Xlorid sulfat natriy mineral hammom suvi. Xloridli suv

Balneoterapiya - mineral suvlardan shifobaxsh foydalanish hisoblanadi. Bu tabiiy va sun'iy ravishda tayyorlangan mineral suvlardan tashqi foydalanishga asoslangan. Balneoterapiya mineral suvlardan ichki foydalanishni ham o'z ichiga oladi.

^ Natriy xloridli vannalar - natriy xloridli mineral suvga botirilgan bemorga terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

JISMONI XUSUSIYATLARI. Tabiiy natriy xloridli suvlarning minerallashuvi 2 dan 60 g / l gacha va undan yuqori. Tuzlarning kimyoviy tarkibi va tarkibiga ko'ra ular quyidagi turlarga bo'linadi:

1. Mineralizatsiyasi 2-35 g / l bo'lgan xlorid-natriyli, kamroq tez-tez kaltsiy-natriyli suvlar.

2. 35-350 g / l sho'rlangan natriy xlorid va natriy-kaltsiy sho'rlari.

3. Xlorid-natriy va kaltsiy-natriy, kamroq tez-tez kaltsiy-magniyli ultra-kuchli sho'r mineralizatsiyasi 350-600 g / l.

Terapevtik maqsadlarda past (5 g / l gacha), o'rta (5-15 g / l), yuqori (15-35 g / l) mineralizatsiyali suvlar ishlatiladi.

QURILMALAR. Jarayonlar hammom yoki ikki, to'rt kamerali vannalarda amalga oshiriladi.

^ FAKTOR TA'RISI MEXANIZMASI.Fizik -kimyoviy ta'sirlar... Tuzlar qisman teriga kirib, teri retseptorlarini tirnash xususiyati bilan "tuz qoplami" shaklida to'planadi. Natriy xloridli vannadan tanaga issiqlik oqimi toza suvdan 1,5 baravar yuqori.

^ Fiziologik ta'sirlar ... "Tuz plash" vannadan keyin qoladi va teridagi nerv uchlariga va tana tizimlariga refleksga uzoq muddatli ta'sir manbai hisoblanadi. Natriy xlor tananing ichki muhitiga oz miqdorda kiradi, shuning uchun uning biologik ta'sirini hisobga olish qiyin. Biroq, tuzli vannalar hali ham bir qator organlar va tizimlarning funktsiyalariga bilvosita ta'sir qiladi.

Tuzlar terining retseptorlari apparatida funksional buzilishlarni keltirib chiqaradi - birlamchi qisqa muddatli qo'zg'alish uzoq muddatli inhibisyon bilan almashtiriladi. Markaziy asab tizimi va gipotalamusdagi refleks o'zgarishlar inhibisyon jarayonlarining kuchayishi, gipotalamusning parasempatik faolligining ustunligidan iborat. Klinik kuzatuvlarda aniq og'riq qoldiruvchi va tinchlantiruvchi ta'sir qayd etiladi. Terida "tuz qoplami" hosil bo'lishi teridan suvning bug'lanishini pasaytiradi, bu termoregulyatsiyaning fiziologik tizimi funktsiyasining o'zgarishiga olib keladi. Natriyli vannalarning issiqlik almashinuviga xos ta'siri, vannalarni musluk suvidan yoki gazdan (karbonat angidrid, vodorod sulfidi va radon) olishdan ko'ra, tananing ko'proq qizib ketishida yotadi. Ichki tana haroratining ko'tarilishi kompensatsion vazodilatator reaktsiyasini, kislorodni qabul qilishning ko'payishini, gipotalamus, buyrak usti bezlari po'stlog'i va simpatoadrenal tizimning funktsional faolligini oshiradi.

Tuzlarning past konsentratsiyasi (10-20 g / l) bo'lgan vannalar simpatoadrenal tizimga rag'batlantiruvchi ta'sirning asta-sekin o'sishi bilan tavsiflanadi, birinchi protseduralardan boshlab va davolash kursining oxiriga qadar maksimal darajaga etadi. Tuzning suvda yuqori konsentratsiyasida aniq ogohlantiruvchi ta'sir kuzatiladi. Issiqlik terining yuzaki tomirlarini kengaytiradi va qon oqimini 1,2 barobar oshiradi. Giperemiyaning shakllanishida BAS (prostaglandinlar, bradikinin va boshqalar) va mahalliy neyrorefleks reaktsiyalari muhim rol o'ynaydi. Bundan tashqari, bunday vannalar kursidan keyin bemorlarda biologik faol moddalar miqdori kamayadi. Yallig'lanish belgilarining ko'payishi kamayadi.

Natriy xlorli suv, simpatoadrenal tizim va buyrak usti korteksining faolligiga ta'siri orqali, katekolaminlarning sintezini kuchaytiradi, bu oksidlovchi fosforillanishning oshishiga va to'qimalarda makroerglar sonining ko'payishiga olib keladi.

Suvning kimyoviy tarkibi tufayli umumiy refleks ta'siridan tashqari, tuzli vannalarning ta'sir qilish mexanizmi terining juda retseptorlari apparatida, hujayra elementlarida va qon tomirlarida mahalliy funktsional o'zgarishlarni ham o'z ichiga oladi. O'rtacha konsentratsiyali vannalar markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligini va endokrin apparatlarning (gipofiz, buyrak usti bezlari, qalqonsimon bez) faoliyatini oshiradi, immunokorrektsiyani keltirib chiqaradi va to'qimalarning trofizmini o'zgartiradi.

Avtonom nerv sistemasi tuzli vannalarga parasempatik ohangni oshirish, qon aylanishini va diurezni kuchaytirish orqali reaksiyaga kirishadi. Terining termal va kimyoviy tirnash xususiyati, termoregulyatsiya mexanizmlarining faollashishi periferik tomirlarning kengayishi shaklida refleks reaktsiyasini keltirib chiqaradi (tana haroratining oshishi tufayli kompensatsiya reaktsiyasi, iz ta'siri). Teri qon aylanishining ko'payishi, to'plangan qonning chiqishi, aylanma qon hajmining oshishi bilan birga keladi. Natriy xloridli vannalar, yangi va gazli vannalarga qaraganda, periferik tomirlarning ohangini oshiradi va venoz qonning periferiyadan yurakka oqib chiqishiga yordam beradi, bu venoz qaytishning ko'payishiga olib keladi, bu esa yurak chiqishini oshiradi (Starling mexanizmi). Natriy xlorid vannasi ta'sirida venoz tomirlarning ohangini oshirish yurak-qon tomir tizimiga simpatik ta'sirlarning faolligi oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

^ Shifolash effektlari : vazodilatator, metabolik, immunostimulyator, yallig'lanishga qarshi, sekretor, antispastik.

KO'RSATMALAR. Natriy xlorli vannalar ko'rsatilgan sindromlar: giperergik yallig'lanish, sezgirligi pasaygan disalgik, hayajon fonida nevrotik, stressni cheklovchi gormonlar ustunligi bilan dishormonal, allergik yoki immunitet tanqisligi holatlari bilan immunopatiya), displastik, gipotipda distrofik.

Kasalliklar: subakut va surunkali bosqichlarda yallig'lanish (adneksit, bronxit, pankreatit va boshqalar), yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (neyrokirkulyator distoni, gipertenziya I-II bosqich, surunkali venoz etishmovchilik, Raynaud kasalligi, tayanch-harakat tizimi (poliartrit, ligamentlarning shikastlanishi) tendonlar, suyaklar, deformatsiya qiluvchi osteoartrit), asab tizimi (plexit, radikulit), teri (psoriaz, neyrodermatit, skleroderma), hipotiroidizm, semizlik I-II bosqich, podagra, tebranish kasalligi.

sindromlar: yuqumli, gipoergik yallig'lanishli, disalgik va yuqori sezuvchanlik, depressiya fonida nevrotik, stressni qo'zg'atuvchi gormonlar ustunligi bilan dishormonal, shuningdek, organlar etishmovchiligi (yurak, qon tomir, nafas olish, buyrak, jigar, oshqozon-ichak trakti va endokrinologik funktsiyalar). , ensefalomyelopatiya, artropatiya, dermopatiya) dekompensatsiya bosqichida, yara.

Kasalliklar: o'tkir bosqichda yallig'lanish kasalliklari, avtonom polinevopatiya, tromboflebit, hipotiroidizm.

TARTIBI METODOLOGIYASI VA TEXNIKASI. Natriy xlorid miqdori 10-40 g / l, suv harorati esa 35-38 ° S gacha bo'lgan sun'iy ravishda tayyorlangan vannalar qo'llaniladi.

DOZA. Vannalarning dozasi eritilgan natriy xloridning konsentratsiyasi, suvning harorati, uning hajmi va protsedura davomiyligi bilan amalga oshiriladi. 1-2 kundan keyin tanaffus bilan amalga oshiriladigan protseduralarning davomiyligi 10-20 minut.

^ FIZIOTERAPİYA RECEPT

Tashxis: Yurak neyrokirkulyator distoni.

Rp: natriy xlorli hammom, konsentratsiyasi 20 g / l, 35 ° C, 10 min, har kuni, № 15.

^ YODLI vannalar - yod-bromli mineral suvga botirilgan bemorga terapevtik ta'sir.

JISMONI XUSUSIYATLARI. Yod va brom ionlari tabiatda natriy xlorli mineral suvlarda ko'proq uchraydi. Yod miqdori 10 mg / l dan kam emas va brom miqdori 25 mg / l ni tashkil qiladi. Yod-bromli vannalar yodidlar shaklida ion shaklida yodni o'z ichiga oladi, uning molekulyar shakliga o'tishi uning suvdan bemorning tanasiga sezilarli darajada ko'proq tushishi bilan birga keladi, bu esa bunday muolajalarning samaradorligini sezilarli darajada oshiradi. Yodni molekulyar shaklga aylantirishning turli usullari mavjud, masalan, yorug'lik va havoga kirish imkoniyati bilan suvni saqlash, u orqali elektr tokini o'tkazish va oksidlanish.

QURILMALAR. Jarayon vannada amalga oshiriladi.

^ FAKTOR TA'RISI MEXANIZMASI.Fizik -kimyoviy ta'sirlar... Yod va brom ionlarining teri orqali kirib borishi ko'p holatlarga bog'liq: suvning mineral tarkibi, uning harorati va boshqalar. Jarayon davomida (10 daqiqa) 140-190 mkg yod va 0,28-0,3 mg brom kirib boradi. tanani teri orqali tanlab, qalqonsimon bez, gipofiz va gipotalamusda to'planadi. Ma'lumki, yod qalqonsimon bez gormoni tiroksinning ajralmas qismidir, brom esa gipofiz to'qimalarida mavjud. Yod-bromli mineral suvlarning biologik faol tarkibiy qismlarining inson terisi orqali kirib borishiga ta'sir qiluvchi etakchi omillardan biri bu oshxona tuzidir.

Natriy xloridning transmembran ionlarini tashishga ta'sirining mumkin bo'lgan mexanizmlari orasida eritmaning ion kuchining oshishi bilan ionlar faolligining pasayishi va zaryad va o'lchamlarning turli darajadagi kompensatsiyasi bilan ion juftlarining hosil bo'lishi va, shuning uchun teng bo'lmagan harakatchanlik bilan katta ahamiyatga ega. Natriy-yod va natriy-brom ionlarining bir juftida ionlarning zaryadlari ko'proq darajada kompensatsiyalanadi va bunday juftlarning hajmi natriy-xlor ionlariga qaraganda kichikroq, chunki xlor qatorida hidratsiya energiyasi kamayadi. > brom> yod. Shuning uchun, ma'lum sharoitlarda natriy-brom va natriy-yod ion juftlari natriy-xlor juftligi bilan taqqoslanadigan transmembran diffuziya (lekin faol transport emas) bo'yicha afzalliklarga ega. Yod-bromli vannadagi suvning minerallashuvining 6 g / l dan 24 g / l gacha oshishi yodning teriga cho'kishini ikki baravar oshiradi. Boshqa narsa, suvning harakati terining yod birikmasini 5 barobarga ko'paytirishi mumkin, suv hajmini esa aralashtirmasdan 7 barobar ko'payishi 1,6 barobar. Qalqonsimon bezning yod ionlarini kontsentratsiyalash va biriktirish qobiliyatida o'rnatilgan o'zgarishlar, ularning yo'nalishi to'g'ridan-to'g'ri suvdagi tuzlarning kontsentratsiyasiga bog'liq: mineralizatsiyasi past bo'lgan yod-bromli vannalar qalqonsimon bezning kontsentratsiya va kontsentratsiya qobiliyatini oshiradi. yod ionlarini tuzatish. Mineralizatsiyasi yuqori bo'lgan vannalar qalqonsimon bezning yod to'plash qobiliyatini to'sib qo'yadi. Shirin suvli vannalar qalqonsimon bezning ishiga kam ta'sir qiladi.

^ Fiziologik ta'sirlar ... Yod va brom qon tomirlarining xemoreseptorlarini qo'zg'atadi, mushak tonusini, qon bosimini, yurak urish tezligini pasaytiradi, yurakning insult hajmini, aylanma qon hajmini oshiradi, markaziy asab tizimidagi inhibitiv jarayonlarni kuchaytiradi va vegetativ-trofik kasalliklarning namoyon bo'lishini kamaytiradi.

Tiroksin va triiodotironinning tuzilishiga kirib, yod ionlari organizmdagi asosiy metabolizmni tiklaydi, oqsil sintezini va uglevodlar va lipidlarning oksidlanishini rag'batlantiradi. Yod-bromli vannalarning lipotrop ta'siri xlor va yangi vannalardan farqli o'laroq aniqroq.

