoidon kesto riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja voi kestää jopa vuoden. Jos haluttua raskautta ei tänä aikana ole tapahtunut, sinun ei pitäisi olla epätoivoinen. Polysystaatti ja raskaus eivät ole niin yhteensopimattomia.

Patologian kirurgiset hoitomenetelmät voivat auttaa palauttamaan munasarjojen toiminnallisen toiminnan, kun leikkauksen seurauksena luodaan olosuhteet munan normaalille kypsymiselle, mikä tarkoittaa, että raskaaksi tulemisen todennäköisyys kasvaa. On täysin mahdollista tulla raskaaksi munasarjojen monirakkulalla, jos lähestyt vastuullisesti terapeuttisia toimenpiteitä.

Konservatiivinen (lääke)menetelmä patologian hoitoon

Konservatiivinen hoitomenetelmä sisältää vaiheittaisen lähestymistavan, jonka avulla voit:

• Säädä kuukautiskierron normaalia syklisyyttä;
• Normalisoi riittävän määrän naissukupuolihormonien tuotantoa;
• Vähennä ylimääräisten miessukupuolihormonien - androgeenien - synteesiä.
• Normalisoi potilaan paino;
• Tasapainota muiden umpieritysrauhasten (hypotalamus-aivolisäke, lisämunuaiset, haima ja kilpirauhaset) tuottamien hormonien määrää.

Lääkkeet valitaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti diagnostisten toimenpiteiden aikana saatujen hormonituotannon indikaattoreiden testien tulosten perusteella. Lääkärin on laskettava tarvittavien hormonien suhde, jotta ne riittävät munasarjojen perustoimintojen suorittamiseen.

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden (Yarina, Diane-35, Chloe) nimittäminen mahdollistaa kuukautisten syklisen luonteen normalisoinnin. Androgeeniantagonistilääkkeet vähentävät hirsutismin vaikutuksia, koska ne ovat kohonneet potilaan veressä. Hoidolla pyritään myös normalisoimaan verensokeritasoja, joten joillekin potilaille suositellaan metformiinia. Konservatiivinen hoito ei rajoitu hormonien synteettisiä analogeja sisältäviin lääkkeisiin, vaan se sisältää myös fysioterapeuttisia menetelmiä, joilla pyritään stimuloimaan lantion elinten verenkiertoa, immunostimulanttien ottamista ja ruokavaliohoitoa.

OK polykystoosille ovat melko tehokkaita ja auttavat ratkaisemaan pääongelman - luomaan olosuhteet, joissa munasarjat toimivat normaalisti, follikkelin normaali kypsymisprosessi ja munan vapautuminen ovat mahdollisia. Sinä päivänä, jona munasolu vapautuu follikkelista, on mahdollista tulla raskaaksi. Hoitava lääkäri voi ehdottaa, että potilas stimuloi ovulaation prosessia.

Ovulaation stimulointi

Ovulaation stimulaatiojärjestelmissä on erilaisia ​​vaihtoehtoja erityisten hormonaalisten lääkkeiden yhdistelmille: Clostibelgit, Clomid, Duphaston, riippuen potilaan hormonitasotesteistä.

Kumppanin siittiöiden laatu arvioidaan alustavasti spermogrammin ja naisen munanjohtimien läpinäkyvyyden perusteella hysterosalpingografian tulosten perusteella. Jos kaikki on normaalia, lantion elimissä ei ole tulehduksia, siirry itse menettelyyn.

Hoitava gynekologi:

• Määrää valitun lääkkeen ottamisen tiettyinä päivinä (Klostibelgit 5. - 9. päivänä, Menogon 2. - 10. päivänä) ja suorittaa toistuvan ultraäänitarkastuksen, joka alkaa muutaman päivän kuluttua toimenpiteen alkamisesta ja jatkuu 2-3. päivää.
• Jos havaitaan, että follikkelin koko on saavuttanut 18-20 mm, siirry seuraavaan vaiheeseen.
• Jotta ei ole regressiivisiä ilmiöitä ja follikkeli vapauttaa munan ilman ongelmia, ruiskutetaan hCG:tä (koriongonadotropiinia). Lääkärin yksilöllisesti valitsema annos antaa sinun "kannustaa" ovulaation prosessia. Injektiopäivänä ja yhdynnän aikana hedelmöittymisen todennäköisyys on suurin (36 tunnin sisällä), seuraavina päivinä se pienenee.
• Päivää myöhemmin naiselle suositellaan Utrozhestanin tai Duphastonin ottamista "keltaisessa kehossa" tapahtuvien prosessien normalisoimiseksi.
• Ultraäänitutkimus tehdään sen varmistamiseksi, että sikiön munasolu on istutettu kohdun endometriumin kerrokseen.

Potilaiden positiivinen palaute viittaa siihen, että jos noudatat asiantuntijan neuvoja ja suosituksia ja oikein valittua ovulaation stimulaatiojärjestelmää, voit tulla raskaaksi munasarjojen monirakkulaisuudesta. Lapsen saaminen on mahdollista jopa tällaisella diagnoosilla.

Tilanteessa, jossa vakavat muutokset eivät vaikeuta taudin kulkua, vaan havaitaan vain kuukautiskierron aikataulun rikkomuksia, monet asiantuntijat määräävät Duphastonin monirakkuisille munasarjoille. Tämä lääke selviää onnistuneesti kuukausittaisen syklin säätelystä, joka on häiriintynyt tässä patologiassa. Joskus Duphaston-kurssi riittää palauttamaan kierron, korjaamaan ovulaatiomekanismin ja tekemään hedelmöittymisestä totta.

Konservatiivinen voi kestää jopa 6 kuukautta, jonka jälkeen lääkkeet peruutetaan ja palautunut hormonaalinen tausta mahdollistaa naisen tulla raskaaksi itse.

Kirurgiset hoitomenetelmät

Naisen halu saada lapsi on pyhä. Voidaan ymmärtää hänen pettymyksensä, kun pitkäaikainen munasarjojen monirakkulatauti ei ollut tehokas, ja hän edelleen ihmettelee "onko mahdollista tulla raskaaksi" tällaisella patologialla? Joillakin naisilla on mahdollista, että ovulaation stimuloinnin aikana ei ollut mahdollista saavuttaa toivottua tulosta, follikkelit eivät kasva vaadittuun kokoon edes annostusta suurennettaessa tai hormonaalisten aineiden ryhmässä.

Jos nainen ei ole voinut tulla raskaaksi 12 kuukauteen, ei ole mitään järkeä käyttää lääkkeitä, mutta sinun on siirryttävä radikaalimpiin menetelmiin.