Yod-bromli vannalarni suyultirilgan mineral suv bilan muntazam ravishda ishlatish (mineralizatsiyasi 20 g / l dan ortiq) qalqonsimon bezning giperfunktsiyasining morfologik belgilarini, gipofizning oldingi qismida bazofil hujayralarining ko'payishini va buyrak usti bezlari korteksining gipertrofiyasini keltirib chiqaradi. . Miyokardning morfofunksional holatining yaxshilanishi va tomirlarda aterosklerozning morfologik belgilarining pasayishi kuzatiladi, bu yod va bromning ateroskleroz belgilariga o'ziga xos inhibitiv ta'sirini ko'rsatadi. Yod-bromli vannalardan kurs foydalanish qondagi 11-OCS tarkibini normallantiradi. Ular ateroskleroz tomonidan inhibe qilingan qonning fibrinolitik faolligini oshiradi, uning koagulyatsion xususiyatlarini kamaytiradi va antikorlarning shakllanishini rag'batlantiradi. Yod-bromli suv ta'sirida trombotsitlar yig'ilish qobiliyatining pasayishi kuzatiladi va u koagulyatsion gomeostaz ko'rsatkichlarining normallashuvidan ko'ra aniqroq bo'ladi. Hammom kursidan so'ng qonda erkin geparin miqdorining ko'payishi qayd etiladi.

Mineral suvda yod va brom ionlarining mavjudligi vannalarning gemostaz tizimiga ta'sirining o'ziga xos xususiyatlarini aniqlaydi. Bu endokrin va asab regulyatsiyasining funktsional holatini o'zgartirish orqali amalga oshiriladi. Yod va bromning biologik faol moddalar sifatida asab va endokrin tizimlar orqali gemostaz holatiga ta'siri ko'p jihatdan antagonistikdir.

Yod-bromli vannalar, qon aylanishini oshiradigan va endokrin bezlarning funktsiyasini o'zgartiradi, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, otoimmün kasalliklarni kamaytiradi. Harakatning bu jihatlari yallig'lanish kasalliklari uchun yod-bromli vannalardan foydalanish uchun asos bo'lib xizmat qildi. O'pkada yallig'lanish o'chog'ida to'plangan yod ionlari o'zgarishlar va ekssudatsiyani inhibe qiladi, reparativ regeneratsiya jarayonlarini rag'batlantiradi. Yod-bromli vannalarning yallig'lanishga qarshi ta'siri yodning suyak va xaftaga to'qimalariga aniq tropizmi, shuningdek vazodilatatsiya, qonning faol qayta taqsimlanishi va mahalliy qon aylanishini tartibga solish tufayli erishiladigan rezorbsiya ta'siri bilan bog'liq.

Qon-miya to'sig'idan o'tib, yod ionlari miya yarim korteksidagi qo'zg'alish jarayonlarini inhibe qiladi va psixoz va nevrasteniya bilan og'rigan bemorlarda patologik vaqtinchalik aloqalarni susaytiradi, gipotalamusni bo'shatuvchi omillar va gipofiz tropik gormonlarining sintezini tezlashtiradi. Yod-brom vannalarining eng xarakterli xususiyati asab tizimiga ta'siri bo'lib, u og'riq sezuvchanligi chegarasining oshishi, markaziy asab tizimidagi inhibisyon jarayonlarining kuchayishi, anestetik va sedativ klinik ta'sir bilan ifodalanadi. Yod ionlari terining periferik nerv o'tkazgichlarining potentsialga bog'liq ion kanallarining ion o'tkazuvchanligini blokirovka qilib, bemorlarda og'riq va teginish sezuvchanligini pasaytiradi, desensibilizatsiya qiluvchi, bakteriostatik va bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.

Yod-bromli vannalar arterial tomirlarning ohangini pasaytiradi va tomirlarning ohangini oshiradi, yurakka venoz qon oqimini va yurakning chiqishini oshiradi.

^ Shifolash effektlari : stressni cheklovchi, yallig'lanishga qarshi, reparativ-regenerativ, metabolik, tinchlantiruvchi, bakteriostatik, bakteritsid, giposensibilizatsiya, immunokorrektiv, sekretor, gipotenziv, og'riq qoldiruvchi.

KO'RSATMALAR. Yod-bromli vannalar da ko'rsatilgan sindromlar: giperergik yallig'lanishli disaljik, yuqori va teskari sezgirlik bilan, hayajon fonida nevrotik, stressni keltirib chiqaradigan gormonlar ustunligi bilan dishormonal, allergik yoki immunitet tanqisligi holatlari bilan immunopatiya, displastik va distrofik gipertip.

Kasalliklar: surunkali yallig'lanishli, kuchlanish angina pektorisi I va II FC, aterosklerotik va postinfarkt kardioskleroz (miokard infarktidan 10 hafta o'tgach), gipertenziya I-II bosqich, polineyropatiya, psixoz, shizofreniya, nevrasteniya, ekzema, neyrodermatit, endoskleroz, ateroskleroz ayollarning bepushtligi (tirotoksikozdan tashqari), osteoartrit.

QARShILIKLAR Umumiylar bilan bir qatorda, bilan sindromlar: piretik reaktsiya bilan yuqumli, gipoergik yallig'lanish, depressiya fonida nevrotik, stressni cheklovchi gormonlar ustunligi bilan dishormonal, shish, shuningdek organlar etishmovchiligi (yurak, qon tomir, nafas olish, buyrak, jigar, oshqozon-ichak va endokrin disfunktsiya, artropatiya ) dekompensatsiya bosqichida, gipotipda displastik va distrofik, yara.

Kasalliklar: alevlenme bosqichida yallig'lanish, yod intoleransi, diabetes mellitus va tirotoksikozning og'ir shakllari, gipofiz semizligi, podagra, hipotiroidizm.

TARTIBI METODOLOGIYASI VA TEXNIKASI. 200 litr hajmli sun'iy vannani tayyorlash uchun chuchuk suvga 2 kg dengiz yoki oshxona tuzi, 25 g kaliy bromid va 10 g natriy yodid qo'shing. Zudlik bilan 10 ta hammom uchun eritma tayyorlash tavsiya etiladi, buning uchun 250 g kaliy bromid va 100 g natriy yodid 1 litr sovuq suvda eritiladi. Tuzni toza suvda eritib bo'lgach, 100 ml bu eritma qo'shing. Eritmani tiqin bilan qoplangan quyuq shisha idishda saqlang. Jarayonni amalga oshirishdan oldin vannaga konsentrlangan ona suyuqligi quyiladi. Keyin vannaning istalgan harorati va hajmi olinmaguncha sovuq toza suv qo'shing. Shundan so'ng, bemor asta -sekin vannaga nipel darajasiga tushadi. Hammomdan keyin bemor tanasini sochiq bilan namlaydi, choyshabga o'raladi va 20-30 daqiqa dam oladi.

DOZA. Jarayon uchun mineral suv 35-37 ° C, yod ionlari miqdori 10 ml / l dan kam bo'lmagan va brom ionlari - 25 mg / l dan foydalaning. Har ikki yoki ikki kunda tanaffus bilan protseduralarning davomiyligi 10-15 minut, davolash kursi - 10-15 vanna.

^ FIZIOTERAPİYA RECEPT

Tashxis: IHD: aterosklerotik kardioskleroz, HF 1.

Rp: yod-bromli hammom, 25 mg / l kaliy bromid va 10 mg / l natriy yodid, 35 o S, 10 min, har kuni, 10-son

^ vodorod oltingugurtli vannalar - vodorod sulfidli mineral suvga botirilgan bemorga terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Jismoniy xususiyatlari. Vodorod sulfidli suvlarga molekulyar (H 2 S 2) yoki gidroksil ioni (HS -) ko'rinishidagi sulfidlari bo'lgan suvlar kiradi. Sulfidlar tarkibiga (jami vodorod sulfidi) qarab, tabiiy suvlar zaif (0,3-1,5 mmol / l yoki 10-50 mg / l), o'rta (1,5-3 mol / l yoki 50-100 mg / ga) bo'linadi. L), kuchli (3-7,5 mmol / L yoki 100-250 mmol / L) va juda kuchli (7,5-12 mmol / L yoki 250-400 mg / L). Klinik amaliyotda o'rtacha konsentratsiyali suv, 10 mg / l dan ortiq umumiy vodorod sulfidi ko'proq ishlatiladi. Vodorod sulfidli suvlarning ion tarkibi ularning konining gidrogeologik xususiyatlari bilan belgilanadi va gidrosulfit ionlari, gidrokarbonatlar, sulfatlar va xlorni o'z ichiga oladi. Ko'pgina tabiiy vodorod sulfidli mineral suvlar (harorat 35-37 ° C) o'rta va yuqori sho'rlanishga ega (10-40 g / l). Sulfidli suvli Ukraina kurortlari: Lyuben-Velikiy, Nemiroff, Sinyak, Cherche.

QURILMALAR. Jarayonlar yaxshi shamollatish bilan alohida xonada hammomda amalga oshiriladi.

^ FAKTOR TA'RISI MEXANIZMASI.Fizik -kimyoviy ta'sirlar... Suvda mavjud bo'lgan erkin vodorod sulfidi vodorod ionlari, gidrosulfidionlar va oltingugurtga bo'linadi. Vodorod sulfidi tanaga buzilmagan teri, shilliq pardalar va yuqori nafas yo'llari orqali faol kiradi. Vodorod sulfidi kuchli qaytaruvchi vosita sifatida oqsillar va fermentlarning disulfid guruhlarini sulfhidrillarga aylantiradi va tabiiy antioksidant sifatida ishlaydi. Natijada pentoza siklining faolligi va past zichlikdagi lipoproteinlarning sintezi pasayadi, glikoliz faollashadi.

^ Fiziologik ta'sirlar ... Sulfidli vannalarni ishlatishning asosiy faol printsipi, ularning termal va gidrostatik omillaridan tashqari, erkin vodorod sulfidi va gidrosulfid ionlari hisoblanadi. Vodorod sulfidi teri va nafas yo'llarining shilliq pardalarida sezgir nerv uchlarini bezovta qilib, vazomotor nervlarning refleks reaktsiyalarini keltirib chiqaradi va shu bilan teri tomirlarining ohangini o'zgartiradi. Shu bilan birga, gistaminga o'xshash moddalar chiqariladi va bu tartibga solishda ishtirok etadi. Bundan tashqari, nafas yo'llarining teri va shilliq pardalari orqali qonga kirib, vodorod sulfidi tananing ichki muhitiga ta'sir qiladi. Qonda aylanib yuruvchi vodorod sulfidi jigar ishtirokida tez oksidlanishga uchraydi. Oksidlanish mahsulotlari buyraklar tomonidan chiqariladi, shuning uchun jigar va buyrak kasalliklarida sulfidli balneoterapiya amalga oshirilmaydi, chunki bu organlardan asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Qonda aylanib yuruvchi vodorod sulfidi va uning oksidlanish mahsulotlari, shuningdek, vazoaktiv moddalar (gistamin, serotonin va boshqalar) karotid sinus va aorta zonalari tomirlarining xemoreseptorlariga ta'sir qiladi (qo'zg'atadi), qon tomir tonusiga, qon bosimiga va qon bosimiga ta'sir qiladi. yurak faoliyatini tartibga solish.

Sulfidli vannalar markaziy asab tizimining buzilgan funktsional holatini normallashtirishga yordam beradi, undagi inhibisyon jarayonlarini kuchaytiradi va asabiy jarayonlarni muvozanatlashtiradi, gipotalamusning funktsional holatini o'zgartiradi (parasimpatik ta'sir kuchayadi) va asab tizimiga reaktsiyalarning vagotonik tabiati. birinchi protseduralar ustunlik qiladi. Karotid xemoreseptorlardan kelib chiqadigan reflekslar taloqning qisqarishiga va eritrotsitlarning umumiy qon aylanish tizimiga chiqishiga olib keladi, buyrak usti medullasi tomonidan kortikosteroidlar sekretsiyasini faollashtiradi. Bu giperglikemiyaga va E va G immunoglobulinlari miqdorining oshishiga, shuningdek, glomerulyar filtratsiya va diurezning kuchayishiga olib keladi.

Vodorod sulfidi molekulalari asosan suvdan tanaga kiradi, u keyinchalik sulfatlar va sulfidlarga oksidlanadi. Molekulalar teri orqali qon oqimiga va miya omurilik suyuqligiga o'tadi. Oksidlanganda ular to'qimalarda erkin oltingugurt va sulfidlar hosil qiladi, ular tarkibida temir (sitoxrom oksidaza, lipaza va boshqalar) bo'lgan fermentlarni blokirovka qilib, to'qimalarda oksidlovchi fosforlanish tezligini inhibe qiladi. Vodorod sulfidi trombotsitlar agregatsiyasini va qon viskozitesini pasaytiradi. Polimorfonukulyar leykotsitlarning faollashishi tufayli vodorod sulfidi to'qimalarda reparativ regeneratsiyani rag'batlantiradi, chandiqlardagi kollagen tolalar tuzilishini tartibga soladi. Sulfgiril guruhlarini o'z ichiga olgan oqsillar va aminokislotalarning metabolizmi kuchayadi. Oltingugurt o'z ichiga olgan mineral suvlar xaftaga almashinuviga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Qonda organizmning asosiy fiziologik funktsiyalarini tartibga solishda gumoral aloqani belgilovchi biologik va vazoaktiv moddalarning tarkibi ortadi. Faol kapillyarlar soni ortib bormoqda, hujayra va to'qimalar darajasida metabolik jarayonlar tezlashadi, mikrosirkulyatsiya yaxshilanadi.

Qonning qayta taqsimlanishi bilan teri tomirlarining kengayishi, arteriolalar tonusining pasayishi periferik tomirlarning qarshiligining pasayishi, qon bosimining pasayishi va yurak chiqishining oshishi bilan birga keladi. Bunga, shuningdek, aylanma qon miqdorining ko'payishi tufayli o'ng yurakka venoz qon oqimining ko'payishi (to'plangan qonning terining kengaygan tomirlariga harakatlanishi tufayli chiqishi) yordam beradi. Yurakni to'ldirish yaxshilanadi. Davolash kursi davomida muntazam ravishda takrorlanadigan yurakka sulfid vannalarining bunday ta'siri mashg'ulot sifatida qabul qilinadi va yurak etishmovchiligining dastlabki bosqichini davolashda ulardan foydalanish uchun asos bo'lib xizmat qiladi (moslashuv terapiyasi).