Laparoskooppisen munasarjaleikkauksen avulla voit saavuttaa sen, mitä lääkkeet eivät ole tehneet. Muuttunut munasarjakudos, jonka paksuuntunut pintakerros estää munarakkuloiden normaalin kehityksen ja munasolujen kypsymisen polykystisessä taudissa, korjataan seuraavilla manipulaatioilla:

• kiilaresektio. Voit leikata veitsellä kystien vahingoittamia munasarjojen kudoksia ja jättää osan terveestä kudoksesta, mikä helpottaa munan vapautumista.
• Decortication on prosessi, jolla poistetaan tiheä kerros. Kudospala leikataan pois neulanmuotoisella elektrodilla, mikä tekee siitä pehmeämmän ja mahdollistaa munarakkuloiden kypsymisen ja munasolun vapautumisen.
• Munasarjojen kauterisaatio tehdään tarkoituksena poistaa vahingoittuneet kerrokset ja muodostaa uusi, terve kudos viilloihin.

Tällaisten manipulaatioiden seurauksena nainen onnistuu toipumaan nopeasti ja tulemaan raskaaksi lyhyessä ajassa. Tilastojen mukaan yli 90 % raskauksista tapahtuu vuoden sisällä laparoskopian jälkeen.

Polysystaattinen ja uhkaava keskenmeno

Erikseen on sanottava muutama sana keskenmenon uhasta raskauden aikana, jos munasarjoja on diagnosoitu.

Naisen tulee olla tietoinen siitä, että tällaisessa tilanteessa keskenmenon tai raskauden keskeytymisen riski kasvaa. Tämä johtuu vakavasta hormonaalisesta epätasapainosta.

Siksi raskaana olevia potilaita, joilla on samanlainen diagnoosi, kehotetaan käymään säännöllisesti gynekologillaan ja jatkamaan seurantaa jonkin aikaa synnytyksen jälkeen.

Lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöitä diagnosoidaan yhä enemmän joka päivä. Vaikutusta ei vaikuta pelkästään ekologisen tilanteen heikkeneminen, vaan myös naisen elämäntapa.

Polysystiset munasarjat ovat äkillisen keskenmenon ja hedelmättömyyden tärkein syy. Pitkään aikaan et voi edes arvata patologian olemassaolosta, joten sinun tulee ymmärtää tärkeimmät syyt, merkit ja hoitomenetelmät.

Taudin tärkeimmät syyt

Munasarjojen pinnalle muodostuu kysta, joka sisältää nestemäisiä ja epäkypsiä munia. Hormonaaliset häiriöt johtavat insuliinisynteesin lisääntymiseen, mikä puolestaan ​​vaikuttaa mieshormonin tuotantoon. Se on androgeeni, joka johtaa epätasapainoon kehossa, monien laajentuneiden follikkelien ilmaantuvuuteen.

Tärkeimmät oireet ovat kasvillisuuden lisääntyminen, painonnousu, emotionaalinen epävakaus. Tyypillisiä merkkejä ovat myös lisääntynyt rasvaisuus, ongelmallinen akne-iho, epäsäännöllinen kuukautiskierto. Sairaus diagnosoidaan ultraäänellä, tutkimuksen avulla on mahdollista määrittää munasarjojen kaikkien parametrien nousu.

Monirakkulataudin syyt:

• toistuvat tartuntataudit murrosiän aikana;
• varhaiset abortit;
• geneettinen tekijä;
• angina pectoriksen seuraukset;
• siirtynyt stressi, hermoshokit.

Seksikasvatuksen perusteet tulee juurruttaa tytöille varhaisesta iästä lähtien, tiedotustyö auttaa ehkäisemään vaarallisia seurauksia naisen keholle.

Miten PCOS vaikuttaa raskauteen?

Patologia voi vaikuttaa hedelmöittymiseen sekä raskausprosessiin. Mutta lääketieteellisessä käytännössä on kirjattu tapauksia normaalista raskaudesta tällaisen taudin kanssa. Käsitteet raskaudesta ja munasarjojen monirakkulaisuudesta eivät sulje toisiaan pois. Jos diagnoosi tehtiin suunnitteluvaiheessa, naisen on läpäistävä hoito ja vasta sitten harkittava hedelmöitystä.

Patologian seuraukset:

• korkea verenvuotoriski;
• istukan irtoaminen;
• hypoksia;
• ennenaikainen synnytys;
• hiipuva raskaus.

Raskausvaikutusten lisäksi odottavan äidin tila heikkenee. Hän lihoaa nopeasti, hänen verenpaineensa nousee ja raskausdiabetes voi kehittyä. Raskaudenaikaiset patologiat vaikuttavat myös sikiön kehitykseen, synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden riskit ovat korkeat.

Sairauden oikea-aikainen havaitseminen on tärkeää, pitkälle edenneessä raskauden epäonnistumisen ja hedelmättömyyden todennäköisyys on suuri. Siksi naisia ​​kehotetaan käymään määräaikaisessa gynekologisessa tarkastuksessa kuuden kuukauden välein.

Terapia

Jos epäillään munasarjojen monirakkulatautia, tehdään kattava tutkimus. Jotkut oireet voivat olla merkkejä muista sairauksista, kuten kilpirauhasen vajaatoiminnasta, hyperprolaktinemiasta, pahanlaatuisista sukuelinten kasvaimista.

Analyysit polykystiikan määrittämiseksi:

• ultraääni - munasarjojen parametrien määrittämiseksi, androgeenin vaikutuksesta ne suurenevat;
• verta luovutetaan aivolisäkkeen syntetisoiman luteinisoivan hormonin määrittämiseksi, näytteenotto suoritetaan tiukasti tyhjään mahaan 2 kertaa syklin 3-8 ja 19-21 päivänä;
• on pakollista ottaa verta follikkelia stimuloivalle hormonille, jota myös aivolisäke tuottaa, vaikuttaa kuukautiskiertoon, munasolujen kypsymiseen;
• Virtsaanalyysin avulla voit määrittää androgeenipitoisuuden.

Vain lääkäri voi tulkita tulokset. Diagnoosin jälkeen naiselle määrätään lääkehoito.

Menetelmät monirakkuisten munasarjojen hoitoon:

• hormonaalisia valmisteita käytetään tasapainon palauttamiseen, normaali kurssi kestää 3 kuukautta, nykyaikaisten keinojen avulla voit luoda syklin, stimuloida munasolujen kypsymisprosessia, hoito suoritetaan onnistuneesti 90 prosentissa tapauksista;
• nykyaikaisen lääketieteen saavutusten ansiosta hormonaaliset lääkkeet eivät johda painonnousuun ja muihin sivuvaikutuksiin;
• käytetään kirurgista toimenpidettä - laparoskopia, jonka avulla voidaan palauttaa munasarjojen toiminta, on mahdollista poistaa millimetrin kokoiset kystat;
• kiilamainen resektio - leikkauksen aikana munasarjoista leikataan pieniä alueita syntyneiden kystien kanssa, lisääntymistoimintojen palautumisen todennäköisyys saavuttaa 80%;
• sähkökoagulaatio - munasarjan pinnalle tehdään mikroviillot, mikä vähentää follikkelien tiheyttä;
• laparoskopian jälkeen nainen jatkaa hormonaalisen korjaavan hoidon ottamista 3 kuukauden ajan, kunnes ovulaatio on täysin palautunut;
• munien kypsymisen stimuloimiseksi määrätään estrogeenilääkkeitä Clostilbegit, Humegon, Pergonal;
• voit suunnitella raskauden leikkauksen jälkeen kuukaudessa, jos raskautta ei tapahdu vuoden sisällä, sinun on suoritettava lisätutkimus.

Jos hoidon jälkeen ei ole mahdollista saavuttaa hedelmöitystä luonnollisella tavalla, voit kääntyä vaihtoehtoisiin menetelmiin - koeputkihedelmöitykseen.

Jos raskaus on jo alkanut, naisen tulee olla jatkuvasti lääkärin valvonnassa, ottaa kaikki suunnitellut ja lisätutkimukset. Keskeytymisen tai huononemisen uhalla oireenmukaista hoitoa suoritetaan sairaalassa. Kaikkien lääketieteellisten suositusten mukaisesti on mahdollisuus säilyttää raskaus ja synnyttää terve vauva.

Ennaltaehkäisy

Lisääntymisjärjestelmän normaalin toiminnan kannalta kaikkien terveysindikaattoreiden on oltava normaaleja. Mikä tahansa epätasapaino voi johtaa hormonaalisiin häiriöihin, kauheaan diagnoosiin - hedelmättömyyteen. Patologisten tilojen ehkäisemiseksi on syytä noudattaa terveellisen elämäntavan periaatteita.

Toimenpiteet monirakkulaisten munasarjojen ehkäisemiseksi:

• on tärkeää hallita ruumiinpainoa, rasvakertymillä on hormonaalista aktiivisuutta, mikä johtaa mieshormonien lisääntyneeseen pitoisuuteen, erityisesti naisilla, joilla on omenamuotoinen;
• kohtalainen fyysinen aktiivisuus, urheilun pelaaminen, sinun tulee olla tarkkaavainen kehollesi, älä väsytä kuormilla, mutta älä myöskään johda passiivista elämäntapaa;
• hyvään ravintoon kuuluu proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien oikea suhde, ruokavaliot ja paasto vaikuttavat myös negatiivisesti lisääntymisjärjestelmän toimintaan sekä eriasteinen liikalihavuus;
• Aikataulutetut gynekologin tutkimukset voivat ehkäistä erilaisia ​​poikkeamia, suorittaa hoidon alkuvaiheessa, ja lääkäri auttaa myös ehkäisyvälineiden valinnassa, koska ei-toivotun raskauden keskeyttäminen on hedelmättömyyden tärkein syy;
• emotionaalinen vakaus on ratkaisevassa roolissa, sinun on opittava hallitsemaan hermoston kiihtyvyys- ja estoprosesseja, psykologista terveyttä voidaan korjata erilaisilla tekniikoilla meditaation, joogan avulla;
• huonot tavat ja riippuvuudet vaikuttavat lisääntymistoimintoihin, tupakointi, alkoholi heikentävät kehon immuuniominaisuuksia, johtavat kroonisiin sairauksiin.

Naisen lisääntymisjärjestelmä reagoi kaikkiin haitallisiin tekijöihin. Infektiot, stressi, huonot tavat voivat johtaa hormonaalisiin häiriöihin, monirakkuisten munasarjojen kehittymiseen. Oikea-aikainen diagnoosi ja hoito palauttavat lisääntymistoiminnot. Hoidon jälkeen hedelmöittymisen ja onnistuneen synnytyksen todennäköisyys on suuri.

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymää kutsutaan myös munasarjojen monirakkulaoireyhtymäksi (PCOS, PCOS), munasarjojen monirakkulatautiksi (PCOS), Stein-Leventhalin taudiksi.

Tärkeää: Munasarjojen monirakkulat eivät ole harvinaisia, ja niitä löytyy noin 11 %:lla hedelmällisessä iässä olevista naisista.

Polysystaattinen perustuu vakavaan hormonaaliseen häiriöön, jonka seurauksena naisen kehossa alkaa muodostua liiallinen määrä miessukupuolihormoneja ja naishormonien määrä päinvastoin vähenee. Tämän seurauksena munasarjojen rakenne muuttuu: ne lisääntyvät useita kertoja ja niihin ilmestyy suuri määrä pieniä kystoja, joissa on nestemäistä sisältöä. Munasarjojen toiminnassa tapahtuu myös patologisia muutoksia, jotka johtavat kuukautiskierron häiriintymiseen ja hedelmättömyyteen.

Ulkoisesti havaittavia munasarjojen monirakkulatautien ilmenemismuotoja ovat:

• hirsutismi - karvojen esiintyminen kasvoilla ja niiden liiallinen kasvu kehossa. 70 %:lla naisista, joilla on liiallinen karvaisuus, havaitaan munasarjojen monirakkulatauti;
• kaljuuntuminen temppeleissä ja kruunussa, epätyypillinen useimmille naisille;
• liiallinen talineritys, aknen ja mustapäiden ilmaantuminen, rasvainen seborrea;
• ylipainon esiintyminen, joka leviää pääasiassa vatsaan;
• veren insuliinipitoisuuden nousu;
• muutos peruslämpötila-aikataulussa: peruslämpötila pysyy muuttumattomana koko syklin ajan, ja normaalisti sen pitäisi nousta syklin toisella puoliskolla;
• pitkät viivästykset tai kuukautisten täydellinen puuttuminen. Samaan aikaan harvinaiset kuukautiset voivat olla hyvin runsaat ja pitkittyneet;
• ei terävien kipujen vetäminen alavatsassa;
• tiivistyneiden alueiden esiintyminen rinnassa mastopatian tyypin mukaan;
• kyvyttömyys saada lasta.

Useimmiten ensimmäiset munasarjojen monirakkulatoireet ilmaantuvat murrosiässä, ja siksi ne jäävät usein huomaamatta, koska ne johtuvat murrosiän ominaisuuksista.

Tärkeää: munasarjojen monirakkula debyytti tapahtuu useimmiten 12-14-vuotiaana ja 28-30-vuotiaana.

Vain pätevä lääkäri voi auttaa tunnistamaan patologian ajoissa. Tässä tapauksessa voidaan vaatia kattava tutkimus, koska vain ultraäänitulosten mukaan pätevä lääkäri ei tee tällaista diagnoosia. Pakollisen ultraäänitutkimuksen lisäksi on tarpeen ottaa verikoe hormonitason ja biokemiallisten parametrien määrittämiseksi. Joskus voidaan jopa tarvita endometriumin biopsia.

Hormonaalinen epätasapaino on PCOS:n suora syy. Useimmat tutkijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että geneettisellä alttiudella ja synnynnäisillä metabolisilla patologioilla on tässä valtava rooli. Jos sellaista ei ole, kehon hormonitasapainon rikkominen ja lopulta monirakkulatauti voivat aiheuttaa:

• krooniset tartuntataudit;
• liikalihavuus ja (tai) diabetes;
• komplikaatiot abortin jälkeen;
• vaikeat aiemmat raskaudet ja synnytykset.

Miksi PCOS:n kanssa on vaikea tulla raskaaksi?