Qon aylanishining gipokinetik varianti bilan gemodinamik tiklanish 75-100-150 mg / l konsentratsiyali vannalar ta'sirida periferik qarshilikning kuchayishi tufayli yuzaga keladi. Shu bilan birga, miyokardning qisqarish funktsiyasining yaxshilanishi kuzatiladi, bu chap qorincha sistolasining fazaviy tuzilishining yaxshilanishidan dalolat beradi.

Giperkinetik variantda gemodinamikaning tiklanishi SV ning ortishining pasayishi tufayli va faqat 25-50-75 mg / l vodorod sulfidining past konsentratsiyasi bo'lgan vannalar ta'sirida sodir bo'ladi. Vodorod sulfidining yuqori (100-150 mg / l) konsentratsiyasi bo'lgan sulfidli vannalar VO ni kamaytirmaydi yoki uni yanada oshirmaydi.

Vodorod sulfidi vannalari uglevod almashinuvining kuchayishiga yordam beradi, bu qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda giperglikemiyaning pasayishiga olib keladi, katexolaminlarning biosintezi zahiralarini faollashtiradi va simpatoadrenal tizimning buzilgan (asosan kamaygan) funktsional holatini tiklashga yordam beradi, glyukok buyrak usti bezlari. Sulfidli vannalar (100-150 mg / l) qalqonsimon bezning yodni yutuvchi funktsiyasini oshiradi, tuxumdonlarning estrogen funktsiyasini kamaytiradi va buzilgan hayz davrini tiklaydi.

^ Shifolash effektlari : reparativ-regenerativ, metabolik (glikolitik va lipolitik), immunomodulyator, sekretor, stressni keltirib chiqaradigan, trombokoagulyatsion (birlamchi), yallig'lanishga qarshi (birlamchi), tonik, kardiotonik, og'riq qoldiruvchi.

KO'RSATMALAR. Vodorod sulfidi vannalari quyidagi asosiy bilan ko'rsatilgan sindromlar: gipoergik yallig'lanishli, sezgirlikning ortishi, pasayishi va teskari bo'lgan disalgik, depressiya fonida nevrotik, diskinetik va distonik, shuningdek kompensatsiya bosqichida organ etishmovchiligi (yurak, qon tomir, artropatiya), displastik va distrofik.

Kasalliklar: surunkali yallig'lanishli, angina pektorisi I-II FC, periferik asab tizimining patologiyasi va tananing hiporeaktivligi bilan bo'g'imlar (nevralgiya, polinevrit, radikulit, mielit, ensefalit, nevrasteniya, serebrosteniya, poliartrit, spondiloz, osteoxondropatiya, raynaud kasalligi, osteoxondropatiya). oblarit) varikoz tomirlari, tebranish kasalligi, tubal bepushtlik, og'ir metallarning tuzlari bilan surunkali zaharlanish.

QARShILIKLAR Umumiylar bilan bir qatorda, bilan sindromlar: yuqumli, giperergik yallig'lanishli, hayajonli nevrotik, stressni keltirib chiqaradigan gormonlar ustunligi bilan dishormonal, allergik holatlar bilan bog'liq immunopatiya, organlar etishmovchiligi (yurak, qon tomir, nafas olish, buyrak, jigar, oshqozon-ichak va endokrin disfunktsiya, artikulyar patologiyalar); dekompensatsiya, yara.

Kasalliklar: kuchayishi bosqichida yallig'lanish, III-IV FC kuchlanish angina pektorisi, buyraklar, jigar va o't yo'llari va bronxopulmoner tizim kasalliklari, vodorod sulfidiga toksikoallergik reaktsiyalar, vegetativ-qon tomir disfunktsiyasi, tos a'zolarining og'ir disfunktsiyasi, araxnoid tendentsiya. trombozga, oshqozon yarasining kuchayish bosqichida ...

DOZA. Hammomlarning dozasi vodorod sulfidining kontsentratsiyasi, shuningdek, suvning harorati, uning hajmi va protsedura davomiyligi bilan amalga oshiriladi. Har ikki yoki ikki kunda tanaffus bilan amalga oshiriladigan protseduralarning davomiyligi 8-12 minut, davolash kursi - 12-14 vanna.

^ FIZIOTERAPİYA RECEPT

Tashxis: Raynaud kasalligi.

Rp: 75 mg / l konsentratsiyali vodorod sulfidli hammom, 36 ° C, 15 min, har kuni, № 12.

RADON HAMMONI - radonli mineral suvga botgan bemorga terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Yaqinda radon terapiyasining boshqa turlari qo'llanildi: havo-radon yoki "quruq radon vannalari", suv ta'siridan mahrum, ammo alfa nurlanishining o'ziga xos ta'sirini saqlab qoladi. Pararadon protseduralari ("vannalar") - quduqlardagi tabiiy radon bug'lari, toshlardagi yoriqlar yoki kon ishlari. Ularning ta'sirining o'ziga xos xususiyatlari nafaqat gidrostatik ta'sirni yo'q qilishdan, balki bug'li-havo muhitining yuqori harorati (44-46 0 S) tufayli ichki organlarda radonning ko'proq to'planishidan iborat.

Jismoniy xususiyatlari. Radon vannasining asosiy faol omili erigan inert gaz radon (Rn) bo'lib, uning parchalanishi alfa nurlanishi bilan kechadi (radonning yarimparchalanish davri 3,823 kun). Terapevtik ta'sir uchun mineral suv ishlatiladi, unda radon, qizarish mahsulotlari - poloniy (Po), qo'rg'oshin (Pb), vismut (Bi) mavjud. Bundan tashqari, radonning qizi mahsulotlari (DPR) radonning o'ziga qaraganda ko'proq faol moddadir. DPRning bir qismi so'rilgan radiatsiya energiyasining 70% (suv vannalari bilan) dan 97% gacha (havo vannalari bilan) ni tashkil qiladi. Radon radioizotoplarining yarimparchalanish davri bir necha daqiqadan 26 minutgacha. Suvdagi radonning hajmli faolligi 37 Bq / l dan oshishi kerak.

Aksariyat tabiiy radonli mineral suvlar past mineralizatsiyaga ega (2 g/l dan past) va tarkibida radondan tashqari turli gazlar, minerallar mavjud, radon vannalarining suv harorati 34-36 0 S. Tabiiy va sunʼiy ravishda tayyorlangan radon vannalari dorivor maqsadlarda. Vannalardagi radon kontsentratsiyasi faollik birligi - kyuri bilan belgilanadi, bu har qanday radioaktiv izotopning faolligiga mos keladi, bunda 1 soniyada 37 milliard parchalanish sodir bo'ladi. Bugungi kunda xalqaro tizim (SI) bo'yicha yangi faoliyat birligi joriy etilmoqda - becquerel (BC) 1 nCi = miloddan avvalgi 37. Tabiiy suvlar past (0,2-1,5 kBq/l yoki 5-40 nCi/l), o'rtacha (1,5-7,4 kBq/l yoki 40-200 nCi/l) va yuqori (7,5 kBq/l dan ortiq) suvlarga bo'linadi. l, yoki 200 nCi / l) radon kontsentratsiyasi.

QURILMALAR. Jarayonlar yaxshi shamollatish bilan alohida xonada o'rnatilgan hammomda amalga oshiriladi.

^ FAKTOR TA'RISI MEXANIZMASI.Fizik -kimyoviy ta'sirlar... Stratum corneum nurlantirilganda, terining chuqur qatlamlariga (dermis) kira oladigan radioliz mahsulotlari (radiotoksinlar) hosil bo'ladi. Radiotoksinlar glikoliz va oksidlovchi fosforlanish jarayonlariga aralashadi va shu bilan hujayralar funktsiyasiga ta'sir qiladi. Radonning alfa nurlanishi dermisdagi oqsillar va suv molekulalarining ionlanishiga va reaktiv kislorod turlarining shakllanishiga olib keladi. Jarayon davomida radonning 0,27% gacha tanaga teri orqali kirib boradi, bu ichki organlar to'qimalarida ionlash mahsulotlarining yuqori konsentratsiyasini hosil qiladi. Radioaktiv blyashka teriga joylashadi, u hammomdan keyin ham harakat qilishni davom ettiradi. Teri radonni tashishga to'sqinlik qiladigan o'ziga xos to'siq qatlamiga ega. Bu nafaqat radonning tanaga kirishini sezilarli darajada cheklaydi, balki uning teskari chiqarilishini ham sekinlashtiradi. Bu qatlam suyuq kristall shaklda ekanligi ma'lum bo'lgan fosfolipid molekulalaridan tashkil topganga o'xshaydi.

^ Fiziologik ta'sirlar ... Hujayra metabolizmidagi o'zgarishlar biologik faol moddalarning chiqishi bilan birga keladi, bu esa o'z navbatida afferent impulslar va tananing ko'plab reaktsiyalari manbai bo'lib xizmat qiladi. Terining ko'plab nerv uchlarini alfa nurlanishi bilan tirnash xususiyati ularning sezgirlik chegarasini pasaytiradi. Ichki nurlanish tufayli organlardagi nerv uchlarining sezuvchanlik chegarasi o'zgaradi. Radonli suv va vannalar ichish ta'siri ostida alfa va beta-adrenergik sezuvchanlikning pasayishi (iz effekti) aniqlandi.

Radonli vannalar ham angiotensin va norepinefringa sezuvchanlikni pasaytiradi. Protein radiolizi mahsulotlari, masalan, fotodegradatsiya oqsili mahsulotlari, sezgir yordamchi T-limfotsitlar bilan aloqa qiladi va sitokinlarning chiqarilishini rag'batlantiradi. Natijada neytral proteazlar, biologik faol moddalar va Ig ning to'qima gistiyositlari (makrofaglar) va polimorfonyadroli granulotsitlar tomonidan sintezi kuchayadi. Teridagi immun jarayonlarning induktsiyasi, shuningdek, immunoglobulinlar ishlab chiqarish bilan T- va B-limfotsitlarning differentsiatsiyasini faollashtiradigan lipid peroksidatsiyasi mahsulotlari bilan kuchayadi. Radon terapiyasining asosiy bosqichi stressni keltirib chiqaradigan fokus va immunosupressiya bilan tavsiflanadi. Kelajakda o'rtacha darajada buzilgan immunitet funktsiyalarini tiklash mavjud. Ammo immunoregulyatsion hujayralar gomeostazasida chuqurroq buzilishlar bo'lsa, radon terapiyasi mavjud buzilishlarni kuchaytirishi va kasallikning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Giperkinetik variant bilan gemodinamikaning tiklanishi radon kontsentratsiyasi 40-80 nCi / l, hipokinetik variant bilan - 40 nCi / l bo'lgan vannalar ta'sirida sodir bo'ladi. Giperkinetik variantda gemodinamikaning tiklanishi (yurakning SV ning pasayishi) yurak-qon tomir tizimiga simpatik ta'sirning pasayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bu holat gipersimpatikotoniyaning klinik belgilarining pasayishi va 40 va 80 nCi / L konsentratsiyali vannalar ta'sirida davolanishdan oldin ko'paygan katexolaminlar va ularning prekursorlarining kunlik chiqarilishining pasayishi bilan tasdiqlangan.

Gipokinetik qon aylanishida gemodinamikani tiklash (yurak tezligining oshishi) 40 va 120 nCi / l konsentratsiyali vannalar ta'sirida periferik qarshilikning pasayishi tufayli yuzaga keladi (40 nCi / l vannalar qulayroq). Kardiyak chiqindilarning ko'payishi, shuningdek, yurakka venoz qon oqimining oshishi, faqat radon kontsentratsiyasida venoz ohangning oshishi bilan bog'liq. Shu bilan birga, dopaminning chiqarilishining ortishi kuzatiladi, bu faqat 40 nCi / l ga teng radon vannalarining kontsentratsiyasida sezilarli.

Tashqi tomondan qo'llanilganda (cho'milish paytida - asosiy ta'sir) turli to'qimalarda katexolaminlarning kontsentratsiyasi oshadi. Buyrak usti bezlarida radon suvidan ichki foydalanish (ichish) bilan ularning darajasining oshishi kuzatiladi.

Radon vannalaridan alfa nurlanishining asosiy ta'sir mexanizmlaridan biri uning barcha darajadagi asab tizimiga ta'siri hisoblanadi. Konsentratsiyasi 40-120 nCi / l bo'lgan radon vannalari kursidan so'ng, adrenalin va dofaminning ko'payishi gipersimpatikotoniyaning klinik va gemodinamik belgilarining pasayishi bilan kamayadi. Radonning alfa nurlanishi nerv tolalarining o'tkazuvchanligini sezilarli darajada pasaytiradi, bu terining og'riq sezuvchanligining pasayishiga, simpatik ohangning pasayishiga va avtonom nerv tizimining parasempatik bo'linmalarining ko'payishiga olib keladi.

Alfa nurlanishining organizmga ta'siri to'g'ridan-to'g'ri organlarning hujayralari va to'qimalariga ham, bilvosita neyroendokrin tartibga solish markazlari orqali ham amalga oshiriladi. Gipertenziv bemorlarda ko'pincha kamayadi sariq tananing ishida radon vannalarining ogohlantiruvchi ta'siri mavjud. Menopauzaning erta davrida (1 yilgacha davom etadigan menopauza), radonli vannalar bilan davolash ta'siri ostida uzoq muddatli (2 yoshdan 14 yoshgacha) menopauza bilan og'rigan bemorlarga qaraganda qulayroq kurs qayd etiladi. Bu estronning estriolga tez o'tishi tufayli estronning ortib borayotgan chiqarilishining pasayishi va estriolning ko'payishi bilan ifodalanadi. Bu radon vannalarining ta'sirini sulfid va karbonli vannalardan sezilarli darajada ajratib turadi, ularning harakati faqat menopauzaning kech davridagi bemorlarda estrogen almashinuvida qulay o'zgarishlarga olib keladi.

Aterosklerozda to'qimalarning lipolitik fermentlarining faolligiga radon vannalarining ogohlantiruvchi ta'siri mavjud, koronar arteriya kasalligi va gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda radon suvlari bo'lgan kurortlarda davolanish paytida giperkolesterolemiya kamayadi. Ekzogen semizlik bilan og'rigan bemorlarda tabiiy yoki sun'iy radon vannalaridan foydalanish uglevodlarga tolerantlikning kuchayishiga, qondagi siydik kislotasi darajasining pasayishiga va podagra bilan og'rigan bemorlarda siydik bilan chiqarilishining oshishiga olib keladi.

^ Shifolash effektlari : reparativ-regenerativ, metabolik (glikolitik va lipolitik), immunostimulyatsiya qiluvchi, antispastik, og'riq qoldiruvchi, stressni keltirib chiqaradigan.

KO'RSATMALAR. Radonli vannalar quyidagi asosiy bilan ko'rsatilgan sindromlar: gipoergik yallig'lanishli, disalgik, sezgirlikning ortishi bilan, hayajon fonida nevrotik, stressni cheklovchi gormonlar ustunligi bilan dishormonal, immunitet tanqisligi holatlari bilan immunopatiya, displastik va distrofik.

Kasalliklar Surunkali yallig'lanish, yurak-qon tomir patologiyalari (angina pektorisi I-III FC, miokard distrofiyasi, miokardit, aterosklerotik, postinfarkt kardioskleroz, I-II darajali gipertenziya, varikoz kengayishi), mushak-skelet tizimining (artrit, osteomielit, suyak sinishi, giporelit, giporelit) ) va asab tizimlari (nevralgiya, nevrit, radikulit, pleksit, nevrasteniya, uyqu buzilishi, miya travması oqibatlari), teri (neyrodermatit, psoriaz, skleroderma), keloid chandiqlar, trofik yaralar, podagra, diabetes mellitus, semirish II-III daraja, diffuz toksik guatr I-II daraja, bachadon miomasi (homiladorlikning 12 haftasigacha), endometrioz.

QARShILIKLAR Umumiylar bilan bir qatorda, bilan sindromlar Piretik reaktsiya bilan yuqumli, giperergik yallig'lanish, depressiya fonida nevrotik, stressni qo'zg'atuvchi gormonlar ustun bo'lgan disormonal, organlar etishmovchiligi (yurak, qon tomir, nafas olish, buyrak, jigar, oshqozon-ichak va endokrin disfunktsiya, ensefalomyelopatiya bosqichi, artropatiya) dermopatiya dekompensatsiyasi, yara.

Kasalliklar: alangalanish bosqichida yallig'lanish, radonli mineral suvga nisbatan past tolerantlik, ionlashtiruvchi nurlanish bilan professional aloqada bo'lish, tuxumdon neyrofendokrin gipofonksiyonu, homiladorlik, bachadon miomasi (12 xaftalik homiladorlik), limfopeniya, nurlanish kasalligi, og'ir nevroz, avtonom disfunktsiya, zo'riqish angina FC IV , hipertiroidizm III Art.

TARTIBI METODOLOGIYASI VA TEXNIKASI. Sun'iy radonli vannani konsentrlangan radon eritmasining bir qismini (100 ml) ma'lum bir haroratda vannaning toza suviga (200 litr) quyib aralashtirish yo'li bilan tayyorlanadi. Bemor vannaga nipellar darajasiga tushadi. Hammomdan so'ng bemor terini sochiq bilan quritadi (ishqalamasdan), bu terida radon parchalanishining qizi mahsulotlarini saqlab qolishga yordam beradi va 30-60 daqiqa davomida dam oladi.

DOZA. Hammomlarning dozasi protsedura davomiyligi, radonning radioaktivligi, shuningdek, suvning harorati va uning hajmi bilan amalga oshiriladi. Sun'iy ravishda tayyorlangan suvlar kattalar uchun 40-80 nCi / l, bolalar uchun - 20 nCi / l konsentratsiyada buyuriladi. Har kuni yoki har kuni amalga oshiriladigan vannalarning davomiyligi 12-15 minut, davolash kursi 10-15 vanna.

^ FIZIOTERAPİYA RECEPT

Tashxis: Umumiy osteoxondroz.

Rp: Radon vannasi, 80 nCi / l, 36 ° C, 10 min, har kuni № 10.

Ichaklarni yuvish - katta ichak devorlarini suyuqlik bilan sug'orish.

Jismoniy xususiyatlari. Ichakni yuvish uchun o'tlar (romashka va boshqalar) qaynatmasi bilan toza suv, dorivor moddalar eritmasi, mineral suv (oshxonaning tuz eritmasi, ingliz, Karlovi Vari tuzi, magnezium sulfat) yoki mineralizatsiyasi 2 ga teng bo'lgan kislotali mineral suv. 37-39 ° S haroratda -8 g / dm 3.

APPARAT. Oshqozon-ichakni sug'orish uchun divan, dozalash idishi, APKP-760 (ichakni suv ostida yuvish uchun apparat), AKP (ichakni yuvish uchun apparat) va AMOK (ichakni tozalashni nazorat qilish uchun apparat), gidrokolon.

^ FAKTOR TA'RISI MEXANIZMASI.Fizik -kimyoviy ta'sirlar... AOK qilingan suyuqlik ileotsekal qopqoqqa kirib, ichak tarkibini bo'shatadi, so'ngra suyuqlik bilan yo'g'on ichakdan chiqariladi. Suyuq ichak devorlarini rad etilgan epiteliy hujayralari, shilimshiq, toksinlar, toksinlar, ekskretsiya va chirigan aerob bakteriyalardan ham tozalaydi. Yuvish suyuqligi ichak mikroflorasi mikroorganizmlarining normal nisbatlarini tiklaydi, ular ximaning ozuqa moddalarini parchalaydi, B vitaminlarini sintez qiladi.

^ Fiziologik ta'sirlar ... To'g'ri ichakdagi suyuqlik bosimining 4-5 kPa gacha oshishi shilliq osti qavatining mexanoreseptorlarini tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, orqa miya ko'ndalang segmentlarida joylashgan defekatsiya markazini qo'zg'atuvchi afferent impuls oqimlarining paydo bo'lishiga olib keladi. Mushak ichki sfinkterining tonusi kuchayadi, tashqi anal sfinkterning tonusi zaiflashadi va defekatsiya boshlanadi. Shu bilan birga, nafas olish tezligi, yurak urish tezligi (10-20 urish / min), shuningdek qon bosimining ko'tarilishi (sistolik 50-60 mm Hg, diastolik - 10-20 mm ga) ko'tariladi. Hg), aylanadigan qon miqdori ortadi. Ma'lum miqdorda suvning so'rilishi tufayli diurez kuchayadi. Ichakni yuvish yo'g'on ichak shilliq qavatining mahalliy qon oqimini oshiradi va kasallik bilan bezovta qilingan gazlar va minerallarning qonga singishini tiklaydi. Yuvish suyuqligi yallig'lanishni pasaytiradi va interstitiumdagi metabolik buzilishlarni tuzatadi, ichak shilliq qavatining harakatchanligi va sekretsiyasini tiklaydi va immunitetni normallantiradi.

^ Shifolash effektlari : defekatsiya, detoksifikatsiya, metabolik, kinetik, diuretik, giposensibilizatsiya, immunokorreksiya.

KO'RSATMALAR. Ichakni yuvish tayinlanishidan oldin, to'g'ri ichak va tos a'zolarining klinik va laborator tekshiruvlari o'tkaziladi (proktolog va ginekologning tekshiruvi, sigmoidoskopiya, irrigoskopiya, yashirin qon uchun najasni tahlil qilish). Ichakni yuvish quyidagi sindromlar uchun ko'rsatiladi : giper- va gipoergik yallig'lanishli, sezgirligi pasaygan va teskari disalgik, allergik yoki immunitet tanqisligi holatlari bilan immunopatiyalar, giper yoki gipotipda diskinetik va distonik.

Kasalliklar: surunkali kolit, surunkali ich qotishi, surunkali gastrit, jigar va o't yo'llari kasalliklari, podagra, diabet, diatez, semizlik.

QARShILIKLAR Mutlaqdan tashqari, at sindromlar: yuqumli yallig'lanishli, yuqori sezuvchanlik bilan disaljik, shish, shuningdek organ etishmovchiligi (yurak, qon tomir, nafas olish, buyrak, jigar, oshqozon-ichak va endokrin disfunktsiya) dekompensatsiya bosqichida, yara.

TARTIBI METODOLOGIYASI VA TEXNIKASI. Jarayon oldidan bemor ichak va siydik pufagini bo'shatadi, ho'qna qo'yish tavsiya etiladi. Yuvish suyuqligi 0,5 dan 1,5 litrgacha ko'tariladigan qismlarda 12-15 kPa bosim ostida yo'g'on ichakka yuboriladi. Suvning umumiy hajmi 10 litrgacha. Yuvish suvi neft jeli bilan moylangan uchi bo'lgan steril rektal naycha orqali kiritiladi va yuvish rezervuar tizimiga ulanadi. Kauchuk uchi 15-20 sm chuqurlikka kiritiladi.Yuvish suyuqligi musluk yordamida qismlarga AOK qilinadi. Defekatsiya qilish istagi bilan ular najas bilan birga kanalizatsiyaga chiqariladi.

DOZA. Doza yuvish suyuqligining bosimi, uning hajmi va yuvish soni bilan amalga oshiriladi. Yuvish haftada 1-2 marta amalga oshiriladi. Davolash kursi 6 protseduradan iborat.

^ FIZIOTERAPİYA RECEPT

Tashxis: Surunkali yuqumli bo'lmagan kataral kolit, faol bo'lmagan faza.

Rp: Moychechakli qaynatma bilan ichakni yuvish, suv harorati 37 0 S, 0,5 dan 1,5 litrgacha, umumiy hajmi 10 litrgacha, ikki kundan so'ng, 5 -son.

^ ICHKIDA MİNERAL SUVLARNI QABUL QILISh. Ichimlik mineral suvlaridan foydalanish ovqat hazm qilish tizimi, siydik, endokrin tizimlar, metabolik patologiyalar kasalliklarida keng tarqaldi.

Jismoniy xususiyatlari. Ichimlikni davolash uchun asosan past va o'rta darajadagi mineralizatsiya (2-5 va 5-15 g / l) suvlari ishlatiladi. Mineralizatsiyasi 2 g / l dan kam bo'lgan suvlar, agar ular tarkibida biron bir o'ziga xos komponent, masalan, organik moddalar ko'p miqdorda bo'lsa, dorivor hisoblanadi. Ichimlik mineral suvlarining harorati keng chegaralarda o'zgarib turadi: sovuq suvlar - 20 0 S dan past, issiq (subtermal) - 20-35 0 S, issiq (termal) - 35-42 0 S, juda issiq (gipertermik) - 42 0 dan yuqori S. Og'iz orqali yuborish uchun ko'pincha iliq va issiq suv ishlatiladi. Suvning kislotaligi va ishqoriyligi muhim ahamiyatga ega. Kuchli kislotali (pH 8.5) turini ajrating. Ishqoriy suvlar ko'proq ishlatiladi. Mineral suvlarning zaif kislotali reaktsiyasi, undan karbonat angidridning bir qismi ajralib chiqqanda, suvni isitish orqali zaif ishqoriy reaktsiyaga aylanishi mumkin.

Fiziologik va terapevtik ta'sir mineral suvning kimyoviy tarkibiga bog'liq. Bu suvning turini va nomini aniqlaydigan ion tarkibi.

Mineral suvning xususiyatlarini baholash suv hosil bo'lgan geologik qatlamlarni hisobga olgan holda boshlanishi kerak. Bu borada chaqmoqtosh, ohak, temir, kvarts va boshqa suvlar katta qiziqish uyg'otadi. Masalan, Ternopil viloyatining Zborivskiy tumanidagi suv konlari noyob geologik va geofizik xususiyatlarga ega. Quduqni burg'ilash jarayonida tosh qatlamlari aniqlandi: qumloq, kalkerli gil, ohaktosh, qum va loyning oraliq qatlamlari bo'lgan gil, kremniyli bo'r. Bu qatlamlar tarkibida kaltsiy, kremniy, temir, yod va boshqalar bo'lgan suv hosil bo'lishida ishtirok etadi. Ushbu mikroelementlarning etishmasligi vegetativ disfunktsiyaning vagoinsulyar tipidagi bemorlarda kuzatiladi.

Qadimgi dengizlarning tuz konlaridagi natriy va magniy zahiralari tarkibida natriy, magniy, kaliy, mis, ftor, rux, fosfor, molibden, marganets, vanadiy, xrom bo'lgan noyob suvlar hosil bo'ladi. Ushbu mikro- va makroelementlarning etishmasligi simpatoadrenal disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarda kuzatiladi. Bunday suv konlarining o'ziga xosligi mineral suvlar tasnifiga yangi turni - sog'lomlashtirish (shifobaxsh va oshxona suvlari bilan birga) kiritishga imkon beradi. Birinchi marta "moslashuvchan" tushunchasi "suv, uning harakati bemor tanasida gomeostazni tuzatishga qaratilgan. Bu suvni qabul qilish etakchi sindrom va makro- va mikroelementlarning etishmasligi, ularning vegetativ tonus, gormonal muvozanat, immunitet holati va metabolizm sharoitidagi harakatlari bilan belgilanadi.

^ FAKTOR TA'RISI MEXANIZMASI.Fizik -kimyoviy ta'sirlar... Natriy, kaliy, kaltsiy, magniy, gidrokarbonatlar, sulfatlar ionlari eng murakkab fizik-kimyoviy jarayonlarda, kislota-ishqor muvozanatini saqlashda ishtirok etadi. Gidrokarbonat suvlari, qon karbonatining etishmasligini to'ldiradi, organizmning ishqoriy zaxiralarini oshiradi, oshqozonning kislotali sekretsiyasini zararsizlantiradi, vodorod ionlari miqdorini kamaytiradi. Xlor anionlari me'da shirasida xlorid kislota hosil bo'lishi uchun boshlang'ich substratdir. Sulfatlar oshqozonda kislota hosil bo'lishini inhibe qiladi, safroning fizik-kimyoviy xususiyatlarini yaxshilaydi. Magniy tuzlari bir qator fermentlarning (tripsin, eritpsin) funktsiyasini katalizlaydi. Natriy va kaliy to'qimalarda metabolizm va osmotik bosimni tartibga soladi.