Polysystiset munasarjat eivät ole lause niille, jotka haluavat tulla raskaaksi. Joskus naiset, joilla on tämä diagnoosi, tulevat raskaaksi jopa ilman asianmukaista hoitoa, vaikka tämä on hyvin harvinaista.

Tärkeää: Munasarjojen monirakkulatautien yhteydessä on vaikeaa tulla raskaaksi, mutta myös synnyttää lasta. Spontaanien keskenmenojen määrä tässä taudissa on paljon suurempi kuin terveillä naisilla.

Monirakkuisten munasarjojen hoito lisää moninkertaisesti mahdollisuuksia tulla raskaaksi ja synnyttää. Mutta taistelu syntymättömästä lapsesta on vakava, koska on välttämätöntä voittaa useita tekijöitä kerralla, jotka estävät kauan odotetun raskauden alkamisen:

1. endokriininen tekijä. Hormonijärjestelmä polykystoosissa on niin järkyttynyt, että elimistö ei saa tarvitsemiaan signaaleja siitä, että on aika vapauttaa hedelmöitysvalmis munasolu tai valmistella kohtu mahdollista hedelmöitystä varten. Ja jos hedelmöitys tapahtui, endokriiniset järjestelmät eivät voi muuttua "raskaana" ajoissa, mikä tekee lapsen synnyttämisen mahdottomaksi.
2. Monirakkulaisten munasarjojen anatomiset ominaisuudet ovat sellaiset, että ne estävät munasolua poistumasta munasarjasta ovulaation aikana. Kooltaan suurennetut ne yksinkertaisesti estävät munan normaalin liikkeen sen matkalla kohtuun.
3. endometriumin tekijä. Endometrium on kohdun sisäkerros. Se, pystyykö hedelmöitetty muna juurtumaan kohdun onteloon, riippuu suurelta osin sen tilasta. Samaan aikaan endometriumin tilaa säätelevät täysin hormonit. Ja koska monirakkulaisella endometriumin hormonaalinen hallinta on epävakaa, raskauden alkaminen on epätodennäköistä.

Mitä he tekevät b?

Kysymys on retorinen. Polysystiset munasarjat eivät voi mennä itsestään ohi, mikä tarkoittaa, että ne on hoidettava. Ainakin jos on halu tulla raskaaksi.

Monirakkulatautien hoito on vaikea, mutta varsin toteuttamiskelpoinen tehtävä. Ratkaiseva rooli menestyksen saavuttamisessa on:

• taudin laiminlyönti: mitä aikaisemmin monirakkulatauti havaittiin, sitä tehokkaampi sen hoito;
• potilaan ikä: nuorilla tytöillä polykystisen taudin hoito on paljon tehokkaampaa kuin vanhemmilla naisilla;
• naisen halu parantua ja hänen halukkuutensa noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia;
• samanaikaisten sairauksien esiintyminen tai puuttuminen: liikalihavuus ja diabetes, mukaan lukien.
• lääkärin pätevyys.

Mitä jos et tee mitään?

Hoitotoimettömyyden tapauksessa polykystistä sairastavaa potilasta uhkaa:

• kyvyttömyys tulla raskaaksi ja synnyttää lasta;
• raskas kohdun verenvuoto;
• naisten sukupuolielinten ja rintojen onkologisten sairauksien riskin lisääntyminen.

Tärkeää: Polysystaatti on suora uhka naisen terveydelle. Siksi, vaikka ei ole halua tulla raskaaksi, on tarpeen hoitaa monirakkulatauti.

Video - polykystiset munasarjat

Kuinka tulla raskaaksi PCOS:n kanssa: perinteisen lääketieteen versio

Monirakkuisten munasarjojen hoito lisääntymistoiminnan palauttamiseksi sisältää useita toimintoja:

• Jos on ylipainoa, sitä on vähennettävä. On kirjattu tapauksia, joissa painonpudotus yksinään vaikutti kaikkien polykystisen taudin oireiden lähes täydelliseen häviämiseen, ovulaatio ja kyky tulla raskaaksi palautuivat.

Tärkeää: Rasvakudos toimii eräänlaisena ruokakomerona, johon sukupuoliuroshormonit kerääntyvät. Mitä pienemmät rasvavarat ovat, sitä heikompi androgeenien hormonaalinen vaikutus naisen kehoon on.

• Jos potilaalla on diabetes mellitus, tarvitaan pitkäaikaista hoitoa erityisillä lääkkeillä, jotka normalisoivat glukoositasoa ja myötävaikuttavat siten polykystisen taudin ulkoisten oireiden osittaiseen häviämiseen. Hoito-ohjelman tässä tapauksessa kehittää endokrinologi tai gynekologi-endokrinologi.
• Hormonihoito on lähes väistämätön hoito PCOS:lle. Potilaiden ei pitäisi pelätä hormonien ottamista, koska heidän oma hormonaalista taustansa todella tarvitsee juuri tällaista korjausta ulkopuolelta. Syntetisoitujen hormonien saanti auttaa nostamaan naissukupuolihormonien tasoa ja pääsemään eroon ylimääräisistä mieshormoneista, aiheuttaa ovulaation ja ehkäisee keskenmenoa. Riittävän hormonihoidon seurauksena noin 70 % PCOS-potilaista tulee äideiksi.

Tärkeää: Vain lääkärillä on oikeus määrätä hormonaalisia lääkkeitä ja seurata hoidon kulkua. Itsehoito ja Internet-hoito voivat johtaa korjaamattomiin tuloksiin.

• Jos raskautta ei tapahdu vuoden kuluessa hormonihoidon aloittamisesta, kirurginen toimenpide on aiheellinen. Leikkaus tehdään laparoskopialla ja sen aikana munasarjoista ja sidekudoksen paksuuntuneilta alueilta poistetaan kystat. Tämän seurauksena miessukupuolihormonien tuotanto vähenee jyrkästi ja ovulaation ja hedelmöittymisen todennäköisyys kasvaa. Totta, leikkauksen vaikutus on useimmiten väliaikainen ja kestää vain kuusi kuukautta tai vuosi: potilaan on tehtävä kaikkensa tullakseen raskaaksi tässä määrätyssä ajassa.

Tärkeää: Leikkauksen seurauksena noin 80 % naisista tulee raskaaksi.

Kuinka tulla raskaaksi polykystoosilla: perinteisen lääketieteen versio

Monirakkuisten munasarjojen hoito perinteisellä lääketieteellä perustuu kasvien parantavaan voimaan. Itse asiassa joillakin niistä on todella heikko terapeuttinen vaikutus ja ne voivat vaikuttaa hieman ihmisen hormonaaliseen taustaan, koska ne sisältävät erityisiä aineita - fytoestrogeenejä.

Tärkeää: Fytoestrogeenit eivät ole hormoneja, vaan kasviperäisiä aineita. Mutta toiminnassaan ne voivat muistuttaa naissukupuolihormonien toimintaa.

Kansanlääkkeiden vaikutus monirakkuisten munasarjojen hoitoon on hieman voimakas. Useimmiten se johtuu yksinkertaisesti samanaikaisesta hoidosta perinteisen lääketieteen kanssa. Jotta yrttihoito ei vahingoittaisi, vaan edistäisi toipumista, kaikki ei-perinteiset hoitotoimenpiteet on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa.