^ Fiziologik ta'sirlar ... Ichimlik mineral suvlari ovqat hazm qilish yo'llarida, siydik yo'llarida patologik shilimshiqni suyultiradi va shu bilan uni ushbu organlardan olib tashlashni osonlashtiradi. Gidrokarbonat suv oshqozonda kislota ishlab chiqarish darajasini inhibe qiladi. Oshqozon sharbati bilan reaksiyaga kirgan uglevodorodlar karbonat angidrid hosil qiladi. Oshqozonning kislotali sekretsiyasini neytrallash gastrin ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi. Yunus xlor xlorid kislota hosil bo'lishi uchun boshlang'ich substrat bo'lib, oshqozon harakatini oshiradi, oshqozon osti bezi sekretsiyasini rag'batlantiradi va ichak fermentlarini hosil qiladi. Sulfat kislota natriy va magniy tuzlari gepatotsitlar faoliyatini tiklash orqali jigarning funksional holatiga foydali ta'sir ko'rsatadi, xolerezni oshiradi, safroning fizik-kimyoviy xususiyatlarini yaxshilaydi. O'z ichiga olgan suvlar sulfatlar, ichak shilliq qavatini bezovta qiladi, uning peristaltikasini va sekretsiyasini oshiradi, laksatif ta'sir ko'rsatadi. Yunus natriy, kaliy oshqozon va ichaklarning ohangini va motor funktsiyasini yaxshilaydi.

Kislotaligi pasayganda, murakkab kimyoviy tarkibga ega mineral suv oshqozon shilliq qavatining xemoreseptorlarini bezovta qiladi, oshqozonning sekretor nervi bo'lgan vagus nervini refleksli ravishda qo'zg'atadi. Gastrinning chiqarilishi, kislota ishlab chiqarilishi va oshqozon motorikasi kuchayadi. Gastrin oshqozon shilliq qavatining oqsil sintezini oshiradi, mikrosirkulyatsiyani kuchaytiradi, bu esa to'qimalar trofizmining yaxshilanishiga olib keladi. Kislota hosil qiluvchi bezlar faoliyatini rag'batlantirish faqat oshqozon shilliq qavatining chuqur atrofiyasi bo'lgan bemorlarda kuzatilmaydi, ularning bez apparati xlorid kislotasini ishlab chiqarishga qodir emas.

Giper kislotali sharoitda mineral suvlar sekretin va pankreozinni rag'batlantiradi, bu o'n ikki barmoqli ichak bo'shlig'ining ishqoriyligini oshiradi, xlorid kislotaning oshqozon sekretsiyasini inhibe qiladi.

Jigarning funktsional holati, birinchi navbatda, qon aylanishining yaxshilanishi hisobiga yaxshilanadi. Jigar qon oqimining intensivligining oshishi, to'qima gipoksiyasining pasayishi gastrin ta'siriga bog'liq bo'lib, uning chiqishi mineral suv bilan rag'batlantiriladi. Oshqozon osti bezi funktsiyasi yaxshilanadi, oshqozon osti bezi sharbatida bikarbonatlar va fermentlar miqdori oshadi.

Ftor og'ir osteoporozda mineral tarkibini normallantiradi. Doimiy ravishda glyukokortikoid gormonlarini qabul qiladigan bemorlar (ikkinchisi tanadagi magniy etishmovchiligini keltirib chiqaradigan) ko'p miqdorda magniy bilan suv olishlari kerak. Bunday mineral suv fonida magniy-kaltsiy va fosforurez kuchayadi, paratiroid gormoni sekretsiyasi pasayadi, sarumdagi magniy darajasi ko'tariladi, bu esa oxir-oqibat kasallikning borishini yaxshilaydi. Anion sulfat , mineral suv tarkibida bo'lgan, biriktiruvchi va xaftaga tushadigan to'qimalar almashinuviga kiradi. Kondrositlarda sulfatning assimilyatsiya qilish jarayoni ichimlik suvidan keyin bir soat ichida kuzatiladi va kation sulfat bilan birlashib, hujayralararo fiksatsiyaga va oltingugurtning yutilish tezligiga katta ta'sir ko'rsatadi.

Mineral suvlar siydik haydovchi ta'siri va kanalchalarda urat reabsorbtsiyasini inhibe qilish tufayli buyraklar tomonidan siydik kislotasining chiqarilishini oshiradi. Karbonli bikarbonat va sulfat natriyli suvlar siydikning ishqoriyligini oshiradi va diuretik ta'sirga ega, ayniqsa pH 7,1 dan yuqori bo'lgan past mineralizatsiyali suv. Sulfatlangan kaltsiy va magniyli suvlar ham karbamid (90%) va xlorni (87%) olib tashlashga yordam beradi.

Kaltsiy oksalat toshlarining shakllanishi uchun xavf omili tanadagi magniy etishmovchiligidir, shuning uchun magniy miqdori yuqori bo'lgan suvlar mineral almashinuvining buzilishlarini bartaraf etish uchun muvaffaqiyatli ishlatilishi mumkin. Gidrokarbonat va sulfatli suvlar litolitik xususiyatga ega, siydik kristallarining aglutinatsiyasini oldini oladi, siydik yo'llarining peristaltikasini rag'batlantiradi. Uraturiya bilan natriy bikarbonat suvlaridan foydalanish oqlanadi va oksalaturiya bilan kaltsiy sulfat suvlari. Kaltsiy ionlari oksalat kislotasi bilan erimaydigan birikmalar hosil qiladi, buning natijasida oksalatlarning tanadan chiqarilishiga, urolitiyozning qaytalanishining oldini olishga yordam beradi. Sulfat-magniyli suvlar ham oksaluriyani bostiradi va mineral metabolizmni normallantiradi.

Buyraklardagi oksalat va urat kalkulyatsiyasining vayron bo'lishiga bikarbonat suvidan foydalanish sabab bo'ladi, bu siydikda sitratlar miqdorini oshiradi, ishqoriylikni oshiradi.

^ Sog'lom suvlarda suv-elektrolitlar va etakchi patogenetik sindrom bilan birga keladigan funktsional buzilishlarni tuzatish uchun muhim bo'lgan mikroelementlar muhim ahamiyatga ega.

^ Shifolash effektlari : ichkarida iste'mol qilinganda mineral suvlar yallig'lanishga qarshi, antispazmodik, og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, oshqozon va ichaklarning sekretor va motor funktsiyalarini normallashtiradi, safro hosil bo'lishi va o't ajralishini normallashtirishga yordam beradi, diurezni oshiradi.

KO'RSATMALAR. Ichkarida mineral suvni qabul qilish ko'rsatilgan sindromlar: giper- va gipoergik yallig'lanishli, stressni qo'zg'atuvchi yoki stressni cheklovchi gormonlar ustunligi bilan dishormonal, allergik yoki immunitet tanqisligi holatlari bilan immunopatiya, giper- yoki gipotipda diskinetik va distonik.

Kasalliklar: ovqat hazm qilish organlari (qizilo'ngach, oshqozon, oshqozon yarasi, alevlenme bosqichidan tashqari ichak kasalliklari; jigar va o't yo'llari kasalliklari, tez-tez kuchayish tendentsiyasisiz surunkali pankreatit, operatsiya qilingan oshqozon kasalliklari); genitouriya tizimi (semptomatik gipertenziyasiz surunkali pielonefrit, surunkali sistit, urolitiyoz, toshlarni olib tashlash uchun operatsiyadan keyingi holat); metabolik kasalliklar (semirish, qandli diabet, mineral almashinuvining buzilishi).

Da disnevrotik vagotonik sindromga markaziy asab tizimiga hayajonli ta'sir ko'rsatadigan shifobaxsh suvlar buyuriladi (masalan, Zborovskaya "Tonus"). U tarkibida kaltsiy, temir, yod, selen, oltingugurt iz elementlari mavjud. Simpatotoniklarga markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'sir ko'rsatadigan magniy, kaliy, natriy, fosfor, mis, rux, marganets kabi mikroelementlarni o'z ichiga olgan tinchlantiruvchi suvlar ko'rsatilgan (masalan, Zborovskaya "Relax").

Da dishormonal sintetik jarayonlarning ustunligi bilan sindrom simpatoadrenal tizimni va glyukoza parchalanish jarayonlarini (kaltsiy, temir, yod, oltingugurt va boshqalar) faollashtiradigan tonik suvni ko'rsatadi. Katabolik jarayonlarning ustunligi bo'lgan dishormonal sindromda insulin va boshqa sintetik gormonlarni faollashtiradigan rux, molibden, vanadiy va boshqa mikroelementlarni o'z ichiga olgan suv buyuriladi, shuningdek, glyukoza singishi jarayonlari.

Da immunitetsiz allergik turdagi sindrom desensibilizatsiya qiluvchi suvlarni ko'rsatadi (tarkibida kaltsiy, yod, temir). Immunosupressiya bilan suv immunomodulyatorlari (magniy, kaliy va boshqalar) ko'rsatiladi.

Da dismetabolik Ishqoriy buzilishlar sindromida zaif kislotali suvlardan foydalanish oqlanadi, ishqoriy suvlar atsidoz bilan metabolizm uchun ko'rsatiladi. Mineral suvlarning zaif kislotali reaktsiyasi suvni isitish orqali kuchsiz ishqoriy reaktsiyaga aylanishi mumkin. Karbonat angidridning bir qismi suvdan chiqariladi.

QARShILIKLAR Umumiylardan tashqari, uchun sindromlar: dekompensatsiya bosqichida piretik reaktsiya bilan yuqumli, yuqori sezuvchanlik bilan disalgik, shish, organ etishmovchiligi (yurak, qon tomir, nafas olish, buyrak, jigar, oshqozon-ichak va endokrin disfunktsiya, ensefalomyelopatiya, artropatiya, dermopatiya).

Kasalliklar: surunkali oshqozon va ichaklar, tez-tez qayt qilish, diareya, qon ketish, kuchli og'riq, qattiq hazmsizlik; oshqozon va ichakning motor-evakuatsiya funktsiyasining aniq buzilishi, qizilo'ngachning torayishi, qorin bo'shlig'ining yopishqoqligi bilan kechadigan kasalliklar; qattiq gastrit; oshqozon yarasi stenoz, penetratsiya, sariqlikning barcha shakllari, jigar sirrozi bilan murakkablashgan; virusli gepatit; tez -tez hujumlar bilan o't pufagi kasalligi; surunkali dizenteriya; urolitiyoz kasalligi; o'tkir bosqichda urologik kasalliklar (sistit, prostatit). Ichimlik kurortlarida podagra bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun kontrendikatsiyalar orasida tez-tez ko'p konkretsiyali buyrak sanchig'i, buyrakdan siydik chiqishining buzilishi, qonda karbamid va kreatinin kontsentratsiyasining oshishi (mos ravishda 10 mmol / l va 200 mkmol dan yuqori) kiradi. / l).

METODOLOGIYA VA CHIQARISH TARTIBI TEXNIKASI. Ichkarida mineral suvlardan foydalanishning quyidagi usullari mavjud:

1. Ichimlik davosi.

2. Transduodenal ichakni yuvish.

3. Tubaj (probsiz ovoz berish).

4. Oshqozonni yuvish va sug'orish.

5. Rektal yuborish usuli, ichakni yuvish, mineral suv bilan mikroklysterlar.

Ichimlikni davolash texnikasi... Ichimlik bilan davolash to'g'ridan-to'g'ri manbada amalga oshiriladi yoki shisha mineral suv ishlatiladi. Mineral suvni to'g'ridan -to'g'ri nasos xonasi yonida, yurish paytida ichish tavsiya etiladi, bu mineral suvning yaxshiroq so'rilishini ta'minlaydi. Suvni asta-sekin, kichik qultumlarda iching.

Da transduodenal yuvish ichak mineral suvi oshqozondan o'tadi, to'g'ridan-to'g'ri o'n ikki barmoqli ichakka kiradi, bu esa ichak shilliq qavatiga kerakli haroratdagi suv bilan ta'sir qilish imkonini beradi. O'n ikki barmoqli ichakka kiritilgan prob mineral suv bilan 3-4 litrli idishga ulanadi.

^ Nosoz ovoz birinchi qismga xolekinetik moddalar (ksilitol, sorbitol) qo'shilishi va isitish yostig'i yordamida past yoki o'rta minerallashgan suvlar bilan amalga oshiriladi.

^ Oshqozonni yuvish qalin oshqozon naychasi yordamida amalga oshiriladi. Sug'orish uchun bemorning oshqozoniga ikkita nozik probdan iborat maxsus prob kiritiladi. Jarayon o'ng tomonda yotganda amalga oshiriladi. Bir probdan oshqozonga iliq mineral suv quyiladi va shu tezlikda boshqa naycha orqali tos suyagiga quyiladi.

Da ichaklarni yuvish mineral suv ichaklarga kiritiladi va sifon printsipiga muvofiq bir vaqtning o'zida chiqariladi. To'g'ri ichakka rezina naycha kiritiladi, uning bir uchi huni bilan bog'lanadi. Mineral suv 1 litrga quyiladi, keyin huni erga tushiriladi va suv chiqariladi. 3-5 protsedura 1 protsedura ichida amalga oshiriladi.

DOZA. Dozaj mineral suvning harorati bo'yicha amalga oshiriladi: iliq shaklda suv jigar, o't yo'llari, diareya, spastik konstipatsiya, giperatsid gastrit kasalliklari uchun ichiladi; salqin mineral suv gipoatsid sharoitda ishlatiladi. Mineral suvning bitta va past dozasi 1 kg tana vazniga 2-3 ml miqdorida aniqlanadi. Mineralizatsiyasi past bo'lgan suvlarni iste'mol qilish paytida bemorning tana vaznining 1 kg uchun 4-4,5 ml miqdorida bitta doz buyuriladi. Giperatsid sharoitda suv ovqatdan 1-1,5 soat oldin, giposidal sharoitda - ovqatdan 10-15 daqiqa oldin olinadi. Suv 30 kun davomida kuniga 3 marta olinadi. Giper kislotali holatlarda bikarbonat (ishqoriy), gipokislotali - sho'r (kislotali), o't yo'llari kasalliklari - sulfat, buyraklar - siydikning pH darajasiga qarab (kislotali - ishqoriy, ishqoriy - kislotali, 1000-1200 gacha) olinadi. ml / kun).