Tärkeää: Hoito kansanlääkkeillä ei saa olla ainoa tai johtava tapa päästä eroon munasarjojen monirakkulaisuudesta. Muuten riski taudin pahenemisesta ja komplikaatioiden kehittymisestä hedelmättömyyden muodossa kasvaa.

Suosituimmat ja tehokkaimmat reseptit monirakkulaisten munasarjojen hoitoon:

Nykyään yhä useammat hedelmällisessä iässä olevat naiset kohtaavat "munasarjojen monirakkulat" -diagnoosin. Tällä patologialla on negatiivinen vaikutus raskauteen ja se voi jopa estää hedelmöittymisen. Puhumme lisää taudin tunnistamisesta ja hoidosta, jotta tuloksena nähdään testissä kauan odotetut kaksi raitaa.

Nimi "polykystinen" tulee sanasta "kysta" - eli muodostuminen, tässä tapauksessa, sijaitsee munasarjojen pinnalla ja on prosessi nesteellä täytetyn follikkelin muodossa. Sisällä kystat ovat täynnä epäkypsiä munia. Etuliite "poly" tarkoittaa suurta määrää kystoja (jonka vähimmäismäärä on yhtä suuri kuin kaksi muodostelmaa).

Äkilliset hormonaaliset epätasapainot voivat johtaa tähän patologiaan, jonka puolestaan ​​provosoi insuliinihormonin lisääntynyt tuotanto kehossa. Tämän seurauksena nainen alkaa tuottaa suuria määriä androgeenia (joka on miessukupuolihormoni), joka ylläpitää hormonien epätasapainoa.

Jotkut lääkärit uskovat, että monirakkuisten munasarjojen kehittymistä helpottavat toistuvat akuutit hengityselinten sairaudet, tonsilliitti ja jatkuvat stressaavat tilanteet, jotka tapahtuivat tytölle murrosiän aikana. Joissakin tapauksissa sairaus on geneettinen ja voi kehittyä myös varhaisen abortin jälkeen.

Seuraavat patologian ilmenemismuodot erotetaan:

• kuukautiskierron terävät rikkomukset (joille on ominaista kuukautiskierron epäsäännöllisyys);
• toistuvan verenvuodon esiintyminen;
• usein naisilla alkaa lisääntynyt kasvillisuuden kasvu kasvoissa ja vartalossa. Tässä tapauksessa hiusten kasvu tapahtuu miestyypin mukaan;
• akne ilmestyy, kasvojen ja hiusten ihon rasvapitoisuuden kasvu on ominaista;
• paino voi nousta dramaattisesti ilman syytä (tätä oiretta esiintyy noin puolella kaikista monirakkulatautipotilaista);
• mahdollinen äänen muutos, siitä tulee töykeä;
• ultraäänessä voit nähdä munasarjojen voimakkaan kasvun.

Polycystic voi edetä ilman näkyviä ilmentymiä ja voi jäädä havaitsematta pitkän aikaa. Usein nainen huomaa olevansa sairas vasta, kun hän ei voi tulla raskaaksi ja alkaa tutkia häntä.

Tietenkin on parasta käydä säännöllisesti gynekologilla ja tunnistaa patologia mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Hyvin pitkälle edenneissä monirakkulatautitapauksissa voi esiintyä täydellistä hedelmättömyyttä, kehittyy myös liikalihavuutta ja myös tämän alueen onkologiset sairaudet ovat mahdollisia. Lisäksi munasarjan tai kystan repeämä voi tapahtua, jos se on kasvanut vaikuttavan kokoiseksi.

Video - munasarjojen monirakkulaoireet ja merkit

Ensinnäkin, kun naiset ovat oppineet sellaisesta diagnoosista kuin polykystinen, he kysyvät lääkäriltä, ​​onko tässä tapauksessa mahdollista tulla raskaaksi. Käytäntö vahvistaa, että useimmat munasarjojen monirakkulatautia sairastavista tulevat raskaaksi ennemmin tai myöhemmin ja synnyttävät täysin terveitä vauvoja. Mutta itse taudin hoito on usein hyvin pitkää ja vaikeaa.

Terveiden munien kehitys on naissukupuolihormonien hallinnassa. Monirakkulatautilla alkaa aktiivinen androgeenin tuotanto, mikä puolestaan ​​tukahduttaa naishormoneja. Tämän seurauksena munasolu ei voi kypsyä eikä ovulaatiota tapahdu.

Myös taudille on ominaista kuukautiskierron rikkominen, munasarjoissa on patologisia muutoksia, jotka tekevät raskauden mahdottomaksi.

On useita tärkeimpiä syitä raskauden puuttumiseen polykystissä:

• ovulaatiota ei tapahdu - munalla ei ole aikaa kypsyä normaalisti, mikä puolestaan ​​tekee hedelmöittymisen mahdottomaksi;
• kuukautisten epäsäännöllisyys - tässä tapauksessa on melko vaikeaa laskea päivät, jolloin muna on munanjohtimessa, voit helposti unohtaa suotuisan hetken;
• hedelmöittynyt munasolu ei kiinnity kohtuun.

Kuinka tunnistaa sairaus

Ensinnäkin lääkärin on kerättävä anamneesi diagnoosin selkeyttämiseksi ja taudin tärkeimpien ilmenemismuotojen selvittämiseksi. Seuraavaksi sinun on suoritettava yleinen tutkimus ja sitten kliininen tutkimus. Jälkimmäisessä ne määrittävät lisääntymisjärjestelmän elinten tilan. Diagnostiset tutkimukset koostuvat pääsääntöisesti ultraäänidiagnostiikasta. Ultraäänen avulla voit vahvistaa kystien esiintymisen sekä diagnosoida munasarjojen laajentumisen asteen.

Voit vahvistaa diagnoosin potilaan hormonaalisen verikokeen avulla. Tärkeä tekijä on aineenvaihduntahäiriöiden esiintyminen kehossa.

Joissakin tapauksissa ylimääräinen laparoskooppinen diagnostiikka on mahdollista. Samanaikaisesti kuituoptinen kuvantamisjärjestelmä asetetaan vatsaonteloon. Samanaikaisten patologioiden selvittämiseksi voidaan määrätä muitakin tutkimuksia, joista lääkäri päättää kunkin tilanteen perusteella. Lopullisen "polykystoosin" diagnoosin jälkeen määrätään asianmukainen hoito.

Konservatiivinen hoito

Meidän on välittömästi tehtävä varaus, että munasarjojen monirakkulaisuudesta ei ole mahdollista päästä kokonaan eroon. Sairaus voidaan parantaa jonkin aikaa, jolloin nainen voi tulla raskaaksi. Hoito on jaettu: konservatiiviseen (lääkkeiden avulla) ja kirurgiseen. Nyt keskitymme terapian ensimmäiseen vaihtoehtoon.