Sog'lomlashtirish (moslashish) suvlari buzilishlar turiga va etakchi sindromga qarab dozalanadi. Vagotonistlar shish paydo bo'lishiga moyilligi sababli suvni cheklangan miqdorda ishlatishlari kerak. Simpatotoniklar belgilangan suv miqdorini oshirishi kerak.

^ FIZIOTERAPİYA RECEPT

Tashxis: Sekretor faolligi oshishi bilan surunkali yuzaki gastrit.

Rp: mineral suvdan foydalanishning ichimlik usuli, tana vazniga 2 ml / kg, suv harorati 38 ° C, ovqatdan bir soat oldin, har kuni, kuniga 3 marta, 30 kun.

4430 0

Metodologiya (Vagramyan A.G., 1987; Kasyanova I.M., 1993; Vogolyubov V.M. va boshqalar, 1997; Klemenkov S.V. va boshqalar, 1999; Klemenkov S.V. va boshqalar, 2000)

Tarkibida kamida 10 mg/dm3 va brom kamida 25 mg/dm3 bo‘lgan mineral suvlar yod-bromli suvlar deb tasniflanadi.

Tabiatda sof yod-bromli suvlar mavjud emas.

Yod va brom ionlari boshqa mikroelementlar bilan birga ko'pincha natriy xloridli suvlarda uchraydi.

Yod-bromli suvlar mamlakatimizda Ural va Sibirda keng tarqalgan (Valabanova I.A., 1984). Ochiq dengizlar va okeanlar suvlarida brom miqdori 63 dan 74 mg / dm3 gacha aniqlanadi. Yod o'z ichiga olgan natriy xloridli suvlar doimo bromni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, brom bu suvlarda yodsiz bo'lishi mumkin. Natriy xloridli suvda yod yoki bromning tarqalishiga qarab, adabiyotlarda yod-brom, brom-yod, bromli suvlarning nomlarini topish mumkin (Olefirenko V.T., 1986).

Sun'iy vannalar tayyorlash uchun Xadijensk kurortining tabiiy mineral suvining tarkibi (xlor, brom va yod tarkibiga ko'ra) asos qilib olinadi. 1 litr suvda 250 g kaliy (natriy) bromidi va 100 g natriy yodid eritiladi.

Eritmaning maksimal saqlash muddati 7 kundan oshmasligi kerak. Yangi tayyorlangan eritma (100 ml) qorong'i idishdan 2 litr natriy xlor (natriy xlor) oldindan erigan 200 litr toza suvli vannaga quyiladi.

35-37 ° S haroratli vannalar, davomiyligi 810 min. har kuni yoki ketma-ket 2 kunni 3-kuni dam olish bilan o'tkazing. Davolash kursi uchun jami 12-15 vanna. Tabiiy xlorli natriy yod-bromli suvlar bilan ishlov berishda ularning mineralizatsiyasi 30 g / dm3 dan oshmasligi kerak (Sorokina E.I., 1989). Hammomdan keyin bemor tanani sochiq bilan artadi (ishqalanmasdan), choyshab bilan o'raladi va 20-30 daqiqa dam oladi.

Terapevtik harakat

Jarayon davomida 140190 mkg yod va 0,28-0,3 mg brom teri orqali tanaga kiradi, ular qon oqimiga kirib, qalqonsimon bezda (I-), gipofiz bezida va gipotalamusda (Br-) tanlab to'planadi. . Yod ionlari, faol transport yordamida qalqonsimon bez follikulalariga kirib, organik moddalar (qo'shimchalar) va fiziologik faol qalqonsimon gormonlar - tiroksin va triiodotironin hosil qilib, organizmdagi bazal metabolizmni tiklaydi. Ular uglevodlar va lipidlarning oksidlanishini rag'batlantiradi, bu qonda yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning ko'payishiga, uning lipid spektrining normallashishiga olib keladi.

Bundan tashqari, yod ionlari aterosklerozda bostirilgan qonning fibrinolitik faolligini oshiradi va uning koagulyatsion xususiyatlarini kamaytiradi (Vogolyubov V.M. va boshqalar, 1997). M.T. Kudaev va boshqalar. (2003) Kaspi sanatoriysi (Dog'iston Respublikasi) ning yod-bromli vannalari bilan o'tkazilgan balneoterapiya 1-2 FC stenokardiya bilan og'rigan bemorlarda xolesterin almashinuvi, qon bosimi va qonning trombogen potentsialiga ijobiy ta'sir ko'rsatganini isbotladi.

Miya ichiga kirgan brom ionlari miya yarim korteksidagi inhibitiv-qo'zg'atuvchi jarayonlarning inhibisyon (sedasyon) ga bo'lgan nisbatini o'zgartiradi va gipotalamik chiqaruvchi omillar va gipofiz tropik gormonlarining sintezini tezlashtiradi. V.F.ning tadqiqot natijalari. Kazakova va boshqalar. (1994, 1998) shuni ko'rsatdiki, Voljskiy Utes sanatoriyasida IVSli bemorlarda xlorli natriy bromli suvli hammomlardan foydalanish koronar ateroskleroz, immunoglobulinlar darajasi va gormonal spektrining ko'p qirrali o'zgarishiga olib keladigan xavf omillarining pasayishiga olib keladi. qon.

IVS bilan og'rigan bemorlarda natriy xlorid yod-brom vannalari bilan davolash kursidan so'ng, antianginal ta'sir bilan bir qatorda, tizimli gemodinamikaga ta'sir qiladi - qon bosimining pasayishi va PSS arterial tomirlar tonusining pasayishi bilan birga keladi. va venoz tomirlarning ohangini oshirish.

Ikkinchisi venoz qonning yurakka oqishini va yurak chiqishini oshiradi. Yurak tezligida biroz pasayish kuzatiladi. Natriy xloridli suvlar uchun o'ziga xos xususiyat (ularda yod yoki brom mavjudligidan qat'iy nazar) qon reologiyasini yaxshilash, qon ivish qobiliyatini pasaytirish, fibrinolitik faollikni oshirish, qon ivish qobiliyatini pasaytirish shaklida MC ga sezilarli ijobiy ta'sir ko'rsatadi. trombotsitlarning yopishqoq-agregatsion faolligi, xolesterin va beta-lipoproteinlar tarkibining pasayishi.

A.S.ning so'zlariga ko'ra. Makarkin (1996), S.V. Klemenkova va boshqalar. (2000) va O.B. Davydova va boshqalar. (1996) barqaror angina pektorisi 1 va 2 FC bo'lgan IVS bilan og'rigan bemorlarda mineralizatsiyasi 20 g / dm3 bo'lgan sun'iy umumiy xlorid yod-bromli vannalar kursi aniq antiaritmik ta'sir ko'rsatadi.

Shu bilan birga, V. Lown bo'yicha 1-4a sinfidagi qorincha aritmiyalarining o'rtacha soni kuniga 63,0% ga, supraventrikulyar ekstrasistollar 97,1% ga kamayadi. Koroner yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda umumiy yod-bromli vannalarning antiaritmik ta'siri og'riqli va "jim" miokard ishemiyasining namoyon bo'lishining pasayishi bilan bog'liq; bu yurakka parasempatik ta'sirlarning kamayishi bilan ham bog'liq.

Umumiy yod-brom vannalari barqaror angina pektorisi 1 va 2 FC bo'lgan ekstrasistol bilan og'rigan bemorlarda aniq ta'lim effektini beradi, bu jismoniy ko'rsatkichlar va yurakning koronar zaxirasi darajasining oshishi bilan namoyon bo'ladi. Barqaror angina pektorisining 2 FC va B toifasiga ko'ra 4B sinfidagi qorincha aritmiyalari bilan.

Ko'rsatkichlar

Xlorli natriy yod-bromli vannalar 1-2 FC barqaror angina pektorisi, shu jumladan HV 1-2 daraja, postinfarkt kardioskleroz (kasallik boshlanganidan keyin 1 yil va undan ko'p) ekstrasistollari va yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun ko'rsatiladi. 1 osh qoshiq. yurakning ritmi va o'tkazuvchanligida prognostik jihatdan noqulay buzilishlar bo'lmasa.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Natriy xloridli vannalar

Metodologiya (Olefirenko V.T., 1986; Sorokina E.I., 1989; Vogolyubov V.M. va boshqalar, 1997; Davydova O.V. va boshqalar, 1997; Ponomarenko G.G., 1999; Klemenkov S. V. va boshqalar; SV Klemenkov va boshqalar; SV, 19. 2000; Klemenkov SV va boshqalar, 2003; Davydova OV va boshqalar, 2006)

35-37 ° S gacha bo'lgan tabiiy va sun'iy ravishda tayyorlangan natriy xloridli suvdan tayyorlangan vannalar 8-10 daqiqa, har kuni yoki 3-kuni tanaffus bilan ketma-ket 2 kun davom etadi. Hammomdagi umumiy mineralizatsiya 30 g / dm3 dan oshmasligi kerak. Davolash kursi uchun jami 10-12 vanna.

Sun'iy CNVni tayyorlash uchun stol (ko'l yoki dengiz) tuzi (3-5 kg) tuval sumkaga yoki undan ham yaxshiroq issiq suv oqimi ostida hammomga joylashtirilgan maxsus elakka quyiladi. Tuz erigandan so'ng, kerakli haroratgacha (3537 ° C) hammomga sovuq suv qo'shing.

Terapevtik harakat

Natriy xloridli suvning termal ta'siri chuchuk suvga qaraganda ancha aniq. Bunday vannadan tanaga issiqlik oqimi bir xil haroratdagi yangi vannadan 1,5 baravar yuqori. So'rilgan issiqlik terining sirt tomirlarining kengayishiga olib keladi va uning qon oqimini toza suvga qaraganda 1,2 barobar oshiradi.

Giperemiyaning shakllanishida natriy xloridli suv va mahalliy neyro-refrakter reaktsiyalar ta'sirida chiqariladigan biologik faol moddalar (prostaglandinlar, bradikinin va boshqalar) muhim rol o'ynaydi. Bunday vannalarda bug'lanish orqali issiqlik uzatish sezilarli darajada kamayadi.

Natriy xlorli suv bilan hosil qilingan yuqori osmotik bosim terining suvsizlanishiga olib keladi, bu esa terining hujayrali elementlari va undagi retseptorlarning fizik -kimyoviy xususiyatlarini sezilarli darajada o'zgartiradi. Bu terining nerv o'tkazgichlarining qo'zg'aluvchanligi va o'tkazuvchanligining pasayishiga, teginish va og'riq sezuvchanligining pasayishiga olib keladi va vannani qabul qilgandan keyin ham davom etadi, chunki natriy xlorid kristallanib, terida eng nozik tuz qobig'ini ("tuz qoplami") qoldiradi. ").

Natriy xlorli suvda terining termosensitiv tuzilmalari deformatsiyasi tufayli issiqlik faktorining ta'siri kuchayadi. Yuzaki to'qimalarning suvsizlanishi suyuqlikning interstitiumdan kapillyar to'shakka chiqishiga, qonning antikoagulyant tizimining omillarini faollashishiga va trombotsitlarning yopishqoq-aggregatsiya faolligini pasayishiga yordam beradi.

Qon bosimi va umumiy PSS ning pasayishiga qaramay, yurak siklining fazaviy tuzilishi va miyokardning xususiyatlari sezilarli darajada o'zgarmaydi, yurak urish tezligining dinamikasi yo'q. CNV davolash ta'siri ostida periferik tomirlarning tonusi kuchayadi va ortostatik gipotenziyaning klinik ko'rinishi kamayadi.

Gepatit B va IVS bilan og'rigan bemorlarda natriy xloridli suv bilan valneoterapiya simpato-adrenal tizim va adrenal korteks faoliyatini normallantiradi, buyrak usti bezlarida katexolaminlar sintezini kuchaytiradi va birlamchi siydikdan natriy ionlarining reabsorbtsiyasini kamaytiradi, bu esa ko'payishiga yordam beradi. siydik chiqarishda. Natriy xlorid kontsentratsiyasining oshishi bilan vannalarning vagotonik ta'siri pasayadi va avtonom nerv tizimining simpatik aloqasiga faollashtiruvchi ta'siri kuchayadi.

N.V.ning so'zlariga ko'ra. Lvova va boshqalar. (2000) GV va IVS kombinatsiyasi bilan davolashning yuqori samaradorligi 20 g / dm3 emas, balki 40 g / dm3 natriy xlorid konsentratsiyasi bo'lgan vannalardan foydalanganda kuzatiladi, bu ularning og'riq sindromiga yanada aniq ta'siri bilan tasdiqlangan. , kundalik EKG monitoringi ko'rsatkichlari, jismoniy ko'rsatkichlar, parametrlar markaziy va periferik gemodinamika.

Vannalarning bu kontsentratsiyasidan foydalanishni cheklash, mualliflarning fikriga ko'ra, HSning inqirozli oqimi, hipersempatikotoniyaga moyillik, ya'ni. estrodiol yurak-qon tomir patologiyasining ushbu shaklida, ko'rsatmalarni aniqlashda etakchi omil gepatit B kursi hisoblanadi.

N.F.ning so'zlariga ko'ra. Chashchina (1998), S.V. Klemenkova va boshqalar. (1999, 2000, 2003) barqaror angina pektorisi 1 va 2 FC bo'lgan IVS bilan og'rigan bemorlarda mineralizatsiyasi 20 g / dm3 bo'lgan umumiy natriy xlorid vannalari kursi aniq antiaritmik ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, V. Lown bo'yicha 1-4a sinfidagi qorincha aritmiyalarining o'rtacha soni kuniga 49,9% ga, supraventrikulyar ekstrasistollar - 57,5% ga kamayadi.

Koroner yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda keng tarqalgan CNV ning antiaritmik ta'siri og'riqli va "jim" miyokard ishemiyasining namoyon bo'lishining pasayishi bilan bog'liq. Umumiy natriy xlorid vannalari barqaror angina pektorisi 1 va 2 FC bo'lgan ekstrasistol bilan og'rigan bemorlarda aniq ta'lim effektini beradi, bu jismoniy faoliyat darajasi va yurakning koronar zahirasining oshishi bilan namoyon bo'ladi.