Raskauden alkaessa ensimmäinen asia on lisätä naissukupuolihormonien määrää. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä lääkkeitä. Aikaisemmin hoito suoritettiin estrogeenien ja progestiinien määräyksellä (mikä ei aina ollut tehokasta). Nyt on olemassa monia progesteronisarjaan liittyviä lääkkeitä, mukaan lukien synteettiset estrogeeni-progestiini-oraaliset ehkäisyvalmisteet. Niiden käyttö tuottaa parhaat tulokset raskauden alkaessa (vaikutus havaitaan puolella potilaista).

Lääke klomifeeni on melko suosittu. Se on erittäin tehokas tässä patologiassa. Lääkkeen vaikutus johtuu estrogeeniherkkien reseptorien päällekkäisyydestä. Tämä puolestaan ​​edistää kuukautiskierron palautumista ja ovulaation alkamista.

Muut gonadotrooppiset lääkkeet voivat myös stimuloida ovulaatiota, mukaan lukien: Metrodin, Menogon, Choragon, Clomid ja Clostilbegit.

On myös mahdollista käyttää hypotalamuksen lääkkeitä (esimerkiksi Differin-Depo tai Zoladex), ne säätelevät aivolisäkkeen toimintaa. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa ne auttavat myös palauttamaan ovulaation. Ne vaikuttavat myös munasarjoihin, edistävät niiden vähenemistä.

Hormonihoidon päätavoitteena on luoda suotuisat olosuhteet follikkelin kypsymiselle ja ovulaation alkamiselle, minkä seurauksena syntyy kauan odotettu raskaus. On parempi aloittaa konservatiivinen hoito mahdollisimman aikaisin, jolloin mahdollisuus normalisoida kehon tila on melko korkea.

Jos raskautta ei tapahdu vuoden hoidon jälkeen, ongelma on ratkaistava kirurgisesti.

Video - kuinka hoitaa monirakkulaisia ​​munasarjoja? Asiantuntijan mielipide

Leikkaus

Se voidaan suorittaa sekä konservatiivisen hoidon jälkeen että sen yhteydessä. Leikkaus suoritetaan tapauksissa, joissa kuukautiskierto ei ole palautunut normaaliksi, ja myös jos nainen on yli 30-vuotias.

Aikaisemmin tehtiin laparotomia (tässä tapauksessa viilto tehtiin vatsan valkoista linjaa pitkin ja sitten tehtiin tarvittavat manipulaatiot munasarjoilla), mutta sitten lääkärit hylkäsivät tämän interventiomenetelmän.

Tällä hetkellä laparotomian sijasta tehdään laparoskooppinen leikkaus, jonka aikana vatsaonteloon viedään joustava optiikka. Tässä tapauksessa suoritetaan molempien munasarjojen resektio, voidaan tehdä munasarjakalvon dissektio useista kohdista tai joidenkin niiden segmenttien sähkökoagulaatio. Siten kaikki kystat poistetaan.

Leikkauksen seurauksena lisääntynyt androgeenien tuotanto munasarjoissa pysähtyy, mikä mahdollistaa ovulaation alkamisen. Jos mahdollista, laparoskopiaprosessissa suoritetaan munasarjojen poraus (poistetaan niiden kapselin paksuuntuneet osat). Tämän lisäksi kapselin aukko kasvaa, mikä on suurempi tae ovulaation alkamisesta.

Intervention vaikutus ei kestä kovin kauan - yleensä 6 kuukaudesta vuoteen. Siksi voit alkaa yrittää tulla raskaaksi jo 30 päivää toimenpiteen jälkeen.

Noin 80 % kaikista laparoskopiaan joutuvista naisista hedelmöittää. Koko raskauden ajan on tärkeää seurata jatkuvasti lääkäriä mahdollisten epäonnistumisten ja rikkomusten tunnistamiseksi ajoissa.

Munasarjojen monirakkulatauti ei liity pelkästään hedelmättömyyteen, vaan myös siihen, että vaikka raskaus tulisikin, keskenmenon, kuolleena syntymisen tai ennenaikaisen synnytyksen todennäköisyys on suuri. Siksi on tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman varhain, tässä tapauksessa on erittäin suuret mahdollisuudet terveen vauvan onnistumiseen.

On yleisesti hyväksyttyä, että raskaus ja munasarjojen monirakkulat eivät ole yhteensopivia keskenään. Tämän diagnoosin kuultuaan potilaat luovuttavat ja menettävät toivonsa. Tilastot osoittavat, että todellakin joka viides nainen, joka on kääntynyt gynekologin puoleen epäonnistuneesta raskauden suunnittelusta, kärsii munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymästä (PCOS).

Patologian vakavuudesta huolimatta hedelmöittymisen todennäköisyyttä ei voida täysin sulkea pois. Jos hedelmöitys on tapahtunut, sinun on koko raskausajan ajan oltava tarkkaavainen terveytesi suhteen ja jatkettava hoitoa ottamalla lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Lyhenne PCOS tarkoittaa polykystisten munasarjojen oireyhtymää. Aikaisemmin tämä tila erottui yksittäisen sairauden perusteella. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että oireyhtymä on vain osoitus tietyistä patologisista prosesseista kehossa. Kun ne diagnosoidaan ja eliminoidaan, on suuri todennäköisyys, että sukurauhaset toimivat normaalisti.

Munasarjojen monirakkulatauti löytyy usein naisilta, jotka suunnittelevat raskautta turhaan. Potilaat eivät voi tulla raskaaksi pitkään aikaan ja siksi he kääntyvät gynekologin puoleen. Ensimmäinen ultraääni osoittaa ongelman, ja lisäverikokeet vahvistavat sen.

Monirakkuiset munasarjat tai Stein-Leventhalin oireyhtymä on prosessi, jossa munasarjoissa muodostuu lukuisia pieniä kystoja. Muista, että monirakkulatauti ei ole ollenkaan sama asia (linkki on artikkeli eroista). Samanaikaisesti sukupuolirauhasten toiminnan rikkomisen kanssa esiintyy patologisia muutoksia kilpirauhasen, hypotalamuksen, lisämunuaisten, haiman ja aivolisäkkeen toiminnassa. Yhdessä nämä prosessit muodostavat PCOS:n.

Suunnitteluvaiheessa nainen voi saada selville, että hänellä on skleropolykystoosi. Tälle tilalle on ominaista munasarjojen symmetrinen lisääntyminen ja muutokset niissä polykystisen tyypin mukaan. Kun tämä tila havaitaan, potilas on tutkittava siihen liittyvien patologisten tekijöiden selvittämiseksi. Saatuaan diagnoosin tulokset asiantuntija määrää hoidon. PCOS:n itsekorjausta ja kotihoitoa ei voida hyväksyä.

Oireet ja diagnoosi

Gynekologi voi epäillä PCOS:a jo suullisen kuulustelun ja manuaalisen tutkimuksen vaiheessa. Naista häiritsevän patologisen prosessin tärkeimmät merkit ovat:

Useiden PCOS:n ulkoisten oireiden esiintyminen 50 %:ssa tapauksista vahvistaa tämän diagnoosin lisätutkimuksen aikana. Diagnostiikka sisältää useita kriteerejä, joiden avulla ei vain voi vahvistaa ongelmaa, vaan myös määrittää provosoiva syy:

• gynekologinen tutkimus (ulkoisten sukuelinten kehitystä arvioidaan ja kohdun koko vastaa munasarjoja);
• ultraäänitutkimus (sukurauhasten koko, niiden sijainti määritetään, lukuisia follikulaarisia sulkeumia ja tiheä kapseli voidaan nähdä);
• verikoe, joka määrittää hormonitason (LH, LH:n ja FSH:n suhde, testosteroni);
• aineenvaihduntahäiriöiden havaitseminen (eritiheyksisten lipoproteiinien fraktioita tutkitaan);
• glukoositesti ja insuliiniresistenssin havaitseminen.

Munasarjojen monirakkuladiagnoosi voidaan tehdä, jos potilaalla on useita kliinisiä oireita, ultraäänitutkimuksessa havaitaan munasarjojen 1,5-3-kertainen kasvu ja kohdun limakalvon liikakasvu sekä LH:n ja FSH:n suhde on normaalia suurempi.

Voitko tulla raskaaksi PCOS:n kanssa

Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että mahdollisuudet tulla raskaaksi monirakkulaisella munasarjalla ovat yleensä nolla. Siitä tulee suurin este hedelmöittymiselle. PCOS:ssä naisen munasarjat kasvattavat monia follikkeleja. Joskus niiden määrällinen arvo lähestyy 50. Terveessä elimistössä tällaisia ​​mahdollisia munasolun ylläpitäjiä on enintään 10. Jos normaalisti naisella kierron puoliväliin mennessä yksi munarakkuloista hallitsee, niin PCOS-potilaalla kaikki munarakkuloiden komponentit. joukko pysyy ennallaan. Nykyinen tilanne johtaa siihen, että ovulaatiota ei tapahdu, ja tämä on hedelmättömyyden perimmäinen syy.

Uskotaan, että munasarjojen monirakkulatauti ei auta, vaikka munasolu vapautuisi vahingossa. Tässä tapauksessa endometriumin tila ja patologisesti muuttunut hormonaalinen tausta ovat este. Osoittautuu, että hedelmöitys tapahtuu, mutta alkio ei yksinkertaisesti voi kiinnittyä itseään lisääntymiselimen onteloon. Lapsettomuus ja munasarjojen monirakkulat ovat diagnooseja, jotka kulkevat käsi kädessä.

Lukuisat käytännön tapaukset osoittavat, että naisen mahdollisuus tulla raskaaksi monirakkulaisella munasarjalla on edelleen olemassa. Tietenkin mahdollisuudet kasvavat, jos joudut hoitoon. On kuitenkin mahdotonta sulkea täysin pois hedelmöittymisen mahdollisuutta naisella, jolla on lisääntymiselimiä hedelmällisessä jaksossa. Pienestä prosentista huolimatta on olemassa mahdollisuus, että voit tulla raskaaksi itse.

PCOS ja raskaus

Koska munasarjojen monirakkulat ja raskaus eivät ole toisiaan poissulkevia käsitteitä, tätä patologiaa sairastavien potilaiden tulee olla erityisen tarkkaavaisia ​​​​hyvinvointiinsa. Jatkuvien kuukautiskierron rikkomusten vuoksi nainen ei yksinkertaisesti välttämättä huomaa uutta tilannetta, ja juuri alkuvaiheessa on tärkeää järjestää toimenpiteitä, joilla pyritään säilyttämään raskaus. Jos mahdollinen odottava äiti on seksuaalisesti aktiivinen eikä ole suojattu, tulee kuukautisten viivästyessä tehdä testi.

Tältä monirakkulainen munasarja näyttää ultraäänessä.

Niille potilaille, jotka tulevat itse raskaaksi, gynekologit määräävät tutkimuksia, jotka osoittavat ylläpitolääkkeiden käytön tarpeen. Munasarjojen monirakkulatauti on vaarallinen sairaus uudelle tilalle. Naisen hormonaalinen epätasapaino ja sukupuolirauhasten toimintahäiriöt aiheuttavat raskauden keskeytymisen uhan. Tämä tila määräytyy sikiön munan irtoamisesta kohdun seinämästä ja hematooman muodostumisesta niiden väliin. Samaan aikaan verikoe osoittaa riittämättömän progesteronin määrän. Tila on vaarallinen, mutta oikea-aikainen lääketieteellinen korjaus voi poistaa sen.

Toinen vaara, jota monirakkulatauti uhkaa raskauden aikana, on preeklampsia. Raskauden pitkissä vaiheissa odottavaa äitiä voi kiusata korkea verenpaine, joka ilmenee kudosten ja sisäelinten turvotuksena sekä päänsärynä. Preeklampsian vaarallinen seuraus on istukan ennenaikainen irtoaminen, mikä uhkaa paitsi lasta myös odottavaa äitiä. Ennenaikainen synnytys, raskausdiabetes, liikalihavuus ja kyvyttömyys synnyttää luonnollisesti ovat vaarallisia PCOS-diagnoosin saaneille odottaville äideille.

Jos raskaus tapahtuu monirakkulaisten munasarjojen kanssa, sitä voidaan pitää suurena menestyksenä. Naisen on otettava yhteyttä gynekologiin mahdollisimman pian ja saatava yksilöllisiä suosituksia.

Monirakkulatautien hoito

Gynekologit sanovat yksimielisesti, että potilas on parannettava munasarjojen monirakkulaisuudesta tullakseen raskaaksi. Lääketieteessä ei ole ainutlaatuista lääkettä, joka ratkaisee tämän ongelman. Koska polykystinen sairaus on monimutkainen monimutkainen patologinen prosessi, on tarpeen käyttää useita menetelmiä kerralla.

Aluksi lääkärit yrittävät eliminoida munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymän raskautta suunniteltaessa lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla. Jos ongelmaa ei voida ratkaista, käytetään kirurgisia menetelmiä. Potilaat käyttävät usein vaihtoehtoista lääketiedettä kotona. On kuitenkin oltava erittäin varovainen, ettet pahenna tilaa ottamalla kasviperäisiä lääkkeitä.

Ruokavalio ja elämäntapa

PCOS-potilaan on välttämätöntä saavuttaa haluttu tavoite. Ruokavaliosta sinun on poistettava kokonaan sokeri, leivonnaiset, alkoholi, mausteiset ruoat ja mausteet sekä kulutettava vähemmän suolaa. On tarpeen lisätä pienten aterioiden määrää - jopa 6 kertaa päivässä. Samanaikainen aktiivinen elämäntapa ja ohjelman noudattaminen oletetaan.

Konservatiivinen hoito

Potilaille, joilla on munasarjojen monirakkulat, määrätään lääkehoitoa hormonaalisten vaikutusten muodossa. Hoito rajoittuu usein oraalisten ehkäisyvalmisteiden hoitoon, joka osoittaa hyviä tuloksia ja ovulaation palautumista ensimmäisten kuukausien aikana peruuttamisen jälkeen.