Stabil angina pektoris 2 FC va B.Loun bo'yicha 4b sinfidagi qorincha aritmiyalari bilan umumiy CNV kontrendikedir, chunki ular koronar qon ta'minoti yomonlashishiga olib keladi. Shunga o'xshash natijalarni N.N. Shlomov (2003), ritmi buzilgan barqaror angina pektorisli bemorlarda past chastotali o'zgaruvchan magnit maydonli kompleks terapiyani muvaffaqiyatli qo'llagan.
va KhNV.

Ko'rsatkichlar

Natriy xlorid vannalari 1-2 FC barqaror angina pektorisi bo'lgan bemorlarga, shu jumladan GV 1-2 daraja, postinfarkt kardioskleroz (kasallik boshlanganidan keyin 1 yil yoki undan ko'proq) ekstrasistollar va yurak etishmovchiligi 1 osh qoshiqdan yuqori bo'lmagan bemorlar uchun ko'rsatiladi. . yurakning ritmi va o'tkazuvchanligida prognostik jihatdan noqulay buzilishlar bo'lmasa.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Stabil angina pektorisi 3-4 FC. Stabil bo'lmagan angina. Qon aylanishining etishmovchiligi 2-3 osh qoshiq. Yurak ritmi va o'tkazuvchanligida prognostik jihatdan noqulay buzilishlar. Paroksismal yurak ritmining buzilishi. Atriyal fibrilatsiya. Kardiyak astma. Yurak anevrizmasi.

S.G. Abramovich, N.A. Xolmogorov, A.A. Fedotchenko

Xloridli mineral suvlar- xlor anionlari (Cl) ustun bo'lgan, ionli tarkibi, sho'rligi va harorati boshqacha bo'lgan tabiiy suvlar. Xloridli suvlar orasida katyonik tarkibiga ko'ra natriy (Na) (eng keng tarqalgan), kaltsiy-natriy (Ca-Na), magniy-kaltsiy-natriy (Mg-Ca-Na), natriy-kaltsiy (Na-Ca) , magniy-kaltsiy (Mg-Ca).

Kasalliklarni davolashda xlorli (tuzli) suvlardan foydalanish tarixidan

Natriy xlorid yoki sho'r suv qadim zamonlardan beri tuzni olish uchun ishlatilgan. Bunday manbalarning shifobaxsh xususiyatlarini kashf qilish empirik tarzda sodir bo'ldi. Qadim zamonlardan beri o'zining tuz sanoati bilan mashhur bo'lgan Staraya Russa aholisi, hatto vabo epidemiyasi davrida ham tuz zavodi ishchilari orasida kasallik holatlari bo'lmaganligini ta'kidladilar. Mahalliy aholi bu suvni qizilcha, skrofula, suyak og'rig'i, oshqozon yarasini davolash uchun ishlatgan.

Ular qadimgi rus tuzli mineral suvlaridan tasodifiy foydalanishgan va agar kasallik general Samsonovni bosib olmaganida, suvlar uzoq vaqt davomida faqat mahalliy aholiga ma'lum bo'lar edi. Harbiy yurishlar paytida general chet el kurortlariga borib, mineral suvlar va ulardan qanday foydalanish haqida tasavvurga ega edi. Janglarda yaralangan, u bo'g'im revmatizmidan aziyat chekdi va mahalliy aholidan shifobaxsh buloqlar haqida bilib, ularni o'z -o'zidan sinab ko'rishga qaror qildi. Shahar chekkasidagi buloqlardan birini tozalab, yog‘ochdan rom yasadi va unda suzishni boshladi. Staraya Russaning ko'plab aholisi Samson bulog'ini ko'plab kasalliklarni davolash uchun ishlatishni boshladilar, ba'zida shifokorlar maslahati bilan, ba'zan esa o'z xohishiga ko'ra. Dam olish maskanini tashkil qilish g'oyasi bosh shifokor Rauchga tegishli. 1928 yilda Staraya Russaga tashrif buyurib, u bu haqda imperator Nikolay I ga xabar berdi va tez orada kurortni tartibga solish to'g'risida imperator farmoni chiqdi va 1834 yilda askarlar uchun hammom binosi qurildi.

Tuzli suvning foydali ta'siri bo'yicha ilmiy tadqiqotlar Eski Rossiya harbiy gospitalining shifokorlari tomonidan olib borilgan. Ularning ma'ruzalari, dissertatsiyalari, amaliy kuzatishlari bugungi kungacha qimmatli bo'lib qolmoqda. Ular boshqa oromgohlarda bo'lmagan statsionar davolanish tufayli bunday natijalarga erisha olishdi. Dam olish maskani ko'plab kasal askarlarning oyoqqa turishiga yordam berdi, uchdan biridan ko'prog'i to'liq tuzalib, xizmatga qaytishga muvaffaq bo'ldi. 1854 yilda kurort fuqarolik bo'limiga o'tkazildi. O'sha paytda Davlat mulki vazirligini boshqargan graf Muravyov sog'lomlashtirish tarixida o'z nomini qoldirdi: uning yordami bilan bu erda birinchi tosh bino qurildi va Evropadagi eng kuchli o'z-o'zidan oqadigan mineral suv favvorasi burg'ulandi. , bu kurortning ramzi va bezakiga aylandi. Dam olish maskanida Buyuk Gertsoglar ham, Gretsiya malikasi Olga Konstantinovna, yozuvchilar va rassomlar, musiqachilar va rassomlar bor edi. Dam olish maskanining gullab-yashnashiga asosan Aleksandr I ning rafiqasi Yelizaveta Alekseevna, Baden-Baden malikasi Luizaning vatanida gullab-yashnaganligi sabab bo'lgan va, ehtimol, bu holat hashamatli uy qurish qaroriga turtki bo'lgan. Staraya Russadagi "qirollik" kurorti.

Salzkammergut mintaqasidagi Bad Ischl sho'r buloqlari ustida kurortning ochilishi 19-asrning boshlarida bo'lib o'tdi, bu nemischa "Anti tuz" degan ma'noni anglatadi. Bu vaqtda dengiz qirg'og'ida mineral vannalar o'rnatildi. Buloqlarning tarkibini o'rganib chiqqach, mahalliy shifokorlar mineral tarkibi dengiz suviga juda o'xshash, degan xulosaga kelishdi va mineralizatsiyaning yuqori bo'lishi shifobaxsh ta'sirning oshishiga yordam beradi. Shunday qilib, kichik bir viloyat shaharchasi mashhur kurortga aylana boshladi. Biroq, u haqiqatan ham Gabsburg juftligi - Archduke Charlz va malika Sofining qolishlari va muvaffaqiyatli davolanishi uchun universal e'tirofga muhtoj. Bundan oldin, tibbiy muolajalardan so'ng steril nikoh quvonchli qarama-qarshilikka aylandi: mashhur mish-mishlar "tuz knyazlari" deb atalgan uchta o'g'il tug'ildi.

Tuz konlarida qurilgan ba'zi kurortlarda nafaqat Sol-Iletskdagi Razval va Tuzlukoye ko'llari kabi tuz konlari suv bosgandan keyin hosil bo'lgan ko'llar, balki tuz konlari ham ishlatilgan. Tuz konlarida yer osti shifoxonalari qurilgan. Bular Belorussiyadagi Soligorsk, Ukrainadagi Solotvino va Tuz simfoniyasi (Soledar), Qirg‘izistondagi Chon-Tuz, Armanistondagi Avan-Arinjskiy tuz koni, Germaniyadagi Berchtesgaden, Polshadagi Wielichka sanatoriylari, Ruminiyadagi Praida tuz konlaridagi speleoterapiya va Tirgu Okna. Sm. .

Bundan tashqari, noodatiy tuz kurortlari mavjud. Altiplano sho'r cho'lining janubida, Boliviyada, taxminan 3700 m balandlikda, Uyuni sho'r botqog'i (ispan. Salar de Uyuni), mehmonxona tuz bloklaridan qurilgan. Bu bloklar shu yerda qazib olindi. Salar de Uyuni - dunyodagi eng katta sho'r ko'l. Faqat yomg'irli mavsumda u ko'lga aylanadi va eng katta oynaga aylanadi: Salar de Uyuni suv bilan qoplanganida, har bir bulut unda aks etadi. Uning maydoni 10,5 kv. km. Uyuni shahri yaqinidagi de Sal Playa mehmonxonasi 1993 yilda qurilgan. Bu nafaqat tuzli devorlardan, balki tuz va suv eritmasi bilan mahkamlangan, quruvchilar tsement sifatida ishlatgan. Hamma narsa tuzdan: stullar, stollar, karavotlar, devorlar, pollar. Mehmonxona 15 ta yotoqxona, ovqat xonasi, dam olish zali va restorandan iborat bo'lib, unda ovqatdan boshqa hamma narsa tuzdan qilingan.

Xloridli (sho'rli) suvlar konlari, kurortlar

Tuzli suvlar ko'pincha yer yuzasiga chiqarilgan qadimgi dengizlarning suvlari deb ataladi. Eng yirik er osti dengizlaridan biri Sharqiy Evropa tekisligining markazida joylashgan - maydoni taxminan 360 ming km2. Artezian havzasining eng chuqur qismlarida sekin suv almashinuvi zonasi mavjud bo'lib, u erda yuqori konsentratsiyali tuz sho'rlari hosil bo'lgan.

Moskva havzasining suvlari Markaziy Rossiyaning buloqlarini o'z ichiga oladi, ularda Tver viloyatidagi Kashin va Novgorod viloyatidagi Staraya Russa kurortlari qurilgan. Chuqur quduqlar (taxminan 1000 m dan ortiq) tomonidan qayta tiklangan, ular Moskva va Moskva viloyatidagi sanatoriy va reabilitatsiya markazlarida davolanish, hammom va boshqa balneologik muolajalar uchun ishlatiladi. Mineralizatsiyasi 50 dan 270 g / l gacha bo'lgan "er osti dengizi" suvlari asosan natriy xloriddan iborat, boshqa kationlar - kaliy, kaltsiy, shuningdek mikroelementlar bu suvlarda kamroq miqdorda bo'ladi, lekin ular ham aniqlaydilar. suvning terapevtik ta'siri. Misol uchun, Staraya Russa kurortining suvlari ko'p miqdorda bromni o'z ichiga oladi, shuning uchun tinchlantiruvchi ta'sir yanada aniqroq bo'ladi.

Er osti manbalarining sho'r suvlari Irkutsk viloyatidagi Usolye-Sibirskoye, Angara kurortlari, Ivanovo viloyatidagi "Obolsunovo" va "Zeleniy Gorodok" sanatoriylari, Yaroslavl viloyatidagi "Katta tuzlar" sanatoriylari, shuningdek sanatoriylarning asosidir. Nijniy Novgorod yaqinidagi Zeleniy Gorodok (Nijniy Novgorod viloyati) va dr.

Tuzli ko'llardagi kurortlar juda mashhur: Oltoy o'lkasidagi Yarovoe ko'li, Krasnoyarsk o'lkasidagi Uchum ko'li, Kurgan viloyatidagi "", "" Orenburg viloyatidagi Sol-Iletsk, Volga mintaqasidagi Tinaki, Baskunchak, Elton. . Sm.

Yuqori va o'rta mineralizatsiyali xlorli suvlar tashqaridan vannalar, sug'orish, terapevtik hovuzlarda ishlatiladi. Mineralizatsiyalangan suvlar asosan shifobaxsh suvlar sifatida ishlatiladi, kamdan-kam hollarda-o'rtacha mineralizatsiyali.

Xlorli mineral suvlar bilan davolovchi ichimlik

Xloridli suvlardan foydalanish uchun ko'rsatmalar

• Subakut va surunkali bosqichlarda yallig'lanish kasalliklari.
• Kasalliklar (yurak va gipertonik turdagi neyrokirkulyator distoni, gipertenziya I-II bosqich, gipotonik kasallik, surunkali venoz etishmovchilik, Raynaud kasalligi).
• Kasalliklar (poliartrit, ligamentlarning, tendonlarning, suyaklarning shikastlanishi, deformatsiya qiluvchi osteoartrit).
• Periferik kasalliklar: pleksit, radikulit, osteoxondrozning nevrologik ko'rinishlari, orqa miya shikastlanishi va shikastlanishining oqibatlari.
• Kasalliklar. Staraya Russa kurortida ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarini jarrohlik davolashdan so'ng erta (operatsiyadan 7 kun keyin) reabilitatsiya qilish usuli ishlab chiqilgan.
• o'zgarmagan gormonal funktsiya va gipoestrogenizm fonida.
• Kasalliklar: hipotiroidizm, I darajali semizlik, podagra ..

Natriy xlorli vannalar - mineral suvning eng keng tarqalgan turi, manbasi dengizlar, daryolar, sho'r ko'llar va er osti buloqlari. Ular quruqlikning asosiy qismini tashkil qiladi va dunyo hududining 70% dan ortig'ini egallaydi.

Suvlarni farqlang:

• 2 dan 35 g / dm 3 gacha bo'lgan mineralizatsiya bilan natriy xlorid (kamroq kaltsiy-natriy);
• 35 dan 350 g / dm 3 gacha sho'rlangan natriy xlorid va kaltsiy-natriy sho'rlari;
• xlorid kaltsiy-natriy, kaltsiy, kamroq tez-tez kaltsiy-magniyli ultra-kuchli sho'rlar mineralizatsiyasi 350 dan 600 g / dm 3 gacha.

Natriy xloridli suvning termal ta'siri chuchuk suvga qaraganda ancha aniq. Bunday vannadan tanaga issiqlik oqimi bir xil haroratda yangisiga qaraganda 1,5 baravar yuqori. Yutilgan issiqlik terining yuzaki tomirlarining kengayishiga olib keladi va uning qon oqimi chuchuk suvdan 1,2 barobar oshadi. Giperemiya hosil bo'lishida natriy xlorli suv ta'sirida ajralib chiqadigan biologik faol moddalar (prostaglandinlar, bradikinin va boshqalar) va mahalliy neyorefleks reaktsiyalar muhim rol o'ynaydi. Bunday vannalarda bug'lanish orqali issiqlik uzatish sezilarli darajada kamayadi.

Natriy xlorli suv bilan hosil qilingan yuqori osmotik bosim terining suvsizlanishiga olib keladi, bu esa terining hujayrali elementlari va undagi retseptorlarning fizik -kimyoviy xususiyatlarini sezilarli darajada o'zgartiradi. Ion mikromuhitining o'zgarishi bilan terining nerv o'tkazgichlarining qo'zg'aluvchanligi va o'tkazuvchanligi, shuningdek, taktil va og'riq sezuvchanligi pasayadi. Bu ta'sir vannani qabul qilgandan keyin ham kuzatiladi, chunki natriy xlorid kristallanib, terida eng nozik tuz qobig'ini ("tuz palto") qoldiradi.

Balneoterapevtik rejada (lekin klinik va fiziologik ta'sir nuqtai nazaridan) tabiatda mavjud bo'lgan natriy xloridli suvlarning keng spektridan dorivor maqsadlarda mineralizatsiyasi 80 g / dm 3 dan oshmaydigan suvlar qo'llaniladi. Bunday holda, natriy xloridli suvlar 10 g / dm 3 dan (eshik konsentratsiyasi) 80 g / dm 3 gacha bo'lgan oraliqda uch guruhga bo'linadi: past konsentratsiyali suv - 10 dan 20 g / dm 3 gacha; o'rtacha konsentratsiya - dan 20 dan 40 g / dm 3 gacha va yuqori konsentratsiyali - 40 dan 80 g / dm 3 gacha; yuqori chegaradan pastda, hayvonlarning teri to'qimalarida zarar etkazuvchi ta'sirning boshlanishi kuzatilishi mumkin. O'rtacha konsentratsiyasi 20-40 g / dm 3 bo'lgan suv ko'pchilik kasalliklar uchun maqbul deb hisoblanishi mumkin. Ushbu kontsentratsiyalar oralig'idan amalda 30 g / dm 3 ko'pincha ishlatiladi.

Natriy xloridli vannalar yallig'lanishga qarshi va desensibilizatsiya qiluvchi ta'sirga ega va natijada vannalarning turli organlar va tizimlarning funktsiyalariga rag'batlantiruvchi ta'siri va ularning adaptiv ta'siriga foydali ta'siri natijasida degenerativ va boshqa bo'g'imlarning shikastlanishi bo'lgan bemorlarda analjezik ta'sir ko'rsatadi. sanogenez mexanizmlari va mexanizmlari. Natriy xlorid vannalari gipotonik loyning neyrokirkulyator distoni, gipertenziya, kattalar va bolalarda revmatik yurak nuqsonlari va boshqalar bilan og'rigan bemorlarda yurak-qon tomir tizimining funktsional holatiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Ushbu vannalarning markaziy asab tizimi va gemodinamikaning funktsional holatining bir qator ko'rsatkichlariga ijobiy ta'siri (REG, osilografiya) keng qo'llaniladigan karbonat angidrid, radon va sulfidli vannalar bilan solishtirganda ancha aniq.

Natriy xlorid vannalari bilan davolash yurakning sistolik hajmini oshirishga va umumiy periferik qarshilikni kamaytirishga yordam beradi. Shu bilan birga, ko'pchilik bemorlarda yurak siklining fazaviy tuzilishiga ko'ra intrakardiyak gemodinamikada aniq o'zgarishlar, shuningdek, miyokardning avtomatizmi, qo'zg'aluvchanligi yoki o'tkazuvchanligi funktsiyasidagi o'zgarishlar kuzatilmaydi. Surunkali venoz etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda vannalar qon ivish qobiliyatini pasaytiradi, antikoagulyant tizimning funktsiyasini oshirishga yordam beradi.

Shifolash effektlari - og'riq qoldiruvchi, vazodilatator, metabolik, immunostimulyatsiya qiluvchi, yallig'lanishga qarshi, sekretor va koagulokorreksiyalovchi.

Ko'rsatkichlar - yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (yurak va gipertoniya turlari uchun neyrokirkulyator distoni, gipertenziya I-II bosqichlari, revmatik yurak nuqsonlari, aterosklerozning dastlabki belgilari, surunkali venoz etishmovchilik, post-trombotik va varikoz kasalliklari, Raynaud kasalligi), tayanch-harakat tizimi kasalliklari (revmatik va yuqumli-allergik poliartrit, ligamentlar, tendonlar, suyaklarning shikastlanishi, osteoartrit) periferik asab tizimining kasalliklari va oqibatlari (plexit, radikulit), ayol jinsiy a'zolarining surunkali yallig'lanish kasalliklari, teri kasalliklari (psoriaz, neyrodermatit, skleroderma), o'tkir surunkali pielonefrit, surunkali pankreatit, hipotiroidizm, semizlik. I-II daraja, podagra, tebranish kasalligi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - vegetativ polinevopatiya, dastlabki bosqichda tromboflebit, surunkali buyrak etishmovchiligi II-III bosqichlar.

Tabiiy manbalar ko'p va xilma -xil. Bunday ho'kizlari bor kurortlar orasida: Staraya Russa, Usolye (Rossiya), Odessa, Mirgorod, Morshin, Slavyansk (Ukraina), Druskininkay (Litva), Salsomaggiore Terme, Ischiya (Italiya), Visbaden (Germaniya), Glenvud Spring (AQSh), Atami (Yaponiya) va boshqalar. Tabiiy natriy xloridli suvlarning minerallashuvi 2 dan 35 g / dm 3 gacha va undan yuqori. Ular quduqlar joylarida ochilgan ko'plab gidropatik inshootlarda ham qo'llaniladi. Dorivor maqsadlarda estuariylarning yoki sho'r ko'llarning konsentrlangan dengiz suvi (sho'r vannalar) ishlatiladi. Bundan tashqari, natriy xloridli suvni sun'iy ravishda tayyorlash oson.

Sun'iy vannalar 10-40 g / dm 3 konsentratsiyada tayyorlanadi. Vannalarni tayyorlash uchun 3-5 kg ​​osh tuzi kanvas sumkaga yoki maxsus elakka quyiladi. Xalta jo'mrak ustida to'xtatiladi va tuz to'liq eriguncha u orqali issiq suv o'tkaziladi; elak suv oqimi ostida hammomga joylashtiriladi.

Metodologiya. Tabiiy va sun'iy ravishda tayyorlangan 35-38 ° S haroratli natriy xlorli suvli vannalar har kuni 10 dan 20 minutgacha o'tkaziladi. Kurs 12-15 vannalar. Hammomni o'tkazishdan oldin, oldindan belgilangan harorat olinmaguncha, issiq natriy xlorid eritmasi bo'lgan idishga sovuq toza suv quyiladi. Bemor vannaga nipellar darajasiga tushadi. Hammomdan so'ng bemor tanani sochiq bilan surtadi (ishqalamasdan), gavdani choyshab bilan o'radi va 15-20 daqiqa dam oladi. Vannalar bilan bir qatorda, natriy xlorli suv vaginal sug'orish, chayish va chayish uchun ishlatiladi.

Natriy xloridli vannalar gaz (kislorod, azot), mineral (yod-brom), mineral-gaz (,) va bilan birlashtiriladi.

Natriy xloridli suv(natriy xloridli suvlar) - erigan natriy xlorid tuzlari bo'lgan mineral suvlar. Asosiy komponentga qo'shimcha ravishda - natriy xlorid - ular kaltsiy, magniy, kaliy, litiy, temir va boshqa elementlar bilan birgalikda xlorni o'z ichiga oladi. Natriy xloridli suvlar mineral suvlarning eng keng tarqalgan turlaridan biri bo'lib, ko'plab kurortlarda va bir qator yirik balneoterapiya muassasalarida asosiy shifobaxsh omillardan biri hisoblanadi.

Kimyoviy tarkibiga qarab, natriy xloridli suvlarning bir nechta balneologik guruhlari ajralib turadi. Sof natriy xlorli suv - o'ziga xos xususiyatlari va tarkibiy qismlari bo'lmagan suv. Ularning ta'siri asosiy ion tarkibiga (xlor va natriy) bog'liq va asosan umumiy mineralizatsiya qiymatiga bog'liq. Bunday suvlar, qoida tariqasida, neytral reaktsiyaga ega va har xil chiqish harorati bilan ajralib turadi. Ular Staraya Russa (qarang), Druskikinkai (qarang), Usolye, Kuyalnik va boshqalar kurortlarida uchraydi. O'ziga xos xususiyatlarga ega xlorid-natriyli suvlarga Yerevan yaqinida joylashgan karbonli xlorid-natriyli suvlar (qarang. Karbonli suvlar) kiradi. Xrazdan daryosi havzasi; vodorod sulfid natriy xlorid suvlari (qarang. Sulfidli suvlar), Sochi-Matsesta (qarang Sochi), Menji, Talgi, Ust-Kachka (qarang) va boshqalar kurortlarida topilgan; tarkibida yod va brom bo'lgan natriy xloridli suvlar (qarang: Yod-bromli suvlar), biologik va farmakologik faol mikroelementlarni o'z ichiga olgan natriy xloridli suvlar - mishyak, stronsiy, kobalt (Yuqori Karmadon, Nalachevskiy suvlari); yuqori minerallashgan azotli sakhalin vannalari Kamchatka, Chukotka, Nalchik va boshqalar.

Natriy xloridli suvlar turli mineralizatsiyaga ega. Tuzliligi 35 g / l dan yuqori bo'lgan er osti natriy xlorli suvlar sho'r suvlar, tabiiy ochiq suv havzalarida (ko'llar, daryo bo'ylari) joylashgan bir xil sho'rlangan natriy xlorli suvlar sho'r suvlar deb ataladi. Shuning uchun "sho'r vannalar", "sho'r vannalar" atamalari.

Mineralizatsiyasi 15 g / l dan yuqori bo'lmagan natriy xloridli suvlar oshqozon yoki ichakning sekretor va motor funktsiyalarining pasayishi bilan kechadigan ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarini ichish uchun ishlatiladi. Bunday suvlar Druskininkai, Birshto-nas (qarang), Mirgorod (qarang), Karma-don va boshqalar kurortlarida mavjud Ko'p natriy xlorid suvlari (Aivazovskaya, Birute, Belorusskaya, Vytautas, Kuyalnik No 6, Mirgorodskaya va boshqalar). ) idishlarni quyish uchun ishlatiladi. Natriy xloridli suvlar natriy xloridni toza suvda eritib, kurortlardan tashqarida osongina tayyorlanadi.

Natriy xloridli suvlardan ichki foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar haqida batafsil ma'lumot uchun Mineral suvlarga qarang.

Tashqi tomondan, mineralizatsiyasi yuqori bo'lgan suvlar ishlatiladi (lekin 80 g / l dan yuqori emas). Natriy xlorli suvlarning tashqi tomondan qo'llanilganda organizmga ta'siri asosan mineralizatsiya darajasi, suvning harorati bilan bog'liq; qo'llash usuli ham muhim. Buzilmagan teri noorganik tuzlar uchun deyarli o'tib bo'lmaydi. Tuzlar faqat sirtga joylashib, tuz qatlami deb ataladi, terining burmalarida, ter va yog 'bezlarining kanallarida to'planadi, protsedura oxirida u erda qoladi va mahalliy va refleks ta'sirga ega. Natriy xlorli suvli balneoterapiya hujayralar, tomirlar va teri retseptorlarida morfologik va funktsional o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, issiqlik almashinuvini oshiradi. Refleksli ravishda ular markaziy asab tizimining funktsional holatiga ta'sir qiladi, metabolik jarayonlarning borishini o'zgartiradi, simpatoadrenal tizimga, neyroendokrin tartibga solishga, qon tomir tonusiga ta'sir qiladi, yurak-qon tomir tizimining ishiga foydali ta'sir ko'rsatadi, og'riq qoldiruvchi, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. , hiposensibilizatsiya qiluvchi ta'sir. Natriy xloridli suvlarning organizmga ta'sir qilish darajasi ularning kontsentratsiyasi va haroratiga, protsedura davomiyligiga bog'liq bo'lib, bu metabolizmning ayrim turlari ko'rsatkichlari dinamikasi, tashqi nafas olish funktsiyasi, simpatoadrenal tizimning holati bilan tasdiqlanadi. va hokazo vannalar uchun natriy xlorli suvlarning optimal konsentratsiyasi 20-40 g / l, optimal harorat 35-37 °. Jarayonning davomiyligi 12-15 minut. Vannalar (qarang) har ikki kunda yoki ikki kun ketma-ket uchinchi marta tanaffus bilan buyuriladi; bir kurs uchun jami 12-15 protsedura. Natriy xloridli suv, shuningdek, sug'orish (bosh terisi, og'iz, qin), kompresslar (qarang. Kompress), inhalatsiyalar (qarang Nafas olish), ichaklarni yuvish (qarang Ichaklarni yuvish), radon, marvarid, karbonat va boshqa turdagi vannalar.

Ko'rsatkichlar: yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (aterosklerozning dastlabki shakllari, gipertenziya I va II bosqichlari, gipotenziya, ekstremitalarning tomirlar shikastlanishining dastlabki bosqichlari, tromboflebit va post-tromboflebit sindromi), mushak-skelet tizimining kasalliklari yallig'lanish, distrofik, travmatik markaziy va periferik asab tizimining shikastlanishi, genezisi, kasalliklari va oqibatlari, ayol jinsiy a'zolarining surunkali yallig'lanish kasalliklari, ayrim teri kasalliklari (psoriaz, neyrodermatit).

Hidroterapiya uchun kontrendikatsiyalar keng tarqalgan (qarang), shuningdek, natriy xloridli suvlarning ta'siriga terining reaktsiyasi kuchaygan.

Bibliografiya: balneo- va fizioterapiya masalalari, ed. Yu.E.Danilova va boshqalar, M., 1970; Ivanov VV va Nev-r va e da GA Yer osti mineral suvlari tasnifi, M., 1964; Olefirenko V. T. Suv-termoterapiya, M., 1978; Syroechkovskaya M.N. Gidroterapiya, M., 1968. N.F.Sokolova.