Metformiini auttaa naisia ​​selviytymään korkeasta verensokeritasosta. Vitamiinien ja ravintoaineiden kompleksi normalisoi elinten toimintaa ja käynnistää luonnolliset aineenvaihduntaprosessit. Uskotaan, että hoidon jälkeen raskauden mahdollisuus kasvaa useita kertoja.

Ovulaation stimulointi PCOS:ssä edellyttää munasarjojen toiminnan pakollista seurantaa ultraäänivalvonnan avulla. Uuden syklin alkaessa naiselle määrätään lääkkeitä, jotka edistävät hallitsevan follikkelin kasvua. Joskus (mutta ei aina) tehokasta. Sen käyttö kestää noin syklin puoliväliin asti.

Munasarjojen monirakkulatuista raskaaksi tulemiseksi on suoritettava jatkuvaa ultraäänitutkimusta. Heti kun hallitseva follikkeli saavuttaa halutun koon, naiselle annetaan lääkkeitä, jotka provosoivat munan vapautumista (esimerkiksi).

Raskauden suunnittelu seksuaalisen kanssakäymisen kanssa suoritetaan seuraavien 1-2 päivän aikana. Raskautuminen munasarjojen monirakkulailla on mahdollista vain, jos suoritetaan ylläpitohoitoa progesteronipohjaisilla lääkkeillä. Tätä varten lääkkeet, kuten Duphaston ja Utrozhestan, määrätään heti ovulaation jälkeen. Klostilbegitiä, jossa on munasarjojen monirakkulatauti syklin toisella puoliskolla, ei käytetä. Gynekologi määrää tarkemman hoito-ohjelman jokaiselle potilaalle erikseen. Kuinka tulla raskaaksi polykystoosilla stimulanttien avulla, kuvataan monissa resursseissa ja Internet-foorumeilla. Patologia on kuitenkin tarpeeksi vakava näiden vihjeiden noudattamiseksi. Monirakkuisia munasarjoja tulee hoitaa vain lääkärin määräämillä lääkkeillä.

Leikkaus

Laparoskopia polykystisen taudin vuoksi on auttanut monia potilaita tulemaan raskaaksi. Leikkauksen aikana useat kystat poistetaan tekemällä lovia. Raskaus munasarjojen resektion ja polykystisen taudin jälkeen voidaan suunnitella seuraavaan kiertoon.

Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa laparoskopia auttoi jo ensimmäisen kuukauden aikana, eikä potilas odottanut kuukautisten alkamista tapahtuneen hedelmöittymisen vuoksi. Raskauden todennäköisyys munasarjojen laparoskopian jälkeen kasvaa merkittävästi ja säilyy korkeana 6-12 kuukautta, jonka jälkeen patologia voi palata.

Vaihtoehtoinen lääke

Myös monirakkulatautien hoidossa käytetään kansanlääkkeitä. Yrttiyhdistelmän käyttö on erittäin suosittua: salvia, ryyppy ja punainen sivellin. Luonnonlääkkeet normalisoivat kiertoa, palauttavat säännölliset kuukautiset ja lisäävät hedelmöittymisen todennäköisyyttä. Ennen kuin käytät perinteistä lääketiedettä, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa.

Onko mahdollista tulla raskaaksi monirakkulaisten munasarjojen jälkeen?

On mahdollista tulla raskaaksi monirakkulaisten munasarjojen jälkeen, varsinkin jos patologian monimutkainen hoito on suoritettu: hormonaalisen korjauksen ja laparoskopian käyttö. PCOS-potilailla raskauden aikana suoritetaan erityistä seurantaa. Melkein kaikki odottavat äidit, jotka tulevat raskaaksi munasarjojen monirakkulatautihoidon jälkeen, tarvitsevat hormonaalista tukea. Se sisältää progesteroniin perustuvien lääkkeiden käytön.

Ylipainoisille naisille suositellaan ruokavaliota ja juomista. Potilailla, jotka ovat toipuneet polykystistä, on suuri mahdollisuus tulla raskaaksi ensimmäisen vuoden aikana. Myöhempi pitkäaikainen imetys vahvistaa munasarjojen tervettä tilaa, koska imetyksen aikana ne eivät suorita tehtäväänsä.

Jos nainen PCOS-hoidon jälkeen onnistui tulemaan heti raskaaksi, tätä pidetään suurena menestyksenä. Positiivisen tuloksen puuttuminen 6-12 kuukauden kuluessa on syy avusteisten lisääntymistekniikoiden käyttöön.

Eco

IVF PCOS:lle suoritetaan vain, jos positiivisen tuloksen mahdollisuus on suuri. Ennen toimenpidettä potilas ottaa verikokeen, jota kutsutaan anti-Muller-hormoniksi. Diagnostiikka näyttää munasarjareservin kvantitatiiviset indikaattorit. Jos munasarjoissa on runsaasti follikkeleja, mikä ei aina ole polykystisen taudin tapauksessa, onnistuneen IVF:n todennäköisyys kasvaa.

Munasarjavarannon pienentyessä tiettyihin arvoihin, avusteisten lisääntymistekniikoiden budjettiohjelmia ei toteuteta. Tällaisissa tapauksissa naiselle tarjotaan luovuttajamuna, jonka käyttö lisää merkittävästi hyvän tuloksen prosenttiosuutta. Lopullinen päätös on aina naisella. Usein tällaiset potilaat tarvitsevat aikaa ajatella, mutta on pidettävä mielessä, että myöhästyneet määräajat uhkaavat patologian uusiutumista.

Komplikaatioita voi ilmetä munasarjojen monirakkulaisen IVF:n aikana. Ensimmäinen asia, jota reproduktologit pelkäävät, on hyperstimulaatio-oireyhtymä. Tälle tilalle on ominaista useiden follikkelien aktiivinen kasvu. On tapauksia, joissa naisen yhdessä munasarjassa kasvoi 20 hedelmöitykseen soveltuvaa solua. OHSS:tä pidetään vaarallisena tilana, se heikentää merkittävästi naisen hyvinvointia.

Hyperstimulaatiolle tyypillisiä oireita koeputkihedelmöityksen aikana: vatsakipu, heikentynyt eritystoiminto, turvotus, kuume. OHSS ja sitä seuraava raskaus samassa syklissä voivat vaikeuttaa potilaan tilaa. Tästä syystä koeputkihedelmöitys kestää usean syklin. Munien siirto viivästyy 2-3 kuukautta, ja tänä aikana naisen keho toipuu itsestään tai lääkkeiden avulla.

Jos naisella on monirakkulainen munasarja ja IVF päätetään tehdä tässä tilassa, on suoritettava lievä stimulaatio. Hormonaalisen taustan testien ja tutkimusten jälkeen reproduktologi valitsee lääkkeet, jotka minimoivat hyperstimulaation todennäköisyyden. Nainen on koko follikkelin kasvun ajan lääkäreiden valvonnassa, mikä mahdollistaa tarvittaessa ajoissa alkaneen ongelman korjaamisen.